Prova IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria

Questão 5056921

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Uma mulher de 39 anos de idade começou a apresentar um comportamento estranho, referido pela família, que surgiu de forma rápida e aguda. Os familiares contam que, há aproximadamente seis semanas, ela começou a sentir tristeza, desânimo, diminuição do apetite, falta de interesse e insônia. Na última semana, tem estado intensamente desconfiada e fala que estão mudando o seu sexo biológico. Enxerga o próprio corpo sendo mudado para o sexo masculino. Ouve vozes dizendo-lhe que deve cortar os seios com uma faca, pois eles cresceram por ter tomado hormônios de forma involuntária, dada por seres estranhos. Acredita que a família dela também foi possuída por tais seres que colocam hormônio na comida. Por isso, come apenas alimentos que estão embalados.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

Trata-se de uma síndrome psicótica, quadro em que é importante considerar a esquizofrenia como diagnóstico diferencial.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Comentários

• Temos dentro do espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos, o Transtorno Psicótico Breve que tem como critérios diagnósticos 4 fatores (sendo que 1 ou mais devem ser apresentados pelo paciente) , sendo eles delírio, alucinação, comportamento grosseiramente anormal e discurso desorganizado. E devem ter duração de 1 dia á um 1 mês. Além disso, também temos a Esquizofrenia que possui 5 critérios diagnósticos: delírio, alucinação, comportamento motor grosseiramente anormal, sintoma negativo e discurso desorganizado, sendo necessário apresentar dois ou mais e com duração de mais de 6 meses.

  Devido suas semelhanças de critérios diagnósticos no DSM-5 elas são colocadas como possibilidade para um diagnóstico diferencial.

  Sendo assim: CERTO

Questão 5056924

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 39 anos de idade começou a apresentar um comportamento estranho, referido pela família, que surgiu de forma rápida e aguda. Os familiares contam que, há aproximadamente seis semanas, ela começou a sentir tristeza, desânimo, diminuição do apetite, falta de interesse e insônia. Na última semana, tem estado intensamente desconfiada e fala que estão mudando o seu sexo biológico. Enxerga o próprio corpo sendo mudado para o sexo masculino. Ouve vozes dizendo-lhe que deve cortar os seios com uma faca, pois eles cresceram por ter tomado hormônios de forma involuntária, dada por seres estranhos. Acredita que a família dela também foi possuída por tais seres que colocam hormônio na comida. Por isso, come apenas alimentos que estão embalados.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

No transtorno delirante, segundo o Manual de Diagnóstico e Estatística (DSM-5), subtipo somático, as alucinações são proeminentes e, dessa forma, esse também deve ser considerado como diagnóstico diferencial do caso apresentado.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5056927

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 39 anos de idade começou a apresentar um comportamento estranho, referido pela família, que surgiu de forma rápida e aguda. Os familiares contam que, há aproximadamente seis semanas, ela começou a sentir tristeza, desânimo, diminuição do apetite, falta de interesse e insônia. Na última semana, tem estado intensamente desconfiada e fala que estão mudando o seu sexo biológico. Enxerga o próprio corpo sendo mudado para o sexo masculino. Ouve vozes dizendo-lhe que deve cortar os seios com uma faca, pois eles cresceram por ter tomado hormônios de forma involuntária, dada por seres estranhos. Acredita que a família dela também foi possuída por tais seres que colocam hormônio na comida. Por isso, come apenas alimentos que estão embalados.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

O transtorno depressivo maior (TDM), segundo o DSM-5, pode apresentar-se como um quadro grave acompanhado, ou não, por sintomas psicóticos. Portanto, esse diagnóstico deve ser fortemente considerado para o caso clínico descrito.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056930

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 39 anos de idade começou a apresentar um comportamento estranho, referido pela família, que surgiu de forma rápida e aguda. Os familiares contam que, há aproximadamente seis semanas, ela começou a sentir tristeza, desânimo, diminuição do apetite, falta de interesse e insônia. Na última semana, tem estado intensamente desconfiada e fala que estão mudando o seu sexo biológico. Enxerga o próprio corpo sendo mudado para o sexo masculino. Ouve vozes dizendo-lhe que deve cortar os seios com uma faca, pois eles cresceram por ter tomado hormônios de forma involuntária, dada por seres estranhos. Acredita que a família dela também foi possuída por tais seres que colocam hormônio na comida. Por isso, come apenas alimentos que estão embalados.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

Para o diagnóstico da esquizofrenia, considera-se um grupo de sintomas denominados negativos, que se caracterizam por alexitimia, a qual se refere à diminuição da expressão emocional.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5056933

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 39 anos de idade começou a apresentar um comportamento estranho, referido pela família, que surgiu de forma rápida e aguda. Os familiares contam que, há aproximadamente seis semanas, ela começou a sentir tristeza, desânimo, diminuição do apetite, falta de interesse e insônia. Na última semana, tem estado intensamente desconfiada e fala que estão mudando o seu sexo biológico. Enxerga o próprio corpo sendo mudado para o sexo masculino. Ouve vozes dizendo-lhe que deve cortar os seios com uma faca, pois eles cresceram por ter tomado hormônios de forma involuntária, dada por seres estranhos. Acredita que a família dela também foi possuída por tais seres que colocam hormônio na comida. Por isso, come apenas alimentos que estão embalados.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

No caso clínico mencionado, podem ser identificados sintomas característicos da síndrome depressiva, da síndrome psicótica, da síndrome relacionada ao consumo de alimentos, da síndrome relacionada a substâncias psicoativas e da síndrome relacionada ao sono.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5056936

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 39 anos de idade começou a apresentar um comportamento estranho, referido pela família, que surgiu de forma rápida e aguda. Os familiares contam que, há aproximadamente seis semanas, ela começou a sentir tristeza, desânimo, diminuição do apetite, falta de interesse e insônia. Na última semana, tem estado intensamente desconfiada e fala que estão mudando o seu sexo biológico. Enxerga o próprio corpo sendo mudado para o sexo masculino. Ouve vozes dizendo-lhe que deve cortar os seios com uma faca, pois eles cresceram por ter tomado hormônios de forma involuntária, dada por seres estranhos. Acredita que a família dela também foi possuída por tais seres que colocam hormônio na comida. Por isso, come apenas alimentos que estão embalados.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

A paciente manifesta um quadro caracteristicamente dramático, infantil, sedutor e manipulativo, critérios necessários para o diagnóstico de transtorno dissociativo como comorbidade, segundo o DSM-5.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5056939

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 39 anos de idade começou a apresentar um comportamento estranho, referido pela família, que surgiu de forma rápida e aguda. Os familiares contam que, há aproximadamente seis semanas, ela começou a sentir tristeza, desânimo, diminuição do apetite, falta de interesse e insônia. Na última semana, tem estado intensamente desconfiada e fala que estão mudando o seu sexo biológico. Enxerga o próprio corpo sendo mudado para o sexo masculino. Ouve vozes dizendo-lhe que deve cortar os seios com uma faca, pois eles cresceram por ter tomado hormônios de forma involuntária, dada por seres estranhos. Acredita que a família dela também foi possuída por tais seres que colocam hormônio na comida. Por isso, come apenas alimentos que estão embalados.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

As síndromes psiquiátricas são definidas como um conjunto de sinais e sintomas que se agrupam de forma recorrente.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056942

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 39 anos de idade começou a apresentar um comportamento estranho, referido pela família, que surgiu de forma rápida e aguda. Os familiares contam que, há aproximadamente seis semanas, ela começou a sentir tristeza, desânimo, diminuição do apetite, falta de interesse e insônia. Na última semana, tem estado intensamente desconfiada e fala que estão mudando o seu sexo biológico. Enxerga o próprio corpo sendo mudado para o sexo masculino. Ouve vozes dizendo-lhe que deve cortar os seios com uma faca, pois eles cresceram por ter tomado hormônios de forma involuntária, dada por seres estranhos. Acredita que a família dela também foi possuída por tais seres que colocam hormônio na comida. Por isso, come apenas alimentos que estão embalados.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

Na avaliação de um episódio depressivo maior, deve-se atentar para a história de episódios anteriores de mania ou hipomania, o que referencia para o diagnóstico de transtorno bipolar.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056945

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um homem de 18 anos de idade é encaminhado a consulta pela mãe, a qual está preocupada com o grande medo do filho de relacionar-se com as pessoas, evitando, a todo custo, envolver-se em atividades sociais e de lazer. Apresenta bom rendimento escolar, porém sofre muito quando tem que desenvolver as atividades escolares, por medo dos julgamentos negativos dos professores quanto ao desempenho dele. Fará vestibular, mas está pensando em desistir, com receio de ser reprovado e, por isso, ser julgado pela família. Nos momentos em que fica “nervoso”, sente taquicardia, náuseas, sudorese, boca seca e formigamento ao redor da boca e nas extremidades das mãos. Mesmo percebendo que o que sente é exagerado e sem sentido, não consegue evitar tais pensamentos.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

No exame do estado mental, observa-se obnubilação ou turvação da consciência, pois há um claro rebaixamento da consciência de forma leve a moderada.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5056948

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Um homem de 18 anos de idade é encaminhado a consulta pela mãe, a qual está preocupada com o grande medo do filho de relacionar-se com as pessoas, evitando, a todo custo, envolver-se em atividades sociais e de lazer. Apresenta bom rendimento escolar, porém sofre muito quando tem que desenvolver as atividades escolares, por medo dos julgamentos negativos dos professores quanto ao desempenho dele. Fará vestibular, mas está pensando em desistir, com receio de ser reprovado e, por isso, ser julgado pela família. Nos momentos em que fica “nervoso”, sente taquicardia, náuseas, sudorese, boca seca e formigamento ao redor da boca e nas extremidades das mãos. Mesmo percebendo que o que sente é exagerado e sem sentido, não consegue evitar tais pensamentos.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

No transtorno de ansiedade social (TAS), o medo é do embaraço que pode ocorrer na situação, e não da situação em si.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056951

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Um homem de 18 anos de idade é encaminhado a consulta pela mãe, a qual está preocupada com o grande medo do filho de relacionar-se com as pessoas, evitando, a todo custo, envolver-se em atividades sociais e de lazer. Apresenta bom rendimento escolar, porém sofre muito quando tem que desenvolver as atividades escolares, por medo dos julgamentos negativos dos professores quanto ao desempenho dele. Fará vestibular, mas está pensando em desistir, com receio de ser reprovado e, por isso, ser julgado pela família. Nos momentos em que fica “nervoso”, sente taquicardia, náuseas, sudorese, boca seca e formigamento ao redor da boca e nas extremidades das mãos. Mesmo percebendo que o que sente é exagerado e sem sentido, não consegue evitar tais pensamentos.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

As pessoas com TAS podem ter comorbidade com outros transtornos de ansiedade, transtornos do humor, transtornos relacionados a substâncias e bulimia nervosa.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056954

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um homem de 18 anos de idade é encaminhado a consulta pela mãe, a qual está preocupada com o grande medo do filho de relacionar-se com as pessoas, evitando, a todo custo, envolver-se em atividades sociais e de lazer. Apresenta bom rendimento escolar, porém sofre muito quando tem que desenvolver as atividades escolares, por medo dos julgamentos negativos dos professores quanto ao desempenho dele. Fará vestibular, mas está pensando em desistir, com receio de ser reprovado e, por isso, ser julgado pela família. Nos momentos em que fica “nervoso”, sente taquicardia, náuseas, sudorese, boca seca e formigamento ao redor da boca e nas extremidades das mãos. Mesmo percebendo que o que sente é exagerado e sem sentido, não consegue evitar tais pensamentos.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

Na etiologia do TAS, estudos neuroquímicos sugerem uma evidência de disfunção dopaminérgica.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056957

