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Prova UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Infectologista

ID
1134175
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente é atendido no pronto socorro do Hospital Lauro Wanderley, referindo ter sido picado por uma cobra há cerca de três horas. Ao exame clínico, apresenta ptose palpebral e mialgias generalizadas. Em relação a esse caso, julgue as assertivas abaixo:

A ausência da alteração na cor da urina significa que o animal que causou o acidente foi do gênero Micrurus.

Alternativas
ID
1134178
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sabe-se que as infecções do trato respiratório representam um importante problema para as pessoas que convivem com o vírus da imunodeficiência adquirida (HIV). Nesse sentido, os médicos que atendem a pessoas infectadas pelo HIV devem estar atentos a essas infecções que podem surgir a qualquer momento da infecção pelo vírus e podem representar um risco de morte para os pacientes. Quanto a essas infecções, julgue as assertivas abaixo:

A presença de grandes alterações locais que se caracterizam por dor, edema, calor e rubor no local da picada devem ser pesquisadas nesse paciente, e, se presentes, confirmam que o animal causador é do gênero Crotalus.

Alternativas
ID
1134181
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Hepatite do tipo A segue infectando um importante número de susceptíveis em boa parte do mundo e nesse sentido impõe-se adotar medidas preventivas contra esta doença. Sobre a profilaxia da Hepatite do tipo A, julgue as assertivas abaixo:

Esse paciente poderá desenvolver uma rabdomiólise com elevação da creatinina quinase.

Alternativas
ID
1134184
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um cidadão da cidade de João Pessoa liga para o Hospital Lauro Wanderley para obter informações sobre a raiva. Ele pede para falar com o médico infectologista, que está na UTI visitando um primo desse cidadão que está acometido por aquela moléstia, após ter sido agredido por um morcego na cidade de Caicó – Rio Grande do Norte. O cidadão faz diversas perguntas sobre prevenção da doença e também faz profundos questionamentos quanto ao tratamento que está sendo utilizado. Considerando as respostas fornecidas pelo infectologista, julgue as assertivas abaixo:

A ação coagulante da peçonha desse animal causador do acidente também pode ser encontrada no gênero Micrucus.

Alternativas
ID
1134187
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um Hospital Universitário caracteriza-se por ser referência para casos mais graves. Os casos de hepatite do tipo B ou C podem evoluir de forma satisfatória. Entretanto, alguns pacientes evoluem com a incapacidade de depurarem o vírus e quando desenvolvem uma inflamação crônica do tecido hepático podem vir a necessitar de uma terapia específica contra o vírus B ou C a criação de pólos de tratamento de hepatites virais tem sido estimulada pelos órgãos de saúde e os hospitais universitários podem vir a tornar- se centros de tratamento das hepatites. O médico infectologista, geralmente, em colaboração com os gastroenterologistas, assume a missão de tratar esses pacientes cronicamente ou agudamente infectados por esses vírus. Diante dessa realidade sobre as Hepatites Virais, julgue as assertivas abaixo.

O principal animal causador de acidentes ofídicos, no Brasil, pertence ao gênero Crotalus.

Alternativas
ID
1134190
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sabe-se que as infecções do trato respiratório representam um importante problema para as pessoas que convivem com o vírus da imunodeficiência adquirida (HIV). Nesse sentido, os médicos que atendem a pessoas infectadas pelo HIV devem estar atentos a essas infecções que podem surgir a qualquer momento da infecção pelo vírus e podem representar um risco de morte para os pacientes. Quanto a essas infecções, julgue as assertivas abaixo:

Diante de um paciente com pneumonia pelo Pneumocystis jirovecii, a presença de uma hipoxemia caracterizada por uma pressão de oxigênio arterial inferior a 70mmHg indica a necessidade do uso de terapia adjuvante com corticosteroides.

Alternativas
ID
1134193
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sabe-se que as infecções do trato respiratório representam um importante problema para as pessoas que convivem com o vírus da imunodeficiência adquirida (HIV). Nesse sentido, os médicos que atendem a pessoas infectadas pelo HIV devem estar atentos a essas infecções que podem surgir a qualquer momento da infecção pelo vírus e podem representar um risco de morte para os pacientes. Quanto a essas infecções, julgue as assertivas abaixo:

Nos pacientes com contagem de linfócitos T CD4+ acima de 400 CÉLULAS /MM3, a apresentação clínica é semelhante a pessoas com tuberculose pulmonar e não infectadas pelo HIV.

Alternativas
ID
1134196
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sabe-se que as infecções do trato respiratório representam um importante problema para as pessoas que convivem com o vírus da imunodeficiência adquirida (HIV). Nesse sentido, os médicos que atendem a pessoas infectadas pelo HIV devem estar atentos a essas infecções que podem surgir a qualquer momento da infecção pelo vírus e podem representar um risco de morte para os pacientes. Quanto a essas infecções, julgue as assertivas abaixo:

O Staphylococus aureus quando presente como agente causal da pneumonia nesses pacientes, aponta para a presença de uma disfunção neutrofílica que se soma ao déficit da imunidade causada pelo HIV.

Alternativas
ID
1134199
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sabe-se que as infecções do trato respiratório representam um importante problema para as pessoas que convivem com o vírus da imunodeficiência adquirida (HIV). Nesse sentido, os médicos que atendem a pessoas infectadas pelo HIV devem estar atentos a essas infecções que podem surgir a qualquer momento da infecção pelo vírus e podem representar um risco de morte para os pacientes. Quanto a essas infecções, julgue as assertivas abaixo:

A grave deficiência da imunidade causada pelo HIV torna muito frequente os casos de comprometimento pulmonar pelo Strongyloides stercoralis.

Alternativas
ID
1134202
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sabe-se que as infecções do trato respiratório representam um importante problema para as pessoas que convivem com o vírus da imunodeficiência adquirida (HIV). Nesse sentido, os médicos que atendem a pessoas infectadas pelo HIV devem estar atentos a essas infecções que podem surgir a qualquer momento da infecção pelo vírus e podem representar um risco de morte para os pacientes. Quanto a essas infecções, julgue as assertivas abaixo:

A colonização por cepas de pneumococo resistente em pacientes infectados pelo HIV pode ser atribuída ao uso terapêutico do sulfametoxasol+trimetropim.

Alternativas
ID
1134205
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Hepatite do tipo A segue infectando um importante número de susceptíveis em boa parte do mundo e nesse sentido impõe-se adotar medidas preventivas contra esta doença. Sobre a profilaxia da Hepatite do tipo A, julgue as assertivas abaixo:

A vacina contra Hepatite A está disponível, de forma gratuita, no Brasil, para pessoas que tenham doença hepática crônica.

Alternativas
ID
1134208
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Hepatite do tipo A segue infectando um importante número de susceptíveis em boa parte do mundo e nesse sentido impõe-se adotar medidas preventivas contra esta doença. Sobre a profilaxia da Hepatite do tipo A, julgue as assertivas abaixo:

A vacina de uso corrente contra a Hepatite A é do tipo atenuada.

Alternativas
Comentários

  • é inativada

ID
1134211
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Hepatite do tipo A segue infectando um importante número de susceptíveis em boa parte do mundo e nesse sentido impõe-se adotar medidas preventivas contra esta doença. Sobre a profilaxia da Hepatite do tipo A, julgue as assertivas abaixo:

A imunoglobulina contra Hepatite A, quando necessário, deve ser utilizada na dose de 0,02ml/Kg por via venosa.

Alternativas
ID
1134214
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Hepatite do tipo A segue infectando um importante número de susceptíveis em boa parte do mundo e nesse sentido impõe-se adotar medidas preventivas contra esta doença. Sobre a profilaxia da Hepatite do tipo A, julgue as assertivas abaixo:

A soroconversão, após o uso da vacina contra Hepatite A, pode ser prejudicada pelo estado de imunodepressão, como no caso da infecção pelo HIV.

Alternativas
ID
1134217
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Hepatite do tipo A segue infectando um importante número de susceptíveis em boa parte do mundo e nesse sentido impõe-se adotar medidas preventivas contra esta doença. Sobre a profilaxia da Hepatite do tipo A, julgue as assertivas abaixo:

A passagem dos anticorpos maternos contra a Hepatite A, quando da aplicação da vacina, pode prejudicar a soroconversão nas crianças.

Alternativas
ID
1134220
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um cidadão da cidade de João Pessoa liga para o Hospital Lauro Wanderley para obter informações sobre a raiva. Ele pede para falar com o médico infectologista, que está na UTI visitando um primo desse cidadão que está acometido por aquela moléstia, após ter sido agredido por um morcego na cidade de Caicó – Rio Grande do Norte. O cidadão faz diversas perguntas sobre prevenção da doença e também faz profundos questionamentos quanto ao tratamento que está sendo utilizado. Considerando as respostas fornecidas pelo infectologista, julgue as assertivas abaixo:

O cidadão informou ao médico que, assim como seu primo, era frequentador de cavernas no sertão nordestino e disse e que havia tomado três doses de vacina antirábica há cerca de vinte anos e que havia feito uma titulação de anticorpos, há cerca de dois meses, para verificar se estava protegido contra a raiva e que o resultado foi de 1UI/ml. O infectologista disse-lhe que esse nível era protetor e que ele poderia frequentar as cavernas com toda a tranquilidade.

Alternativas
ID
1134223
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um cidadão da cidade de João Pessoa liga para o Hospital Lauro Wanderley para obter informações sobre a raiva. Ele pede para falar com o médico infectologista, que está na UTI visitando um primo desse cidadão que está acometido por aquela moléstia, após ter sido agredido por um morcego na cidade de Caicó – Rio Grande do Norte. O cidadão faz diversas perguntas sobre prevenção da doença e também faz profundos questionamentos quanto ao tratamento que está sendo utilizado. Considerando as respostas fornecidas pelo infectologista, julgue as assertivas abaixo:

O cidadão perguntou se a vacina contra raiva poderia ser aplicada em qualquer parte do corpo, e o médico respondeu que não havia restrição de local para a aplicação intramuscular, sendo preferível a aplicação no glúteo.

