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Questões de Medicina Legal

  1. Questões de Medicina Legal - Conceito
  2. Questões de Aspectos Históricos da Medicina Legal
  3. Questões de Traumatologia Forense
    1. Questões de Agentes Vulnerantes Físicos Mecânicos
    2. Questões de Energias Vulnerantes Físicas e não mecânica
    3. Questões de Perícia
    4. Questões de Balística
  4. Questões de Sexologia Forense
  5. Questões de Asfixiologia Forense
  6. Questões de Tanatologia Forense
  7. Questões de Antropologia Forense
  8. Questões de Psiquiatria Forense
  9. Questões de Genética forense
  10. Questões de Química Médico-legal
  11. Questões de Toxicologia
  12. Questões de Odontologia Legal
  13. Questões de Infortunística

ID
35812
Banca
FCC
Órgão
MPE-PE
Ano
2008
Provas
Disciplina
Medicina Legal
Assuntos

Em matéria de perícias médico-legais, o médico produz documentos que apresentam configuração que varia conforme sua situação e finalidade. Nesse sentido, analise:

I. Caso em que uma consulta médico-legal envolve divergências importantes quanto à interpretação dos achados de uma perícia, de modo a impedir uma orientação correta dos julgadores, estes podem solicitar esclarecimentos mais aprofundados tecnicamente de uma instituição que tem competência in- questionável, ou de um professor cuja autoridade na matéria seja reconhecida.

II. Afirmação simples e por escrito de um fato médico e suas conseqüências, podendo ter uso oficioso, administrativo e judiciário, sem exigência de compromisso legal, mas sem abrir mão do compromisso com a verdade.

III. Narração escrita e minuciosa de todas as operações de uma perícia médica determinada por auto- ridade policial ou judiciária a um ou mais profissio- nais anteriormente nomeados e compromissados na forma da lei, feito, geralmente por dois peritos.

Referidos documentos denominam-se, respectivamente,

Alternativas
Comentários
  • 3. Relatórios

    Auto pericial: O médico dita para o escrivão, na presença de testemunha.

    Laudo Pericial: São redigidos pelos próprios peritos, após investigações, consultas, análises, discussões e conclusão acerca do fato que determinou a perícia.

    Laudo: após a perícia.

    Auto: durante a perícia
    FONTE: APOSTILA MEDICINA LEGAL-
    Luciano Ribeiro de Castro

  • 2. Pareceres

    É uma opinião especializada de um expert no assunto. Os pareceristas devem ter idoneidade e competência na área de convocação; e a falta deste pressuposto é motivo de nulidade.

  • 1.Atestados

    É no atestado que o médico afirma ou nega, sem maiores considerações, um fato médico. Gera também todos os efeitos jurídicos, com efeito legal.

    Tipos de atestados

    · Oficiosos: São aqueles para fatos comuns, sem envolver a justiça. Se for destinado a serviço, somente abaixo de 15 dias.

    · Administrativos: Feitos para utilização no serviço em prazos acima de 15 dias, seguros (DPVAT), licença maternidade, aposentadoria, pecúlios, etc.

    · Judiciários: Envolvem faltas a compromissos com a justiça.

  • Atestado Médico
    É o mais simples dos documentos médico-legais. É no atestado que o médico afirma ou nega, sem maiores considerações, um fato médico. Gera também todos os efeitos jurídicos, com efeito legal. O documento não exige na sua definição nenhum esclarecimento maior, basta que o médico afirme que “fulano de tal não pode comparecer”. Não há necessidade de nenhuma outra afirmação. O médico afirma ou nega um fato de natureza médica.

    Parecer Médico-Legal
    Numa situação de dúvida ou de desencontro de perícia, podem as partes ou o Magistrado se socorrerem de um parecer. É necessário que ele seja elaborado por alguém que tenha certas características aceitas pelas partes, que seja uma pessoa de notável saber, cuja sabedoria seja pertinente ao trabalho a ser realizado. Nenhum Juiz está adstrito a laudo.
    No cível, um perito é indicado pelo Magistrado. As partes podem contratar assistentes técnicos, indicando-os ao Juiz.
    Ainda que contratado por uma parte, o assistente técnico está preso às regras, deveres e direitos da função de perito.
    O Código de Processo Civil dispõe que o perito, o assistente e o Juiz podem realizar a perícia conjuntamente, elaborando um mesmo laudo, caso as partes concordem.
    No campo penal  faz-se necessária a existência de dois peritos.

