A amostra de sangue é utilizada para dosar várias substâncias diferentes. Para algumas, é necessário utilizar o soro, para outras o plasma. Qual dessas substâncias usualmente é dosada apenas no soro?
Considere uma situação em que um indivíduo apresenta uma anomalia genética que reduz a atividade da enzima glicuronil transferase para cerca de 10% de sua atividade normal. Em relação aos achados laboratoriais esperados nessa situação, julgue o item a seguir.
Espera-se encontrar níveis de bilirrubina conjugada elevados.
Considere uma situação em que um paciente apresenta os seguintes resultados de exames laboratoriais: a absorvância em 578nm do plasma após reação com ortocresolftaleína-complexona mostrou-se reduzida, 20% abaixo do menor valor da faixa considerada normal e a concentração de albumina sérica também se mostrou diminuída, apresentando-se com metade do valor normal. Com base nesses dados, julgue o item que se segue.
Trata-se de um caso de hipertireoidismo.
Considere uma situação em que um paciente apresenta os seguintes resultados de exames laboratoriais: a absorvância em 578nm do plasma após reação com ortocresolftaleína-complexona mostrou-se reduzida, 20% abaixo do menor valor da faixa considerada normal e a concentração de albumina sérica também se mostrou diminuída, apresentando-se com metade do valor normal. Com base nesses dados, julgue o item que se segue.
A aplicação dos devidos fatores de correção aos resultados obtidos revela severa hipocalcemia consequente a hipomagnesemia.
Considere uma situação em que um paciente apresenta os seguintes resultados de exames laboratoriais: a absorvância em 578nm do plasma após reação com ortocresolftaleína-complexona mostrou-se reduzida, 20% abaixo do menor valor da faixa considerada normal e a concentração de albumina sérica também se mostrou diminuída, apresentando-se com metade do valor normal. Com base nesses dados, julgue o item que se segue.
As dosagens de fosfatase alcalina óssea e osteocalcina são exames indicados para acrescentar informações significativas para o diagnóstico diferencial no caso descrito.
No que se refere aos aspectos relacionados aos grupos de biomoléculas abordados em análises clínicas, julgue os itens subsequentes.
Heteropolissacarídeos, como o glicogênio, podem ser detectados pela mudança de coloração do reagente de biureto.
No que se refere aos aspectos relacionados aos grupos de biomoléculas abordados em análises clínicas, julgue os itens subsequentes.
Quilomícrons são partículas compostas predominantemente por carboidratos.
“Uma amostra de açúcar exposta ao oxigênio do ar pode demorar muito tempo para reagir. Entretanto, em nosso organismo, o açúcar é consumido em poucos segundos quando entra em contato com o oxigênio. Tal fato se deve à presença de enzimas que agem sobre as moléculas do açúcar, criando estruturas que reagem mais facilmente com o oxigênio ...”. (Referência: adaptado de Usberco e Salvador,Química, vol 2, FTD, SP, pág 377, 2009.)
Baseado no texto acima, a alternativa que justifica corretamente a ação química dessas enzimas é:
Enzima composta pela união de quatro monômeros que podem ser do tipo H (miocárdio) ou M (músculo), o que resulta na possibilidade de formação de cinco isoenzimas. Esta enzima é denominada:
O constituinte bioquímico presente no sangue capaz de reduzir o íon cúprico à cuproso in vitro e a quente é
O cátion mais abundante no corpo humano é
Qual a dosagem bioquímica que diferencia a dibetes mellitus tipo 1 da do tipo 2 ?
A enzima responsável pela síntese do colesterol é
A prova laboratorial mais importante para o diagnóstico de necrose cardíaca é
A deficiência de vitamina K é detectada através da dosagem de
A proteína C reativa corresponde a uma das
chamadas proteínas de fase aguda mais usadas para
monitorar processos infecciosos, inflamatórios e
autoimunes.
Qual das alternativas abaixo representa a causa
principal dessa utilidade?
O estudo do metabolismo do ferro é feito laboratorialmente por meio da dosagem de ferritina, do ferro sérico e da avaliação direta ou indireta da transferrina. Entretanto algumas doenças podem interferir importantemente nessas dosagens. Qual das condições abaixo pode apresentar resultados diminuídos de ferro sérico?
Assinale a alternativa que indica a proteína que deve ser dosada no soro como indicador do grau de hemólise intravascular.
O diagnóstico e o acompanhamento terapêutico de doenças isquêmicas frequentemente envolvem a análise de enzimas. De acordo com esse assunto, assinale a alternativa correta.
Com relação à amilase, é correto afirmar que
Quais lipoproteínas são precipitadas, quando utilizamos o reativo contendo o ácido fosfotúngstico e MgCl2,?
Não faz parte das provas de atividade reumática:
Qual o método para determinação de colesterol total que utiliza as soluções de anidrido acético e ácido sulfúrico concentrado?
