Prova VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)

Questão 5460019

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Mastologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Nefrologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Oncologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

Assinale a alternativa correta no tocante à influenza.

• A. Gestantes e puérperas foram excluídas recentemente do grupo de pacientes com condições de fatores de risco para complicações por influenza.
• B. A suspensão de aulas e outras atividades é indicada para controle de surto de influenza como medida de prevenção e controle de infecção.
• C. Os profissionais de saúde, incluídos nos grupos prioritários para vacinação contra influenza, devem ser vacinados a cada 3 anos no Brasil.
• D. O tratamento com antiviral de maneira precoce não reduz nem a duração dos sintomas nem a ocorrência de complicações da infecção pelo vírus influenza.
• E. Todas as gestantes e puérperas com síndrome gripal, mesmo não complicadas, devem ser tratadas com antiviral.

Gabarito: E

Questão 5476930

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Epidemiologia e Saúde Coletiva

No Brasil, somente 25% das pessoas sexualmente ativas praticam sexo seguro usando preservativo em todas as relações sexuais. O menor percentual foi encontrado nas regiões Norte e Nordeste. Evidenciam-se, consistentemente, em todas as regiões, níveis menores de uso regular de preservativo entre as pessoas que não completaram o ensino fundamental.

Diante desse quadro, assinale a alternativa correta.

• A. As diferenças regionais encontram explicação na tradição das populações dos estados do Norte e Nordeste em incentivar a constituição de família com grande número de membros e daí a dificuldade em estimular o uso de preservativos.
• B. As diferenças regionais devem ser levadas em conta na organização das redes de saúde e nas linhas de cuidado para a promoção da saúde, prevenção e proteção contra agravos e enfermidades e para a assistência, integradas a outras políticas do Sistema Único de Saúde (SUS).
• C. Embora haja diferenças regionais, de faixa etária e de escolaridade entre as pessoas que menos fazem uso de preservativos, é preciso se pensar em um material audiovisual que atingiria a todos com enfoque na necessidade de limitar o número de filhos em situação de precariedade social.
• D. O Ministério da Saúde deve realizar campanhas para incentivar o uso de preservativos ao mesmo tempo em que deve distribuir gratuitamente anticoncepcionais que evitem gravidez indejada.
• E. Sabendo que o medo de contrair doenças sexualmente transmissíveis é disseminado entre os adultos jovens, campanhas com imagens fortes de pacientes com AIDS e sífilis surtem efeitos positivos, independentemente das diferenças regionais e de escolaridade.

Gabarito: B

Questão 5476936

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Gastroenterologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Médico da Família; Saúde da Mulher na Atenção Básica

No Brasil, a saúde da mulher 

• A. tinha como diretriz a execução de programas maternoinfantis, elaborados a partir da década de 1980.
• B. tem como diretriz o desenvolvimento de ações maternoinfantis como estratégia de proteção aos grupos de risco e em situação de vulnerabilidade.
• C. no início da incorporação às políticas nacionais de saúde, limitava-se às demandas relativas à gravidez e ao parto.
• D. foi incorporada às políticas nacionais de saúde em 1988, com o advento da Constituição Federal.
• E. após incorporada às políticas nacionais de saúde nos anos 1980, teve como resultado um forte impacto nos indicadores de saúde da população-alvo.

Gabarito: C

Questão 5476939

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cardiologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cardiologista Intervencionista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Geriátra; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Nefrologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Oncologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Assinale a alternativa correta no tocante à vacina BCG.

• A. Deve ser administrada em todos os recém-nascidos, independentemente do peso ao nascer.
• B. É contraindicada para crianças maiores de um ano.
• C. Deve ser administrada em criança não vacinada e portadora de HIV só após os 5 anos de idade.
• D. É indicada para crianças em qualquer idade e gestantes imunodeprimidas.
• E. Deve ser administrada em dose única o mais precocemente possível, de preferência logo após o nascimento.

Gabarito: E

Questão 5476942

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ginecologista e Obstreta; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Oncologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Humanização; Legislação em Saúde

A Política Nacional de Humanização tem como uma das características

• A. buscar transformar as relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder hierarquizadas.
• B. estimular trabalhadores e usuários a buscarem o conhecimento da gestão dos serviços e da rede de saúde, sem, no entanto, interferir no processo de tomada de decisão nas organizações de saúde e nas ações de saúde coletiva.
• C. respeitar as diferentes especialidades e práticas de saúde para que discussões intedisciplinares não interfiram na conduta de cada médico que goza de autonomia para suas decisões.
• D. estimular redes de contato, incluindo usuários e suas relações sociofamiliares nos processos de cuidado, restringindo as conversas em torno somente de questões estritas de aspectos clínicos das doenças.
• E. proporcionar aulas sobre aspectos clínicos das doenças, para que os usuários sejam capazes de auxiliar uns aos outros por meio de redes de contato.

Gabarito: A

Questão 5476945

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Bebê de 1 ano, com diarreia e vômitos há um dia, é levado pela mãe a uma UBS. Apresenta bom estado geral e não tem febre.