Alternativas
Comentários

  • Vacina no Deltoide ou Vasto Lateral

    Não pode no Glúteo

ID
1134226
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um cidadão da cidade de João Pessoa liga para o Hospital Lauro Wanderley para obter informações sobre a raiva. Ele pede para falar com o médico infectologista, que está na UTI visitando um primo desse cidadão que está acometido por aquela moléstia, após ter sido agredido por um morcego na cidade de Caicó – Rio Grande do Norte. O cidadão faz diversas perguntas sobre prevenção da doença e também faz profundos questionamentos quanto ao tratamento que está sendo utilizado. Considerando as respostas fornecidas pelo infectologista, julgue as assertivas abaixo:

O cidadão fez mais uma pergunta ao médico, dessa vez sobre o diagnóstico da doença em questão. Se caso seu primo viesse a falecer, seria necessário fazer a necrópsia? Pois imaginava que por ser uma doença infecciosa aquele procedimento seria contraindicado. O médico informou que concordava com ele e que, de forma alguma, havia indicação de se realizar a necrópsia.

Alternativas
Comentários

  • A realização da autópsia é de extrema importância para a confirmação diagnóstica.

ID
1134229
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um cidadão da cidade de João Pessoa liga para o Hospital Lauro Wanderley para obter informações sobre a raiva. Ele pede para falar com o médico infectologista, que está na UTI visitando um primo desse cidadão que está acometido por aquela moléstia, após ter sido agredido por um morcego na cidade de Caicó – Rio Grande do Norte. O cidadão faz diversas perguntas sobre prevenção da doença e também faz profundos questionamentos quanto ao tratamento que está sendo utilizado. Considerando as respostas fornecidas pelo infectologista, julgue as assertivas abaixo:

O cidadão havia lido sobre um tratamento preventivo para a doença e perguntou se, caso um morcego não agrida de forma profunda uma pessoa, é necessário usar imunoglobulina antirábica? O médico respondeu que sempre se deve avaliar o tipo de ferimento produzido pelo morcego, se considerado leve, basta lavar com água e sabão e proceder à vacinação.

Alternativas
ID
1134232
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um cidadão da cidade de João Pessoa liga para o Hospital Lauro Wanderley para obter informações sobre a raiva. Ele pede para falar com o médico infectologista, que está na UTI visitando um primo desse cidadão que está acometido por aquela moléstia, após ter sido agredido por um morcego na cidade de Caicó – Rio Grande do Norte. O cidadão faz diversas perguntas sobre prevenção da doença e também faz profundos questionamentos quanto ao tratamento que está sendo utilizado. Considerando as respostas fornecidas pelo infectologista, julgue as assertivas abaixo:

O cidadão, ainda angustiado com a doença do primo, informou ao médico que havia lido na internet que, dos anos noventa até agora, a maioria dos casos de raiva humana no Brasil foi registrada nas regiões norte e nordeste. O médico respondeu que era isso mesmo, e que a maioria das notificações dos casos é feita a partir dessas regiões.

Alternativas
ID
1134235
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um Hospital Universitário caracteriza-se por ser referência para casos mais graves. Os casos de hepatite do tipo B ou C podem evoluir de forma satisfatória. Entretanto, alguns pacientes evoluem com a incapacidade de depurarem o vírus e quando desenvolvem uma inflamação crônica do tecido hepático podem vir a necessitar de uma terapia específica contra o vírus B ou C a criação de pólos de tratamento de hepatites virais tem sido estimulada pelos órgãos de saúde e os hospitais universitários podem vir a tornar- se centros de tratamento das hepatites. O médico infectologista, geralmente, em colaboração com os gastroenterologistas, assume a missão de tratar esses pacientes cronicamente ou agudamente infectados por esses vírus. Diante dessa realidade sobre as Hepatites Virais, julgue as assertivas abaixo.

Os genótipos A, B, C & G do vírus B da Hepatite são os predominantes no Brasil.

Alternativas
ID
1134238
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um Hospital Universitário caracteriza-se por ser referência para casos mais graves. Os casos de hepatite do tipo B ou C podem evoluir de forma satisfatória. Entretanto, alguns pacientes evoluem com a incapacidade de depurarem o vírus e quando desenvolvem uma inflamação crônica do tecido hepático podem vir a necessitar de uma terapia específica contra o vírus B ou C a criação de pólos de tratamento de hepatites virais tem sido estimulada pelos órgãos de saúde e os hospitais universitários podem vir a tornar- se centros de tratamento das hepatites. O médico infectologista, geralmente, em colaboração com os gastroenterologistas, assume a missão de tratar esses pacientes cronicamente ou agudamente infectados por esses vírus. Diante dessa realidade sobre as Hepatites Virais, julgue as assertivas abaixo.

O gene C e a região précore são responsáveis respectivamente, pela codificação do HBcAg e do HBeAg do vírus B da hepatite.

Alternativas
Comentários
  • Não seria HBsAg?
ID
1134241
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um Hospital Universitário caracteriza-se por ser referência para casos mais graves. Os casos de hepatite do tipo B ou C podem evoluir de forma satisfatória. Entretanto, alguns pacientes evoluem com a incapacidade de depurarem o vírus e quando desenvolvem uma inflamação crônica do tecido hepático podem vir a necessitar de uma terapia específica contra o vírus B ou C a criação de pólos de tratamento de hepatites virais tem sido estimulada pelos órgãos de saúde e os hospitais universitários podem vir a tornar- se centros de tratamento das hepatites. O médico infectologista, geralmente, em colaboração com os gastroenterologistas, assume a missão de tratar esses pacientes cronicamente ou agudamente infectados por esses vírus. Diante dessa realidade sobre as Hepatites Virais, julgue as assertivas abaixo.

A mutação précore no vírus B é a responsável pela ausência do HBeAg no soro de pacientes infectados pelo vírus B.

Alternativas
ID
1134244
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um Hospital Universitário caracteriza-se por ser referência para casos mais graves. Os casos de hepatite do tipo B ou C podem evoluir de forma satisfatória. Entretanto, alguns pacientes evoluem com a incapacidade de depurarem o vírus e quando desenvolvem uma inflamação crônica do tecido hepático podem vir a necessitar de uma terapia específica contra o vírus B ou C a criação de pólos de tratamento de hepatites virais tem sido estimulada pelos órgãos de saúde e os hospitais universitários podem vir a tornar- se centros de tratamento das hepatites. O médico infectologista, geralmente, em colaboração com os gastroenterologistas, assume a missão de tratar esses pacientes cronicamente ou agudamente infectados por esses vírus. Diante dessa realidade sobre as Hepatites Virais, julgue as assertivas abaixo.

A persistência de níveis elevados de enzimas hepáticas por mais de seis meses, a contar de um quadro agudo de hepatite viral, pode ser indicativo de provável cronificação de Hepatite B.

Alternativas
ID
1134247
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um Hospital Universitário caracteriza-se por ser referência para casos mais graves. Os casos de hepatite do tipo B ou C podem evoluir de forma satisfatória. Entretanto, alguns pacientes evoluem com a incapacidade de depurarem o vírus e quando desenvolvem uma inflamação crônica do tecido hepático podem vir a necessitar de uma terapia específica contra o vírus B ou C a criação de pólos de tratamento de hepatites virais tem sido estimulada pelos órgãos de saúde e os hospitais universitários podem vir a tornar- se centros de tratamento das hepatites. O médico infectologista, geralmente, em colaboração com os gastroenterologistas, assume a missão de tratar esses pacientes cronicamente ou agudamente infectados por esses vírus. Diante dessa realidade sobre as Hepatites Virais, julgue as assertivas abaixo.

As fases evolutivas da Hepatite crônica do tipo B podem ser classificadas em: fase de imunotolerância, imunoeliminação, fase de baixa replicação ou portador inativo e fase de reativação.

Alternativas
ID
1134250
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

As infecções do sistema nervoso central constituem um grave problema de saúde pública. Regra geral, se o paciente não for adequadamente tratado, ele poderá evoluir de forma muito grave e ter sequelas ou até mesmo evoluir para o óbito. Nesse sentido, o reconhecimento precoce desses casos assim como a instituição de um tratamento adequado é de fundamental importância para o sucesso terapêutico. O infectologista é de fundamental importância no reconhecimento e manejo desses casos, pois com frequência são chamados a colaborar na condução dos pacientes. Portanto, em relação às meningites agudas, julgue as assertivas abaixo:

A presença de taquicardia, palidez, hipertensão arterial, pulso fino e rápido, além da sudorese, podem ser indicativos de hipertensão intracraniana.

Alternativas
ID
1134253
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

As infecções do sistema nervoso central constituem um grave problema de saúde pública. Regra geral, se o paciente não for adequadamente tratado, ele poderá evoluir de forma muito grave e ter sequelas ou até mesmo evoluir para o óbito. Nesse sentido, o reconhecimento precoce desses casos assim como a instituição de um tratamento adequado é de fundamental importância para o sucesso terapêutico. O infectologista é de fundamental importância no reconhecimento e manejo desses casos, pois com frequência são chamados a colaborar na condução dos pacientes. Portanto, em relação às meningites agudas, julgue as assertivas abaixo:

O exudato purulento comprimindo a emergência dos nervos raquidianos explicam a presença dos sinais meníngeos.

Alternativas
ID
1134256
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

As infecções do sistema nervoso central constituem um grave problema de saúde pública. Regra geral, se o paciente não for adequadamente tratado, ele poderá evoluir de forma muito grave e ter sequelas ou até mesmo evoluir para o óbito. Nesse sentido, o reconhecimento precoce desses casos assim como a instituição de um tratamento adequado é de fundamental importância para o sucesso terapêutico. O infectologista é de fundamental importância no reconhecimento e manejo desses casos, pois com frequência são chamados a colaborar na condução dos pacientes. Portanto, em relação às meningites agudas, julgue as assertivas abaixo:

Existe evidência científica que justifica o uso de corticosteroides em todos os casos de menigites agudas purulentas.

