Prova Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral

Questão 2189668

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Criança foi atingida levemente no braço por morcego durante brincadeira ao ar livre. Diante deste caso, qual a recomendação mais abrangente de tratamento?

• A. Lavar a ferida com água e sabão e iniciar a vacinação antirrábica nos dias 0 e 3.
• B. Lavar a ferida com água e sabão e iniciar a vacinação antirrábica nos dias 0, 3, 7, 14 e 28.
• C. Lavar a ferida com água e sabão e iniciar a vacinação antirrábica nos dias 0, 3, 7, 14 e 28 e iniciar o esquema profilático de soro.
• D. Simplesmente lavar a ferida e observar.

Gabarito: C

Comentários

• Cuidado! Desde 2017 são 4 doses!

Questão 2189671

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

São opções de tratamento para a Sífilis primária, EXCETO:

• A. Penicilina G Benzatina 2,4 milhões UI, IM, dose única.
• B. Doxiciclina 100 mg VO, de 12 em 12 horas.
• C. Eritromicina 500 mg VO, de 6 em 6 horas.
• D. Azitromicina 500 mg VO 1x/dia.

Gabarito: D

Questão 2189674

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Em relação à vaga zero é verdadeiro afirmar.

• A. A “vaga zero” é um recurso essencial para garantir acesso imediato aos pacientes com risco de morte ou sofrimento intenso, devendo ser considerada como situação de exceção e não uma prática cotidiana na atenção às urgências.
• B. O encaminhamento de pacientes como “vaga zero” é prerrogativa e responsabilidade exclusiva dos médicos reguladores de urgências, não havendo necessidade de tentar fazer contato telefônico com o médico que irá receber o paciente no hospital de referência, detalhando o quadro clínico e justificando o encaminhamento.
• C. Em caso de transferência de pacientes de unidades de saúde para hospitais de maior complexidade em “vaga zero”, as informações detalhadas em relação ao quadro clínico do paciente são irrelevantes diante da gravidade do caso.
• D. No caso de utilizar-se a “vaga zero” em Serviço Hospitalar de Urgência e Emergência superlotado ou sem capacidade técnica de continuidade do tratamento, caberá à equipe médica estabilizar o paciente e, após obtidas as condições clínicas que permitam a transferência, comunicar o fato à regulação, eximindo a responsabilidade do gestor público pela obtenção de vagas para a continuidade do tratamento e, se necessário, com a compra de leitos na forma da lei.

Gabarito: A

Questão 2189677

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

É INCORRETO afirmar no que concerne ao atendimento de urgências.

• A. É obrigação do médico plantonista dos Serviços Hospitalares de Urgência e Emergência dialogar, pessoalmente ou por telefone, com o médico regulador ou de sobreaviso, sempre que for solicitado ou que solicitar esses profissionais, fornecendo todas as informações com vistas a melhor assistência ao paciente.
• B. É obrigatório o registro completo da assistência prestada ao paciente na ficha de atendimento de emergência/boletim de atendimento/prontuário médico, constando a identificação dos médicos envolvidos no atendimento.
• C. A passagem de plantão pode ser realizada no contato telefônico, na qual o profissional que está assumindo o plantão deve tomar conhecimento do quadro clínico dos pacientes que ficarão sob sua responsabilidade.
• D. O médico de sobreaviso deverá, obrigatoriamente, dar assistência nos Serviços Hospitalares de Urgência e Emergência quando solicitado para interconsulta, justificada e registrada no prontuário pelo médico solicitante, no menor tempo possível, devendo se comunicar de imediato quando contatado pelo hospital.

Gabarito: C

Questão 2189680

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

A dose inicial recomendada de aspirina na isquemia ou infarto agudo do miocárdio é:

• A. 35 a 75 mg.
• B. 75 a 162 mg.
• C. 160 a 325 mg.
• D. 325 a 500 mg.

Gabarito: C

Questão 2189683

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Um homem de 65 anos de idade procura o ambulatório com queixas de dor lombar baixa de início gradual que se irradia para as nádegas, coxas e pernas. Afirma que a dor piora com a deambulação e alivia quando se senta. Qual a patologia mais provável?

• A. Espondilolistese.
• B. Espondilite anquilosante.
• C. Hérnia discal lombar.
• D. Estenose espinhal.

Gabarito: D

Comentários

• Claudicaçao neurogenica que melhora ao sentar = estenose espinhal.

Questão 2189686

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Quais das opções abaixo mais favorece o diagnóstico de choque cardiogênico em um paciente com infarto agudo do miocárdio?

