Prova VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão

Questão 5460037

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Intensivista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Oftalmologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Oncologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Pediatra
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Médico da Família; Saúde da Criança na Atenção Básica

Os três principais agravos nutricionais das crianças brasileiras são:

• A. compulsão alimentar, deficiência de vitamina D e vitamina A.
• B. anemia, obesidade e desnutrição.
• C. bulimia, deficiência de vitamina D e obesidade.
• D. anorexia nervosa, anemia e desnutrição.
• E. bulimia, anemia e ortorexia.

Gabarito: B

Questão 5460631

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Cabeça e Pescoço; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Assinale a alternativa que apresenta corretamente procedimentos no processo de rastreamento de hipertensão arterial crônica na Atenção Primária da Saúde (APS).

• A. Sabe-se que a pressão arterial medida por profissional médico tem maior fidedignidade do que a verificada pelos técnicos de enfermagem.
• B. Todo adulto com 18 anos ou mais de idade, quando for à UBS para consulta, atividades educativas, procedimentos, entre outros, e não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação da PA nos últimos dois anos, deverá tê-la verificada e registrada.
• C. De acordo com a média dos dois valores pressóricos obtidos, a pressão arterial deverá ser novamente verificada a cada dois anos, se os valores forem menores que 120/80 mmHg, e a cada ano, se os valores forem maiores que 120/80 mmHg, independentemente da presença de outros fatores de risco para doença cardiovascular.
• D. A média de cinco aferições deve ser considerada como a pressão arterial (PA) do dia; se os valores observados diferirem em mais de 5 mmHg, a conduta correta é medir novamente.
• E. Sempre que possível, a medida da pressão arterial deverá ser realizada no consultório médico para esclarecer o diagnóstico.

Gabarito: B

Questão 5460634

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cardiologista Intervencionista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Cabeça e Pescoço; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Epidemiologia e Saúde Coletiva

Muito tem se falado de imunidade coletiva. Assinale a alternativa correta sobre o tema.

• A. A imunidade coletiva a quaisquer agentes infecciosos é um conceito ultrapassado e deve ser abandonado pelos infectologistas.
• B. A imunidade coletiva a qualquer agente infeccioso é atingida com pelo menos 90% da população vacinada.
• C. Para se atingir a imunidade coletiva a um determinado agente infeccioso, é preciso aceitar a ideia de que haverá um grande número de mortes pela doença.
• D. Mesmo havendo suscetíveis, há um percentual de imunes suficiente para que a taxa de contágio de um determinado agente infeccioso seja desprezível.
• E. A imunidade coletiva só pode ser atingida com vacina se o processo de vacinação for lento e gradativo.

Gabarito: D

Questão 5461333

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Epidemiologia e Saúde Coletiva

No Brasil, somente 25% das pessoas sexualmente ativas praticam sexo seguro usando preservativo em todas as relações sexuais. O menor percentual foi encontrado nas regiões Norte e Nordeste. Evidenciam-se, consistentemente, em todas as regiões, níveis menores de uso regular de preservativo entre as pessoas que não completaram o ensino fundamental.

Diante desse quadro, assinale a alternativa correta.

• A. Embora haja diferenças regionais, de faixa etária e de escolaridade entre as pessoas que menos fazem uso de preservativos, é preciso se pensar em um material audiovisual que atingiria a todos com enfoque na necessidade de limitar o número de filhos em situação de precariedade social.
• B. O Ministério da Saúde deve realizar campanhas para incentivar o uso de preservativos ao mesmo tempo em que deve distribuir gratuitamente anticoncepcionais que evitem gravidez indejada.
• C. As diferenças regionais encontram explicação na tradição das populações dos estados do Norte e Nordeste em incentivar a constituição de família com grande número de membros e daí a dificuldade em estimular o uso de preservativos.
• D. Sabendo que o medo de contrair doenças sexualmente transmissíveis é disseminado entre os adultos jovens, campanhas com imagens fortes de pacientes com AIDS e sífilis surtem efeitos positivos, independentemente das diferenças regionais e de escolaridade.
• E. As diferenças regionais devem ser levadas em conta na organização das redes de saúde e nas linhas de cuidado para a promoção da saúde, prevenção e proteção contra agravos e enfermidades e para a assistência, integradas a outras políticas do Sistema Único de Saúde (SUS).

