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Questões de Hematologia em Biomedicina


ID
337954
Banca
CS-UFG
Órgão
UFG
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Paciente do sexo feminino, com 35 anos, apresentou os seguintes resultados do eritrograma: hemácias - 5,0 x 106 µL; hematócrito - 32%; hemoglobina - 11,0 g/dL. A partir dos cálculos dos índices hematimétricos, pode-se classificar as alterações morfológicas dos eritrócitos dessa paciente em

Alternativas
Comentários
  • VCM = hematócrito x 10 / contagem de hemácias x 10^6

    VCM = 32 x 10 / 5 x 10^6

    VCM = 64

    O valor de referência do VCM é de 80 a 98fL, sendo assim, a paciente apresenta hemácias microciticas.

    HCM = hemoglobina x 10 / hemácias x 10^6

    HCM = 11 x 10 / 5 x 10^6

    HCM = 22

    O valor de referência do HCM é de 28 a 33pg, sendo assim, a paciente apresenta hemácias hipocromicas.


ID
337957
Banca
CS-UFG
Órgão
UFG
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A hemostasia é o processo fisiológico que mantém o sangue líquido no sistema vascular. Nos testes de coagulação,

Alternativas
Comentários
  • ANOTAÇÃO PESSOAL - LHSG (GAB LETRA B)

    Para fazer o teste da prova do laço deve-se desenhar, no antebraço, um quadrado com uma área de 2,5 x 2,5 cm e depois seguir estes passos:

    1. Avaliar a pressão arterial da pessoa com o esfigmomanômetro;
    2. Insuflar novamente o manguito do esfigmomanômetro até ao valor médio entre a pressão máxima e a mínima. Para saber o valor médio é preciso somar a Pressão Arterial Máxima com a Pressão Arterial Mínima e depois dividir por 2. Por exemplo, se o valor de pressão arterial for 120x80, deve-se insuflar o manguito até os 100 mmHg;
    3. Esperar 5 minutos com o manguito insuflado na mesma pressão;
    4. Desinsuflar e retirar o manguito, depois dos 5 minutos ;
    5. Deixar o sangue circular por pelo menos 2 minutos.

    Por fim, deve-se avaliar a quantidade de pontos avermelhados, chamados de petéquias, dentro do quadrado na pele para saber qual o resultado do teste. 

  • Prova de Resistência ou "Prova do Laço": embora o correto seja com o uso do esfigmomanômetro, raramente é usado nos setores de coleta; costuma-se utilizar o garrote.

    É um teste obsoleto.


ID
461128
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HEMOBRÁS
Ano
2008
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Uma mulher sofreu um atropelamento e foi internada
necessitando de uma transfusão de sangue com urgência. De
imediato, foi realizada a sua tipagem sanguínea, constatando-se
pertencer aos tipos AB Rh negativo

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A mulher acidentada poderá receber sangue de doadores pertencentes ao grupo A positivo.

Alternativas
Comentários
  • Rh positivo tem o  antígeno D em sua superfície, já o Rh negativo não possui este antígeno em sua superfície; portanto se um(a) paciente chegar em um local como dito no caso acima ela deve receber sangue O negativo, pois o tipo sanguíneo O não tem antígeno de supefície e nem o Rh negativo o possui. Com isso não ocorrerá nenhum tipo de reação no (a) paciente decorrente da transfusão.

  • Ao transfundir sangue Rh positivo a um indivíduo Rh negativo, no momento não acontece reação, mas quem recebeu este sangue irá produzir anticorpos anti-Rh ao longo do tempo, que atingirão um máximo entre 2 e 4 meses. Entao teoricamente ela poderia receber o sangue A+.

  • Drauzio – Pode-se dizer, então, que não é grave um doador RH positivo doar sangue para um paciente RH negativo, se não houver outra opção?

    Silvano Wendel Neto– Se não houver outra opção e o receptor não tiver anticorpos presentes, não é grave, porque não vai induzir nenhuma incompatibilidade transfusional. Quando digo que não é grave, estou me referindo ao problema que a transfusão vai ocasionar no receptor naquele momento. No entanto, poderá ocorrer uma reação grave, se mais tarde ele vier a receber uma segunda transfusão de doador RH positivo.

    Fonte: https://drauziovarella.uol.com.br/mulher-2/incompatibilidade-sanguinea-2/

    Observem que é caso não haja outra opção. O protocolo é de RH NEGATIVO para RH NEGATIVO, para não haver sensibilização.

    Gabarito ERRADO


ID
461131
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HEMOBRÁS
Ano
2008
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Uma mulher sofreu um atropelamento e foi internada
necessitando de uma transfusão de sangue com urgência. De
imediato, foi realizada a sua tipagem sanguínea, constatando-se
pertencer aos tipos AB Rh negativo

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

Indivíduos do grupo AB possuem em suas hemácias os antígenos A e B.

Alternativas
Comentários
  • Sim. E não possuem nenhum anticorpo, por isso pessoas com esta tipagem sanguínea são receptores universais.

  • Possuem as proteínas tipo A e B em suas hemácias mas não possuem nenhum anticorpo Anti-A e Anti-B, caso possuíssem, haveria aglutinação no corpo do próprio indivíduo. É a presença destas hemácias que o identificam.

    Para não confundir: O indivíduo de um tipo sanguíneo possui anticorpo (ou arma) que lutra contra o tipo oposto, senão, atacará a si mesmo. Ex: Tipo A possui proteína A aderida à membrana da hemácia (que o identifica como A), mas seu anticorpo (arma) é direcionado para "atacar" o tipo B, ou seja, possui anticorpo anti-B. Exceto o tipo AB, que considerando que só há 2 tipos de armas disponíveis, não atirará contra si mesmo, portanto, sem anticorpos Anti-A e Anti-B.

     

    GABARITO CERTO


ID
461134
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HEMOBRÁS
Ano
2008
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Uma mulher sofreu um atropelamento e foi internada
necessitando de uma transfusão de sangue com urgência. De
imediato, foi realizada a sua tipagem sanguínea, constatando-se
pertencer aos tipos AB Rh negativo

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

A pessoa acidentada apresenta as aglutininas anti-A e anti-B em sua circulação.

Alternativas
Comentários
  • Aglutininas são ANTICORPOS do plasma sanguíneo específicos contra determinados aglutinogênios (ANTÍGENO) . AB Rh negativo não possui nenhum tipo de aglutinina mas possui aglutinogênio A B, nunca aglutinina anti A e anti B.


ID
461233
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HEMOBRÁS
Ano
2008
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Com relação à coleta de material biológico para análises, julgue
os seguintes itens.

Em geral, se utiliza o sangue arterial para a maioria dos exames hematológicos, como o obtido a partir da punção da veia cubital.

Alternativas
Comentários
  • A punção é VENOSA, não arterial.


ID
461245
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HEMOBRÁS
Ano
2008
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Com relação à coleta de material biológico para análises, julgue
os seguintes itens.

O sangue colhido e transferido para tubos permanece inalterado por até 24 horas.

Alternativas

ID
461281
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HEMOBRÁS
Ano
2008
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando os aspectos gerais relacionados à preparação de
hemocomponentes, julgue os itens a seguir.

Na obtenção de hemocomponentes, a aférese é uma técnica de baixo custo e alta produtividade.

Alternativas
Comentários

  • ERRADO.

    (pois tem custo elevado)

     aférese: Consiste em colher seletivamente uma pequena percentagem de um componente sanguíneo com a ajuda de um aparelho automático � separador celular � sendo os restantes componentes sanguíneos restituídos ao dador, através da mesma punção.

    Tipos de aférese:

    Plaquetaférese - doação de plaquetas. Destinam-se a doentes com leucemia, linfoma, cancro, doentes sujeitos a cirurgia cardíaca ou transplante de medula óssea. São substituídas 48 horas após a dádiva. Eritraférese - doação de glóbulos vermelhos. Destinam-se a doentes politraumatizados, submetidos a cirurgias, doentes transplantados, com doenças crónicas como leucemia ou outra forma de cancro. Plasmaférese - doação de plasma. É administrado a doentes traumatizados queimados, recetores de transplante de órgãos e doentes com alterações de coagulação.

    A aférese é segura: É supervisionada durante todo o procedimento por uma equipa atenta e treinada. Todo o material utilizado é esterilizado e eliminado após cada doação, sendo impossível contrair alguma doença.

    Fonte: http://www.portaldasaude.pt/portal/conteudos/informacoes+uteis/doacao+de+sangue/aferese.htm

     

     

     


ID
461293
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HEMOBRÁS
Ano
2008
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando os aspectos gerais relacionados à preparação de
hemocomponentes, julgue os itens a seguir.

Pacientes que tiveram reações transfusionais alérgicas ao concentrado de hemácias normais poderão ser beneficiados com o uso de hemácias lavadas.

Alternativas
Comentários
  • Aférese é um procedimento no qual um componente sanguíneo é separado e removido do organismo através da utilização de um equipamento automatizado. Esta terapia é realizada com a finalidade de remover uma substância anormal, ou presente em excesso na circulação, no tratamento de uma determinada doença. A aférese, geralmente, é uma terapêutica adjuvante ou complementar, não sendo utilizada isoladamente na maioria das doenças.

    A aférese é mais frequentemente utilizada com finalidade não terapêutica. Neste caso, o componente sanguíneo é coletado para uso transfusional.


    Fonte: http://www.einstein.br/hospital/banco-de-sangue/outros-tratamentos/Paginas/aferese-terapeutica.aspx

  • Caracterização, produção e indicação clínica dos principais hemocomponentes

    Concentrado de hemácias lavadas

    Pacientes que tiveram reações transfusionais alérgicas com CH normal poderão ser beneficiados com o uso de hemácias lavadas. Hemácias lavadas são usadas para pacientes com deficiência de IgA e anticorpos anti-IgA. A resposta esperada com relação ao hematócrito é a mesma que com a transfusão de CH não lavados.2 Entretanto, há relatos contraditórios afirmando que pacientes que são cronicamente transfundidos com hemácias lavadas podem necessitar de um maior número de unidades para atingir o hematócrito apropriado, devido à perda de glóbulos vermelhos durante a lavagem.3 O procedimento de lavagem deverá ser realizado com solução isotônica de cloreto de sódio.1 Para esse processo ser efetivo, deve compreender pelo menos três ciclos de lavagem.14Este procedimento pode ser realizado a qualquer momento dentro do prazo de validade do componente, mas uma vez que a lavagem é realizada em sistema aberto, o CH resultante pode ser estocado por apenas 24 horas, entre 1º e 6ºC, devido ao risco de contaminação bacteriana. CH lavadas devem ser administrados através de filtros de transfusão em até quatro horas.3


    http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-84842004000200011



ID
461299
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HEMOBRÁS
Ano
2008
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando-se características gerais do crioprecipitado,
julgue os itens seguintes.

O fator VIII não faz parte da composição do crioprecipitado.

Alternativas
Comentários

ID
461302
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HEMOBRÁS
Ano
2008
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando-se características gerais do crioprecipitado,
julgue os itens seguintes.

O crioprecipitado pode ser usado para repor fibrinogênio, em pacientes com hemorragias.

Alternativas
Comentários
  • CERTO.

    Fonte: http://www.chcm.com.br/homepage/medicos/medicos.html

  • Portaria 158, art. 102, §6º: O CRIO pode ser indicado a portadores de deficiência de fibrinogênio (quantitativa ou qualitativa) e na deficiência de fator XIII, quando o fator purificado não estiver disponível.

    Gab: certo


ID
1154086
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando os aspectos de preparo, coleta e transporte de amostras referentes a análises clínicas, julgue o  item  a seguir.


O profissional que realizar a coleta de sangue por punção venosa deve permanecer constantemente com luvas, colocando-as antes de iniciar a coleta do primeiro paciente e retirando-as somente após coletar o sangue do último paciente daquele período de trabalho.

Alternativas
Comentários
  • Errado. Deve-se trocar a luva após cada paciente

  • Por mais que essa não seja a realidade na maioria dos laboratórios a luva deve ser trocada após cada paciente


ID
1154089
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando os aspectos de preparo, coleta e transporte de amostras referentes a análises clínicas, julgue o  item  a seguir.

A coleta de sangue venoso por punção pode ser realizada com o paciente deitado ou sentado, sendo importante que ele esteja em uma dessas posições há pelo menos 10 minutos

Alternativas

ID
1154092
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando os aspectos de preparo, coleta e transporte de amostras referentes a análises clínicas, julgue o  item  a seguir.

No caso de coleta de sangue venoso utilizando-se garroteamento, o primeiro tubo de 5 mL coletado geralmente apresenta menor concentração de proteínas do que o quarto tubo.

Alternativas

ID
1154095
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando os aspectos de preparo, coleta e transporte de amostras referentes a análises clínicas, julgue o  item  a seguir.

Para dosagens séricas de cálcio, potássio e lactato o paciente não deve realizar movimentos de abrir e fechar a mão depois de colocado o garrote.

Alternativas

ID
1154098
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando os aspectos de preparo, coleta e transporte de amostras referentes a análises clínicas, julgue o  item  a seguir.

A coleta de sangue capilar por punção cutânea é corretamente realizada com lanceta, que deve penetrar 12 mm em região tibial anterior.

Alternativas
Comentários
  • aproximadamente 2 - 2.25 mm.


ID
1154191
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As análises laboratoriais do sangue de um paciente adulto, do sexo masculino, mostraram os seguintes resultados: hematócrito de 0,45; contagem de eritrócitos de 5 × 1012 eritrócitos/L; dosagem de hemoglobina de 150 g/L. Em relação a esses dados, julgue o   item  a seguir.


O volume corpuscular médio (VCM) desse indivíduo é menor que 120 fL.

Alternativas
Comentários
  • Vcm=Ht%/numero de hemacias. Multiplica se esse valor por 10 no final. Ex: (45÷5) × 10= 90 fl

ID
1154194
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As análises laboratoriais do sangue de um paciente adulto, do sexo masculino, mostraram os seguintes resultados: hematócrito de 0,45; contagem de eritrócitos de 5 × 1012 eritrócitos/L; dosagem de hemoglobina de 150 g/L. Em relação a esses dados,  julgue o   item  a seguir.

A hemoglobina corpuscular média (HCM) desse indivíduo é menor que 50 pg.

Alternativas
Comentários
  • HCM = Hb/ HEM x 10

  • HCM = Hb/ HEM x 10

    Porém para esse calculo a hemoglobina deve estar em g/dl e na questão ela está em g/L.

    Regra de 3:

    1g/dl------10 g/L

    x-----------50 g/L

    x = 15 g/dL

    10¹² = tera (e as hemacias são medidas por tera/L)

    Calculo: HCM = 15/5 x 10 = 30 pg


ID
1154197
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As análises laboratoriais do sangue de um paciente adulto, do sexo masculino, mostraram os seguintes resultados: hematócrito de 0,45; contagem de eritrócitos de 5 × 1012 eritrócitos/L; dosagem de hemoglobina de 150 g/L. Em relação a esses dados, julgue o   item  a seguir.

A concentração de hemoglobina corpuscular média é maior que 200 g/dL.

Alternativas
Comentários
  • Hcm= (Hb÷número de eritrocitos) ×10 Hb(hemoglobina) tem que esta em g/dL Ex: 150g/L equivale a 15g/dL Hcm= (15÷5)×10=> 30 pcg(picogramas)
  • é o chcm que ele quer...hb\ht x 100 (cuidado que na questao a hb esta em g\l e nao g\dl como é o comum)...15\ 45  x 100 -->> 300 g\dl

  • CHCM = hb\ht x 100 

    Porém para esse calculo a hemoglobina deve estar em g/dl e na questão ela está em g/L.

    15/45 = 0,333x100 = 33,3

    Gab: ERRADO


ID
1154200
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As análises laboratoriais do sangue de um paciente adulto, do sexo masculino, mostraram os seguintes resultados: hematócrito de 0,45; contagem de eritrócitos de 5 × 1012 eritrócitos/L; dosagem de hemoglobina de 150 g/L. Em relação a esses dados, julgue o   item  a seguir.

Trata-se de uma situação típica de anemia microcítica.

Alternativas

ID
1154203
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando os aspectos relacionados a hemostasia e coagulação, julgue o  item  subsequente.

As análises de tempo parcial de tromboplastina ativada (TTPA) e de tempo de protrombina (TP) referem-se à hemostasia primária.

Alternativas
Comentários
  • Hemostasia secundária é a fase que envolve a tromboplastina e protrombina
  • Hemostasia primaria é o TS e o TC.


ID
1154206
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando os aspectos relacionados a hemostasia e coagulação, julgue o  item  subsequente.

Durante a realização do teste para medir o tempo parcial de tromboplastina ativada é correto adicionar citrato de sódio.

Alternativas
Comentários
  • 1. Hemostasia Primária: ocorre a vasoconstrição, o que torna menor o fluxo sanguíneo; as plaquetas se agregam no local em que há o sangramento , formando um tampão inicial.

    2. Hemostasia Secundária: maior fase do processo. Envolve uma série de reações enzimáticas, que começa com a formação da tromboplastina pela ação dos fatores do plasma, das plaquetas ou do tecido. A tromboplastina, em presença do íon Ca++ e de outros fatores plasmáticos, converte a protrombina do plasma na enzima trombina. A trombina transforma o fibrinogênio em fibrina, e esta, por ser uma proteína insolúvel, precipita-se, formando uma rede de filamentos. O depósito da rede de fibrina na extremidade lesada no vaso retém células sanguíneas, formando-se assim, um tampão denominado trombo, capaz de obstruir o vaso lesado e estancar o sangramento. A protrombina é formada no fígado, e para que sua síntese ocorra, é necessária a presença da vitamina K. Essa vitamina é sintetizada no intestino dos mamíferos por bactérias.

  • Errado. Não é durante. É antes do teste. Por isso os exames da coagulação são coletados em tubo de tampa azul claro, contendo citrato.

  • Adiciona calcio. O citrato e usado na coleta para esses exames.


ID
1154209
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando os aspectos relacionados a hemostasia e coagulação, julgue o  item  subsequente.

O tempo de trombina é uma medida direta da função do fibrinogênio.

Alternativas
Comentários
  • Certo.

    O TT é anormal quando os níveis de fibrinogênio estão abaixo de 70.

  • Henry - pág 849 - " Teste de Trombina, acrescenta-se trombina purifcada exógena ao plasma para determinar o tempo de formação do coágulo. É UMA MEDIDA DIRETA DA FUNÇÃO DO FBS."


ID
1154212
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando os aspectos relacionados a hemostasia e coagulação, julgue o  item  subsequente.

O uso de medicamentos anticoagulantes pode levar a valores aumentados simultaneamente em TP e TTPA.

Alternativas
Comentários
  • Resposta correta, porque a Varfarina tente a alargar o TAP enquanto a Heparina o PTTa


ID
1218994
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
UFGD
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Uma mulher de 23 anos chega ao laboratório para realização de alguns exames, ela informa durante a coleta que é portadora de anemia falciforme. Dos exames solicitados, um deles foi o hemograma. Assinale a alternativa que aponta uma comum característica encontrada em um hemograma de um paciente com tal patologia.

Alternativas
Comentários
  • Letra D.

    A anemia falciforme é caracterizada por achados no hemograma das hemácias em forma de foice

    ou drepanócitos.

  • Embora o entendimento majoritário da doutrina distinga repristinação e efeitos repristinatórios, a CESPE aborda os assuntos de forma idêntica. Então é sempre bom ter cuidado em questões desta banca.

  • Os drepanótitos são as células características da anemia falciforme. Eles têm o formato de foice.


ID
1218997
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
UFGD
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Um rapaz de 28 anos foi hospitalizado devido a uma série de sintomas, como perda de peso, vômitos, fraqueza muscular, irritabilidade e palidez. Ele informou que trabalhava em uma fábrica de tubos de ferro como soldador e utilizava chumbo nas soldagens. Suspeitando de intoxicação por chumbo, o médico solicitou, dentre os exames, um hemograma. Qual das alternativas a seguir demonstra uma importante característica encontrada em um hemograma de um paciente com este quadro?

Alternativas
Comentários
  • Ponteado basofilo- presença de grânulos redondos dispersos no citoplasma de hemacias policromatofilas
  • Ponteado Basófilo

    São originados de agregados de cromossomos e precipitados de RNA ribossômico. Se apresentam na forma de granulações basofílicas puntiformes. Ocorrências: talassemias, anemias megaloblásticas, alcoolismo, intoxicação por chumbo e arsênio.


ID
1219000
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
UFGD
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Corpos de Pappenheimer ou siderócitos são agregados de ribossomos encontrados em hemogramas em casos de anemia sideroblástica. Assinale a alternativa que aponta qual coloração é necessária para visualização deste achado.

Alternativas
Comentários
  • Siderócitos ou corpos de Pappenheimer: são agregados de ribossomos e siderossomos observados como pontos escuros agrupados, é necessário o uso de coloração específica como a coloração com azul da Prússia.

    Fonte: https://www.passeidireto.com/arquivo/35922644/anemias-1/5


ID
1256221
Banca
IADES
Órgão
EBSERH
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As veias cubital mediana e cefálica são as mais frequentemente utilizadas na venopunção. Quando essas veias não estão disponíveis, ou são inacessíveis, é correto afirmar que as veias mais recomendadas para a punção são as

Alternativas

ID
1256224
Banca
IADES
Órgão
EBSERH
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

De acordo com a SBPC/ML, no sistema a vácuo, é correto afirmar que a sequência de coleta para tubos plásticos de coleta de sangue é

Alternativas
Comentários
  • Sequência de coleta para tubos plásticos de coleta de sangue

    1. Frascos para hemocultura.

    2. Tubos com citrato (tampa azul-claro).

    3. Tubos para soro com ativador de coágulo, com ou sem gel separador (tampa

    vermelha ou amarela).

    4. Tubos com heparina com ou sem gel separador de plasma (tampa verde).

    5. Tubos com EDTA (tampa roxa).

    6. Tubos com fluoreto (tampa cinza).


    Fonte:http://www.sbpc.org.br/upload/conteudo/320090814145042.pdf

  • Em dezembro de 2003, a ordem de coleta da CLSI foi reformulada, contemplando também a coleta em tubos plásticos. Isso ocorreu porque os tubos plasmáticos para soro (tampa vermelha ou amarela com gel separador) contêm ativador de coágulo em seu interior, o que pode alterar os resultados dos testes de coagulação. Devido a este componente, estes tubos devem ser colhidos depois do tubo para coagulação (tampa azul).

    Fonte:http://www.sbpc.org.br/upload/conteudo/320090814145042.pdf


ID
1318690
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Um paciente de trinta e cinco anos apresentou-se em
laboratório de análises clínicas portando solicitação médica para a
realização de diversos exames, tais como EAS, dosagem sérica de
sódio, potássio, ureia e creatinina, dosagem de albumina sérica e
dosagem de aspartato aminotransferase (AST) e alanina
aminotransferase (ALT) e o técnico do laboratório procedeu a
coleta do material necessário.

Considerando a situação hipotética acima, julgue o item.

Após a coleta do sangue do paciente, a fração contendo células deve ser separada da fração líquida, que pode ser chamada de soro ou plasma, indistintamente.

Alternativas
Comentários
  • Plasma (parte líquida): Contém água, vitaminas, carboidratos, hormônios, proteínas (fibrinogênio, que atua no processo de coagulação do sangue. Albumina, mantém a viscosidade sanguínea e globulina, atua como anticorpo) 

    O soro sangüíneo é o plasma sem fibrinogênio.

    Source:

    http://www.ficharionline.com/biologia/pa...



ID
1318699
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Um paciente de trinta e cinco anos apresentou-se em
laboratório de análises clínicas portando solicitação médica para a
realização de diversos exames, tais como EAS, dosagem sérica de
sódio, potássio, ureia e creatinina, dosagem de albumina sérica e
dosagem de aspartato aminotransferase (AST) e alanina
aminotransferase (ALT) e o técnico do laboratório procedeu a
coleta do material necessário.

Considerando a situação hipotética acima, julgue o item.

O anticoagulante de escolha para as análises em questão é a heparina, que bloqueia o fator VII no sistema extrínseco.

Alternativas
Comentários
  • Exceto o EAS, a heparina é utilizada para as demais análises, pois fazem parte das análises bioquímicas.

  • Errado

    A heparina age na inibição do fatos IX e a ação da trombina.

    Inibe a aglutinação de plaquetas. 

    Anticoagulante indicado para o exame de fragilidade de hemácias e gasometria arterial.

    Porém possui as suas limitações: inibe a fosfatase ácida, a desídrogenase 

    hídroxibutírica e a muramidase. 


ID
1319437
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Com relação ao atendimento ao candidato para doação sanguínea, julgue o  item a seguir.

Um homem, de 65 anos de idade, hipertenso, que, no atendimento, apresente pressão arterial sistólica de 140 mmHg e diastólica de 90 mmHg, em uso de captopril, pode realizar a doação

Alternativas
Comentários
  • Desde que não seja a primeira doação.

     

  • De acordo com a Portaria 158/2016:

    Art. 38. O doador de sangue ou componentes deverá ter idade entre 16 (dezesseis) anos completos e 69 (sessenta e nove) anos, 11 (onze) meses e 29 (vinte e nove) dias

    § 5º O limite para a primeira doação será de 60 (sessenta) anos, 11 (onze) meses e 29 (vinte e nove) dias.

     

    Art. 41. Na aferição da pressão arterial do candidato, a pressão sistólica não deve ser maior que 180 mmHg (cento e oitenta milímetros de mercúrio) e a pressão diastólica não deve ser maior que 100 mmHg (cem milímetros de mercúrio).

    De acordo com ANEXO III da referida portaria, Inibidores da ECA (captopril, enalapril, etc.) não há contraindicações.


ID
1319440
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Com relação ao atendimento ao candidato para doação sanguínea, julgue o  item a seguir.

Uma mulher de 25 anos de idade, no período menstrual, que realizou doação sanguínea há 60 dias, pode realizar a doação.

Alternativas
Comentários
  • Segundo a Portaria Nº 158/2016 do Ministério da Saúde:

     

    Art. 37. A frequência máxima admitida é de 4 (quatro) doações anuais para o homem e de 3 (três) doações anuais para a mulher, exceto em circunstâncias especiais, que devem ser avaliadas e aprovadas pelo responsável técnico do serviço de hemoterapia.
    § 1º O intervalo mínimo entre doações deve ser de 2 (dois) meses para os homens e de 3 (três) meses para as mulheres.

     

    Art. 46. A menstruação não é contraindicação para a doação.
    Parágrafo único. A hipermenorreia ou outras alterações menstruais serão avaliadas pelo médico.

     

    Questão ERRADA.

  • Mulheres 3 meses


ID
1319443
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Com relação ao atendimento ao candidato para doação sanguínea, julgue o  item a seguir.

Determinado homem, de 22 anos de idade, com quadro clínico de dengue ha 21 dias, porém há 10 dias assintomático, pode realizar a doação sem restrições.

Alternativas
Comentários
  • Segundo a portaria 158/2016, a dengue é uma causa de inaptdão temporária de 4 semanas após a cura.

  • Dengue é causa de inaptidão temporária.

    Sendo o tempo de inaptidão de 4 semanas. 

  • Dengue 4 semanas após a cura


ID
1319446
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Com relação ao atendimento ao candidato para doação sanguínea, julgue o  item  a seguir.

Uma senhora de 68 anos de idade, com 52 kg de peso, frequência cardíaca de 82 batimentos por minuto, pressão arterial sistólica de 130 mmHg e diastólica de 80 mmHg, em uso de acido acetilsalicílico diariamente, pode realizar a doação.

Alternativas
Comentários
  • Questão desatualizada.

    Segundo a Portaria 158/2016 do Ministério da Saúde:

    Art. 44. A história terapêutica recente, em relação ao uso de medicamentos pelo candidato, receberá avaliação especial por parte do médico, uma vez que a indicação quanto ao próprio tratamento pode motivar a inaptidão do candidato à doação.

    § 3º A ingestão do ácido acetilsalicílico (aspirina) e/ou outros anti-inflamatórios não esteroides (AINE) que interfiram na função plaquetária, nos 3 (três) dias anteriores à doação, exclui a preparação de plaquetas para esta doação, mas não implica a inaptidão do candidato.

  • a idade tambem tem sua relevancia na doação de sangue

  • A questão não menciona se a paciente já havia doado sangue antes, se sim, pode doar, se não, não pode

  • Art. 40. Na aferição do pulso do candidato, a pulsação deverá apresentar características normais, ser regular e sua frequência não deve ser menor que 50 (cinquenta) nem maior que 100 (cem) batimentos por minuto.

    Parágrafo único. A aceitação de doadores com pulso irregular ou com frequência fora dos limites estabelecidos no "caput" dependerá de avaliação médica.

    Art. 41. Na aferição da pressão arterial do candidato, a pressão sistólica não deve ser maior que 180 mmHg (cento e oitenta milímetros de mercúrio) e a pressão diastólica não deve ser maior que 100 mmHg (cem milímetros de mercúrio). Parágrafo único. Doadores com limite de pressão arterial fora dos parâmetros estabelecidos no "caput" somente serão considerados aptos para doação após avaliação médica qualificada.

    Art. 44. A história terapêutica recente, em relação ao uso de medicamentos pelo candidato, receberá avaliação especial por parte do médico, uma vez que a indicação quanto ao próprio tratamento pode motivar a inaptidão do candidato à doação.

    § 3º A ingestão do ácido acetilsalicílico (aspirina) e/ou outros anti-inflamatórios não esteroides (AINE) que interfiram na função plaquetária, nos 3 (três) dias anteriores à doação, exclui a preparação de plaquetas para esta doação, mas não implica a inaptidão do candidato.


ID
1319464
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Na membrana celular do eritrócito, existem estruturas herdadas geneticamente que podem ser estranhas em organismos que não a possuam, podendo induzir a produção de resposta imune específica, sendo consideradas antígenos eritrocitários. Com o avanço da hemoterapia, esses antígenos foram agrupados de acordo com algumas características, como sua origem genética, em sistemas de grupos sanguíneos. O sistema ABO é o mais importante na prática transfusional, porém existem outros sistemas de grupos sanguíneos que também devem ser estudados e levados em consideração para se evitar reações transfusionais graves. A respeito dos sistemas de grupos sanguíneos, julgue o  item  subsequente.

Os antígenos A e B do sistema ABO são proteínas produzidas diretamente pelos genes ABO.

