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Prova Quadrix - 2020 - HFA - Programas de Acesso Direto


ID
5227291
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  72  anos  de  idade,  diabético,  foi  admitido  no  departamento  de  emergência  sonolento,  hipoativo,  taquipneico  e  febril.  Familiares  informaram   tosse  produtiva  e  hiporexia  há  quatro  dias. Os  sinais  vitais   aferidos  no  atendimento  inicial  mostraram  pressão  arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 incursões por minuto, saturação  periférica  de  oxigênio  de  81%  em  ar  ambiente, temperatura axilar  de  39,1  °C e glicemia  de  168 mg/dL. Ao  exame  físico,  o  paciente  pontuava  6  na  escala  de  coma  de  Glasgow, suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes e  a  ausculta  pulmonar  era  rude,  com  crepitações  predominantes  em  base  pulmonar  direita.  O  hemograma  evidenciou  leucocitose  (21.000  leucócitos),  com  14%  de  bastões.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O paciente pontua 2 no escore quick SOFA, o que confirma o diagnóstico de sepse.

Alternativas

ID
5227294
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  72  anos  de  idade,  diabético,  foi  admitido  no  departamento  de  emergência  sonolento,  hipoativo,  taquipneico  e  febril.  Familiares  informaram   tosse  produtiva  e  hiporexia  há  quatro  dias. Os  sinais  vitais   aferidos  no  atendimento  inicial  mostraram  pressão  arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 incursões por minuto, saturação  periférica  de  oxigênio  de  81%  em  ar  ambiente, temperatura axilar  de  39,1  °C e glicemia  de  168 mg/dL. Ao  exame  físico,  o  paciente  pontuava  6  na  escala  de  coma  de  Glasgow, suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes e  a  ausculta  pulmonar  era  rude,  com  crepitações  predominantes  em  base  pulmonar  direita.  O  hemograma  evidenciou  leucocitose  (21.000  leucócitos),  com  14%  de  bastões.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O uso de soluções de albumina no tratamento do choque séptico está associado a menor índice de disfunção orgânica e menor tempo de internação.

Alternativas

ID
5227297
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  72  anos  de  idade,  diabético,  foi  admitido  no  departamento  de  emergência  sonolento,  hipoativo,  taquipneico  e  febril.  Familiares  informaram   tosse  produtiva  e  hiporexia  há  quatro  dias. Os  sinais  vitais   aferidos  no  atendimento  inicial  mostraram  pressão  arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 incursões por minuto, saturação  periférica  de  oxigênio  de  81%  em  ar  ambiente, temperatura axilar  de  39,1  °C e glicemia  de  168 mg/dL. Ao  exame  físico,  o  paciente  pontuava  6  na  escala  de  coma  de  Glasgow, suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes e  a  ausculta  pulmonar  era  rude,  com  crepitações  predominantes  em  base  pulmonar  direita.  O  hemograma  evidenciou  leucocitose  (21.000  leucócitos),  com  14%  de  bastões.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Em caso de refratariedade à reposição volêmica, deve ser iniciada infusão de vasopressina na dose de 0,03 unidade por minuto.

Alternativas

ID
5227300
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  72  anos  de  idade,  diabético,  foi  admitido  no  departamento  de  emergência  sonolento,  hipoativo,  taquipneico  e  febril.  Familiares  informaram   tosse  produtiva  e  hiporexia  há  quatro  dias. Os  sinais  vitais   aferidos  no  atendimento  inicial  mostraram  pressão  arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 incursões por minuto, saturação  periférica  de  oxigênio  de  81%  em  ar  ambiente, temperatura axilar  de  39,1  °C e glicemia  de  168 mg/dL. Ao  exame  físico,  o  paciente  pontuava  6  na  escala  de  coma  de  Glasgow, suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes e  a  ausculta  pulmonar  era  rude,  com  crepitações  predominantes  em  base  pulmonar  direita.  O  hemograma  evidenciou  leucocitose  (21.000  leucócitos),  com  14%  de  bastões.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Para o paciente, deve ser imediatamente iniciada terapia antimicrobiana de amplo espectro, no entanto, no momento, não é necessário incluir terapia antifúngica.

Alternativas

ID
5227303
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  72  anos  de  idade,  diabético,  foi  admitido  no  departamento  de  emergência  sonolento,  hipoativo,  taquipneico  e  febril.  Familiares  informaram   tosse  produtiva  e  hiporexia  há  quatro  dias. Os  sinais  vitais   aferidos  no  atendimento  inicial  mostraram  pressão  arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 incursões por minuto, saturação  periférica  de  oxigênio  de  81%  em  ar  ambiente, temperatura axilar  de  39,1  °C e glicemia  de  168 mg/dL. Ao  exame  físico,  o  paciente  pontuava  6  na  escala  de  coma  de  Glasgow, suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes e  a  ausculta  pulmonar  era  rude,  com  crepitações  predominantes  em  base  pulmonar  direita.  O  hemograma  evidenciou  leucocitose  (21.000  leucócitos),  com  14%  de  bastões.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A presença de choque hemorrágico concomitante ou isquemia miocárdica ativa é indicativa de transfusão de hemácias, mesmo em vigência de nível de hemoglobina maior que 7 g/dL.

Alternativas

ID
5227306
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  72  anos  de  idade,  diabético,  foi  admitido  no  departamento  de  emergência  sonolento,  hipoativo,  taquipneico  e  febril.  Familiares  informaram   tosse  produtiva  e  hiporexia  há  quatro  dias. Os  sinais  vitais   aferidos  no  atendimento  inicial  mostraram  pressão  arterial de 70/40 mmHg, frequência cardíaca de 126 batimentos por minuto, frequência respiratória de 28 incursões por minuto, saturação  periférica  de  oxigênio  de  81%  em  ar  ambiente, temperatura axilar  de  39,1  °C e glicemia  de  168 mg/dL. Ao  exame  físico,  o  paciente  pontuava  6  na  escala  de  coma  de  Glasgow, suas pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes e  a  ausculta  pulmonar  era  rude,  com  crepitações  predominantes  em  base  pulmonar  direita.  O  hemograma  evidenciou  leucocitose  (21.000  leucócitos),  com  14%  de  bastões.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


As drogas de escolha para intubação orotraqueal no paciente em choque séptico são midazolam e fentanil.

Alternativas

ID
5227309
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A insuficiência adrenal é um distúrbio caracterizado por alteração da função adrenocortical normal. Considerando essa informação, julgue o item.

A causa mais comum de insuficiência adrenal é a tuberculose.

Alternativas

ID
5227312
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A insuficiência adrenal é um distúrbio caracterizado por alteração da função adrenocortical normal. Considerando essa informação, julgue o item.


Hiponatremia e hipercalemia são achados laboratoriais clássicos na insuficiência adrenal.