Gabarito: E

Questão 5461336

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Enfermagem e Saúde do Trabalhador

Uma Unidade Básica de Saúde (UBS) começa a ser procurada por várias trabalhadoras de 15 a 17 anos com pequenas queimaduras nas coxas e nas mãos. Ao investigar as causas, verifica-se que elas trabalham em uma pequena empresa fabricante de bijuterias, e a atividade de trabalho consiste em montar as peças com o uso de solda quente.

Assinale a alternativa correta no tocante aos procedimentos adequados por parte da UBS.

• A. Notificar os casos no SINAN somente se as trabalhadoras tiverem vínculo empregatício regido pela Consolidação das Leis do Trabalho (CLT) e comunicar à Pastoral do Menor.
• B. Comunicar a vigilância em saúde para que entre em contato com a auditoria fiscal do trabalho com o objetivo de conseguir uma fiscalização o mais rápido possível e notificar os casos ao SINAN.
• C. Comunicar a auditoria fiscal do trabalho, único órgão com atribuição de realizar uma fiscalização em empresas que tenham menores de idade, e determinar a emissão de Comunicação de Acidente do Trabalho (CAT).
• D. Notificar os casos no Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) e articular-se com a vigilância em saúde com o objetivo de investigar as condições de trabalho, para mapear potenciais riscos e impactos à saúde das trabalhadoras.
• E. Encaminhar os casos ao Centro de Referência em Saúde do Trabalhador Regional, pois somente esse órgão pode notificá-los ao SINAN.

Gabarito: D

Comentários

• Lida a questão, vamos à resolução:
  Deve ser notificado casos de doenças ocupacionais/ doenças do trabalho para todos os trabalhadores, homens e mulheres, independentemente de sua localização, urbana ou rural, de sua forma de inserção no mercado de trabalho, formal ou informal, de seu vínculo empregatício, público ou privado, assalariado, autônomo, avulso, temporário, cooperativados, aprendiz, estagiário, doméstico, aposentado ou desempregado. Alternativa A está errada.
  
  A Vigilância em Saúde trabalha em conjunto com a Unidade Básica de Saúde, o objetivo dela, não é fiscalizatória, mas sim, buscar soluções para o problema apresentado. Alternativa B está errada.
  
  A fiscalização do trabalho do menor é realizada por diversos órgãos como Conselhos Tutelares, Conselho Municipal dos Direitos da Criança e do Adolescente, Vara da Infância e Juventude, Ministério Público do Trabalho, Delegacia Regional do Trabalho. Alternativa C está errada.
  
  São procedimentos corretos frente ao caso apresentado acima, notificar os casos no Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) e articular-se com a vigilância em saúde com o objetivo de investigar as condições de trabalho, para mapear potenciais riscos e impactos à saúde das trabalhadoras. Alternativa D está correta.
  
  A notificação compulsória é obrigatória para os médicos, outros profissionais de saúde ou responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente. Não é necessário encaminhar para outros órgãos realizarem a notificação. Alternativa E está errada.
  
  
  Gabarito do Professor: Letra D
  
  
  Bibliografia
  Brasil, Ministério da Saúde, Gabinete do Ministro. Portaria 1823, de 23 e3 agosto de 2012. Institui a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora.

Questão 5461339

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Médico da Família; Saúde da Mulher na Atenção Básica

No Brasil, a saúde da mulher

• A. após incorporada às políticas nacionais de saúde nos anos 1980, teve como resultado um forte impacto nos indicadores de saúde da população-alvo.
• B. no início da incorporação às políticas nacionais de saúde, limitava-se às demandas relativas à gravidez e ao parto.
• C. foi incorporada às políticas nacionais de saúde em 1988, com o advento da Constituição Federal.
• D. tinha como diretriz a execução de programas maternoinfantis, elaborados a partir da década de 1980.
• E. tem como diretriz o desenvolvimento de ações maternoinfantis como estratégia de proteção aos grupos de risco e em situação de vulnerabilidade.