    A perícia pode ser realizada através de relatório (laudo ou auto), parecer (opinião) e atestado (constatação).
  • essa questao foi feita em 2008, por isso que a opção III fala que o laudo é feito normalmente por 2 peritos. Atualmente se pede apenas 1 perito (só haverá 2 em pericia complexa, ou seja, que envolva mais de 1 área de conhecimento).
  • O artigo 159 do CPP não faz mais menção a quantidade de perito oficial, devendo a penas ser observada a quantidade de peritos do parágrafo 1º, no caso 2, quando forem juramentados, ou seja pessoas idôneas e que não sejam peritos oficiais, neste caso aplicando-se a súm. 361 do STF.

  • PARECER MÉDICO LEGALI. Caso em que uma consulta médico-legal envolve divergências importantes quanto à interpretação dos achados de uma perícia, de modo a impedir uma orientação correta dos julgadores, estes podem solicitar esclarecimentos mais aprofundados tecnicamente de uma instituição que tem competência in- questionável, ou de um professor cuja autoridade na matéria seja reconhecida.

    ATESTADO . II. Afirmação simples e por escrito de um fato médico e suas conseqüências, podendo ter uso oficioso, administrativo e judiciário, sem exigência de compromisso legal, mas sem abrir mão do compromisso com a verdade.

    RELATÓRIO MÉDICO LEGAL. III. Narração escrita e minuciosa de todas as operações de uma perícia médica determinada por autoridade policial ou judiciária a um ou mais profissionais anteriormente nomeados e compromissados na forma da lei, feito, geralmente por dois peritos. 

  • II -  Atestados

    Denominados, também, certificados médicos, são a afirmação simples e redigida de um fato médico e de suas possíveis consequências.

    Classificam-se os atestados em oficiosos, administrativos e judiciários.

    Os primeiros são solicitados pelos pacientes para justificar ausência ao trabalho, às aulas etc. Os atestados administrativos são os reclamados pelo serviço público para efeito de licenças, de aposentadorias ou abono de faltas, vacinações etc. E, finalmente, judiciários são os atestados que interessam à Justiça, requisitados sempre pelos juízes.

    Somente os atestados judiciários constituem documentos médico-legais.

    III - Relatório médico-legal

    É o registro escriturado minudente de todos os fatos de natureza específica e caráter permanente pertinentes a uma perícia médica, requisitada por autoridade competente a peritos oficiais ou, onde não os houver, a expertus não ofi­ciais portadores de diploma de curso superior, compromissados moralmente.

    Se o relatório é ditado diretamente ao escrivão, na presença de testemunhas, chamar-se-á auto, e, se redigido posteriormente pelos peritos, ou seja, após suas investigações e consultas ou não a tratados especializados, recebe o nome de laudo.


    FONTE: DELTON CROCE.


  • GAB. "A".

    I -  Parecer médico-legal

    Um relatório médico-legal que suscite dúvidas enseja, das partes, solicitação de esclarecimento a perito oficial e mesmo a médico que não tenha participado da perícia, objetivando dirimi-las. Para isso, consultam, escrita ou verbalmente, um ou vários especialistas, sobre o valor científico do laudo em questão, buscando elucidar dúvidas; a resposta à consulta é o parecer médico--legal, laudo extrapericial ou, ainda, perícia extrajudicial. O parecer é, então, a resposta da questão referente a assunto médico-forense, suscitadora de dúvidas em relatório pertinente ao mesmo, feita por uma das ou pelas partes a profissional de Medicina ou a uma comissão científica.

    O parecer é documento particular que vale pelo conceito científico de quem o subscreve, ao qual se atribui moralmente o mesmo dever de veracidade atinente aos peritos e às testemunhas. Contudo, se o parecerista falta a essa obrigação, não incide no crime de falsa perícia definido no art. 342 do Código Penal.

