Acerca dos indicadores antropométricos e bioquímicos do estado
nutricional de adultos, julgue os itens subsequentes.
Os valores aumentados de LDL-colesterol e de triglicerídios representam diagnóstico diferencial de obesidade.
Acerca dos indicadores antropométricos e bioquímicos do estado
nutricional de adultos, julgue os itens subsequentes.
Níveis reduzidos de ferritina sérica indicam diminuição das reservas de ferro, mesmo em situações em que o hemograma esteja normal.
Julgue os itens a seguir, acerca do metabolismo dos nutrientes em
diferentes situações fisiológicas.
Pela excreção urinária diária da creatinina é possível avaliar a massa muscular corporal total de um adulto saudável.
Quanto à avaliação do estado nutricional em pacientes oncológicos,
julgue os itens seguintes.
A contagem total de linfócitos encontra-se diminuída e não reflete com precisão o estado nutricional após a administração de agente antineoplásico.
A respeito das necessidades, recomendações e orientações
nutricionais na fase da infância e adolescência, julgue os itens
seguintes.
Quando a criança ou o adolescente apresenta valores de hemoglobina abaixo de 11,0 g/dL, significa que seus depósitos já estão depletados e a correção completa pela dieta é viável e recomendada.
Quanto à avaliação do estado nutricional, julgue os itens
seguintes.
Na vigência de processo inflamatório, o uso da albumina sérica como marcador do estado nutricional pode estar comprometido, pois, nessa situação, ocorre um aumento na síntese hepática de proteínas positivas da fase aguda, como a proteína C reativa, em detrimento das negativas, como a albumina.
A avaliação bioquímica auxilia na identificação de alterações nutricionais, sendo bom índice de desnutrição energético-proteica. No entanto, a mensuração de alguns parâmetros é fortemente influenciada por hepatopatias, EXCETO:
Os exames laboratoriais também são utilizados na avaliação do estado nutricional dos pacientes. Acerca disso, correlacione as colunas abaixo.
1) Albumina ( ) Participa do transporte de tirosina e apresenta meia-vida de 2 a 3 dias.
2) Transferrina ( ) Exerce importante papelna pressão osmótica. Valor inferior a 2,4g/dL pode ser interpretado como depleção grave.
3) Ferritina ( ) É muito sensível à restrição calórico-proteica, pois sua meia-vida é de apenas 12 horas.
4) Proteína ligadora de retinol ( ) Exerce papel no armazenamento do ferro, estando sua concentração diretamente relacionada com os estoques de ferro totais do organismo.
5) Pré-albumina ( ) Está envolvida no transporte de ferro, e seu uso como parâmetro de avaliação do estado nutricional é restrito nos casos de anemia.
A sequência correta, de cima para baixo, é
A solicitação de exames laboratoriais pelo nutricionista é extremamente importante para o acompanhamento do paciente. O plasma contém muitos tipos de proteínas com diferentes funções. Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta
Os testes laboratoriais e outros exames diagnósticos são recursos usados pelos nutricionistas para obter informações objetivas acerca de seus pacientes. Quando são combinados com outras informações dos pacientes (como dados antropométricos, história detalhada e exame físico completo), os testes laboratoriais podem fornecer informações valiosas quanto ao estado nutricional ou sua resposta ao tratamento médico-nutricional. Em relação aos valores laboratoriais para avaliar o estado nutricional, julgue o item a seguir.
Eritrocitose e desidratação grave são
implicações clínicas normalmente
relacionadas a níveis aumentados de
Hemoglobina (Hg, Hgb).
Os testes laboratoriais e outros exames diagnósticos são recursos usados pelos nutricionistas para obter informações objetivas acerca de seus pacientes. Quando são combinados com outras informações dos pacientes (como dados antropométricos, história detalhada e exame físico completo), os testes laboratoriais podem fornecer informações valiosas quanto ao estado nutricional ou sua resposta ao tratamento médico-nutricional. Em relação aos valores laboratoriais para avaliar o estado nutricional, julgue o item a seguir.
Níveis elevados da Hemoglobina glicada
(HBG) podem estar relacionados à diabetes
mellitus descompensado e gestação.
Julgue o item subseqüente, acerca de avaliação nutricional.
A deficiência de ferro pode apresentar-se em graus variáveis, iniciando-se com a depleção do mineral, sem comprometimentos orgânicos, evoluindo até a anemia por Deficiência de Ferro que afeta vários sistemas orgânicos. Esta deficiência, por sua vez, é um dos problemas mundiais mais graves em termos de prevalência e pode ser diagnosticada por meio de sinais e sintomas da carência de ferro e exames laboratoriais que utilizam indicadores para avaliar o estado nutricional do ferro estágios de depleção e deficiência do ferro até a anemia por Deficiência de Ferro. Relacione a coluna 1 com a coluna 2; em seguida, marque a opção CORRETA.
Coluna 1
1. Indicador utilizado para detectar depleção de ferro.
2. Indicador utilizado para detectar deficiência de ferro.
3. Indicador utilizado para detectar anemia.
Coluna 2
I. ( ) Ferro sérico
II. ( ) Hematócrito
III. ( ) Receptor de transferrina
IV. ( ) Ferritina sérica
V. ( ) Saturação da transferrina
VI. ( ) Hemoglobina
VII. ( ) Protoporfirina / Eritrocitária Livre
Algumas proteínas séricas podem ser utilizadas na avaliação nutricional do paciente enfermo. Em relação à albumina, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. A síntese de albumina ocorre nos hepatócitos.
II. Os valores de referência de albumina entre 3 a 3,5 g/dL significam uma depleção leve.
III. O valor de albumina sérica está reduzido nas doenças hepáticas e, por ser uma proteína de fase aguda negativa, na presença de inflamação e infecção.
IV. A principal função da albumina é transportar hormônios da tireoide.
Julgue o item subsecutivo de acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2015 – 2016.
Paciente que esteja se queixando de poliúria, perda de peso e,
nos resultados de exames, apresente glicemia em jejum igual
a 120 mg/dL e hemoglobina glicada HbA1c igual a 6,7% deve
ser classificado como um paciente pré-diabético.
Em relação aos parâmetros bioquímicos utilizados na avaliação nutricional de pacientes hospitalizados, julgue o próximo item.
A albumina sérica é um parâmetro que evidencia a ingestão
recente de proteínas, uma vez que apresenta vida média de sete
dias.
Em relação aos parâmetros bioquímicos utilizados na avaliação nutricional de pacientes hospitalizados, julgue o próximo item.
Em pacientes desnutridos, a queda dos níveis séricos de
proteínas plasmáticas indica a diminuição da biossíntese
hepática devido à redução de substratos energéticos e
proteicos.
Em relação aos parâmetros bioquímicos utilizados na avaliação nutricional de pacientes hospitalizados, julgue o próximo item.
O uso do índice creatinina-altura baseia-se no fato de que
a creatinina sérica coletada em vinte e quatro horas
correlaciona-se com a depleção muscular em pacientes
desnutridos.
Em relação aos parâmetros bioquímicos utilizados na avaliação nutricional de pacientes hospitalizados, julgue o próximo item.
A proteína transportadora de retinol, por ter vida média curta,
é considerada como um parâmetro muito sensível para a
identificação de restrição proteica ou energética.
Um homem com trinta e nove anos de idade foi encaminhado para avaliação e tratamento, com diagnóstico clínico de obesidade e síndrome metabólica. Ele apresenta índice de massa corporal (IMC) de 44 kg/m2 , altura de 170 cm e circunferência da cintura de 120 cm. Possui padrão alimentar irregular, com presença de todos os grupos de alimentos, mas com baixa frequência de consumo de frutas e hortaliças. Realiza três refeições principais por dia (desjejum, almoço e jantar), sem regularidade de horários, geralmente fora de casa, e não pratica atividade física regular.
Acerca desse caso clínico e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item subsecutivo.
Como a glicemia de jejum sérica acima de 100 mg/dL
é critério obrigatório para diagnóstico da síndrome metabólica,
é correto inferir que o paciente em questão também
apresentará esse parâmetro sanguíneo alterado.
São métodos indiretos de se avaliar a resistência à insulina. Marque a alternativa incorreta:
Hemoglobina marque a alternativa correta: