Considerando os aspectos nutricionais do paciente gravemente enfermo,  julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 Os  melhores  marcadores  clínicos  de  estresse  são:  febre,  leucocitose,  hipoalbuminemia  e  balanço  nitrogenado negativo. 
 
Considerando os aspectos nutricionais do paciente gravemente enfermo,  julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 Os  melhores  marcadores  clínicos  de  estresse  são:  febre,  leucocitose,  hipoalbuminemia  e  balanço  nitrogenado negativo. 
 
Considerando os aspectos nutricionais do paciente gravemente enfermo,  julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 O nível sérico de albumina é um marcador sensível de desnutrição. 
 
Considerando os aspectos nutricionais do paciente gravemente enfermo,  julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 O  aparecimento  ou  a  presença  de  ruídos  hidroaéreos  é  um  dos  requisitos  básicos  para  início  da  nutrição enteral. 
 
Considerando os aspectos nutricionais do paciente gravemente enfermo,  julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 As formulações nutricionais imunomoduladoras estão indicadas em pacientes sob ventilação pulmonar  artificial e em sepse grave. 
 
Considerando os aspectos nutricionais do paciente gravemente enfermo,  julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 A suplementação com glutamina deve ser utilizada em pacientes com queimaduras e trauma.  
 
Considerando os distúrbios neuromusculares graves com indicação de UTI, julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 A presença de disfunção do sistema nervoso autônomo é um  fator prognóstico bastante  importante  no tétano, mas não na síndrome de Guilláin-Barré.
 
Considerando os distúrbios neuromusculares graves com indicação de UTI, julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 A plasmaférese é superior à utilização de gamaglobulina hiperimune no tratamento das formas graves  da síndrome de Guilláin-Barré.  
 
Considerando os distúrbios neuromusculares graves com indicação de UTI, julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 O uso de corticoide não é recomendado no tratamento da síndrome de Guilláin-Barré. 
 
Considerando os distúrbios neuromusculares graves com indicação de UTI, julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 O  tratamento  antibiótico  de  primeira  escolha,  após  o  desbridamento  da  ferida  relacionada  ao  desenvolvimento do tétano, é com Penicilina Benzatina. 
 
Considerando os distúrbios neuromusculares graves com indicação de UTI, julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 A imunização passiva com gamaglobulina hiperimune pode encurtar o curso e a gravidade do tétano. 
 
Considerando as doenças cérebro-vasculares graves com indicação de UTI, julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 A  apresentação  típica  do  acidente  vascular  encefálico  de origem embólica  cardíaca  é  com evolução  progressiva do déficit neurológico ao longo de horas. 
 
Considerando as doenças cérebro-vasculares graves com indicação de UTI, julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 A  presença  de  átrio  esquerdo  aumentado  não  constitui  fator  de  risco  para  desenvolvimento  de  acidente vascular encefálico embólico. 
 
Considerando as doenças cérebro-vasculares graves com indicação de UTI, julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 O tratamento trombolítico dos acidentes encefálicos isquêmicos diminui a mortalidade em três meses. 
 
Considerando as doenças cérebro-vasculares graves com indicação de UTI, julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 O  uso  de  anticoagulação  com  heparina  venosa  para  melhorar  o  desfecho  do  acidente  vascular  encefálico isquêmico em progressão não é suportado pelas evidências científicas.  
 
Considerando as doenças cérebro-vasculares graves com indicação de UTI, julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 A terapia com heparina está contraindicada em pacientes com infartos encefálicos extensos. 
 
Considerando os  distúrbios  do  equilíbrio  ácido-base  em  pacientes  gravemente enfermos,  julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A hipotensão associada à acidose grave resulta de vasodilatação arterial e diminuição da contratilidade  cardíaca.
 
Considerando os  distúrbios  do  equilíbrio  ácido-base  em  pacientes  gravemente enfermos,  julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A  terapia  com  bicarbonato  no  paciente  com  acidose  láctica,  apesar  dos  efeitos  cardiovasculares  benéficos, não melhora a sobrevida. 
 
Considerando os  distúrbios  do  equilíbrio  ácido-base  em  pacientes  gravemente enfermos,  julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Os efeitos deletérios da terapia com bicarbonato incluem sobrecarga de volume e hipernatremia. 
 
Considerando os  distúrbios  do  equilíbrio  ácido-base  em  pacientes  gravemente enfermos,  julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A administração de citrato não é fator relevante para o desenvolvimento de alcalose metabólica. 
 
Considerando os  distúrbios  do  equilíbrio  ácido-base  em  pacientes  gravemente enfermos,  julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A alcalose de contração ocorre quando há perda de fluido coroporal com relação de cloro/bicarbonato  menor que a do plasma. 
 
Considerando  os  distúrbios  eletrolíticos  em  pacientes  gravemente  enfermos,  julgue  cada  uma das proposições seguintes:
 A concentração de sódio plasmático é essencialmente determinada pela relação entre água e sódio no  corpo. 
 
Considerando  os  distúrbios  eletrolíticos  em  pacientes  gravemente  enfermos,  julgue  cada  uma das proposições seguintes:
 A  hiponatremia,  na  insuficiência  cardíaca  e  hepática,  é  consequência  da  diminuição  do  volume  circulante efetivo. 
 
Considerando  os  distúrbios  eletrolíticos  em  pacientes  gravemente  enfermos,  julgue  cada  uma das proposições seguintes:
 Os diuréticos de alça causam hiponatremia com mais frequência do que os tiazídicos.
 
Considerando  os  distúrbios  eletrolíticos  em  pacientes  gravemente  enfermos,  julgue  cada  uma das proposições seguintes:
 A  Síndrome  de  Secreção  Inadequada  de  Hormônio  Antidiurético  é  caracterizada  por:  hipo- osmolaridade  plasmática,  osmolaridade  urinária  maior  que  100  a  150mOsm/Kg,  concentração  de  Sódio urinário menor que 20 mEq/L, função tireoidiana, renal e adrenal normal e balanço ácido-básico  e de potássio normais. 
 
Considerando  os  distúrbios  eletrolíticos  em  pacientes  gravemente  enfermos,  julgue  cada  uma das proposições seguintes:
 A  correção  rápida  de  Sódio  nas  primeiras  3  a  4  horas,  em  pacientes  hiponatrêmicos, está  indicada  apenas em pacientes com manifestações neurológicas graves. 
 
Considerando a injúria renal aguda, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Mesmo discretas elevações da creatinina em pacientes gravemente enfermos são correlacionadas com  aumento da mortalidade. 
 
Considerando a injúria renal aguda, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A baixa concentração de sódio na urina é característica das condições de injúria pré-renal. 
 
Considerando a injúria renal aguda, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Mioglobinúria decorrente de queimaduras profundas não é um fator  importante na gênese da  injúria  renal aguda associada. 
 
Considerando a injúria renal aguda, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A  realização de paracentese em pacientes  com aumento de pressão  intra-abdominal pode  reduzir o  nível de creatinina sérica em pacientes resistentes a diuréticos. 
 
Considerando a injúria renal aguda, julgue cada uma das proposições seguintes: 
A sepse só está relacionada a dano renal quando na presença de hipotensão. 
  
Considerando  o  tratamento  da  falência  hepática,  julgue  cada  uma  das  proposições  seguintes:
 Terapia com  lactulose e neomicina na hepatite  fulminante não  traz benefícios e pode  induzir efeitos  colaterais diversos. 
 
Considerando  o  tratamento  da  falência  hepática,  julgue  cada  uma  das  proposições  seguintes:
 Monitorização  invasiva  da  Pressão  Intracraniana  em  pacientes  com  encefalopatia  hepática  é  de  benefício questionável. 
 
Considerando  o  tratamento  da  falência  hepática,  julgue  cada  uma  das  proposições  seguintes:
 Pressão  de  Perfusão  Cerebral  persistentemente  elevada  e  aumento  da  Pressão  Intracraniana  são  contraindicações ao transplante hepático em pacientes com hepatite fulminante. 
 
Considerando  o  tratamento  da  falência  hepática,  julgue  cada  uma  das  proposições  seguintes:
 Associação  de  vasoconstrictores  esplâncnicos  juntamente  com  reposição  de  albumina  em  pacientes  com síndrome hepatorrenal pode ser útil no preparo de pacientes candidatos a transplante hepático. 
 
Considerando  o  tratamento  da  falência  hepática,  julgue  cada  uma  das  proposições  seguintes:
 Pacientes  com  encefalopatia  hepática  grau  I  apresentam  padrão  de  inversão  do  sono,  confusão  mental, irritabilidade, tremor e asterixis. 
 