Alternativas
Comentários
  • Errado. Os antígenos ABO não são proteínas, são carboidratos.

    Gene A: produz a enzima N-acetilgalactosaminiltransferase que adiciona o açúcar N-acetilgalactosamina a hemácia, produzindo o fenótipo A.

    Gene B: produz a enzima Galactosiltransferase que adiciona a Galactose a hemácia, formando o fenótipo B.

    Gene O: produz uma enzima afuncional, que não adiciona açúcares a hemácia, resultando no fenótipo O

  • São glicoproteínas


ID
1319470
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Na membrana celular do eritrócito, existem estruturas herdadas geneticamente que podem ser estranhas em organismos que não a possuam, podendo induzir a produção de resposta imune específica, sendo consideradas antígenos eritrocitários. Com o avanço da hemoterapia, esses antígenos foram agrupados de acordo com algumas características, como sua origem genética, em sistemas de grupos sanguíneos. O sistema ABO é o mais importante na prática transfusional, porém existem outros sistemas de grupos sanguíneos que também devem ser estudados e levados em consideração para se evitar reações transfusionais graves. A respeito dos sistemas de grupos sanguíneos, julgue o  item  subsequente.

Os antígenos ABO, H e Lewis podem estar presentes em secreções e outros fluidos, como a saliva, urina, lágrima, leite, líquido amniótico, nos tecidos epiteliais e em órgãos como medula óssea e rins, além de linfócitos e plaquetas.

Alternativas
Comentários
  • Os antígenos ABO, H e Lewis não estão restritos ás membranas dos eritrócitos, podendo ser, encontrados também em uma grande variedade de células como linfócitos, plaquetas, endotélio capilar venular e arterial, células sinusoidais do baço, saliva, urina e leite.

    Fundamentos da Imuno- Hematologia Eritrocitária, 4ª ed. pág. 153

    gab: certo


ID
1319473
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Na membrana celular do eritrócito, existem estruturas herdadas geneticamente que podem ser estranhas em organismos que não a possuam, podendo induzir a produção de resposta imune específica, sendo consideradas antígenos eritrocitários. Com o avanço da hemoterapia, esses antígenos foram agrupados de acordo com algumas características, como sua origem genética, em sistemas de grupos sanguíneos. O sistema ABO é o mais importante na prática transfusional, porém existem outros sistemas de grupos sanguíneos que também devem ser estudados e levados em consideração para se evitar reações transfusionais graves. A respeito dos sistemas de grupos sanguíneos, julgue o  item  subsequente.

Os anticorpos do sistema ABO são de ocorrência natural, formados por estímulos passivos apenas quando ocorre uma gestação ou uma hemotransfusão incompatível.

Alternativas
Comentários
  • Errado. Os anticorpos ABO são de ocorrência natural e são formados por estímulos antigênicos naturais, como o contato com bactérias do trato gastrointestinal, poeira, alimentos, entre outros.

    A gestação e a transfusão podem desencadear a formação dos anticorpos irregulares,ou seja, aqueles de ocorrência não esperada. 


ID
1319476
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Na membrana celular do eritrócito, existem estruturas herdadas geneticamente que podem ser estranhas em organismos que não a possuam, podendo induzir a produção de resposta imune específica, sendo consideradas antígenos eritrocitários. Com o avanço da hemoterapia, esses antígenos foram agrupados de acordo com algumas características, como sua origem genética, em sistemas de grupos sanguíneos. O sistema ABO é o mais importante na prática transfusional, porém existem outros sistemas de grupos sanguíneos que também devem ser estudados e levados em consideração para se evitar reações transfusionais graves. A respeito dos sistemas de grupos sanguíneos, julgue o  item  subsequente.

Os polimorfismos do sistema ABO são causados por mutações na sequência de nucleotídios no DNA.

Alternativas
Comentários
  • Certo. O gene ABO está localizado no braço longo do cromossomo 9. Polimorfismos nesse gene, ou seja, mudanças nas sequências de nucleotídeos, seja por mutação, recombinação, deleção, podem levar a produção de Glicosiltransferases A e B variantes, com menor capacidade de adicionar os carboidratos à membrana da hemácia. Isso pode resultar na menor quantidade de açúcares adicionados, o que resulta em baixa expressão antigênica. São os chamados subgrupos de A e de B, tais como A2, A3, Ax, B3, Bx, Bel, A2B, entre outros. Existem tb os subgrupos de O, mas na prática laboratorial não fazem diferença.


ID
1319479
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Na membrana celular do eritrócito, existem estruturas herdadas geneticamente que podem ser estranhas em organismos que não a possuam, podendo induzir a produção de resposta imune específica, sendo consideradas antígenos eritrocitários. Com o avanço da hemoterapia, esses antígenos foram agrupados de acordo com algumas características, como sua origem genética, em sistemas de grupos sanguíneos. O sistema ABO é o mais importante na prática transfusional, porém existem outros sistemas de grupos sanguíneos que também devem ser estudados e levados em consideração para se evitar reações transfusionais graves. A respeito dos sistemas de grupos sanguíneos, julgue o  item  subsequente.

O gene O1 sintetiza uma transferase afuncional que não transporta açúcares à substância precursora H.

Alternativas
Comentários
  • Correto. Assim como os genes A e B, o gene O, localizado no cromossomo 9, tb produz uma enzima transferase. Entretanto essa enzima é afuncional, ou seja, não é capaz de adicionar açúcares à substância de suporte H da hemácia, o que vai resultar no fenótipo O. 


ID
1319482
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando a RDC n.° 153/2004, que determina o regulamento técnico para os procedimentos hemoterápicos, julgue o  item a seguir.

A transferância de componente de uma bolsa-satélite para outra deve ser feita em circuito fechado.

Alternativas

ID
1319485
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando a RDC n.° 153/2004, que determina o regulamento técnico para os procedimentos hemoterápicos, julgue o  item  a seguir.

Manipulações dos hemocomponentes que exijam a abertura do circuito devem ser feitas sob fluxo laminar.

Alternativas

ID
1319491
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando a RDC n.° 153/2004, que determina o regulamento técnico para os procedimentos hemoterápicos, julgue o  item  a seguir.

Todos os componentes eritrocitários devem ser armazenados à temperatura de 8 ºC, à exceção das hemácias congeladas, que são conservadas em temperaturas iguais ou inferiores a 45 ºC negativos.

Alternativas
Comentários
  • Errado

    Componentes eritrociatários devem parmanecer na Tº de 4ºC +- 2ºC

    Hemacias congeladas: -65ºC


ID
1319494
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando a RDC n.° 153/2004, que determina o regulamento técnico para os procedimentos hemoterápicos, julgue o  item  a seguir.

Concentrados de hemácias lavadas são obtidos depois de se efetuar lavagens com solução de Ringer, com a finalidade de eliminar a maior quantidade possível de plasma.

Alternativas
Comentários
  • De acordo com a Portaria 158/2016:

    Art. 89. Os concentrados de hemácias lavados são obtidos após lavagens com solução compatível estéril em quantidade suficiente (1 a 3 litros), de modo que sua quantidade final de proteínas totais seja inferior a 500 mg/unidade, devendo a temperatura de armazenamento ser de 4 ± 2oC.
    § 1º A indicação dos componentes de que trata o “caput” está relacionada com a profilaxia de reações alérgicas ou com a utilização em pacientes deficientes de proteínas específicas, a exemplo de deficientes de IgA.
    § 2º Em função do método utilizado, o produto de que trata o “caput” pode conter quantidades variáveis dos leucócitos e plaquetas originalmente presentes na unidade, porém não é indicado para evitar aloimunização contra antígenos leucoplaquetários.
    § 3º A validade dos componentes de que trata o “caput” é de 24 (vinte quatro) horas depois de sua obtenção.

  • solução isotonica .


ID
1319497
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando a RDC n.° 153/2004, que determina o regulamento técnico para os procedimentos hemoterápicos, julgue o  item a seguir.

Concentrador de hemácias desleucocitados ou leucorreduzidos são concentrados de hemácias dos quais foram retirados entre 80% e 90% dos leucócitos originalmente presentes nos componentes.

Alternativas
Comentários
  • Portaria 158/2016:

    Art. 91. Os concentrados de hemácias desleucocitados são concentrados de hemácias contendo menos que 5,0 x 10e6 leucócitos por unidade.

  • ERRADO - Retiram-se 99,9% dos leucócitos (leucorredução), com um filtro contido na bolsa plástica. Procedimento mais rápido do que CHF. Pouca disponibilidade no Hemocentro. Indicado para pacientes politransfundidos, com distúrbios hematológicos (Leucemias/ Linfomas), pediátricos e que já apresentaram reação transfusional a CH.


ID
1319503
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Tão logo seja coletado, o sangue deve ser processado para a produção de hemocomponentes seguros para sua utilização, após solicitação médica, segundo normas técnicas devidamente regulamentadas na RDC n.° 153/2004. Julgue o  item  subsequente , acerca de hemocomponentes.

Plasma fresco congelado é o plasma separado de uma unidade de sangue total por centrifugação e totalmente congelado até 8 horas depois da coleta.

Alternativas
Comentários
  • Portaria 158/2016:

    Art. 95. O PFC é o plasma separado de uma unidade de sangue total por centrifugação ou por aférese e congelado completamente em até 8 (oito) horas depois da coleta, atingindo temperaturas iguais ou inferiores a -30°C (trinta graus Celsius negativos).

  • Gab: certo

    Cuidado para não confundir com o PFC24 (plasma fresco congelado de 24h). Ele é processado entre 8h e 24h após a coleta.


ID
1319506
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Tão logo seja coletado, o sangue deve ser processado para a produção de hemocomponentes seguros para sua utilização, após solicitação médica, segundo normas técnicas devidamente regulamentadas na RDC n.° 153/2004. Julgue o  item  subsequente , acerca de hemocomponentes.

O plasma fresco congelado tem, a partir da data da doação, a validade de 24 meses, se for armazenado à temperatura de 20 ºC negativos.

Alternativas
Comentários
  • O plasma fresco congelado tem, a partir da data da doação, a validade de:

    a) 24 (vinte e quatro) meses, se for armazenado ‡ temperatura de -30 o C ou inferior.

    b) 12 (doze) meses, se for armazenado em temperatura entre -20 o C e mais elevada que -30 o C


ID
1319509
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Tão logo seja coletado, o sangue deve ser processado para a produção de hemocomponentes seguros para sua utilização, após solicitação médica, segundo normas técnicas devidamente regulamentadas na RDC n.° 153/2004. Julgue o  item  subsequente , acerca de hemocomponentes.

