Na Política Nacional de Saúde do Idoso, são definidas como diretrizes essenciais para o alcance da promoção do envelhecimento saudável EXCETO:
Pacientes idosos podem ser classificados quanto ao risco de intercorrências infecciosas. Os indivíduos de alto e moderado risco requerem uma atenção maior ao se submeterem a alguns procedimentos odontológicos.
Baseando-se no fragmento acima, pode-se concluir que
A respeito de vacinação contra gripe, julgue os itens a seguir.
I No Brasil, as vacinas disponíveis são constituídas de vírus inativados e fragmentados.
II O pico máximo de produção de anticorpos é atingido duas semanas após a vacinação.
III A eficácia da vacina em idosos é de cerca de 60%.
Assinale a opção correta.
Parâmetro fisiológico reduzido no paciente idoso:
Entre os diagnósticos diferenciais da demência no idoso, analise as seguintes características do Delirium e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Início gradual
( ) Consciência rebaixada
( ) Estado vigil flutuante, letargia ou excitação
( ) Atenção em geral normal
Assinale a sequência correta.
Um médico acompanha uma senhora de 72 anos , previamente hígida, que apresenta três hemogramas consecutivos no período de 1 ano com leucopenia progressiva o último exame foi realizado em outro laboratório, com 2.230 leucócitos/mm3 . Das opções a seguir, qual a hipótese mais provável ?
Homem, 68 anos, foi levado à emergência após episódio de síncope. É hipertenso, e iniciou nova medicação para controle pressórico recentemente. Realizado eletrocardiograma, com laudo de bloqueio atrioventricular total. Qual a droga anti-hipertensiva mais provavelmente relacionada ao evento?
O acompanhamento de pacientes idosos com doenças crônicas pressupõe o conhecimento sobre controle da dor e uso dos principais analgésicos em ambulatório. Considera-se que, na dor crônica:
Segundo o Estatuto do Idoso, a ele é assegurada a atenção integral à saúde, por intermédio do Sistema Único de Saúde (SUS), garantindo-lhe o acesso universal e igualitário, em conjunto articulado e contínuo das ações e serviços, para a prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde, incluindo a atenção especial às doenças que afetam preferencialmente os idosos. Portanto, é correto afirmar que:
Homem de 65 anos chega à Unidade Básica de Saúde queixando-se de dor em região subesternal e dispneia, que surgiram a cerca de 2 horas. Ele relata que os sintomas começaram após ter almoçado uma “feijoada carregada”. Relata ser tabagista. Dentre as opções abaixo a que pode alterar de maneira mais significativa a sobrevida desse paciente é:
A Avaliação Multidimensional do Idoso (AMI) é definida como um diagnóstico multidisciplinar e integrante do processo de tratamento que identifica limitações médicas, psicológicas e funcionais de pacientes idosos, com o objetivo de desenvolver uma atenção coordenada para maximizar a saúde no envelhecimento. Considerando a AMI, é correto afirmar:
A presença de sintomas como vertigem, ataxia e quadrantanopsia, em paciente idoso e portador de hipertensão arterial, sugere:
Selecione as modificações na composição corporal dos idosos compatíveis com o envelhecimento fisiológico:
Com base no Caderno de Atenção Básica nº 19 - Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa, para realizar o acompanhamento do estado nutricional de idosos o sistema de vigilância alimentar e nutricional utiliza como critério prioritário a classificação do IMC, porém adota pontos de corte diferentes daqueles utilizados para adultos. A diferença se deve a algumas alterações fisiológicas que podem ser identificadas nos idosos. Em relação a essas alterações, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Alterações ósseas em decorrência da osteoporose.
( ) Peso, que pode diminuir com a idade, porém com variações segundo o sexo.
( ) Com o avançar da idade, observa-se declínio da altura em decorrência da compressão vertebral, mudanças nos discos intervertebrais, perda do tônus muscular e alterações posturais.
O caso clínico abaixo servirá de base para responder à questão.
Emanuel, 65 anos, motorista, procura seu médico de família e comunidade para realizar exames de rotina. Não vai ao médico com frequência, mas estava preocupado, pois um colega de trabalho havia “sofrido um infarto” recentemente. Emanuel foi orientado a procurar UBS pela Agente Comunitária de Saúde (ACS). Em consulta médica, relata que nunca havia verificado seus índices pressóricos; trabalhava como motorista de carreta, tendo horários irregulares; fazia uso excessivo de café, não praticava atividade física, sua alimentação era rica em carne vermelha e frituras. Parou de fumar há 5 anos, faz uso diário de duas latas de cerveja e, nos fins de semana, “tomava umas cachacinhas”. Nega cefaleia, tontura, precordialgia ou outros sintomas. Nega doenças prévias. O pai faleceu aos 60 anos por causa desconhecida; a mãe “teve derrame” com 70 anos de idade e é portadora de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes melitos (DM).