    Possui o valor de simples prova técnica a ser estimada de maneira muito relativa pelo juiz, que dará a esse documento particular a importância que entender (art. 182 do CPP), fundamentando a sua decisão de modo a possibilitar às partes a apreciação crítica da mesma. Assim, se o honrado sentenciador sequer dignar-se motivar a refutação ao laudo extrajudicial, que contraria a peça oficial e é o fulcro principal da defesa do réu, acaba contaminando de nulidade o processo, pois a não fundamentação do peritus peritorum é pedra entravadora do rolar sereno da caleça judiciária no macadame sem ressaltos da Justiça.

    Outrossim, nada obsta ao Magistrado optar pela orientação científica porventura existente no parecer médico-legal.

    Insta dizer que somente o parecer escrito faz fé e se integra nos autos; dessarte, a consulta e o parecer verbal são juridicamente despidos de valor.

    Excetuada a descrição ou visum et repertum, todas as demais partes do relatório integram o laudo extrajudicial.

    À guisa de todo documento legal, o parecer deve ser redigido com meridiana clareza e concisão e apoiar-se em documentação rigorosamente científica, visando exclusivamente dissolver dúvidas, objetos da consulta.


  • Bastava saber que II era atestado, porque "d" e "e" são alternativas idênticas e como não poderia haver duas alternativas corretas, só sobrou uma com atestado na posição II.  ;)

  • PARECER- consiste em respostas técnicas fornecidas às consultas médico-legais. Possui as mesmas partes que o RELATÓRIO, a exceção da DESCRIÇÃO. É realizado quando uma consulta médico-legal apresenta divergências quanto à interpretação da perícia, podendo ser solicitados esclarecimentos a uma instituição, a outro perito ou um professor. Seu valor técnico está associado a quem o assina, e na citação de autores que embasam o parecer. O parecer tem caráter opinativo, não sendo assim, sua conclusão determinante.

    ATESTADO- também chamado de certificados médicos são a afirmação de um fato médico e suas consequências. Eles podem ser atestados: oficiosos, administrativos e judiciários.

    RELATÓRIO MÉDICO-LEGAL- é um documento detalhado sobre uma perícia-médica, podendo ser apresentado na forma de LAUDO ou AUTO. Laudo se o documento é realizado após a investigação dos peritos. Auto se ditado ao escrivão perante testemunhas. O relatório tem 7 (sete) partes : 1. Preâmbulo; 2. Quesitos; 3. Histórico; 4. Descrição; 5. Discussão; 6. Conclusão; 7. Respostas aos quesitos.

    Mnemônico: Poxa Que História Doida Do Caramba Rapaz

    GABARITO DO PROFESSOR: LETRA A


  • I - Quando há problema, ou divergencia dos fatos, um parecer é realizado por um médico, avaliando o de outro. 

    II - Atestado médico é idôneo, porém simples

    III - Narração dos fatos criteriosamente é feito no relatório, o qual é divido em 7 partes.

  • PARECER ATESTADO E RELATÓRIO

    GAB LETRA A


ID
35815
Banca
FCC
Órgão
MPE-PE
Ano
2008
Provas
Disciplina
Medicina Legal
Assuntos

Nas lesões punctórias observa-se que, se o instrumento for cilíndrico ou cilindro-cônico, não diminuto, mas com maior diâmetro,

Alternativas
Comentários
  • a) A lesão que ocorre por deslizamento, e frequentemente deixa cauda de escoriação ou de saída, é a cortante, e não a punctória (instrumento perfurante).

    b) CORRETA - Trata-se da 1ª lei de Filhos, em que as feridas com solução de continuidade "[...] assemelham-se às produzidas por instrumentos perfurocortantes de dois gumes" (CROCE-CROCE JR., p. 329).

    c) INCORRETA - Os projéteis de arma de fogo ("bala") não produzem lesões perfurantes, mas lesões mistas (perfuro-contundente).

    d) INCORRETA - Lesão punctória não é produzida por ação dilacerante, mas por ação perfurante (punctória, relativo à ponto, perfuração...).

    e) INCORRETA - O conceito refere-se à Lei de Langer, e não à Lei de Filhos; nesse sentido: "Lei de Langer - Um instrumento cilíndrico, exercendo ação perfurante em um ponto da pele onde convergem linhas de força de sentidos diferentes, produz ferida triangular, ou em ponta de seta, ou mesmo em quadrilátero" (CROCE-CROCE JR., Manual de Medicina Legal, 2010, p. 329).

