Prova Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra

Questão 2189578

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma mulher de 42 anos chega ao hospital com queixa de dor abdominal nas últimas 48horas, iniciada sem fator causal aparente e outras queixas múltiplas. Ao relatar sua história, diz já ter tido “todo tipo de doença” e que estas também costumam aparecer em alguém “famoso da televisão”. Fala sobre dores em punhos, joelhos e região lombar, tem ainda diagnóstico de síndrome do intestino irritável e vômitos pela manhã. Por duas vezes, desmaiou e acha que teve uma convulsão ao enfrentar fila de banco. Diz-se irritada pela falta de compreensão do marido em razão de ela não ter interesse sexual. Esse quadro ilustra bem um caso de:

• A. transtorno de ansiedade generalizado.
• B. transtorno hipocondríaco.
• C. síndrome de Munchausen.
• D. transtorno de somatização.

Gabarito: D

Comentários

• CID 10- F45.0, pág 159 -

  História longa de procura - contato com serviços médicos primários ou especializados, sintomas físicos, recorrentes e mutáveis, .....sensações gastrointestinais: dor, eructação, regurgitação, vômito, náuseas, etc----sensações cutâneas: coceira, queimação, formigamento, dormência, sensibilidade, etc------erupções ou manchas----queixas sexuais e menstruais são comuns...

  Ao meu ver quase todas as mulheres queixam a mesma coisas. rsrsrsr

Questão 2189581

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

NÃO é exemplo de distorção cognitiva na depressão:

• A. a valorização excessiva do inconsciente.
• B. a inferência arbitrária.
• C. a generalização excessiva.
• D. o pensamento dicotômico.

Gabarito: A

Questão 2189584

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Lançada em maio de 2013, a quinta edição do Manual de Classificação de Doenças Mentais da Associação Americana de Psiquiatria (DSM –V) trouxe algumas alterações no diagnóstico de autismo. Entre essas alterações, é correto afirmar que:

• A. o transtorno de Asperger e o transtorno invasivo do desenvolvimento ficaram restritos a idades inferiores a 10 anos.
• B. as categorias autismo clássico, o transtorno de Asperger, o transtorno invasivo do desenvolvimento, a síndrome de Rett e o transtorno global do desenvolvimento passaram a ser vistos como entidade única.
• C. no novo DSM, o diagnóstico de autismo tem apenas duas áreas principais: déficits na comunicação social e padrões restritos e repetitivos de comportamento.
• D. os atrasos de linguagem passaram a fazer parte do diagnóstico.

Gabarito: C

Questão 2189587

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Sobre o transtorno de ansiedade generalizada no idoso, NÃO se pode afirmar que:

• A. os benzodiazepínicos devem ser evitados em razão do aumento no risco de quedas.
• B. os benzodiazepínicos são equivalentes às buspironas em termos de efeitos colaterais.
• C. estados mistos com sintomas ansiosos e depressivos simultâneos ocorrem mais frequentemente em idosos.
• D. é raro um primeiro aparecimento de transtorno de ansiedade em idosos.

Gabarito: B

Comentários

• GABARITO b

  Os efeitos colaterais não são equivalentes entre BDZ e buspirona. A buspirona não causa sedação nem incoordenação motora, não são reportados efeitos de tolerância nem efeitos de privação.

Questão 2189590

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicofarmacologia

Sobre os opioides, é INCORRETO afirmar que:

• A. a metadona é um opioide de meia-vida longa.
• B. a intoxicação aguda por opioides pode se manifestar por miose, rubor facial e arreflexia.
• C. a codeína é um opioide sintético que pode ser administrado por via oral.
• D. a clonidina é uma alternativa farmacológica para o tratamento da dependência de opioides.

Gabarito: C

Comentários

• Metadona -> meia-vida > 24 horas

  Clonidida -> agonista alfa 2 adrenérgico

• A codeína é um opiáceo - produto natural obtido do ópio (não sintético como afirma a questão)

• Clonidina, agonista alfa 2 adrenérgico, propicia alívio dos sintomas noradrenérgicos da síndrome de abstinência.