Considerando  a monitorização  invasiva  em  pacientes  gravemente  enfermos,  julgue  cada  uma das proposições seguintes: 
 A  onda  V  da  curva  de  pressão  do  Átrio  Direito  corresponde  ao  período  de  contração  ventricular  isovolumétrica.
 
Considerando  a monitorização  invasiva  em  pacientes  gravemente  enfermos,  julgue  cada  uma das proposições seguintes: 
 A Pressão Atrial Direita correlaciona-se pobremente com a Pressão de Oclusão da Artéria Pulmonar. 
 
Considerando  a monitorização  invasiva  em  pacientes  gravemente  enfermos,  julgue  cada  uma das proposições seguintes: 
 A onda A segue a onda P do Eletrocardiograma em aproximadamente 80 milissegundos, na curva de  Pressão de Oclusão da Artéria Pulmonar. 
 
Considerando  a monitorização  invasiva  em  pacientes  gravemente  enfermos,  julgue  cada  uma das proposições seguintes: 
 A  Pressão  de  Oclusão  da  Artéria  Pulmonar  é  um  índice  pouco  confiável  para  estimar  a  pré-carga  ventricular esquerda e leva a intervenções incorretas em mais da metade dos pacientes. 
 
Considerando  a monitorização  invasiva  em  pacientes  gravemente  enfermos,  julgue  cada  uma das proposições seguintes: 
 Uma  Saturação  Venosa  Mista  de  Oxigênio  em  valores  normais  reflete  um  estado  de  oxigenação  adequado em todos os territórios vasculares. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento das hemorragias digestivas,  julgue cada uma das  proposições seguintes: 
 A  ressuscitação  de  um  paciente  com  sangramento  gastintestinal  ativo  tem  prioridade  sobre  a  localização do sítio de sangramento. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento das hemorragias digestivas,  julgue cada uma das  proposições seguintes: 
 A endoscopia precoce (dentro de 12 horas do início do sangramento) reduz a taxa de ressangramento  e diminui a mortalidade. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento das hemorragias digestivas,  julgue cada uma das  proposições seguintes: 
 A  infusão  de  octreotide  é  uma  terapia  adjuvante  que  se  mostrou  efetiva  após  a  terapêutica  endoscópica no tratamento de varizes esofageanas sangrantes.  
 
Considerando a avaliação e o tratamento das hemorragias digestivas,  julgue cada uma das  proposições seguintes: 
 A  Colonoscopia  precoce  é  tão  efetiva  quanto  os  exames  radiológicos  para  diagnosticar  o  sítio  do  sangramento e também melhora o prognóstico. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento das hemorragias digestivas,  julgue cada uma das  proposições seguintes: 
 A maioria dos pacientes com cirrose tem hemorragias digestivas de origem varicosa. 
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  das  pancreatities  agudas  graves  nos  pacientes  internados em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Cerca  de  20%  dos  pacientes  com  pancreatite  aguda  não  estão  associados  a  alcoolismo  ou  à  litíase  biliar. 
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  das  pancreatities  agudas  graves  nos  pacientes  internados em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Quanto maior a elevação da amilase, maior a gravidade da pancreatite, de uma maneira geral. 
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  das  pancreatities  agudas  graves  nos  pacientes  internados em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A  relação  entre  amilase  e  clearance  de  creatinina  não  se  mostrou  útil  para  o  diagnóstico  de  pancreatite.
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  das  pancreatities  agudas  graves  nos  pacientes  internados em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Os benefícios da nutrição enteral fornecida por sonda jejunal ou gástrica são comparáveis. 
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  das  pancreatities  agudas  graves  nos  pacientes  internados em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A heparina profilática está sempre  indicada, nos casos de pancreatite aguda associada à coagulação  intravascular disseminada. 
 
Considerando a avaliação e o  tratamento dos  choques  circulatórios,  julgue  cada uma das  proposições seguintes: 
 Pacientes  em  choque  circulatório  devem  ser  ressuscitados  para manter  uma pressão  arterial média  acima de 75mmHg. 
 