Assinale a alternativa correta.

• A. A mãe deve ser devidamente orientada quanto aos cuidados da criança e para retornar no dia seguinte no horário em que há atividade de acolhimento.
• B. A criança deve ser agendada para um dia próximo, com a orientação de que, caso o quadro persista, deve procurar o pronto-atendimento. 
• C. A mãe deve ser devidamente esclarecida de que a UBS só atende casos agendados e orientada para manter a hidratação da criança.
• D. A criança deve ser atendida na UBS, mesmo sem agendamento, e a mãe deve ser devidamente orientada quanto aos cuidados da criança.
• E. A mãe deve ser direcionada a um pronto-atendimento, pois trata-se de caso agudo.

Gabarito: D

Questão 5476948

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Assinale a alternativa que apresenta corretamente procedimentos no processo de rastreamento de hipertensão arterial crônica na Atenção Primária da Saúde (APS).

• A. Sabe-se que a pressão arterial medida por profissional médico tem maior fidedignidade do que a verificada pelos técnicos de enfermagem.
• B. Sempre que possível, a medida da pressão arterial deverá ser realizada no consultório médico para esclarecer o diagnóstico.
• C. A média de cinco aferições deve ser considerada como a pressão arterial (PA) do dia; se os valores observados diferirem em mais de 5 mmHg, a conduta correta é medir novamente.
• D. Todo adulto com 18 anos ou mais de idade, quando for à UBS para consulta, atividades educativas, procedimentos, entre outros, e não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação da PA nos últimos dois anos, deverá tê-la verificada e registrada. 
• E. De acordo com a média dos dois valores pressóricos obtidos, a pressão arterial deverá ser novamente verificada a cada dois anos, se os valores forem menores que 120/80 mmHg, e a cada ano, se os valores forem maiores que 120/80 mmHg, independentemente da presença de outros fatores de risco para doença cardiovascular.
  

Gabarito: D

Questão 5476951

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Epidemiologia e Saúde Coletiva

Muito tem se falado de imunidade coletiva. Assinale a alternativa correta sobre o tema.

• A. Para se atingir a imunidade coletiva a um determinado agente infeccioso, é preciso aceitar a ideia de que haverá um grande número de mortes pela doença.
• B. Mesmo havendo suscetíveis, há um percentual de imunes suficiente para que a taxa de contágio de um determinado agente infeccioso seja desprezível.
• C. A imunidade coletiva só pode ser atingida com vacina se o processo de vacinação for lento e gradativo.
• D. A imunidade coletiva a quaisquer agentes infecciosos é um conceito ultrapassado e deve ser abandonado pelos infectologistas.
• E. A imunidade coletiva a qualquer agente infeccioso é atingida com pelo menos 90% da população vacinada.

Gabarito: B

Questão 5476954

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Epidemiologia e Saúde Coletiva

Assinale a alternativa correta referente à quarentena.

• A. É o período em que o doente fica com restrição de atividades para se recuperar de uma doença infecciosa e para evitar disseminar o agente etiológico para outras pessoas.
• B. É recomendada somente no caso de doenças de alta letalidade e cujo agente etiológico tem alta transmissibilidade e alta infectividade.
• C. A vacina dispensa a prática da quarentena, pois se pressupõe que ela bloqueia a transmissibilidade.
• D. É o período médio de distanciamento físico recomendado para uma doença infecciosa de alta transmissibilidade, que, em geral, é de 14 dias.
• E. É a restrição de atividades das pessoas ou animais sãos que se expuseram a um caso de doença transmissível durante o período de transmissibilidade ou contágio, a fim de evitar a transmissão da doença durante o período de incubação, em caso de ter havido infecção.

Gabarito: E

Questão 5476957

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Ocupacionais; Enfermagem e Saúde do Trabalhador

Uma técnica de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com pacientes de covid-19 apresenta quadro compatível com burnout que um centro de referência em saúde do trabalhador relaciona ao trabalho que exerce, de cuidados intensivos a pacientes graves e ao excessivo número de plantões. É empregada sob o regime da CLT e afastada por ter sido considerada incapacitada temporariamente para o trabalho. Assinale a alternativa correta sobre o caso.

• A. O burnout é considerado uma doença psíquica comum em cuidadoras, mas não em profissionais de saúde.
• B. A emissão de CAT deve ser feita somente na certeza diagnóstica.
• C. O caso deve ser notificado no SINAN, e o hospital deve emitir CAT.
• D. O caso deve ser notificado no SINAN, e o hospital deve emitir CAT caso seja comprovado que ela tem apenas um emprego.
• E. O hospital deve emitir CAT somente se o afastamento for maior que 15 dias.

Gabarito: C

Comentários

• A síndrome é comum em profissionais que atuam diariamente sob pressão e com responsabilidades constantes, como médicos, enfermeiros, professores, policiais, jornalistas, dentre outros. Alternativa A está errada.
  