Complete as lacunas e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Nas reações catalisadas por enzimas ocorre_________ da velocidade sobre as reações não catalisadas, apresentando saturação cinética. Isto é, a velocidade da reação atinge um valor _________ numa determinada concentração de substrato e mesmo que mais substrato seja adicionado à reação, sua velocidade não __________.
Quais exames laboratoriais auxiliam na avaliação de um caso de infarto de miocárdio?
O reativo de Ehrlich participa da reação utilizada para dosar o(a)
Qual fator não está relacionado com a redução dos níveis de colesterol HDL?
Quanto ao CA 125, pode-se afirmar que
Correlacione a coluna da direita com a da esquerda e assinale a alternativa que contém a sequência correta.
Analitos
(1)- Amilase
(2)- Lípase
(3)- Proteínas totais
(4)- Glicose
Reagentes utilizados nas dosagens
( ) Hexocinase
( ) Substrato amido tamponado
( ) Biureto
( ) Trioleina
Qual dos analitos abaixo citados usa o reagente de molibdato na sua determinação?
Qual das lipoproteínas abaixo citadas é a mais rica em triglicerídeos na sua composição química?
Complete corretamente o texto abaixo.
A bilirrubina total é determinada pela sua conjugação com um sal diazônio, mais freqüentemente o ácido sulfanílico diazotado. Essa reação é bifásica, uma fase rápida conferida à bilirrubina conjugada que é solúvel e uma fase lenta devido à bilirrubina não conjugada e menos solúvel. Para otimizar essa reação, faz-se uso de agentes solubilizantes como a(o) ______.
Assinale a alternativa que completa corretamente a sentença abaixo apresentada.
O método de Fletcher é usado para a dosagem de ____________ formando um complexo de cor ____________ pela reação de Hantzsch que pode ser dosado por colorimetria e ____________.
Marque a alternativa que completa corretamente a sentença abaixo.
O grupo aldeídico da glicose se condensa com a ______________, formando glicosamina e uma base de Schiff, dando um produto __________ por meio de uma metodologia química.
A proteína C reativa (PCR) é uma glicoproteína patológica que apresenta reação com o polissacarídeo somático C do pneumococo, formando precipitado em presença de íons cálcio. A sua determinação ocorre no soro de pacientes na fase aguda
A análise bioquímica mais freqüentemente realizada no LCR é o(a)
Que enzima utiliza o amido como substrato para determinação de sua atividade?
Para Scoot, são consideradas hipercolesterolemia, na meia idade, as taxas acima de
Uma unidade de medida frequentemente utilizada para expressar a atividade enzimática é a unidade internacional “U” expressa por volume de amostra (U/L). Esta unidade internacional é definida pela quantidade de
Assinale a alternativa que apresenta as partículas lipídicas mais ricas em triglicérides:
A respeito dos métodos para determinação dos níveis ou da atividade de enzimas, julgue o próximo item.
A dosagem dos níveis de amilase, enzima que atua na
digestão de alimentos, pode ser realizada utilizando-se
um método denominado ensaio cromolítico.
A respeito dos métodos para determinação dos níveis ou da atividade de enzimas, julgue o próximo item.
O fato de a nefelometria e a turbidimetria apresentarem
limitações para quantificar ácidos graxos justifica a
exclusão desses métodos na determinação da atividade
da lipase.
A respeito dos métodos para determinação dos níveis ou da atividade de enzimas, julgue o próximo item.
O zimograma é um método que consiste na detecção
qualitativa da atividade de lipase secretada em meio
sólido contendo ágar, meio de cultivo e substrato.
A respeito dos métodos para determinação dos níveis ou da atividade de enzimas, julgue o próximo item.
O β-Glicerofosfato é o método mais empregado
atualmente para determinar a atividade da fosfatase
alcalina por apresentar alta sensibilidade e baixo período
de incubação dessa enzima.
Com relação às especificidades do diagnóstico clínico laboratorial, julgue o item a seguir.
A lactato desidrogenase (LD) pode ser avaliada pela
velocidade de transformação de piruvato em lactato.
Uma amostra de soro proveniente de paciente com suspeita de infecção por HIV associada a infecção por Treponema pallidum foi encaminhada para processamento e análise em um laboratório de análises clínicas.
Considerando essa situação hipotética e os aspectos clínicos a ela relacionados, julgue o item a seguir.
Se esse paciente estiver apenas com infecção bacteriana,
o resultado dos exames poderá evidenciar níveis elevados
de proteína C-reativa.
O acompanhamento pré-natal é de grande importância desde o início da gestação e inclui diversos testes laboratoriais. Tais testes envolvem não apenas a confirmação da gravidez, mas a detecção de doenças que podem ser tratadas ou prevenidas.
A respeito desse assunto, julgue o item que se segue.
Defeitos do tubo neural podem ser diagnosticados por
dosagem sérica e amniótica de alfa-fetoproteína.
O ferro é essencial para a maioria dos organismos vivos, pois participa de inúmeros processos vitais, como os mecanismos oxidativos celulares e o transporte de oxigênio aos tecidos.