Alternativas

ID
5227315
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina

A insuficiência adrenal é um distúrbio caracterizado por alteração da função adrenocortical normal. Considerando essa informação, julgue o item.


O valor do cortisol basal menor ou igual a 5 mg/dL confirma o diagnóstico de insuficiência adrenal.

Alternativas

ID
5227318
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A asma é uma doença inflamatória crônica e intermitente das vias aéreas, com prevalência estimada no Brasil de 4,5 a 8,5%. No que diz respeito à fisiopatologia da asma, julgue o item.


A exposição a alérgenos e microrganismos pode precipitar a inflamação da submucosa e a hiperirritabilidade da musculatura lisa das vias aéreas.

Alternativas

ID
5227321
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A asma é uma doença inflamatória crônica e intermitente das vias aéreas, com prevalência estimada no Brasil de 4,5 a 8,5%. No que diz respeito à fisiopatologia da asma, julgue o item.


Nos pacientes com asma, os níveis séricos de IgE estão frequentemente aumentados, sugerindo ativação crônica da imunidade humoral.

Alternativas

ID
5227324
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A asma é uma doença inflamatória crônica e intermitente das vias aéreas, com prevalência estimada no Brasil de 4,5 a 8,5%. No que diz respeito à fisiopatologia da asma, julgue o item.


A inflamação do tipo Th1 é predominante na asma alérgica.

Alternativas

ID
5227327
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que concerne às glomerulopatias primárias, julgue o item.


As glomerulopatias podem se manifestar com hematúria, hipertensão, edema e proteinúria discreta, caracterizando uma síndrome nefrótica.

Alternativas

ID
5227330
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que concerne às glomerulopatias primárias, julgue o item.


A doença de lesão mínima predomina em crianças e manifesta‐se tipicamente com síndrome nefrótica.

Alternativas

ID
5227333
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que concerne às glomerulopatias primárias, julgue o item.


A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana e a obesidade são causas de glomeruloesclerose segmentar e focal.

Alternativas

ID
5227336
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No que concerne às glomerulopatias primárias, julgue o item.


A nefropatia por IgA é considerada como a glomerulopatia mais comum mundialmente e pode se manifestar com síndrome nefrótica, proteinúria maciça e anasarca.

Alternativas

ID
5227339
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um  paciente  de  45  anos  de  idade,  com  diagnóstico  prévio  de  cirrose  hepática,  apresenta,  há  três  dias,  febre   alta,  dor  abdominal  e  confusão  mental.  Ao  exame  físico,   observa‐se  abdome  globoso,  ascítico  e  com  dor  à  descompressão brusca.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele relacionados, julgue o item.  


A deficiência de complemento sérico e opsoninas nos pacientes cirróticos facilita o aparecimento da peritonite bacteriana espontânea.

Alternativas

ID
5227342
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um  paciente  de  45  anos  de  idade,  com  diagnóstico  prévio  de  cirrose  hepática,  apresenta,  há  três  dias,  febre   alta,  dor  abdominal  e  confusão  mental.  Ao  exame  físico,   observa‐se  abdome  globoso,  ascítico  e  com  dor  à  descompressão brusca.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele relacionados, julgue o item. 


A  presença  de  gradiente  de  proteína  do  líquido  ascítico/plasmática  (GASA) < 1,1 g/dL define ascite por  hipertensão portal. 

Alternativas

ID
5227345
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um  paciente  de  45  anos  de  idade,  com  diagnóstico  prévio  de  cirrose  hepática,  apresenta,  há  três  dias,  febre   alta,  dor  abdominal  e  confusão  mental.  Ao  exame  físico,   observa‐se  abdome  globoso,  ascítico  e  com  dor  à  descompressão brusca.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele relacionados, julgue o item.


Os agentes etiológicos mais comuns de peritonite bacteriana espontânea são as bactérias anaeróbias.


Alternativas

ID
5227348
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um  paciente  de  45  anos  de  idade,  com  diagnóstico  prévio  de  cirrose  hepática,  apresenta,  há  três  dias,  febre   alta,  dor  abdominal  e  confusão  mental.  Ao  exame  físico,   observa‐se  abdome  globoso,  ascítico  e  com  dor  à  descompressão brusca.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele relacionados, julgue o item.  


A  peritonite  bacteriana  espontânea  é  definida  pela  presença de linfócitos mononucleares no líquido ascítico  e no gradiente de albumina sérica/ascítico < 1,1. 

Alternativas

ID
5227351
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Recentemente o Ministério da Saúde publicou o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de Dois Anos. Com relação a esse tema, julgue o item.


Mulheres com hepatites dos vírus A, B e C podem amamentar, exceto as portadoras do vírus C que estiverem com mamilos com fissuras.

Alternativas

ID
5227354
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Recentemente o Ministério da Saúde publicou o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de Dois Anos. Com relação a esse tema, julgue o item.


Com o advento do desmame, os alimentos processados, enriquecidos ou calóricos, como, por exemplo, o melado ou a rapadura, na população carente, devem ser a base do início da alimentação da criança.

Alternativas

ID
5227357
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Recentemente o Ministério da Saúde publicou o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de Dois Anos. Com relação a esse tema, julgue o item.


Nos dois primeiros anos de vida, as bebidas não devem ser adoçadas com açúcar, devendo ser utilizados adoçantes naturais como a stevia ou o mel, com a finalidade de criar hábitos saudáveis e evitar cáries dentárias.

Alternativas
Comentários
  • Apesar de o mel ser um produto natural, não é recomendado oferecer esse alimento à criança menor de 2 anos. São dois os motivos: o mel contém os mesmos componentes do açúcar, o que já justifica evitá-lo. Além disso, há risco de contaminação por uma bactéria associada ao botulismo. A criança menor de 1 ano é menos resistente a essa bactéria, podendo desenvolver essa grave doença, que causa sintomas gastrintestinais e neurológicos.


ID
5227360
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Recentemente o Ministério da Saúde publicou o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de Dois Anos. Com relação a esse tema, julgue o item.


Na impossibilidade de amamentação até os quatro meses de vida, o leite de vaca deve ser diluído ou deve ser utilizada fórmula de leite desnatado ou semidesnatado.

Alternativas

ID
5227363
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Recentemente o Ministério da Saúde publicou o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de Dois Anos. Com relação a esse tema, julgue o item.


Na criança menor de dois anos de idade, a deficiência de vitamina A aumenta o risco de infecções e provoca importantes problemas visuais, enquanto a deficiência de ferro causa anemia, sendo importante avaliar a necessidade de suplementação desses nutrientes a partir dos seis meses de vida, mesmo em crianças que continuam a ser amamentadas.

Alternativas

ID
5227366
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um exame físico completo deve ser realizado na primeira consulta de puericultura. Considerando essa informação, julgue o item.


