Quanto à atuação dos fonoaudiólogos no leito hospitalar e em
UTI neonatal, julgue os itens a seguir.
Aos recém-nascidos e lactentes com neuropatias e alterações de tônus muscular não é indicada a estimulação tátil e gustativa nem a estimulação da sucção não nutritiva.
Avaliar as condições auditivas de crianças nascidas prematuras
e com baixo peso sujeitas a alterações específicas de linguagem
é imprescindível para a realização da intervenção e da tomada de
medidas preventivas eletivas. Acerca desse assunto, julgue os
itens subsequentes.
Os bebês prematuros com alto risco para deficência auditiva que, durante a triagem auditiva neonatal, apresentarem respostas cocleares normais no teste de emissões otoacústicas não precisarão posteriormente de acompanhamento do desenvolvimento auditivo.
Avaliar as condições auditivas de crianças nascidas prematuras
e com baixo peso sujeitas a alterações específicas de linguagem
é imprescindível para a realização da intervenção e da tomada de
medidas preventivas eletivas. Acerca desse assunto, julgue os
itens subsequentes.
Existe uma variação na latência do componente da onda V nos potenciais auditivos evocados em bebês prematuros e a termo.
Avaliar as condições auditivas de crianças nascidas prematuras
e com baixo peso sujeitas a alterações específicas de linguagem
é imprescindível para a realização da intervenção e da tomada de
medidas preventivas eletivas. Acerca desse assunto, julgue os
itens subsequentes.
Pelo fato de serem originadas nas células ciliadas externas da orelha interna, as emissões otoacústicas não são afetadas pelas condições neurológicas do bebê, podendo apresentar resultados diferentes das respostas auditivas evocadas de tronco encefálico.
Avaliar as condições auditivas de crianças nascidas prematuras
e com baixo peso sujeitas a alterações específicas de linguagem
é imprescindível para a realização da intervenção e da tomada de
medidas preventivas eletivas. Acerca desse assunto, julgue os
itens subsequentes.
É necessária avaliação audiológica detalhada periódica em crianças prematuras ou de alto risco para deficiência auditiva ao nascer para o monitoramento de perdas auditivas nas frequências altas.
Analise os conceitos sobre saúde infantil quanto à amamentação e assinale a afirmativa INCORRETA.
Nos recém-nascidos pré-termo (RNPT), uma série de características interfere na amamentação e na sucção. Acerca do aleitamento materno dos RNPT e dos diversos procedimentos necessários para o aleitamento, julgue os itens a seguir.
O RNPT, ao ser alimentado por mamadeira produzindo um esforço muscular reduzido, posteriormente, aceita o seio materno normalmente.
Nos recém-nascidos pré-termo (RNPT), uma série de características interfere na amamentação e na sucção. Acerca do aleitamento materno dos RNPT e dos diversos procedimentos necessários para o aleitamento, julgue os itens a seguir.
O movimento de sorver, realizado quando a alimentação é oferecida em um copo aos RNPT, antecede o movimento de sucção, não prejudicando a pega do seio materno posteriormente.
Nos recém-nascidos pré-termo (RNPT), uma série de características interfere na amamentação e na sucção. Acerca do aleitamento materno dos RNPT e dos diversos procedimentos necessários para o aleitamento, julgue os itens a seguir.
Os RNPT com vinte e oito semanas de gestação já podem receber o alimento pela via oral.
Nos recém-nascidos pré-termo (RNPT), uma série de características interfere na amamentação e na sucção. Acerca do aleitamento materno dos RNPT e dos diversos procedimentos necessários para o aleitamento, julgue os itens a seguir.
O período de transição da alimentação por sonda para a via oral é realizado de forma gradual. Parte do leite é oferecido por via oral e o restante pela sonda no RNPT.
Nos recém-nascidos pré-termo (RNPT), uma série de características interfere na amamentação e na sucção. Acerca do aleitamento materno dos RNPT e dos diversos procedimentos necessários para o aleitamento, julgue os itens a seguir.
A estimulação da sucção não nutritiva no RNPT, com chupeta ou dedo de luva, normalmente antecede o aleitamento natural ou artificial e acelera a maturação da sucção, resultando em uma rápida transição para a alimentação por via oral.
No diagnóstico diferencial de perda auditiva de origem coclear e retrococlear e nas triagens auditivas neonatais, as emissões otoacústicas (EOA) têm sido um instrumento importante em testes audiológicos. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.
