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Prova VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Oftalmologista


ID
5459653
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Diversos autores da sociologia e da antropologia religiosas têm contribuído para a área da Antropologia da Saúde. Assinale a alternativa correta a respeito desse tema.

Alternativas

ID
5460037
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Os três principais agravos nutricionais das crianças brasileiras são:

Alternativas

ID
5460436
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma Unidade Básica de Saúde (UBS) começa a ser procurada por várias trabalhadoras de 15 a 17 anos com pequenas queimaduras nas coxas e nas mãos. Ao investigar as causas, verifica-se que elas trabalham em uma pequena empresa fabricante de bijuterias, e a atividade de trabalho consiste em montar as peças com o uso de solda quente.

Assinale a alternativa correta no tocante aos procedimentos adequados por parte da UBS.

Alternativas

ID
5478802
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um homem de 53 anos, ao atravessar a rua, é atingido por um ônibus. Socorrido, no hospital constata-se contusão cerebral e fratura exposta de perna direita. Os exames de imagem do cérebro não revelam alterações que requeiram intervenção cirúrgica; ele é submetido, então, a uma cirurgia ortopédica. No terceiro dia de internação, ainda confuso, evolui com febre e, em 3 dias, vai a óbito, com o diagnóstico de septicemia de origem pulmonar.

Assinale a alternativa que apresenta a causa básica do óbito a ser registrada na declaração de óbito.

Alternativas

ID
5478805
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No Brasil, somente 25% das pessoas sexualmente ativas praticam sexo seguro usando preservativo em todas as relações sexuais. O menor percentual foi encontrado nas regiões Norte e Nordeste. Evidenciam-se, consistentemente, em todas as regiões, níveis menores de uso regular de preservativo entre as pessoas que não completaram o ensino fundamental.

Diante desse quadro, assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
5478811
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No Brasil, a saúde da mulher

Alternativas

ID
5478817
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A Política Nacional de Humanização tem como uma das características

Alternativas

ID
5478820
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Bebê de 1 ano, com diarreia e vômitos há um dia, é levado pela mãe a uma UBS. Apresenta bom estado geral e não tem febre.

Assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
5478823
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Assinale a alternativa que apresenta corretamente procedimentos no processo de rastreamento de hipertensão arterial crônica na Atenção Primária da Saúde (APS).

Alternativas

ID
5478829
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Assinale a alternativa correta referente à quarentena.

Alternativas

ID
5478832
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Uma técnica de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com pacientes de covid-19 apresenta quadro compatível com burnout que um centro de referência em saúde do trabalhador relaciona ao trabalho que exerce, de cuidados intensivos a pacientes graves e ao excessivo número de plantões. É empregada sob o regime da CLT e afastada por ter sido considerada incapacitada temporariamente para o trabalho. Assinale a alternativa correta sobre o caso.

Alternativas

ID
5478838
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Pelo Código de Ética Médica, é vedado ao médico

Alternativas

ID
5478844
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Assinale a alternativa que apresenta dados suficientes para se calcular a razão de mortalidade proporcional ou índice de Swaroop & Uemura.

Alternativas

ID
5478847
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Segundo o Calendário de Vacinação no Brasil, em 2020, a vacina

Alternativas

ID
5478853
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Assinale a alternativa correta no tocante às populações de homens e mulheres no Brasil.

Alternativas

ID
5478856
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (Pnaisc) tem como um de seus eixos estratégicos

Alternativas

ID
5478862
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O núcleo embrionário do cristalino é constituído na

Alternativas

ID
5478865
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O volume endotelial normal na córnea de um recém-nascido e na córnea de um indivíduo adulto (20-50 anos de idade), sem cirurgias ou traumas oculares pregressos, é de, respectivamente,

Alternativas

ID
5478868
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A fovéola e a fóvea (termos anatômicos correspondentes à fóvea e à mácula, respectivamente) têm um diâmetro aproximado de

Alternativas

ID
5478871
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São considerados fatores de risco para miopia:

Alternativas

ID
5478874
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São fatores de risco para ectasia corneana pós LASIK:

Alternativas

ID
5478877
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação à cirurgia de ceratomileuse epitelial a Laser (LASEK), assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
5478880
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Na ceratoplastia penetrante, são contraindicações para a doação da córnea:

Alternativas

ID
5478883
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São possíveis complicações precoces no pós-operatório de ceratoplastia penetrante:

Alternativas

ID
5478886
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente de 48 anos, parda, chega ao consultório referindo que seu olho E estava “saltando para fora” há 1 ano. Negava dor ou diminuição da acuidade visual, exceto quando olhava muito para o lado. Tinha HAS há 5 anos, em uso contínuo de losartana.

Seu exame oftalmológico mostrou:
Refração subjetiva: OD Plano = 20/20       Add + 1.75 J1 AO
                                OE +0.75 D.E. = 20/25
Biomicroscopia: proptose em OE, sem ceratite ou lagoftalmo. OD sem alterações.
Tonometria de aplanação: 12 mmHg OD e 13 mmHg OE (10:00 hs.)
Fundoscopia: discretas pregas de coroide em polo posterior de OE. OD sem alterações.
Foi solicitado um exame ultrassonográfico, que revelou uma massa tumoral acústica moderada e múltiplas interfaces acústicas em seu interior.

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é 

Alternativas

ID
5478889
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Os agentes etiológicos mais comuns em casos de conjuntivite bacteriana aguda em adultos são

Alternativas

ID
5478892
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O tratamento de 1ª escolha em casos de conjuntivite neonatal por Neisseria gonorrhoeae é

Alternativas

ID
5478895
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

As doenças sistêmicas mais frequentes encontradas em associação com casos de esclerite são

Alternativas

ID
5478898
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No tratamento da uveíte por toxoplasmose, o uso de Pirimetamina pode causar trombocitopenia e leucopenia. Para prevenir esta complicação, devemos introduzir no tratamento também 

Alternativas

ID
5478901
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Pacientes com síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada que não respondem bem ao tratamento com corticosteroides em altas doses podem necessitar de

Alternativas

ID
5478904
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo feminino, 46 anos, chega ao consultório queixando-se de ressecamento ocular intenso em AO, mesmo utilizando lágrimas artificiais diariamente. Referia também boca seca, pele seca e hemorragias nasais frequentes. O exame biomicroscópico mostrou uma diminuição do break up time e ceratite punctata difusa AO.

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é 

Alternativas

ID
5478907
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Em relação às obstruções venosas de ramo da retina, assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
5478910
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente de 14 anos de idade, negro, vem ao consultório trazido pela mãe com queixa de diminuição súbita da AV em OE há 3 dias. Referia também dores frequentes nas mãos e nos pés.

O exame oftalmológico mostrou:
Refração sob cicloplegia: OD +0.25 D.E. = 20/25
                                         OE Não melhora = CD 2 metros
Biomicroscopia: vasos em forma de vírgula em conjuntiva bulbar e conjuntiva de tonalidade amarelada AO.
Tonometria de aplanação: 18 mmHg AO (9:00 hs).
Mapeamento de retina: OD: Aumento de tortuosidade vascular, pequenas hemorragias retinianas em “placa de salmão” (salmon patches), lesões hiperpigmentadas sub- -retinianas (black sunbursts) e início de neovascularização periférica.
OE: Hemorragia vítrea recente.

A principal hipótese diagnóstica nesse caso é

Alternativas

ID
5478913
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) do Ministério da Saúde (julho de 2018), após análise de diversos estudos, como MARINA, ANCHOR, CATT e outros, adotou como droga de primeira escolha para o tratamento desta doença o

Alternativas

ID
5478916
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente de 25 anos, masculino, pardo, pedreiro, chega ao pronto-socorro referindo diminuição súbita da AV em AO após ter deixado cair acidentalmente um tijolo, que caiu de uma altura de 6 metros e atingiu seu tórax.

O exame oftalmológico mostrou:
AV sc: OD 20/100 e OE 20/80
Biomicroscopia: sem alterações AO.
Tonometria de aplanação: 16 mmHg AO (12:00 hs).
Mapeamento de retina: hemorragias peripapilares superficiais e múltiplas manchas esbranquiçadas, tipo exsudatos algodonosos, em polo posterior de AO.

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é

Alternativas

ID
5478919
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O descolamento regmatogênico de retina ocorre entre

Alternativas

ID
5478922
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente de 72 anos de idade, masculino, branco, chega ao consultório referindo que está preferindo tirar os óculos para assistir TV, que fica a 5 metros de distância do sofá de sua sala. Não trocava seus óculos há 1 ano. Da última vez que tinha ido ao oftalmologista, ele dissera que estava com “princípio de catarata” (sic). Tomava apenas sinvastatina diariamente.