O teste do reflexo vermelho ou Bruckner test deve ser realizado, em especial, nos prematuros com trinta e duas semanas ou menos e(ou) menores de 1.500 g na 6.ª semana de vida, pois o teste é uma excelente triagem para retinopatia e, caso esteja normal, dispensa o exame oftalmológico especializado.

Alternativas

ID
5227369
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um exame físico completo deve ser realizado na primeira consulta de puericultura. Considerando essa informação, julgue o item.


Uma situação comum é a de os testículos não serem palpáveis na bolsa escrotal na primeira consulta do recém‐nascido, pois, na maioria das vezes, os testículos “descem” até os três meses de vida, mas, se, aos seis meses de vida, não forem apalpados, deve‐se encaminhar o recém‐nascido para melhor avaliação e tratamento.

Alternativas

ID
5227372
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um exame físico completo deve ser realizado na primeira consulta de puericultura. Considerando essa informação, julgue o item.

Identificam‐se três fatores de risco para luxação congênita do quadril: gênero masculino; história familiar de displasia congênita do quadril; e parto prematuro.

Alternativas

ID
5227375
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um exame físico completo deve ser realizado na primeira consulta de puericultura. Considerando essa informação, julgue o item.


O teste da orelhinha consiste em procedimentos eletrofisiológicos objetivos e a ausência de otoemissões deve‐se ao funcionamento coclear alterado, pois a presença de componente obstrutivo condutivo nas várias partes da orelha não são detectados por esse teste.

Alternativas

ID
5227378
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um exame físico completo deve ser realizado na primeira consulta de puericultura. Considerando essa informação, julgue o item.


Quanto à conduta na cronologia da erupção dentária, é correto afirmar que, se o bebê nascer com dente ou vier a tê-lo no primeiro mês de vida, é necessário extraí‐lo; caso não ocorra até os doze meses de vida, é necessário investigar a rara possibilidade de anadontia.

Alternativas

ID
5227381
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Julgue o item quanto à conduta nas diarreias na infância.


Na diarreia aguda, a alimentação deve ser mantida, desde que seja com fórmulas sem lactose ou preparação láctea diluída.

Alternativas

ID
5227384
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Julgue o item quanto à conduta nas diarreias na infância.


O zinco deve ser iniciado a partir do momento da caracterização da diarreia, de dez a catorze dias, para reduzir sua duração e diminuir a probabilidade de a diarreia persistir por mais de sete dias e de ocorrerem novos episódios nos três meses subsequentes.

Alternativas

ID
5227387
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Julgue o item quanto à conduta nas diarreias na infância.


Antibióticos são recomendados estritamente para pacientes com diarreia que necessitem de terapia de hidratação parenteral ou que evoluam com quadro de suspeita de sepse.

Alternativas
Comentários
  • pacientes imunocompetentes, ou pacientes descomPENSADOS


ID
5227390
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Julgue o item quanto à conduta nas diarreias na infância.


A racecadotrila é um inibidor da encefalinase, enzima responsável pela degradação das encefalinas produzidas pelo sistema nervoso entérico, que pode ser utilizado como coadjuvante no tratamento da diarreia aguda por reduzir as perdas diarreicas e diminuir sua duração.

Alternativas

ID
5227393
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca das patologias na infância, julgue o item.


A grande maioria dos recém‐nascidos com sífilis congênita apresenta algum sinal ou sintoma ao nascer, principalmente com alterações nos ossos longos detectáveis ao exame radiológico.

Alternativas

ID
5227396
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca das patologias na infância, julgue o item.


Suponha‐se que haja uma mãe primigesta com tipagem  sanguínea B positivo e um recém‐nascido A positivo que  desenvolveu  hiperbilirrubinemia.  Nesse  caso,  deve‐se  considerar  como  incompatibilidade  ABO,  mesmo  com  Coombs direto negativo.  

Alternativas

ID
5227399
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca das patologias na infância, julgue o item.


A síndrome de Waterhouse‐Friderichsen na criança caracteriza‐se por septicemia meningocócica, sem meningite, que se manifesta por sinais clínicos de choque e coagulação intravascular disseminada.

Alternativas

ID
5227402
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca das patologias na infância, julgue o item.


A criança com sarampo deve ser tratada com vitamina A no mesmo dia do diagnóstico, com a finalidade de reduzir a ocorrência de casos graves e fatais, pois, diferentemente da gripe (influenza), não existe tratamento antiviral e a administração profilática com antibiótico é contraindicada.

Alternativas

ID
5227405
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca das patologias na infância, julgue o item.


Suponha‐se que uma criança com três anos de idade tenha diagnóstico de rinite de repetição, episódios de sibilância sem resfriado (virose), último hemograma que revelou eosinofilia e antecedente familiar de asma. Nesse caso, há grande probabilidade de que a sibilância persista na vida adulta.

Alternativas

ID
5227408
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Acerca das patologias na infância, julgue o item.


Entre os problemas psiquiátricos na infância e na adolescência, predominam os transtornos de comportamento disruptivo, de difícil diagnóstico, e os transtornos emocionais, que, caso não tratados, progridem necessariamente na fase adulta.

Alternativas

ID
5227411
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  27  anos  de  idade  foi  vítima  de  ferimento  por arma  branca  no  sexto espaço  intercostal,  na  altura  da  linha  axilar  anterior  esquerda.  Chegou  ao   pronto‐socorro  dispneico,  sudoreico,  com  Glasgow  de  14,  pulso  de  130  bpm,  pressão  arterial  de  80/60  mmHg,  frequência  respiratória  de  35  ipm  e  murmúrio  vesicular  diminuído no hemitórax esquerdo.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item. 


A administração de 3 L de cristaloides imediatamente é a principal prioridade na avaliação e na conduta inicial  do doente. 

Alternativas

ID
5227414
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  27  anos  de  idade  foi  vítima  de  ferimento  por arma  branca  no  sexto espaço  intercostal,  na  altura  da  linha  axilar  anterior  esquerda.  Chegou  ao   pronto‐socorro  dispneico,  sudoreico,  com  Glasgow  de  14,  pulso  de  130  bpm,  pressão  arterial  de  80/60  mmHg,  frequência  respiratória  de  35  ipm  e  murmúrio  vesicular  diminuído no hemitórax esquerdo.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A drenagem de tórax imediata na sala de emergência está bem justificada pelas condições descritas do paciente.

Alternativas

ID
5227417
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  27  anos  de  idade  foi  vítima  de  ferimento  por arma  branca  no  sexto espaço  intercostal,  na  altura  da  linha  axilar  anterior  esquerda.  Chegou  ao   pronto‐socorro  dispneico,  sudoreico,  com  Glasgow  de  14,  pulso  de  130  bpm,  pressão  arterial  de  80/60  mmHg,  frequência  respiratória  de  35  ipm  e  murmúrio  vesicular  diminuído no hemitórax esquerdo.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A aplicação de uma máscara de oxigênio está indicada no momento da chegada do paciente na sala de emergência.