Alternativas
ID
1134259
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

As infecções do sistema nervoso central constituem um grave problema de saúde pública. Regra geral, se o paciente não for adequadamente tratado, ele poderá evoluir de forma muito grave e ter sequelas ou até mesmo evoluir para o óbito. Nesse sentido, o reconhecimento precoce desses casos assim como a instituição de um tratamento adequado é de fundamental importância para o sucesso terapêutico. O infectologista é de fundamental importância no reconhecimento e manejo desses casos, pois com frequência são chamados a colaborar na condução dos pacientes. Portanto, em relação às meningites agudas, julgue as assertivas abaixo:

Nos casos de meningites bacterianas recidivantes, deve-se pensar em deficiências imunes, defeitos anatômicos congênitos, defeitos anatômicos traumáticos e focos contíguos como fatores relacionados às recidivas.

Alternativas
ID
1134262
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

As infecções do sistema nervoso central constituem um grave problema de saúde pública. Regra geral, se o paciente não for adequadamente tratado, ele poderá evoluir de forma muito grave e ter sequelas ou até mesmo evoluir para o óbito. Nesse sentido, o reconhecimento precoce desses casos assim como a instituição de um tratamento adequado é de fundamental importância para o sucesso terapêutico. O infectologista é de fundamental importância no reconhecimento e manejo desses casos, pois com frequência são chamados a colaborar na condução dos pacientes. Portanto, em relação às meningites agudas, julgue as assertivas abaixo:

A imunodepressão e os procedimentos neurocirúrgicos podem ser fatores de risco para as meningites por bacilos GRAM negativos.

Alternativas
ID
1134265
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Giardíase é uma protoparasitose muito frequente nos locais com baixas condições socioeconômicas, além de ser primariamente patogênica pode produzir outras intercorrências no paciente infestado. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:

A amamentação pode ser um fator de proteção contra a giardíase, por ser o leite um fator citotóxico para o parasita.

Alternativas
ID
1134268
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Giardíase é uma protoparasitose muito frequente nos locais com baixas condições socioeconômicas, além de ser primariamente patogênica pode produzir outras intercorrências no paciente infestado. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:

Algumas deficiências de dissacaridases observadas nos pacientes que têm giardíase podem ser explicadas pela ruptura da borda em escova da mucosa intestinal pelo parasita.

Alternativas
ID
1134271
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Giardíase é uma protoparasitose muito frequente nos locais com baixas condições socioeconômicas, além de ser primariamente patogênica pode produzir outras intercorrências no paciente infestado. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:

A imunidade humoral e celular desempenham papel fundamental na proteção contra esse parasita.

Alternativas
ID
1134274
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Giardíase é uma protoparasitose muito frequente nos locais com baixas condições socioeconômicas, além de ser primariamente patogênica pode produzir outras intercorrências no paciente infestado. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:

O sexo que homens fazem com homens pode ser um fator de transmissão da giardíase.

Alternativas
ID
1134277
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Giardíase é uma protoparasitose muito frequente nos locais com baixas condições socioeconômicas, além de ser primariamente patogênica pode produzir outras intercorrências no paciente infestado. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:

Testes de susceptibilidade às drogas devem ser realizados, por existirem parasitas resistentes às drogas utilizadas na terapia da giardíase, antes do início do tratamento dessa protozoose.

Alternativas
ID
1134280
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Considere que o médico infectologista foi chamado para avaliar uma grávida de oito semanas com teste IgG e IgM positivos para toxoplasmose. Sendo essa a sua primeira gravidez e não há registro de ter sido submetida a teste para toxoplasmose no último ano. Em relação à toxoplasmose e à gravidez, julgue as assertivas abaixo:

A chance de haver a transmissão da doença para o feto nesse período da gravidez é em torno de 59%.

Alternativas
Comentários

  • A assertiva está ERRADA!

    O risco de ocorrência de infecção congênita aumenta significativamente conforme aumenta a idade gestacional em que a mulher é infectada, sendo estimado em 17% quando a infecção aguda ocorre no primeiro trimestre, 25% no segundo e 65% no terceiro trimestre. 

ID
1134283
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Considere que o médico infectologista foi chamado para avaliar uma grávida de oito semanas com teste IgG e IgM positivos para toxoplasmose. Sendo essa a sua primeira gravidez e não há registro de ter sido submetida a teste para toxoplasmose no último ano. Em relação à toxoplasmose e à gravidez, julgue as assertivas abaixo:

Caso haja a transmissão da infecção, nesse momento, é baixa a chance de morte fetal.

Alternativas
Comentários

  • Primeiro terço da gestação: Aborto

    Segundo terço da gestação:Tétrade de Sabin: Retinocoroidite; Calcificações cerebrais; Retardo mental ou perturbações neurológicas; Hidrocefalia; Com macro ou microcefalia;

    Último terço da gestação: Pode nascer normal e apresentar evidência da doença como: febre; manchas pelo corpo; cegueira

    P.S.:A criança pode nascer normal e se desenvolver normalmente e depois vir a apresentar sintomas da infecção quando mais velhas (primeira ou segunda década de vida)

ID
1134286
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Considere que o médico infectologista foi chamado para avaliar uma grávida de oito semanas com teste IgG e IgM positivos para toxoplasmose. Sendo essa a sua primeira gravidez e não há registro de ter sido submetida a teste para toxoplasmose no último ano. Em relação à toxoplasmose e à gravidez, julgue as assertivas abaixo:

Caso necessário, a sulfadiazina e pirimetamina poderão ser utilizadas no terceiro trimestre da gravidez.

Alternativas
Comentários

  • O tratamento indicado para a gestante (segundo e terceiro trimestre de gravidez) é a associação Sulfadiazina + Pirimetamina + Ácido folínico (este último para evitar os efeitos adversos da pirimetamina).

    No entanto, no primeiro trimestre de gestação a pirimetamina deve ser evitada, pois é potencialmente teratogênica para seres humanos. Deve-se então utilizar a espiramicina neste momento.

ID
1134289
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Considere que o médico infectologista foi chamado para avaliar uma grávida de oito semanas com teste IgG e IgM positivos para toxoplasmose. Sendo essa a sua primeira gravidez e não há registro de ter sido submetida a teste para toxoplasmose no último ano. Em relação à toxoplasmose e à gravidez, julgue as assertivas abaixo:

Mesmo sem sintomas, a toxoplasmose nessa paciente poderá ser tratada para suprimir a ação do toxoplasma sobre o feto.

Alternativas
Comentários

  • "Mesmo sem sintomas, a toxoplasmose nessa paciente poderá ser tratada para suprimir a ação do toxoplasma sobre o feto". A assertiva está CERTA!

ID
1134292
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Considere que o médico infectologista foi chamado para avaliar uma grávida de oito semanas com teste IgG e IgM positivos para toxoplasmose. Sendo essa a sua primeira gravidez e não há registro de ter sido submetida a teste para toxoplasmose no último ano. Em relação à toxoplasmose e à gravidez, julgue as assertivas abaixo:

A presença do fator reumatoide pode falsear a IgM reativa dessa paciente.

Alternativas
Comentários

  • Os anticorpos antinucleares (ANA) e o fator reumatoide (FR) podem causar resultados falsopositivos da IgM por ensaio de imunofluorescência indireta. 

    Afirmação correta.

ID
1134295
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A infecção pelo parvovírus B19 é frequentemente assintomática, mas em alguns indivíduos pode representar um grave problema de saúde. Diante de uma criança com infecção aguda pelo parvovírus e que desenvolve uma importante anemia, julgue as assertivas abaixo:

A anemia se deve à infecção das células precursoras das hemáceas na medula óssea.

Alternativas
ID
1134298
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A infecção pelo parvovírus B19 é frequentemente assintomática, mas em alguns indivíduos pode representar um grave problema de saúde. Diante de uma criança com infecção aguda pelo parvovírus e que desenvolve uma importante anemia, julgue as assertivas abaixo:

O uso de transfusões de concentrados de hemáceas nesse paciente é frequentemente, necessário.

Alternativas
ID
1134301
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A infecção pelo parvovírus B19 é frequentemente assintomática, mas em alguns indivíduos pode representar um grave problema de saúde. Diante de uma criança com infecção aguda pelo parvovírus e que desenvolve uma importante anemia, julgue as assertivas abaixo:

A crise aplástica nos infectados pelo parvovírus B19, embora ocorra em crianças, é mais comum nos adultos.

Alternativas
ID
1134304
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A infecção pelo parvovírus B19 é frequentemente assintomática, mas em alguns indivíduos pode representar um grave problema de saúde. Diante de uma criança com infecção aguda pelo parvovírus e que desenvolve uma importante anemia, julgue as assertivas abaixo:

O comprometimento articular é mais frequente em crianças, ao contrário da crise aplástica.

Alternativas
ID
1134307
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A infecção pelo parvovírus B19 é frequentemente assintomática, mas em alguns indivíduos pode representar um grave problema de saúde. Diante de uma criança com infecção aguda pelo parvovírus e que desenvolve uma importante anemia, julgue as assertivas abaixo:

A artropatia erosiva crônica muito provavelmente será uma complicação que essa criança irá desenvolver em virtude de infecção pelo parvovírus B19.

Alternativas
ID
1134310
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente encontra-se internado no Hospital Lauro Wanderley para investigação de uma hepatoesplenomegalia febril. Na investigação, foi submetido a uma biópsia hepática que revelou a presença de muitas leishmanias. Ele tinha uma história de cerca de 40 dias de febre e seu hemograma apresentava uma pancitopenia, seu teste ANTI-HIV foi não reator. Quanto aos achados dessa biópsia, julgue as assertivas abaixo:

I.O médico patologista observou pouca hipertrofia e hiperplasia das células de Kupffer.

Alternativas
ID
1134313
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente encontra-se internado no Hospital Lauro Wanderley para investigação de uma hepatoesplenomegalia febril. Na investigação, foi submetido a uma biópsia hepática que revelou a presença de muitas leishmanias. Ele tinha uma história de cerca de 40 dias de febre e seu hemograma apresentava uma pancitopenia, seu teste ANTI-HIV foi não reator. Quanto aos achados dessa biópsia, julgue as assertivas abaixo:

A reação de imuno-histoquímica revelou-se positiva para antígenos de leishmania que se encontram em grande quantidade no tecido hepático.