Gabarito: B

Questão 5461345

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Humanização; Legislação em Saúde

A Política Nacional de Humanização tem como uma das características

• A. buscar transformar as relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder hierarquizadas.
• B. estimular trabalhadores e usuários a buscarem o conhecimento da gestão dos serviços e da rede de saúde, sem, no entanto, interferir no processo de tomada de decisão nas organizações de saúde e nas ações de saúde coletiva.
• C. proporcionar aulas sobre aspectos clínicos das doenças, para que os usuários sejam capazes de auxiliar uns aos outros por meio de redes de contatato.
• D. estimular redes de contato, incluindo usuários e suas relações sociofamiliares nos processos de cuidado, restringindo as conversas em torno somente de questões estritas de aspectos clínicos das doenças.
• E. respeitar as diferentes especialidades e práticas de saúde para que discussões intedisciplinares não interfiram na conduta de cada médico que goza de autonomia para suas decisões.

Gabarito: A

Comentários

• Lida a questão, vamos à resolução.
  É um dos princípios do PNH a transversalidade que busca transformar as relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder hierarquizadas. Alternativa A está correta.
  
  Trabalhadores e usuários devem buscar conhecer como funciona a gestão dos serviços e da rede de saúde, assim como participar ativamente do processo de tomada de decisão nas organizações de saúde e nas ações de saúde coletiva. Alternativa B está errada.
  
  Os usuários não são apenas espectadores, mas participam ativamente do seu cuidado, eles não recebem aulas, mas sim, constroem junto com a equipe seu cuidado. Alternativa C está errada.
  
  A Política Nacional de Humanização aposta na inclusão de trabalhadores, usuários e gestores na produção e gestão do cuidado e dos processos de trabalho. Ou seja, as participações dos usuários não se restringem a aspectos clínicos. Alternativa D está errada.
  
  A Política Nacional de Humanização é pautada no trabalho multidisciplinar, o médico não tem um papel maior que outros profissionais. Alternativa E está errada.
  
  
  Gabarito do Professor: Letra A
  
  
  Bibliografia
  Brasil, Ministério da Saúde. Politica Nacional de Humanizacao PNH. 1ª edição 1ª reimpressão. Brasília – DF 2013.

Questão 5461348

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Bebê de 1 ano, com diarreia e vômitos há um dia, é levado pela mãe a uma UBS. Apresenta bom estado geral e não tem febre.

Assinale a alternativa correta.

• A. A mãe deve ser devidamente esclarecida de que a UBS só atende casos agendados e orientada para manter a hidratação da criança.
• B. A mãe deve ser devidamente orientada quanto aos cuidados da criança e para retornar no dia seguinte no horário em que há atividade de acolhimento.
• C. A mãe deve ser direcionada a um pronto-atendimento, pois trata-se de caso agudo.
• D. A criança deve ser agendada para um dia próximo, com a orientação de que, caso o quadro persista, deve procurar o pronto-atendimento.
• E. A criança deve ser atendida na UBS, mesmo sem agendamento, e a mãe deve ser devidamente orientada quanto aos cuidados da criança.

Gabarito: E

Questão 5461357

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião Geral
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Epidemiologia e Saúde Coletiva

Assinale a alternativa correta referente à quarentena.

• A. É o período em que o doente fica com restrição de atividades para se recuperar de uma doença infecciosa e para evitar disseminar o agente etiológico para outras pessoas.
• B. É a restrição de atividades das pessoas ou animais sãos que se expuseram a um caso de doença transmissível durante o período de transmissibilidade ou contágio, a fim de evitar a transmissão da doença durante o período de incubação, em caso de ter havido infecção.
• C. É o período médio de distanciamento físico recomendado para uma doença infecciosa de alta transmissibilidade, que, em geral, é de 14 dias.
• D. É recomendada somente no caso de doenças de alta letalidade e cujo agente etiológico tem alta transmissibilidade e alta infectividade.
• E. A vacina dispensa a prática da quarentena, pois se pressupõe que ela bloqueia a transmissibilidade.

Gabarito: B

Questão 5461360

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Medicina Intensiva

Uma técnica de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com pacientes de covid-19 apresenta quadro compatível com burnout que um centro de referência em saúde do trabalhador relaciona ao trabalho que exerce, de cuidados intensivos a pacientes graves e ao excessivo número de plantões. É empregada sob o regime da CLT e afastada por ter sido considerada incapacitada temporariamente para o trabalho. Assinale a alternativa correta sobre o caso.