O plasma comum de banco é o plasma cujo congelamento ocorreu entre 10 h e 12 h depois da coleta do sangue total que lhe deu origem.

Alternativas
Comentários
  • C.3.2 - Plasma comum (plasma normal, plasma simples ou plasma de banco) É o plasma cujo congelamento se deu a mais de 8
    horas
    depois da coleta do sangue total que lhe deu origem. Pode resultar, também, da transformação de um plasma fresco
    congelado cujo período de validade expirou.
    O plasma comum deve ser armazenado à temperatura igual ou inferior a -20 ºC, e tem a validade de cinco anos, a não ser que tenha
    resultado de um plasma fresco congelado, cuja validade tenha expirado, quando passará a ter a validade máxima de 4 anos.
    O plasma comum não pode ser utilizado para transfusão.
     

  • Plasma Comum  não pode ser utilizado para transfusão, ocorre quando o congelamento acontece com mais de 24 horas.

    Plasma indicado para transfusão é PFC8 e PFC24 o ideia é que seja congelado em até 8 horas


ID
1319512
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Tão logo seja coletado, o sangue deve ser processado para a produção de hemocomponentes seguros para sua utilização, após solicitação médica, segundo normas técnicas devidamente regulamentadas na RDC n.° 153/2004. Julgue o  item  subsequente , acerca de hemocomponentes.

O plasma comum não pode ser utilizado para transfusão

Alternativas
Comentários
  • Indicado exclusivamente para produção de Hemodrivados. 

  • Portaria 158, Art. 99. O PC é o plasma cujo congelamento não se deu dentro das especificações técnicas assinaladas nos art. 95 e 96, ou, ainda, resultado da transformação de um PFC, de um PFC24 ou de um PIC cujo período de validade expirou.

    § 1º O PC será armazenado em temperatura igual ou inferior a -20oC (vinte graus Celsius negativos), e tem a validade de 5 (cinco) anos a partir da data de coleta.

    § 2º O PC não pode ser utilizado para transfusão, devendo ser exclusivamente destinado à produção de hemoderivados.

    Gab: certo


ID
1319515
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Tão logo seja coletado, o sangue deve ser processado para a produção de hemocomponentes seguros para sua utilização, após solicitação médica, segundo normas técnicas devidamente regulamentadas na RDC n.° 153/2004. Julgue o  item  subsequente , acerca de hemocomponentes.

Para a preparação do crioprecipitado, o plasma fresco congelado deve ser descongelado a uma temperatura de 10 ºC. Imediatamente depois de completado o descongelamento, o plasma deve ser centrifugado nessa mesma temperatura e separado do material solúvel em frio.

Alternativas
Comentários
  • O CRIO deve descongelado de 2 a 4°C e imediatamente centrifugado para erder as proteínas.

     

  • Portaria 158, Art. 102 §1º

    Gab: E

  • Maria Nereide: o CRIO vai ser descongelado de 2º a 6º C, não de 2º a 4º C

    Art. 102. O CRIO é a fração de plasma insolúvel em frio, obtida a partir do plasma fresco congelado, contendo glicoproteínas de alto peso molecular, principalmente fator VIII, fator de von Willebrand, fator XIII e fibrinogênio.

    § 1º Para a obtenção do CRIO, o PFC deve ser descongelado a 4 ± 2oC e imediatamente centrifugado nessa mesma temperatura

    4 ± 2oC: significa: 4-2= 2ºc e 4+2= 6ºc


ID
1319518
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Todo serviço de hemoterapia que processa o sangue total para a obtenção de hemocomponentes deve realizar o controle de qualidade sistemático dos hemocomponentes produzidos. Acerca desse controle, que deve abranger todos os tipos de hemocomponentes produzidos, julgue o  item  que se segue.

O controle de qualidade dos concentrados de hemácias e dos concentrados de plaquetas deve ser realizado em, pelo menos, 15% da produção.

Alternativas
Comentários
  • Portaria nº 1.353, de 13 de junho de 2011.

    Art. 61. Os serviços de hemoterapia deverão realizar o controle de qualidade sistemático de todos os tipos de hemocomponentes que produzirem. 

    I - o controle de qualidade dos concentrados de hemácias e dos concentrados de plaquetas deve ser realizado em, pelo menos, 1% da produção ou 10 unidades por mês (o que for maior)


ID
1319521
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Todo serviço de hemoterapia que processa o sangue total para a obtenção de hemocomponentes deve realizar o controle de qualidade sistemático dos hemocomponentes produzidos. Acerca desse controle, que deve abranger todos os tipos de hemocomponentes produzidos, julgue o  item  que se segue.

O controle de qualidade dos plasmas e dos crioprecipitados deve ser feito em, pelo menos, quatro unidades produzidas no mês.

Alternativas
Comentários
  • Portaria nº 1.353, de 13 de junho de 2011.

    Art. 61. Os serviços de hemoterapia deverão realizar o controle de qualidade sistemático de todos os tipos de hemocomponentes que produzirem.

    II - o controle de qualidade dos plasmas e dos crioprecipitados deve ser feito em amostragem definida no Anexo VI deste Regulamento (1% da produção ou 4 unidades, o que for maior).


ID
1319524
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Todo serviço de hemoterapia que processa o sangue total para a obtenção de hemocomponentes deve realizar o controle de qualidade sistemático dos hemocomponentes produzidos. Acerca desse controle, que deve abranger todos os tipos de hemocomponentes produzidos, julgue o  item  que se segue.

Todos os itens verificados pelo controle de qualidade devem apresentar um percentual de conformidade superior a 75%.

Alternativas
Comentários
  • RESOLUÇÃO - RDC N° 34, DE 11 DE JUNHO DE 2014

    Art. 68. Cada item verificado pelo controle de qualidade deve apresentar um percentual de conformidade igual ou superior a 75%, exceto para a produção de concentrado de plaquetas por aférese e contagem de leucócitos em componentes celulares desleucocitados, cuja conformidade deve ser igual ou superior a 90%.


ID
1319527
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Todo serviço de hemoterapia que processa o sangue total para a obtenção de hemocomponentes deve realizar o controle de qualidade sistemático dos hemocomponentes produzidos. Acerca desse controle, que deve abranger todos os tipos de hemocomponentes produzidos, julgue o  item  que se segue.


O hematócrito esperado depende do tipo de solução preservativa utilizada na bolsa, sendo de 50% a 70% para as soluções aditivas e de 65% a 80% para CPDA1.

Alternativas
Comentários
  • Certo. 

     

    De acordo com a Portaria 158-2016-MS:

    Art. 88

    § 1º Os concentrados de hemácias sem solução aditiva devem ter hematócrito entre 65% e 80%.
    § 2º No caso de bolsas com solução aditiva, o hematócrito pode variar de 50 a 70%.

     

    OBS: CPDA1 é um tipo de anticoagulante. Um exemplo de solução aditiva é o SAG manitol, que ajuda na preservação das hemácias, elevando a validade do hemocomponente para 42 dias com o seu uso.


ID
1319530
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A respeito da coleta de hemocomponentes, julgue o  item  a seguir.

Na coleta de sangue total, a venopunção do doador deve seguir normas técnicas, sendo permitidas apenas duas punções por bolsa utilizada.

Alternativas
Comentários
  • Errado. Permitido somente uma punçao por bolsa


ID
1319533
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A respeito da coleta de hemocomponentes, julgue o  item  a seguir.

O tempo prolongado de duração da coleta pode ativar os fatores de coagulação, sendo recomendado que não ultrapasse 30 min.

Alternativas
Comentários
  • O recomendado é que não ultrapasse 15 min, sendo o tempo ideal de 12 min.

  • Portaria 158

  • Portaria 158,Art. 75, 3º: O tempo de coleta não será superior a 15 minutos, sendo o tempo ideal de até 12 minutos.

    Gab: errado


ID
1319536
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A respeito da coleta de hemocomponentes, julgue o  item  a seguir.

Para uma mulher de 55 kg que deu entrada em um banco de sangue para doação, deverão ser coletados, no máximo, 450 mL, respeitando-se o volume recomendado de 8 mL/kg de peso do doador.

Alternativas
Comentários
  • É só calcular o Peso x Volume recomendado.

    Vol. a ser doado = 55 x 8 ml

    Vol. a ser doado = 440 ml/kg

     

  • Portaria 158, art. 51: O volume de sangue total a ser coletado deve ser, no máximo, de 8ml/kg de peso para mulheres e de 9ml/kg de peso para homens.

    paragrafo único: o volume admitido por doação é de 450ml+ 45ml, aos quais podem ser acrescidos até 30ml para a realização dos exames laboratoriais exigidos pelas leis e normas técnicas.

    450ml não é o volume máximo.

    Gab: errado


ID
1319539
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A respeito da coleta de hemocomponentes, julgue o  item  a seguir.

Durante a coleta sanguínea, pode ocorrer reação vasovagal; nesse caso, a posição da poltrona deve ser alterada para que os membros inferiores fiquem elevados, facilitando a reversão da reação.

Alternativas
Comentários
  • Possição de trendelenburg!


ID
1319542
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A respeito da coleta de hemocomponentes, julgue o  item  a seguir.

Na coleta feita por aférese, os produtos obtidos após circulação extracorpórea e centrifugação são: concentrado de hemácias, concentrado de plaquetas, concentrado de leucócitos, plasma e células-tronco.

Alternativas

ID
1319545
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A respeito da coleta de hemocomponentes, julgue o  item  a seguir.

A coleta de amostra para os exames sorológicos e imunoematológicos deve ser realizada após a remoção da agulha da bolsa de sangue coletada

Alternativas
Comentários
  • Portaria MS 158/2016

    Art. 77.  Durante o processo de coleta de sangue, serão recolhidas amostras para realização dos exames laboratoriais necessários.  
    § 1º  As amostras de que trata o “caput” serão coletadas a cada doação, devendo os rótulos da bolsa e dos tubos serem idênticos. 
    § 2º  As amostras serão coletadas por meio de dispositivos próprios integrados ao sistema de bolsa que permitam a coleta das amostras no início da doação, sem a abertura do sistema. 
    § 3º  É recomendado que o sistema de bolsa utilizado para coleta de amostras possibilite o desvio  do  primeiro  fluxo  de  sangue  da  doação,  reduzindo  o  risco  de  contaminação  bacteriana  dos componentes sanguíneos. 