  Se o funcionário for afastado com suspeita da Síndrome de Burnout deve ser emitida a CAT (Comunicado de Acidente de Trabalho). Alternativa B está errada
  
  A síndrome de Burnout é decorrente do estresse laboral crônico, tem sido crescentemente registrada na literatura técnico-científica e caracteriza-se pela exaustão emocional, despersonalização e baixa realização profissional. A notificação de doenças e agravos relacionados ao trabalho é compulsória e obrigatória, portanto o caso deve ser notificado no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, e o hospital deve emitir o Comunicado de Acidente de Trabalho. Alternativa C está correta.
  
  O caso deve ser notificado no SINAN, e o hospital deve emitir CAT independentemente da quantidade de empregos do trabalhador. Alternativa D está errada.
  
  A CAT deve ser emitida independentemente do afastamento. Alternativa E está errada.
  
  
  Gabarito do Professor: Letra C
  
  
  Bibliografia
  
  Silveira ALP, Colleta TCD, Ono HRB, Woitas LR, Soares SH, Andrade VLÂ, et al. Burnout Syndrome: consequences and implications of an increasingly prevalent reality in health professionals' lives. Rev Bras Med Trab.2016;14(3):275-284.
  
  Ministério da Saúde do Brasil. Organização Pan-Americana da Saúde no Brasil. Doenças relacionadas ao trabalho: manual de procedimentos para os serviços de saúde / Ministério da Saúde do Brasil, Organização Pan-Americana da Saúde no Brasil; organizado por Elizabeth Costa Dias; colaboradores Idelberto Muniz Almeida et al. – Brasília: Ministério da Saúde do Brasil, 2001.

Questão 5476960

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Epidemiologia e Saúde Coletiva

Diversos autores da sociologia e da antropologia religiosas têm contribuído para a área da Antropologia da Saúde. Assinale a alternativa correta a respeito desse tema.

• A. O elemento motivador para a religião dos milagres é a perspectiva de recompensa após a morte.
• B. A busca da cura por meios sobrenaturais ocorre em todas as classes sociais do Brasil.
• C. Nas religiões, a doença é causada por espíritos obsessores que devem ser educados.
• D. Todos os estratos sociais no Brasil têm formas semelhantes de dar significado a suas experiências e práticas.
• E. O fenômeno da cura nas religões populares está vinculado à expulsão pública do mal através de um ritual de luta. 

Gabarito: B

Questão 5476963

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Hematologista e Hemoterapia; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

Pelo Código de Ética Médica, é vedado ao médico

• A. deixar de esclarecer o trabalhador sobre as condições de trabalho que ponham em risco sua saúde, devendo comunicar o fato aos empregadores responsáveis.
• B. assumir responsabilidade por ato médico que não praticou ou do qual não participou, salvo se o paciente estiver sob seus cuidados habituais.
• C. exagerar a gravidade do diagnóstico ou do prognóstico do paciente, salvo nos casos em que os abusos por ele cometidos possam colocar a sua vida em risco.
• D. deixar de realizar procedimentos que possam salvar uma pessoa em greve de fome, seja com hidratação, seja com alimentação compulsória.
• E. intervir sobre o genoma humano com vista à sua modificação em processos terapêuticos de qualquer natureza.

Gabarito: A

Questão 5476969

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Epidemiologia e Saúde Coletiva

Assinale a alternativa que apresenta dados suficientes para se calcular a razão de mortalidade proporcional ou índice de Swaroop & Uemura.

• A. Número de óbitos pelas doenças mais frequentes no município durante o ano e a população do município ajustada para o meio do ano. 
• B. Número de nascidos vivos no município no ano e a população do município ajustada para o meio do ano.
• C. Número de óbitos de pessoas com 50 anos e mais anos de idade e número de óbitos totais no município.
• D. Número de óbitos por determinada doença ocorridos na população do município durante o ano e a população da área ajustada para o meio do ano.
• E. Total de óbitos registrados no município durante o ano e a população do município ajustada para o meio do ano.

Gabarito: C

Questão 5476972

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Mastologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Segundo o Calendário de Vacinação no Brasil, em 2020, a vacina

• A. contra a hepatite B deve ser aplicada em duas doses, a primeira aos 12 meses idade e a segunda aos 2 anos de idade.
• B. contra o HPV (Papilomavírus humano) é contraindicada para pessoas imunodeprimidas.
• C. contra a febre amarela é indicada somente para pessoas com mais de 18 anos de idade.
• D. contra rotavírus deve ser realizada em duas doses, a primeira aos 2 meses e a segunda aos 4 meses. 
• E. pneumocócia conjugada está indicada para todas as crianças entre o nascimento até os 12 anos de idade.

Gabarito: D

Questão 5476978

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Epidemiologia e Saúde Coletiva

Assinale a alternativa correta no tocante às populações de homens e mulheres no Brasil.

• A. Há menor incidência de câncer de bexiga nos homens do que nas mulheres.
• B. Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde de 2013, os homens praticam alimentação saudável em maior percentual em relação a mulheres. 
• C. Os homens, especialmente os jovens negros e pobres, são mais vulneráveis à violência do que as mulheres.
• D. Os homens têm expectativa de vida maior do que as mulheres.
• E. Pesquisas mostram que um percentual maior de mulheres do que de homens relata fazer uso e abuso de bebida alcoólica.