O médico obtém os seguintes dados ao exame físico: peso: 110 kg; estatura: 1,70 m; circunferência abdominal: 103 cm; PA: 150/90. ACV: bulhas normorrítmicas, normofonéticas em 2 tempos, sem sopros. Frequência cardíaca: 98 bpm. Sem outras alterações ao exame físico. Os últimos exames laboratoriais são de 2013, quando foi admitido na empresa em que trabalha hoje, e relata não apresentarem anormalidades.
O médico resolve solicitar medidas de PA durante 2 semanas, exames laboratoriais e
eletrocardiograma (ECG) para melhor avaliação do paciente. Emanuel retorna para
consulta 2 semanas depois, apresentando controle pressórico (PA média 120/80 mmHg) e
com os seguintes resultados de exames: CT 220 mg/dL, HDL 50 mg/dL, triglicérides 150
mg/dL, glicemia de jejum 82 mg/dL, creatinina 0,7, EAS sem alterações, ECG normal.
Sobre os rastreamentos adequados para esse paciente, a conduta requer:
O caso clínico abaixo servirá de base para responder à questão.
Emanuel, 65 anos, motorista, procura seu médico de família e comunidade para realizar exames de rotina. Não vai ao médico com frequência, mas estava preocupado, pois um colega de trabalho havia “sofrido um infarto” recentemente. Emanuel foi orientado a procurar UBS pela Agente Comunitária de Saúde (ACS). Em consulta médica, relata que nunca havia verificado seus índices pressóricos; trabalhava como motorista de carreta, tendo horários irregulares; fazia uso excessivo de café, não praticava atividade física, sua alimentação era rica em carne vermelha e frituras. Parou de fumar há 5 anos, faz uso diário de duas latas de cerveja e, nos fins de semana, “tomava umas cachacinhas”. Nega cefaleia, tontura, precordialgia ou outros sintomas. Nega doenças prévias. O pai faleceu aos 60 anos por causa desconhecida; a mãe “teve derrame” com 70 anos de idade e é portadora de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes melitos (DM).
O médico obtém os seguintes dados ao exame físico: peso: 110 kg; estatura: 1,70 m; circunferência abdominal: 103 cm; PA: 150/90. ACV: bulhas normorrítmicas, normofonéticas em 2 tempos, sem sopros. Frequência cardíaca: 98 bpm. Sem outras alterações ao exame físico. Os últimos exames laboratoriais são de 2013, quando foi admitido na empresa em que trabalha hoje, e relata não apresentarem anormalidades.
O médico resolve solicitar medidas de PA durante 2 semanas, exames laboratoriais e
eletrocardiograma (ECG) para melhor avaliação do paciente. Emanuel retorna para
consulta 2 semanas depois, apresentando controle pressórico (PA média 120/80 mmHg) e
com os seguintes resultados de exames: CT 220 mg/dL, HDL 50 mg/dL, triglicérides 150
mg/dL, glicemia de jejum 82 mg/dL, creatinina 0,7, EAS sem alterações, ECG normal.
Uma mulher de 64 anos está em acompanhamento pelo médico de família da UBS de seu bairro há 6 meses, com diagnóstico de diabetes de longa data. Ela vem com exames de rotina, com alterações que apontam para uma nefropatia severa, mesmo com uso correto de medicação, com adesão à dieta e ao exercício físico. Ao checar o resultado dos exames, o médico de família resolve encaminhá-la ao nefrologista e pede que ela retorne em nova consulta assim que for atendida pelo especialista.
A situação relatada acima refere-se a um componente importante do processo de trabalho do médico de família na atenção primária. Baseando-se nessas informações, assinale a alternativa que conceitua esse componente.
João Vitor, 63 anos, foi à consulta de seguimento, marcada com seu médico de família. Não tem queixas novas e levou os exames pedidos na consulta com a enfermeira. O médico de família olha os exames e diz a João que ele terá de iniciar o uso de insulina. Ele relata que tem muito medo de tomar insulina e que gostaria de tentar fazer uma dieta e de tomar os medicamentos orais com maior regularidade. O médico de família orienta sobre os riscos dessa conduta, mas refaz a receita e agenda uma avaliação com a nutricionista do NASF.
Assinale a alternativa que apresenta o componente do Método Clínico Centrado na Pessoa aplicado pelo médico de família ao paciente.
Leia as afirmativas a seguir:
I. O controle do estresse contribui para a qualidade de vida do idoso.
II. Todos os tipos de câncer têm os mesmos sintomas.
Marque a alternativa CORRETA:
Fazem parte do Calendário Nacional de Vacinação para pessoas idosas, com 60 anos ou mais, as vacinas: