Prova VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista

Questão 5459641

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Clínico; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Mastologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Oncologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Assinale a alternativa que apresenta corretamente procedimentos no processo de rastreamento de hipertensão arterial crônica na Atenção Primária da Saúde (APS).

• A. A média de cinco aferições deve ser considerada como a pressão arterial (PA) do dia; se os valores observados diferirem em mais de 5 mmHg, a conduta correta é medir novamente.
• B. Todo adulto com 18 anos ou mais de idade, quando for à UBS para consulta, atividades educativas, procedimentos, entre outros, e não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação da PA nos últimos dois anos, deverá tê-la verificada e registrada.
• C. Sempre que possível, a medida da pressão arterial deverá ser realizada no consultório médico para esclarecer o diagnóstico.
• D. Sabe-se que a pressão arterial medida por profissional médico tem maior fidedignidade do que a verificada pelos técnicos de enfermagem.
• E. De acordo com a média dos dois valores pressóricos obtidos, a pressão arterial deverá ser novamente verificada a cada dois anos, se os valores forem menores que 120/80 mmHg, e a cada ano, se os valores forem maiores que 120/80 mmHg, independentemente da presença de outros fatores de risco para doença cardiovascular.

Gabarito: B

Questão 5462095

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Medicina Intensiva

Um homem de 53 anos, ao atravessar a rua, é atingido por um ônibus. Socorrido, no hospital constata-se contusão cerebral e fratura exposta de perna direita. Os exames de imagem do cérebro não revelam alterações que requeiram intervenção cirúrgica; ele é submetido, então, a uma cirurgia ortopédica. No terceiro dia de internação, ainda confuso, evolui com febre e, em 3 dias, vai a óbito, com o diagnóstico de septicemia de origem pulmonar.

Assinale a alternativa que apresenta a causa básica do óbito a ser registrada na declaração de óbito.

• A. Pneumonia.
• B. Pedestre traumatizado em colisão com um ônibus.
• C. Fratura exposta de perna direita.
• D. Septicemia.
• E. Contusão cerebral.

Gabarito: B

Questão 5462098

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ginecologista e Obstreta; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

No Brasil, somente 25% das pessoas sexualmente ativas praticam sexo seguro usando preservativo em todas as relações sexuais. O menor percentual foi encontrado nas regiões Norte e Nordeste. Evidenciam-se, consistentemente, em todas as regiões, níveis menores de uso regular de preservativo entre as pessoas que não completaram o ensino fundamental.

Diante desse quadro, assinale a alternativa correta.

• A. As diferenças regionais encontram explicação na tradição das populações dos estados do Norte e Nordeste em incentivar a constituição de família com grande número de membros e daí a dificuldade em estimular o uso de preservativos.
• B. O Ministério da Saúde deve realizar campanhas para incentivar o uso de preservativos ao mesmo tempo em que deve distribuir gratuitamente anticoncepcionais que evitem gravidez indejada.
• C. Embora haja diferenças regionais, de faixa etária e de escolaridade entre as pessoas que menos fazem uso de preservativos, é preciso se pensar em um material audiovisual que atingiria a todos com enfoque na necessidade de limitar o número de filhos em situação de precariedade social.
• D. As diferenças regionais devem ser levadas em conta na organização das redes de saúde e nas linhas de cuidado para a promoção da saúde, prevenção e proteção contra agravos e enfermidades e para a assistência, integradas a outras políticas do Sistema Único de Saúde (SUS).
• E. Sabendo que o medo de contrair doenças sexualmente transmissíveis é disseminado entre os adultos jovens, campanhas com imagens fortes de pacientes com AIDS e sífilis surtem efeitos positivos, independentemente das diferenças regionais e de escolaridade.

Gabarito: D

Questão 5462101

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Médico da Família

Uma Unidade Básica de Saúde (UBS) começa a ser procurada por várias trabalhadoras de 15 a 17 anos com pequenas queimaduras nas coxas e nas mãos. Ao investigar as causas, verifica-se que elas trabalham em uma pequena empresa fabricante de bijuterias, e a atividade de trabalho consiste em montar as peças com o uso de solda quente.

Assinale a alternativa correta no tocante aos procedimentos adequados por parte da UBS.

• A. Comunicar a vigilância em saúde para que entre em contato com a auditoria fiscal do trabalho com o objetivo de conseguir uma fiscalização o mais rápido possível e notificar os casos ao SINAN.
• B. Comunicar a auditoria fiscal do trabalho, único órgão com atribuição de realizar uma fiscalização em empresas que tenham menores de idade, e determinar a emissão de Comunicação de Acidente do Trabalho (CAT).
• C. Notificar os casos no SINAN somente se as trabalhadoras tiverem vínculo empregatício regido pela Consolidação das Leis do Trabalho (CLT) e comunicar à Pastoral do Menor.
• D. Encaminhar os casos ao Centro de Referência em Saúde do Trabalhador Regional, pois somente esse órgão pode notificá-los ao SINAN.
• E. Notificar os casos no Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) e articular-se com a vigilância em saúde com o objetivo de investigar as condições de trabalho, para mapear potenciais riscos e impactos à saúde das trabalhadoras.

Gabarito: E

Questão 5462107

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Assinale a alternativa correta no tocante à vacina BCG.

• A. Deve ser administrada em criança não vacinada e portadora de HIV só após os 5 anos de idade.
• B. Deve ser administrada em dose única o mais precocemente possível, de preferência logo após o nascimento.
• C. É indicada para crianças em qualquer idade e gestantes imunodeprimidas.
• D. É contraindicada para crianças maiores de um ano.
• E. Deve ser administrada em todos os recém-nascidos, independentemente do peso ao nascer.

Gabarito: B

Questão 5462110

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Anestesiologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Humanização; Legislação em Saúde

A Política Nacional de Humanização tem como uma das características

• A. respeitar as diferentes especialidades e práticas de saúde para que discussões intedisciplinares não interfiram na conduta de cada médico que goza de autonomia para suas decisões.
• B. estimular trabalhadores e usuários a buscarem o conhecimento da gestão dos serviços e da rede de saúde, sem, no entanto, interferir no processo de tomada de decisão nas organizações de saúde e nas ações de saúde coletiva.
• C. estimular redes de contato, incluindo usuários e suas relações sociofamiliares nos processos de cuidado, restringindo as conversas em torno somente de questões estritas de aspectos clínicos das doenças.
• D. buscar transformar as relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder hierarquizadas.
• E. proporcionar aulas sobre aspectos clínicos das doenças, para que os usuários sejam capazes de auxiliar uns aos outros por meio de redes de contato.

Gabarito: D

Comentários

• A Política Nacional de Humanização é pautada no trabalho multidisciplinar, o médico não tem um papel maior que outros profissionais. Alternativa A está errada.
  
  Trabalhadores e usuários devem buscar conhecer como funciona a gestão dos serviços e da rede de saúde, assim como participar ativamente do processo de tomada de decisão nas organizações de saúde e nas ações de saúde coletiva. Alternativa B está errada.
  
  A Política Nacional de Humanização aposta na inclusão de trabalhadores, usuários e gestores na produção e gestão do cuidado e dos processos de trabalho. Ou seja, as participações dos usuários não se restringem a aspectos clínicos. Alternativa C está errada.
  
  É um dos princípios do PNH a transversalidade que busca transformar as relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder hierarquizadas. Alternativa D está correta.
  
  Os usuários não são apenas espectadores, mas participam ativamente do seu cuidado, eles não recebem aulas, mas sim, constroem junto com a equipe seu cuidado. Alternativa E está errada.
  
  
  Gabarito do Professor: Letra D
  
  
  Bibliografia Brasil, Ministério da Saúde. Politica Nacional de Humanizacao PNH. 1ª edição 1ª reimpressão. Brasília – DF 2013.

Questão 5462119

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Muito tem se falado de imunidade coletiva. Assinale a alternativa correta sobre o tema.

• A. A imunidade coletiva a quaisquer agentes infecciosos é um conceito ultrapassado e deve ser abandonado pelos infectologistas.
• B. Para se atingir a imunidade coletiva a um determinado agente infeccioso, é preciso aceitar a ideia de que haverá um grande número de mortes pela doença.
• C. A imunidade coletiva só pode ser atingida com vacina se o processo de vacinação for lento e gradativo.
• D. A imunidade coletiva a qualquer agente infeccioso é atingida com pelo menos 90% da população vacinada.
• E. Mesmo havendo suscetíveis, há um percentual de imunes suficiente para que a taxa de contágio de um determinado agente infeccioso seja desprezível.

Gabarito: E

Questão 5462122

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Neurologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Assinale a alternativa correta referente à quarentena.

• A. É a restrição de atividades das pessoas ou animais sãos que se expuseram a um caso de doença transmissível durante o período de transmissibilidade ou contágio, a fim de evitar a transmissão da doença durante o período de incubação, em caso de ter havido infecção.
• B. É o período médio de distanciamento físico recomendado para uma doença infecciosa de alta transmissibilidade, que, em geral, é de 14 dias.
• C. É o período em que o doente fica com restrição de atividades para se recuperar de uma doença infecciosa e para evitar disseminar o agente etiológico para outras pessoas.
• D. É recomendada somente no caso de doenças de alta letalidade e cujo agente etiológico tem alta transmissibilidade e alta infectividade.
• E. A vacina dispensa a prática da quarentena, pois se pressupõe que ela bloqueia a transmissibilidade.

Gabarito: A

Questão 5462125

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Medicina Intensiva

Uma técnica de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com pacientes de covid-19 apresenta quadro compatível com burnout que um centro de referência em saúde do trabalhador relaciona ao trabalho que exerce, de cuidados intensivos a pacientes graves e ao excessivo número de plantões. É empregada sob o regime da CLT e afastada por ter sido considerada incapacitada temporariamente para o trabalho. Assinale a alternativa correta sobre o caso.

• A. A emissão de CAT deve ser feita somente na certeza diagnóstica.
• B. O caso deve ser notificado no SINAN, e o hospital deve emitir CAT.
• C. O caso deve ser notificado no SINAN, e o hospital deve emitir CAT caso seja comprovado que ela tem apenas um emprego.
• D. O hospital deve emitir CAT somente se o afastamento for maior que 15 dias.
• E. O burnout é considerado uma doença psíquica comum em cuidadoras, mas não em profissionais de saúde.

Gabarito: B

Questão 5462128

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Diversos autores da sociologia e da antropologia religiosas têm contribuído para a área da Antropologia da Saúde. Assinale a alternativa correta a respeito desse tema.

• A. Nas religiões, a doença é causada por espíritos obsessores que devem ser educados.
• B. Todos os estratos sociais no Brasil têm formas semelhantes de dar significado a suas experiências e práticas.
• C. O elemento motivador para a religião dos milagres é a perspectiva de recompensa após a morte.
• D. O fenômeno da cura nas religões populares está vinculado à expulsão pública do mal através de um ritual de luta.
• E. A busca da cura por meios sobrenaturais ocorre em todas as classes sociais do Brasil.