Gabarito: C

Questão 5476981

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Políticas Públicas de Saúde no Brasil; Políticas Públicas, Planejamento e Gestão em Saúde Pública

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (Pnaisc) tem como um de seus eixos estratégicos

• A. a atenção à saúde mental, com a criação de rede de serviços especializados em crianças com problemas psíquicos.
• B. a atenção integral a crianças com agravos prevalentes na infância que não incluem doenças crônicas, de baixa prevalência nesse segmento populacional.
• C. o aleitamento materno e a alimentação complementar saudável a partir dos 2 meses de idade.
• D. a atenção à saúde de crianças com deficiência com a criação de centros especializados.
• E. a atenção humanizada e qualificada à gestação, ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido.

Gabarito: E

Questão 5476984

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Os três principais agravos nutricionais das crianças brasileiras são: 

• A. bulimia, anemia e ortorexia.
• B. bulimia, deficiência de vitamina D e obesidade.
• C. anemia, obesidade e desnutrição.
• D. compulsão alimentar, deficiência de vitamina D e vitamina A. 
• E. anorexia nervosa, anemia e desnutrição.

Gabarito: C

Questão 5476987

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Sobre a osteoartrite (OA) do joelho, assinale a alternativa correta.

• A. O mal alinhamento do eixo do membro não é um fator de risco para progressão de OA.
• B. O risco de OA durante a vida para uma pessoa com IMC > 30 é de 60,5% e para uma pessoa com IMC < 25 é de 30,2%.
• C. Ocorre preferencialmente no compartimento lateral em 75% das vezes.
• D. Ela ocorre mais frequentemente em homens.
• E. O estrógeno tem um efeito possivelmente prejudicial para a OA.

Gabarito: B

Questão 5476990

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Assinale a alternativa correta sobre a osteoartrite do joelho e seu tratamento.

• A. Educação do paciente sobre a doença e o tratamento não tem impacto sobre a dor na osteoartrose.
• B. A fonte da dor principal na osteoartrite é a cartilagem.
• C. A perda de peso é recomendada, sendo mais efetiva se for maior que 2% do peso corporal em um período de 20 semanas.
• D. Atualmente, a glicosamina não possui forte evidência de eficácia para o tratamento de OA.
• E. Exercícios de fortalecimento muscular não são recomendados pois não ocorre perda muscular associada ao processo de osteoartrite. 

Gabarito: D

Questão 5476993

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

A osteotomia tibial alta para o joelho varo é contraindicada em

• A. condropatia patelar.
• B. artrite traumática.
• C. flexo < 5º.
• D. artrose unicompartimental.
• E. arco de movimento < 120º .

Gabarito: E

Questão 5476996

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

É complicação da osteotomia tibial alta de abertura medial:

• A. lesão do nervo fibular.
• B. lesão do ligamento colateral lateral.
• C. não união da osteotomia da fíbula.
• D. fratura do planalto tibial.
• E. fratura da cortical medial.

Gabarito: D

Questão 5476999

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Qual é a contraindicação para osteotomia varizante do fêmur distal para joelho valgo?

• A. Doença inflamatória.
• B. Paciente jovem ativo. 
• C. Artrose lateral.
• D. Artrose unicompartimental.
• E. Deformidade em valgo > 5º.

Gabarito: A

Questão 5477002

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

É complicação relacionada à artroplastia total do joelho com preservação do LCP:

• A. fratura do poste de polietileno.
• B. luxação do joelho em flexão.
• C. tensão aumentada do espaço em flexão.
• D. síndrome de “clunk” patelofemoral.
• E. fratura intercondilar.

Gabarito: C

Questão 5477005

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Em relação à punção articular para diagnóstico de uma artroplastia total do joelho infectada, assinale a alternativa correta.

• A. Diferencial de leucócitos com > 80% de neutrófilos ou contagem total de leucócitos > 1700/μL: sugestivo de infecção.
• B. Diferencial de leucócitos com > 80% de neutrófilos ou contagem total de leucócitos > 17000/μL: sugestivo de infecção.
• C. Diferencial de leucócitos com > 65% de neutrófilos ou contagem total de leucócitos > 17000/μL: sugestivo de infecção.
• D. Não tem utilidade a punção.
• E. Diferencial de leucócitos com > 65% de neutrófilos ou contagem total de leucócitos > 1700/μL: sugestivo de infecção.

Gabarito: E

Questão 5477008

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Em relação ao manejo de falha óssea contida durante a revisão de ATJ, é tipicamente indicado preenchimento com cimentado em falhas com profundidade até

• A. 20 mm. 
• B. 5 mm.
• C. 15 mm.
• D. 25 mm.
• E. 10 mm. 

Gabarito: B

Questão 5477011

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Sobre as lesões isoladas do ligamento colateral medial do joelho, sem lesões associadas de outros ligamentos, é correto afirmar que

• A. o tratamento cirúrgico é necessário à maioria das lesões.
• B. têm alta incidência de osteoartrose em 10 anos.
• C. têm grande capacidade de cicatrização.
• D. ocorrem em sua maioria por trauma direto na região medial do joelho.
• E. na maioria dos casos, evoluem com importante limitação funcional após o tratamento.