• A. O burnout é considerado uma doença psíquica comum em cuidadoras, mas não em profissionais de saúde.
• B. A emissão de CAT deve ser feita somente na certeza diagnóstica.
• C. O caso deve ser notificado no SINAN, e o hospital deve emitir CAT.
• D. O caso deve ser notificado no SINAN, e o hospital deve emitir CAT caso seja comprovado que ela tem apenas um emprego.
• E. O hospital deve emitir CAT somente se o afastamento for maior que 15 dias.

Gabarito: C

Questão 5461369

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

Assinale a alternativa correta no tocante à influenza.

• A. Gestantes e puérperas foram excluídas recentemente do grupo de pacientes com condições de fatores de risco para complicações por influenza.
• B. O tratamento com antiviral de maneira precoce não reduz nem a duração dos sintomas nem a ocorrência de complicações da infecção pelo vírus influenza.
• C. Os profissionais de saúde, incluídos nos grupos prioritários para vacinação contra influenza, devem ser vacinados a cada 3 anos no Brasil.
• D. A suspensão de aulas e outras atividades é indicada para controle de surto de influenza como medida de prevenção e controle de infecção.
• E. Todas as gestantes e puérperas com síndrome gripal, mesmo não complicadas, devem ser tratadas com antiviral.

Gabarito: E

Questão 5461372

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Epidemiologia e Saúde Coletiva

Assinale a alternativa que apresenta dados suficientes para se calcular a razão de mortalidade proporcional ou índice de Swaroop & Uemura.

• A. Número de óbitos de pessoas com 50 anos e mais anos de idade e número de óbitos totais no município.
• B. Total de óbitos registrados no município durante o ano e a população do município ajustada para o meio do ano.
• C. Número de óbitos pelas doenças mais frequentes no município durante o ano e a população do município ajustada para o meio do ano.
• D. Número de óbitos por determinada doença ocorridos na população do município durante o ano e a população da área ajustada para o meio do ano.
• E. Número de nascidos vivos no município no ano e a população do município ajustada para o meio do ano.

Gabarito: A

Questão 5461375

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Segundo o Calendário de Vacinação no Brasil, em 2020, a vacina

• A. contra o HPV (Papilomavírus humano) é contraindicada para pessoas imunodeprimidas.
• B. contra rotavírus deve ser realizada em duas doses, a primeira aos 2 meses e a segunda aos 4 meses.
• C. contra a febre amarela é indicada somente para pessoas com mais de 18 anos de idade.
• D. pneumocócia conjugada está indicada para todas as crianças entre o nascimento até os 12 anos de idade.
• E. contra a hepatite B deve ser aplicada em duas doses, a primeira aos 12 meses idade e a segunda aos 2 anos de idade.

Gabarito: B

Questão 5461378

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião Geral
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Assinale a alternativa correta sobre a clínica ampliada.

• A. A prática da clínica ampliada é indicada principalmente aos casos em que os quadros clínicos são graves.
• B. a clínica ampliada, o diagnóstico é o ponto de partida e o centro das ações de saúde.
• C. Tem como pressuposto que um diagnóstico produz impactos diferentes de acordo com aspectos clínicos e sociais dos pacientes.
• D. A prática da clínica ampliada tem como profissional principal o médico.
• E. A clínica ampliada tem sido abandonada pela falta de resultados positivos.

Gabarito: C

Questão 5461381

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Epidemiologia e Saúde Coletiva

Assinale a alternativa correta no tocante às populações de homens e mulheres no Brasil.

• A. Pesquisas mostram que um percentual maior de mulheres do que de homens relata fazer uso e abuso de bebida alcoólica.
• B. Há menor incidência de câncer de bexiga nos homens do que nas mulheres.
• C. Os homens, especialmente os jovens negros e pobres, são mais vulneráveis à violência do que as mulheres.
• D. Os homens têm expectativa de vida maior do que as mulheres.
• E. Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde de 2013, os homens praticam alimentação saudável em maior percentual em relação a mulheres.