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um homem de 18 anos de idade é encaminhado a consulta pela mãe, a qual está preocupada com o grande medo do filho de relacionar-se com as pessoas, evitando, a todo custo, envolver-se em atividades sociais e de lazer. Apresenta bom rendimento escolar, porém sofre muito quando tem que desenvolver as atividades escolares, por medo dos julgamentos negativos dos professores quanto ao desempenho dele. Fará vestibular, mas está pensando em desistir, com receio de ser reprovado e, por isso, ser julgado pela família. Nos momentos em que fica “nervoso”, sente taquicardia, náuseas, sudorese, boca seca e formigamento ao redor da boca e nas extremidades das mãos. Mesmo percebendo que o que sente é exagerado e sem sentido, não consegue evitar tais pensamentos.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

No caso relatado, a atenção está alterada e apresenta-se autofocada; dessa forma, fala-se em hipertenacidade.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056960

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um homem de 18 anos de idade é encaminhado a consulta pela mãe, a qual está preocupada com o grande medo do filho de relacionar-se com as pessoas, evitando, a todo custo, envolver-se em atividades sociais e de lazer. Apresenta bom rendimento escolar, porém sofre muito quando tem que desenvolver as atividades escolares, por medo dos julgamentos negativos dos professores quanto ao desempenho dele. Fará vestibular, mas está pensando em desistir, com receio de ser reprovado e, por isso, ser julgado pela família. Nos momentos em que fica “nervoso”, sente taquicardia, náuseas, sudorese, boca seca e formigamento ao redor da boca e nas extremidades das mãos. Mesmo percebendo que o que sente é exagerado e sem sentido, não consegue evitar tais pensamentos.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

Na parte da atenção que deveria estar voltada para o ambiente, evidencia-se comprometimento no caso descrito, pois desvia para si, em uma monitoração detalhada de seus comportamentos, sentimentos e sensações corporais. O paciente está com dificuldades de perceber estímulos que não reforcem seus temores. Assim, pode-se dizer que ele apresenta hipervigilância.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5056963

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um homem de 18 anos de idade é encaminhado a consulta pela mãe, a qual está preocupada com o grande medo do filho de relacionar-se com as pessoas, evitando, a todo custo, envolver-se em atividades sociais e de lazer. Apresenta bom rendimento escolar, porém sofre muito quando tem que desenvolver as atividades escolares, por medo dos julgamentos negativos dos professores quanto ao desempenho dele. Fará vestibular, mas está pensando em desistir, com receio de ser reprovado e, por isso, ser julgado pela família. Nos momentos em que fica “nervoso”, sente taquicardia, náuseas, sudorese, boca seca e formigamento ao redor da boca e nas extremidades das mãos. Mesmo percebendo que o que sente é exagerado e sem sentido, não consegue evitar tais pensamentos.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

Na epidemiologia do TAS, evidencia-se que as mulheres são afetadas com mais frequência que os homens, porém o inverso é, muitas vezes, verdadeiro em amostras clínicas.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056966

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um homem de 18 anos de idade é encaminhado a consulta pela mãe, a qual está preocupada com o grande medo do filho de relacionar-se com as pessoas, evitando, a todo custo, envolver-se em atividades sociais e de lazer. Apresenta bom rendimento escolar, porém sofre muito quando tem que desenvolver as atividades escolares, por medo dos julgamentos negativos dos professores quanto ao desempenho dele. Fará vestibular, mas está pensando em desistir, com receio de ser reprovado e, por isso, ser julgado pela família. Nos momentos em que fica “nervoso”, sente taquicardia, náuseas, sudorese, boca seca e formigamento ao redor da boca e nas extremidades das mãos. Mesmo percebendo que o que sente é exagerado e sem sentido, não consegue evitar tais pensamentos.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.  

A idade de pico para o início do TAS é na transição entre a idade adulta e a velhice.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5056969

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Uma paciente de 36 anos de idade é levada desacordada à emergência do hospital pelo marido. Ela havia tentado suicídio com uso de medicações e álcool. Foram realizados lavagem gástrica e controle dos sinais vitais, que se mantinham estáveis. A paciente acordou depois de duas horas e referiu que é usuária frequente de álcool e cocaína, e eventualmente, quando não encontra a cocaína em pó, fuma crack. O marido não sabe do seu uso de cocaína. Ela sente-se constantemente muito triste e, por isso, decidiu tentar suicídio.

Está em tratamento psiquiátrico e psicoterápico, mas sem melhora dos sintomas. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Pode-se afirmar que os sintomas emergentes ganham uma conotação específica no caso citado, em função dos seus transfundos estáveis, que são a personalidade e a inteligência.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056972

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Uma paciente de 36 anos de idade é levada desacordada à emergência do hospital pelo marido. Ela havia tentado suicídio com uso de medicações e álcool. Foram realizados lavagem gástrica e controle dos sinais vitais, que se mantinham estáveis. A paciente acordou depois de duas horas e referiu que é usuária frequente de álcool e cocaína, e eventualmente, quando não encontra a cocaína em pó, fuma crack. O marido não sabe do seu uso de cocaína. Ela sente-se constantemente muito triste e, por isso, decidiu tentar suicídio.

Está em tratamento psiquiátrico e psicoterápico, mas sem melhora dos sintomas. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Na avaliação do risco de suicídio, é importante avaliar o perfil demográfico e social. São indicadores de alto risco ter menos de 30 anos de idade, ser do sexo feminino, estar casada e em relacionamento conflituoso, fatores que situam o caso descrito como de alto risco.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5056975

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Uma paciente de 36 anos de idade é levada desacordada à emergência do hospital pelo marido. Ela havia tentado suicídio com uso de medicações e álcool. Foram realizados lavagem gástrica e controle dos sinais vitais, que se mantinham estáveis. A paciente acordou depois de duas horas e referiu que é usuária frequente de álcool e cocaína, e eventualmente, quando não encontra a cocaína em pó, fuma crack. O marido não sabe do seu uso de cocaína. Ela sente-se constantemente muito triste e, por isso, decidiu tentar suicídio.

Está em tratamento psiquiátrico e psicoterápico, mas sem melhora dos sintomas. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

No atendimento de uma pessoa com sintomas depressivos, deve-se perguntar a respeito de suicídio com parcimônia, para não haver o risco de induzi-la a esse tipo de comportamento.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Salvou

Questão 5056978

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Uma paciente de 36 anos de idade é levada desacordada à emergência do hospital pelo marido. Ela havia tentado suicídio com uso de medicações e álcool. Foram realizados lavagem gástrica e controle dos sinais vitais, que se mantinham estáveis. A paciente acordou depois de duas horas e referiu que é usuária frequente de álcool e cocaína, e eventualmente, quando não encontra a cocaína em pó, fuma crack. O marido não sabe do seu uso de cocaína. Ela sente-se constantemente muito triste e, por isso, decidiu tentar suicídio.

Está em tratamento psiquiátrico e psicoterápico, mas sem melhora dos sintomas. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

São relativamente raros os pacientes que percebem o suicídio como uma forma inevitável de alívio, por experimentarem sofrimento de forma muito grande e intensa, ou de maneira tão crônica e impenetrável a tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056981

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Uma paciente de 36 anos de idade é levada desacordada à emergência do hospital pelo marido. Ela havia tentado suicídio com uso de medicações e álcool. Foram realizados lavagem gástrica e controle dos sinais vitais, que se mantinham estáveis. A paciente acordou depois de duas horas e referiu que é usuária frequente de álcool e cocaína, e eventualmente, quando não encontra a cocaína em pó, fuma crack. O marido não sabe do seu uso de cocaína. Ela sente-se constantemente muito triste e, por isso, decidiu tentar suicídio.

Está em tratamento psiquiátrico e psicoterápico, mas sem melhora dos sintomas. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

A maioria dos suicídios entre pacientes psiquiátricos pode ser prevenida, pois evidências indicam que uma avaliação ou um tratamento inadequados costumam estar associados a suicídios.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056984

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Uma paciente de 36 anos de idade é levada desacordada à emergência do hospital pelo marido. Ela havia tentado suicídio com uso de medicações e álcool. Foram realizados lavagem gástrica e controle dos sinais vitais, que se mantinham estáveis. A paciente acordou depois de duas horas e referiu que é usuária frequente de álcool e cocaína, e eventualmente, quando não encontra a cocaína em pó, fuma crack. O marido não sabe do seu uso de cocaína. Ela sente-se constantemente muito triste e, por isso, decidiu tentar suicídio.

Está em tratamento psiquiátrico e psicoterápico, mas sem melhora dos sintomas. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Na decisão pela internação de uma pessoa com risco de suicídio, é importante avaliar os indicadores para hospitalização, os quais são ausência de um suporte social eficaz, história de comportamento impulsivo e plano de ação suicida.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056987

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Uma paciente de 36 anos de idade é levada desacordada à emergência do hospital pelo marido. Ela havia tentado suicídio com uso de medicações e álcool. Foram realizados lavagem gástrica e controle dos sinais vitais, que se mantinham estáveis. A paciente acordou depois de duas horas e referiu que é usuária frequente de álcool e cocaína, e eventualmente, quando não encontra a cocaína em pó, fuma crack. O marido não sabe do seu uso de cocaína. Ela sente-se constantemente muito triste e, por isso, decidiu tentar suicídio.

Está em tratamento psiquiátrico e psicoterápico, mas sem melhora dos sintomas. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

No caso clínico descrito, a paciente não pode ser diagnosticada como portadora de síndrome maníaca, pois não apresenta nenhum dos dois sintomas que constituem sua base: a euforia ou alegria patológica e a elação.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056990

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Uma paciente de 36 anos de idade é levada desacordada à emergência do hospital pelo marido. Ela havia tentado suicídio com uso de medicações e álcool. Foram realizados lavagem gástrica e controle dos sinais vitais, que se mantinham estáveis. A paciente acordou depois de duas horas e referiu que é usuária frequente de álcool e cocaína, e eventualmente, quando não encontra a cocaína em pó, fuma crack. O marido não sabe do seu uso de cocaína. Ela sente-se constantemente muito triste e, por isso, decidiu tentar suicídio.

Está em tratamento psiquiátrico e psicoterápico, mas sem melhora dos sintomas. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Na fase inicial do tratamento da paciente do caso apresentado, indica-se o uso de um benzodiazepínico. Tais medicações, com exceção do clorazepato, são completamente absorvidas após sua administração via oral e atingem seu pico de níveis séricos de 30 minutos a duas horas.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056993

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma paciente de 19 anos de idade refere ser bastante preocupada com o peso, mas tem muita dificuldade em controlar sua vontade de comer. Faz dieta por conta própria para emagrecer, com grandes períodos de jejum. Mas também há vários momentos em que se desespera e consome grandes quantidades de alimento, mesmo que não lhe agrade ao paladar; depois vai ao banheiro para vomitar, sentindo-se muito culpada por ter comido compulsivamente e provocado o vômito. Nos últimos tempos, esse comportamento tem aumentado. Também utiliza, sem orientação médica, medicações do tipo laxantes e diuréticos. Sua preocupação com o peso tem piorado, e ela está um pouco acima do peso considerado adequado para sua idade e altura.  

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O transtorno apresentado pela paciente do caso descrito geralmente se inicia no final da adolescência ou no início da vida adulta.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5056996

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma paciente de 19 anos de idade refere ser bastante preocupada com o peso, mas tem muita dificuldade em controlar sua vontade de comer. Faz dieta por conta própria para emagrecer, com grandes períodos de jejum. Mas também há vários momentos em que se desespera e consome grandes quantidades de alimento, mesmo que não lhe agrade ao paladar; depois vai ao banheiro para vomitar, sentindo-se muito culpada por ter comido compulsivamente e provocado o vômito. Nos últimos tempos, esse comportamento tem aumentado. Também utiliza, sem orientação médica, medicações do tipo laxantes e diuréticos. Sua preocupação com o peso tem piorado, e ela está um pouco acima do peso considerado adequado para sua idade e altura.  