Gabarito: C

Questão 5477014

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Na reconstrução do ligamento cruzado anterior, o túnel tibial deve estar posicionado na articulação:

• A. 5 mm anterior à inserção do corno anterior do menisco lateral.
• B. 7 mm anterior ao ligamento cruzado posterior.
• C. 7 mm anterior à inserção do corno anterior do menisco lateral. 
• D. 12 mm anterior ao ligamento cruzado posterior.
• E. no mesmo nível do ligamento intermeniscal. 

Gabarito: B

Questão 5477017

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Na reconstrução do ligamento cruzado anterior, é uma contraindicação de uso do enxerto autólogo do tendão patelar: 

• A. hiperextensão do joelho maior que 5 graus.
• B. presença de condromalácia.
• C. pacientes do sexo feminino.
• D. tendão patelar menor que 25 mm.
• E. patela alta. 

Gabarito: D

Questão 5477020

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Sobre as lesões do ligamento colateral lateral e do canto posterolateral, é correto afirmar que

• A. a técnica de reconstrução de Stannard é considerada uma reconstrução não anatômica.
• B. a lesão está relacionada a traumas do esporte em aproximadamente 80% dos casos.
• C. a maioria das lesões não está associada a outras lesões ligamentares.
• D. mesmo lesões Grau I do canto posterolateral devem ser tratadas cirurgicamente.
• E. o reparo intrassubstancial do ligamento colateral lateral tem altas taxas de sucesso.

Gabarito: A

Questão 5477023

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Sobre as complicações relacionadas a reconstrução do ligamento cruzado anterior, é correto afirmar que

• A. dor anterior é terceira complicação mais frequente no uso do enxerto autólogo do tendão patelar.
• B. o posicionamento incorreto dos túneis não afeta a amplitude de movimento do joelho.
• C. rotura e falha do enxerto são as complicações mais frequentes.
• D. infecções são mais frequentes 2 meses após a cirurgia.
• E. pode haver uma lesão do nervo safeno na retirada de enxerto dos tendões do grácil e do semitendíneo.

Gabarito: E

Questão 5477026

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Qual a complicação mais frequente após a reconstrução do ligamento cruzado posterior pela técnica Inlay?

• A. Artrofibrose.
• B. Necrose de pele.
• C. Lassidão posterior residual.
• D. Necrose avascular do côndilo femoral medial.
• E. Lesão vascular.

Gabarito: C

Questão 5477029

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Sobre o menisco discoide, é correto afirmar que

• A. ocorre mais frequentemente no menisco medial. 
• B. é menos comum na população asiática.
• C. a incidência na população geral é de aproximadamente 3 a 5%.
• D. é bilateral em 70% dos casos.
• E. nunca está relacionado a sintomas de estalidos.

Gabarito: C

Questão 5477035

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Na fratura distal do fêmur, o correto posicionamento do ponto de entrada do pino da placa de DCS é

• A. na metade posterior do côndilo femoral, 15 a 25 mm proximal à superfície articular.
• B. na metade anterior do côndilo femoral, 15 a 25 mm proximal à superfície articular.
• C. na metade anterior do côndilo femoral, 45 a 55 mm proximal à superfície articular.
• D. na metade posterior do côndilo femoral, 45 a 55 mm proximal à superfície articular.
• E. em linha com a cortical posterior da diáfise femoral, 45 a 55 mm proximal à superfície articular. 

Gabarito: B

Comentários

• BIZU (tentado)

  ST£ = 40 anos (novo limite pacote anticrime)

  O caractere libra (£) que substitui o F é a mesma tecla do PC, pode conferior.

  Lebrando do ST£ você lembra que o STJ é o limite da pena em abstrato.

Questão 5477038

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Sobre as fraturas do planalto tibial, assinale a alternativa correta.

• A. O número de pacientes com trauma de baixa energia tem aumentado.
• B. Correspondem a aproximadamente 7% de todas as fraturas dos osso longos.
• C. Têm distribuição etária unimodal, com pico em jovens.
• D. Na população idosa, o principal mecanismo de trauma são acidentes automobilísticos.
• E. Fraturas com cisalhamento e depressão medial são as mais frequentes.

Gabarito: A

Questão 5477041

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Segundo a classificação de Schatzker das fraturas do planalto tibial, um fratura em padrão de depressão pura lateral, sem cisalhamento, é classificada como tipo

• A. V.
• B. I.
• C. IV.
• D. III.
• E. II.

Gabarito: D

Questão 5477044

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Considerando o joelho flutuante, assinale a alternativa correta.

• A. Lesões vasculares ocorrem em não mais que 2% dos casos.
• B. Lesões ligamentares do joelho ocorrem em aproximadamente 70% dos casos.
• C. Fraturas expostas ocorrem em mais da metade dos casos.
• D. Fratura envolvendo a superfície articular do joelho não é fator de risco para piores resultados.
• E. Devem ser evitadas as fixações com hastes intramedulares, pelo alto risco de embolismo pulmonar.