Alternativas

ID
5227420
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  27  anos  de  idade  foi  vítima  de  ferimento  por arma  branca  no  sexto espaço  intercostal,  na  altura  da  linha  axilar  anterior  esquerda.  Chegou  ao   pronto‐socorro  dispneico,  sudoreico,  com  Glasgow  de  14,  pulso  de  130  bpm,  pressão  arterial  de  80/60  mmHg,  frequência  respiratória  de  35  ipm  e  murmúrio  vesicular  diminuído no hemitórax esquerdo.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Devido às condições descritas, é possível descartar uma lesão cardíaca no doente.

Alternativas

ID
5227423
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  27  anos  de  idade  foi  vítima  de  ferimento  por arma  branca  no  sexto espaço  intercostal,  na  altura  da  linha  axilar  anterior  esquerda.  Chegou  ao   pronto‐socorro  dispneico,  sudoreico,  com  Glasgow  de  14,  pulso  de  130  bpm,  pressão  arterial  de  80/60  mmHg,  frequência  respiratória  de  35  ipm  e  murmúrio  vesicular  diminuído no hemitórax esquerdo.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Caso o paciente se estabilize, a realização de uma videotoracoscopia após a drenagem torácica está bem indicada para a pesquisa de uma lesão diafragmática associada.

Alternativas

ID
5227426
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  27  anos  de  idade  foi  vítima  de  ferimento  por arma  branca  no  sexto espaço  intercostal,  na  altura  da  linha  axilar  anterior  esquerda.  Chegou  ao   pronto‐socorro  dispneico,  sudoreico,  com  Glasgow  de  14,  pulso  de  130  bpm,  pressão  arterial  de  80/60  mmHg,  frequência  respiratória  de  35  ipm  e  murmúrio  vesicular  diminuído no hemitórax esquerdo.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A punção pleural no segundo espaço intercostal é um tempo obrigatório antes da drenagem em casos como esse.

Alternativas

ID
5227429
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  27  anos  de  idade  foi  vítima  de  ferimento  por arma  branca  no  sexto espaço  intercostal,  na  altura  da  linha  axilar  anterior  esquerda.  Chegou  ao   pronto‐socorro  dispneico,  sudoreico,  com  Glasgow  de  14,  pulso  de  130  bpm,  pressão  arterial  de  80/60  mmHg,  frequência  respiratória  de  35  ipm  e  murmúrio  vesicular  diminuído no hemitórax esquerdo.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item. 


A toracotomia imediata está indicada se, na drenagem pleural, houver a saída de mais de 1.500 mL de sangue no momento da drenagem.  

Alternativas

ID
5227432
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Uma paciente de 44 anos de idade queixa‐se de dor  abdominal,  principalmente  em  hipocôndrio  direito, que se iniciou há dois dias. Relata febre de 38 ºC, associada ao  quadro, além de náuseas. Ao exame, encontrava‐se em bom  estado  geral,  desidratada  +/4+,  anictérica,  com  abdome  plano, flácido, doloroso à palpação em hipocôndrio direito e  com  defesa  em  hipocôndrio  direito.  Realizou  hemograma,  que  mostrou  14.500  leucócitos  (normal  até  10.000),  bilirrubinas  totais  de  0,7  (normal  até  1)  e  amilase   de 137 (normal até 110).Fez ultrassom, que mostrou vesícula aumentada de volume, com múltiplos cálculos de até 1,2 cm  em seu interior e com paredes delaminadas e com espessura  de 6 mm.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.



O diagnóstico mais provável para a paciente é o de pancreatite aguda e a tomografia computadorizada está indicada.

Alternativas

ID
5227435
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Uma paciente de 44 anos de idade queixa‐se de dor  abdominal,  principalmente  em  hipocôndrio  direito, que se iniciou há dois dias. Relata febre de 38 ºC, associada ao  quadro, além de náuseas. Ao exame, encontrava‐se em bom  estado  geral,  desidratada  +/4+,  anictérica,  com  abdome  plano, flácido, doloroso à palpação em hipocôndrio direito e  com  defesa  em  hipocôndrio  direito.  Realizou  hemograma,  que  mostrou  14.500  leucócitos  (normal  até  10.000),  bilirrubinas  totais  de  0,7  (normal  até  1)  e  amilase   de 137 (normal até 110).Fez ultrassom, que mostrou vesícula aumentada de volume, com múltiplos cálculos de até 1,2 cm  em seu interior e com paredes delaminadas e com espessura  de 6 mm.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Tratamento com antibióticos e observação constituem a conduta mais indicada no momento, devendo a paciente ser submetida à colecistectomia em um segundo tempo.

Alternativas

ID
5227438
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Uma paciente de 44 anos de idade queixa‐se de dor  abdominal,  principalmente  em  hipocôndrio  direito, que se iniciou há dois dias. Relata febre de 38 ºC, associada ao  quadro, além de náuseas. Ao exame, encontrava‐se em bom  estado  geral,  desidratada  +/4+,  anictérica,  com  abdome  plano, flácido, doloroso à palpação em hipocôndrio direito e  com  defesa  em  hipocôndrio  direito.  Realizou  hemograma,  que  mostrou  14.500  leucócitos  (normal  até  10.000),  bilirrubinas  totais  de  0,7  (normal  até  1)  e  amilase   de 137 (normal até 110).Fez ultrassom, que mostrou vesícula aumentada de volume, com múltiplos cálculos de até 1,2 cm  em seu interior e com paredes delaminadas e com espessura  de 6 mm.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Em comparação com o tratamento pela técnica aberta, a colecistectomia videolaparoscópica para tratamento da doença litiásica tem vantagens.

Alternativas

ID
5227441
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Uma paciente de 44 anos de idade queixa‐se de dor  abdominal,  principalmente  em  hipocôndrio  direito, que se iniciou há dois dias. Relata febre de 38 ºC, associada ao  quadro, além de náuseas. Ao exame, encontrava‐se em bom  estado  geral,  desidratada  +/4+,  anictérica,  com  abdome  plano, flácido, doloroso à palpação em hipocôndrio direito e  com  defesa  em  hipocôndrio  direito.  Realizou  hemograma,  que  mostrou  14.500  leucócitos  (normal  até  10.000),  bilirrubinas  totais  de  0,7  (normal  até  1)  e  amilase   de 137 (normal até 110).Fez ultrassom, que mostrou vesícula aumentada de volume, com múltiplos cálculos de até 1,2 cm  em seu interior e com paredes delaminadas e com espessura  de 6 mm.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica está bem indicada para promover a drenagem da via biliar e o alívio dos sintomas.