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A indicação de tratamento hospitalar é o plano terapêutico preferencial para o tipo de transtorno demonstrado pela paciente, em razão do comprometimento da sobrevida, situação frequente nesse tipo de diagnóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5056999

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma paciente de 19 anos de idade refere ser bastante preocupada com o peso, mas tem muita dificuldade em controlar sua vontade de comer. Faz dieta por conta própria para emagrecer, com grandes períodos de jejum. Mas também há vários momentos em que se desespera e consome grandes quantidades de alimento, mesmo que não lhe agrade ao paladar; depois vai ao banheiro para vomitar, sentindo-se muito culpada por ter comido compulsivamente e provocado o vômito. Nos últimos tempos, esse comportamento tem aumentado. Também utiliza, sem orientação médica, medicações do tipo laxantes e diuréticos. Sua preocupação com o peso tem piorado, e ela está um pouco acima do peso considerado adequado para sua idade e altura.  

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tratamento farmacológico do transtorno apresentado deve evitar a utilização dos inibidores da recaptação da serotonina, pois eles aumentam o apetite e a compulsão alimentar na maioria dos pacientes.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057002

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma paciente de 19 anos de idade refere ser bastante preocupada com o peso, mas tem muita dificuldade em controlar sua vontade de comer. Faz dieta por conta própria para emagrecer, com grandes períodos de jejum. Mas também há vários momentos em que se desespera e consome grandes quantidades de alimento, mesmo que não lhe agrade ao paladar; depois vai ao banheiro para vomitar, sentindo-se muito culpada por ter comido compulsivamente e provocado o vômito. Nos últimos tempos, esse comportamento tem aumentado. Também utiliza, sem orientação médica, medicações do tipo laxantes e diuréticos. Sua preocupação com o peso tem piorado, e ela está um pouco acima do peso considerado adequado para sua idade e altura.  

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No diagnóstico diferencial do transtorno em questão, é importante considerar a ausência de doença neurológica, como epilepsia, tumores do sistema nervoso central, síndrome de Klüver-Bucy ou síndrome de Kleine-Levin.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057005

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma paciente de 19 anos de idade refere ser bastante preocupada com o peso, mas tem muita dificuldade em controlar sua vontade de comer. Faz dieta por conta própria para emagrecer, com grandes períodos de jejum. Mas também há vários momentos em que se desespera e consome grandes quantidades de alimento, mesmo que não lhe agrade ao paladar; depois vai ao banheiro para vomitar, sentindo-se muito culpada por ter comido compulsivamente e provocado o vômito. Nos últimos tempos, esse comportamento tem aumentado. Também utiliza, sem orientação médica, medicações do tipo laxantes e diuréticos. Sua preocupação com o peso tem piorado, e ela está um pouco acima do peso considerado adequado para sua idade e altura.  

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Os exames laboratoriais para o transtorno que a paciente mencionada possui devem incluir as dosagens de eletrólitos. Pacientes com rituais purgativos frequentes devem apresentar hipermagnesemia e hipoamilasemia.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057008

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma paciente de 19 anos de idade refere ser bastante preocupada com o peso, mas tem muita dificuldade em controlar sua vontade de comer. Faz dieta por conta própria para emagrecer, com grandes períodos de jejum. Mas também há vários momentos em que se desespera e consome grandes quantidades de alimento, mesmo que não lhe agrade ao paladar; depois vai ao banheiro para vomitar, sentindo-se muito culpada por ter comido compulsivamente e provocado o vômito. Nos últimos tempos, esse comportamento tem aumentado. Também utiliza, sem orientação médica, medicações do tipo laxantes e diuréticos. Sua preocupação com o peso tem piorado, e ela está um pouco acima do peso considerado adequado para sua idade e altura.  

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Para o diagnóstico da paciente citada, existem dois subtipos: o purgativo e o não purgativo.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057011

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma paciente de 19 anos de idade refere ser bastante preocupada com o peso, mas tem muita dificuldade em controlar sua vontade de comer. Faz dieta por conta própria para emagrecer, com grandes períodos de jejum. Mas também há vários momentos em que se desespera e consome grandes quantidades de alimento, mesmo que não lhe agrade ao paladar; depois vai ao banheiro para vomitar, sentindo-se muito culpada por ter comido compulsivamente e provocado o vômito. Nos últimos tempos, esse comportamento tem aumentado. Também utiliza, sem orientação médica, medicações do tipo laxantes e diuréticos. Sua preocupação com o peso tem piorado, e ela está um pouco acima do peso considerado adequado para sua idade e altura.  

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Como um dos fatores psicológicos relacionados com o transtorno exemplificado no caso clínico, pode-se afirmar que tais pacientes experenciam os episódios de comer compulsivamente como egodistônico.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057014

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma paciente de 19 anos de idade refere ser bastante preocupada com o peso, mas tem muita dificuldade em controlar sua vontade de comer. Faz dieta por conta própria para emagrecer, com grandes períodos de jejum. Mas também há vários momentos em que se desespera e consome grandes quantidades de alimento, mesmo que não lhe agrade ao paladar; depois vai ao banheiro para vomitar, sentindo-se muito culpada por ter comido compulsivamente e provocado o vômito. Nos últimos tempos, esse comportamento tem aumentado. Também utiliza, sem orientação médica, medicações do tipo laxantes e diuréticos. Sua preocupação com o peso tem piorado, e ela está um pouco acima do peso considerado adequado para sua idade e altura.  

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Entre os fatores biológicos ligados à etiologia do transtorno em questão, está a provável associação com a serotonina e a norepinefrina.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057017

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Um professor de 43 anos de idade procura por atendimento, pois sente-se muito limitado pelo medo e pela ansiedade. Não anda mais de ônibus, não pega elevador, não consegue ficar em lugares que não tenham a possibilidade de “escapar” com facilidade. Qualquer lugar fechado ou com muitas pessoas lhe deixa com os “nervos à flor da pele”. Sente taquicardia, sudorese, escurece a visão, tem a sensação de que vai desmaiar ou perder o controle. Sair de casa provoca-lhe muito sofrimento. Não dorme no escuro e tem constantes sensações de sufocamento; por isso, dorme seminu e não bebe água em copo, somente em garrafa, porque teme asfixia. Essa situação iniciou-se há dois anos e vem crescendo. Tem faltado ao trabalho e evita o contato social com amigos e familiares. Procurou atendimento médico muitas vezes, pois acreditava que estava sofrendo um “ataque cardíaco”, porém nada era diagnosticado, até ser encaminhado para atendimento psiquiátrico. “Eu não aguento mais essa situação. É difícil convencer-me de que não tenho nada no coração, mas sei que isso é verdade”, diz o paciente.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Pode-se dizer que esse paciente possui o diagnóstico de agorafobia com transtorno do pânico.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057020

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Um professor de 43 anos de idade procura por atendimento, pois sente-se muito limitado pelo medo e pela ansiedade. Não anda mais de ônibus, não pega elevador, não consegue ficar em lugares que não tenham a possibilidade de “escapar” com facilidade. Qualquer lugar fechado ou com muitas pessoas lhe deixa com os “nervos à flor da pele”. Sente taquicardia, sudorese, escurece a visão, tem a sensação de que vai desmaiar ou perder o controle. Sair de casa provoca-lhe muito sofrimento. Não dorme no escuro e tem constantes sensações de sufocamento; por isso, dorme seminu e não bebe água em copo, somente em garrafa, porque teme asfixia. Essa situação iniciou-se há dois anos e vem crescendo. Tem faltado ao trabalho e evita o contato social com amigos e familiares. Procurou atendimento médico muitas vezes, pois acreditava que estava sofrendo um “ataque cardíaco”, porém nada era diagnosticado, até ser encaminhado para atendimento psiquiátrico. “Eu não aguento mais essa situação. É difícil convencer-me de que não tenho nada no coração, mas sei que isso é verdade”, diz o paciente.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Acredita-se que a maioria dos casos de agorafobia seja causada por transtorno do pânico.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057023

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Um professor de 43 anos de idade procura por atendimento, pois sente-se muito limitado pelo medo e pela ansiedade. Não anda mais de ônibus, não pega elevador, não consegue ficar em lugares que não tenham a possibilidade de “escapar” com facilidade. Qualquer lugar fechado ou com muitas pessoas lhe deixa com os “nervos à flor da pele”. Sente taquicardia, sudorese, escurece a visão, tem a sensação de que vai desmaiar ou perder o controle. Sair de casa provoca-lhe muito sofrimento. Não dorme no escuro e tem constantes sensações de sufocamento; por isso, dorme seminu e não bebe água em copo, somente em garrafa, porque teme asfixia. Essa situação iniciou-se há dois anos e vem crescendo. Tem faltado ao trabalho e evita o contato social com amigos e familiares. Procurou atendimento médico muitas vezes, pois acreditava que estava sofrendo um “ataque cardíaco”, porém nada era diagnosticado, até ser encaminhado para atendimento psiquiátrico. “Eu não aguento mais essa situação. É difícil convencer-me de que não tenho nada no coração, mas sei que isso é verdade”, diz o paciente.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

O transtorno que o paciente apresenta, quando não vem associado ao transtorno do pânico, tem melhor prognóstico do que quando existe a associação entre as duas condições, situação que tende a ser incapacitante e crônica.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057026

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Um professor de 43 anos de idade procura por atendimento, pois sente-se muito limitado pelo medo e pela ansiedade. Não anda mais de ônibus, não pega elevador, não consegue ficar em lugares que não tenham a possibilidade de “escapar” com facilidade. Qualquer lugar fechado ou com muitas pessoas lhe deixa com os “nervos à flor da pele”. Sente taquicardia, sudorese, escurece a visão, tem a sensação de que vai desmaiar ou perder o controle. Sair de casa provoca-lhe muito sofrimento. Não dorme no escuro e tem constantes sensações de sufocamento; por isso, dorme seminu e não bebe água em copo, somente em garrafa, porque teme asfixia. Essa situação iniciou-se há dois anos e vem crescendo. Tem faltado ao trabalho e evita o contato social com amigos e familiares. Procurou atendimento médico muitas vezes, pois acreditava que estava sofrendo um “ataque cardíaco”, porém nada era diagnosticado, até ser encaminhado para atendimento psiquiátrico. “Eu não aguento mais essa situação. É difícil convencer-me de que não tenho nada no coração, mas sei que isso é verdade”, diz o paciente.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Um grupo de medicações utilizadas para o tratamento do transtorno do mencionado paciente são os benzodiazepínicos e, entre eles os mais frequentemente receitados são o alprazolam e o lorazepam.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057029

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Um professor de 43 anos de idade procura por atendimento, pois sente-se muito limitado pelo medo e pela ansiedade. Não anda mais de ônibus, não pega elevador, não consegue ficar em lugares que não tenham a possibilidade de “escapar” com facilidade. Qualquer lugar fechado ou com muitas pessoas lhe deixa com os “nervos à flor da pele”. Sente taquicardia, sudorese, escurece a visão, tem a sensação de que vai desmaiar ou perder o controle. Sair de casa provoca-lhe muito sofrimento. Não dorme no escuro e tem constantes sensações de sufocamento; por isso, dorme seminu e não bebe água em copo, somente em garrafa, porque teme asfixia. Essa situação iniciou-se há dois anos e vem crescendo. Tem faltado ao trabalho e evita o contato social com amigos e familiares. Procurou atendimento médico muitas vezes, pois acreditava que estava sofrendo um “ataque cardíaco”, porém nada era diagnosticado, até ser encaminhado para atendimento psiquiátrico. “Eu não aguento mais essa situação. É difícil convencer-me de que não tenho nada no coração, mas sei que isso é verdade”, diz o paciente.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

No uso dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) para o tratamento do referido paciente, as doses efetivas recomendadas são maiores do que as utilizadas para o tratamento da depressão.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057032