Gabarito: C

Questão 5477047

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

É correto afirmar que as forças de reação patelofemorais:

• A. atingem 3,3 vezes o peso corporal para subir escadas e 7,6 vezes para agachamento.
• B. são iguais tanto para subir escadas quanto para realizar agachamento.
• C. atingem 7,6 vezes o peso corporal para subir escadas e 3,3 vezes para agachamento.
• D. atingem 15,2 vezes o peso corporal para subir escadas e 7,6 vezes para agachamento.
• E. atingem 7,6 vezes o peso corporal para subir escadas e 15,2 vezes para agachamento.

Gabarito: A

Questão 5477050

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Quanto à displasia de tróclea, de acordo com a classificação de Dejour, assinale a alternativa correta.

• A. No tipo E, é uma tróclea completamente normal.
• B. No tipo C, a radiografia simples em perfil apresenta o sinal do cruzamento, o sinal do duplo contorno e o esporão troclear.
• C. No tipo B, o esporão troclear não está presente.
• D. No tipo D, há o padrão em falésia (cliff pattern) em exames axiais como ressonância magnética ou tomografia.
• E. É baseada em 4 sinais radiográficos.

Gabarito: D

Questão 5477053

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Sobre a técnica de Fulkerson de anteromedialização da tuberosidade tibial, é correto dizer que

• A. uma osteotomia completamente plana deve ser evitada, para aumentar a estabilidade da fixação.
• B. não é mais utilizada em casos de instabilidade patelar.
• C. a artéria tibial anterior e o nervo tibial devem ser protegidos no procedimento.
• D. o plano da osteotomia é de posterior na face medial da tuberosidade para anterior na face lateral da tuberosidade.
• E. um plano de osteotomia mais oblíquo produz maior anteriorização.

Gabarito: E

Questão 5477056

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Sobre a osteocondrite dissecante, assinale a alternativa correta.

• A. A avaliação da estabilidade de lesões de osteocondrite dissecante por ressonância magnética tem alta especificidade e sensibilidade.
• B. A fixação é indicada em fragmentos instáveis, porém viáveis. Fixação com parafusos metálicos tem a desvantagem de potencial de formação de cistos.
• C. A estabilidade do fragmento não muda o tratamento.
• D. Tratamento conservador é indicado para pacientes jovens com lesões instáveis. Em caso de ausência de consolidação em 3 meses, indica-se tratamento cirúrgico.
• E. Pacientes mais jovens, com fise aberta, têm pior prognóstico.

Gabarito: A

Questão 5477059

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Assinale a alternativa correta com relação às características típicas da osteonecrose primária e secundária do joelho.

• A. A secundária é sempre relacionada ao uso de corticoide.
• B. A primária se apresenta tipicamente na área de carga do côndilo femoral medial, enquanto a secundária apresenta lesões múltiplas nos côndilos e planaltos.
• C. A primária é bilateral com maior frequência que a primária.
• D. A primária tem início insidioso dos sintomas, enquanto a secundária tem início agudo.
• E. Na primária, há lesões em outras articulações com frequência, enquanto na secundário não há.

Gabarito: B

Comentários

• INCISOS ACRESCIDOS:

  VI – comparecimento do agressor a programas de recuperação e reeducação***; e (Lei 13984/2020)

  VII  – acompanhamento psicossocial do agressor, por meio de atendimento individual e/ou em grupo de apoio. (Lei 13984/2020)

Questão 5477062

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

A composição de macromoléculas da cartilagem articular, em ordem decrescente de peso seco do tecido, apresenta-se em:

• A. proteoglicanos, colágenos, outras proteínas não colágenas e glicoproteínas.
• B. colágenos, outras proteínas não colágenas e glicoproteínas, proteoglicanos.
• C. colágenos, proteoglicanos, outras proteínas não colágenas e glicoproteínas.
• D. proteoglicanos, outras proteínas não colágenas e glicoproteínas, colágenos.
• E. glicoproteínas, proteoglicanos e colágeno.

Gabarito: C

Questão 5477065

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Sobre a resposta de reparo natural a lesões condrais, assinale a alternativa correta.

• A. Lesões condrais que penetram o osso subcondral iniciam resposta regenerativa, levando à formação de fibrocartilagem.
• B. Lesões condrais de espessura parcial que não atingem o osso subcondral iniciam resposta regenerativa, com a formação de cartilagem hialina.
• C. Lesões condrais de espessura parcial que não atingem o osso subcondral iniciam resposta regenerativa, com a formação de fibrocartilagem.
• D. Lesões condrais que penetram o osso subcondral iniciam resposta regenerativa, levando à formação de cartilagem hialina.
• E. A cartilagem é o tecido com maior capacidade de reparação completa do corpo humano.

Gabarito: A

Questão 5477068

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Na classificação de Guhl para osteocondrite dissecante, o tipo

• A. I representa a cartilagem com fibrilação.
• B. III representa fragmento completamente deslocado.
• C. IV representa fragmentação in situ.
• D. IV representa defeito que ultrapassa o osso subcondral.
• E. II representa fragmentação in situ.