  • Feridas punctórias (produzidas por instrumentos perfurantes)
    Feridas punctórias são feridas produzidas por instrumentos perfurantes, porém apresentam características de corte, como a casa de um botão; em razão disso, surgem três leis a respeito das feridas punctórias:
    1.ª Lei: as feridas punctórias provocam, quando retirado o instrumento, a forma de casa de botão ou botoeira;
    2.ª Lei: feridas punctórias numa mesma região de linhas de tensão ou linhas de Languer, têm todas o mesmo sentido;
    3.ª Lei: diz respeito às feridas que acontecem coincidentemente numa mesma região de linhas de tensão, e diz respeito à forma que a lesão vai apresentar, ou seja, forma triangular.
                As feridas na zona de confluência das linhas de força tomam a forma de triângulo.
                A importância desses instrumentos perfurantes na Medicina Legal localiza-se no fato de serem esses instrumentos inoculares de infecção, pois as feridas produzidas, embora aparentemente pequenas, são profundas.
                Esses instrumentos também têm uma propriedade do sinal do acordeão, ou sinal de Lacassagne, cuja ferida, em virtude de ser comprimida, apresenta uma extensão maior do que o instrumento que a produziu.
  • Por exclusão, chega-se a alternativa B. No entanto ela fala em instrumento perfurante de dois gumes quando o correto seria perfurocortante.

  • A) Não há deslizamento. Ações perfurantes atuam sobre pressão ou percussão. INCORRETA

    Ações cortantes atuam por deslizamento.

    B) Reprodução da 1ª Lei de Filhos.Também denominada "casa de botão". CORRETA    

    C) PAFs são instrumentos perfurocontundentes. ERRADA

    D) Viaje Total do examinador.  Dilaceração --->Cortocontundente. ERRADA

    E) Msiturou a Lei de Filhos com Langer ---> ERRADA

  • Instrumentos perfurantes de dois gumes? Tá de brincs.

  • Sobre a E:

    Em certas regiões onde há cruzamento de fibrilas, o afastamento das bordas da lesão, assume o aspecto de seta, de triângulo, ou mesmo de quadrilátero em conformidade com a Lei de LANGUER, não lei de Filhos como trouxe a assertiva.

    LEIS DE FILHOS: costuma cair:

    Primeira Lei de Filhos: Paralalismo

    Segunda Lei de Filhos: Semelhança

     

    Acho que é isso. Se estiver equiocado, corrijam-me.

  • A) INCORRETO- lesão produzida por ação cortante.

    B) CORRETO- Falou em leis de Edouard Filhos e Karl Ritter Von Langer lembre SEMPRE em instrumento PERFURANTE DE MEDIO CALIBRE.

    FILHOS TEM DUAS LEIS:

    PRIMEIRA LEI DE FILHOS (lei da semelhança)- solução de continuidade dessa ferida ASSEMELHA-SE às de instrumentos de dois gumes, possuindo aspecto de CASA DE BOTÃO.

    SEGUNDA LEI DE FILHOS (lei do paralelismo)- quando essas feridas ocorrem em um local em que as linhas de força tem sentido único, seu maior eixo apresentará a mesma direção. Assim, as lesões de médio calibre obedecem ao sentido das forças das fibras elásticas da pele.

    Já LANGER disse: a ação de um instrumento de médio calibre em regiões que as fibras estão aglomeradas na pele, podem apresentar formas irregulares (forma de “V"). Assim, onde existir linhas de forças diferentes, a lesão pode ter aspecto de seta, triângulo e até quadrilátero.

    Qual é a importância disso para a medicina legal? Diferenciar as lesões produzidas por instrumento perfurante de médio calibre das lesões produzidas por instrumentos cortantes.

    C) INCORRETO- as lesões dos projéteis de arma de fogo são produzidas por agentes perfurocontundentes e produzem lesões/feridas perfurocontusas.