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Um professor de 43 anos de idade procura por atendimento, pois sente-se muito limitado pelo medo e pela ansiedade. Não anda mais de ônibus, não pega elevador, não consegue ficar em lugares que não tenham a possibilidade de “escapar” com facilidade. Qualquer lugar fechado ou com muitas pessoas lhe deixa com os “nervos à flor da pele”. Sente taquicardia, sudorese, escurece a visão, tem a sensação de que vai desmaiar ou perder o controle. Sair de casa provoca-lhe muito sofrimento. Não dorme no escuro e tem constantes sensações de sufocamento; por isso, dorme seminu e não bebe água em copo, somente em garrafa, porque teme asfixia. Essa situação iniciou-se há dois anos e vem crescendo. Tem faltado ao trabalho e evita o contato social com amigos e familiares. Procurou atendimento médico muitas vezes, pois acreditava que estava sofrendo um “ataque cardíaco”, porém nada era diagnosticado, até ser encaminhado para atendimento psiquiátrico. “Eu não aguento mais essa situação. É difícil convencer-me de que não tenho nada no coração, mas sei que isso é verdade”, diz o paciente.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Na utilização de medicamentos tricíclicos e tetracíclicos é importante atentar aos efeitos adversos, como a ação sobre o limiar convulsivo e os efeitos cardíacos anticolinérgicos.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057035

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Um professor de 43 anos de idade procura por atendimento, pois sente-se muito limitado pelo medo e pela ansiedade. Não anda mais de ônibus, não pega elevador, não consegue ficar em lugares que não tenham a possibilidade de “escapar” com facilidade. Qualquer lugar fechado ou com muitas pessoas lhe deixa com os “nervos à flor da pele”. Sente taquicardia, sudorese, escurece a visão, tem a sensação de que vai desmaiar ou perder o controle. Sair de casa provoca-lhe muito sofrimento. Não dorme no escuro e tem constantes sensações de sufocamento; por isso, dorme seminu e não bebe água em copo, somente em garrafa, porque teme asfixia. Essa situação iniciou-se há dois anos e vem crescendo. Tem faltado ao trabalho e evita o contato social com amigos e familiares. Procurou atendimento médico muitas vezes, pois acreditava que estava sofrendo um “ataque cardíaco”, porém nada era diagnosticado, até ser encaminhado para atendimento psiquiátrico. “Eu não aguento mais essa situação. É difícil convencer-me de que não tenho nada no coração, mas sei que isso é verdade”, diz o paciente.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Na epidemiologia das fobias específicas do tipo situacional, exceto para o medo de altura, verifica-se que a idade de pico para seu início é em torno dos 20 anos, de modo semelhante à agorafobia.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057038

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Um professor de 43 anos de idade procura por atendimento, pois sente-se muito limitado pelo medo e pela ansiedade. Não anda mais de ônibus, não pega elevador, não consegue ficar em lugares que não tenham a possibilidade de “escapar” com facilidade. Qualquer lugar fechado ou com muitas pessoas lhe deixa com os “nervos à flor da pele”. Sente taquicardia, sudorese, escurece a visão, tem a sensação de que vai desmaiar ou perder o controle. Sair de casa provoca-lhe muito sofrimento. Não dorme no escuro e tem constantes sensações de sufocamento; por isso, dorme seminu e não bebe água em copo, somente em garrafa, porque teme asfixia. Essa situação iniciou-se há dois anos e vem crescendo. Tem faltado ao trabalho e evita o contato social com amigos e familiares. Procurou atendimento médico muitas vezes, pois acreditava que estava sofrendo um “ataque cardíaco”, porém nada era diagnosticado, até ser encaminhado para atendimento psiquiátrico. “Eu não aguento mais essa situação. É difícil convencer-me de que não tenho nada no coração, mas sei que isso é verdade”, diz o paciente.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Um cuidado na utilização de ISRS é a síndrome de descontinuação, mais frequente entre aqueles com meias-vidas mais curtas, como, por exemplo, a paroxetina.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057041

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Uma mãe encaminha o filho de 22 anos de idade para atendimento. Ele está com excesso de peso, descuidado com a aparência e a higiene corporal, e veste roupas pretas, desgrenhadas e inadequadas para a estação. Ele fala que não sabe o motivo de ter sido levado para consulta psiquiátrica, pois não está acontecendo nada de errado com ele. Acha que quem precisa de tratamento é a mãe. “Ela é que é a louca”. No entanto, a mãe conta que, há mais ou menos 15 dias, o filho tentou amputar o próprio pênis com uma faca. Foi atendido na emergência e realizada a sutura do ferimento. Apesar de nunca ter sido muito sociável, no último ano tem permanecido, a maior parte do tempo, trancado no quarto e indiferente a tudo. Mostrase cada vez mais estranho. Não aceita a comida que a mãe faz, pois fala que enxerga e sente o cheiro do veneno que ela põe. Come apenas alimentos industrializados e lacrados, como pão, margarina e refrigerante.

Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O caso refere-se ao possível diagnóstico de esquizofrenia. A epidemiologia desse transtorno varia de acordo com a região, sendo maior em países considerados menos desenvolvidos, quando comparados aos mais desenvolvidos.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057044

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Uma mãe encaminha o filho de 22 anos de idade para atendimento. Ele está com excesso de peso, descuidado com a aparência e a higiene corporal, e veste roupas pretas, desgrenhadas e inadequadas para a estação. Ele fala que não sabe o motivo de ter sido levado para consulta psiquiátrica, pois não está acontecendo nada de errado com ele. Acha que quem precisa de tratamento é a mãe. “Ela é que é a louca”. No entanto, a mãe conta que, há mais ou menos 15 dias, o filho tentou amputar o próprio pênis com uma faca. Foi atendido na emergência e realizada a sutura do ferimento. Apesar de nunca ter sido muito sociável, no último ano tem permanecido, a maior parte do tempo, trancado no quarto e indiferente a tudo. Mostrase cada vez mais estranho. Não aceita a comida que a mãe faz, pois fala que enxerga e sente o cheiro do veneno que ela põe. Come apenas alimentos industrializados e lacrados, como pão, margarina e refrigerante.

Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Como referido no caso, a esquizofrenia é considerada um transtorno do neurodesenvolvimento.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Dentro do DSM-5 a Esquizofrenia se encontra dentro do Espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos. E não nos transtornos do neurodesenvolvimento como apresenta a questão,...

  Sendo assim: ERRADA

• Questão pegadinha. A colega Júlia explicou bem. A pegadinha é que a esquizofrenia é um transtorno explicado tanto pela neurodegeneração como envolvendo o neurodesenvolvimento.

Questão 5057047

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Uma mãe encaminha o filho de 22 anos de idade para atendimento. Ele está com excesso de peso, descuidado com a aparência e a higiene corporal, e veste roupas pretas, desgrenhadas e inadequadas para a estação. Ele fala que não sabe o motivo de ter sido levado para consulta psiquiátrica, pois não está acontecendo nada de errado com ele. Acha que quem precisa de tratamento é a mãe. “Ela é que é a louca”. No entanto, a mãe conta que, há mais ou menos 15 dias, o filho tentou amputar o próprio pênis com uma faca. Foi atendido na emergência e realizada a sutura do ferimento. Apesar de nunca ter sido muito sociável, no último ano tem permanecido, a maior parte do tempo, trancado no quarto e indiferente a tudo. Mostrase cada vez mais estranho. Não aceita a comida que a mãe faz, pois fala que enxerga e sente o cheiro do veneno que ela põe. Come apenas alimentos industrializados e lacrados, como pão, margarina e refrigerante.

Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Tipicamente na esquizofrenia, o delírio é bizarro e mal sistematizado, podendo ser primário ou secundário.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057050

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Uma mãe encaminha o filho de 22 anos de idade para atendimento. Ele está com excesso de peso, descuidado com a aparência e a higiene corporal, e veste roupas pretas, desgrenhadas e inadequadas para a estação. Ele fala que não sabe o motivo de ter sido levado para consulta psiquiátrica, pois não está acontecendo nada de errado com ele. Acha que quem precisa de tratamento é a mãe. “Ela é que é a louca”. No entanto, a mãe conta que, há mais ou menos 15 dias, o filho tentou amputar o próprio pênis com uma faca. Foi atendido na emergência e realizada a sutura do ferimento. Apesar de nunca ter sido muito sociável, no último ano tem permanecido, a maior parte do tempo, trancado no quarto e indiferente a tudo. Mostrase cada vez mais estranho. Não aceita a comida que a mãe faz, pois fala que enxerga e sente o cheiro do veneno que ela põe. Come apenas alimentos industrializados e lacrados, como pão, margarina e refrigerante.

Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Os sintomas positivos da esquizofrenia são aqueles que expressam um empobrecimento ou a perda de funções mentais.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057053

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Uma mãe encaminha o filho de 22 anos de idade para atendimento. Ele está com excesso de peso, descuidado com a aparência e a higiene corporal, e veste roupas pretas, desgrenhadas e inadequadas para a estação. Ele fala que não sabe o motivo de ter sido levado para consulta psiquiátrica, pois não está acontecendo nada de errado com ele. Acha que quem precisa de tratamento é a mãe. “Ela é que é a louca”. No entanto, a mãe conta que, há mais ou menos 15 dias, o filho tentou amputar o próprio pênis com uma faca. Foi atendido na emergência e realizada a sutura do ferimento. Apesar de nunca ter sido muito sociável, no último ano tem permanecido, a maior parte do tempo, trancado no quarto e indiferente a tudo. Mostrase cada vez mais estranho. Não aceita a comida que a mãe faz, pois fala que enxerga e sente o cheiro do veneno que ela põe. Come apenas alimentos industrializados e lacrados, como pão, margarina e refrigerante.

Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Medicações para o tratamento da esquizofrenia, como os agonistas de serotonina e dopamina, são também utilizados para o controle do transtorno bipolar e parecem ter alguma atividade antidepressiva.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057056

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Uma mãe encaminha o filho de 22 anos de idade para atendimento. Ele está com excesso de peso, descuidado com a aparência e a higiene corporal, e veste roupas pretas, desgrenhadas e inadequadas para a estação. Ele fala que não sabe o motivo de ter sido levado para consulta psiquiátrica, pois não está acontecendo nada de errado com ele. Acha que quem precisa de tratamento é a mãe. “Ela é que é a louca”. No entanto, a mãe conta que, há mais ou menos 15 dias, o filho tentou amputar o próprio pênis com uma faca. Foi atendido na emergência e realizada a sutura do ferimento. Apesar de nunca ter sido muito sociável, no último ano tem permanecido, a maior parte do tempo, trancado no quarto e indiferente a tudo. Mostrase cada vez mais estranho. Não aceita a comida que a mãe faz, pois fala que enxerga e sente o cheiro do veneno que ela põe. Come apenas alimentos industrializados e lacrados, como pão, margarina e refrigerante.

Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma das medicações utilizadas no tratamento da esquizofrenia é a olanzapina, na dose inicial de 5 mg/dia a 10 mg/dia, podendo também ser usada para episódios maníacos ou mistos associados ao transtorno bipolar 1.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057059

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Uma mãe encaminha o filho de 22 anos de idade para atendimento. Ele está com excesso de peso, descuidado com a aparência e a higiene corporal, e veste roupas pretas, desgrenhadas e inadequadas para a estação. Ele fala que não sabe o motivo de ter sido levado para consulta psiquiátrica, pois não está acontecendo nada de errado com ele. Acha que quem precisa de tratamento é a mãe. “Ela é que é a louca”. No entanto, a mãe conta que, há mais ou menos 15 dias, o filho tentou amputar o próprio pênis com uma faca. Foi atendido na emergência e realizada a sutura do ferimento. Apesar de nunca ter sido muito sociável, no último ano tem permanecido, a maior parte do tempo, trancado no quarto e indiferente a tudo. Mostrase cada vez mais estranho. Não aceita a comida que a mãe faz, pois fala que enxerga e sente o cheiro do veneno que ela põe. Come apenas alimentos industrializados e lacrados, como pão, margarina e refrigerante.

Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com agitação aguda, a olanzapina pode ser utilizada na forma parenteral intravenosa, por ter ação mais rápida no controle dos riscos.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057062

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Uma mãe encaminha o filho de 22 anos de idade para atendimento. Ele está com excesso de peso, descuidado com a aparência e a higiene corporal, e veste roupas pretas, desgrenhadas e inadequadas para a estação. Ele fala que não sabe o motivo de ter sido levado para consulta psiquiátrica, pois não está acontecendo nada de errado com ele. Acha que quem precisa de tratamento é a mãe. “Ela é que é a louca”. No entanto, a mãe conta que, há mais ou menos 15 dias, o filho tentou amputar o próprio pênis com uma faca. Foi atendido na emergência e realizada a sutura do ferimento. Apesar de nunca ter sido muito sociável, no último ano tem permanecido, a maior parte do tempo, trancado no quarto e indiferente a tudo. Mostrase cada vez mais estranho. Não aceita a comida que a mãe faz, pois fala que enxerga e sente o cheiro do veneno que ela põe. Come apenas alimentos industrializados e lacrados, como pão, margarina e refrigerante.

Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Os psicotrópicos podem induzir transtornos do movimento como a síndrome neuroléptica maligna, que se apresenta como rigidez, distonia ou hipertermia.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Qual o erro da questão?

Questão 5057065

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 28 anos de idade é internada pela neurologia para investigação diagnóstica de episódios de perda de consciência alternados com crises de agitação psicomotora, mas com ausência de manifestações motoras características de epilepsia, que começaram há dois meses. Mesmo com o uso de anticonvulsivantes, os sintomas permanecem e com mais frequência. O eletroencefalograma (EEG) apresenta atividade bilateral sincronizada de ondas lentas e picos de 3 Hz. Foi solicitada uma consultoria psiquiátrica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Pelas características dos sintomas, é importante considerar a epilepsia de pequeno mal, convulsão de ausência, pois geralmente ela tem início no período de vida em que se encontra a paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057068

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 28 anos de idade é internada pela neurologia para investigação diagnóstica de episódios de perda de consciência alternados com crises de agitação psicomotora, mas com ausência de manifestações motoras características de epilepsia, que começaram há dois meses. Mesmo com o uso de anticonvulsivantes, os sintomas permanecem e com mais frequência. O eletroencefalograma (EEG) apresenta atividade bilateral sincronizada de ondas lentas e picos de 3 Hz. Foi solicitada uma consultoria psiquiátrica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

A epilepsia de pequeno mal, que tem início na idade adulta, pode caracterizar-se por episódios ou deliriums psicóticos recorrentes que surgem e desaparecem subitamente.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057071

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 28 anos de idade é internada pela neurologia para investigação diagnóstica de episódios de perda de consciência alternados com crises de agitação psicomotora, mas com ausência de manifestações motoras características de epilepsia, que começaram há dois meses. Mesmo com o uso de anticonvulsivantes, os sintomas permanecem e com mais frequência. O eletroencefalograma (EEG) apresenta atividade bilateral sincronizada de ondas lentas e picos de 3 Hz. Foi solicitada uma consultoria psiquiátrica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Há diferenciação entre convulsão epiléptica e pseudoconvulsão. Na primeira, é comum a convulsão noturna e incomum na segunda; na primeira, é frequente a presença da aura estereotipada e infrequente na segunda; e são comuns as alterações cianóticas na pele durante as convulsões e ausentes na pseudoconvulsão.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057074

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 28 anos de idade é internada pela neurologia para investigação diagnóstica de episódios de perda de consciência alternados com crises de agitação psicomotora, mas com ausência de manifestações motoras características de epilepsia, que começaram há dois meses. Mesmo com o uso de anticonvulsivantes, os sintomas permanecem e com mais frequência. O eletroencefalograma (EEG) apresenta atividade bilateral sincronizada de ondas lentas e picos de 3 Hz. Foi solicitada uma consultoria psiquiátrica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

O início dos sintomas psicóticos na epilepsia é variável, e são mais comuns os estados psicóticos interectais do que as psicoses ictais.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057077

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 28 anos de idade é internada pela neurologia para investigação diagnóstica de episódios de perda de consciência alternados com crises de agitação psicomotora, mas com ausência de manifestações motoras características de epilepsia, que começaram há dois meses. Mesmo com o uso de anticonvulsivantes, os sintomas permanecem e com mais frequência. O eletroencefalograma (EEG) apresenta atividade bilateral sincronizada de ondas lentas e picos de 3 Hz. Foi solicitada uma consultoria psiquiátrica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Sintomas de transtorno do humor são observados com menor frequência em epilepsia do que sintomas semelhantes à esquizofrenia.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057080

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 28 anos de idade é internada pela neurologia para investigação diagnóstica de episódios de perda de consciência alternados com crises de agitação psicomotora, mas com ausência de manifestações motoras características de epilepsia, que começaram há dois meses. Mesmo com o uso de anticonvulsivantes, os sintomas permanecem e com mais frequência. O eletroencefalograma (EEG) apresenta atividade bilateral sincronizada de ondas lentas e picos de 3 Hz. Foi solicitada uma consultoria psiquiátrica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Na avaliação da paciente, é importante verificar se os sintomas apresentados podem ser efeitos adversos dos medicamentos utilizados.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057083

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 28 anos de idade é internada pela neurologia para investigação diagnóstica de episódios de perda de consciência alternados com crises de agitação psicomotora, mas com ausência de manifestações motoras características de epilepsia, que começaram há dois meses. Mesmo com o uso de anticonvulsivantes, os sintomas permanecem e com mais frequência. O eletroencefalograma (EEG) apresenta atividade bilateral sincronizada de ondas lentas e picos de 3 Hz. Foi solicitada uma consultoria psiquiátrica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Na conduta farmacológica adotada, deve-se considerar que a carbamazepina e o ácido valproico devem ser evitados na presença de sintomas de irritabilidade e explosões de agressividade, quando presentes nas convulsões epilépticas, pois aumentam o risco.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057086

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 28 anos de idade é internada pela neurologia para investigação diagnóstica de episódios de perda de consciência alternados com crises de agitação psicomotora, mas com ausência de manifestações motoras características de epilepsia, que começaram há dois meses. Mesmo com o uso de anticonvulsivantes, os sintomas permanecem e com mais frequência. O eletroencefalograma (EEG) apresenta atividade bilateral sincronizada de ondas lentas e picos de 3 Hz. Foi solicitada uma consultoria psiquiátrica.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Os fármacos de primeira linha para as convulsões de pequeno mal (ausência) são carbamazepina e fenitoína.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057089

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um paciente de 37 anos de idade, bancário, procura um serviço de saúde mental, encaminhado pelo médico do banco. Na entrevista inicial, relata que, há um mês, recebeu uma promoção no trabalho, mediante a qual terá que mudar de cidade e passará a chefiar uma equipe de 20 pessoas. Soube também que terá como superior imediato o gerente geral, uma pessoa muito severa e que impõe metas que são quase impossíveis de alcançar. Desde então, vem apresentando tristeza, chora com facilidade, sente desânimo, ansiedade, insônia, o coração “dispara” e mostra-se agitado quando está em casa e pensa que tem de trabalhar, que terá que se mudar, assim como que precisará ter contato frequente com seu futuro chefe. Está consumindo grande quantidade de bebidas alcoólicas para sentir-se mais calmo e conseguir dormir.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

O provável diagnóstico do paciente é transtorno de adaptação com humor deprimido e ansioso, que é mais frequente entre as mulheres do que entre os homens, e também mais presente na idade da adolescência, dados epidemiológicos que colocam esse paciente fora do grupo de maior risco, porém sabe-se que pode ocorrer com qualquer pessoa.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057092

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um paciente de 37 anos de idade, bancário, procura um serviço de saúde mental, encaminhado pelo médico do banco. Na entrevista inicial, relata que, há um mês, recebeu uma promoção no trabalho, mediante a qual terá que mudar de cidade e passará a chefiar uma equipe de 20 pessoas. Soube também que terá como superior imediato o gerente geral, uma pessoa muito severa e que impõe metas que são quase impossíveis de alcançar. Desde então, vem apresentando tristeza, chora com facilidade, sente desânimo, ansiedade, insônia, o coração “dispara” e mostra-se agitado quando está em casa e pensa que tem de trabalhar, que terá que se mudar, assim como que precisará ter contato frequente com seu futuro chefe. Está consumindo grande quantidade de bebidas alcoólicas para sentir-se mais calmo e conseguir dormir.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Para compreender psicodinamicamente o transtorno que o paciente está passando, é importante conhecer a natureza do estressor, seus significados conscientes e inconscientes e a vulnerabilidade preexistente do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057095

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um paciente de 37 anos de idade, bancário, procura um serviço de saúde mental, encaminhado pelo médico do banco. Na entrevista inicial, relata que, há um mês, recebeu uma promoção no trabalho, mediante a qual terá que mudar de cidade e passará a chefiar uma equipe de 20 pessoas. Soube também que terá como superior imediato o gerente geral, uma pessoa muito severa e que impõe metas que são quase impossíveis de alcançar. Desde então, vem apresentando tristeza, chora com facilidade, sente desânimo, ansiedade, insônia, o coração “dispara” e mostra-se agitado quando está em casa e pensa que tem de trabalhar, que terá que se mudar, assim como que precisará ter contato frequente com seu futuro chefe. Está consumindo grande quantidade de bebidas alcoólicas para sentir-se mais calmo e conseguir dormir.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Na história clínica do paciente, a presença de insônia remete à necessidade de avaliar se ela é um sintoma dentro do diagnóstico principal ou se constitui um transtorno de insônia.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057098

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um paciente de 37 anos de idade, bancário, procura um serviço de saúde mental, encaminhado pelo médico do banco. Na entrevista inicial, relata que, há um mês, recebeu uma promoção no trabalho, mediante a qual terá que mudar de cidade e passará a chefiar uma equipe de 20 pessoas. Soube também que terá como superior imediato o gerente geral, uma pessoa muito severa e que impõe metas que são quase impossíveis de alcançar. Desde então, vem apresentando tristeza, chora com facilidade, sente desânimo, ansiedade, insônia, o coração “dispara” e mostra-se agitado quando está em casa e pensa que tem de trabalhar, que terá que se mudar, assim como que precisará ter contato frequente com seu futuro chefe. Está consumindo grande quantidade de bebidas alcoólicas para sentir-se mais calmo e conseguir dormir.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Para o diagnóstico de transtorno de insônia, é importante considerar, entre outros fatores, a frequência das dificuldades relacionadas ao sono, pois elas precisam estar presente pelo menos em uma noite por semana, por pelo menos um mês.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057101

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um paciente de 37 anos de idade, bancário, procura um serviço de saúde mental, encaminhado pelo médico do banco. Na entrevista inicial, relata que, há um mês, recebeu uma promoção no trabalho, mediante a qual terá que mudar de cidade e passará a chefiar uma equipe de 20 pessoas. Soube também que terá como superior imediato o gerente geral, uma pessoa muito severa e que impõe metas que são quase impossíveis de alcançar. Desde então, vem apresentando tristeza, chora com facilidade, sente desânimo, ansiedade, insônia, o coração “dispara” e mostra-se agitado quando está em casa e pensa que tem de trabalhar, que terá que se mudar, assim como que precisará ter contato frequente com seu futuro chefe. Está consumindo grande quantidade de bebidas alcoólicas para sentir-se mais calmo e conseguir dormir.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

A insônia persistente no transtorno de insônia envolve dois problemas: tensão e ansiedade somatizadas e uma resposta associativa condicionada.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Comentários

• Porque é condicionada?