Questão 2189593

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicofarmacologia

Como efeitos colaterais da Imipramina, observam-se:

• A. taquicardia, prolongamento do intervalo QT e alargamento de onda T.
• B. visão turva, sialorreia e retenção urinária.
• C. sudorese, palpitação e aumento da pressão arterial.
• D. perda de peso, impotência e aumento da pressão arterial.

Gabarito: A

Comentários

• Entre os efeitos colaterais (reações adversas comuns) da IMIPRAMINA (TOFRANIL - nome comercial), um antidepressivo tricíclico - ADT - teremos:

  1. efeitos colaterais mais comuns: boca seca, constipação intestinal, hipotensão, tontura, visão borrada, alteração no ECG, arritmias cardíacas, prolongamentos do intervalo QT (pode ser até diagnostico diferencial em casos de overdose), alargamento da onda T, entre outras.

  2. efeitos colaterais menos comuns: acatisia, agitação, agranulocitose, alopecia, alucinações em geral, amenorreia, cefaléia, diarréia, redução do libido, distonia, icterícia, etc.

Questão 2189596

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Sobre conceitos em sexualidade, marque a resposta INCORRETA.

• A. O transtorno de identidade de gênero é um transtorno psicológico caracterizado por um desconforto persistente com o próprio sexo e por um sentimento de inadequação no papel social desse sexo, causando sofrimento e prejuízo no funcionamento familiar, social, amoroso, acadêmico e/ou profissional.
• B. No transvestismo, a pessoa não sente que sua identidade de gênero está trocada, mas usa roupas do sexo oposto com o objetivo de ter prazer erótico, para se excitar.
• C. A disfunção sexual é um problema que pode afetar o desejo sexual e/ou alterar as respostas psicofisiológicas do corpo diante dos estímulos sexuais, causando sofrimento e insatisfação não só à pessoa, como também ao seu par.
• D. Os transgêneros são aqueles que se identificam com seu sexo biológico e optam por não fazer nenhuma alteração física, podendo, por exemplo, se limitar a usar as roupas do outro sexo.

Gabarito: D

Questão 2189599

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos Relacionados a Substâncias

Sobre os estágios motivacionais para a mudança de comportamento no paciente usuário de substâncias, assinale o item INCORRETO.

• A. Na fase de determinação, o paciente percebe que tem um problema e que precisa promover mudanças.
• B. Na recaída, o paciente pode voltar ao padrão anterior de uso.
• C. Para o paciente na fase de ação, deve o profissional prover o suporte, definir a assistência, convidar a família e iniciar a farmacoterapia e outros recursos.
• D. O lapso é considerado uma fase normal do processo e não deve ser encarado como fracasso.

Gabarito: C

Comentários

•  Modelo Transteórico de Motivação para a Mudança (MTT) que iniciou estudos acerca da mudança de comportamentos vistos como problemáticos e que muitas vezes são caracterizados pela dificuldade no tratamento ou na adesão dele (Prochaska, 2013).

  A premissa é que a mudança se dá em um processo dividido em diferentes estágios até alcançar a efetiva mudança, sendo cinco estágios, flexíveis entre si. Tais estágios são:

  Pré-contemplação, Contemplação, Preparação, Ação e Manutenção.

  A Pré-contemplação se caracteriza como estágio no qual a pessoa não enxerga que há problemas e não considera a mudança. Nesse estágio, a pessoa comumente não se convence que seu padrão de comportamento está lhe trazendo transtornos e assim dificilmente está disposta a considerar a mudança (Oliveira, Ludwig, Freire, & Zanetello, 2012).

  O estágio da Contemplação é onde se configura o sentimento de ambivalência entre querer mudar ou manter o comportamento. A pessoa começa a pensar na possibilidade de modificar seu comportamento.

  A Preparação é o estágio seguinte à Contemplação, uma vez que o indivíduo possa ter encontrado motivos para mudar e começa a planejar a mudança, firmando um "compromisso" no tratamento.

  A Ação é o estágio em que se caracteriza pelas estratégias escolhidas colocadas em prática.