Considerando a avaliação e o  tratamento dos  choques  circulatórios,  julgue  cada uma das  proposições seguintes: 
 Pacientes  em  choque  ressuscitados  para  níveis mais  elevados  de  pré-carga  demonstraram melhor  perfusão  visceral  quando  comparados  àqueles  ressuscitados  para  níveis  normais  de  pré-carga  associados a inotrópicos, porém demonstraram piora na função pulmonar em decorrência de edema. 
 
Considerando a avaliação e o  tratamento dos  choques  circulatórios,  julgue  cada uma das  proposições seguintes: 
 Isoproterenol aumenta o débito cardíaco e a frequência cardíaca, enquanto diminui a pressão arterial  média.  
 
Considerando a avaliação e o  tratamento dos  choques  circulatórios,  julgue  cada uma das  proposições seguintes: 
 Dobutamina, ao contrário da Dopamina, diminui as pressões de enchimento cardíaco, o que a torna a  droga de eleição no tratamento da insuficiência cardíaca aguda. 
 
Considerando a avaliação e o  tratamento dos  choques  circulatórios,  julgue  cada uma das  proposições seguintes: 
 Vasopressina conseguiu demonstrar diminuição de mortalidade nos pacientes com choque séptico de  menor gravidade. 
 
Considerando a avaliação e o  tratamento da hiperglicemia nos pacientes enfermos,  julgue  cada uma das proposições seguintes: 
 As alterações no metabolismo induzidas pelo estresse elevam a produção de insulina, o que melhora a  utilização periférica da glicose e diminui a utilização de fontes calóricas alternativas. 
 
Considerando a avaliação e o  tratamento da hiperglicemia nos pacientes enfermos,  julgue  cada uma das proposições seguintes: 
 O controle glicêmico do diabetes gestacional em pacientes de UTI deve incluir a utilização de insulina. 
 
Considerando a avaliação e o  tratamento da hiperglicemia nos pacientes enfermos,  julgue  cada uma das proposições seguintes: 
 Hiperglicemias  mínimas  têm  sido  relacionadas  ao  aumento  de  mortalidade  e  ao  risco  de  desenvolvimento de Insuficiência Cardíaca em pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio. 
 
Considerando a avaliação e o  tratamento da hiperglicemia nos pacientes enfermos,  julgue  cada uma das proposições seguintes: 
 O  controle  rígido  da  glicemia  (80-110mg/dL)  com  insulina,  em  pacientes  gravemente  enfermos,  justifica-se pela maior mortalidade associada a esses níveis glicêmicos. 
 
Considerando a avaliação e o  tratamento da hiperglicemia nos pacientes enfermos,  julgue  cada uma das proposições seguintes: 
 Insulina é o único agente aceitável para o controle do diabetes em pacientes de UTI. Hipoglicemiantes  orais não devem ser utilizados.    
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  de  alterações  cardiovasculares  em  pacientes  gravemente enfermos, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A Fração de Ejeção Ventricular Esquerda perde muito de sua precisão como marcador prognóstico em  pacientes com sintomas avançados de insuficiência cardíaca. 
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  de  alterações  cardiovasculares  em  pacientes  gravemente enfermos, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Ultrafiltração  por  meio  de  acesso  veno-venoso  é  uma  opção  terapêutica  recomendada  para  os  pacientes com insuficiência cardíaca que permanecem refratários à terapia diurética.  
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  de  alterações  cardiovasculares  em  pacientes  gravemente enfermos, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 O uso de vasodilatadores está contraindicado em todos os pacientes com estenose aórtica grave. 
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  de  alterações  cardiovasculares  em  pacientes  gravemente enfermos, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A Alternância elétrica  ao eletrocardiograma, principalmente quando  acomete  ambas  as ondas P e o  complexo QRS (alternância simultânea) é virtualmente patognomônica de tamponamento pericárdico. 
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  de  alterações  cardiovasculares  em  pacientes  gravemente enfermos, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 O Nitroprussiato de Sódio é a droga de escolha recomendada para as emergências hipertensivas. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento das  infecções  intra-abdominais,  julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 A  utilização  do  clareamento  de  lactato  (pelo  menos  10%  com  medidas  a  cada  2  horas),  como  parâmetro de ressuscitação, mostrou-se semelhante à Saturação Venosa Central de O2. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento das  infecções  intra-abdominais,  julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 Uso  de  vasopressores,  transfusão  sanguínea,  ventilação  pulmonar  artificial  prolongada  e  Nutrição  Parenteral são todos fatores de risco para o desenvolvimento de colecistite alitiásica. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento das  infecções  intra-abdominais,  julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 O método preferencial para a descompressão da árvore biliar na presença de colangite  infecciosa é a  drenagem cirúrgica das vias biliares. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento das  infecções  intra-abdominais,  julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 A  droga  de  escolha  para  os  casos  de  colite  por  Clostridium  difficile  de  gravidade  moderada  é  a  vancomicina por via oral. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento das  infecções  intra-abdominais,  julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 Octreotide pode  ser utilizado no  tratamento das  fístulas entéricas de alto débito, com o objetivo de  inibir as secreções pancreáticas e intestinais e diminuir a motilidade intestinal. 
 
Considerando  a  avaliação  e  tratamento  das  coagulopatias  em  UTI,  julgue  cada  uma  das  proposições seguintes: 
 O diagnóstico de Coagulação Intravascular Disseminada (DIC) deve ser considerado na presença de ativação  da coagulação aumentada (TP/TTPa elevados, Fibrinogênio diminuído) e de ativação da fibrinólise. 
 
Considerando  a  avaliação  e  tratamento  das  coagulopatias  em  UTI,  julgue  cada  uma  das  proposições seguintes: 
 No  tratamento da DIC,  concentrado de  complexo protrombínico pode  ser usado em  substituição ao  Plasma Fresco Congelado em pacientes hipervolêmicos. 
 
Considerando  a  avaliação  e  tratamento  das  coagulopatias  em  UTI,  julgue  cada  uma  das  proposições seguintes: 
 A  transfusão  de  Plasma  Fresco  Congelado  está  indicada  para  pacientes  hepatopatas  que  irão  ser  submetidos  a  procedimentos  invasivos  ou  que  apresentam  sangramento  ativo  e  cujos  Tempo  de  Protrombina e Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada sejam maiores que 1,5 vezes o normal. 
 
Considerando  a  avaliação  e  tratamento  das  coagulopatias  em  UTI,  julgue  cada  uma  das  proposições seguintes: 
 A  Lesão  Pulmonar  Aguda  Induzida  pela  Transfusão  é  definida  pelo  aparecimento  de  infiltrados  pulmonares difusos bilaterais à radiografia de tórax e hipoxemia que ocorrem de 30 minutos a 6 horas  após a transfusão. 
 