Assinale a alternativa que não faz parte dos exames que constituem a cinética do ferro.
Coloque V para verdadeiro ou F para falso nas afirmativas abaixo e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) A amilase e a lipase são enzimas predominantemente hepáticas.
( ) A fosfatase alcalina é mais específica para a presença de doença hepática.
( ) A mioglobina e a troponina são úteis no diagnóstico do infarto agudo do miocárdio.
( ) O antígeno prostático específico (PSA) é usado para a determinação do carcinoma prostático.
( ) A creatinoquinase (CK) não é utilizada no estudo de patologias musculares, como a rabdomiólise.
As lipoproteínas plasmáticas transportam essencialmente todo o colesterol e lipídeos esterificados no sangue.
Assinale a lipoproteína que faz com que o plasma apresente um aspecto “leitoso”, quando em níveis aumentados.
Havendo suspeita de intoxicação exógena por metanol, o teste bioquímico a ser realizado é
As equações de Friedwald ou de Martin são cálculos que estimam indiretamente a concentração de LDLc através de fórmula matemática.
No entanto, a sua aplicação é contraindicada em amostras com concentrações de
Sobre as dosagens de proteínas totais e frações, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. A dosagem de proteínas totais e frações pode ser realizada para determinar o estado nutricional de pacientes e também na pesquisa de distúrbios renais e hepáticos.
II. A albumina é sintetizada pelo fígado e sua dosagem encontra-se diminuída em cerca de 10% durante os últimos meses da gestação.
III. Pacientes com mieloma múltiplo podem apresentar aumento na dosagem de proteínas.
IV. Dentre os casos onde a dosagem de proteínas está diminuída, é possível citar: hiperhidratação, cirrose, insuficiência cardíaca, leishmaniose visceral, artrite reumatoide, deficiência de cálcio, deficiência de vitamina D e hipertireoidismo.
A equação de Friedewald é utilizada para o cálculo das dosagens de colesterol total, colesterol HDL e LDL, em pacientes com hipercolesterolemias. Com base na equação de Friedewald, assinale a alternativa que exibe o valor de triglicerídeos de um paciente, 72 anos, sexo masculino, com os seguintes valores para:
Colesterol Total: 550 mg/dL; Colesterol HDL: 32 mg/dL; Colesterol LDL: 368 mg/ dL.
A avaliação dos distúrbios de cálcio é embasada, principalmente, em critérios laboratoriais.
O resultado de exame laboratorial de pacientes que apresentem hiperparatireoidismo primário mais provável é:
O novo consenso para liberação de perfil lipídico, elaborado por várias entidades médicas, foi publicado recentemente e já está em prática na clínica atual.
Um paciente com resultado de triglicerídeos de 700 mg/dL (valor de referência desejável: menor que 150 mg/dL), coletados sem jejum, terá seu exame liberado mediante:
I. a realização do cálculo de LDL a partir da fórmula de Martin, que leva em consideração as variações do valor de triglicéride para determinação do seu cálculo,
PORQUE
II. a equação de Friedewald só pode ser usada, nesse caso, se os valores de triglicérides estiverem abaixo de 400 mg/Dl.
Com relação a essas asserções, assinale a alternativa CORRETA.
Com a informação difundida na mídia em 2017, uma senhora, de 52 anos de idade e com solicitação para dosagem de perfil lipídico, resolveu ir ao laboratório para coleta de material biológico às 15 horas. A paciente em questão é conhecida, do ponto de vista clínico, com quadro clinicolaboratorial de dislipidemia secundária. Durante a dosagem do nível de triglicérides, o resultado encontrado foi de 420 mg/dL. Ao verificar o resultado (repetido e confirmado), o analista clínico propõe algumas vias para a liberação dos demais resultados do perfil lipídico (colesterol total, HDL e LDL).
A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.
I. Libera o resultado de perfil lipídico normalmente, utilizando método de Friedewald para cálculo de colesterol LDL.
II. Não libera o resultado do colesterol LDL, sugerindo ao médico solicitação da dosagem direta da lipoproteína.
III. Libera o resultado do perfil lipídico normalmente, utilizando a fórmula de Martin para o cálculo de LDL. IV. Libera o resultado do perfil lipídico normalmente utilizando a dosagem direta do colesterol LDL.
De acordo com o Consenso Brasileiro para Normatização da Determinação do Perfil Lipídico (2017), estão corretas as afirmativas:
Em relação aos marcadores tumorais utilizados na clínica e possíveis de serem dosados no laboratório de análises clínicas, correlacione a coluna I com a coluna II.
Coluna I
1. CEA
2. CA125
3. PSA
4. CA19-9
Coluna II
( ) Câncer de ovário
( ) Adenocarcinoma de pulmão e câncer colorretal
( ) Carcinomas do trato digestivo e câncer de pâncreas
( ) Câncer de próstata
A sequência correta, de cima para baixo, é:
Assinale a alternativa correta com base nas afirmativas.