Gabarito: C

Questão 5461384

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Políticas Públicas de Saúde no Brasil; Políticas Públicas, Planejamento e Gestão em Saúde Pública

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (Pnaisc) tem como um de seus eixos estratégico

• A. a atenção à saúde de crianças com deficiência com a criação de centros especializados.
• B. a atenção integral a crianças com agravos prevalentes na infância que não incluem doenças crônicas, de baixa prevalência nesse segmento populacional.
• C. o aleitamento materno e a alimentação complementar saudável a partir dos 2 meses de idade.
• D. a atenção humanizada e qualificada à gestação, ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido.
• E. a atenção à saúde mental, com a criação de rede de serviços especializados em crianças com problemas psíquicos.

Gabarito: D

Questão 5461390

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

No paciente com infecção aguda da mão decorrentes de mordeduras de cães e gatos, o agente etiológico particularmente envolvido

• A. a Aeromonas hydrophila.
• B. o Clostridium perfringens.
• C. o Haemophilus influenzae.
• D. a Eikenella corrodens.
• E. a Pasteurella multocida.

Gabarito: E

Questão 5461393

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na contratura de Dupuytren, a corda frequentemente associada à agressividade da doença é a

• A. hipotênar.
• B. central.
• C. espiral.
• D. da primeira comissura.
• E. natatória.

Gabarito: A

Questão 5461396

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na lesão dos tendões extensores, a principal função do ligamento retinacular transverso durante a extensão é a prevenção

• A. da subluxação ulnar da banda central.
• B. da subluxação ventral das bandas laterais.
• C. da subluxação radial da banda central.
• D. da subluxação dorsal das bandas laterais.
• E. do desvio rotacional do ligamento triangular.

Gabarito: D

Questão 5461399

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na sequela das lesões dos tendões flexores, o dedo Lumbrical-Plus descrita por PARKES advém quando

• A. se utiliza um enxerto de tendão muito curto.
• B. se utiliza um enxerto de tendão muito longo.
• C. há amputação, e o tendão flexor profundo adere à falange proximal.
• D. há amputação da falange distal e sutura-se do flexor sobre o extensor.
• E. há aderências musculares na região proximal do antebraço.

Gabarito: B

Questão 5461402

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

A redução incruenta das fraturas do colo dos metacarpos é realizada com a articulação metacarpofalangeana em 90 graus de flexão, descrita por JAHSS, que promove

• A. o relaxamento dos ligamentos colaterais e musculatura intrínseca.
• B. o tensionamento dos ligamentos colaterais e relaxamento da musculatura intrínseca.
• C. o tensionamento dos ligamentos colaterais e musculatura intrínseca
• D. o relaxamento dos ligamentos colaterais e tensionamento da musculatura intrínseca..
• E. a normotensão dos ligamentos colaterais e musculatura intrínseca.

Gabarito: B

Questão 5461405

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Paciente com subluxação da articulação metacarpofalangeana. A manobra para redução deve ser realizada com o punho em

• A. extensão e tração da falange proximal.
• B. extensão e aplicação de força em direção volar na falange proximal.
• C. flexão e aplicação de força em direção volar na falange proximal.
• D. extensão e aplicação de força em direção dorsal na falange proximal.
• E. flexão e aplicação de força em direção dorsal na falange proximal.

Gabarito: C

Questão 5461408

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na luxação do carpo, descrita por MAYFIELD, a lesão dos ligamentos entre o semilunar e o piramidal ocorre no estágio

• A. 0.
• B. III.
• C. I.
• D. II.
• E. IV.

Gabarito: B

Questão 5461411

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na lesões da articulação radioulnar distal, de acordo com a classificação de PALMER para as lesões da fibrocartilagem triangular, o tipo correspondente à avulsão ulnar é

• A. IB.
• B. IA.
• C. IC.
• D. ID.
• E. IIE.

Gabarito: A

Questão 5461414

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na fratura da extremidade distal do rádio, o tendão que mais frequentemente é rompido, pós-osteossíntese com placa volar, é o tendão

• A. extensor curto do polegar.
• B. flexor profundo do quinto dedo.
• C. extensor do terceiro dedo.
• D. flexor longo do polegar.
• E. extensor do quinto dedo.