Considerando  a  avaliação  e  tratamento  das  coagulopatias  em  UTI,  julgue  cada  uma  das  proposições seguintes: 
 A transfusão de concentrado de hemácias em pacientes gravemente enfermos e hemodinamicamente  estáveis só deve ser considerada com níveis de hemoglobina abaixo de 7,0g/dL.  
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  dos  pacientes  com  Síndrome  da  Angústia  Respiratória Aguda (SARA), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A relação entre PaO2/FiO2 é um forte preditor prognóstico nos pacientes com SARA.
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  dos  pacientes  com  Síndrome  da  Angústia  Respiratória Aguda (SARA), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Apesar de a sepse ser a causa de SARA mais frequentemente identificada, o trauma é relacionado com  a pior mortalidade nessa condição. 
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  dos  pacientes  com  Síndrome  da  Angústia  Respiratória Aguda (SARA), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Os pacientes diabéticos  têm  cerca de metade da  chance de desenvolver SARA   quando  comparados  aos pacientes não diabéticos. 
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  dos  pacientes  com  Síndrome  da  Angústia  Respiratória Aguda (SARA), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 O cálculo do volume corrente a ser utilizado nos pacientes com SARA ventilados artificialmente deve  levar em consideração o peso corporal ideal predito. 
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  dos  pacientes  com  Síndrome  da  Angústia  Respiratória Aguda (SARA), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 As  manobras  de  recrutamento  alveolar,  apesar  de    melhorarem  os  índices  de  oxigenação,  não  demonstraram impacto na sobrevida.
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com asma grave internados em UTI,  julgue cada uma das proposições seguintes: 
 O desequilíbrio Ventilação/Perfusão não é uma causa importante de hipoxemia no asmático grave e é  por causa disso que esses pacientes não respondem bem à suplementação de oxigênio. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com asma grave internados em UTI,  julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Em  um  paciente  com  ataque  de  asma  grave,  Pressão  Parcial  de  CO2  no  sangue  arterial  em  níveis  normais  é  um  sinal  de  mau  prognóstico,  e  frequentemente,  consiste  em  indicação  de  ventilação  pulmonar artificial. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com asma grave internados em UTI,  julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Hipocalemia e acidose láctica podem ser complicações importantes com o uso de agonistas beta2-adrenérgicos. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com asma grave internados em UTI,  julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Visto  que  mesmo  pequenas  melhoras  nas  vias  aéreas  podem  ser  significativas  do  ponto  de  vista  clínico,  recomenda-se  associar  Brometo  de  Ipatrópio  aos  agentes  beta2-adrenérgicos  hospitalizados  com exacerbação grave de asma.
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com asma grave internados em UTI,  julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A  estratégia  moderna  de  ventilação  pulmonar  artificial  da  asma  baseia-se  em  hipoventilação  controlada e hipercapnia permissiva. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com embolia pulmonar  internados  em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A  alta  sensibilidade  e especificidade  do D-dímero  torna  esse exame  bastante  útil  no  diagnóstico  de  embolia pulmonar em pacientes hospitalizados. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com embolia pulmonar  internados  em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Uma  angiotomografia  computadorizada de  tórax normal  afasta o diagnóstico de embolia pulmonar,  mesmo no contexto de uma alta probabilidade clínica dessa condição. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com embolia pulmonar  internados  em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Hipocinesia  apical  que  poupa  a  parede  livre  do  ventrículo  direito  (Sinal  de McConnell)  é  um  sinal  específico de embolia pulmonar.
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com embolia pulmonar  internados  em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Trombose venosa central relacionada a cateter deve ser tratada semelhantemente à trombose venosa  central não complicada, com ênfase na retirada imediata do cateter. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com embolia pulmonar  internados  em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 O uso de trombolítico para tratamento de embolia pulmonar maciça leva à dissolução mais rápida do  coágulo e a uma resolução mais rápida da disfunção do ventrículo direito, mas não tem comprovado  impacto na sobrevida. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com pneumonias graves internados  em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes:
 Bacteremia é um fator de risco de mortalidade em pacientes com Pneumonia adquirida na Comunidade. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com pneumonias graves internados  em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes:
 A fonte de bactérias Gram-negativas que colonizam a orofaringe do paciente hospitalizado que desenvolve  pneumonia é geralmente representado pela contaminação exógena dos profissionais de saúde. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com pneumonias graves internados  em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes:
 A utilização de dietas acidificadas e a colocação da sonda de alimentação no jejuno para evitar elevar o  pH gástrico reduzem a colonização bacteriana do estômago mas não diminuem o risco de pneumonia. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com pneumonias graves internados  em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes:
 Fatores de risco para pneumonia por Gram-negativos incluem: cardiopatia, tabagismo, hiponatremia e  taquipneia grave. 
  
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com pneumonias graves internados  em UTI, julgue cada uma das proposições seguintes:
 Efusões pleurais são comumente associadas a pneumonias por H. Influenza. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com arritmias graves internados em  UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A ausência de evidência de dissociação átrio-ventricular exclui o diagnóstico de Taquicardia Ventricular. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com arritmias graves internados em  UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A administração de Lidocaína é mais apropriada no tratamento de Taquicardia Ventricular  instável se  há suspeita de isquemia ou infarto miocárdico. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com arritmias graves internados em  UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Fibrilação  atrial  com  rápida  condução  repetitiva  por  via  átrio-ventricular  acessória  pode  ser  tratada  tanto com Procainamida quanto por cardioversão. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com arritmias graves internados em  UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A  administração  de  Sulfato  de  Magnésio,  Em  casos  de  Torsades  des  Pointes  suprime  a  ectopia  ventricular, mas não diminui o intervalo QT. 
 
Considerando a avaliação e o tratamento dos pacientes com arritmias graves internados em  UTI, julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Os  Pacientes  com  Taquicardia Ventricular  não  sustentada  e  função  ventricular  esquerda  preservada  não precisam necessariamente fazer uso de drogas antiarrítmicas.  
 
Considerando o uso de ventilação pulmonar artificial em pacientes de UTI julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 Como  regra  geral,  nos  indivíduos  com  obstrução  de  vias  aéreas,  a  estratégia  de  ventilação  artificial  recomendada inclui: usar o menor volume corrente possível, juntamente a fluxo inspiratório diminuído  e aceitar a hipercapnia. 
 