    D) INCORRETO- NÃO HÁ NO ÂMBITO DA MEDICINA LEGAL FERIDA DILACERANTE ou ferida que apresente alguma derivação da palavra dilacerante. Não há ferida cortodilacerante, perfurodilacerante, etc.

    E) INCORRETO-conforme explicação LETRA B

    Obs: no concurso de delegado para Minas Gerais realizado pela banca FUMARC foi cobrada uma questão abordando o assunto de ferida produzida por uma explosão. Veja: Q905826

    GABARITO DO PROFESSOR: LETRA B

  • b) ocorrerá um afastamento maior dos tecidos e, em razão das linhas de tensão da pele, assumirá a conformação de um ferimento produzido por um instrumento perfurante de dois gumes.

     

     

    LETRA B – CORRETA  - Segundo Neusa Bittar (in Medicina legal e noções de criminalística – 7ª Ed. – Salvador: Ed. JusPodivm,2018. p. 223):

     

    “Para diferenciar as lesões em fenda ou botoeira causadas pelos instrumentos perfurantes de médio calibre das produzidas pelos instrumentos perfurocortantes, Filhós e Langer estabeleceram princípios direcionados aos instrumentos perfurantes de médio calibre.

     

    Leis ou princípios de Filhós e Langer

     

    Dizem respeito aos instrumentos perfurantes de médio calibre. Para fins didáticos, estão relacionados após a descrição das lesões causadas pelos instrumentos perfurocortantes, a fim de facilitar a diferenciação entre as lesões.

     

    1ª) Primeira Lei de Filhós (também chamada de Lei da Semelhança)

     

    As feridas causadas por instrumento perfurante de médio calibre têm aspecto semelhante às produzidas por instrumentos perfurocortantes de dois gumes ou tomam a aparência de casa de botão.

     

    2ª) Segunda Lei de Filhós (também chamada de Lei do Paralelismo)

     

    As feridas causadas por instrumento perfurante de médio calibre têm sempre a mesma direção  em uma mesma região do corpo, cujas linhas de força tenham o mesmo sentido, ficando paralelas entre si (Filhós).

     

    3ª) Terceira Lei de Langer (também chamada de Lei da Elasticidade)

     

    As feridas causadas por instrumento perfurante de médio calibre podem ter formas diferentes (triangulares, forma de ponta de lança ou de quadrilátero), bizarras, nos pontos de encontro das linhas de força, em decorrência da elasticidade da pele (Langer).

     

    Para gravar:

     

    P – paralelismo;

     

    E – elasticidade

     

    S - semelhança

    (Grifamos)

  • LETRA D – ERRADA – Não existe esse tipo de lesão. Croce, Delton Jr. (in Manual de medicina legal— 8. ed. — São Paulo : Saraiva, 2012. P. 293)

     

    Classificação dos instrumentos mecânicos

     


    Segundo o contato, o modo de ação e as características que imprimem às lesões, classificam-se os instrumentos mecânicos em: cortantes, contundentes, perfurantes, cortocontundentes,  perfurocortantes e perfurocontundentes. Destarte, eles produzem, respectivamente, feridas incisas, contusas (e contusões), punctórias, perfuroincisas, cortocontusas e perfurocontusas.


     

    Não existem instrumentos dilacerantes, contusodilacerantes, perfurodilacerantes, cortodilacerantes; dessa forma, não há de falar o perito em feridas dilacerantes, contusodilacerantes, perfurodilacerantes, cortodilacerantes, teoricamente produzidas por esses inexistentes instrumentos.


    Desse modo, ferimento lacerocontuso nada mais é que solução de continuidade em meio a uma ação contundente, ou seja, ferida contusa.” (Grifamos)

  • e) em certas regiões onde há cruzamento de fibrilas, o afastamento das bordas da lesão, assume o aspecto de seta, de triângulo, ou mesmo de quadrilátero em conformidade com a Lei de Filhós. 

     

    LETRA E - ERRADA - Não é Lei de Filhós, e sim, Lei de Langer. Nesse sentido, Neusa Bittar (in Medicina legal e noções de criminalística – 7ª Ed. – Salvador: Ed. JusPodivm,2018. p. 223):

     

     

    "3ª) Terceira Lei de Langer (também chamada de Lei da Elasticidade)

     

    As feridas causadas por instrumento perfurante de médio calibre podem ter formas diferentes (triangulares, forma de ponta de lança ou de quadrilátero), bizarras, nos pontos de encontro das linhas de força, em decorrência da elasticidade da pele (Langer)." (Grifamos)

  • a questão menciona que o objeto é de pequeno calibre (punctórias), porém, na sinopse do wilson palermo o mesmo afirma que a lei de filhos e langer se aplicam aos instrumentos de medio calibre (fusiforme ou botoeira)...nesse caso, pq a b estaria correta ?

  • Gabarito discutível.

    Vejamos a análise da assertiva apresentada pela Banca como a correta:

    Nas lesões punctórias observa-se que, se o instrumento for cilíndrico ou cilindro-cônico, não diminuto, mas com maior diâmetro,

    b) ocorrerá um afastamento maior dos tecidos e, em razão das linhas de tensão da pele, assumirá a conformação de um ferimento produzido por um instrumento perfurante de dois gumes.

    Não necessariamente assumirá a conformação de um ferimento produzido por um instrumento perfurante de dois gumes. Isso porque faltou dizer que a "continuidade dessas feridas" apresentariam características semelhantes dos ferimentos produzidos por instrumentos perfurantes de dois gumes. Ou seja, se a aplicação do instrumento produziu apenas uma ferida a assertiva fica errada, tendo em vista que não apresentará esta caraterística.

    Genival Veloso de França diz que:

    a) primeira lei de Filhos: as soluções de continuidade dessas feridas assemelham-se às produzidas por instrumentos de dois gumes ou tomam a aparência de "casa de botão" (figura 4.2. - lesões produzidas por instrumentos de médio calibre (furador de gelo).

    11ª Ed. (2019). Medicina Legal. p. 102.

  • Instrumento perfurante de medio calibre tem lesao semelhante ao perfurocortante de dois gumes ( 1 lei de Filhos) entao a letra B esta errada

    na letra E trata-se da lei de langer

    na minha opiniao nao ha resposta e era passivel de recurso


ID
35818
Banca
FCC
Órgão
MPE-PE
Ano
2008
Provas
Disciplina
Medicina Legal
Assuntos

No que diz respeito à demonstração, na mulher viva, de que havia uma gravidez que foi interrompida, com o objetivo de esclarecer se houve crime de aborto, é INCORRETA a afirmação:

Alternativas
Comentários
  • Quando o feto morreu mas permanece no útero (aborto oculto), o médico deve remover o feto e a placenta, geralmente através da curetagem com aspiração. Nos casos de abortos ocultos tardios, o médico pode usar uma droga (p.ex., ocitocina) que provoca a contração do útero e a expulsão do conteúdo.
    Parto é o processo mediante o qual a criança é expulsa do útero através da vagina, no nono mês da gravidez. A placenta se desprende da parede uterina e também é expulsa pela vagina, juntamente com o sangue proveniente do rompimento dos vasos sanguíneos maternos. Nesse momento, o cordão umbilical, que liga o feto à placenta, deve ser cortado.

    Fonte: http://www.webciencia.com/11_12parto.htm#ixzz1UN14609S e outro
  • Patrícia, com todo o respeito, esse comentário não ajuda em nada...
  • Não entendi seu comentário patricia.
  • GABARITO: Letra E.
    Durante o aborto espontâneo a placenta não permanece presa ao útero, pelo contrário, quando o feto é expelido do útero pelo canal vaginal a placenta também é expulsa. Porém, quando o feto já está morto no útero ou morreu durante o procedimento abortivo, o médico removerá o feto e a placenta através da curetagem.
  • A questão C está erra também, pois a questão inverte os conceitos:

    A genitália revela mucosa de tonalidade arroxeada na vulva (sinal de Kluge) e na vagina (sinal de Jacquemier).

  • Andersen Amaral,  vc está enganado. Sinal de Kluge é tonalidade arroxeada na vagina e na vulva é sinal de Jacquemier ou de Chadwick.

  • Prezado Anderson, o item C está correto...

  • Jessica e Karen podem passar a fonte. O material que tenho tb trocou. foi do professor Aprigio de Sousa.