Gabarito: D

Questão 5461417

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na fratura do capitato, a complicação mais comumente observada, nos casos de diagnóstico tardio, é a

• A. necrose avascular.
• B. consolidação viciosa.
• C. osteartrose pós-traumática.
• D. ruptura tendínea.
• E. pseudoartrose.

Gabarito: E

Questão 5461423

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Nas síndromes compressivas, conforme Lundborg, a compressão distal pode diminuir o fluxo de substâncias neurotrópicas de volta para o neurônio, e assim, diminuir a produção das substâncias a ser transportadas distalmente. Trata-se do mecanismo de

• A. neurônio sentinela.
• B. afluxo permanente.
• C. double crush reverso.
• D. efeito quadriga.
• E. reforço homeostático.

Gabarito: C

Questão 5461426

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Nas malformações congênitas da mão, na síndrome de APERT, a mão em botão de rosa de acordo com a classificação de UPTON é o tipo

• A. 3.
• B. 1.
• C. 2.
• D. 4.
• E. 5.

Gabarito: A

Questão 5461429

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na anestesia dos membros superiores, a dose máxima de ropivacaína é de

• A. 2,00-3,50 mg/kg.
• B. 3,75-4,25 mg/kg.
• C. 4,50-5,75 mg/kg.
• D. 0,25 -1,75 mg/kg.
• E. 6,00- 7,50 mg/kg.

Gabarito: A

Questão 5461432

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Nas fraturas do cotovelo, a escolha do tamanho da prótese da cabeça do rádio a ser implantada deve seguir

• A. o menor diâmetro da cabeça elíptica excisada e implantá-la à 2 mm distal ao processo coronoide.
• B. o maior diâmetro da cabeça elíptica excisada e implantá-la no mesmo nível do processo coronoide.
• C. o menor diâmetro da cabeça elíptica excisada e implantá-la à 2 mm proximal ao processo coronoide.
• D. o maior diâmetro da cabeça elíptica excisada e implantá-la à 2 mm proximal ao processo coronoide.
• E. o maior diâmetro da cabeça elíptica excisada e implantá-la à 2 mm distal ao processo coronoide.

Gabarito: A

Questão 5461435

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na mão reumática, o dedo mais frequentemente acometido com lesão do tendão extensor é

• A. 2° dedo.
• B. 1° dedo.
• C. 3° dedo.
• D. 5° dedo.
• E. 4° dedo.

Gabarito: D

Questão 5461438

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

No sarcoma sinovial da mão, a localidade mais comum é na região do

• A. polegar.
• B. terceiro dedo.
• C. segundo dedo.
• D. quarto dedo.
• E. carpo.

Gabarito: E

Questão 5461441

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na rizartrose, a complicação mais frequente após as osteomias é a

• A. tendinopatia do extensor longo.
• B. pseudoartrose.
• C. tendinopatia do extensor curto.
• D. ruptura do flexor.
• E. colapso cárpico.

Gabarito: B

Questão 5461444

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Nas lesões dos nervos periféricos por estiramento, o limite para início de alteração da função acontece com o alongamento partir de

• A. 3% do nervo.
• B. 5% do nervo.
• C. 12% do nervo.
• D. 7% do nervo.
• E. 10% do nervo.

Gabarito: C

Questão 5461447

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na fratura de BENNETT, o mecanismo que leva à lesão é de uma força

• A. axial o metacarpo com extensão parcial.
• B. axial no metacarpo com flexão total.
• C. axial o metacarpo com extensão total.
• D. axial no metacarpo com flexão parcial.
• E. hiperextensão.

Gabarito: D

Questão 5461450

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na anatomia e biomecânica do punho, durante o desvio de radial para ulnar, a fileira proximal do carpo desloca-se em direção

• A. volar.
• B. dorsal.
• C. ulnar.
• D. radial.
• E. proximal.

Gabarito: B

Questão 5461453

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na semiologia das síndromes compressivas do membro superior, o teste scratch colapse é considerado positivo quando há perda da

• A. flexão do punho.
• B. rotação medial do ombro.
• C. extensão do punho.
• D. flexão e extensão do cotovelo.
• E. rotação lateral do ombro.

Gabarito: E

Questão 5461456

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

No primeiro atendimento ao politraumatizado, a porcentagem de lesões não reconhecidas é de

• A. 1 a 3%.
• B. 25 a 40%.
• C. 5 a 20%.
• D. 40 a 55%.
• E. >60%.