Alternativas

ID
5227444
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Uma paciente de 44 anos de idade queixa‐se de dor  abdominal,  principalmente  em  hipocôndrio  direito, que se iniciou há dois dias. Relata febre de 38 ºC, associada ao  quadro, além de náuseas. Ao exame, encontrava‐se em bom  estado  geral,  desidratada  +/4+,  anictérica,  com  abdome  plano, flácido, doloroso à palpação em hipocôndrio direito e  com  defesa  em  hipocôndrio  direito.  Realizou  hemograma,  que  mostrou  14.500  leucócitos  (normal  até  10.000),  bilirrubinas  totais  de  0,7  (normal  até  1)  e  amilase   de 137 (normal até 110).Fez ultrassom, que mostrou vesícula aumentada de volume, com múltiplos cálculos de até 1,2 cm  em seu interior e com paredes delaminadas e com espessura  de 6 mm.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Na suspeita de coledocolitíase e na dúvida anatômica das vias biliares, a realização de colangiografia intraoperatória durante a colecistectomia está indicada.

Alternativas

ID
5227447
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Uma paciente de 44 anos de idade queixa‐se de dor  abdominal,  principalmente  em  hipocôndrio  direito, que se iniciou há dois dias. Relata febre de 38 ºC, associada ao  quadro, além de náuseas. Ao exame, encontrava‐se em bom  estado  geral,  desidratada  +/4+,  anictérica,  com  abdome  plano, flácido, doloroso à palpação em hipocôndrio direito e  com  defesa  em  hipocôndrio  direito.  Realizou  hemograma,  que  mostrou  14.500  leucócitos  (normal  até  10.000),  bilirrubinas  totais  de  0,7  (normal  até  1)  e  amilase   de 137 (normal até 110).Fez ultrassom, que mostrou vesícula aumentada de volume, com múltiplos cálculos de até 1,2 cm  em seu interior e com paredes delaminadas e com espessura  de 6 mm.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Em geral, no pós‐operatório de uma colecistectomia, a introdução de dieta para o paciente deve ser lenta e progressiva, podendo levar, em média, de dois a três dias para assegurar que o paciente receba alta em plenas condições e sem íleo adinâmico.

Alternativas
Comentários
  • Por que A + B = 50?


ID
5227450
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Uma paciente de 44 anos de idade queixa‐se de dor  abdominal,  principalmente  em  hipocôndrio  direito, que se iniciou há dois dias. Relata febre de 38 ºC, associada ao  quadro, além de náuseas. Ao exame, encontrava‐se em bom  estado  geral,  desidratada  +/4+,  anictérica,  com  abdome  plano, flácido, doloroso à palpação em hipocôndrio direito e  com  defesa  em  hipocôndrio  direito.  Realizou  hemograma,  que  mostrou  14.500  leucócitos  (normal  até  10.000),  bilirrubinas  totais  de  0,7  (normal  até  1)  e  amilase   de 137 (normal até 110).Fez ultrassom, que mostrou vesícula aumentada de volume, com múltiplos cálculos de até 1,2 cm  em seu interior e com paredes delaminadas e com espessura  de 6 mm.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Durante a colecistectomia, pode haver a necessidade de drenagem da cavidade e esse dreno, em geral, pode ser retirado no primeiro dia pós‐operatório, desde que sua drenagem seja baixa e seu conteúdo não seja bilioso.

Alternativas

ID
5227453
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  55  anos  de  idade  procurou  o  ambulatório  de  cirurgia,  queixando‐se  de  abaulamento  em  região  inguinal  direita  há  seis  meses,  com  piora  lenta  e  progressiva. Relata que o abaulamento piora com exercícios  físicos.  Refere  apresentar,  como  doença  associada,  a  hipertensão arterial, com uso  regular de anti‐hipertensivos.  Ao  exame  físico,  encontra‐se  em  bom  estado  geral,  com  abdome  plano,  flácido  e  indolor  e  com  abaulamento  em  região inguinal quando realiza a manobra de Valsalva.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A investigação de prostatismo é importante na determinação de um fator de risco para o desenvolvimento de hérnia inguinal.

Alternativas

ID
5227456
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  55  anos  de  idade  procurou  o  ambulatório  de  cirurgia,  queixando‐se  de  abaulamento  em  região  inguinal  direita  há  seis  meses,  com  piora  lenta  e  progressiva. Relata que o abaulamento piora com exercícios  físicos.  Refere  apresentar,  como  doença  associada,  a  hipertensão arterial, com uso  regular de anti‐hipertensivos.  Ao  exame  físico,  encontra‐se  em  bom  estado  geral,  com  abdome  plano,  flácido  e  indolor  e  com  abaulamento  em  região inguinal quando realiza a manobra de Valsalva.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Após uma avaliação pré‐operatória, a cirurgia de correção da hérnia está indicada para o paciente.

Alternativas

ID
5227459
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  55  anos  de  idade  procurou  o  ambulatório  de  cirurgia,  queixando‐se  de  abaulamento  em  região  inguinal  direita  há  seis  meses,  com  piora  lenta  e  progressiva. Relata que o abaulamento piora com exercícios  físicos.  Refere  apresentar,  como  doença  associada,  a  hipertensão arterial, com uso  regular de anti‐hipertensivos.  Ao  exame  físico,  encontra‐se  em  bom  estado  geral,  com  abdome  plano,  flácido  e  indolor  e  com  abaulamento  em  região inguinal quando realiza a manobra de Valsalva.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A técnica cirúrgica recomendada é a de Bassini, sem a necessidade de colocação de tela, pois o paciente deve apresentar uma parede abdominal suficientemente firme para realizar a sutura das estruturas da parede posterior.

Alternativas

ID
5227462
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  55  anos  de  idade  procurou  o  ambulatório  de  cirurgia,  queixando‐se  de  abaulamento  em  região  inguinal  direita  há  seis  meses,  com  piora  lenta  e  progressiva. Relata que o abaulamento piora com exercícios  físicos.  Refere  apresentar,  como  doença  associada,  a  hipertensão arterial, com uso  regular de anti‐hipertensivos.  Ao  exame  físico,  encontra‐se  em  bom  estado  geral,  com  abdome  plano,  flácido  e  indolor  e  com  abaulamento  em  região inguinal quando realiza a manobra de Valsalva.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A cirurgia videolaparoscópica pode ser realizada para o tratamento do doente, sendo a técnica intraperitoneal a mais utilizada em casos como esse.

Alternativas

ID
5227465
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  55  anos  de  idade  procurou  o  ambulatório  de  cirurgia,  queixando‐se  de  abaulamento  em  região  inguinal  direita  há  seis  meses,  com  piora  lenta  e  progressiva. Relata que o abaulamento piora com exercícios  físicos.  Refere  apresentar,  como  doença  associada,  a  hipertensão arterial, com uso  regular de anti‐hipertensivos.  Ao  exame  físico,  encontra‐se  em  bom  estado  geral,  com  abdome  plano,  flácido  e  indolor  e  com  abaulamento  em  região inguinal quando realiza a manobra de Valsalva.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


No pós‐operatório da cirurgia de correção de hérnia, o paciente deverá evitar qualquer tipo de atividade física por, pelo menos, seis meses, para reduzir a chance de recidiva da hérnia.