Questão 5057104

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um paciente de 37 anos de idade, bancário, procura um serviço de saúde mental, encaminhado pelo médico do banco. Na entrevista inicial, relata que, há um mês, recebeu uma promoção no trabalho, mediante a qual terá que mudar de cidade e passará a chefiar uma equipe de 20 pessoas. Soube também que terá como superior imediato o gerente geral, uma pessoa muito severa e que impõe metas que são quase impossíveis de alcançar. Desde então, vem apresentando tristeza, chora com facilidade, sente desânimo, ansiedade, insônia, o coração “dispara” e mostra-se agitado quando está em casa e pensa que tem de trabalhar, que terá que se mudar, assim como que precisará ter contato frequente com seu futuro chefe. Está consumindo grande quantidade de bebidas alcoólicas para sentir-se mais calmo e conseguir dormir.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

No tratamento da insônia, o flurazepam é melhor para dificuldades em pegar no sono. Já o zolpidem e o triazolam são melhores para insônia no meio da noite.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057107

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um paciente de 37 anos de idade, bancário, procura um serviço de saúde mental, encaminhado pelo médico do banco. Na entrevista inicial, relata que, há um mês, recebeu uma promoção no trabalho, mediante a qual terá que mudar de cidade e passará a chefiar uma equipe de 20 pessoas. Soube também que terá como superior imediato o gerente geral, uma pessoa muito severa e que impõe metas que são quase impossíveis de alcançar. Desde então, vem apresentando tristeza, chora com facilidade, sente desânimo, ansiedade, insônia, o coração “dispara” e mostra-se agitado quando está em casa e pensa que tem de trabalhar, que terá que se mudar, assim como que precisará ter contato frequente com seu futuro chefe. Está consumindo grande quantidade de bebidas alcoólicas para sentir-se mais calmo e conseguir dormir.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Os principais neurotransmissores possivelmente envolvidos no desenvolvimento de abuso e dependência de substância são os sistemas serotonérgicos e adrenérgicos.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057110

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um paciente de 37 anos de idade, bancário, procura um serviço de saúde mental, encaminhado pelo médico do banco. Na entrevista inicial, relata que, há um mês, recebeu uma promoção no trabalho, mediante a qual terá que mudar de cidade e passará a chefiar uma equipe de 20 pessoas. Soube também que terá como superior imediato o gerente geral, uma pessoa muito severa e que impõe metas que são quase impossíveis de alcançar. Desde então, vem apresentando tristeza, chora com facilidade, sente desânimo, ansiedade, insônia, o coração “dispara” e mostra-se agitado quando está em casa e pensa que tem de trabalhar, que terá que se mudar, assim como que precisará ter contato frequente com seu futuro chefe. Está consumindo grande quantidade de bebidas alcoólicas para sentir-se mais calmo e conseguir dormir.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

No caso apresentado, é importante atentar-se ao fato de que estudos epidemiológicos demonstram que os indivíduos que satisfazem os critérios para abuso e dependência de álcool também apresentam probabilidade muito maior de satisfazerem os critérios para outros transtornos psiquiátricos.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057113

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos Mentais Orgânicos

Um paciente de 79 anos de idade, morador de um residencial, caminha com dificuldade por causa de tontura, fala muito, com dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, de forma rápida, em alguns momentos incompreensível e agressiva, em alto volume, gritando “estão querendo roubar tudo o que eu tenho”, repetidas vezes. Tem episódios de insônia, agressividade e agitação psicomotora, que começou após acidente vascular cerebral (AVC). Constantemente se esquece do que aconteceu recentemente, no entanto lembrase muito bem da época em que era militar. Os sintomas pioraram há três semanas.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

O provável diagnóstico desse paciente é de transtorno neurocognitivo maior em função da doença vascular, que se associa com os sintomas, porém necessita de mais investigação, pois esse tipo de demência raramente se associa com alterações na capacidade de linguagem.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057116

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos Mentais Orgânicos

Um paciente de 79 anos de idade, morador de um residencial, caminha com dificuldade por causa de tontura, fala muito, com dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, de forma rápida, em alguns momentos incompreensível e agressiva, em alto volume, gritando “estão querendo roubar tudo o que eu tenho”, repetidas vezes. Tem episódios de insônia, agressividade e agitação psicomotora, que começou após acidente vascular cerebral (AVC). Constantemente se esquece do que aconteceu recentemente, no entanto lembrase muito bem da época em que era militar. Os sintomas pioraram há três semanas.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

São comuns sintomas de depressão e ansiedade nos pacientes com demência, o que é estimado em 40% a 50% dos casos, no entanto a síndrome completa de transtorno depressivo é bem menos comum nesses quadros, em torno de 10% a 20% dos pacientes.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057119

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos Mentais Orgânicos

Um paciente de 79 anos de idade, morador de um residencial, caminha com dificuldade por causa de tontura, fala muito, com dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, de forma rápida, em alguns momentos incompreensível e agressiva, em alto volume, gritando “estão querendo roubar tudo o que eu tenho”, repetidas vezes. Tem episódios de insônia, agressividade e agitação psicomotora, que começou após acidente vascular cerebral (AVC). Constantemente se esquece do que aconteceu recentemente, no entanto lembrase muito bem da época em que era militar. Os sintomas pioraram há três semanas.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Os sinais e sintomas apresentados pelo paciente descrito são comuns na demência vascular, como é o caso da tontura, de perturbações do sono e da disartria.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057122

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos Mentais Orgânicos

Um paciente de 79 anos de idade, morador de um residencial, caminha com dificuldade por causa de tontura, fala muito, com dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, de forma rápida, em alguns momentos incompreensível e agressiva, em alto volume, gritando “estão querendo roubar tudo o que eu tenho”, repetidas vezes. Tem episódios de insônia, agressividade e agitação psicomotora, que começou após acidente vascular cerebral (AVC). Constantemente se esquece do que aconteceu recentemente, no entanto lembrase muito bem da época em que era militar. Os sintomas pioraram há três semanas.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

No tratamento do paciente, é importante ter cuidado com a síndrome de confusão noturna, que se caracteriza por sonolência, confusão, ataxia e quedas acidentais, por causa de sedação em demasia e quando se reage de modo adverso ao medicamento.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057125

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos Mentais Orgânicos

Um paciente de 79 anos de idade, morador de um residencial, caminha com dificuldade por causa de tontura, fala muito, com dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, de forma rápida, em alguns momentos incompreensível e agressiva, em alto volume, gritando “estão querendo roubar tudo o que eu tenho”, repetidas vezes. Tem episódios de insônia, agressividade e agitação psicomotora, que começou após acidente vascular cerebral (AVC). Constantemente se esquece do que aconteceu recentemente, no entanto lembrase muito bem da época em que era militar. Os sintomas pioraram há três semanas.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

No diagnóstico diferencial do diagnóstico do paciente, é importante distinguir demência de delirium. Na demência, o início é rápido, com oscilação do prejuízo cognitivo no decorrer do dia, com oscilações noturnas dos sintomas, perturbação acentuada do ciclo sono-vigília e alterações proeminentes na atenção e na percepção.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057128

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos Mentais Orgânicos

Um paciente de 79 anos de idade, morador de um residencial, caminha com dificuldade por causa de tontura, fala muito, com dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, de forma rápida, em alguns momentos incompreensível e agressiva, em alto volume, gritando “estão querendo roubar tudo o que eu tenho”, repetidas vezes. Tem episódios de insônia, agressividade e agitação psicomotora, que começou após acidente vascular cerebral (AVC). Constantemente se esquece do que aconteceu recentemente, no entanto lembrase muito bem da época em que era militar. Os sintomas pioraram há três semanas.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Outro transtorno que acomete a memória é a amnésia global transitória, que se caracteriza pela perda repentina da capacidade de evocar eventos recentes ou de lembrar novas informações, com duração dos episódios de seis horas a 24 horas.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057131

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos Mentais Orgânicos

Um paciente de 79 anos de idade, morador de um residencial, caminha com dificuldade por causa de tontura, fala muito, com dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, de forma rápida, em alguns momentos incompreensível e agressiva, em alto volume, gritando “estão querendo roubar tudo o que eu tenho”, repetidas vezes. Tem episódios de insônia, agressividade e agitação psicomotora, que começou após acidente vascular cerebral (AVC). Constantemente se esquece do que aconteceu recentemente, no entanto lembrase muito bem da época em que era militar. Os sintomas pioraram há três semanas.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

A fisiopatologia da amnésia global transitória é desconhecida, mas provavelmente envolve a ocorrência de fenômenos psicodinâmicos relacionados a traumas intensos.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057134

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos Mentais Orgânicos

Um paciente de 79 anos de idade, morador de um residencial, caminha com dificuldade por causa de tontura, fala muito, com dificuldade para pronunciar e lembrar das palavras, de forma rápida, em alguns momentos incompreensível e agressiva, em alto volume, gritando “estão querendo roubar tudo o que eu tenho”, repetidas vezes. Tem episódios de insônia, agressividade e agitação psicomotora, que começou após acidente vascular cerebral (AVC). Constantemente se esquece do que aconteceu recentemente, no entanto lembrase muito bem da época em que era militar. Os sintomas pioraram há três semanas.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Nos exames de neuroimagem de pacientes com transtorno amnéstico, como na ressonância nuclear magnética, nenhuma característica específica ou diagnóstica é detectável, porém é comum o dano de estruturas do lobo mediotemporal.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057137

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Um estudante de 29 anos de idade é levado pela mãe à unidade de saúde mental, encaminhado pela emergência. Tem história de várias tentativas de suicídio. Há três dias, após briga com a namorada, sentiu-se desesperado e quebrou os dentes no meio-fio da calçada. Também conseguiu pegar um revólver da família e deu um tiro na própria mão. A mãe relata que ele costuma automutilar-se, cortando os braços e o abdome, ou enfia agulhas na sola dos pés, pois assim ninguém vê o ferimento e não lhe “enchem o saco” com reprovações. Tem uma sensação de “vazio” interno, como se não tivesse sentimentos, e precisa “preencher o vazio, mesmo que seja com a dor física”. Demonstra muita dificuldade para finalizar seus planos de vida, como os próprios estudos.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Com base nas características de apresentar dificuldade em iniciar projetos ou de fazer coisas por conta própria, assim como ir a extremos para obter carinho e apoio de outros, como voluntariar-se para fazer coisas desagradáveis, o provável diagnóstico de transtorno de personalidade do paciente é do tipo borderline.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057140

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Um estudante de 29 anos de idade é levado pela mãe à unidade de saúde mental, encaminhado pela emergência. Tem história de várias tentativas de suicídio. Há três dias, após briga com a namorada, sentiu-se desesperado e quebrou os dentes no meio-fio da calçada. Também conseguiu pegar um revólver da família e deu um tiro na própria mão. A mãe relata que ele costuma automutilar-se, cortando os braços e o abdome, ou enfia agulhas na sola dos pés, pois assim ninguém vê o ferimento e não lhe “enchem o saco” com reprovações. Tem uma sensação de “vazio” interno, como se não tivesse sentimentos, e precisa “preencher o vazio, mesmo que seja com a dor física”. Demonstra muita dificuldade para finalizar seus planos de vida, como os próprios estudos.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

O transtorno de personalidade que o paciente apresenta é o mais prevalente na população em geral.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0195581

  Nesse artigo há a resposta certa.