Alternativas
ID
1134316
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente encontra-se internado no Hospital Lauro Wanderley para investigação de uma hepatoesplenomegalia febril. Na investigação, foi submetido a uma biópsia hepática que revelou a presença de muitas leishmanias. Ele tinha uma história de cerca de 40 dias de febre e seu hemograma apresentava uma pancitopenia, seu teste ANTI-HIV foi não reator. Quanto aos achados dessa biópsia, julgue as assertivas abaixo:

O médico patologista poderia verificar um padrão nodular no fígado, principalmente se a pesquisa de leishmania na medula fosse negativa.

Alternativas
ID
1134319
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente encontra-se internado no Hospital Lauro Wanderley para investigação de uma hepatoesplenomegalia febril. Na investigação, foi submetido a uma biópsia hepática que revelou a presença de muitas leishmanias. Ele tinha uma história de cerca de 40 dias de febre e seu hemograma apresentava uma pancitopenia, seu teste ANTI-HIV foi não reator. Quanto aos achados dessa biópsia, julgue as assertivas abaixo:

Em se encontrando um padrão nodular no tecido hepático, isso seria indicativo de má resposta imune.

Alternativas
ID
1134322
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente encontra-se internado no Hospital Lauro Wanderley para investigação de uma hepatoesplenomegalia febril. Na investigação, foi submetido a uma biópsia hepática que revelou a presença de muitas leishmanias. Ele tinha uma história de cerca de 40 dias de febre e seu hemograma apresentava uma pancitopenia, seu teste ANTI-HIV foi não reator. Quanto aos achados dessa biópsia, julgue as assertivas abaixo:

Caso essa biópsia hepática fosse realizada após um longo curso da doença, o patologista poderia observar um padrão fibrogênico no fígado.

Alternativas
ID
1134325
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Quando do atendimento a pacientes com Dengue, deve-se estimular o diagnóstico laboratorial, principalmente em períodos fora dos surtos epidêmicos. Quanto às ferramentas para a confirmação diagnóstica nos casos de Dengue, julgue as assertivas abaixo:

A detecção da proteína NS1 é uma ferramenta útil no diagnóstico, pois significa a detecção de uma proteína não estrutural que é sintetizada na fase aguda da doença.

Alternativas
Comentários

  • É sintetizada durante o processo de infecção celular.

ID
1134328
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Quando do atendimento a pacientes com Dengue, deve-se estimular o diagnóstico laboratorial, principalmente em períodos fora dos surtos epidêmicos. Quanto às ferramentas para a confirmação diagnóstica nos casos de Dengue, julgue as assertivas abaixo:

O isolamento viral pode ser feito durante a fase virêmica da doença que compreende o período do início da febre até o sexto dia da doença.

Alternativas
ID
1134331
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Quando do atendimento a pacientes com Dengue, deve-se estimular o diagnóstico laboratorial, principalmente em períodos fora dos surtos epidêmicos. Quanto às ferramentas para a confirmação diagnóstica nos casos de Dengue, julgue as assertivas abaixo:

O isolamento viral só deve ser solicitado em amostras de soro, visto que não se encontra vírus em outros fluídos orgânicos.

Alternativas
ID
1134334
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Quando do atendimento a pacientes com Dengue, deve-se estimular o diagnóstico laboratorial, principalmente em períodos fora dos surtos epidêmicos. Quanto às ferramentas para a confirmação diagnóstica nos casos de Dengue, julgue as assertivas abaixo:

A pesquisa dos anticorpos IgM para dengue devem ser preferencialmente coletados na convalescência da doença.

Alternativas
Comentários

  • Detecção de IgM em uma única amostra de soro (coletada durante a fase aguda ou convalescente);

    Referência:

    http://www1.saude.ba.gov.br/entomologiabahia/photoartwork2/downloads/guia_ve_chik.pdf

ID
1134337
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Quando do atendimento a pacientes com Dengue, deve-se estimular o diagnóstico laboratorial, principalmente em períodos fora dos surtos epidêmicos. Quanto às ferramentas para a confirmação diagnóstica nos casos de Dengue, julgue as assertivas abaixo:

A detecção por técnica de imuno-histoquímica de antígenos do vírus da Dengue poderá ser realizada em vísceras de pacientes que faleceram com suspeita de Dengue.

Alternativas
ID
1134340
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No ano de 2010, ocorreram vários casos de Sarampo no estado da Paraíba. Nesse sentido, faz-se muito importante manter uma vigilância quanto à ocorrência de casos que possam chegar ao Hospital Lauro Wanderley. Trata-se de uma doença que pode ser muito grave em determinados grupos de pessoas. Como a cobertura vacinal está adequada no Brasil, o diagnóstico de certeza e o diagnóstico diferencial são muito importantes de serem feitos. Quanto a esses aspectos, julgue as assertivas abaixo:

O vírus do Sarampo, caso o paciente seja imunodeprimido, poderá provocar uma pneumonia por infiltração de células gigantes, que são células multinucleadas chamadas de Warthin Finkeldey.

Alternativas
ID
1134343
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No ano de 2010, ocorreram vários casos de Sarampo no estado da Paraíba. Nesse sentido, faz-se muito importante manter uma vigilância quanto à ocorrência de casos que possam chegar ao Hospital Lauro Wanderley. Trata-se de uma doença que pode ser muito grave em determinados grupos de pessoas. Como a cobertura vacinal está adequada no Brasil, o diagnóstico de certeza e o diagnóstico diferencial são muito importantes de serem feitos. Quanto a esses aspectos, julgue as assertivas abaixo:

O período de incubação do Sarampo varia de 7 até 28 dias.

Alternativas
Comentários

  • Geralmente 10 dias, variando de 7 a 18 dias.

ID
1134346
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No ano de 2010, ocorreram vários casos de Sarampo no estado da Paraíba. Nesse sentido, faz-se muito importante manter uma vigilância quanto à ocorrência de casos que possam chegar ao Hospital Lauro Wanderley. Trata-se de uma doença que pode ser muito grave em determinados grupos de pessoas. Como a cobertura vacinal está adequada no Brasil, o diagnóstico de certeza e o diagnóstico diferencial são muito importantes de serem feitos. Quanto a esses aspectos, julgue as assertivas abaixo:

A descamação da pele nos casos de Sarampo, classicamente, tem um caráter de descamação em lâminas ou descamação laminar.

Alternativas
ID
1134349
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No ano de 2010, ocorreram vários casos de Sarampo no estado da Paraíba. Nesse sentido, faz-se muito importante manter uma vigilância quanto à ocorrência de casos que possam chegar ao Hospital Lauro Wanderley. Trata-se de uma doença que pode ser muito grave em determinados grupos de pessoas. Como a cobertura vacinal está adequada no Brasil, o diagnóstico de certeza e o diagnóstico diferencial são muito importantes de serem feitos. Quanto a esses aspectos, julgue as assertivas abaixo:

A escarlatina, o eritema multiforme e a sífilis secundária fazem parte do diagnóstico diferencial do Sarampo.

Alternativas
ID
1134352
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No ano de 2010, ocorreram vários casos de Sarampo no estado da Paraíba. Nesse sentido, faz-se muito importante manter uma vigilância quanto à ocorrência de casos que possam chegar ao Hospital Lauro Wanderley. Trata-se de uma doença que pode ser muito grave em determinados grupos de pessoas. Como a cobertura vacinal está adequada no Brasil, o diagnóstico de certeza e o diagnóstico diferencial são muito importantes de serem feitos. Quanto a esses aspectos, julgue as assertivas abaixo:

A infecção pelo vírus oropuche também faz parte do diagnóstico diferencial do Sarampo.

Alternativas
ID
1134355
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Tuberculose é uma doença de evolução crônica ou subaguda. O seu diagnóstico envolve a análise dos dados clínicos em associação com os fatores epidemiológicos envolvidos. Sabe-se que sem uma forte suspeita clínica, a cadeia de exames laboratoriais que suportam o diagnóstico dessa doença não poderá ser aplicado. O reconhecimento por parte do médico dos aspectos clínicos envolve também o conhecimento da patogenia da doença. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:

A tosse quase sempre está presente nos casos de Tuberculose Pulmonar e é explicada pelo estímulo causado pela inflamação alveolar ou pelos granulomas que se foram nas vias aéreas.

Alternativas
ID
1134358
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Tuberculose é uma doença de evolução crônica ou subaguda. O seu diagnóstico envolve a análise dos dados clínicos em associação com os fatores epidemiológicos envolvidos. Sabe-se que sem uma forte suspeita clínica, a cadeia de exames laboratoriais que suportam o diagnóstico dessa doença não poderá ser aplicado. O reconhecimento por parte do médico dos aspectos clínicos envolve também o conhecimento da patogenia da doença. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:

A febre que geralmente, é vespertina pode ser explicada pela morte e ruptura dos macrófagos infectados. Esse fenômeno ocorre, em geral fora do pico do cortisol plasmático, que é entre às 11 e 12 horas.

Alternativas
ID
1134361
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Tuberculose é uma doença de evolução crônica ou subaguda. O seu diagnóstico envolve a análise dos dados clínicos em associação com os fatores epidemiológicos envolvidos. Sabe-se que sem uma forte suspeita clínica, a cadeia de exames laboratoriais que suportam o diagnóstico dessa doença não poderá ser aplicado. O reconhecimento por parte do médico dos aspectos clínicos envolve também o conhecimento da patogenia da doença. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:

A perda de peso é proporcional à duração e extensão da doença.

Alternativas
ID
1134364
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Tuberculose é uma doença de evolução crônica ou subaguda. O seu diagnóstico envolve a análise dos dados clínicos em associação com os fatores epidemiológicos envolvidos. Sabe-se que sem uma forte suspeita clínica, a cadeia de exames laboratoriais que suportam o diagnóstico dessa doença não poderá ser aplicado. O reconhecimento por parte do médico dos aspectos clínicos envolve também o conhecimento da patogenia da doença. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:

Quando há rouquidão, pode-se associar ao comprometimento laríngeo.

Alternativas
ID
1134367
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Tuberculose é uma doença de evolução crônica ou subaguda. O seu diagnóstico envolve a análise dos dados clínicos em associação com os fatores epidemiológicos envolvidos. Sabe-se que sem uma forte suspeita clínica, a cadeia de exames laboratoriais que suportam o diagnóstico dessa doença não poderá ser aplicado. O reconhecimento por parte do médico dos aspectos clínicos envolve também o conhecimento da patogenia da doença. Nesse sentido, julgue as assertivas abaixo:

A dor torácica ocorre quando há comprometimento pleural e desaparece com o tratamento eficaz.

Alternativas
ID
1134370
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo masculino, 50 anos, dentista, é atendido em consultório de infectologia apresentando febre há 15 dias, rash cutâneo, adenomegalias maiores que 1,5cm, astenia intensa, sudorese noturna. Exames laboratoriais revelam leucopenia, elevação de transaminases e sorologias negativas para hepatites virais, CMV, EB e TOXO. Refere relação sexual desprotegida com parceira desconhecida há 3 semanas e acidente com agulha contaminada com sangue de paciente há 4 anos. Elisa para HIV positivo, contagem de linfócitos CD4 = 600cel/mm3 , PCR RNA carga viral para o vírus HIV 20.000 cópias/mL. Considerando a história natural da infecção pelo HIV, julgue as assertivas abaixo:

A infecção retroviral aguda caracteriza-se por uma síndrome semelhante à mononucleose com baixa viremia e queda progressiva no número de linfócitos CD4 periféricos.

Alternativas
ID
1134373
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo masculino, 50 anos, dentista, é atendido em consultório de infectologia apresentando febre há 15 dias, rash cutâneo, adenomegalias maiores que 1,5cm, astenia intensa, sudorese noturna. Exames laboratoriais revelam leucopenia, elevação de transaminases e sorologias negativas para hepatites virais, CMV, EB e TOXO. Refere relação sexual desprotegida com parceira desconhecida há 3 semanas e acidente com agulha contaminada com sangue de paciente há 4 anos. Elisa para HIV positivo, contagem de linfócitos CD4 = 600cel/mm3 , PCR RNA carga viral para o vírus HIV 20.000 cópias/mL. Considerando a história natural da infecção pelo HIV, julgue as assertivas abaixo:

A presença de uma síndrome clínica aguda e prolongada (>14 dias) correlaciona-se com progressão mais rápida para AIDS.

Alternativas
ID
1134376
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo masculino, 50 anos, dentista, é atendido em consultório de infectologia apresentando febre há 15 dias, rash cutâneo, adenomegalias maiores que 1,5cm, astenia intensa, sudorese noturna. Exames laboratoriais revelam leucopenia, elevação de transaminases e sorologias negativas para hepatites virais, CMV, EB e TOXO. Refere relação sexual desprotegida com parceira desconhecida há 3 semanas e acidente com agulha contaminada com sangue de paciente há 4 anos. Elisa para HIV positivo, contagem de linfócitos CD4 = 600cel/mm3 , PCR RNA carga viral para o vírus HIV 20.000 cópias/mL. Considerando a história natural da infecção pelo HIV, julgue as assertivas abaixo:

Os testes Elisa e Western Blot tornam-se positivos após 22 a 27 dias após a infecção aguda.

Alternativas
ID
1134379
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo masculino, 50 anos, dentista, é atendido em consultório de infectologia apresentando febre há 15 dias, rash cutâneo, adenomegalias maiores que 1,5cm, astenia intensa, sudorese noturna. Exames laboratoriais revelam leucopenia, elevação de transaminases e sorologias negativas para hepatites virais, CMV, EB e TOXO. Refere relação sexual desprotegida com parceira desconhecida há 3 semanas e acidente com agulha contaminada com sangue de paciente há 4 anos. Elisa para HIV positivo, contagem de linfócitos CD4 = 600cel/mm3 , PCR RNA carga viral para o vírus HIV 20.000 cópias/mL. Considerando a história natural da infecção pelo HIV, julgue as assertivas abaixo:

A ocorrência de infecções oportunistas é possível durante a síndrome clínica aguda.

Alternativas
ID
1134382
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo masculino, 50 anos, dentista, é atendido em consultório de infectologia apresentando febre há 15 dias, rash cutâneo, adenomegalias maiores que 1,5cm, astenia intensa, sudorese noturna. Exames laboratoriais revelam leucopenia, elevação de transaminases e sorologias negativas para hepatites virais, CMV, EB e TOXO. Refere relação sexual desprotegida com parceira desconhecida há 3 semanas e acidente com agulha contaminada com sangue de paciente há 4 anos. Elisa para HIV positivo, contagem de linfócitos CD4 = 600cel/mm3 , PCR RNA carga viral para o vírus HIV 20.000 cópias/mL. Considerando a história natural da infecção pelo HIV, julgue as assertivas abaixo:

O primeiro exame a positivar no diagnóstico precoce, nos primeiros 7 dias da infecção aguda pelo HIV, é o antígeno P24.

Alternativas
ID
1134385
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente, sexo masculino, 17 anos, trabalha como reciclador de lixo, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Universitário Lauro Wanderley com história de febre alta de início abrupto, intensa mialgia há 3 dias, evoluindo com tosse, hemoptoicos e insuficiência respiratória. Ao exame apresenta injeção conjuntival, sem icterícia, desidratado, frequencia respiratória de 30 IRPM; saturação de 02 de 80%; diurese ausente há 6 horas. Considerando o quadro clínico e epidemiologia compatíveis com leptospirose, julgue as assertivas abaixo:

A síndrome respiratória aguda grave da leptospirose pode ocorrer na ausência de insuficiência hepática e renal.

Alternativas
ID
1134388
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente, sexo masculino, 17 anos, trabalha como reciclador de lixo, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Universitário Lauro Wanderley com história de febre alta de início abrupto, intensa mialgia há 3 dias, evoluindo com tosse, hemoptoicos e insuficiência respiratória. Ao exame apresenta injeção conjuntival, sem icterícia, desidratado, frequencia respiratória de 30 IRPM; saturação de 02 de 80%; diurese ausente há 6 horas. Considerando o quadro clínico e epidemiologia compatíveis com leptospirose, julgue as assertivas abaixo:

A hemorragia pulmonar na leptospirose é frequentemente inaparente até o paciente ser entubado.

Alternativas
ID
1134391
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente, sexo masculino, 17 anos, trabalha como reciclador de lixo, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Universitário Lauro Wanderley com história de febre alta de início abrupto, intensa mialgia há 3 dias, evoluindo com tosse, hemoptoicos e insuficiência respiratória. Ao exame apresenta injeção conjuntival, sem icterícia, desidratado, frequencia respiratória de 30 IRPM; saturação de 02 de 80%; diurese ausente há 6 horas. Considerando o quadro clínico e epidemiologia compatíveis com leptospirose, julgue as assertivas abaixo:

A alteração radiológica mais frequente na hemorragia pulmonar da leptospirose é infiltrado nodular em ápices dos pulmões.

Alternativas
ID
1134394
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente, sexo masculino, 17 anos, trabalha como reciclador de lixo, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Universitário Lauro Wanderley com história de febre alta de início abrupto, intensa mialgia há 3 dias, evoluindo com tosse, hemoptoicos e insuficiência respiratória. Ao exame apresenta injeção conjuntival, sem icterícia, desidratado, frequencia respiratória de 30 IRPM; saturação de 02 de 80%; diurese ausente há 6 horas. Considerando o quadro clínico e epidemiologia compatíveis com leptospirose, julgue as assertivas abaixo:

A ventilação protetora com volume corrente baixo (6mL/kg) consiste em estratégia para diminuir a letalidade da síndrome respiratória aguda grave da leptospirose.

Alternativas
ID
1134397
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente, sexo masculino, 17 anos, trabalha como reciclador de lixo, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Universitário Lauro Wanderley com história de febre alta de início abrupto, intensa mialgia há 3 dias, evoluindo com tosse, hemoptoicos e insuficiência respiratória. Ao exame apresenta injeção conjuntival, sem icterícia, desidratado, frequencia respiratória de 30 IRPM; saturação de 02 de 80%; diurese ausente há 6 horas. Considerando o quadro clínico e epidemiologia compatíveis com leptospirose, julgue as assertivas abaixo:

A taxa de letalidade das formas graves da leptospirose ultrapassa 80%.

Alternativas
ID
1134400
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Puérpera, 23 anos, apresenta quadro agudo de febre, cefaleia e mialgias há 3 dias. Chega à sala vermelha de um pronto socorro com sudorese fria, cianose de extremidades, taquicardia, turgência de jugulares, hipotensão arterial, prova do laço positiva, bulhas cardíacas abafadas. Exames laboratoriais com hematócrito de 46%; albumina 2,3Mg/dL; plaquetas de 120.000/mm3 . Ecocardiograma demonstrando derrame pericárdico com tamponamento cardíaco. Diante do quadro e na suspeita de Dengue, julgue as assertivas abaixo:

A paciente é classificada como febre hemorrágica da Dengue grau de risco D, segundo o consenso do Ministério da Saúde do Brasil.

Alternativas
ID
1134403
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Puérpera, 23 anos, apresenta quadro agudo de febre, cefaleia e mialgias há 3 dias. Chega à sala vermelha de um pronto socorro com sudorese fria, cianose de extremidades, taquicardia, turgência de jugulares, hipotensão arterial, prova do laço positiva, bulhas cardíacas abafadas. Exames laboratoriais com hematócrito de 46%; albumina 2,3Mg/dL; plaquetas de 120.000/mm3 . Ecocardiograma demonstrando derrame pericárdico com tamponamento cardíaco. Diante do quadro e na suspeita de Dengue, julgue as assertivas abaixo:

O Ministério da Saúde do Brasil recomenda o uso de gamaglobulina hiperimune para extensos derrames cavitários com evolução para choque.

Alternativas
ID
1134406
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Puérpera, 23 anos, apresenta quadro agudo de febre, cefaleia e mialgias há 3 dias. Chega à sala vermelha de um pronto socorro com sudorese fria, cianose de extremidades, taquicardia, turgência de jugulares, hipotensão arterial, prova do laço positiva, bulhas cardíacas abafadas. Exames laboratoriais com hematócrito de 46%; albumina 2,3Mg/dL; plaquetas de 120.000/mm3 . Ecocardiograma demonstrando derrame pericárdico com tamponamento cardíaco. Diante do quadro e na suspeita de Dengue, julgue as assertivas abaixo:

Os derrames cavitários na Dengue, inclusive no derrame pericárdico com tamponamento cardíaco, não devem ser drenados.

Alternativas
Comentários

  • “A medida definitiva para melhora do tamponamento cardíaco é a Pericárdiocentese.”

ID
1134409
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Puérpera, 23 anos, apresenta quadro agudo de febre, cefaleia e mialgias há 3 dias. Chega à sala vermelha de um pronto socorro com sudorese fria, cianose de extremidades, taquicardia, turgência de jugulares, hipotensão arterial, prova do laço positiva, bulhas cardíacas abafadas. Exames laboratoriais com hematócrito de 46%; albumina 2,3Mg/dL; plaquetas de 120.000/mm3 . Ecocardiograma demonstrando derrame pericárdico com tamponamento cardíaco. Diante do quadro e na suspeita de Dengue, julgue as assertivas abaixo:

A classificação da forma clínica da Dengue é, em geral, retrospectiva, não tendo relevância e aplicabilidade para a conduta no momento do atendimento, enquanto a classificação de risco orienta a terapêutica.

Alternativas
ID
1134412
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Puérpera, 23 anos, apresenta quadro agudo de febre, cefaleia e mialgias há 3 dias. Chega à sala vermelha de um pronto socorro com sudorese fria, cianose de extremidades, taquicardia, turgência de jugulares, hipotensão arterial, prova do laço positiva, bulhas cardíacas abafadas. Exames laboratoriais com hematócrito de 46%; albumina 2,3Mg/dL; plaquetas de 120.000/mm3 . Ecocardiograma demonstrando derrame pericárdico com tamponamento cardíaco. Diante do quadro e na suspeita de Dengue, julgue as assertivas abaixo:

A paciente é considerada dengue grave, segundo a nova classificação da Organização Mundial de Saúde.

Alternativas
ID
1134415
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente jovem do sexo masculino apresenta quadro de cefaleia intensa há 14 dias, febre baixa e turvação visual. Refere contato frequente com pombos e não há causa associada de imunossupressão. Realizou TC de crânio que evidenciou dilatação ventricular e LCR com predomínio linfomonocitário, proteína elevada, glicose baixa e presença de estruturas leveduriformes. Tinta da china positiva e cultura posteriormente positiva com crescimento de cryptococcus neoformans. Sobre esse caso, julgue as assertivas abaixo:

A neurocriptococose é associada a causas de comprometimento da imunidade humoral, tais como linfoma, diabetes, LES, sarcoidose e AIDS.

Alternativas
Comentários

  • Infecções por Cryptococcus são associadas a comprometimento da imunidade celular (só lembrar da AIDS, situação em que há depleção de linfócitos T CD4+).

ID
1134418
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente jovem do sexo masculino apresenta quadro de cefaleia intensa há 14 dias, febre baixa e turvação visual. Refere contato frequente com pombos e não há causa associada de imunossupressão. Realizou TC de crânio que evidenciou dilatação ventricular e LCR com predomínio linfomonocitário, proteína elevada, glicose baixa e presença de estruturas leveduriformes. Tinta da china positiva e cultura posteriormente positiva com crescimento de cryptococcus neoformans. Sobre esse caso, julgue as assertivas abaixo:

O contato com fezes recentes de pombos favorece a transmissão da doença.

Alternativas
Comentários

  • errado

     

    fezes secas

ID
1134421
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente jovem do sexo masculino apresenta quadro de cefaleia intensa há 14 dias, febre baixa e turvação visual. Refere contato frequente com pombos e não há causa associada de imunossupressão. Realizou TC de crânio que evidenciou dilatação ventricular e LCR com predomínio linfomonocitário, proteína elevada, glicose baixa e presença de estruturas leveduriformes. Tinta da china positiva e cultura posteriormente positiva com crescimento de cryptococcus neoformans. Sobre esse caso, julgue as assertivas abaixo:

O tratamento de escolha na neurocriptococose é a anfotericina B.

Alternativas
ID
1134424
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente jovem do sexo masculino apresenta quadro de cefaleia intensa há 14 dias, febre baixa e turvação visual. Refere contato frequente com pombos e não há causa associada de imunossupressão. Realizou TC de crânio que evidenciou dilatação ventricular e LCR com predomínio linfomonocitário, proteína elevada, glicose baixa e presença de estruturas leveduriformes. Tinta da china positiva e cultura posteriormente positiva com crescimento de cryptococcus neoformans. Sobre esse caso, julgue as assertivas abaixo:

A punção do LCR é recomendada diariamente nos casos de pressão liquórica elevada, acima de 25mmHg.

Alternativas
ID
1134427
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente jovem do sexo masculino apresenta quadro de cefaleia intensa há 14 dias, febre baixa e turvação visual. Refere contato frequente com pombos e não há causa associada de imunossupressão. Realizou TC de crânio que evidenciou dilatação ventricular e LCR com predomínio linfomonocitário, proteína elevada, glicose baixa e presença de estruturas leveduriformes. Tinta da china positiva e cultura posteriormente positiva com crescimento de cryptococcus neoformans. Sobre esse caso, julgue as assertivas abaixo:

As equinocandinas representam potencial alternativo ao tratamento da neurocriptococose.

Alternativas
Comentários

  • errado

    5-flucitosna para infecções generalizadas, fluconazol e itraconazol para infecções cutâneas.

     

    Terapeutica veterinária: Anfotericina B, fluocistosina, cetoconazol, itraconazol, fluconazol, isoladamente ou em associações.

ID
1134430
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Criança de 5 anos chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Lauro Wanderley apresentado quadro de varicela há 5 dias, evoluindo com persistência da febre, presença de lesão violácea no braço esquerdo, com edema e muita dor à mobilização do membro. Evolui com diminuição da diurese, insuficiência respiratória e hipotensão arterial. Diante do quadro, julgue as assertivas abaixo:

As medidas iniciais a serem tomadas são: tratamento em unidade de terapia intensiva, com ressucitação volumétrica, antibiótico e desbridamento cirúrgico.

Alternativas
ID
1134433
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Criança de 5 anos chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Lauro Wanderley apresentado quadro de varicela há 5 dias, evoluindo com persistência da febre, presença de lesão violácea no braço esquerdo, com edema e muita dor à mobilização do membro. Evolui com diminuição da diurese, insuficiência respiratória e hipotensão arterial. Diante do quadro, julgue as assertivas abaixo:

Deve-se considerar o diagnóstico de fasciíte necrotizante seguida de síndrome do choque tóxico estreptocócico.

Alternativas
ID
1134436
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Criança de 5 anos chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Lauro Wanderley apresentado quadro de varicela há 5 dias, evoluindo com persistência da febre, presença de lesão violácea no braço esquerdo, com edema e muita dor à mobilização do membro. Evolui com diminuição da diurese, insuficiência respiratória e hipotensão arterial. Diante do quadro, julgue as assertivas abaixo:

Na síndrome do choque tóxico estreptocócico, é recomendado associar ao esquema antibiótico, a clindamicina por inibir a síntese de toxinas e por possuir efeito pós-antibiótico prolongado.

Alternativas
ID
1134439
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Criança de 5 anos chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Lauro Wanderley apresentado quadro de varicela há 5 dias, evoluindo com persistência da febre, presença de lesão violácea no braço esquerdo, com edema e muita dor à mobilização do membro. Evolui com diminuição da diurese, insuficiência respiratória e hipotensão arterial. Diante do quadro, julgue as assertivas abaixo:

A fasciíte necrotizante é causada pelo streptococcus pyogenes produtor de exotoxinas.

Alternativas
ID
1134442
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Criança de 5 anos chega ao serviço de doenças infectocontagiosas do Hospital Lauro Wanderley apresentado quadro de varicela há 5 dias, evoluindo com persistência da febre, presença de lesão violácea no braço esquerdo, com edema e muita dor à mobilização do membro. Evolui com diminuição da diurese, insuficiência respiratória e hipotensão arterial. Diante do quadro, julgue as assertivas abaixo:

É possível identificar o agente causador da síndrome do choque tóxico em cultura do fragmento de tecido comprometido obtido por biópsia.

Alternativas
ID
1134445
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente jovem do sexo feminino sofreu atropelamento que resultou em múltiplas fraturas, inclusive em extremidade distal de tíbia e perônio esquerdos, havendo necessidade de alinhamento das fraturas com inserção de placas e parafusos. Após 8 meses da cirurgia, desenvolveu quadro de osteomielite com cultura positiva para S.epidermidis resistente a quinolonas, aminoglicosídeos, oxacilina e sensível a glicopeptídeos. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

A infecção é considerada comunitária por desenvolver-se após 8 meses do procedimento cirúrgico.

Alternativas
ID
1134448
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente jovem do sexo feminino sofreu atropelamento que resultou em múltiplas fraturas, inclusive em extremidade distal de tíbia e perônio esquerdos, havendo necessidade de alinhamento das fraturas com inserção de placas e parafusos. Após 8 meses da cirurgia, desenvolveu quadro de osteomielite com cultura positiva para S.epidermidis resistente a quinolonas, aminoglicosídeos, oxacilina e sensível a glicopeptídeos. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

A paciente deve ser internada e tratada exclusivamente com vancomicina por 4 semanas.

Alternativas
Comentários

  • O tratamento pode ser continuado em casa com a utilização de teicoplanina, I.M.

  • A seleção de um regime antibiótico envolve a consideração de diversos aspectos, entre os quais a gravidade da doença, o(s) provável(is) organismo(s) causal(is), os padrões locais de suscetibilidade antibiótica, quaisquer comorbidades apresentadas pelo paciente (em especial, disfunção renal, problemas de absorção gastrintestinal ou estado de imunocomprometimento), qualquer tipo de história de alergia a antibióticos, além da disponibilidade local e custo de vários agentes

    No presente caso, a osteomielite é causada por Streptococcys epidermis sensível a glicopeptídeos (vancomicina e teicoplanina). O que torna errada a alternativa, é dizer que o tratamento deve ser feito exclusivamente com vancomicina. Ela é a droga de escolha para o tratamento, porém, existe outras alternativas que podem ser usadas, como os lipopeptídeos (daptomicina), as oxazolidinonas (linezolida), além da teicoplanina (tem maior vantagem, pois permite tratamento ambulatorial, por ter um tempo de meia vida longo e poder ser administrada por via IM).

  • Ou associado para evitar mais uma resistência.

ID
1134451
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente jovem do sexo feminino sofreu atropelamento que resultou em múltiplas fraturas, inclusive em extremidade distal de tíbia e perônio esquerdos, havendo necessidade de alinhamento das fraturas com inserção de placas e parafusos. Após 8 meses da cirurgia, desenvolveu quadro de osteomielite com cultura positiva para S.epidermidis resistente a quinolonas, aminoglicosídeos, oxacilina e sensível a glicopeptídeos. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

A formação do biofilme produzido pelo estafilococos coagulase negativa indica a remoção da placa e dos parafusos.

Alternativas
ID
1134454
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente jovem do sexo feminino sofreu atropelamento que resultou em múltiplas fraturas, inclusive em extremidade distal de tíbia e perônio esquerdos, havendo necessidade de alinhamento das fraturas com inserção de placas e parafusos. Após 8 meses da cirurgia, desenvolveu quadro de osteomielite com cultura positiva para S.epidermidis resistente a quinolonas, aminoglicosídeos, oxacilina e sensível a glicopeptídeos. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Uma das medidas a serem adotadas para diminuir as taxas de infecção relacionadas à assistência à saúde é a realização de culturas do ambiente cirúrgico.

Alternativas
ID
1134457
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente jovem do sexo feminino sofreu atropelamento que resultou em múltiplas fraturas, inclusive em extremidade distal de tíbia e perônio esquerdos, havendo necessidade de alinhamento das fraturas com inserção de placas e parafusos. Após 8 meses da cirurgia, desenvolveu quadro de osteomielite com cultura positiva para S.epidermidis resistente a quinolonas, aminoglicosídeos, oxacilina e sensível a glicopeptídeos. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

O uso profilático de antimicrobianos é indicado em cirurgias ortopédicas com inserção de placas, com preferência para as cefalosporinas de primeira geração.

Alternativas
ID
1134460
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo feminino, idosa, hipertensa e diabética, portadora de insuficiência mitral, chega ao setor de doenças infectocontagiosas para investigação de febre prolongada (3 meses) acompanhada de anemia, mialgias, dores articulares e surgimento de nodulações em pequenas articulações dos dedos das mãos e massa pulsátil em punho esquerdo. Apresenta fator reumatoide positivo. Duas semanas antes de adoecer, foi submetida à extração dentária. De acordo com o quadro acima, julgue as assertivas abaixo:

Dos fatores imunes relacionados à endocardite infecciosa, a paciente apresenta apenas o fator reumatoide positivo.

Alternativas
ID
1134463
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo feminino, idosa, hipertensa e diabética, portadora de insuficiência mitral, chega ao setor de doenças infectocontagiosas para investigação de febre prolongada (3 meses) acompanhada de anemia, mialgias, dores articulares e surgimento de nodulações em pequenas articulações dos dedos das mãos e massa pulsátil em punho esquerdo. Apresenta fator reumatoide positivo. Duas semanas antes de adoecer, foi submetida à extração dentária. De acordo com o quadro acima, julgue as assertivas abaixo:

A formação do aneurisma micótico na endocardite infecciosa se dá através da invasão oportunista de diferentes especies de Candida nas paredes das artérias.

Alternativas
ID
1134466
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo feminino, idosa, hipertensa e diabética, portadora de insuficiência mitral, chega ao setor de doenças infectocontagiosas para investigação de febre prolongada (3 meses) acompanhada de anemia, mialgias, dores articulares e surgimento de nodulações em pequenas articulações dos dedos das mãos e massa pulsátil em punho esquerdo. Apresenta fator reumatoide positivo. Duas semanas antes de adoecer, foi submetida à extração dentária. De acordo com o quadro acima, julgue as assertivas abaixo:

A anemia encontrada na endocardite subaguda caracteriza-se por ser normocítica ou normocrômica e

Alternativas
ID
1134469
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo feminino, idosa, hipertensa e diabética, portadora de insuficiência mitral, chega ao setor de doenças infectocontagiosas para investigação de febre prolongada (3 meses) acompanhada de anemia, mialgias, dores articulares e surgimento de nodulações em pequenas articulações dos dedos das mãos e massa pulsátil em punho esquerdo. Apresenta fator reumatoide positivo. Duas semanas antes de adoecer, foi submetida à extração dentária. De acordo com o quadro acima, julgue as assertivas abaixo:

A paciente descrita apresenta 2 critérios menores para o diagnóstico de endocardite.

Alternativas
ID
1134472
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo feminino, idosa, hipertensa e diabética, portadora de insuficiência mitral, chega ao setor de doenças infectocontagiosas para investigação de febre prolongada (3 meses) acompanhada de anemia, mialgias, dores articulares e surgimento de nodulações em pequenas articulações dos dedos das mãos e massa pulsátil em punho esquerdo. Apresenta fator reumatoide positivo. Duas semanas antes de adoecer, foi submetida à extração dentária. De acordo com o quadro acima, julgue as assertivas abaixo:

O tratamento de escolha para a endocardite subaguda deve conter antimicrobianos com ação contra germes do grupo HACEK.

Alternativas
ID
1134475
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo masculino, procedente de Cajazeiras, sertão da Paraíba, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas com dor intensa em fossa ilíaca direita, com sinais de irritação peritoneal. Vinha em tratamento para febre tifoide há 1 semana, em uso de ciprofloxacino, quando recebeu resultado de WIDAL ANTI-O 1:160. Considerando a complicação apresentada pelo paciente, julgue as assertivas abaixo:

A perfuração intestinal é a complicação mais comum da febre tifoide ocorrendo em 30% dos casos.

Alternativas
Comentários

  • Perfuração intestinal • É a complicação mais temida, em virtude da gravidade. • Ocorre em 3% dos casos, surgindo por volta do 20o dia da doença, particularmente, nas formas graves e tardiamente diagnosticadas. 

    Fonte : guia_vigilancia_saude_2019 ~Ministério da saúde

  • Hemorragia digestiva é mais comum que a perfuração.

ID
1134478
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo masculino, procedente de Cajazeiras, sertão da Paraíba, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas com dor intensa em fossa ilíaca direita, com sinais de irritação peritoneal. Vinha em tratamento para febre tifoide há 1 semana, em uso de ciprofloxacino, quando recebeu resultado de WIDAL ANTI-O 1:160. Considerando a complicação apresentada pelo paciente, julgue as assertivas abaixo:

A localização mais comum da perfuração intestinal da febre tifoide é o íleo terminal.

Alternativas
ID
1134481
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo masculino, procedente de Cajazeiras, sertão da Paraíba, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas com dor intensa em fossa ilíaca direita, com sinais de irritação peritoneal. Vinha em tratamento para febre tifoide há 1 semana, em uso de ciprofloxacino, quando recebeu resultado de WIDAL ANTI-O 1:160. Considerando a complicação apresentada pelo paciente, julgue as assertivas abaixo:

Na microscopia das lesões ulceradas intestinais, encontra-se a presença da chamada célula tífica de Rindfleisch.

Alternativas
ID
1134484
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo masculino, procedente de Cajazeiras, sertão da Paraíba, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas com dor intensa em fossa ilíaca direita, com sinais de irritação peritoneal. Vinha em tratamento para febre tifoide há 1 semana, em uso de ciprofloxacino, quando recebeu resultado de WIDAL ANTI-O 1:160. Considerando a complicação apresentada pelo paciente, julgue as assertivas abaixo:

Na perfuração intestinal, o leucograma caracteriza-se por leucopenia e linfopenia.

Alternativas
ID
1134487
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo masculino, procedente de Cajazeiras, sertão da Paraíba, chega ao serviço de doenças infectocontagiosas com dor intensa em fossa ilíaca direita, com sinais de irritação peritoneal. Vinha em tratamento para febre tifoide há 1 semana, em uso de ciprofloxacino, quando recebeu resultado de WIDAL ANTI-O 1:160. Considerando a complicação apresentada pelo paciente, julgue as assertivas abaixo:

A perfuração intestinal é a mais temida complicação da febre tifoide e exige o tratamento com aminoglicosídeos, cefotazidima e metronidazol, além da cirurgia imediata e medidas de combate ao choque séptico.

Alternativas
ID
1134490
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A resistência bacteriana aos antimicrobianos é um grave problema de saúde pública que surgiu, principalmente, a partir da década de 60, com a introdução dos novos betalactâmicos e o uso abusivo desses medicamentos sobretudo em ambiente hospitalar. A respeito da resistência bacteriana adquirida, julgue as assertivas abaixo:

As penicilinas constituem os mais potentes indutores de resistência, desreprimindo a produção de betalactamases em alguns microrganismos.

Alternativas
ID
1134493
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A resistência bacteriana aos antimicrobianos é um grave problema de saúde pública que surgiu, principalmente, a partir da década de 60, com a introdução dos novos betalactâmicos e o uso abusivo desses medicamentos sobretudo em ambiente hospitalar. A respeito da resistência bacteriana adquirida, julgue as assertivas abaixo:

As betalactamases de espectro estendido (ESBL) atuam sobre penicilinas, cefalosporinas e monobactâmicos, mantendo sensibilidade às carbapenemas e à cefoxitina.