Gabarito: E

Questão 5477071

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Sobre a técnica de enxerto osteocondral autólogo para defeitos de cartilagem, está correto afirmar que

• A. enxertos múltiplos são mais estáveis que enxertos únicos, pelo melhor preenchimento da área receptora.
• B. enxertos deixados proeminentes na área receptora têm pico de pressão de contato muito elevada, enquanto enxertos deixados 1 cm afundados com relação à cartilagem adjacente apresentam pico de pressão de contato menor, com relação a enxertos deixados exatamente nivelados com a cartilagem saudável na área doadora.
• C. a área doadora mais adequada é central na tróclea.
• D. perpendicularidade é um aspecto importante para enxertos osteocondrais autólogos.
• E. o tecido de cartilagem enxertado tem características semelhantes ao tecido de reparo obtido pela técnica da microfratura isolada.

Gabarito: D

Questão 5477074

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Assinale a alterantiva correta acerca da técnica artroscópica da meniscectomia.

• A. O portal anteromedial é sempre o primeiro a ser realizado no procedimento artroscópico.
• B. A visão de Gillquist permite a visualização da junção menisco-capsular do menisco medial.
• C. Para abordagem do corno anterior do menisco medial, o portal de trabalho é o anteromedial, com a visualização pelo anterolateral.
• D. A técnica artroscópica de três portais é preferível à técnica de dois portais, por permitir recuperação mais rápida da força do quadríceps.
• E. Rotação interna permite melhor visualização do corno posterior do menisco medial.

Gabarito: B

Questão 5477077

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Um paciente apresenta derrame articular do joelho direito e tem suspeita de artrite séptica. O melhor exame para se confirmar ou descartar uma infecção articular é:

• A. punção articular do joelho com análise do liquido sinovial.
• B. radiografia do joelho. 
• C. ressonância magnética do joelho.
• D. cintilografia óssea.
• E. ultrassonografia do joelho.

Gabarito: A

Questão 5477080

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Em relação ao estudo do alinhamento patelar, o valor máximo que ainda é considerado normal para o ângulo Q é de

• A. 10 graus.
• B. 20 graus.
• C. 30 graus.
• D. 40 graus.
• E. 50 graus.

Gabarito: B

Questão 5477083

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

No teste de Steinmann, os sinais que levam a se suspeitar de uma lesão de menisco são

• A. dor e crepitação.
• B. estalido e crepitação.
• C. dor e derrame articular.
• D. crepitação e derrame articular.
• E. dor e estalido.

Gabarito: E

Questão 5477086

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

O teste do pivot shift reverso, ou teste de Jakob, avalia qual instabilidade joelho?

• A. Posterior.
• B. Posteromedial.
• C. Posterolateral.
• D. Anterolateral.
• E. Anterior.

Gabarito: C

Questão 5477089

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

No teste de Godfrey, as posições corretas do quadril e do joelho são, respectivamente:

• A. 90 graus e 45 graus. 
• B. 45 graus e 90 graus. 
• C. 45 graus e 45 graus.
• D. 90 graus e 90 graus.
• E. 30 graus e 60 graus.

Gabarito: D

Questão 5477092

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Em relação à anatomia do compartimento medial do joelho, quantas inserções anatômicas distais apresenta o músculo semimembranoso?

• A. 5.
• B. 2.
• C. 3.
• D. 4.
• E. 6.

Gabarito: A

Questão 5477095

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Em relação ao movimento normal do joelho, com o joelho em extensão, o fêmur se encontra na seguinte posição em relação à tíbia:

• A. rotação neutra.
• B. rodado internamente.
• C. rodado externamente.
• D. anteriorizado. 
• E. posteriorizado.

Gabarito: B

Questão 5477098

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

A localização mais comum dos cistos meniscais

• A. é medial, posterior ao ligamento colateral medial.
• B. é medial, anterior ao ligamento colateral medial.
• C. é lateral, posterior ao ligamento colateral lateral.
• D. é lateral, anterior ao ligamento colateral lateral.
• E. apresenta mesma frequência medial e lateral, mas é mais comumente posterior aos ligamentos colaterais.

Gabarito: D

Questão 5477101

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Na técnica inside out para reparo do menisco medial, a localização da via de acesso deve ser

• A. anterior ao ligamento colateral medial, sendo um terço abaixo e dois terços acima da interlinha articular.
• B. posterior ao ligamento colateral medial, sendo um terço abaixo e dois terços acima da interlinha articular.
• C. posterior ao ligamento colateral medial, sendo um terço acima e dois terços abaixo da interlinha articular.
• D. entre as fibras do ligamento colateral medial, sendo um terço abaixo e dois terços acima da interlinha articular.
• E. anterior ao ligamento colateral medial, sendo um terço acima e dois terços abaixo da interlinha articular.