ID
1319548
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A respeito da coleta de hemocomponentes, julgue o  item  a seguir.

Uma das complicações da coleta é a punção arterial acidental, porém, se acontecer, é permitido continuar a coleta, desde que o profissional coletor permaneça ao lado do paciente, pois esta acontecerá em um período curto devido à velocidade do fluxo sanguíneo arterial.

Alternativas

ID
1319551
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Com relação ao processamento, à centrifugação e ao fracionamento dos hemocomponentes, julgue o item seguinte.

O componente sanguíneo deverá ser mantido estéril durante o processamento, devendo ser utilizados métodos assépticos, equipos e soluções estéreis e livres de pirogênicos.

Alternativas

ID
1319554
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Com relação ao processamento, à centrifugação e ao fracionamento dos hemocomponentes, julgue o  item seguinte.

Para que ocorra o preparo do concentrado de plaquetas é necessária, previamente, a realização da centrifugação do sangue.

Alternativas
Comentários
  • Gab: certo

    Para a obtenção do concentrado de plaqueta é preciso uma 1ª centrifugação (leve), onde se obtém o Plasma Rico em Plaquetas; e uma 2ª (alta rotação), de onde se retira o Concentrado de Plaquetas.

    Retirado do Guia para uso de hemocomponentes, pág. 20


ID
1319557
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Com relação ao processamento, à centrifugação e ao fracionamento dos hemocomponentes, julgue o item seguinte.

As hemácias e os leucócitos possuem volumes superiores aos demais componentes sanguíneos, por isso, durante o processo de centrifugação, são as primeiras células a se sedimentarem.

Alternativas

ID
1319560
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Com relação ao processamento, à centrifugação e ao fracionamento dos hemocomponentes, julgue o item seguinte.

A escolha entre os parâmetros velocidade e tempo de centrifugação determina a composição dos hemocomponentes produzidos

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Correto.

     

    Definição de Quais Hemocomponentes Serão Produzidos

     

    • Volume de ST coletado.

    • Tempo de duração da coleta.

    • Temperatura em que a unidade é mantida antes de ser processada.

    • Tempo transcorrido entre a coleta e a preparação dos hemocomponentes ⇒ até 8h.

  • As duas centrifugações ,1ªcentrifugação: obter plasma rico em plaquetas; 2ªcentrifugação: com alta rotação para obtenção do conentrado de plaquetas, seria  um exemplo?

    Retirei essa frase do guia para o uso de hemocomponentes.


ID
1319563
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Com relação ao processamento, à centrifugação e ao fracionamento dos hemocomponentes, julgue o  item seguinte.

Os produtos da coleta de sangue do doador devem permanecer duas horas no local da coleta antes de serem encaminhados ao setor responsável pelo fracionamento, para evitar risco de erro na hora da identificação.

Alternativas

ID
1319566
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Acerca da liberação, do armazenamento, da distribuição e do transporte dos hemocomponentes, julgue o  item que se segue.

Quando os exames imunoematológicos e os hemocomponentes estiverem prontos, o sangue doado já poderá ser liberado.

Alternativas
Comentários
  • Precisa também do resultado sorológico antes da liberação

  • Precisa tb do resultado das sorologias (Hepatite B/C, chagas e HIV).


ID
1319569
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Acerca da liberação, do armazenamento, da distribuição e do transporte dos hemocomponentes, julgue o  item  que se segue.

A liberação do sangue deverá ocorrer em uma única etapa, pelo mesmo profissional, que é o responsável pela conferência e pelo descarte de bolsas com testes sorológicos e imunoematológicos alterados.

Alternativas

ID
1319572
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Acerca da liberação, do armazenamento, da distribuição e do transporte dos hemocomponentes, julgue o  item  que se segue.

O crioprecipitado tem validade de um ano quando armazenado em temperatura de -10 ºC.

Alternativas
Comentários
  • Validade de 12 meses em temperatura entre -20 e -30ºc 

    24 meses em temperatura igual ou inferior a -30ºc

  • Conservado a temperatura de -20


ID
1319575
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Acerca da liberação, do armazenamento, da distribuição e do transporte dos hemocomponentes, julgue o  item  que se segue.

Na distribuição, os hemocomponentes são encaminhados aos serviços conveniados/contratados e aos setores de prova de compatibilidade, que enviarão os produtos para transfusão.

Alternativas

ID
1319578
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Acerca da liberação, do armazenamento, da distribuição e do transporte dos hemocomponentes, julgue o  item  que se segue.

Durante o transporte, a temperatura deverá ser registrada em mapa no momento de envio e na abertura da caixa, no local de destino do hemocomponente.

Alternativas

ID
1319581
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Acerca da liberação, do armazenamento, da distribuição e do transporte dos hemocomponentes, julgue o item que se segue.

O sangue total e todos os componentes eritrocitários líquidos já processados devem ser transportados em temperatura entre 1 ºC e 10 ºC.

Alternativas
Comentários
  • ANEXO X

    CONDIÇÕES PARA TRANSPORTE DE SANGUE TOTAL E COMPONENTES SANGUÍNEOS

     

    Condições de transporte Sangue total para processamento

    Concentrado de hemácias:

    Temperatura de transporte20o a 24oC (para produção de CP)ou 1° a 10°C (não for destinado àprodução de CP).

  • RDC 153/2004: O sangue total e todos os componentes eritrocitários líquidos já processados devem ser transportados de forma a se assegurar a manutenção da temperatura entre 1 e 10 ºC. 


ID
1320640
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Considerando que aspectos variados influenciam o processo patológico e a sua caracterização, julgue o item a seguir.


Lipofuscina é um pigmento que se acumula após a degradação da hemoglobina em tecidos que sofreram hemorragia.

Alternativas
Comentários
  • ERRADO

    A lipofuscina é um pigmento fino, castanho-dourado, constituído por fosfolípides e proteínas, que resulta da digestão incompleta dos restos celulares (lixo celular) É mais freqüente nas células perenes ou envelhecidas, daí o nome de pigmento de desgaste ou de envelhecimento com que também é conhecido.

  • lipofuscina (marcador de envelhecimento) é produto da oxidação de ácidos graxos insaturados e pode ser sintoma de danos na membrana, das mitocôndrias ou dos lisossomas. NÃO É PATOLÓGICO!


ID
1322779
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

As moléculas de HLA interagem e apresentam antígenos, sendo essa função a base da sua importância em transplantes. Com relação à interação e apresentação de antígenos por moléculas, julgue o item seguinte.

A associação entre peptídios antigênicos e moléculas de classe I ou II é uma interação saturável e de baixa afinidade, com lenta taxa de associação e dissociação, permitindo que o complexo peptídio/HLA persista na superfície celular.

Alternativas
Comentários
  • Como é de baixa afinidade?

    O HLA-DM faz a edição de peptídeos dentro do RE, para que o MHC II porte peptídeos o mais estáveis possíveis


ID
1322782
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
INCA
Ano
2010
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Inúmeros estudos de associação entre alelos e(ou) genótipos de diversos genes do sistema HLA já foram e estão sendo realizados. Muitas doenças, em especial doenças autoimunes, já foram correlacionadas com a presença de variantes específicas do complexo HLA. O alto índice de polimorfismo do complexo HLA torna este sistema ideal para diversas inferências populacionais e de ancestralidade. Um exemplo disso é a utilização de polimorfismos do sistema HLA para exclusão de paternidade. Com relação à genética do sistema HLA e a estudos populacionais e de associação envolvendo esse sistema, julgue o item a seguir.

Os genes HLA-A, -B e -C apresentam altos índices de heterozigose em decorrência do alto número de alelos que eles apresentam.

Alternativas

ID
1540264
Banca
IBFC
Órgão
EBSERH
Ano
2013
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Os aparelhos de automação em hematologia incluem um índice hematimétrico, denominado RDW (amplitude de distribuição do eritrócitos). Valores elevados acima da normalidade indicam:

Alternativas
Comentários
  • A sigla RDW (Red Cell Distribution Width) é um índice que indica a anisocitose (desigualdade no tamanho) de hemácias, representando a percentagem dos valores obtidos. Quando este índice é elevado, significa que existem muitas hemácias de tamanhos diferentes a circular

    Continuar lendo: http://saude.umcomo.com.br/articulo/o-que-e-a-anisocitose-1647.html#ixzz3qfDj1VAl


ID
1540279
Banca
IBFC
Órgão
EBSERH
Ano
2013
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Dentre os procedimentos básicos para a realização de uma hemocultura, assinale a alternativa correta:

Alternativas
Comentários
  • LETRA C.

    Para adultos, coleta-se 5 a 10ml de sangue por frasco em cada punção, totalizando 20ml, distribuídos pelo número de frascos indicados, ou seja, um par de frascos por punção.

    Para crianças, o volume ótimo de sangue ainda não está bem definido.


ID
1540288
Banca
IBFC
Órgão
EBSERH
Ano
2013
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Para o estudo da morfologia das hemácias utiliza-se a avaliação do esfregaço de sangue com coloração. Quanto à coloração com corante azul-de-cresil brilhante, pode-se afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • O corante azul de cresil brilhante é básico e tem afinidade por RNA, sendo assim ele cora as células que apresentam tal molécula.

    No sangue, a célula mais abundante em RNA é o reticulócito, o eritrócito jovem. 


ID
1542832
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Em relação à hemoterapia, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • a) Errada. Conceitua-se hemovigilância como um conjunto de procedimentos de vigilância que abrange todo o ciclo do sangue, com o objetivo de obter e disponibilizar informações sobre os eventos adversos ocorridos nas suas diferentes etapas para prevenir seu aparecimento ou recorrência, melhorar a qualidade dos processos e produtos e aumentar a segurança do doador e receptor (Guia para a Hemobigilância no Brasil - MS 2015).

    b) Correta. Toda transfusão acarreta riscos ao paciente.

    c) Errada. Em 1965 cria-se, por iniciativa do Ministério da Saúde, a Comissão Nacional de Hemoterapia, estabelecendo normas para proteção dos doadores e receptores de sangue. (Junqueira et al. História da Hemoterapia no Brasil, 2005).