Questão 5057143

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Um estudante de 29 anos de idade é levado pela mãe à unidade de saúde mental, encaminhado pela emergência. Tem história de várias tentativas de suicídio. Há três dias, após briga com a namorada, sentiu-se desesperado e quebrou os dentes no meio-fio da calçada. Também conseguiu pegar um revólver da família e deu um tiro na própria mão. A mãe relata que ele costuma automutilar-se, cortando os braços e o abdome, ou enfia agulhas na sola dos pés, pois assim ninguém vê o ferimento e não lhe “enchem o saco” com reprovações. Tem uma sensação de “vazio” interno, como se não tivesse sentimentos, e precisa “preencher o vazio, mesmo que seja com a dor física”. Demonstra muita dificuldade para finalizar seus planos de vida, como os próprios estudos.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

No tratamento do referido paciente, deve-se considerar o uso de fármacos agonistas dos receptores da dopamina, no entanto não está indicado o uso de estabilizadores do humor em função do risco de virada maníaca.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057146

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Um estudante de 29 anos de idade é levado pela mãe à unidade de saúde mental, encaminhado pela emergência. Tem história de várias tentativas de suicídio. Há três dias, após briga com a namorada, sentiu-se desesperado e quebrou os dentes no meio-fio da calçada. Também conseguiu pegar um revólver da família e deu um tiro na própria mão. A mãe relata que ele costuma automutilar-se, cortando os braços e o abdome, ou enfia agulhas na sola dos pés, pois assim ninguém vê o ferimento e não lhe “enchem o saco” com reprovações. Tem uma sensação de “vazio” interno, como se não tivesse sentimentos, e precisa “preencher o vazio, mesmo que seja com a dor física”. Demonstra muita dificuldade para finalizar seus planos de vida, como os próprios estudos.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Na farmacodinâmica de um psicotrópico, é importante considerar a curva dose-resposta, que se refere à resposta clínica ao medicamento em função de sua concentração.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057149

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Um estudante de 29 anos de idade é levado pela mãe à unidade de saúde mental, encaminhado pela emergência. Tem história de várias tentativas de suicídio. Há três dias, após briga com a namorada, sentiu-se desesperado e quebrou os dentes no meio-fio da calçada. Também conseguiu pegar um revólver da família e deu um tiro na própria mão. A mãe relata que ele costuma automutilar-se, cortando os braços e o abdome, ou enfia agulhas na sola dos pés, pois assim ninguém vê o ferimento e não lhe “enchem o saco” com reprovações. Tem uma sensação de “vazio” interno, como se não tivesse sentimentos, e precisa “preencher o vazio, mesmo que seja com a dor física”. Demonstra muita dificuldade para finalizar seus planos de vida, como os próprios estudos.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Na análise da curva dose-resposta, verifica-se que o haloperidol é mais potente que a clorpromazina, no entanto ambos são iguais em eficácia clínica.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057152

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Um estudante de 29 anos de idade é levado pela mãe à unidade de saúde mental, encaminhado pela emergência. Tem história de várias tentativas de suicídio. Há três dias, após briga com a namorada, sentiu-se desesperado e quebrou os dentes no meio-fio da calçada. Também conseguiu pegar um revólver da família e deu um tiro na própria mão. A mãe relata que ele costuma automutilar-se, cortando os braços e o abdome, ou enfia agulhas na sola dos pés, pois assim ninguém vê o ferimento e não lhe “enchem o saco” com reprovações. Tem uma sensação de “vazio” interno, como se não tivesse sentimentos, e precisa “preencher o vazio, mesmo que seja com a dor física”. Demonstra muita dificuldade para finalizar seus planos de vida, como os próprios estudos.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Considerando as interações medicamentosas para o caso descrito, é importante levar em conta que os benzodiazepínicos, a fenitoína e a piridoxina podem interferir na ação terapêutica dos agonistas dos receptores da dopamina.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057155

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Um estudante de 29 anos de idade é levado pela mãe à unidade de saúde mental, encaminhado pela emergência. Tem história de várias tentativas de suicídio. Há três dias, após briga com a namorada, sentiu-se desesperado e quebrou os dentes no meio-fio da calçada. Também conseguiu pegar um revólver da família e deu um tiro na própria mão. A mãe relata que ele costuma automutilar-se, cortando os braços e o abdome, ou enfia agulhas na sola dos pés, pois assim ninguém vê o ferimento e não lhe “enchem o saco” com reprovações. Tem uma sensação de “vazio” interno, como se não tivesse sentimentos, e precisa “preencher o vazio, mesmo que seja com a dor física”. Demonstra muita dificuldade para finalizar seus planos de vida, como os próprios estudos.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Algumas contraindicações para o uso de agonistas dos receptores da dopamina são anormalidade cardíaca grave, alto risco de convulsões, presença de glaucoma de ângulo fechado ou hipertrofia prostática se um medicamento com alta atividade anticolinérgica tiver de ser utilizado.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057158

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Emergências Psiquiátricas

Um estudante de 29 anos de idade é levado pela mãe à unidade de saúde mental, encaminhado pela emergência. Tem história de várias tentativas de suicídio. Há três dias, após briga com a namorada, sentiu-se desesperado e quebrou os dentes no meio-fio da calçada. Também conseguiu pegar um revólver da família e deu um tiro na própria mão. A mãe relata que ele costuma automutilar-se, cortando os braços e o abdome, ou enfia agulhas na sola dos pés, pois assim ninguém vê o ferimento e não lhe “enchem o saco” com reprovações. Tem uma sensação de “vazio” interno, como se não tivesse sentimentos, e precisa “preencher o vazio, mesmo que seja com a dor física”. Demonstra muita dificuldade para finalizar seus planos de vida, como os próprios estudos.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Na avaliação das comorbidades que são as mais frequentes com o transtorno de personalidade borderline, deve-se prestar especial atenção à depressão, à distimia, à agorafobia, ao transtorno obsessivo-compulsivo e a transtornos por uso de substâncias.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057161

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Determinado paciente de 32 anos de idade, com diagnóstico de esquizofrenia, está em tratamento hospitalar e evoluiu positivamente em relação aos sintomas da crise, esbatendo os riscos. A equipe assistente do hospital marcou a alta em cinco dias. Na discussão com a equipe ampliada do município, debateu-se a continuidade dos cuidados em saúde. De acordo com as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), da Reforma Psiquiátrica e da Política em Saúde Mental do Brasil, é importante considerar, no projeto terapêutico singular, aspectos que respeitem os princípios de direitos humanos e a assistência humanizada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Uma alternativa para os cuidados extra-hospitalares é uma residência terapêutica, que deve operar de forma autônoma, descentralizada e independente de territorialização.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Essa afirmativa vai em desencontro com a legislação do Sistema único de saúde, e assim como a reforma psiquiátrica.

  Temos como Diretrizes do SUS: descentralização, atendimento integralizado e participação da comunidade.

Questão 5057164

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Determinado paciente de 32 anos de idade, com diagnóstico de esquizofrenia, está em tratamento hospitalar e evoluiu positivamente em relação aos sintomas da crise, esbatendo os riscos. A equipe assistente do hospital marcou a alta em cinco dias. Na discussão com a equipe ampliada do município, debateu-se a continuidade dos cuidados em saúde. De acordo com as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), da Reforma Psiquiátrica e da Política em Saúde Mental do Brasil, é importante considerar, no projeto terapêutico singular, aspectos que respeitem os princípios de direitos humanos e a assistência humanizada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Dois dos princípios do SUS são: a integralidade das ações, em um conjunto articulado e contínuo em todos os níveis de complexidade do sistema; e a equidade da oferta de serviços, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057167

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Determinado paciente de 32 anos de idade, com diagnóstico de esquizofrenia, está em tratamento hospitalar e evoluiu positivamente em relação aos sintomas da crise, esbatendo os riscos. A equipe assistente do hospital marcou a alta em cinco dias. Na discussão com a equipe ampliada do município, debateu-se a continuidade dos cuidados em saúde. De acordo com as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), da Reforma Psiquiátrica e da Política em Saúde Mental do Brasil, é importante considerar, no projeto terapêutico singular, aspectos que respeitem os princípios de direitos humanos e a assistência humanizada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

A rede de atenção à saúde mental da Reforma Psiquiátrica é composta por Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT), Centros de Convivência, ambulatórios de saúde mental e hospitais gerais.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057170

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Determinado paciente de 32 anos de idade, com diagnóstico de esquizofrenia, está em tratamento hospitalar e evoluiu positivamente em relação aos sintomas da crise, esbatendo os riscos. A equipe assistente do hospital marcou a alta em cinco dias. Na discussão com a equipe ampliada do município, debateu-se a continuidade dos cuidados em saúde. De acordo com as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), da Reforma Psiquiátrica e da Política em Saúde Mental do Brasil, é importante considerar, no projeto terapêutico singular, aspectos que respeitem os princípios de direitos humanos e a assistência humanizada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

A rede de atenção à saúde mental do SUS define-se como de base individualizada, pressuposto utilizado para a construção do projeto terapêutico singular.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057173

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Determinado paciente de 32 anos de idade, com diagnóstico de esquizofrenia, está em tratamento hospitalar e evoluiu positivamente em relação aos sintomas da crise, esbatendo os riscos. A equipe assistente do hospital marcou a alta em cinco dias. Na discussão com a equipe ampliada do município, debateu-se a continuidade dos cuidados em saúde. De acordo com as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), da Reforma Psiquiátrica e da Política em Saúde Mental do Brasil, é importante considerar, no projeto terapêutico singular, aspectos que respeitem os princípios de direitos humanos e a assistência humanizada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

A rede de cuidados na comunidade requer a noção do trabalho no território, que significa resgatar todos os saberes e as potencialidades dos recursos da comunidade, construindo coletivamente as soluções, a multiplicidade de trocas entre as pessoas e os cuidados em saúde mental.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057176

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Determinado paciente de 32 anos de idade, com diagnóstico de esquizofrenia, está em tratamento hospitalar e evoluiu positivamente em relação aos sintomas da crise, esbatendo os riscos. A equipe assistente do hospital marcou a alta em cinco dias. Na discussão com a equipe ampliada do município, debateu-se a continuidade dos cuidados em saúde. De acordo com as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), da Reforma Psiquiátrica e da Política em Saúde Mental do Brasil, é importante considerar, no projeto terapêutico singular, aspectos que respeitem os princípios de direitos humanos e a assistência humanizada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

No processo de alta do paciente, deve-se pensar na contrarreferência aos CAPS, os quais se caracterizam por serem complementares ao hospital psiquiátrico.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057179

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Determinado paciente de 32 anos de idade, com diagnóstico de esquizofrenia, está em tratamento hospitalar e evoluiu positivamente em relação aos sintomas da crise, esbatendo os riscos. A equipe assistente do hospital marcou a alta em cinco dias. Na discussão com a equipe ampliada do município, debateu-se a continuidade dos cuidados em saúde. De acordo com as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), da Reforma Psiquiátrica e da Política em Saúde Mental do Brasil, é importante considerar, no projeto terapêutico singular, aspectos que respeitem os princípios de direitos humanos e a assistência humanizada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Os CAPS I são Centros de Atenção Psicossocial de grande complexidade, uma vez que funcionam durante 24 horas em todos os dias da semana e em feriados.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057182

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Determinado paciente de 32 anos de idade, com diagnóstico de esquizofrenia, está em tratamento hospitalar e evoluiu positivamente em relação aos sintomas da crise, esbatendo os riscos. A equipe assistente do hospital marcou a alta em cinco dias. Na discussão com a equipe ampliada do município, debateu-se a continuidade dos cuidados em saúde. De acordo com as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), da Reforma Psiquiátrica e da Política em Saúde Mental do Brasil, é importante considerar, no projeto terapêutico singular, aspectos que respeitem os princípios de direitos humanos e a assistência humanizada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

A posição estratégica dos CAPS é promotora de autonomia, já que articula os recursos existentes em variadas redes: sociossanitárias, jurídicas, sociais e educacionais, entre outras.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057185

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

A equipe do Programa de Saúde da Família está acompanhando um paciente de 63 anos de idade, com história de transtorno de dependência de álcool e depressão. Depois de dois anos em abstinência e com humor eutímico, o paciente voltou a ingerir bebidas destiladas e apresentar tristeza, ansiedade, irritabilidade, angústia, dificuldades para dormir e diminuição do apetite. Apresenta histórico de episódios depressivos graves com tentativas de suicídio prévias. A equipe necessita de orientações.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

A equipe pode compartilhar o caso no apoio matricial. Dessa forma, ela obterá assistência técnica especializada por meio de um arranjo organizacional.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057188

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

A equipe do Programa de Saúde da Família está acompanhando um paciente de 63 anos de idade, com história de transtorno de dependência de álcool e depressão. Depois de dois anos em abstinência e com humor eutímico, o paciente voltou a ingerir bebidas destiladas e apresentar tristeza, ansiedade, irritabilidade, angústia, dificuldades para dormir e diminuição do apetite. Apresenta histórico de episódios depressivos graves com tentativas de suicídio prévias. A equipe necessita de orientações.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

O compartilhamento de caso, que pode ser efetuado no apoio matricial, é produzido em forma de referência e contrarreferência, ou seja, encaminhamento aos serviços de alta complexidade.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057191