Alternativas

ID
5227468
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Um  paciente  de  55  anos  de  idade  procurou  o  ambulatório  de  cirurgia,  queixando‐se  de  abaulamento  em  região  inguinal  direita  há  seis  meses,  com  piora  lenta  e  progressiva. Relata que o abaulamento piora com exercícios  físicos.  Refere  apresentar,  como  doença  associada,  a  hipertensão arterial, com uso  regular de anti‐hipertensivos.  Ao  exame  físico,  encontra‐se  em  bom  estado  geral,  com  abdome  plano,  flácido  e  indolor  e  com  abaulamento  em  região inguinal quando realiza a manobra de Valsalva.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A melhor abordagem para uma hérnia recidivada que foi operada inicialmente por via aberta é a via laparoscópica, que evitaria as aderências da cirurgia anterior, proporcionando efetividade no tratamento e menos dor pós‐operatória.

Alternativas

ID
5227471
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

    Uma  paciente  de  26  anos  de  idade,  previamente  hígida,  compareceu  à  consulta  ginecológica  com  queixa  de  que,  há  uma  semana,  vem  apresentando  secreção  vaginal   amarelo‐esverdeada, abundante, bolhosa, com cheiro ruim e  associada  à  disúria  e  dispareunia.  Informa  relações  sexuais  desprotegidas com parceiro novo há duas semanas.  

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


O quadro clínico descrito é sugestivo de candidíase vaginal e espera‐se encontrar pseudo-hifas no exame a fresco.

Alternativas

ID
5227474
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

    Uma  paciente  de  26  anos  de  idade,  previamente  hígida,  compareceu  à  consulta  ginecológica  com  queixa  de  que,  há  uma  semana,  vem  apresentando  secreção  vaginal   amarelo‐esverdeada, abundante, bolhosa, com cheiro ruim e  associada  à  disúria  e  dispareunia.  Informa  relações  sexuais  desprotegidas com parceiro novo há duas semanas.  

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Ao exame da secreção vaginal apresentada pela paciente, pode ser encontrado protozoário móvel e pH elevado.

Alternativas

ID
5227477
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

    Uma  paciente  de  26  anos  de  idade,  previamente  hígida,  compareceu  à  consulta  ginecológica  com  queixa  de  que,  há  uma  semana,  vem  apresentando  secreção  vaginal   amarelo‐esverdeada, abundante, bolhosa, com cheiro ruim e  associada  à  disúria  e  dispareunia.  Informa  relações  sexuais  desprotegidas com parceiro novo há duas semanas.  

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Para a condição descrita, está indicada a busca ativa por outras doenças sexualmente transmissíveis.

Alternativas

ID
5227480
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

  Uma paciente de 32 anos de idade refere, na consulta  ginecológica  de  rotina,  que  apresenta  secreção  mamária  espontânea à esquerda.   

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


A secreção de cor esverdeada é sugestiva de infecção ou malignidade subjacente.

Alternativas

ID
5227483
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

  Uma paciente de 32 anos de idade refere, na consulta  ginecológica  de  rotina,  que  apresenta  secreção  mamária  espontânea à esquerda.   

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Descargas espontâneas são consideradas como fisiológicas e não exigem avaliação adicional.

Alternativas

ID
5227486
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

  Uma paciente de 32 anos de idade refere, na consulta  ginecológica  de  rotina,  que  apresenta  secreção  mamária  espontânea à esquerda.   

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


A descarga papilar uniductal, espontânea e serosa é considerada como patológica.

Alternativas

ID
5227489
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

  Uma paciente de 32 anos de idade refere, na consulta  ginecológica  de  rotina,  que  apresenta  secreção  mamária  espontânea à esquerda.   

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


A maioria das descargas patológicas do mamilo é causada por papilomas intraductais malignos.

Alternativas

ID
5227492
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O câncer de colo uterino é o câncer ginecológico mais comum nas mulheres. No que diz respeito a essa temática, julgue o item.


Os subtipos 6 e 11 são os mais relacionados ao carcinoma de células escamosas de colo uterino.

Alternativas
Comentários
  • 16 E 18


ID
5227495
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O câncer de colo uterino é o câncer ginecológico mais comum nas mulheres. No que diz respeito a essa temática, julgue o item.


O local típico de surgimento do carcinoma de células escamosas do colo uterino é a junção escamocolunar.

Alternativas

ID
5227498
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O câncer de colo uterino é o câncer ginecológico mais comum nas mulheres. No que diz respeito a essa temática, julgue o item.


O adenocarcinoma surge das células colunares produtoras de muco da endocérvice.

Alternativas

ID
5227501
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

 Uma paciente de 35 anos de idade, com diagnóstico  de gestação estabelecido há duas semanas, apresenta idade  gestacional atual de doze  semanas. Compareceu ao  serviço  de  emergência,  queixando‐se  de  cólicas  e  sangramento  vaginal intermitente e abundante iniciado há duas horas. Está  ansiosa e  chorosa,  pois já  sofreu  dois abortos consecutivos previamente.  O exame físico mostra colo entreaberto. A  ultrassonografia descreve massa focal ecogênica sugestiva de  restos ovulares.  

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


A paciente deve receber diagnóstico de abortamento incompleto.

Alternativas

ID
5227504
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

 Uma paciente de 35 anos de idade, com diagnóstico  de gestação estabelecido há duas semanas, apresenta idade  gestacional atual de doze  semanas. Compareceu ao  serviço  de  emergência,  queixando‐se  de  cólicas  e  sangramento  vaginal intermitente e abundante iniciado há duas horas. Está  ansiosa e  chorosa,  pois já  sofreu  dois abortos consecutivos previamente.  O exame físico mostra colo entreaberto. A  ultrassonografia descreve massa focal ecogênica sugestiva de  restos ovulares.  

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


O melhor tratamento para a condição descrita é a observação clínica expectante.

Alternativas

ID
5227507
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

 Uma paciente de 35 anos de idade, com diagnóstico  de gestação estabelecido há duas semanas, apresenta idade  gestacional atual de doze  semanas. Compareceu ao  serviço  de  emergência,  queixando‐se  de  cólicas  e  sangramento  vaginal intermitente e abundante iniciado há duas horas. Está  ansiosa e  chorosa,  pois já  sofreu  dois abortos consecutivos previamente.  O exame físico mostra colo entreaberto. A  ultrassonografia descreve massa focal ecogênica sugestiva de  restos ovulares.  

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Para o caso da paciente, deve ser aventada a possibilidade de a síndrome antifosfolipídeo ser a causa dos abortamentos.