     

     


ID
1542835
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A Portaria CNH 4/69 foi a primeira regulamentação técnica da prática hemoterápica, determinando, entre outras coisas, a obrigatoriedade de realização de:

Alternativas
Comentários
  • B

    testes de tipagem ABO e RhD


ID
1542838
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Na prática hemoterápica, alguns procedimentos podem ser utilizados excepcionalmente sem que as etapas fundamentais do processo sejam cumpridas. Dentre eles se incluem:

Alternativas
Comentários
  • C

    casos de liberação das bolsas de hemocomponentes em situação de emergência.


ID
1542844
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Em relação à coleta do sangue, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Letra B.

     

    a) Errado.

    O sangue total ( ST ) é uma coleta de menor complexidade enquanto a aférese é de MAIOR complexidade.

     

    b) Correto.

     

    c) Errado.

    Portaria Nº 158/2016

    Art. 51. O volume de sangue total a ser coletado deve ser, no máximo, de 8 (oito) mL/kg de peso para as mulheres e de 9 (nove) mL/kg de peso para os homens.
    Parágrafo único. O volume admitido por doação é de 450 mL ± 45 mL, aos quais podem ser acrescidos até 30 mL para a realização dos exames laboratoriais exigidos pelas leis e normas técnicas.

     

    d) Errado.

    Durante a coleta a bolsa deverá ser constantemente movimentada a fim de permitir que o sangue coletado seja homogeneizado com o anticoagulante nela contido. 

     

    e) Errado.

     


ID
1542847
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Após o processamento para a obtenção dos hemocomponentes, eles serão postos em quarentena até a conclusão de testes de:

Alternativas
Comentários
  • Testes de imuno-hematologia e sorológicos (HIV/HBV/HCV/Chagas/Sifílis/HTLV I e II) são necessários antes da liberação da bolsa


ID
1542850
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

O sangue total e o concentrado de hemácias devem ser armazenados em geladeira própria, na temperatura de:

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Letra C.

     

    De acordo com o Guia para o uso de hemocomponentes.2010.Brasília – DF

     

    Assim como o ST, o concentrado de hemácias deve ser mantido entre 2°C e 6°C.

  • Portaria 158, art. 88, §3º: Todos os componentes eritrocitários devem ser armazenados a temperatura de 4 + 2ºC, exceto hemácias congeladas.


ID
1542853
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Quando utilizado na bolsa o anticoagulante mais comumente usado (CPDA-1), o prazo de validade, a partir da coleta do sangue, é de:

Alternativas
Comentários
  • CPDA- 1- CITRATO- ANTICOAGULANTE

    Fosfato- EQUILÍBRIO DO PH. PREVINE QUEDAS NO PH

    DEXTROSE- AÇÚCAR QUE IRÁ SERVIR PARA A NUTRIÇÃO DAS CÉLULAS.FONTE DE ATP.

    ADENINA- PROTEÍNAS PARA A NUTRIÇÃO DAS CÉLULAS SANGUÍNEAS.

  • Gabarito: Letra E.

     

    De acordo com PORTARIA Nº 158, DE 4 DE FEVEREIRO DE 2016

    Redefine o regulamento técnico de procedimentos hemoterápicos.

     

    Seção IV
    Da Preparação de Componentes Sanguíneos

     

    Art. 82. A bolsa de sangue total ( ST ) coletada, tecnicamente satisfatória, poderá ser processada para a obtenção de um ou mais dos seguintes componentes:


    I – eritrocitários;
    II – plasmáticos; e
    III – plaquetários.


    § 1º Os componentes sanguíneos também poderão ser coletados por aférese.


    § 2º O sangue total coletado em solução CPDA-1 terá validade de 35 (trinta e cinco) dias contados a partir da coleta e de 21 (vinte e um) dias quando coletado em ACD, CPD e CP2D, sempre devendo ser armazenado a 4 ± 2oC.


    § 3º As especificações técnicas dos componentes de que trata o “caput” e que deverão ser observados pelo serviço de hemoterapia estão descritas no Anexo VI.


ID
1542856
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

No armazenamento, a temperatura e o tempo de validade do plasma fresco congelado e do crioprecipitado devem ser, respectivamente:

Alternativas
Comentários
  • 12 meses: - 20 C 24 meses: - 30 C
  • Gabarito: Letra B.

     

    Complementando

     

     De acordo com a PORTARIA Nº 158, de 04 de Fevereiro de 2016

    Redefine o regulamento técnico de procedimentos hemoterápicos. 

     

    Art. 95. O PFC é o plasma separado de uma unidade de sangue total por centrifugação ou por aférese e congelado completamente em até 8 (oito) horas depois da coleta, atingindo temperaturas iguais ou inferiores a -30oC (trinta graus Celsius negativos).

     

    § 4º O PFC tem, a partir da data da doação, a validade de:


    I - 12 (doze) meses, se armazenado em temperatura entre -20oC (vinte graus Celsius negativos) e -30oC (trinta graus Celsius negativos); e
    II - 24 (vinte quatro) meses, se armazenado à temperatura de -30oC (trinta graus Celsius negativos) ou inferior.

     

    Art. 102. O CRIO é a fração de plasma insolúvel em frio, obtida a partir do plasma fresco congelado, contendo glicoproteínas de alto peso molecular, principalmente fator VIII, fator de von Willebrand, fator XIII e fibrinogênio.

     

    § 5º O CRIO tem, a partir da data da doação, a validade de:


    I - 12 (doze) meses, se armazenado em temperatura entre -20oC (vinte graus Celsius negativos) e -30oC (trinta graus Celsius negativos); e
    II - 24 (vinte e quatro) meses, se armazenado à temperatura de -30oC (trinta graus Celsius negativos) ou inferior.


ID
1542859
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Armazenado em temperatura inferior a -20 ºC, o plasma comum tem a validade de:

Alternativas
Comentários
  • PORTARIA Nº 158, DE 04 DE FEVEREIRO DE 2016

    Art. 99. O PC é o plasma cujo congelamento não se deu dentro das especificações técnicas assinaladas nos art. 95 e 96, ou, ainda, resultado da transformação de um PFC, de um PFC24 ou de um PIC cujo período de validade expirou. § 1º O PC será armazenado em temperatura igual ou inferior a -20oC (vinte graus Celsius negativos), e tem a validade de 5 (cinco) anos a partir da data de coleta. § 2º O PC não pode ser utilizado para transfusão, devendo ser exclusivamente destinado à produção de hemoderivados.


ID
1542862
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

O concentrado de granulócitos armazenado em temperatura entre 20º e 24 ºC tem a validade de:

Alternativas
Comentários
  • Portaria 158/2016

    Art. 61. O concentrado de granulócitos deve ser obtido por procedimento de aférese em doador único e armazenado a 22 ± 2  oC, com validade de 24 (vinte e quatro) horas. 

  • Só uma errata aqui Brunno Costa o artigo não é o 61 e sim o art 113 que fala sobre os granulócitos:

    Art. 113. Os Concentrados de Granulócitos (CG) são suspensões de granulócitos em plasma, obtidas por aférese de doador único.
    § 1º O CG deve conter, no mínimo, 1,0 x 10e10 granulócitos em todas as unidades coletadas, a menos que seja preparado para recém-nascidos.
    § 2º A validade do CG é de 24 (vinte quatro) horas, devendo ser administrado o mais rapidamente possível depois que a sua coleta for concluída, obrigatoriamente em ambiente hospitalar.
    § 3º A temperatura de conservação do CG é de 22 ± 2oC.

    § 4º A indicação terapêutica do CG restringe-se a pacientes gravemente neutropênicos com infecção comprovada, refratários à terapêutica antimicrobiana adequada.


ID
1542865
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

São testes obrigatórios que deverão ser feitos na amostra do doador:

Alternativas
Comentários
  • De acordo com a Portaria 158/2016 do Ministério da Saúde, os testes obrigatórios são:

    Imuno-hematologia

    Art. 118. 

    I - tipagem ABO; 

    II - tipagem RhD; e 

    III - pesquisa de anticorpos antieritrocitários irregulares.

    Sorologia

    Art. 130. 

    I - sífilis;

    II - doença de Chagas;

    III - hepatite B;

    IV - hepatite C;

    V - AIDS; e

    VI - HTLV I/II.

    NAT

    I - Detecção de ácido nucleico (NAT) do HBV;

    II - detecção de ácido nucleico (NAT) do HCV;

    III - detecção de ácido nucleico (NAT) do HIV.
    Outros

    Art. 131. Citomegalovírus (CMV) - em situações específicas.

    Art. 132. Nas regiões endêmicas de malária, com transmissão ativa, independente da incidência parasitária da doença, será realizado teste para detecção do plasmódio ou de antígenos plasmodiais.
    Art. 142. É obrigatória a pesquisa de hemoglobina S nos doadores de sangue, pelo menos, na primeira doação.


ID
1542868
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Quando for solicitada uma transfusão de hemocomponentes contendo hemácias, uma das etapas obrigatórias a serem seguidas pelo serviço de hemoterapia é:

Alternativas
Comentários
  • Portaria 158/2016

    Art. 177.  Os testes pré-transfusionais incluirão: 
    I - para sangue total e concentrado de hemácias
    a) a tipagem ABO (direta e reversa)  e  RhD e  a pesquisa de anticorpos antieritrocitários irregulares no sangue do receptor; 
    b) a retipagem ABO (direta) e RhD do componente sanguíneo; e 
    c) a realização de uma prova de compatibilidade entre as hemácias do doador e o soro ou plasma do receptor (prova de compatibilidade maior), nos casos especificados no art. 179;

    Art. 179.  Será realizado teste de compatibilidade entre o sangue do receptor e amostras das bolsas a serem utilizadas no ato transfusional. 
    § 1º  A prova de compatibilidade maior será realizada antes da administração de sangue total ou concentrado de hemácias utilizando-se hemácias obtidas do tubo coletor da bolsa a ser transfundida e o soro ou plasma do receptor. 
    § 2º  Se a pesquisa de anticorpos antieritrocitários irregulares for negativa e não existirem antecedentes transfusionais ou gestacionais, a fase da antiglobulina do teste de compatibilidade poderá ser omitida. 
    §  3º    Quando  a  pesquisa  de  anticorpos  antieritrocitários  irregulares  mostrar  resultados positivos,  recomenda-se  a  identificação  da  especificidade  do(s)  anticorpo(s)  detectado(s)  para  seleção segura de concentrados de hemácias fenotipados a serem transfundidos. 
    § 4º  Se o serviço não realizar a identificação de que trata o § 3º, recomenda-se que amostras do  paciente  sejam  encaminhadas  a  um  serviço  de  imuno-hematologia  eritrocitário  de  referência  para completar a investigação laboratorial. 
    §  5º    Quando  os  resultados  dos  testes  pré-transfusionais  demonstrarem  que  não  há concentrado de hemácias compatível para o receptor, o serviço de hemoterapia comunicará este fato ao médico solicitante e, em conjunto com este, realizará a avaliação clínica do paciente. 
    § 6º  A decisão de transfundir concentrado de hemácias incompatível será justificada por escrito, em termo assinado pelo hemoterapeuta e/ou pelo médico assistente do paciente e, quando possível, pelo paciente ou seu responsável legal. 