Gabarito: C

Questão 5477104

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Considerando as indicações para a técnica de sutura meniscal outside in, é correto dizer que

• A. as principais são lesões no corno posterior dos meniscos ou lesões meniscais em joelhos grandes.
• B. as principais são lesões no corno posterior dos meniscos ou lesões meniscais em joelhos pequenos.
• C. as principais são lesões no corno anterior dos meniscos ou lesões meniscais em joelhos grandes.
• D. essa técnica está indicada para qualquer lesão no corpo e no corno posterior do menisco, independentemente do tamanho do joelho.
• E. as principais são lesões no corno anterior dos meniscos ou lesões meniscais em joelhos pequenos.

Gabarito: E

Questão 5478073

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Ocupacionais; Enfermagem e Saúde do Trabalhador

Uma Unidade Básica de Saúde (UBS) começa a ser procurada por várias trabalhadoras de 15 a 17 anos com pequenas queimaduras nas coxas e nas mãos. Ao investigar as causas, verifica-se que elas trabalham em uma pequena empresa fabricante de bijuterias, e a atividade de trabalho consiste em montar as peças com o uso de solda quente.

Assinale a alternativa correta no tocante aos procedimentos adequados por parte da UBS.

• A. Notificar os casos no SINAN somente se as trabalhadoras tiverem vínculo empregatício regido pela Consolidação das Leis do Trabalho (CLT) e comunicar à Pastoral do Menor.
• B. Comunicar a vigilância em saúde para que entre em contato com a auditoria fiscal do trabalho com o objetivo de conseguir uma fiscalização o mais rápido possível e notificar os casos ao SINAN.
• C. Comunicar a auditoria fiscal do trabalho, único órgão com atribuição de realizar uma fiscalização em empresas que tenham menores de idade, e determinar a emissão de Comunicação de Acidente do Trabalho (CAT).
• D. Notificar os casos no Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) e articular-se com a vigilância em saúde com o objetivo de investigar as condições de trabalho, para mapear potenciais riscos e impactos à saúde das trabalhadoras.
• E. Encaminhar os casos ao Centro de Referência em Saúde do Trabalhador Regional, pois somente esse órgão pode notificá-los ao SINAN.

Gabarito: D

Comentários

• Deve ser notificado casos de doenças ocupacionais/ doenças do trabalho para todos os trabalhadores, homens e mulheres, independentemente de sua localização, urbana ou rural, de sua forma de inserção no mercado de trabalho, formal ou informal, de seu vínculo empregatício, público ou privado, assalariado, autônomo, avulso, temporário, cooperativados, aprendiz, estagiário, doméstico, aposentado ou desempregado. Alternativa A está errada.
  
  A Vigilância em Saúde trabalha em conjunto com a Unidade Básica de Saúde, o objetivo dela, não é fiscalizatória, mas sim, buscar soluções para o problema apresentado. Alternativa B está errada.
  
  A fiscalização do trabalho do menor é realizada por diversos órgãos como Conselhos Tutelares, Conselho Municipal dos Direitos da Criança e do Adolescente, Vara da Infância e Juventude, Ministério Público do Trabalho, Delegacia Regional do Trabalho. Alternativa C está errada.
  
  São procedimentos corretos frente ao caso apresentado acima, notificar os casos no Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) e articular-se com a vigilância em saúde com o objetivo de investigar as condições de trabalho, para mapear potenciais riscos e impactos à saúde das trabalhadoras. Alternativa D está correta.
  
  A notificação compulsória é obrigatória para os médicos, outros profissionais de saúde ou responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente. Não é necessário encaminhar para outros órgãos realizarem a notificação. Alternativa E está errada.
  
  
  Gabarito do Professor: Letra D
  
  
  Bibliografia
  
  Brasil, Ministério da Saúde, Gabinete do Ministro. Portaria 1823, de 23 e3 agosto de 2012. Institui a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora.

Questão 5478802

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Neurologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Oftalmologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Medicina Intensiva

Um homem de 53 anos, ao atravessar a rua, é atingido por um ônibus. Socorrido, no hospital constata-se contusão cerebral e fratura exposta de perna direita. Os exames de imagem do cérebro não revelam alterações que requeiram intervenção cirúrgica; ele é submetido, então, a uma cirurgia ortopédica. No terceiro dia de internação, ainda confuso, evolui com febre e, em 3 dias, vai a óbito, com o diagnóstico de septicemia de origem pulmonar.

Assinale a alternativa que apresenta a causa básica do óbito a ser registrada na declaração de óbito.

• A. Pneumonia.
• B. Fratura exposta de perna direita.
• C. Contusão cerebral.
• D. Pedestre traumatizado em colisão com um ônibus.
• E. Septicemia.

Gabarito: D

Questão 5482495

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Intensivista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Joelho)
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Assinale a alternativa correta sobre a clínica ampliada.

• A. Tem como pressuposto que um diagnóstico produz impactos diferentes de acordo com aspectos clínicos e sociais dos pacientes.
• B. A prática da clínica ampliada é indicada principalmente aos casos em que os quadros clínicos são graves.
• C. Na clínica ampliada, o diagnóstico é o ponto de partida e o centro das ações de saúde.
• D. A prática da clínica ampliada tem como profissional principal o médico.
• E. A clínica ampliada tem sido abandonada pela falta de resultados positivos.

Gabarito: A