Alternativas

ID
5227510
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

 Uma paciente de 35 anos de idade, com diagnóstico  de gestação estabelecido há duas semanas, apresenta idade  gestacional atual de doze  semanas. Compareceu ao  serviço  de  emergência,  queixando‐se  de  cólicas  e  sangramento  vaginal intermitente e abundante iniciado há duas horas. Está  ansiosa e  chorosa,  pois já  sofreu  dois abortos consecutivos previamente.  O exame físico mostra colo entreaberto. A  ultrassonografia descreve massa focal ecogênica sugestiva de  restos ovulares.  

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


As malformações uterinas são a causa mais comum de abortamento habitual.

Alternativas

ID
5227513
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

 Uma gestante de 26 anos de idade, primípara, iniciou  acompanhamento pré‐natal já com trinta e duas semanas de  gestação.  Negou  quaisquer  diagnósticos  prévios  e  uso  contínuo  de  medicações.  A  primeira  avaliação  médica  evidenciou  pressão  arterial  de  150/90  mmHg. Foram solicitados exames complementares. Na segunda avaliação,  já com 35 semanas de gestação, a pressão arterial da paciente  foi  aferida  em  160/100  mmHg  e  os  exames  laboratoriais  evidenciaram creatinina: 1,3 mg/dl e plaquetas: 95.000. Não  foi evidenciada proteinúria.  

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


A paciente não tem critérios diagnósticos para pré‐eclâmpsia, pois não foi evidenciada proteinúria.

Alternativas

ID
5227516
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

 Uma gestante de 26 anos de idade, primípara, iniciou  acompanhamento pré‐natal já com trinta e duas semanas de  gestação.  Negou  quaisquer  diagnósticos  prévios  e  uso  contínuo  de  medicações.  A  primeira  avaliação  médica  evidenciou  pressão  arterial  de  150/90  mmHg. Foram solicitados exames complementares. Na segunda avaliação,  já com 35 semanas de gestação, a pressão arterial da paciente  foi  aferida  em  160/100  mmHg  e  os  exames  laboratoriais  evidenciaram creatinina: 1,3 mg/dl e plaquetas: 95.000. Não  foi evidenciada proteinúria.  

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


A evidência de trombocitopenia é sugestiva de síndrome  HELLP  e  sinaliza maior risco de sangramento  cerebral,  hepático e durante o parto.

Alternativas

ID
5227519
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

 Uma gestante de 26 anos de idade, primípara, iniciou  acompanhamento pré‐natal já com trinta e duas semanas de  gestação.  Negou  quaisquer  diagnósticos  prévios  e  uso  contínuo  de  medicações.  A  primeira  avaliação  médica  evidenciou  pressão  arterial  de  150/90  mmHg. Foram solicitados exames complementares. Na segunda avaliação,  já com 35 semanas de gestação, a pressão arterial da paciente  foi  aferida  em  160/100  mmHg  e  os  exames  laboratoriais  evidenciaram creatinina: 1,3 mg/dl e plaquetas: 95.000. Não  foi evidenciada proteinúria.  

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Está indicada para a paciente a interrupção da gravidez após 24‐48 h de uso de corticoide.

Alternativas

ID
5227522
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Uma paciente de 21 anos de idade, em acompanhamento pré‐natal, apresentou sorologias pareadas para toxoplasmose, evidenciando aumento de cinco vezes no valor dos títulos de IgG em um intervalo de três semanas.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


O aumento nos títulos de IgG indicam infecção aguda.

Alternativas

ID
5227525
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Uma paciente de 21 anos de idade, em acompanhamento pré‐natal, apresentou sorologias pareadas para toxoplasmose, evidenciando aumento de cinco vezes no valor dos títulos de IgG em um intervalo de três semanas.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


Baixa avidez de IgG para toxoplasmose indica infecção há mais de três meses.

Alternativas

ID
5227528
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

   Uma paciente de 21 anos de idade, em acompanhamento pré‐natal, apresentou sorologias pareadas para toxoplasmose, evidenciando aumento de cinco vezes no valor dos títulos de IgG em um intervalo de três semanas.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


O risco de transmissão de toxoplasmose para o feto reduz com a duração da gravidez, sendo mínimo no terceiro trimestre.

Alternativas

ID
5227531
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

  Foi realizado um estudo de coorte para avaliar a  ocorrência de acidente vascular cerebral (AVC) em pacientes  com  diagnóstico  de  hipertensão  arterial  sistêmica  (HAS)  e  diabetes  melito  (DM).  Ao  todo,  duzentos  pacientes  foram  incluídos no estudo, sendo 105 pacientes no grupo HAS e DM  controlados  e  95  pacientes  no  grupo  HAS  e  DM  não  controlados.  No  grupo  de  pacientes  com  HAS  e  DM  não  controlados, noventa pacientes tiveram AVC e, no grupo de  pacientes com HAS e DM controlados, apenas dez pacientes  tiveram AVC.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


O risco relativo de ocorrência de AVC no grupo de pacientes com HAS e DM não controlados é igual a 18, o que significa que existe a possibilidade de que HAS e DM não controlados sejam fatores de risco para a ocorrência de AVC.

Alternativas

ID
5227534
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

  Foi realizado um estudo de coorte para avaliar a  ocorrência de acidente vascular cerebral (AVC) em pacientes  com  diagnóstico  de  hipertensão  arterial  sistêmica  (HAS)  e  diabetes  melito  (DM).  Ao  todo,  duzentos  pacientes  foram  incluídos no estudo, sendo 105 pacientes no grupo HAS e DM  controlados  e  95  pacientes  no  grupo  HAS  e  DM  não  controlados.  No  grupo  de  pacientes  com  HAS  e  DM  não  controlados, noventa pacientes tiveram AVC e, no grupo de  pacientes com HAS e DM controlados, apenas dez pacientes  tiveram AVC.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


O risco de ocorrência de AVC nos pacientes com HAS e DM não controlados é de 65%.

Alternativas

ID
5227537
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

  Foi realizado um estudo de coorte para avaliar a  ocorrência de acidente vascular cerebral (AVC) em pacientes  com  diagnóstico  de  hipertensão  arterial  sistêmica  (HAS)  e  diabetes  melito  (DM).  Ao  todo,  duzentos  pacientes  foram  incluídos no estudo, sendo 105 pacientes no grupo HAS e DM  controlados  e  95  pacientes  no  grupo  HAS  e  DM  não  controlados.  No  grupo  de  pacientes  com  HAS  e  DM  não  controlados, noventa pacientes tiveram AVC e, no grupo de  pacientes com HAS e DM controlados, apenas dez pacientes  tiveram AVC.

Com base nesse caso hipotético, julgue o item.


O cálculo do odds ratio (OR) para avaliação de fator de risco nos estudos de coorte é mais adequado que o cálculo do risco relativo (RR). No estudo em questão, OR = 1,98.