Considerando o uso de ventilação pulmonar artificial em pacientes de UTI julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 De uma maneira geral, o aumento da PEEP é causa improvável de diminuição da pressão de perfusão  cerebral,  a  não  ser  que  associado  à  queda  da  pressão  arterial  sistêmica  ou  à  diminuição  do  débito  cardíaco. 
 
Considerando o uso de ventilação pulmonar artificial em pacientes de UTI julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 A  descontinuação  da  ventilação  pulmonar  artificial  com  pressão  positiva  intermitente  pode  desencadear  insuficiência  cardíaca  com  ou  sem  isquemia  miocárdica,  principalmente  entre  os  pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. 
 
Considerando o uso de ventilação pulmonar artificial em pacientes de UTI julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 Na paciente gestante, a estratégia ventilatória deve evitar a alcalose respiratória, pois desvia a curva  de dissociação da hemoglobina materna para  a direita e  consequentemente prejudica  a oxigenação  fetal. 
 
Considerando o uso de ventilação pulmonar artificial em pacientes de UTI julgue cada uma  das proposições seguintes: 
 Nos pacientes com Fístula Bronco-Pleural ventilados artificialmente, deve-se usar a menor frequência  respiratória,  o menor nível de PEEP, e o menor tempo inspiratório possível. 
 
Considerando  o  uso  de  monitorização  em  pacientes  de  UTI,  julgue  cada  uma  das  proposições seguintes: 
 A  técnica  de  Doppler  Esofágico  usa  uma  sonda Doppler  esofágica  para medir  o  débito  cardíaco  da  Aorta Ascendente. 
 
Considerando  o  uso  de  monitorização  em  pacientes  de  UTI,  julgue  cada  uma  das  proposições seguintes: 
 Os métodos de medida de débito cardíaco por análise do contorno do pulso  levam em consideração  que pode-se estimar o volume sistólico a partir das características da onda de pulso e da  impedância  arteriais. 
 
Considerando  o  uso  de  monitorização  em  pacientes  de  UTI,  julgue  cada  uma  das  proposições seguintes: 
 A  estimativa  da  responsividade  a  fluidos  pela  análise  da Variação  do Volume  Sistólico  não  deve  ser  utilizada em pacientes sob ventilação pulmonar artificial com um baixo volume corrente (<10mL/Kg). 
 
Considerando  o  uso  de  monitorização  em  pacientes  de  UTI,  julgue  cada  uma  das  proposições seguintes: 
 É  possível medir  o  volume  sistólico  pela  ecocardiografia  transtorácica,  utilizando-se  o  diâmetro  e  a  Integral Velocidade Tempo da via de saída do ventrículo esquerdo. 
 
Considerando  o  uso  de  monitorização  em  pacientes  de  UTI,  julgue  cada  uma  das  proposições seguintes: 
 São  fatores  que  podem  elevar  falsamente  a  saturação  de  oxigênio medida  pela  oximetria  de  pulso:  lipídios séricos elevados, meta-hemoglobina elevada e pele escura. 
 
Considerando  a  avaliação e  tratamento das  infecções  relacionadas  a  cateteres  vasculares  (ICV), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Ao usar a diferença temporal da positividade de hemoculturas para estabelecer o diagnóstico de  ICV,  colhem-se  amostras  do  sangue  do  cateter  e  de  uma  veia  periférica.  O  diagnóstico  de  ICV  é  feito  quando o tempo para positivar a cultura do sangue periférico é 120 minutos maior do que aquele para  positivar a cultura do sangue retirado do cateter. 
 
Considerando  a  avaliação e  tratamento das  infecções  relacionadas  a  cateteres  vasculares  (ICV), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 O uso de curativos de poliuretano transparentes diminui a  incidência de  IVC, quando comparado aos  curativos com gase.
 
Considerando  a  avaliação e  tratamento das  infecções  relacionadas  a  cateteres  vasculares  (ICV), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A maioria  dos  dados  sugere  que  a  troca  rotineira  de  cateter  venoso  central, mesmo  sem  indicação  clínica, reduz a taxa de ICV. 
 
Considerando  a  avaliação e  tratamento das  infecções  relacionadas  a  cateteres  vasculares  (ICV), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A troca de cateter venoso central com fio guia aumenta o risco de ICV. 
 
Considerando  a  avaliação e  tratamento das  infecções  relacionadas  a  cateteres  vasculares  (ICV), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Nos  pacientes  com  sepse  grave  e  cateter  venoso  central  posicionado  a  mais  de  72  horas,  e  que  desenvolvem  febre,  a  conduta mais  adequada é  a  remoção do  cateter e  a  solicitação de  cultura da  ponta do cateter. 
 
Considerando  a  avaliação  e  tratamento  do  Infarto Agudo  do Miocárdio  com  Elevação  do  Segmento ST (IAMEST), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Elevação de mioglobina,  troponina ou peptídeo natriurético atrial antes da  terapia de  reperfusão  só  está relacionada a um risco aumentado de morte quando na presença de infarto anterior extenso.
 
Considerando  a  avaliação  e  tratamento  do  Infarto Agudo  do Miocárdio  com  Elevação  do  Segmento ST (IAMEST), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A  resolução  do  segmento  ST  é  mais  útil  do  que  a  análise  angiográfica  para  avaliar  a  reperfusão  miocárdica. 
 
Considerando  a  avaliação  e  tratamento  do  Infarto Agudo  do Miocárdio  com  Elevação  do  Segmento ST (IAMEST), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A  tenecteplase  é  equivalente  ao  rTPA  em  termos  de mortalidade  e  hemorragia  intracraniana, mas  associa-se a uma menor taxa de sangramentos extraneurológicos. 
 
Considerando  a  avaliação  e  tratamento  do  Infarto Agudo  do Miocárdio  com  Elevação  do  Segmento ST (IAMEST), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 A  combinação  de  inibidores  de  GP  IIb/IIIa  e  fibrinolíticos  como  estratégia  de  reperfusão  para  tratamento do IAMEST é útil e deve ser utilizada quando a angioplastia primária não está disponível. 
 
Considerando  a  avaliação  e  tratamento  do  Infarto Agudo  do Miocárdio  com  Elevação  do  Segmento ST (IAMEST), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Nos pacientes com IAMEST que se apresentem em hospitais sem serviço de hemodinâmica e nos quais  antecipa-se  um  tempo  “porta-balão” maior  que  90 minutos,  justifica-se  a  utilização  de  reperfusão  farmacológica  e a transferência para a realização de angioplastia em um serviço de referência, desde  que o tempo até a realização do procedimento não seja menor do que 2 horas.
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  da  Angina  Instável  e  do  Infarto  Agudo  do  Miocárdio sem Elevação de ST (AI/IAMSEST), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Os pacientes idosos (acima de 65 anos) com AI/IAMSEST, apesar de representarem um grupo de maior  risco, não se beneficiam de uma estratégia terapêutica mais agressiva por causa dos riscos associados  a esse tipo de tratamento, nesse subgrupo. 
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  da  Angina  Instável  e  do  Infarto  Agudo  do  Miocárdio sem Elevação de ST (AI/IAMSEST), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 O  uso  precoce  de  inibidores  da  GP  IIb/IIIa  em  pacientes  com  diabetes  e  AI/IAMSEST  não mostrou  benefício, em comparação aos pacientes não diabéticos. 
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  da  Angina  Instável  e  do  Infarto  Agudo  do  Miocárdio sem Elevação de ST (AI/IAMSEST), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Parece não haver diferença de benefício entre doses mais baixas (75mg) e mais altas (300 a 325mg) de  aspirina, nos pacientes com AI/IAMSEST. 
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  da  Angina  Instável  e  do  Infarto  Agudo  do  Miocárdio sem Elevação de ST (AI/IAMSEST), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 O  uso  de  Omeprazol  e  Clopidogrel  deve  ser  evitado,  pois  essa  associação  determina  inibição  da  atividade antiplaquetária do Clopidogrel e maior risco de trombose. 
 
Considerando  a  avaliação  e  o  tratamento  da  Angina  Instável  e  do  Infarto  Agudo  do  Miocárdio sem Elevação de ST (AI/IAMSEST), julgue cada uma das proposições seguintes: 
 Uma estratégia de revascularização  invasiva precoce parece ser mais benéfica do que uma estratégia  conservadora, principalmente em pacientes com AI/IAMSEST e risco  intermediário ou alto (troponina  elevada).