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

A equipe do Programa de Saúde da Família está acompanhando um paciente de 63 anos de idade, com história de transtorno de dependência de álcool e depressão. Depois de dois anos em abstinência e com humor eutímico, o paciente voltou a ingerir bebidas destiladas e apresentar tristeza, ansiedade, irritabilidade, angústia, dificuldades para dormir e diminuição do apetite. Apresenta histórico de episódios depressivos graves com tentativas de suicídio prévias. A equipe necessita de orientações.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Nas atividades de apoio matricial, a equipe de referência participante deve ser composta pelos profissionais que integram o núcleo assistencial formado pelas pessoas com nível superior de educação, para a tomada das decisões assistenciais.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057194

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

A equipe do Programa de Saúde da Família está acompanhando um paciente de 63 anos de idade, com história de transtorno de dependência de álcool e depressão. Depois de dois anos em abstinência e com humor eutímico, o paciente voltou a ingerir bebidas destiladas e apresentar tristeza, ansiedade, irritabilidade, angústia, dificuldades para dormir e diminuição do apetite. Apresenta histórico de episódios depressivos graves com tentativas de suicídio prévias. A equipe necessita de orientações.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Estão previstos nas atividades de matriciamento, e naquilo que as qualifica, o encaminhamento ao especialista, o atendimento individual pelo profissional de saúde mental e a intervenção psicossocial coletiva realizada apenas pelo profissional de saúde mental.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057197

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

A equipe do Programa de Saúde da Família está acompanhando um paciente de 63 anos de idade, com história de transtorno de dependência de álcool e depressão. Depois de dois anos em abstinência e com humor eutímico, o paciente voltou a ingerir bebidas destiladas e apresentar tristeza, ansiedade, irritabilidade, angústia, dificuldades para dormir e diminuição do apetite. Apresenta histórico de episódios depressivos graves com tentativas de suicídio prévias. A equipe necessita de orientações.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Muitas vezes, os agentes comunitários encontram-se entre o profissionalismo e o pertencimento à comunidade. Por isso, é necessário, do ponto de vista da confidencialidade, decidir a respeito da presença deles na consulta conjunta, examinando cada caso em sua particularidade.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057200

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

A equipe do Programa de Saúde da Família está acompanhando um paciente de 63 anos de idade, com história de transtorno de dependência de álcool e depressão. Depois de dois anos em abstinência e com humor eutímico, o paciente voltou a ingerir bebidas destiladas e apresentar tristeza, ansiedade, irritabilidade, angústia, dificuldades para dormir e diminuição do apetite. Apresenta histórico de episódios depressivos graves com tentativas de suicídio prévias. A equipe necessita de orientações.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Na elaboração do projeto terapêutico singular do paciente apresentado, a equipe de referência e a equipe de apoio matricial não devem ter em mente os conceitos de redução de danos, pois isso não reforça a recuperação do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Uma questão como essa pode se tornar uma pegadinha, já que a Nota Técnica Nº11 de 2019 modifica a política de saúde mental da perspectiva de redução de danos para abstinência total.

Questão 5057203

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

A equipe do Programa de Saúde da Família está acompanhando um paciente de 63 anos de idade, com história de transtorno de dependência de álcool e depressão. Depois de dois anos em abstinência e com humor eutímico, o paciente voltou a ingerir bebidas destiladas e apresentar tristeza, ansiedade, irritabilidade, angústia, dificuldades para dormir e diminuição do apetite. Apresenta histórico de episódios depressivos graves com tentativas de suicídio prévias. A equipe necessita de orientações.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

O Guia Prático de Matriciamento em Saúde Mental, do Ministério da Saúde, fundamentado em McDaniel et al. descreve cinco níveis no trabalho com as famílias, e um deles é o de “ênfase mínima sobre a família”.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• Esse gabarito não pode estar certo. Vejamos:

  "No livro Terapia Familiar Médica, McDaniel et al. (1994) descrevem cinco níveis de crescente complexidade no trabalho com as famílias. É o que reproduzimos a seguir, com pequenas modificações.

  Nível 1 – Ênfase mínima sobre a família

  Nível 2 – Informações e aconselhamento contínuo

  Nível 3 – Sentimentos e apoio

  Nível 4 – Avaliação sistemática e intervenção planejada

  Nível 5 – Terapia familiar."

Questão 5057206

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.

Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Uma das alternativas possíveis, no conjunto de ações necessárias para lidar com o caso descrito, é aplicar o Guia de Gestão Autônoma de Medicação (GAM), uma prática ligada ao atendimento em saúde mental, cuja meta é esclarecer o uso de medicamentos no cotidiano, tornando seus usuários cogestores no tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057209

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.

Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Deve-se iniciar, no apoio matricial, o processo de referenciamento para o Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) dessa população, para avaliação e resolução da demanda.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057212

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.

Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Um dos princípios básicos da Política de Saúde Mental é que, no caso de uso de psicofármacos, eles devem ser preferencialmente utilizados em conjunto com outros tipos de intervenções terapêuticas.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057215

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.

Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

No processo de trabalho a ser desenvolvido pelo serviço, em consonância com o movimento pela Reforma Psiquiátrica, as práticas devem superar a correlação simbólica do modelo clássico e evitar a relação com qualidades morais, periculosidade e marginalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057218

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.

Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Está documentado que a pandemia aumentou a ocorrência de transtornos de ansiedade, o que justifica pensar que esse fator deve ser considerado no projeto terapêutico singular das pessoas usuárias, pois é fundamental levar em conta não só o indivíduo, mas todo o contexto social dele.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057221

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Legislação e Pesquisa em Psiquiatria

Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.

Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Qualquer que seja a estratégia a ser desenvolvida pelo serviço, ela deve seguir a Política Nacional de Humanização do Sistema Único de Saúde (SUS) – PNH, a qual, como política pública, visa expressar os princípios do SUS, em modos de operar os diferentes equipamentos de saúde, propondo articulação nas práticas cotidianas das equipes, das trocas solidárias e dos comprometimentos na produção de saúde nos espaços de trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057224

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.

Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

É importante perceber que a prática de cuidado psicossocial (como modalidade clínica da Reforma Psiquiátrica) precisa lidar com processos históricos bastante complexos e muito arraigados socialmente, o que, muitas vezes, dificulta significativamente o acesso dessas pessoas às políticas públicas como um todo.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057227

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma equipe de saúde de certa unidade básica está preocupada com os altos índices de solicitações de atestados médicos com diagnósticos de transtornos mentais, para fins de perícia médica, e de pedidos de benefício saúde. Grande parte das pessoas solicitantes são mulheres desempregadas, em uso de inibidores seletivos de serotonina e benzodiazepínicos. Esse cenário piorou com a pandemia da Covid-19. Diante desse quadro, o serviço deseja desenvolver ações com base na Política Nacional de Saúde Mental para reverter essa situação.

Tendo em vista esse caso e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Uma atividade terapêutica, para a população em questão, é a terapia de solução de problemas, que se refere a um processo de abordagem de pacientes com sofrimento emocional/transtornos psíquicos, que buscam cuidados na atenção primária, geralmente com sintomas físicos sem explicação médica.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057230

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Para esse paciente, indica-se a prescrição de metilfenidato de liberação imediata às 8 h, às 12 h, às 16 h e às 22 h.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057233

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicoterapia

Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Entre as opções de psicoterapia, nesse caso, pode-se indicar, a terapia comportamental dialética, que é um tratamento psicossocial, cujo objetivo dominante é ajudar a criar uma vida que vale a pena ser vivida, para pessoas que costumam sofrer tremendamente de problemas crônicos e globais em diversas áreas de suas vidas.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057236

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicoterapia

Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Em termos de desenvolvimento, a psicanálise destina-se à remoção gradual de amnésias com origem no início da infância, com base na premissa de que, quando as lacunas de memória tiverem sido preenchidas, a condição mórbida cessará porque o paciente não precisa mais repetir e nem se manter fixado no passado.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057239

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicoterapia

Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

São pré-requisitos para pacientes de psicanálise alta motivação, capacidade de formar um relacionamento, orientação mental psicológica e capacidade de insight e força do ego.  

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057242

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicoterapia

Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Deve ser solicitado, como exame complementar, o eletroencefalograma (EEG), pois o transtorno do deficit de atenção com hiperatividade (TDAH) possui, como marcador biológico, o aumento de ondas lentas.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057245

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

TDAH e transtorno do espectro autista podem ser diagnosticados concomitantemente.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057248

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

A grande diversidade de sinais e sintomas de transtorno do espectro autista (TEA) reflete a multiplicidade de anormalidades observadas em estudos patológicos e funcionais e inclui regiões do prosencéfalo e do romboencéfalo.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057251

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Um jovem de 18 anos de idade, depois de começar a trabalhar em uma agência de viagens, procura atendimento psiquiátrico por aconselhamento da gerente que observou suas dificuldades em completar uma tarefa, seguir uma instrução e escutar quando alguém está falando com ele. Tem impulsividade e agitação. É desorganizado, distraído e demonstra muitas dificuldades escolares desde a infância, pois é difícil para ele conseguir se concentrar. Há quatro anos, usa álcool e maconha diariamente, várias vezes ao dia, inclusive no horário do trabalho. Sente-se também muito triste, com baixa autoestima, desesperançoso e com vontade de morrer. Para ele, parece que nunca vai conseguir ser feliz. Sua família sempre considerou que ele era “malcriado” e “preguiçoso”, por isso nunca procurou atendimento médico para ele.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Estudos de neuroimagem e patologia identificam anormalidades estruturais na apresentação da esquizofrenia, incluindo córtex pré-frontal e hipocampo menores e ventrículos aumentados, sugerindo desenvolvimento anormal.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057254

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

A melhor abordagem para a disfunção sexual em razão do uso de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) é trocar por mirtazapina ou bupropiona.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057257

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Uma série de estudos sugere uma correlação da diminuição do tamanho hipocampal com sintomas depressivos, enquanto a terapia de antidepressivos clinicamente eficaz produz aumento do volume hipocampal e intensificação da neurogênese.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057260

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

O tratamento eficaz com ISRSs aumenta os níveis de neuroesteroides.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057263

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Os sintomas depressivos do caso clínico anterior, associados com os problemas relacionados à utilização de substâncias, fez com que o psiquiatra receitasse o uso de sertralina 50 mg/dia. No entanto, o paciente começou a reclamar de disfunção sexual, tanto de diminuição da libido quanto de retardo do orgasmo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

O abuso persistente e a dependência de etanol resultam em uma regulação descendente dos receptores GABA e ascendente dos receptores NMDA, de modo que a descontinuação aguda dessa substância produz um estado de hiperexcitação caracterizado por delirium tremens.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057266

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor

Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

A olanzapina, a clozapina e a mirtazapina estão associadas ao frequente e, por vezes, extremo e persistente aumento precoce de peso.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057269

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor

Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Deve-se substituir a olanzapina por bloqueadores do canal de cálcio, cujo principal mecanismo de ação, no transtorno bipolar, é pela ação agonista dopaminérgica.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 5057272

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor

Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Medicamentos antipsicóticos que diminuem os sintomas positivos da esquizofrenia pelo bloqueio dos receptores de dopamina na via mesolímbica podem, simultaneamente, piorar os sintomas negativos por bloquearem receptores de dopamina semelhantes na via mesocortical.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057275

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor

Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

A clorpromazina pode causar resultados tanto falso-positivos quanto falso-negativos em testes imunológicos de gravidez.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 5057278

• Banca: IADES
• Órgão: SES-DF
• Ano: 2020
• Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Psiquiatria da Infância e Adolescência e Psicogeriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor

Um militar reformado por causa do diagnóstico de transtorno bipolar enfartou e foi internado. Necessitou de uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde que começou a tomar olanzapina, engordou e atualmente está obeso e sedentário. No pós-operatório, voltou a apresentar sintomas maníacos. O serviço de psiquiatria foi acionado para uma interconsulta.

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. 

O risco de suicídio em pacientes bipolares do tipo 2 é baixo, pois a euforia e a elação do eu não se associam com a vontade de morrer.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E