A incompatibilidade entre os resultados da audiometria tonal e as emissões otoacústicas pode significar que a alteração está nas células ciliadas internas, no nervo auditivo ou nas vias auditivas centrais, na simulação de perda auditiva ou nas disfunções cocleares que são detectadas pelas EOA antes da lesão.
No diagnóstico diferencial de perda auditiva de origem coclear e retrococlear e nas triagens auditivas neonatais, as emissões otoacústicas (EOA) têm sido um instrumento importante em testes audiológicos. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.
Espera-se uma discordância entre os resultados da audiometria convencional e EOAT ou EOAPD, em patologias cocleares com predomínio de lesão de células ciliadas externas, como na exposição a ruído, drogas ototóxicas e meningites.
Assinale a opção que apresenta um indicador de qualidade do programa de triagem auditiva neonatal, recomendado pelo JOINT COMMITTEE ON INFANT HEARING.
Na atuação fonoaudiológica clínica em alimentação de recém-nascidos, antes da avaliação com alimentos, quais reflexos protetivos devem ser observados?
Na triagem auditiva neonatal, a presença de emissões otoacústicas por estímulo transiente e a ausência do reflexo cócleo-palpebral, são sugestivos de alteração:
Em relação à triagem auditiva neonatal, assinale a afirmativa INCORRETA.
Dos reflexos relacionados à deglutição, presentes em recém‐nascidos a termo saudável, assinale o INCORRETO.
Em relação à avaliação fonoaudiológica do recém-nascido prematuro, assinale a opção correta.
São considerados sinais corporais e ou comportamentais de estresse na estimulação do recém-nascido:
Assinale a afirmativa INCORRETA com relação ao desenvolvimento das funções estomatognáticas.
Com relação aos aspectos fonoaudiológicos do comportamento alimentar dos recém-nascidos e lactentes, assinale a opção INCORRETA.
Com relação ao desenvolvimento das funções estomatognáticas, assinale a opção correta.
Na amamentação natural denominada nutritiva, o bebê suga o leite materno, o que lhe proporciona prazer oral e satisfaz a sua fome. O processo de sucção-respiração-deglutição contribui de várias formas para o desenvolvimento da criança. Sobre os benefícios da sucção nutritiva é correto afirmar que:
O bebê apresenta as chamadas sucking pads, cuja função é fornecer estabilidade às bochechas durante o ato de sucção. A definição de sucking pads é:
Em relação às vantagens do aleitamento materno é correto afirmar que:
O controle da sucção é possível devido a uma rede neural localizada na
O aleitamento artificial por meio da mamadeira propicia o trabalho apenas dos músculos
Em seu oitavo dia de nascida, uma criança foi levada ao fonoaudiólogo para realizar a triagem auditiva neonatal, cujo resultado foi a presença de emissões otoacústicas (EOA) transientes e produto de distorção. Na anamnese, o fonoaudiólogo registrou que a criança nasceu prematura de 32 semanas de idade gestacional e permaneceu 30 dias na UTI Neonatal com histórico de ventilação mecânica por 10 dias. Com relação ao protocolo de triagem auditiva neonatal, a conduta nesse caso será
Coloque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas abaixo em relação aos procedimentos ou orientações da atuação fonoaudiológica em recém-nascidos pré-termo, e assinale a seguir a opção que apresenta a seqüência correta.
( ) Para evitar gasto energético, retirar o leite materno inicial, para oferecer ao recém-nascido o leite posterior.
( ) Observar a postura corporal, liberando a cabeça do recém-nascido em posição mais horizontalizada.
( ) Não se faz estimulação da região oral em recém-nascido pré-termo.
( ) Observar se há sinais de estresse do recém-nascido durante a amamentação.
( ) Recomendar o aleitamento materno sobre livre demanda,
caso o recém-nascido esteja em condições.
Coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo em relação ao aleitamento, ao crescimento e ao desenvolvimento do bebê, e a seguir assinale a opção correta.
( ) O recém-nascido apresenta uma retrusão mandibular fisiológica.
( ) No 10° mês de vida, a sucção deixa de ser um ato reflexo.
( ) O melhor desempenho da sucção em bebês a termo e sem intercorrências surgirá do primeiro mês de vida em diante.