Gabarito: C

Questão 5461459

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na cicatrização das feridas, o método de terapia com pressão negativa funciona mimetizando essencialmente

• A. o miofibroblasto.
• B. o leucócito.
• C. o macrófago.
• D. a plaqueta.
• E. a hemácia.

Gabarito: A

Questão 5461462

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na consolidação óssea, as células imaturas submetidas à força de tensão e à alta taxa de oxigênio se diferenciam para

• A. macrófago.
• B. plaquetas.
• C. osteoclasto.
• D. fibroblasto.
• E. condroblasto.

Gabarito: D

Questão 5461465

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

O método de osteossíntese que transformam as forças de tensão em compressão na região da fratura utiliza o princípio de

• A. placa de apoio.
• B. placa de suporte.
• C. placa de compressão.
• D. placa anticisalhamento.
• E. banda de tensão.

Gabarito: E

Questão 5461468

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

No atendimento ao paciente com a mão gravemente traumatizada, provavelmente, a avaliação mais confiável da perfusão do dedo é

• A. a inspeção estática.
• B. o enchimento capilar no tecido paroniqueal.
• C. o enchimento capilar no leito ungueal.
• D. a pulsação distal na polpa digital.
• E. a cor do sangue após perfuração do tecido.

Gabarito: E

Questão 5461471

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na síndrome pós-uso de torniquete, descrita por Bunell,

• A. não há rigidez articular.
• B. a força, em geral, é normal.
• C. ocorre uma reação à isquemia prolongada.
• D. a resolução espontânea é rara antes de uma semana.
• E. não há apresentação de edema.

Gabarito: C

Questão 5461474

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

O local do ferimento de pele na lesão sentinela da síndrome compartimental neonatal é a região

• A. proximal e radial da mão.
• B. proximal e lateral do braço.
• C. distal e medial do braço.
• D. distal e ulnar da mão.
• E. região axilar.

Gabarito: B

Questão 5461477

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na rigidez do cotovelo, o arco de movimento funcional segundo Morrey é de

• A. 100 graus.
• B. 30 graus.
• C. 45 graus.
• D. 60 graus.
• E. 120 graus.

Gabarito: A

Questão 5461480

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Nas síndromes compressivas do nervo mediano, em pacientes com processo supracondilar, a estrutura no cotovelo relacionada à compressão é

• A. ligamento de Struthers.
• B. arcada de Osborne.
• C. tendão do bíceps.
• D. lacertus fibrosus.
• E. arcada de Frohse.

Gabarito: A

Questão 5461483

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Nas afecções das unhas, os agentes causais mais comuns na paroníquia crônica são

• A. Gram-positivos e Candida.
• B. Gram-positivos e Apergillus.
• C. Gram-negativos e Apergillus.
• D. Gram-negativos e Candida.
• E. Candida e Apergillus. 

Gabarito: D

Questão 5461486

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

A Síndrome da dor complexa regional é mais frequente

• A. no sexo masculino.
• B. nos adolescentes.
• C. nas crianças.
• D. nos fumantes.
• E. nos membros inferiores.

Gabarito: D

Questão 5461489

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

No retalho livre lateral do braço para o aumento adicional do comprimento do pedículo pode ser alcançado com a dissecção entre

• A. os músculos braquial e bíceps.
• B. os músculos extensores dos dedos.
• C. os músculos ancôneo e extensores.
• D. a coluna lateral e músculo braquiorradial.
• E. a porção lateral e longa do tríceps.

Gabarito: E

Questão 5461492

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

No retalho com vascularização ao acaso, para diminuir a chance de falhas, a relação entre comprimento: largura máxima deve ser de

• A. 1:1.
• B. 3:1.
• C. 2:1.
• D. 4:1.
• E. 5:1.

Gabarito: C

Questão 5461495

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

O retalho de avanço descrito por MOBERG para lesões do polegar é indicado para lesões até o nível

• A. do leito ungueal.
• B. da falange distal.
• C. da falange proximal.
• D. da articulação metacarpofalangeana.
• E. do metarcapo.