Gabarito: E

Questão 5462134

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

Assinale a alternativa correta no tocante à influenza.

• A. Os profissionais de saúde, incluídos nos grupos prioritários para vacinação contra influenza, devem ser vacinados a cada 3 anos no Brasil.
• B. A suspensão de aulas e outras atividades é indicada para controle de surto de influenza como medida de prevenção e controle de infecção.
• C. O tratamento com antiviral de maneira precoce não reduz nem a duração dos sintomas nem a ocorrência de complicações da infecção pelo vírus influenza.
• D. Todas as gestantes e puérperas com síndrome gripal, mesmo não complicadas, devem ser tratadas com antiviral.
• E. Gestantes e puérperas foram excluídas recentemente do grupo de pacientes com condições de fatores de risco para complicações por influenza.

Gabarito: D

Questão 5462140

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Segundo o Calendário de Vacinação no Brasil, em 2020, a vacina

• A. contra a hepatite B deve ser aplicada em duas doses, a primeira aos 12 meses idade e a segunda aos 2 anos de idade.
• B. contra rotavírus deve ser realizada em duas doses, a primeira aos 2 meses e a segunda aos 4 meses.
• C. pneumocócia conjugada está indicada para todas as crianças entre o nascimento até os 12 anos de idade. 
• D. contra a febre amarela é indicada somente para pessoas com mais de 18 anos de idade.
• E. contra o HPV (Papilomavírus humano) é contraindicada para pessoas imunodeprimidas.

Gabarito: B

Questão 5462143

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Assinale a alternativa correta sobre a clínica ampliada.

• A. Tem como pressuposto que um diagnóstico produz impactos diferentes de acordo com aspectos clínicos e sociais dos pacientes.
• B. A prática da clínica ampliada é indicada principalmente aos casos em que os quadros clínicos são graves.
• C. Na clínica ampliada, o diagnóstico é o ponto de partida e o centro das ações de saúde.
• D. A prática da clínica ampliada tem como profissional principal o médico.
• E. A clínica ampliada tem sido abandonada pela falta de resultados positivos.

Gabarito: A

Questão 5462146

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Assinale a alternativa correta no tocante às populações de homens e mulheres no Brasil.

• A. Os homens têm expectativa de vida maior do que as mulheres.
• B. Pesquisas mostram que um percentual maior de mulheres do que de homens relata fazer uso e abuso de bebida alcoólica.
• C. Os homens, especialmente os jovens negros e pobres, são mais vulneráveis à violência do que as mulheres.
• D. Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde de 2013, os homens praticam alimentação saudável em maior percentual em relação a mulheres.
• E. Há menor incidência de câncer de bexiga nos homens do que nas mulheres.

Gabarito: C

Questão 5462149

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (Pnaisc) tem como um de seus eixos estratégicos

• A. a atenção integral a crianças com agravos prevalentes na infância que não incluem doenças crônicas, de baixa prevalência nesse segmento populacional.
• B. a atenção à saúde mental, com a criação de rede de serviços especializados em crianças com problemas psíquicos.
• C. a atenção à saúde de crianças com deficiência com a criação de centros especializados.
• D. o aleitamento materno e a alimentação complementar saudável a partir dos 2 meses de idade. 
• E. a atenção humanizada e qualificada à gestação, ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido. 

Gabarito: E

Questão 5462152

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Os três principais agravos nutricionais das crianças brasileiras são:

• A. compulsão alimentar, deficiência de vitamina D e vitamina A.
• B. bulimia, deficiência de vitamina D e obesidade.
• C. anorexia nervosa, anemia e desnutrição.
• D. anemia, obesidade e desnutrição.
• E. bulimia, anemia e ortorexia.

Gabarito: D

Questão 5462155

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Com relação à anatomia da uretra masculina, assinale a alternativa correta.

• A. O diâmetro uretral normal é de 5 a 8 mm.
• B. A membrana perineal é a referência de divisão entre a uretra posterior e a anterior.
• C. O suprimento arterial para a uretra origina-se da artéria vesical inferior.
• D. O epitélio uretral é de transição até se tornar escamoso depois de atravessar a região bulbar.
• E. O esfíncter externo é composto por fibras de musculatura esquelética, originadas da base da bexiga e suprida pelo nervo hipogastrio.

Gabarito: B

Questão 5462158

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Paciente foi submetido à cirurgia de prostatectomia radical laparotômica e apresentou, no pós-operatório imediato, perda da capacidade de adução da coxa. Assinale a alternativa que apresenta o nervo suspeito de lesão.

• A. Obturador.
• B. Femoral.
• C. Genitofemoral.
• D. Pudendo.
• E. Ílio-hipogástrico.

Gabarito: A

Questão 5462161

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Qual das seguintes estruturas do trato reprodutor masculino se desenvolve a partir do seio urogenital?

• A. Vesículas Seminais.
• B. Próstata.
• C. Epidídimo.
• D. Apêndice epididimário.
• E. Ducto deferente.

Gabarito: B

Questão 5462164

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Com relação à urinálise, assinale a alternativa correta.

• A. A presença de nitrito na urina se dá pelo aumento da permeabilidade da membrana glomerular a essa substância, provocado por algumas bactérias gram-positivas.
• B. O exame de urina com hematúria não glomerular é sugerido pela presença de eritrócitos dismórficos, cilindros hemáticos e proteinúria.
• C. A glicose só será detectada na urina quando a glicose sérica estiver acima de 115 mg/dL.
• D. A principal causa dos testes da esterase leucocitária e nitrito falso positivos é a contaminação da amostra, e deve sempre ser considerada.
• E. A glicose só será detectada na urina quando a glicose sérica estiver acima de 130 mg/dL.

