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ID
2762779
Banca
FCC
Órgão
TRT - 15ª Região (SP)
Ano
2018
Provas
Disciplina
Odontologia
Assuntos

Atenção: Para responder à questão, considere as informações abaixo.

    Paciente com 52 anos de idade, sexo masculino, refere ser portador de prótese valvar cardíaca. Relata tratamento endodôntico e protético no dente 22, realizado há cerca de dois anos. O exame clínico mostra a condição satisfatória da coroa protética do dente 22. O exame radiográfico mostra que o dente 22 foi tratado endodonticamente e apresenta uma lesão radiolúcida persistente na área periapical. O pino intrarradicular metálico mostra adaptação satisfatória.

O tratamento consiste em

Alternativas
Comentários
  • lesões radiolucidas periapicais podem ser granulomas, cistos ou cicatrizes fibrosas.

    não existe prazo determinado para a cicatrização da lesão periapical, e a cicatriz fibrosa faz parte do processo de cura, não necessitando de intervenção cirurgica mas um mero aompanhamento.

    acampanhar a cada 6 meses pode não estar correto, mas radiografar 2x ao ano é menos invasivo do que fazer uma cirurgia que envolve todos os riscos cirurgicos em uma lesão que provavelmente não necessita da intervenção

    http://www.endoatlas.com.br/publicacoes/machado16.pdf

     

  • O comando da questão informa que estamos frente a um quadro de alteração periapical persistentes (ou seja: paciente possuía alteração periapical antes do tratamento endodôntico, no entanto não houve regressão da lesão) dessa forma a cirurgia perirradicular é o tratamento de escolha,.

  • A

  • A

  • Evitar o aumento do custo do tratamento não é uma justificativa para submeter o paciente à uma cirurgia. A questão não fala se o tratamento endodontico está satisfatório ou não.

    A cirurgia está indicada apenas se o tratamento estiver satisfatório, e se já o canal já foi retratado anteriormente.

  • Discordo da A.

  • Uma das indicações da cirurgia perirradicular é quando temos um dente restaurado com pino irrecuperável e presença de patologia apical, tendo em vista que para fazer o retratamento endodôntico seria perdido o núcleo, o que acarretaria mais gastos para o paciente.Além do fato de tratar-se de uma patologia apical persistente que nao cessou mesmo após a endodontia inicial realizada.

  • Basta saber que se trata de uma lesão persistente e que não se pode deixar uma coleção de bactérias ali na forma de cisto, provavelmente.

    letra a - ok

    letra b - seria o contrário: evitar um tratamento não cirúrgico com fins de permanecer estrutura viável e não haver mais desgaste.

    letra c/e - extração?!

    letra d - proservação/assintomático com lesão? não é o tipo de conduta que aprendi nas escolas de graduação e pós pelas quais passei.

    Então, a alternativa A faz mais sentido