Gabarito: B

Questão 5461498

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

No reimplante de dedos, o tempo máximo de isquemia quente para sua indicação é de

• A. 6 a 12 horas.
• B. 1 a 2 horas.
• C. 3 a 6 horas.
• D. 12 a 24 horas.
• E. 24 a 48 horas.

Gabarito: A

Questão 5461501

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na paralisia cerebral do tipo atetoide puro, é comum

• A. as contraturas articulares.
• B. o bom prognóstico e a previsibilidade das liberações de partes moles.
• C. o acometimento extrapiramidal.
• D. as cirurgias de liberação com baixas taxas de complicação.
• E. o aumento de sua incidência sobretudo por kernicterus.

Gabarito: C

Questão 5461504

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

No enxerto vascularizado da fíbula com a inclusão da fise de crescimento proximal, o pedículo vascular mais utilizando, devido a irrigação para a cabeça e colo da fíbula, é o

• A. tibial anterior.
• B. fibular superficial.
• C. fibular profundo.
• D. genicular.
• E. poplíteo.

Gabarito: A

Questão 5461507

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Na transposição do dedo do pé para mão, quando realizada de maneira primária, é superior a secundária em relação à

• A. complicação.
• B. recuperação sensorial.
• C. revisão de anatomose.
• D. reexploração cirúrgica.
• E. taxa de novo procedimento.

Gabarito: B

Questão 5464240

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião Torácico
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Epidemiologia e Saúde Coletiva

Diversos autores da sociologia e da antropologia religiosas têm contribuído para a área da Antropologia da Saúde. Assinale a alternativa correta a respeito desse tema.

• A. Nas religiões, a doença é causada por espíritos obsessores que devem ser educados.
• B. O fenômeno da cura nas religões populares está vinculado à expulsão pública do mal através de um ritual de luta.
• C. Todos os estratos sociais no Brasil têm formas semelhantes de dar significado a suas experiências e práticas.
• D. A busca da cura por meios sobrenaturais ocorre em todas as classes sociais do Brasil.
• E. O elemento motivador para a religião dos milagres é a perspectiva de recompensa após a morte.

Gabarito: D

Questão 5465482

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Pediatra
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Um homem de 53 anos, ao atravessar a rua, é atingido por um ônibus. Socorrido, no hospital constata-se contusão cerebral e fratura exposta de perna direita. Os exames de imagem do cérebro não revelam alterações que requeiram intervenção cirúrgica; ele é submetido, então, a uma cirurgia ortopédica. No terceiro dia de internação, ainda confuso, evolui com febre e, em 3 dias, vai a óbito, com o diagnóstico de septicemia de origem pulmonar.

Assinale a alternativa que apresenta a causa básica do óbito a ser registrada na declaração de óbito.

• A. Septicemia.
• B. Contusão cerebral.
• C. Pedestre traumatizado em colisão com um ônibus.
• D. Fratura exposta de perna direita.
• E. Pneumonia.

Gabarito: C

Questão 5465518

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Pediatra
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

Pelo Código de Ética Médica, é vedado ao médico

• A. deixar de esclarecer o trabalhador sobre as condições de trabalho que ponham em risco sua saúde, devendo comunicar o fato aos empregadores responsáveis.
• B. assumir responsabilidade por ato médico que não praticou ou do qual não participou, salvo se o paciente estiver sob seus cuidados habituais.
• C. deixar de realizar procedimentos que possam salvar uma pessoa em greve de fome, seja com hidratação, seja com alimentação compulsória.
• D. intervir sobre o genoma humano com vista à sua modificação em processos terapêuticos de qualquer natureza.
• E. exagerar a gravidade do diagnóstico ou do prognóstico do paciente, salvo nos casos em que os abusos por ele cometidos possam colocar a sua vida em risco.

Gabarito: A

Questão 5465674

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Assinale a alternativa correta no tocante à vacina BCG.

• A. Deve ser administrada em criança não vacinada e portadora de HIV só após os 5 anos de idade.
• B. É contraindicada para crianças maiores de um ano.
• C. Deve ser administrada em dose única o mais precocemente possível, de preferência logo após o nascimento.
• D. Deve ser administrada em todos os recém-nascidos, independentemente do peso ao nascer.
• E. É indicada para crianças em qualquer idade e gestantes imunodeprimidas.

Gabarito: C