  No estágio da Manutenção, o indivíduo trabalha e consolida os ganhos obtidos na Ação e previne a recaída.

  Gab. C

  Fonte: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-389X2018000300009, acesso 15/9/2019

Questão 2189602

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Uma paciente, em primeiro episódio depressivo, reaparece um ano após o início do tratamento com citalopram para a consulta de manutenção, preocupada com o fato de ter de “tomar a medicação para o resto da vida”. Qual é o risco de recorrência, caso interrompa o tratamento com o antidepressivo?

• A. De 0% a 10%.
• B. De 10% a 25%.
• C. De 25% a 50%.
• D. De 50% a 85%.

Gabarito: D

Questão 2189605

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicoterapia

São indicações para o uso da eletroconvulsoterapia:

• A. esquizofrenia, mania, síndrome neuroléptica maligna.
• B. depressão, transtorno dissociativo, síndrome catatônica.
• C. esquizofrenia, depressão, transtorno do pânico.
• D. mania, transtorno do pânico, transtorno dissociativo.

Gabarito: A

Questão 2189608

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Um paciente morador de rua, 54 anos, é levado à emergência por populares que queriam agredi-lo por comportamento agressivo e conduta inadequada. Relata história de alcoolismo, uso de substâncias e tratamento irregular de diabetes e hipertensão. Qual dos seguintes sintomas é mais específico para um diagnóstico de esquizofrenia versus outras etiologias de psicose?

• A. Alucinações auditivas.
• B. Sintomas catatônicos.
• C. Crença de que a pessoa tem o poder de uma espécie alienígena.
• D. Depressão.

Gabarito: C

Questão 2189611

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

O transtorno de insônia é a queixa relativa ao sono mais comum em adultos. Sobre a insônia, marque o item FALSO.

• A. O transtorno de insônia crônico está relacionado ao aumento do risco longitudinal de desenvolvimento de transtornos psiquiátricos.
• B. A insônia primária é o subtipo mais comum de insônia crônica primária.
• C. A insônia idiopática inicia-se sempre após os 50 anos.
• D. É importante avaliar se a pessoa está dispondo de tempo e local de sono adequado antes de se pensar no diagnóstico de insônia.

Gabarito: C

Questão 2189614

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

O termo estresse é definido como uma resposta de adaptação do organismo às demandas ambientais a ele impostas. Sobre esse tema, assinale o item FALSO.

• A. Os estímulos que produzem estresse não são necessariamente aversivos.
• B. O transtorno de ajustamento é descrito como uma resposta de acentuado sofrimento a um estressor que excede o que seria esperado.
• C. O transtorno do estresse pós-traumático (TEPT) exige uma sintomatologia de no mínimo 4 semanas.
• D. A ocorrência de transtorno do estresse agudo (TEA) não é fator de risco para o TEPT.

Gabarito: D

Comentários

• GAB D-

  TEA (estresse agudo) é um fator para TEPT, se os sintomas exceder por mais de 1 mês.

Questão 2189617

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Em relação à depressão, pode-se afirmar que:

• A. a depressão é igualmente prevalente entre homens e mulheres.
• B. a depressão apresenta menor prevalência em países desenvolvidos e nas regiões mais ricas e urbanizadas.
• C. há uma multiplicidade de fatores implicados em sua etiopatogenia, tanto biológicos como psicossociais.
• D. o transtorno se inicia na quarta década de vida, sendo raro antes dos 30 anos.

Gabarito: C

Questão 2189620

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Considere as afirmações abaixo.

I. Os delírios mais comuns na esquizofrenia em crianças e adolescentes são os persecutórios, os autorreferentes, os de telepatia, os de irradiação do pensamento.

II. Na esquizofrenia de início precoce, não se observam alucinações visuais, apenas auditivas.

III. Não se observa desorganização do comportamento nas psicoses de início precoce.

Estão corretas:

• A. Apenas as afirmações I e II.
• B. Apenas as afirmações I e III.
• C. Todas as afirmações.
• D. Nenhuma afirmação.