  • questaozinha chata até pra médico fazer

  • França, 10 ed versão digitl pág. 674:

    "Sinais de probabilidade:
    Suspensão da menstruação (amenorreia), cianose na vulva (sinal de Klüge), cianose da vagina
    (sinal de Jaquemier)....."

    Item C também está errado.

  • Eu estava procurando a CORRETA e mesmo assim não achei kkkkkkkkk

  • FRANÇA destaca que são sinais de probabilidade da gravidez: "Suspensão da menstruação (amenorreia), cianose na vulva (sinal de Klüge), cianose da vagina (sinal de Jaquemier), pulsação vaginal (sinal de Oseander), redução dos fundos de saco vaginais, rechaço vaginal (sinal de Puzos), flexibilidade do istmo uterino (sinal de MacDonald), hipertrofia do útero (sinal de Noble), alteração da forma uterina (sinal de Piskacek), depressibilidade do istmo (1o sinal de Reil-Hegar), modificação das glândulas mamárias (aumento de volume, rede venosa superficial – sinal de Haller, hipertrofia dos tubérculos de Montgomery, decréscimo dos mamilos, aumento da pigmentação das aréolas, secreção e estrias ou vergões) e aumento do volume uterino". (...)

    No entanto, com relação à perícia de aborto temos que o aborto recente em mulher viva "o exame de aborto recente deve ser conduzido na concepção de que o aborto é um parto em miniatura e por esse fato deixa modificações tanto genitais como extragenitais e que podem ser idênticas à mulher que pariu. Todavia, os abortos provocados são realizados no início da gestação, quando essas modificações ainda não estão manifestas. Desse modo, recomenda-se a biopsia da mucosa uterina à procura de formações de vilosidades coriais. Devem-se examinar os seios (pigmentação areolar, rede venosa de Haller, tubérculos de Montegomery e secreção), cloasma, linha nigra, hipertricose etc. O exame da genitália tem primordial valor no diagnóstico do aborto: edema dos grandes e pequenos lábios, lóquios serossanguinolentos ou serosos, excepcionalmente lesões do períneo e da fúrcula, presença do objeto usado, lesões do colo do útero deixadas pelas pinças de Museaux. O exame do material que flui através dos órgãos genitais, levados ao histopatologista, determinará o assunto pela caracterização dos restos ovulares e membranosos e ainda pelo diagnóstico da gravidez tópica. Aborto antigo em mulher viva. Quanto mais antigo for o aborto, mais difícil será a perícia, pois os dados mais comprovadores do aborto, depois de certo tempo, estão obscuros ou totalmente desaparecidos. Restos antigos de membranas, cicatrizes de fúrcula ou de vagina e rupturas himenais não são elementos que possam justificar uma prática abortiva". FRANÇA, Genival Veloso de. Medicina Legal, Editora Guanabara Koogan, 10ª edição, 2015, p. 674, 763 e 764.

    Logo, a letra E está incorreta pois há a necessidade de biópsia.

    GABARITO DO PROFESSOR: LETRA E
  • Serio que essa questão foi para selecionar Promotor de Justiça? Sem demagogia, arrisco-me a dizer que há medicos que teriam dificudade em respondê-la. 

  • Caraca. Ate eu que sou médico estudando pra legista já achei dificil! Isso é matéria de obstetrícia! Desnecessario cobrar essas matérias pra outras áreas que não sejam médicas.
  • GAB E

    Acredito que o erro está no final da questão: visualizadas sem testes laboratoriais porque somente se degeneram após 8 a 10 dias.

    RECENTE

    MULHER VIVA

    - Os seios devem ser examinados quanto a presença de pigmentação areolar, rede venosa de Haller, tubérculos de Montgomery e secreções

    O exame na genit tem valor fundamental.

    edema dos grandes e pequenos lábios, lóquios sero-sanguinolentos ou serosos, lesões no períneo, lesões no colo do útero

    A análise do material que flui pela vag. é de extrema importância nesta espécie de diagnóstico.

    ANTIGO

    MULHER VIVA

    Possíveis de constatação através de exames.

  • Desconheço substância orgânica humana que leve 8 dias para degenerar.