Alternativas

ID
5227540
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito dos princípios fundamentais e das diretrizes organizativas do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecidos pela Lei Orgânica da Saúde, julgue o item.


O princípio da equidade estabelece que o acesso aos serviços e às ações de saúde deve ser igualitário a todas as pessoas.

Alternativas
Comentários
  • diferente respeitando as diferenças
  • Universalização: a saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado assegurar este direito, sendo que o acesso às ações e serviços deve ser garantido a todas as pessoas, independentemente de sexo, raça, ocupação, ou outras características sociais ou pessoais.

    Equidade: o objetivo desse princípio é diminuir desigualdades. Apesar de todas as pessoas possuírem direito aos serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, têm necessidades distintas. Em outras palavras, equidade significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior.

    Integralidade: este princípio considera as pessoas como um todo, atendendo a todas as suas necessidades. Para isso, é importante a integração de ações, incluindo a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o tratamento e a reabilitação. Juntamente, o princípio de integralidade pressupõe a articulação da saúde com outras políticas públicas, para assegurar uma atuação intersetorial entre as diferentes áreas que tenham repercussão na saúde e qualidade de vida dos indivíduo


ID
5227543
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito dos princípios fundamentais e das diretrizes organizativas do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecidos pela Lei Orgânica da Saúde, julgue o item.

A garantia de acesso a ações de promoção, prevenção, proteção e recuperação da saúde é dada pelo princípio da universalidade.

Alternativas
Comentários
  • para mim isso tá errado... é INTEGRALIDADE Integralidade: significa, primeiramente, que as ações e serviços de saúde devem visar não só a recuperação (cura), mas também a promoção e a proteção da saúde (prevenção). Além disso, a assistência integral implica atendimento individualizado, segundo suas necessidades particulares, e em todos os níveis de complexidade. A assistência integral deve se pautar nas reais necessidades terapêuticas, sem acrescentar o que possa ser considerado supérfluo ou desnecessário ou retirar o essencial ou relevante.

ID
5227546
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito dos princípios fundamentais e das diretrizes organizativas do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecidos pela Lei Orgânica da Saúde, julgue o item.


Em nível federal, o comando único do SUS é exercido pelo Ministério de Saúde.

Alternativas

ID
5227549
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito dos princípios fundamentais e das diretrizes organizativas do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecidos pela Lei Orgânica da Saúde, julgue o item.


Entre os princípios fundamentais do SUS, está a participação social e a complementariedade do setor privado.

Alternativas

ID
5227552
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito dos princípios fundamentais e das diretrizes organizativas do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecidos pela Lei Orgânica da Saúde, julgue o item.


A organização do SUS estabelece que os serviços de saúde devem ser hierarquizados por níveis de atenção e complexidade para atender às diferentes necessidades da população.

Alternativas

ID
5227555
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A respeito dos princípios fundamentais e das diretrizes organizativas do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecidos pela Lei Orgânica da Saúde, julgue o item.


A descentralização é uma diretriz organizativa do SUS que prevê a cooperação entre os três níveis de governo na execução dos serviços e das ações de saúde.

Alternativas

ID
5227558
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O rastreamento é definido como o exame de pessoas assintomáticas para a identificação presuntiva de doença previamente não conhecida. No que se refere ao rastreamento de doenças, julgue o item.


Os pacientes com resultado positivo em exame de rastreamento devem ser submetidos a outros procedimentos para confirmação da presença da doença.

Alternativas

ID
5227561
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O rastreamento é definido como o exame de pessoas assintomáticas para a identificação presuntiva de doença previamente não conhecida. No que se refere ao rastreamento de doenças, julgue o item.


O principal objetivo do rastreamento é melhorar o prognóstico da doença rastreada.

Alternativas

ID
5227564
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O  rastreamento  é  definido  como  o  exame  de  pessoas  assintomáticas  para  a  identificação  presuntiva  de   doença  previamente  não  conhecida.  No  que  se  refere   ao  rastreamento  de  doenças,  julgue  o item.


A sensibilidade de um teste de rastreamento é medida  pela  proporção  de  indivíduos  sem  a  doença  que  têm  teste negativo.   

Alternativas
Comentários
  • Creio que seja a questão da responsabilidade. Na organização de uma festa, a responsabilidade de cada um é individual por mais que trabalhem coletivamente. Já em um voo de avião a responsabilidade é compartilhada, ou seja, cada integrante da tripulação tem responsabilidade pelo todo - as vidas da própria tripulação e dos passageiros. Pensei dessa forma e acertei a questão, mas caso meu comentário esteja equivocado peço que me orientem.


ID
5227567
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O rastreamento é definido como o exame de pessoas assintomáticas para a identificação presuntiva de doença previamente não conhecida. No que se refere ao rastreamento de doenças, julgue o item.


A realização do Papanicolau para rastreamento do câncer de colo de útero tem franca superioridade em relação à realização de radiografia de tórax para câncer de pulmão.

Alternativas

ID
5227570
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação aos indicadores para diagnóstico de saúde da população, julgue o item.


O coeficiente de mortalidade geral é o principal indicador de saúde da população de um país.

Alternativas

ID
5227573
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação aos indicadores para diagnóstico de saúde da população, julgue o item.


Os coeficientes de prevalência podem ser utilizados para o planejamento dos serviços de saúde, pois expressam demandas atuais e futuras.

Alternativas

ID
5227576
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação aos indicadores para diagnóstico de saúde da população, julgue o item.


A medida de incidência é utilizada para avaliar doenças agudas e monitorar a velocidade de progressão de um agravo.

Alternativas

ID
5227579
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação aos indicadores para diagnóstico de saúde da população, julgue o item.


Nas doenças agudas, o coeficiente de prevalência é maior que o coeficiente de incidência.

Alternativas
Comentários
  • Errado

    na verdade é o oposto. visto que doenças agudas não costumam tem longa duração.


ID
5227582
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Quanto às doenças de notificação compulsória, julgue o item.


A lista de doenças de notificação compulsória é composta somente por doenças agudas com alto risco de transcendência.

Alternativas

ID
5227585
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Quanto às doenças de notificação compulsória, julgue o item.


Todas as meningites, adquiridas ou não na comunidade, são doenças de notificação compulsória.

Alternativas
Comentários
  • Certo. Meningocócica e outras meningites. Imediata, inclusive.


ID
5227588
Banca
Quadrix
Órgão
HFA
Ano
2020
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Quanto às doenças de notificação compulsória, julgue o item.


A estratégia de vigilância sindrômica aumenta a especificidade na detecção de casos de doenças de notificação compulsória.

Alternativas
Comentários
  • Errado.

    Procurar por síndromes diminui a especificidade, uma vez que uma mesma síndrome pode ser causada por diferentes doenças.