Gabarito: D

Questão 2189623

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Paciente do sexo masculino, 16 anos, estudante, vem ao ambulatório com os pais, queixando-se de exageros alimentares e variações de peso. Ele contou que, há um ano, decidiu emagrecer, porque estava sendo alvo de crítica dos amigos e estava incomodado com sua barriga e braços “gordos e moles” (percentil de IMC/idade > 97kg/m²). Ele excluiu doces, frituras e refrigerantes da alimentação. Depois, passou a diminuir a quantidade dos carboidratos, como pães, arroz e massas, passando longos períodos do dia sem comer. Perdeu 5 kg em 2 meses. Daí, iniciou a ter momentos de descontrole alimentar, principalmente no final do dia, quando ingeria grandes quantidades de comida com a sensação de perda de controle, parando de comer apenas quando se sentia nauseado. Em um desses episódios, descreveu que consumiu uma lata de leite condensado, uma xícara de arroz frio da geladeira, duas conchas de feijão e um pacote de bolacha num período de 2 horas. Depois desses descontroles alimentares, que ocorriam uma vez por semana, sentia-se extremamente culpado e gordo. Consequentemente, acabava diminuindo ainda mais a quantidade de alimentos no dia seguinte para compensar as calorias extras que havia ingerido. Além da dieta restritiva, o paciente também passou a fazer exercícios físicos aeróbicos diários na academia, durante duas horas, com o objetivo de controlar seu peso. O paciente negava vômitos ou uso de medicações para emagrecer. Ele contou que se pesava pelo menos a cada dois dias e que se assustava muito com as grandes variações de peso de um dia para outro. Dizia que ainda achava seu corpo grande e que queria ter um abdômen “tanquinho”. No momento do atendimento, seu percentil de IMC/idade estava entre 50 e 75 kg/m² . Os pais relataram que apoiaram a mudança na alimentação do filho, pois ele comia muitas “tranqueiras” durante o dia e, naquele momento, parecia mais saudável e magro. Eles contaram que se preocupam com os exageros alimentares, pois notaram que grandes quantidades de comida desapareciam da despensa da casa. Tanto o paciente, quanto seus pais gostariam de ter ajuda para eliminar os episódios compulsivos. Assinale a opção em que há a hipótese diagnóstica e as condutas mais adequadas para o caso relatado. 

• A. Anorexia nervosa purgativa. Condutas: psicoeducativo ao paciente e aos pais sobre o diagnóstico e o tratamento, focar na responsabilização dos pais pela realimentação, reintrodução progressiva dos alimentos e proibir as atividades físicas.
• B. Transtorno da compulsão alimentar periódica. Condutas: psicoeducativo ao paciente e aos pais sobre o diagnóstico e o tratamento, focar na responsabilização dos pais pelo tratamento, iniciar fluoxetina 20mg/dia para o controle das compulsões, orientar dieta com a organização de horários e manter exercícios físicos.
• C. Bulimia nervosa. Condutas: psicoeducação sobre o diagnóstico e o tratamento ao paciente e aos pais, focar na motivação do paciente para o tratamento e estimular os pais a ajudá-lo, orientar dieta com a organização de horários e readequar exercícios físicos.
• D. Bulimia nervosa. Condutas: psicoeducação sobre o diagnóstico e o tratamento ao paciente e aos pais, focar na motivação do paciente para o tratamento e estimular os pais a ajudá-lo, iniciar fluoxetina 20mg/dia, orientar dieta com a organização de horários e readequar exercícios físicos.

Gabarito: C

Comentários

• Segundo o Kaplan: medicamentos antidepressivos podem reduzir compulsao alimentar e purgacao e tem sido usados com sucesso para ciclos de compulsao-purga particularmente dificeis que nao respondem a psicoterapia isolada.

Questão 2189626

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Paciente do sexo feminino, 45 anos, é trazida ao psiquiatra pelos familiares. Eles relatam que a paciente teve episódios depressivos prévios e faz tratamento com psiquiatra. No entanto, nos últimos meses, tem piorado, apesar das modificações em sua prescrição. Eles estão muito assustados, porque ela tem relatado que as suas vísceras apodreceram. Essa alteração sensório-perceptiva denomina-se:

• A. alucinação cenéstica.
• B. alucinação cinestésica.
• C. delírio de infestação.
• D. desrealização.

Gabarito: A

Questão 2189629

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicofarmacologia

Entre os psicofármacos abaixo listados, assinale aquele em cujo uso há MENOR probabilidade de efeitos anticolinérgicos.

• A. Amitriptilina.
• B. Maprotilina.
• C. Reboxetina.
• D. Duloxetina.

Gabarito: D

Questão 2189632

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicofarmacologia

O uso crônico dos antipsicóticos típicos associou-se, em uma parcela dos pacientes, ao surgimento de movimentos involuntários que recebeu a denominação de “discinesia tardia”. A respeito das características da discinesia tardia e dos fatores de risco para sua ocorrência, qual é a afirmação correta?

• A. Ocorre em aproximadamente metade dos pacientes.
• B. É mais frequente em homens.
• C. Doses mais elevadas dos neurolépticos não se têm mostrado um fator de risco.
• D. A idade é um fator de risco importante.

Gabarito: D

Questão 2189635

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos Mentais Orgânicos

O psiquiatra é chamado ao pronto-socorro pelo clínico de plantão para avaliar uma paciente. Ao descrever o caso, o clínico informa que acredita tratar-se de uma paciente em Delirium tremens. No entanto, está com dúvida em relação ao exame do estado mental e, por essa razão, solicitou a avaliação ao psiquiatra. Partindo do pressuposto de que o clínico está correto, qual é a alteração que o psiquiatra NÃO espera encontrar na paciente?

• A. Delírio de ruína.
• B. Oscilação do nível de consciência.
• C. Juízo crítico prejudicado.
• D. Alucinações táteis e visuais.

Gabarito: A

Comentários

• Delirium tremens (DT) é um estado confusional breve, acompanhado de perturbações somáticas, que usualmente acomete usuários de álcool gravemente dependentes em abstinência absoluta ou relativa. Agitação, confusão mental, pressão arterial elevada, febre e alucinações são alguns dos sintomas. Também são comuns inquietação ou irritabilidade, ansiedade, convulsões e alteração do nível de CS.

  Gabarito: A

Questão 2189638

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor

Os transtornos mentais mais comuns na gravidez e no puerpério são os transtornos de humor. A respeito das características clínicas e do tratamento desses transtornos, assinale a afirmação que NÃO é correta.

• A. A eletroconvulsoterapia pode ser realizada durante a gestação, caso haja indicação para realizá-la.
• B. Parece haver uma associação entre a ocorrência de sintomas psicóticos no puerpério e a presença de transtorno bipolar.
• C. História prévia de transtorno de humor aumenta o risco para transtorno de humor no puerpério.
• D. A multiparidade é fator de risco para a depressão no puerpério.

Gabarito: D

Questão 2189641

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos Relacionados a Substâncias

A mudança comportamental pode ser um dos primeiros sinais de que um indivíduo esteja fazendo uso de drogas. Sobre a intoxicação por anfetamina, quais destes sintomas são mais compatíveis?

• A. Dilatação das pupilas, alucinações evidentes, falta de coordenação.
• B. Diaforese, anorexia, dilatação das pupilas.
• C. Marcha oscilante, rubor facial, fala arrastada.
• D. Hiperfagia, taquicardia, conjuntiva injetada.

Gabarito: B

Comentários

• Diaforese é transpiração excessiva, devida a uma hiperactividade do sistema nervoso simpático.

  Dilatação das pupilas-Anorexia(perda de peso)

  GAB - B

Questão 2189644

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

A uma emergência chega um paciente de 51 anos trazido por familiares. Trazem relato de, há vários meses, ele estar sentindo “câimbras nas pernas”. No momento do exame, o clínico constatou desorientação autopsíquica, rebaixamento do nível de consciência, ataxia e oftalmoplegia. Apresenta história de uso de álcool de longa data. A melhor hipótese diagnóstica para o caso é:

• A. encefalopatia hepática.
• B. alucinose alcoólica.
• C. Delirium tremens.
• D. encefalopatiade Wernicke.