Gabarito: D

Comentários

• errei por isso nao me ative a esse fato

Questão 5462167

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

O medicamento que é uma causa comum da cor laranja anormal da urina é

• A. a amitriptilina.
• B. a rifampicina.
• C. a cimetidina.
• D. o metronidazol.
• E. a sulfasalazina.

Gabarito: E

Questão 5462170

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Assinale a alternativa que contém apenas elementos do cordão espermático:

• A. Fibras do músculo cremaster, artéria femoral, ducto deferente e nervo cutâneo lateral femoral.
• B. Fibras do músculo transverso do abdômen, artéria testicular, ducto deferente e ramo genital do nervo genitofemoral.
• C. Fibras do músculo cremaster, artéria testicular, ducto deferente e ramo genital do nervo genitofemoral.
• D. Fibras do músculo transverso do abdômen, artéria femoral, ducto deferente e nervo cutâneo lateral femoral.
• E. Fibras músculo cremaster, artéria testicular, ducto deferente e ramo genital do nervo hipogástrico.

Gabarito: C

Questão 5462173

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

O suprimento de sangue do ureter médio e ureter distal é principalmente

• A. medial e lateral.
• B. posterior e medial.
• C. anterior e lateral.
• D. medial e medial.
• E. posterior e lateral.

Gabarito: E

Questão 5462176

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Em relação às IST (infecções sexualmente transmissíveis), correlacione as colunas da patologia com os respectivos agentes etiológicos e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

1. Sífilis. ( ) Haemophilus Ducreyi.

2. Donovanose. ( ) Treponema Pallidum.

3. Linfogranuloma Venéreo. ( ) Chlamydia Trachomatis.

4. Cancro Mole. ( ) Calymmatobacterium Granulomatis.

• A. 4, 1, 2 e 3.
• B. 4, 1, 3 e 2.
• C. 3, 1, 2 e 4.
• D. 3, 1, 4 e 2.
• E. 2, 1, 3 e 4.

Gabarito: B

Questão 5462179

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Um paciente de 35 anos de idade chega ao pronto atendimento referindo dor peniana e detumescência imediata durante relação sexual. Ao exame físico, tem sangue no meato uretral. Para esse caso, o próximo passo deve ser:

• A. uretrografia retrógrada.
• B. tomografia computadorizada de pelve.
• C. cistostomia.
• D. sondagem vesical de demora.
• E. observação e exames de sangue seriados.

Gabarito: A

Questão 5462182

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Paciente, 37 anos, apresentou queda de bicicleta. Chega ao PS com dor em região de flanco direito, estável hemodinamicamente, com hematúria macroscópica. Realizou TC (tomografia computadorizada) de abdômen e pelve com relato de trauma renal grau III pela escala AAST. Como deve ser a provável descrição dessa lesão na TC?

• A. Presença de lesão da veia renal direita, com hemorragia controlada.
• B. Presença de laceração parenquimatosa renal de 1,4 cm, com comprometimento do sistema coletor e extravasamento de urina.
• C. Presença de hematoma subcapsular não expansivo, sem laceração do Parênquima.
• D. Presença de laceração parenquimatosa de 1,4 cm, sem ruptura do sistema coletor.
• E. Presença de laceração parenquimatosa renal de 0,6 cm, sem extravasamento de urina.
  

Gabarito: D

Questão 5462185

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

João, 28 anos, com relato de trauma raquimedular a nível de T10 – L1, após acidente automobilístico há 2 anos. Evolui com quadro de bexiga neurogênica. Qual é o padrão urodinâmico mais comumente esperado para esse paciente, considerando o padrão de lesão total nesse nível?

• A. Hipocontratilidade detrusora.
• B. Hiperatividade detrusora com sinergismo vesico esfincteriano.
• C. Atonia vesicoesfincteriana.
• D. Hiperatividade detrusora com dissinergia vesico esfincteriana.
• E. Obstrução infravesical.

Gabarito: D

Questão 5462188

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

A cirurgia de nefrolitotomia percutânea é utilizada para o tratamento de cálculos renais. A hemorragia é uma das complicações possíveis desse procedimento. Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que está relacionada com o aumento da chance de sangramento nessa cirurgia.

• A. Perfuração da pelve.
• B. Cálculo piélico com 2 cm.
• C. Cálculo em cálice inferior.
• D. Perfuração de cólon retroperitoneal.
• E. Posição de Valdivia.

Gabarito: A

Questão 5462191

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Em relação aos cálculos das vias urinárias, assinale a alternativa correta.

• A. A USG analisa melhor os cálculos do terço médio do ureter do que os do terço inferior e da junção vesicoureteral.
• B. A ressonância nuclear magnética diagnostica melhor esses cálculos do que a tomografia computadorizada.
• C. Os cálculos localizados nos rins, geralmente, são assintomáticos.
• D. Cálculos obstrutivos associados à infecção e insuficiência renal permitem tratamento clínico expectante.
• E. O tratamento padrão-ouro dos cálculos de ureter inferior é a litotripsia extracorpórea com ondas de choque.

Gabarito: C

Questão 5462194

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Mulher, 50 anos, apresenta infecções urinárias recorrentes e dor lombar esquerda. É diabética e hipertensa, bem controlada com medicaçāo. Foi solicitada ultrassonografia de abdômen total, que demonstrou um cálculo de 2,5 cm de diâmetro no polo inferior do rim esquerdo, sem hidronefrose. À tomografia computadorizada de abdômen, sem contraste apresentou: cálculo no cálice inferior posterior, 2,6 cm com 1100 Unidades Hounsfield, com distância da pele ao cálculo de 8 cm, sem hidronefrose e com bom parênquima renal.

Em face do exposto, qual é a conduta definitiva em um centro que apresenta arsenal completo de endourologia?

• A. Litotripsia extracorpórea, com prévia colocaçāo de cateter duplo “J”.
• B. Nefrolitotomia por videolaparoscopia.
• C. e-Nefrolitotomia convencional.
• D. Ureteroscopia flexível e fragmentaçāo do cálculo com laser.
• E. Nefrolitotripsia percutânea.

Gabarito: E

Questão 5462197

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Paciente do sexo feminino, 35 anos, com história de infecção urinária de repetição e apresentando cálculo coraliforme de 3 cm em rim direito. Qual a provável composição do cálculo e a melhor opção terapêutica?

• A. Fosfato amoníaco magnesiano – hiper-hidratação.
• B. Fosfato amoníaco magnesiano – nefrolitotripsia percutânea.
• C. Oxalato de cálcio – nefrolitotripsia percutânea.
• D. Ácido úrico – colocação de cateter duplo J.
• E. Oxalato de cálcio – tratamento cirúrgico.

Gabarito: B

Questão 5462200

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

A fibrose retroperitoneal é uma doença benigna que pode levar a obstrução do ureter bilateralmente.

Dentre as possíveis causas estão o uso de determinadas medicações. Dentre as medicações suspeitas de causar a doença descrita, listadas nas alternativas a seguir, deve-se descartar:

• A. betabloqueadores.
• B. corticoides.
• C. reserpina.
• D. hidralazina.
• E. bromocriptina.

Gabarito: B

Questão 5462203

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Em relação à bacteriúria assintomática, assinale a alternativa correta.

• A. É recomendado investigar e realizar o tratamento precoce de pacientes transplantados e imunossuprimidos, devido ao maior risco de ITU grave.
• B. Em 70% de idosos institucionalizados a bacteriuria sintomática está presente.
• C. O tratamento da bacteriúria assintomática, quando indicado; a dose, o antibiótico e o tempo de tratamento devem ser como na ITU sintomática não complicada.
• D. É recomendado o rastreio e o tratamento em indivíduos idosos institucionalizados.
• E. O rastreamento e o tratamento são recomendados em mulheres pós-menopausa e em pacientes que serão submetidos a intervenções urológicas.

Gabarito: C

Questão 5462206

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Mulher, 29 anos de idade, com história prévia de litíase renal, sem outras comorbidades, iniciou há 5 dias com disúria, polaciúria, febre e dor em flanco esquerdo; procura o pronto-socorro e recebe o diagnóstico de pielonefrite. Após realizar a ressuscitação volêmica adequada, a paciente mantém-se hipotensa e não apresenta melhora do quadro geral apesar de terapia antimicrobiana adequada. Foi realizada investigação com exames de imagem e detectada obstrução do ureter esquerdo por litíase ureteral.

Considerando esse caso, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a conduta mais adequada para essa paciente.

• A. Realizar laparotomia exploradora por hipótese de apendicite.
• B. Manter a terapia instituída e aguardar de 48 a 72 horas.
• C. Solicitar coleta de líquido cefalorraquidiano.
• D. Inserir stent ureteral por cistoscopia.
• E. Suspender antibiótico, já que a causa da dor é unicamente pela obstrução ureteral.

Gabarito: D

Questão 5462209

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

É(São) indicação(ções) de adrenalectomia total:

• A. adenoma secretor <4 cm.
• B. tumores bilaterais.
• C. adenoma de 2 cm em glândula adrenal única.
• D. doença de von Hippel-Lindau.
• E. feocromocitoma familiar.

Gabarito: A

Comentários

• Eu pensei do mesmo jeito

• pensei igual.

Questão 5462212

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Sobre os fatores de risco para o câncer de pênis, assinale a alternativa correta.

• A. O acúmulo de esmegma é um fator de risco, uma vez que se trata de um conhecido carcinógeno.
• B. O tabagismo não é um fator de risco estabelecido.
• C. O líquen escleroso (LE) não se relaciona ao desenvolvimento de câncer de pênis.
• D. A circuncisão neonatal não está associada à redução dos casos de neoplasia intraepitelial.
• E. Os subtipos de HPV 17, 19, 21 e 33 estão associados ao carcinoma in situ e invasivo.

Gabarito: D

Questão 5462215

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Em relação à estratificação por grupos de risco proposta pela EAU (Associação Europeia de Urologia), assinale a alternativa que melhor representa um paciente com risco intermediário no câncer de próstata.

• A. PSA 8,0 ng/mL – Escore de Gleason 6 (3+3) – Estádio TNM cT2a.
• B. PSA 18 ng/mL – Escore de Gleason 7 (4+3) – Estádio TNM cT2b.
• C. PSA 15 ng/mL – Escore de Gleason 8 – Estádio TNM cT3a.
• D. PSA 6,0 ng/mL – Escore de Gleason 6 – Estádio TNM cT1b.
• E. PSA 22 ng/mL – Escore de Gleason 8 – Estádio TNM cT3b.

Gabarito: B

Questão 5462218

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Homem, saudável, 79 anos, foi submetido a biópsia de massa renal de 3 cm central. AP – oncocitoma. O outro rim é normal, creatinina de 1, sem evidência de doença metastática.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para esse caso.

• A. Nefroureterectomia laparoscópica.
• B. Termo ablação percutânea.
• C. Observação e novo exame em 6 a 12 meses.
• D. Nefrectomia parcial laparoscópica.
• E. Nefrectomia radical aberta.

Gabarito: C

Questão 5462221

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

O carcinoma de células renais pode provocar várias síndromes (muitas delas paraneoplásicas) durante sua evolução.

Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que corresponde à realidade em relação a esse tumor.

• A. Pode evoluir com hipocalcemia.
• B. Pode evoluir com hipo ou hipercoagulabilidade.
• C. Pode evoluir com trombo na veia renal e na veia cava inferior. Nesses casos, a ressecção oncológica do rim seguida da abertura da veia cava com ressecção completa do trombo tem morbidade alta e não deve ser proposta como conduta.
• D. A localização mais frequente de suas metástases é a cerebral. A metástase para ossos também é frequente.
• E. Pode evoluir com anemia ou policitemia.

Gabarito: E

Questão 5462224

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Paciente, 55 anos, apresenta achado incidental de nódulo sólido, heterogêneo, de 4 cm, exofítico, em polo inferior do rim esquerdo, que realça o meio de contraste à tomografia computadorizada.

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a melhor conduta para esse caso.

• A. Radioterapia externa com 7000 rads neo-adjuvante e posterior nefrectomia radical.
• B. Nefrectomia parcial laparoscópica.
• C. Por se tratar de uma neoplasia estádio T2a, a melhor alternativa é a nefrectomia radical.
• D. Está afastada a possibilidade de um carcinoma de células renais e, portanto, a conduta é expectante por meio de controles anuais.
• E. Emprego de sunetinibe via oral por 6 meses neoadjuvante e posterior nefrectomia parcial.

Gabarito: B

Questão 5462227

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Assinale a alternativa correta com relação à hiperplasia prostática benigna (HPB).

• A. Um volume residual maior que 100 mL e fluxo urinário igual ou menor que 30 mL/s são evidências de obstrução.
• B. A prostatectomia suprapúbica para HPB envolve enucleação completa da glândula e elimina o risco futuro de câncer.
• C. As indicações de cirurgia incluem retenção urinária aguda e infecções repetidas do trato urinário. 
• D. A proliferação estromal ocorre principalmente na porção externa da glândula.
• E. A HPB é um fator de risco para o desenvolvimento de câncer de próstata.

Gabarito: C

Questão 5462230

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Em relação à hiperplasia prostática benigna (HPB), assinale a afirmativa correta.

• A. Além de atuar na disfunção erétil, os inibidores da fosfodiesterase tipo 5, como a tadalafila na dose de 5 mg/dia, também atuam nos sintomas urinários da HPB.
• B. Nos casos com boa resposta ao tratamento clínico, a ressecção transuretral da próstata ainda é o tratamento cirúrgico padrão-ouro, após 5 anos do uso do medicamento.
• C. Em casos de próstata pouco aumentada (até 80 a 100 g), a cirurgia aberta é melhor indicada e poderá ser feita por via suprapúbica ou retropúbica.
• D. Em casos de próstata moderadamente aumentada (em torno de 60 a 100 g), em pacientes idosos, a incisão transuretral da próstata é o tratamento invasivo de escolha. Deve ser evitada em pacientes jovens.
• E. Nos pacientes com sintomas urinários moderados devido à HPB, o uso de inibidores de 5 alfa-redutase é o tratamento médico inicial de escolha.

Gabarito: A

Questão 5462233

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Após assistir a palestra sobre saúde do homem, dois amigos, ambos com 50 anos de idade, resolveram procurar atendimento urológico para fazer rastreamento do câncer de próstata. O pai de um deles teve câncer de próstata com 68 anos de idade. Quando comparado com o amigo, que não tem antecedentes familiares da doença, o risco de esse homem desenvolver câncer de próstata é

• A. 1,5 vez maior.
• B. 5 vezes maior.
• C. igual.
• D. de 3 a 5 vezes maior.
• E. 2 a 3 vezes maior.

Gabarito: E

Questão 5462236

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Os fatores que estão associados ao aumento dos níveis de SHBG circulante são:

• A. uso de hormônio do crescimento e doença hepática.
• B. obesidade e tabagismo.
• C. síndrome nefrótica e obesidade.
• D. doença hepática e tabagismo.
• E. doença hepática e síndrome nefrótica.

Gabarito: D

Questão 5462239

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Quanto aos sintomas e tratamentos de LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms) decorrentes da hiperplasia prostática benigna (HPB), assinale a alternativa correta.

• A. Os anticolinérgicos podem ser utilizados em pacientes com resíduo vesical maior que 150 mL.
• B. A testosterona não é necessária para o desenvolvimento da hiperplasia prostática.
• C. A bexiga hipoativa é caracterizada por sintomas semelhantes ao causados pela HPB.
• D. Alfa-bloqueadores são drogas com bom efeito em próstatas pequenas e obstruídas pelo lobo mediano.
• E. A combinação de um antagonista alfa-adrenérgico e um inibidor da 5-redutase não previne a progressão dos sintomas de HPB.

Gabarito: C

Questão 5462242

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

A indicação primária para a realização de cistectomia radical em um homem de 65 anos de idade, em bom estado geral, com carcinoma de células transicionais comprovada por biópsia, sem metástases linfonodais ou à distancia, é a presença de:

• A. invasão muscular.
• B. múltiplas lesões em bexiga.
• C. tumor de alto grau.
• D. hiperexpressão de p53.
• E. hematúria persistente.

Gabarito: A

Questão 5462245

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Os tumores de bexiga correspondem à quarta neoplasia mais frequente em homens e à oitava em mulheres. Em idosos é a quarta causa de óbito decorrente do câncer. Considerando a importância do estadiamento dos tumores vesicais para o tratamento, assinale a alternativa que está correta na classificação TNM.

• A. O TIS ou carcinoma in situ apresenta invasão da lâmina própria.
• B. O Tumor T4 apresenta invasão das estruturas vizinhas.
• C. O tumor no estadiamento T1 invade a parede muscular.
• D. N1-N4 é o estadiamento quando há metástases a distância.
• E. O tumor T2a invade a parede muscular profunda.

Gabarito: B

Questão 5462248

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Homem, 32 anos, submetido à orquiectomia radical esquerda. AP revelou tumor de células germinativas misto, com seminoma e carcinoma embrionário. Marcadores tumorais negativos. A tomografia de abdômen no D1 pós-cirurgia mostra massa para aórtica de 5 cm. Rx de tórax sem lesoes.

Em face do exposto, assinale a alternativa correta quanto ao próximo passo.

• A. Radioterapia.
• B. Quimioterapia com gencitabina.
• C. Biópsia da massa.
• D. Acompanhamento radiológico em 12 meses.
• E. Linfadenectomia retroperitoneal.

Gabarito: E

Questão 5462251

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Sobre o estadiamento ao diagnóstico dos pacientes com tumores de células germinativas, assinale a alternativa correta.

• A. A TC abdômino-pélvica oferece uma sensibilidade de 40% e especificidade de 80% na determinação do estado dos linfonodos retroperitoneais, e deve ser realizada em todos os pacientes. 
• B. A TC de crânio é realizada de rotina no estadiamento de tumores de testículos, tendo em vista a alta taxa de metástase para este sítio.
• C. A dosagem dos marcadores séricos (AFP, hCG e DHL) após a orquiectomia radical é recomendada em pacientes com suspeita de reicidiva ou após 1 ano, para controle de cura.
• D. A TC de crânio, tórax e abdômen devem ser realizadas após 15 dias da orquiectomia.
• E. A meia-vida sérica média da AFP e hCG é de 5-7 dias e 2-3 dias, respectivamente.

Gabarito: E

Questão 5462254

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Sobre a linfocele no pós-operatório de transplante renal, assinale a alternativa correta.

• A. Diabetes Mellitus não tem associação etiológica.
• B. A aspiração percutânea tem taxa de recorrência de 50%.
• C. A janela peritoneal por via laparoscópica é o tratamento com menor taxa de recorrência.
• D. Recomenda-se o uso de agentes esclerosantes como primeira opção terapêutica.
• E. Linfocele é incomum, e a suspeita ocorre após exclusão de trombose da anostomose arterial.

Gabarito: C

Questão 5462257

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Criança, 1 ano, portadora de mielomeningocele, paraplégica, apresenta incontinência urinária, fecal e infecção urinária de repetição, mesmo em uso de antibiótico profilático e cateterismo intermitente limpo. Cintilografia renal: função tubular do rim direito de 26%. Uretrocistografia miccional: bexiga pequena, de esforço e refluxo de alto grau à direita. Nesse caso, a conduta deve ser:

• A. vesicostomia.
• B. ureterostomia.
• C. reimplante ureteral.
• D. mitrofanoff.
• E. ampliação vesical.

Gabarito: A

Questão 5462260

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Sobre a torção testicular, assinale a alternativa correta.

• A. O melhor exame confirmatório é a tomografia computadorizada com contraste venoso.
• B. A orquidopexia está indicada no testículo acometido, quando o testículo torcido é considerado viável e, no testículo contralateral, apenas se houver história familiar de torção ou infertilidade.
• C. A cirurgia está indicada devido às questões médico-legais e à incerteza quanto ao tempo de isquemia completa, mesmo em casos com suspeita de lesão já mais tardia, realizando a orquidopexia mesmo em testículos não viáveis.
• D. Os danos irreversíveis começam a aparecer após 4 horas, completando-se após 24 horas de isquemia mantida.
• E. Os danos irreversíveis aos testículos começam a aparecer após cerca de 4 horas, após 8 horas do início dos sintomas, a cirurgia de urgência não está mais indicada. 

Gabarito: D

Comentários

• leões andam com leões !

• Segundo o prof Rani, os dados em cache ficam armazenados no servidor do google e não no usuário.

• Rapaz... sei não... prefiro ir essa lógica...  Cache do Navegador é um armazenamento temporário que tem o propósito de deixar os sites mais rápidos. Ele funciona salvando arquivos estáticos *na memória do seu computador local*

• Laís, ele deve ter falado de algo específico. Pq, por exemplo, os caches do seu Instagram não vão para o google, ficam no seu celular...

• Opaaaaa... muito cuidado! Os buscadores não armazenam um catálogo digital de páginas, na verdade eles apenas armazenam um índice para essas páginas. É preciso entender isso muito bem!

  O Google não armazena a página do Estratégia Concursos – ele armazena apenas um índice para obter resultados de buscas para essa página. Mesmo o cache, é apenas uma “foto” da última versão do site e não é navegável.

  FONTE: ESTRATEGIA CONCURSOS.

Questão 5462263

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Com relação à válvula da uretra posterior, assinale a alternativa correta.