  • Gabarito B.

    Testes pré-transfusionais obrigatórios, segundo a Portaria 158/2016 - MS:

    No Receptor:

    1. Tipagem ABO (direta e reversa) e RhD

    2. PAI (Pesquisa de Anticorpos Irregulares)

    Na Bolsa (Hemácias do Doador):

    3. Retipagem ABO (direta) e RhD (se Rh negativo)

    Prova Cruzada (Teste de Compatibilidade):

    4. Hemácias do doador x Soro ou plasma do receptor


ID
1542871
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Durante o período de transfusão, um técnico preparado deverá ficar observando o tempo de infusão de cada bolsa prescrito pelo médico. Este tempo NÃO deverá exceder:

Alternativas
Comentários
  • Portaria 158/2016 do MS:

    Art. 197. Os componentes sanguíneos serão infundidos em, no máximo, 4 (quatro) horas.

    Parágrafo único. Quando o período estabelecido no "caput" for atingindo, a transfusão será interrompida e as bolsas descartadas.


ID
1542877
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Os candidatos à doação deverão ser avaliados por amostra de sangue PR punção digital no que diz respeito à concentração de hemoglobina e o hematócrito, devendo ser descartados os candidatos que apresentarem os níveis iguais ou maiores, respectivamente, de:

Alternativas
Comentários
  • Portaria 158/2016

    Art. 42.  No momento da seleção, será determinada a concentração de hemoglobina (Hb) ou de  hematócrito  (Ht)  em  amostra  de  sangue  do  candidato  à  doação  obtida  por  punção  digital  ou  por venopunção ou por método validado que possa vir a substituí-los. 
    § 1º  Os valores mínimos aceitáveis do nível de hemoglobina/hematócrito são:  
    I – mulheres: Hb =12,5g/dL ou Ht =38%; e 
    II – homens: Hb =13,0g/dL ou Ht =39%. 
    § 2º  O candidato que apresente níveis de Hb igual ou maior que 18,0g/dL ou Ht igual ou maior que 54% será impedido de doar e encaminhado para investigação clínica. 
     


ID
1542880
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

A coleta de granulócitos por aférese exige protocolo específico e só poderá ser feita em candidatos cuja contagem leucocitária seja superior a:

Alternativas
Comentários
  • Portaria 158/2016

    Art. 164.  A coleta de leucócitos por leucocitaférese será objeto de protocolo especialmente elaborado pelo serviço de hemoterapia. 
    § 1º  É permitida a utilização de agentes mobilizadores de granulócitos, tais como G-CSF e/ou corticosteroides, quando não contraindicados, e de agentes hemossedimentantes nos doadores que deverão estar especificados no protocolo. 
    § 2º  A coleta de que trata o “caput” só poderá ser feita se a contagem de leucócitos no doador for superior a 5,0 x 10e3/µL. 
    § 3º  É obrigatória a realização de contagem de granulócitos em todos os concentrados de granulócitos coletados. 


ID
1542883
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Na seleção dos candidatos à doação por aférese, impedem a doação por pelo menos cinco dias após o uso de:

Alternativas
Comentários
  • Portaria 158/2016 do MS:

    Art. 44 - § 3º A ingestão do ácido acetilsalicílico (aspirina) e/ou outros anti-inflamatórios não esteroides (AINE) que interfiram na função plaquetária, nos 3 (três) dias anteriores à doação, exclui a preparação de plaquetas para esta doação, mas não implica a inaptidão do candidato.


    "O Clopidogrel é um fármaco do grupo dos antiagregantes plaquetares, que é usado no tratamento e e prevenção da trombose arterial".


    O uso de ácido acetilsalicílico (aspirina) e outros anti-inflamatórios não esteroides que interfiram na função plaquetária nos cinco dias anteriores à doação impede que sejam preparadas plaquetas a partir do sangue doado e o uso de ticlodipina ou clopidogrel nos 14 dias que antecedem a doação também não impede a doação de sangue total, mas impossibilita a preparação de plaquetas (Livro texto - Técnico em Hemoterapia, MS: 2013).

  • P. 158/2016

    Anexo III

    Anti-inflamatórios (como AAS), não contraindicam a doação, porém não deve ser preparado concentrado de plaquetas a partir daquela doação, se o remédio foi usados nos últimos 3 DIAS.


ID
1542886
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

O intervalo mínimo entre as doações de sangue total para homens e o número de doações por ano é de, respectivamente:

Alternativas
Comentários
  • Portaria 158/2016

    Art. 37.  A frequência máxima admitida é de 4 (quatro) doações anuais para o homem e de 3  (três)  doações  anuais  para  a  mulher,  exceto  em  circunstâncias  especiais,  que  devem  ser  avaliadas  e aprovadas pelo responsável técnico do serviço de hemoterapia. 
    § 1º  O intervalo mínimo entre doações deve ser de 2 (dois) meses para os homens e de 3 (três) meses para as mulheres. 


ID
1542889
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Em razão do risco residual infeccioso das transfusões, os candidatos que receberam transfusões de sangue e hemoderivados devem aguardar para doar sangue um período de:

Alternativas
Comentários
  • Portaria 158/2016

    Art. 52.  Com a finalidade de proteger os receptores, serão adotadas, tanto no momento da seleção de candidatos quanto no momento da doação, a avaliação das seguintes medidas e critérios de acordo com os parâmetros estabelecidos por este regulamento: 
    I – aspectos gerais do candidato, que deve ter aspecto saudável à ectoscopia e declarar bem-estar geral; 
    II – temperatura corpórea do candidato, que não deve ser superior a 37 o C (trinta e sete graus Celsius); 
    III – condição de imunizações e vacinações do candidato, nos termos do Anexo IV; 
    IV – local da punção venosa em relação à presença de lesões de pele e características que permitam a punção adequada; 
    V – histórico de transfusões recebidas pelo doador, uma vez que os candidatos que tenham recebido transfusões de sangue, componentes sanguíneos ou hemoderivados nos últimos 12 (doze) meses devem ser excluídos da doação; 


ID
1542892
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Em relação à doação autóloga, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • Poraria 158/2016

    Art. 39.  Para ser selecionado para doação, o candidato deve ter, no mínimo, peso de 50 kg (cinquenta quilogramas).  
    § 1º  Candidatos com peso abaixo de 50 kg (cinquenta quilogramas) poderão ser aceitos para fins de doação,  após  avaliação médica, desde que o volume do anticoagulante na bolsa de coleta seja proporcional ao volume a ser coletado, respeitadas as demais determinações da Seção III deste Capítulo. 
    §  2º    Não  serão  selecionados  os  candidatos  à  doação  que  apresentarem  perda  de  peso inexplicável superior a 10% (dez por cento) da massa corporal nos 3 (três) meses que antecederem à doação. 


ID
1542895
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

O volume habitual de solução anticoagulante de uma bolsa que está adequada para coleta de 450 mI ± 50 mI de sangue é de:

Alternativas
Comentários
  • Poraria 158/2016

    Art. 72.  As bolsas utilizadas na coleta de sangue conterão anticoagulantes, nas quantidades prescritas e recomendadas pelos fabricantes das bolsas e em função do volume de sangue a ser coletado. 
    § 1º  A quantidade habitual de anticoagulante em uma bolsa de coleta é de 60-65 mL. 
    § 2º  Para a quantidade de anticoagulante de que trata o § 1º, o volume ideal de coletas de bolsas é de 450 ± 45 mL de sangue total. 

    § 3º  Para a quantidade de anticoagulante de que trata o § 1º, o concentrado de hemácias produzido em bolsas com 300 a 404 mL de sangue total pode ser usado para transfusão, desde que seja aplicado um rótulo que indique “unidade de baixo volume de concentrado de hemácias”. 
    § 4º  Não serão preparados outros componentes a partir de unidades de baixo volume que não estejam abrangidos pelo § 3º. 
    § 5º  As coletas especiais de bolsas de sangue de doadores com volume total inferior a 300 mL para fins transfusionais somente podem ser obtidas com a utilização de bolsas específicas produzidas para este fim ou manipuladas em sistema estéril, não sendo permitida a abertura do sistema de conexões para correção do volume de anticoagulante, sem prejuízo das orientações contidas no “caput” e respectivos 
    parágrafos. 

    § 6º  Coletas de bolsas com volume total inferior a 300 mL serão desprezadas, com exceção do disposto no § 5º. 


ID
1542898
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

Durante a coleta de sangue, a punção arterial, apesar de rara (1:9.000 doações), pode ocorrer, mesmo em equipes altamente treinadas, devido à proximidade anatômica da artéria e da veia em certas pessoas. Sobre o fato, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Letra B.

     

    e) Errada.

    Tempo de coleta em até 4 minutos.

  • Alguém pode explicar melhor essa questão?


ID
1542901
Banca
COSEAC
Órgão
UFF
Ano
2014
Provas
Disciplina
Biomedicina - Análises Clínicas
Assuntos

No tratamento da reação vasovagal durante a doação, são medidas para aumentar o retorno venoso:

Alternativas
Comentários
  • Reação vasovagal= reação secundária à ativação do SN autônomo, estimulada por fatores psicológicos, bem como pelo volume de sangue retirado em relação ao volume total do sangue do doador e pela velocidade com que foi retirado.

    Cuidados= Estimular tosse para retorno venoso e infundir SF 0,9% para reidratação.