  • Nunca nem vi

  • Apos o aborto o volume uterino diminui e não aumenta com o passar das semanas conforme afirma a letra A. Questão muito mal redigida. Se a demonstração é de que havia gravidez o útero não pode aumentar.


ID
35821
Banca
FCC
Órgão
MPE-PE
Ano
2008
Provas
Disciplina
Medicina Legal
Assuntos

Tendo em vista a tanatognose, observa-se que

Alternativas
Comentários
  • Alguem sabe me dizer por que esta questão foi anulada? O gabarigo me parece LETRA C. não consigo achar nenhum motivo pra anulação da questão.
  • E) A maceração faz com que o cadáver adquira uma aparência de agigantamento, com protusão da língua, inchação da genitália e destacamento da epiderme. (correta)

    Maceração: Processo de transformação destrutiva durante o qual ocorre o amolecimento dos tecidos e orgãos quando os mesmos ficam submersos em um meio líquido e nele se embebem.

    O levantamento do cadáver nas formas de asfixia por submerção (afogados azuis) inclui variáveis relacionada com o tempo de permanência do corpo no meio, são elas: resgate imediato, resgate mediato, resgate tardio e resgate muito tardio .

    Com resgate mediato, até 8 dias, observa-se perda de substância das partes moles (ocasionada pela fauna), descolamento da epiderme e do cabelo, rosto com configuração negroide; palpebras, lábios, escroto e vulva aparecem inchados; globos oculares exibindo exoftalmia e protusão da língua. Esse aspecto monstruoso é potencializado pela transformação da hemoglobina e sulfo, conferindo em uma cor negro-esverdeada.

    O agigantamento se dá pela putrefação, na sua fase efisematosa que colabora tambêm com o aspecto monstruoso.
  • A letra E está errada. Ela descreve a fase gasosa da putrefação e não tem nada haver com a maceração.

    Alternativa C é a única que está correta.
  • A alternativa C parece correta, pois os livores cadavéricos realmente se fixam nas regiões de declive do cadáver nas primeiras horas post mortem.
    Entretanto imagino que tenha sido anulada pelo seguinte: livores cadavéricos e manchas de hipóstase são sinônimos, e a questão os coloca como duas entidades distintas, apesar da comparação de semelhança!

    •  a) a putrefação obedece seqüencialmente as fases cromática, gasosa, coliquativa e esqueletização
    •  b) a corificação é um fenômeno transformativo conservador raro que ocorre em cadáveres depositados em urnas de zinco.
    •  c) tanto os livores cadavéricos quanto as hipóstases têm grande importância na determinação da posição do cadáver no momento do óbito.
    •  d) a rigidez cadavérica, em regra, inicia-se de 1 a 3 horas após o óbito, instala-se completamente entre 6 e 8 horas e não permanece até a saponificação. (se a saponificação ocorrer, pois, sendo um fenomeno conservativo, não ocorre via de regra).
    •  e) a maceração faz com que o cadáver adquira uma aparência de agigantamento, com protusão da língua, inchação da genitália e destacamento da epiderme. - Maceração ocorre em fetos mortos retidos. O processo descrito no item refere-se à fase gasosa da putrefação,
  • Pessoal, acredito que a questão foi anulada porque a alternativa C também está errada. É uma pegadinha.

    Se vc analisar bem ela diz que os sinais indicam o MOMENTO do obito, mas não é verdade. O corpo da vítima pode ter sido mudado de lugar ou posiçao, pelo assassino por exemplo, logo após o óbito.

    Portanto aqueles sinais nao indicam a posiçao do momento do óbito mas sim a posiçao que o cadaver permaneceu após o óbito.

    Por isso, questão anulada!

    Concordam?

ID
41956
Banca
CESGRANRIO
Órgão
Petrobras
Ano
2008
Provas
Disciplina
Medicina Legal
Assuntos

Em odontologia legal, a análise das características físicas de uma ferida pode dar indícios do tipo de arma utilizada. Uma ferida de face causada por uma agressão com um machado é classificada como uma ferida

Alternativas
Comentários
  • Corto-contusas: o agente não tem um corte tão acentuado, sendo a força do traumatismo é que causa a penetração do instrumento. Ex.: machado.

    Logo, a alternativa será a "D".

    Bons estudos!