Seus óculos atuais eram multifocais e tinham +1.25 D.E. para longe e + 4.00 D.E. para perto, em ambos os olhos.
Seu exame de refração mostrou:
OD: +0.25 D.E. = 20/30
OE: Plano = 20/30

Antes mesmo de levar o paciente para o exame biomicroscópico, pode-se supor que este paciente apresenta catarata do tipo

Alternativas

ID
5478925
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São fatores de risco para a catarata:

Alternativas

ID
5478928
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A complicação mais comum da cirurgia de facoemulsificação com implante de lente intraocular é

Alternativas

ID
5478931
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A catarata congênita caracterizada por opacidade tipo “gota de óleo” central pode ser encontrada em casos de

Alternativas

ID
5478934
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação aos viscoelásticos utilizados na cirurgia de facoemulsificação, assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
5478937
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São considerados fatores de risco para o glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA):

Alternativas

ID
5478940
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A alteração no disco óptico que aparece com maior frequência no glaucoma de pressão normal (GPN) do que no GPAA é

Alternativas

ID
5478943
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O glaukomflecken (opacidade capsular ou subcapsular anterior do cristalino) pode ser encontrado em casos de glaucoma

Alternativas

ID
5478946
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo feminino, parda, 65 anos de idade, chega ao consultório referindo dor intensa em olho D há 2 dias. Tem diabetes mellitus tipo II há 16 anos, em uso de metformina e glibenclamida. Referia não enxergar bem desse olho há, pelo menos, 1 ano.

Seu exame oftalmológico mostrou:
Refração subjetiva: OD não melhora = MM
                                OE +0.50 D.E. = 20/40
Biomicroscopia: OD edema de córnea ++, neovascularização de íris e catarata nuclear +++
                           OE catarata nuclear +
Tonometria de aplanação OD: 42 mmHg
                                         OE: 19 mmHg (10:20 hs)
Mapeamento de retina: OD: hemorragia vítrea
                                      OE: engurgitamento venoso, diversas hemorragias retinianas, exsudatos duros
                                              e raros neovasos em arcada temporal superior.

A principal hipótese diagnóstica desse caso é glaucoma 

Alternativas

ID
5478949
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São contraindicações para a cirurgia de esclerectomia profunda não penetrante:

Alternativas

ID
5478952
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O sinal de Gunn e o sinal de Salus são alterações fundoscópicas encontradas geralmente em pacientes com

Alternativas

ID
5478955
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Após 30 anos de história de diabetes mellitus tipo I, a possibilidade do paciente apresentar algum grau de retinopatia é de

Alternativas

ID
5478958
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O tumor ocular mais comum em pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) é o 

Alternativas

ID
5478961
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A ceratopatia verticilata (depósitos epiteliais corneanos em forma de espiral) pode aparecer principalmente com o uso crônico de

Alternativas

ID
5478964
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

As alterações oculares mais comuns em pacientes com miastenia gravis são 

Alternativas

ID
5478967
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente de 55 anos de idade, masculino, branco, chega ao pronto-socorro referindo perda súbita da visão em OD há 2 horas. Nega trauma e faz uso apenas de Benicar 40 mg diariamente.

O exame oftalmológico mostrou:
AV com correção: OD PL
                             OE 20/20
Biomicroscopia: sem alterações AO
Tonometria de aplanação: 14 mmHg AO (9:00 hs)
Mapeamento de retina: OD retina pálida e opaca com fóvea vermelha (“mácula em cereja”).
                                             Estreitamento arteriolar importante.
                                      OE retinopatia hipertensiva leve.

A principal hipótese diagnóstica nesse caso é

Alternativas

ID
5478970
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente de 32 anos, masculino, pardo, pedreiro, chega ao pronto-socorro referindo dor intensa em olho E há 1 hora, depois que deixou cair massa fina nesse olho.

Após lavagem copiosa do olho por 1 hora, o paciente foi levado à lâmpada de fenda, onde se observou opacidade corneana com observação dificultada da íris e isquemia de quase 180º do limbo corneano.

Segundo a classificação pelo sistema de Roper-Hall para queimaduras químicas oculares, esse paciente encontra- -se no grau

Alternativas

ID
5478973
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A principal causa de ambliopia por privação é

Alternativas

ID
5478976
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo feminino, 8 anos de idade, vem trazida pela mãe ao consultório por ficar “vesga às vezes” (sic). O exame oftalmológico mostrou:

Refração sob cicloplegia: OD +0.25 D.E. = 20/20
                                         OE +0.50 D.E. = 20/20
Biomicroscopia: leve ptose palpebral OE.
Fundoscopia: sem alterações AO.
Motilidade ocular: abdução praticamente ausente em OE, com diplopia à levoversão. Retração do globo ocular E à adução. OD sem alterações.

A principal hipótese diagnóstica nesse caso é

Alternativas

ID
5478979
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

As principais indicações para a ceratoplastia lamelar anterior profunda (CLAP) são

Alternativas

ID
5479021
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Assinale a alternativa correta no tocante à influenza.

Alternativas

ID
5481271
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Muito tem se falado de imunidade coletiva. Assinale a alternativa correta sobre o tema.

Alternativas

ID
5481295
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Assinale a alternativa correta sobre a clínica ampliada.

Alternativas

ID
5481619
Banca
VUNESP
Órgão
EsPCEx
Ano
2021
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Assinale a alternativa correta no tocante à vacina BCG.

Alternativas