• A. A disfunção renal observada na válvula da uretra posterior tem 2 etiologias especificas: uropatia obstrutiva e displasia renal.
• B. A válvula da uretra posterior associa-se ao polidrâmnio e hiperplasia pulmonar no período fetal, sendo esta última a principal causa da mortalidade.
• C. A USG pélvica, por ser pouco invasiva, é o exame definitivo para confirmar o diagnóstico de VUP, e o sinal “buraco de fechadura” é patognomônico dessa condição.
• D. A uretrocistografia miccional é realizada para afastar refluxo vesico-ureteral concomitante.
• E. O diagnóstico pode ser suspeito, por meio de ultrassonografia antenatal, com achado de bexiga com paredes finas, além de ureteres dilatados bilateralmente.

Gabarito: A

Questão 5462266

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Alterações genéticas podem ser causa de azoospermia não obstrutiva; dentre as causas a seguir, aquela que descarta a chance de recuperação de espermatozoide para realização de tratamento de reprodução assistida, sendo o uso de semem de doador a única possibilidade?

• A. Microdeleção do cromossomo Y, AZF c.
• B. Microdeleção do cromossomo Y, AZF a.
• C. 47 XXY.
• D. 47 XYY.
• E. Variantes cromossômicas.

Gabarito: B

Questão 5462269

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

A patofisiologia da disfunçao erétil no paciente com diabetes mellitus é:

• A. vasculogênica, psicogênica e neurogênica de causa central.
• B. vasculogênica, neurogênica de causa periférica e hormonal.
• C. vasculogênica, hormonal e traumática.
• D. hormonal, traumática e neurogênica de causa periférica.
• E. vasculogênica, traumática e neurogênica de causa periférica.

Gabarito: B

Questão 5462272

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Quais das técnicas para detecção de fragmentaçao de DNA espermático na investigação do homem infértil são realizadas por métodos indiretos?

Nota:

• TUNEL = Técnica de TUNEL.

• COMETA = Teste de Cometa Alcalino.

• SCSA = Teste de Estrutura da Cromatina Espermática.

• SCD = Teste da Dispersão da Cromatina Espermática.

• A. TUNEL e SCSA.
• B. COMETA e TUNEL.
• C. SCD e SCSA.
• D. SCD e COMETA.
• E. TUNEL e SCD.

Gabarito: C

Questão 5478844

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Geriátra; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Infectologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Oftalmologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Assinale a alternativa que apresenta dados suficientes para se calcular a razão de mortalidade proporcional ou índice de Swaroop & Uemura.

• A. Total de óbitos registrados no município durante o ano e a população do município ajustada para o meio do ano.
• B. Número de óbitos por determinada doença ocorridos na população do município durante o ano e a população da área ajustada para o meio do ano.
• C. Número de nascidos vivos no município no ano e a população do município ajustada para o meio do ano.
• D. Número de óbitos pelas doenças mais frequentes no município durante o ano e a população do município ajustada para o meio do ano.
• E. Número de óbitos de pessoas com 50 anos e mais anos de idade e número de óbitos totais no município.

Gabarito: E

Questão 5481625

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cardiologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Mastologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Bebê de 1 ano, com diarreia e vômitos há um dia, é levado pela mãe a uma UBS. Apresenta bom estado geral e não tem febre.

Assinale a alternativa correta.

• A. A mãe deve ser direcionada a um pronto-atendimento, pois trata-se de caso agudo.
• B. A criança deve ser agendada para um dia próximo, com a orientação de que, caso o quadro persista, deve procurar o pronto-atendimento.
• C. A criança deve ser atendida na UBS, mesmo sem agendamento, e a mãe deve ser devidamente orientada quanto aos cuidados da criança.
• D. A mãe deve ser devidamente esclarecida de que a UBS só atende casos agendados e orientada para manter a hidratação da criança.
• E. A mãe deve ser devidamente orientada quanto aos cuidados da criança e para retornar no dia seguinte no horário em que há atividade de acolhimento.

Gabarito: C

Questão 5481643

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Infectologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Mastologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

Pelo Código de Ética Médica, é vedado ao médico

• A. intervir sobre o genoma humano com vista à sua modificação em processos terapêuticos de qualquer natureza. 
• B. exagerar a gravidade do diagnóstico ou do prognóstico do paciente, salvo nos casos em que os abusos por ele cometidos possam colocar a sua vida em risco.
• C. deixar de esclarecer o trabalhador sobre as condições de trabalho que ponham em risco sua saúde, devendo comunicar o fato aos empregadores responsáveis.
• D. assumir responsabilidade por ato médico que não praticou ou do qual não participou, salvo se o paciente estiver sob seus cuidados habituais.
• E. deixar de realizar procedimentos que possam salvar uma pessoa em greve de fome, seja com hidratação, seja com alimentação compulsória.

Gabarito: C

Questão 5483416

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cardiologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Intensivista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Oncologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Urologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Médico da Família; Saúde da Mulher na Atenção Básica

No Brasil, a saúde da mulher

• A. no início da incorporação às políticas nacionais de saúde, limitava-se às demandas relativas à gravidez e ao parto.
• B. foi incorporada às políticas nacionais de saúde em 1988, com o advento da Constituição Federal. 
• C. tinha como diretriz a execução de programas maternoinfantis, elaborados a partir da década de 1980.
• D. após incorporada às políticas nacionais de saúde nos anos 1980, teve como resultado um forte impacto nos indicadores de saúde da população-alvo.
• E. tem como diretriz o desenvolvimento de ações maternoinfantis como estratégia de proteção aos grupos de risco e em situação de vulnerabilidade.

Gabarito: A