( ) Os métodos de aleitamento podem ser: natural, artificial e misto.
( ) Os comportamentos normais na sucção do neonato são: vedamento labial; movimentação dos músculos masséteres e protrusão da língua.
“O diagnóstico precoce da perda auditiva em neonatos constitui-se em estratégia fundamental para o planejamento e introdução de medidas terapêuticas, objetivando a prevenção de agravos e melhoria da qualidade de vida. É sabido que a prevalência de deficiência auditiva observada em outros países é de 5 em cada 1000 neonatos.”
(Borges et al., 2006. Triagem Auditiva Neonatal Universal. Arq. Int. Otorrinolaringol. / Intl. Arch. Otorhinolaryngol., São Paulo, v. 10, n. 1, p. 28-34, 2006.)
Visando uma criação de um novo serviço de Triagem Auditiva Neonatal, o fonoaudiólogo deve oferecer, segundo a Lei nº 12.303, de 2 de agosto de 2010, o seguinte serviço:
A inclusão da atuação fonoaudiológica nas áreas de aleitamento materno vem crescendo gradativamente nos últimos anos. Com relação à prática da amamentação, leia as afirmações abaixo e assinale a alternativa incorreta.
Todo neonato que apresentou permanência em Unidade de Terapia Intensiva maior que cinco dias e que teve hiperbilirrubinemia com exsanguíneo transfusão, deve realizar triagem auditiva por meio de:
Coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo, com relação ao protocolo para solicitação de avaliação fonoaudiológica em UTI Neonatal e assinale a opção correta. Para que se dê início à transição da alimentação para via oral, os seguintes critérios devem ser observados:
( ) Presença de suporte de ventilação com pressão positiva.
( ) Estabilidade clínica determinada pelo neonatologista.
( ) Manutenção estável da saturação de oxigênio e frequência cardíaca.
( ) Não aceitação da dieta enteral.
( ) Idade corrigida < ou = 32 semanas para o início da via oral.
Julgue o próximo item, acerca da atuação do fonoaudiólogo na saúde materna e na infantil.
O trabalho fonoaudiológico no alojamento conjunto tem por
objetivo promover a saúde do binômio nos aspectos de
alimentação e comunicação e também realizar intervenções que
visem proteger, nessa área, a mãe e o recém-nascido.
Julgue o próximo item, acerca da atuação do fonoaudiólogo na saúde materna e na infantil.
Na avaliação do reflexo de sucção, o fonoaudiólogo insere o
dedo mínimo na cavidade oral do paciente, coloca-o entre os
rebordos gengivais lateralmente e sentirá o movimento de
fechamento da mandíbula contra a maxila.
Julgue o próximo item, acerca da atuação do fonoaudiólogo na saúde materna e na infantil.
Na pega correta, observa-se grande abertura da cavidade oral,
o lábio superior encontra-se evertido, a língua se acanula e
envolve o bico do seio materno, as bochechas têm aparência
arredondada, a sucção se faz de forma rápida e profunda, com
períodos de atividade de pausa, e é possível observar a
deglutição.
Julgue o item a seguir, com relação à atuação do fonoaudiólogo na prática da amamentação.
A coordenação entre a sucção, deglutição e respiração só
começa a ser possível ao redor da 32.ª a 34.ª semana após o
nascimento.
Julgue o item a seguir, com relação à atuação do fonoaudiólogo na prática da amamentação.
O método da ausculta cervical pode oferecer informações
valiosas quanto ao processo de coordenação da sucção com a
deglutição e a respiração do bebê.
Julgue o item a seguir, com relação à atuação do fonoaudiólogo na prática da amamentação.
Em relação à anatomia do recém-nascido, sua maxila, até os
três meses de idade, é pequena e retraída, e sua cavidade oral
é pequena, de forma que a língua ocupa praticamente todo o
espaço existente na cavidade oral.
Julgue o item a seguir, com relação à atuação do fonoaudiólogo na prática da amamentação.
Julgue o item a seguir, com relação à atuação do fonoaudiólogo na prática da amamentação.
A atuação fonoaudiológica com o recém-nascido deve sempre
priorizar o incentivo ao aleitamento materno, visto que a
prática beneficia o desenvolvimento motor e o oral, o vínculo
entre mãe e bebê, o crescimento e desenvolvimento global e a
saúde como um todo.
Marque a opção FALSA sobre a indicação para a realização do BERA.