• A. Arritmia ventricular e hipotensão.
• B. Hipotensão e pressão venosa central baixa.
• C. Hipotensão e pressão venosa central alta.
• D. Hipotensão e bradicardia sinusal.

Gabarito: C

Questão 2189689

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Assinale o item associado com sarcoma de Kaposi:

• A. Coxsackievirus.
• B. CMV.
• C. Herpesvirus 8.
• D. HPV.

Gabarito: C

Questão 2189692

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Endocrinologia

Um paciente de 69 anos de idade com diabetes mellitus teve um infarto do miocárdio há 2 (dois) anos. Após esse episódio, ele apresenta angina aos esforços e faz uso de propranolol. Nos últimos dias, apresentou um episódio de dor torácica ao repouso, dois episódios pósprandiais e um à noite. O ECG revela infarto miocárdico antigo. A conduta mais apropriada é:

• A. admitir o paciente imediatamente para monitoração cardíaca e ajustar a terapia.
• B. admitir o paciente imediatamente para cirurgia de by-pass de artéria coronária.
• C. diminuir a dose de propranolol e adicionar nitratos e AAS.
• D. aumentar a dose de propranolol e reavaliar com uma semana.

Gabarito: A

Questão 2189695

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Um homem de 68 anos será submetido a uma cirurgia eletiva. Ele tem história de 4 (quatro) meses de dor torácica e desenvolve um episódio similar de dor torácica na noite anterior à cirurgia. Qual a conduta apropriada?

• A. Lidocaína antes da cirurgia.
• B. Adiar a cirurgia e realizar um teste de estresse.
• C. Nitroglicerina durante a cirurgia.
• D. Levar o paciente para UTI.

Gabarito: B

Questão 2189698

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico

Todas as afirmações sobre a Coreia de Sydenham são verdadeiras, EXCETO qual?

• A. É caracterizada por movimentos involuntários, abruptos, incoordenados, principalmente em face e extremidades.
• B. Ocorre mais frequentemente em adultos.
• C. Os movimentos anormais se acentuam com os esforços e as emoções e reduzem-se ou desaparecem com o repouso e o sono.
• D. É um distúrbio do movimento que ocorre devido à inflamação do SNC, ocorrendo em 15% dos pacientes.

Gabarito: B

Questão 2189701

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

São fatores de risco para Varicela Zoster, EXCETO:

• A. Quimioterapia.
• B. SIDA.
• C. Doenças crônicas.
• D. Uso crônico de antibióticos.

Gabarito: D

Comentários

• Os fatores que podem aumentar o risco do herpes, varicela zoster aparecer incluem:

  Idade - A partir dos 50 e principalmente a partir dos 60 anos, quanto maior a idade maior é o risco, chegando a 50% de chances nos maiores de 85 anos Doenças que debilitam o sistema imunológico, tais como HIV/AIDS e câncer Tratamentos para imunossupressores (como câncer, por exemplo) Medicamentos de uso contínuo que reduzem a imunidade.

  
  

Questão 2189704

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Dermatologia

São opções de tratamento para a Síndrome da Pele Escaldada Estafilocócica, EXCETO:

• A. Oxacilina.
• B. Vancomicina.
• C. Metronidazol.
• D. Penicilina.

Gabarito: C

Questão 2189707

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

Em relação ao Mycobacterium leprae, é verdadeiro afirmar.

• A. O tempo de multiplicação do bacilo é lento, podendo durar, em média, de 11 a 16 dias.
• B. O Mycobacterium leprae tem baixa infectividade e alta patogenicidade.
• C. O comprometimento dos nervos centrais é característica principal da hanseníase.
• D.  Existem vários reservatórios do Mycobacterium leprae.  

Gabarito: A

Questão 2189710

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

O período de incubação do Plasmodium malariae é:

• A. 1 a 3 dias.
• B. 8 a 12 dias.
• C. 13 a 17 dias.
• D. 18 a 30 dias.

Gabarito: D

Comentários

• P. falciparum, de 8 a 12 dias;

  P. vivax, 13 a 17 dias;

  P. malariae, 18 a 30 dias.

Questão 2189713

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Qual a carga recomendada de choque para o tratamento da Fibrilação Ventricular?

• A. 50 J.
• B. 100 J.
• C. 200 J.
• D. 360 J.

Gabarito: C

Comentários

• Questão com mais de uma resposta. Recomenda-se utilização de carga máxima, o que corresponde a 120-200 J para os aparelhos bifásicos e 360 J para os aparelhos monofásicos.

• O que define a carga não é se o ritmo é FV ou TVsp. Isso se dá de acordo com o aparelho disponível. Se monofásico, 360 Joules. Se bifásico, 120 a 200 Joules. Se desconhecido, carga máxima. Por isso eu iria de D, mas o gabarito foi de 200 Joules.

Questão 2189716

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Qual o antiarrítmico de primeira escolha na Parada Cardiorrespiratória (PCR)?

• A. Amiodarona.
• B. Lidocaína.
• C. Sulfato de Magnésio.
• D. Cloreto de Potássio.

Gabarito: A

Questão 2189719

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

Qual a relação compressão-ventilação mais adequada em casos de PCR?

• A. 15:1.
• B. 30:2.
• C. 15:2.
• D. 30:1.

Gabarito: B

Questão 2189722

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

Em relação à Silicose, é FALSO afirmar.

• A. A Silicose é o nome dado à fibrose pulmonar causada pela inalação de poeira contendo sílica cristalina.
• B. É a principal causa de invalidez entre as doenças respiratórias ocupacionais.
• C. O risco de desenvolvimento de Silicose depende da concentração, da superfície, do tamanho da partícula e da duração da exposição.
• D. Uma vez inaladas, as partículas de sílica depositam-se principalmente nos brônquios fontes.  

Gabarito: D

Questão 2189725

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

O que é verdadeiro no tratamento da Asma?

• A. Doses adequadas e repetidas de beta-2 agonistas por via inalatória a cada 10 a 30 minutos na primeira hora constituem a medida inicial de tratamento.
• B. O efeito do beta-2 agonista de curta duração administrado por aerossol dosimetrado acoplado a espaçador é diferente ao obtido por nebulizador de jato, não sendo eficaz mesmo em casos de crises graves.
• C. Na crise grave está contraindicada a utilização de brometo de ipratrópio.
• D. Nas crises moderadas e graves, o uso de oxigênio não tem valor benéfico.

Gabarito: A

Comentários

• Questao mal feita.

Questão 2189728

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

São opções de tratamento para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), EXCETO:

• A. Agentes colinérgicos.
• B. Beta-2 agonistas.
• C. Xantinas.
• D. Inibidores da fosfodiesterase 4.

Gabarito: A

Comentários

• O que se pode usar (pouca evidencia), em casos mais graves (UTI), sao agentes ANTICOLINERGICOS.

• Beta 2 agonistas: salbutamol, fenoterol, etc

  Anticolinérgicos: ipratrópio, tiotrópio, etc

  Metilxantinas (nunca primeira escolha): aminofilina, teofilina

  Corticoides (sempre com beta 2 agonistas): beclometasona, budesonida, etc

  Inibidores da fosfodiesterase 4: Roflumilast

• Tratamento para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) :

  B ) Beta-2 agonistas .

  C ) Xantinas .

  D ) Inibidores da fosfodiesterase 4 .

  QUESTÃO :

  Tratamento para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), EXCETO:

  GABARITO :

  A ) Agentes COLINÉRGICOS .

  CORRETO : Casos mais graves (UTI), sao agentes ANTI/COLINERGICOS .

Questão 2189731

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Neurologia

A pressão intracraniana tem variação fisiológica de:

• A. 3 a 5 mmHg.
• B. 5 a 15 mmHg.
• C. 15 a 30 mmHg.
• D. 30 a 50 mmHg.

Gabarito: B

Comentários

• VARIAÇÕES CONFORME DA IDADE
  1 – Lactentes = 8 a 10 mmHg
  2 – Crianças = Inferiores a 15 mmHg
  3 – Adultos = Também Inferiores a 15 mmHg
  4 – Hipertensão: Acima de 20 mmHg

Questão 2189734

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Neurologia

O volume total de líquido cefalorraquidiano em todo o sistema nervoso é de aproximadamente:

• A. 50 ml.
• B. 100 ml.
• C. 150 ml.
• D. 200 ml.

Gabarito: C

Comentários

•  Seu volume total é de 6 a 60 mL em recém-nascidos, e 140 a 170 mL no adulto.

Questão 2189737

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Neurologia

São manifestações clássicas de hipertensão intracraniana todos abaixo, EXCETO:

• A. cefaleia.
• B. alterações visuais.
• C. náuseas e vômitos.
• D. ataxia.

Gabarito: D

Questão 2189740

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

São características dos Estudos de Coorte:

• A. o fato de os estudos de coorte serem estudos não prospectivos permite fazer uma medição das variáveis ou fatores que têm interesse de um modo completo, válido e preciso.
• B. os estudos de coorte são inúteis para estudar doenças potencialmente fatais.
• C. uma das principais desvantagens desses estudos é a incapacidade de estudar a incidência e história natural das doenças.
• D. os estudos de coorte são a melhor alternativa aos estudos experimentais que são muitas vezes inviáveis em investigação biomédica.

Gabarito: D

Questão 2189743

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Nos estudos tipo caso-controle, a classificação de um doente como caso pressupõe uma perfeita definição das características desse grupo, que deve levar em consideração vários aspectos, entre eles, EXCETO:

• A. critério diagnóstico.
• B. aspectos e variedades clínicas.
• C. estadiamento da doença.
• D. emprego de casos ocorridos num intervalo indefinido de tempo (incidência) ou de casos prevalentes em determinado momento.

Gabarito: D

Questão 2189746

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

São drogas utilizadas no esquema básico de tratamento da tuberculose:

• A. Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida, Etambutol.
• B. Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida, Etomidato.
• C. Rifampicina, Isoniazida, Pipercilina, Etambutol.
• D. Rifampicina, Isoniazida, Pipercilina, Etomidato.

Gabarito: A

Questão 2189749

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

A interpretação e conduta diante do resultado da prova tuberculínica dependem dos fatores abaixo, EXCETO:

• A. risco de adoecimento por tuberculose.
• B. tamanho do diâmetro do endurecimento.
• C. idade.
• D. sexo.

Gabarito: D

Comentários

• A interpretação e a conduta diante do resultado da PT depende de (MENZIES et al., 2008):

  • probabilidade de infecção latente pelo M. tuberculosis (ILTB) - critério epidemiológico;

  • risco de adoecimento por TB;

  • tamanho do endurado; e

  • idade.

  MS, 2011

Questão 2189752

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Qual a melhor opção de tratamento da Leishmaniose visceral em gestantes?

• A. Antimoniais pentavalentes.
• B. Anfotericina B.
• C. Ceftriaxona.
• D. Metrotrexate.

Gabarito: B

Comentários

• • Os antimoniais pentavalentes atravessam a barreira placentária podendo causar impregnação neural, ocasionando os mais variados graus de retardo mental no RN.
  • A segunda escolha no tratamento de LV é a anfotericina B, contudo, também apresenta efeitos tóxicos, sendo necessário acompanhamento apurado. De acordo com os trabalhos disponíveis, a anfotericina B é a droga mais empregada no tratamento de LV no período gestacional. Outra opção é o aminoglicosídeo aminosidina, com monitorização obrigatória da função renal materna.

  FIGUEIRO FILHO, Ernesto Antonio et al. Leishmaniose visceral e gestação: relato de caso. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. [online]. 2005, vol.27, n.2 [cited 2021-05-11], pp.92-97. Available from: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032005000200009&lng=en&nrm=iso>. ISSN 1806-9339.  .

Questão 2189755

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Febre Reumática; Doenças do Colágeno

Assinale a opção correta em relação à profilaxia da febre reumática.

• A. Se não houver comprometimento cardíaco, deve-se manter a profilaxia até os 18 anos ou até 5 anos após o último surto (escolher o que for mais longo).
• B. Se houver cardite sem sequelas valvares, deve-se manter profilaxia até os 15 anos ou até 5 anos após o último surto (escolher o que for mais longo).
• C. Se houver cardite com sequelas valvares, a profilaxia deverá ser feita por 25 anos.
• D. A droga de primeira escolha é a Penicilina G benzatina na dose de 1.200.000 UI a cada semana.

Gabarito: A

Comentários

•  Acredito que questão valida de anulação...

  Caso seja um paciente com FR sem cardite prévia, a quimioprofilaxia secundária deverá ocorrer até os 21 anos ou 5 anos após o último surto, valendo o que cobrir maior período (Nível de evidência I-C). Caso haja nesse paciente cardite prévia, insuficiência mitral leve residual ou resolução da lesão valvar, preconiza-se que a quimioprofilaxia seja feita até 25 anos ou 10 anos após o último surto, valendo também o que cobrir maior período( Nível de evidência I-C). Se houver lesão valvar residual moderada a severa pode-se fazer até os 40 anos ou por toda a vida(Nível de evidência I-C). Já se o paciente tiver se submetido a uma cirurgia valvar a recomendação é que se mantenha a profilaxia por toda a vida (Nível de evidência I-C).

  1. Sociedade Brasileira de Cardiologia.Sociedade Brasileira de Pediatria. Sociedade Brasileira de Reumatologia. Diretrizes Brasileiras para o Diagnóstico, tratamento e prevenção da febre reumática. ArqBrasCardiol 2009; 93(3 supl.4): 1-18