Gabarito: D

Questão 2189647

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria Clínica

Um dos temas mais polêmicos da atualidade é o tratamento involuntário. Sobre essa modalidade de tratamento, pode-se dizer que NÃO deve ser indicado na seguinte situação:

• A. uso abusivo de bebida alcoólica e cocaína.
• B. transtorno psicótico agudo.
• C. risco significativo de suicídio em pacientes depressivos.
• D. pacientes com alucinações auditivas imperativas.

Gabarito: A

Questão 2189650

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Sobre as características clínicas e o tratamento do transtorno de pânico (TP), qual a assertiva é correta?

• A. Pacientes com TP têm menor sensibilidade aos efeitos colaterais dos tricíclicos.
• B. Ideias de cunho hipocondríaco são raras em pacientes com TP.
• C. Inibidores de recaptura de serotonina consistem em primeira escolha no tratamento do TP.
• D. Na presença de sintomas agorafóbicos, o diagnóstico deve ser de agorafobia e não de TP.

Gabarito: C

Questão 2189653

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicofarmacologia

Os medicamentos abaixo estão associados a alucinações como efeito colateral, EXCETO:

• A. Topiramato.
• B. Venlafaxina.
• C. Omeprazol.
• D. Alfametildopa.

Gabarito: D

Questão 2189656

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

Entre as alternativas abaixo, a respeito da Amnésia Dissociativa, é verdade que:

• A. pode ser secundária a transtorno mental orgânico , como por exemplo, um traumatismo craniano.
• B. em geral, acompanha-se de amaurose e anestesia.
• C. em casos associados à fadiga extrema este diagnóstico pode ser considerado.
• D. sintomas como angústia e perplexidade podem estar presentes.

Gabarito: D

Questão 2189659

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicoterapia

Sobre a terapia de grupo, é correto dizer que:

• A. várias são as técnicas de terapia de grupo, desde a transacional, criada por Eric Berne, terapia comportamental, terapia Gestalt, criada por Frederick Perls, e a centrada no cliente, desenvolvida por Carl Rogers.
• B. os pacientes são selecionados de maneira criteriosa, sendo pessoas doentes reunidas em grupo conduzido por terapeuta treinado que as conduz, ajudando-as a efetuar mudanças em sua personalidade.
• C. Na técnica do psicodrama, o trabalho do terapeuta, que é chamado de diretor, exige dele o papel de facilitador, devendo ser o menos participativo possível, para que, no grupo, surja o protagonista.
• D. O grupo operativo, de Pichon-Rivière, tem como objetivo a reinserção psicossocial e ocupacional dos participantes na sociedade a partir da concepção biopsicossocial do homem.

Gabarito: C

Questão 2189662

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicopatologia

A síndrome neuroléptica maligna consiste em quadro grave com alta letalidade, caso não sejam tomadas as medidas adequadas. Embora o diagnóstico não seja difícil, frequentemente o quadro se inicia de maneiras distintas, atrasando sua identificação. Assinale, entre as alternativas abaixo, aquela que NÃO cita corretamente as alterações encontradas nesse quadro.

• A. Rigidez muscular e temperatura acima de 38^oC. 
• B. Gasometria arterial com acidose metabólica e hipóxia.
• C. Proteinúria, mioglobinúria e ferro sérico usualmente baixo.
• D. Uso de antagonista dopaminérgico na semana anterior ao quadro e leucopenia.

Gabarito: D

Questão 2189665

• Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE
• Ano: 2016
• Provas: Prefeitura de Fortaleza - CE - 2016 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicoterapia

Uma advogada de 41 anos tem queixa, há vários anos, de sintomas moderados, “mas perturbadores”, tendo recebido o diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada (TAG). Com relação a esse transtorno, entre as opções terapêuticas seguintes, qual é a melhor?

• A. Inibidor seletivo de recaptação da serotonina ou venlafaxina ou buspirona, associado à terapia cognitivo-comportamental.
• B. Apenas a terapia cognitivo-comportamental.
• C. Apenas a psicanálise.
• D. Apenas a psicoeducação.

Gabarito: A