Leia o trecho abaixo e complete a lacuna:
O método _______________ é o registro das ondas eletrofisiológicas geradas em resposta a um som apresentado e captado por eletrodos colocados na cabeça do RN e avalia a integridade neural das vias auditivas até o tronco cerebral. É um método que necessita pessoal treinado, com habilidade no manuseio de RN, requerendo, na maior parte das vezes, sedação, e pode resultar em falsos positivos pela imaturidade do sistema nervoso, na faixa etária de RN até quatro meses. Ambos os métodos, apresentam vantagens e desvantagens; mas, certamente, são superiores à avaliação auditiva comportamental (respostas a palmas ou à voz).
Inclui-se nas alterações do processo alimentar do bebê com fissura labiopalatina, EXCETO:
O Método Canguru foi implantado no Brasil em 2002. A opção que corresponde, respectivamente, à 1ª, à 2ª e à 3ª etapa do citado método é:
A respeito da amamentação, assinale a alternativa correta.
Por meio do aleitamento materno, o bebê terá melhores condições de estimulação de seu sistema sensório‐motor‐oral, pois a extração do leite exige força muscular, aumentando assim a tonicidade muscular, que é questão importante para estimular as funções da fala, expiração e deglutição e para desenvolver as estruturas faciais e orais.
Acerca do desmame precoce, assinale a alternativa incorreta.
O Ministério da Saúde do Brasil (MS) e a Organização Pan‐Americana da Saúde (OPAS), em consonância com as recomendações da Organização Mundial de Saúde (OMS), enfatizam a importância do aleitamento materno exclusivo até o
O recém‐nascido normal apresenta uma série de reflexos (reflexos primitivos) que lhe permitem localizar o alimento e, ao mesmo tempo, proteger a via aérea durante o ato de deglutir. Considerando o reflexo de GAG (1) e o reflexo de procura (2), assinale a alternativa que define e como são eliciados esses reflexos, respectivamente.
Nos primeiros meses de vida de bebês a termo, os movimentos de língua acompanham os movimentos de mandíbula, com o crescimento e desenvolvimento os movimentos de língua e mandíbula começam a ocorrer de forma dissociada, o que é sinal de maior estabilidade da mandíbula, que acarretará em movimentos mais precisos e diferenciados de língua.
Os movimentos de língua e mandíbula começam a ficar mais refinados
O trabalho fonoaudiológico na UTI neonatal é fundamental na detecção de alterações do sistema sensório‐motor‐oral principalmente em relação à coordenação das funções de sucção/deglutição/respiração nos recém‐nascidos.
Com relação à atuação fonoaudiológica nesses casos, assinale a alternativa correta.
A triagem auditiva neonatal universal já é realidade para alguns estados e municípios brasileiros, e tem sido recomendada com o objetivo de oferecer as melhores possibilidades de desenvolvimento para a criança com deficiência auditiva.
Em relação à triagem auditiva neonatal, é correto afirmar que ela
Ao nascer, o bebê apresenta movimentos reflexos que são experimentados, e ganham significado através da palavra do adulto. Quanto mais oportunidades esse bebê tiver para vivenciar seu próprio corpo no espaço, melhor aprende sobre si mesmo. Há uma sequência de ações conquistadas ao longo do primeiro ano de vida que, de acordo com a lei psicomotora de desenvolvimento, se dá no sentido:
A deglutição do neonato é caracterizada, inicialmente, por um movimento repetitivo de bombeamento do leite, que ocorre de acordo com um padrão de movimentação anteroposterior da língua, justificado pelas condições restritas de espaço da cavidade oral do neonato, que de acordo com a fisiologia da deglutição é denominado:
Sobre o aleitamento marterno é correto afirmar, EXCETO:
Em um grupo de gestantes, foram repassadas informações sobre a sucção do recém-nascido. Sobre as características dessa sucção, analise as afirmativas abaixo:
Inúmeros fatores corroboram para o uso das emissões otoacústicas em ambiente hospital. O mais frequente é na Triagem Auditiva Neonatal. Contudo, outras aplicações são possíveis, como no(a):
Os diferentes níveis de atenção à saúde devem participar da Triagem Auditiva Neonatal (TAN).
Analise as estratégias terapêuticas indicadas para recém nascidos pré termo, e identifique a alternativa INCORRETA.