Alternativas
ID
1134496
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A resistência bacteriana aos antimicrobianos é um grave problema de saúde pública que surgiu, principalmente, a partir da década de 60, com a introdução dos novos betalactâmicos e o uso abusivo desses medicamentos sobretudo em ambiente hospitalar. A respeito da resistência bacteriana adquirida, julgue as assertivas abaixo:

Pseudomonas aeruginosa, stenotrophomonas maltophilia e acinetobacter baumannii podem mostrar resistência aos betalactâmicos, inclusive carbapenemas, pela produção de betalactamases de origem cromossômica (metaloenzimas) ou por modificações de canais porínicos.

Alternativas
ID
1134499
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A resistência bacteriana aos antimicrobianos é um grave problema de saúde pública que surgiu, principalmente, a partir da década de 60, com a introdução dos novos betalactâmicos e o uso abusivo desses medicamentos sobretudo em ambiente hospitalar. A respeito da resistência bacteriana adquirida, julgue as assertivas abaixo:

Cepas de estafilococos mostram-se resistentes aos glicopeptídeos por genes modificadores da bomba de efluxo.

Alternativas
Comentários

  • Resistência aos glicopeptídeos:

    O mecanismo de resistência nessas cepas se dá pela existência de um espessamento importante da parede celular bacteriana do S. aureus, que dificulta a penetração dos glicopeptídeos. Não foi descrito um gene específico, relacionado a essa resistência. Esse mecanismo de resistência ainda não está claro, mas estudos sugerem que esse fenômeno pode ser mediado pelo acúmulo de material ou por alterações na parede celular.

    Referência:(www)anvisa.gov.br/servicosaude/controle/rede_rm/cursos/rm_controle/opas_web/modulo3/gramp_staphylo5.htm

ID
1134502
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A resistência bacteriana aos antimicrobianos é um grave problema de saúde pública que surgiu, principalmente, a partir da década de 60, com a introdução dos novos betalactâmicos e o uso abusivo desses medicamentos sobretudo em ambiente hospitalar. A respeito da resistência bacteriana adquirida, julgue as assertivas abaixo:

A resistência do pneumococo à ação das penicilinas ocorre por alteração nas PBPS.

Alternativas
ID
1134505
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Adolescente do sexo feminino é atendida em pronto atendimento com quadro de febre, odinofagia, gânglios cervicais aumentados e presença de placas esbraquiçadas em orofaringe há 1 semana. Apresenta baço palpável e evolui com dificuldade para respirar. Considerando o diagnóstico de mononucleose infecciosa, julgue as assertivas abaixo:

A recomendação do infectologista deve ser repouso e hidratação venosa, por se tratar de doença de curso autolimitado.

Alternativas
ID
1134508
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Adolescente do sexo feminino é atendida em pronto atendimento com quadro de febre, odinofagia, gânglios cervicais aumentados e presença de placas esbraquiçadas em orofaringe há 1 semana. Apresenta baço palpável e evolui com dificuldade para respirar. Considerando o diagnóstico de mononucleose infecciosa, julgue as assertivas abaixo:

Os anticorpos que podem ser pesquisados para confirmar o diagnóstico são: ANTI-VCA, ANTI-EA e ANTI- EBNA.

Alternativas
Comentários

  • VCA capsídeo viral

    EBNA antigeno nuclear


ID
1134511
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Adolescente do sexo feminino é atendida em pronto atendimento com quadro de febre, odinofagia, gânglios cervicais aumentados e presença de placas esbraquiçadas em orofaringe há 1 semana. Apresenta baço palpável e evolui com dificuldade para respirar. Considerando o diagnóstico de mononucleose infecciosa, julgue as assertivas abaixo:

A presença de atipia linfocitária acima de 10% é comum na infecção pelo vírus Epstein-Barr e se caracteriza morfologicamente por apresentar um tamanho maior que o normal, citoplasma basofílico e vacuolado e núcleo lobulado.

Alternativas
ID
1134514
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Adolescente do sexo feminino é atendida em pronto atendimento com quadro de febre, odinofagia, gânglios cervicais aumentados e presença de placas esbraquiçadas em orofaringe há 1 semana. Apresenta baço palpável e evolui com dificuldade para respirar. Considerando o diagnóstico de mononucleose infecciosa, julgue as assertivas abaixo:

O uso de ribavirina associada à amantadina com resultados satisfatórios é recomendado em casos graves.

Alternativas
ID
1134517
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Adolescente do sexo feminino é atendida em pronto atendimento com quadro de febre, odinofagia, gânglios cervicais aumentados e presença de placas esbraquiçadas em orofaringe há 1 semana. Apresenta baço palpável e evolui com dificuldade para respirar. Considerando o diagnóstico de mononucleose infecciosa, julgue as assertivas abaixo:

O uso de corticoide e aciclovir são recomendados nas formas graves da mononucleose infecciosa.

Alternativas
ID
1134520
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Criança em tratamento para Meningite por pneumococo em uso de corticoide há 6 dias, justificado por intenso edema cerebral, desenvolve quadro de diarreia com vômitos, além de tosse, sibilância e dispneia. A primeira suspeita do médico plantonista foi estrongiloidíase disseminada ocasionada pelo uso de corticoide em dose imunossupressora. De acordo com o caso, julgue as assertivas abaixo:

O elevado grau de suspeição do médico plantonista com introdução imediata da terapêutica pode modificar o prognóstico frequentemente fatal da doença.

Alternativas
ID
1134523
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Criança em tratamento para Meningite por pneumococo em uso de corticoide há 6 dias, justificado por intenso edema cerebral, desenvolve quadro de diarreia com vômitos, além de tosse, sibilância e dispneia. A primeira suspeita do médico plantonista foi estrongiloidíase disseminada ocasionada pelo uso de corticoide em dose imunossupressora. De acordo com o caso, julgue as assertivas abaixo:

Nos casos de estrongiloidíase disseminada dificilmente encontram-se ovos de estrongiloides nas fezes, mesmo utilizando-se o método de Baermann-Moraes.

Alternativas
ID
1134526
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Criança em tratamento para Meningite por pneumococo em uso de corticoide há 6 dias, justificado por intenso edema cerebral, desenvolve quadro de diarreia com vômitos, além de tosse, sibilância e dispneia. A primeira suspeita do médico plantonista foi estrongiloidíase disseminada ocasionada pelo uso de corticoide em dose imunossupressora. De acordo com o caso, julgue as assertivas abaixo:

O tratamento da estrongiloidíase disseminada com tiabendazol na dose diária de 25mg/kg/dia deve ser prolongada por 7 dias ou pode-se manter a dose de 500mg ao dia por 30 dias.

Alternativas
ID
1134529
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Criança em tratamento para Meningite por pneumococo em uso de corticoide há 6 dias, justificado por intenso edema cerebral, desenvolve quadro de diarreia com vômitos, além de tosse, sibilância e dispneia. A primeira suspeita do médico plantonista foi estrongiloidíase disseminada ocasionada pelo uso de corticoide em dose imunossupressora. De acordo com o caso, julgue as assertivas abaixo:

A presença de larvas filarioides nos pulmões, pele e tubo digestivo caracterizam a estrongiloidíase disseminada.

Alternativas
ID
1134532
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Criança em tratamento para Meningite por pneumococo em uso de corticoide há 6 dias, justificado por intenso edema cerebral, desenvolve quadro de diarreia com vômitos, além de tosse, sibilância e dispneia. A primeira suspeita do médico plantonista foi estrongiloidíase disseminada ocasionada pelo uso de corticoide em dose imunossupressora. De acordo com o caso, julgue as assertivas abaixo:

A infecção sistêmica por enterobactérias é um agravante comum na estrongiloidíase disseminada.

Alternativas
ID
1134535
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo feminino, 75 anos, apresenta infecção urinária de repetição. Na última semana, vem apresentando febre, calafrios, dor lombar, astenia e anorexia. Iniciou tratamento empírico para UTI com ampicilina/sulbactam, após coleta de urocultura. Continuou evoluindo com piora do quadro, necessitando de internação hospitalar por apresentar os seguintes sinais e sintomas: desorientação, febre (T=390 C); PA=80X50mmHg frequência cardíaca de 110bpm; frequência respiratoria de 30 IRPM; e leucograma de 16.000cel/mm3 com 45% de bastonetes. Resultado da urocultura com crescimento de E. COLI acima de 500.000 colônias produtora de ESBL (betalactamase de espectro estendido). Foi inicialmente atendida na emergência do hospital “A”, e, após avaliação do médico, foi encaminhada ao hospital terciário “B”, distante 120km do primeiro. Pela dificuldade de acesso venoso e para não perder mais tempo, a paciente foi transferida sem expansão volumétrica. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

A paciente apresenta quadro definido como sirs, devendo ser rapidamente encaminhada à unidade de terapia intensiva (UTI) mais próxima, portanto, a atitude do plantonista do hospital “A” foi correta.

Alternativas
ID
1134538
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo feminino, 75 anos, apresenta infecção urinária de repetição. Na última semana, vem apresentando febre, calafrios, dor lombar, astenia e anorexia. Iniciou tratamento empírico para UTI com ampicilina/sulbactam, após coleta de urocultura. Continuou evoluindo com piora do quadro, necessitando de internação hospitalar por apresentar os seguintes sinais e sintomas: desorientação, febre (T=390 C); PA=80X50mmHg frequência cardíaca de 110bpm; frequência respiratoria de 30 IRPM; e leucograma de 16.000cel/mm3 com 45% de bastonetes. Resultado da urocultura com crescimento de E. COLI acima de 500.000 colônias produtora de ESBL (betalactamase de espectro estendido). Foi inicialmente atendida na emergência do hospital “A”, e, após avaliação do médico, foi encaminhada ao hospital terciário “B”, distante 120km do primeiro. Pela dificuldade de acesso venoso e para não perder mais tempo, a paciente foi transferida sem expansão volumétrica. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Os parâmetros apresentados pela paciente definem sepse grave e a conduta principal nas primeiras horas do atendimento consiste no suporte hemodinâmico agressivo com acesso venoso periférico de grande calibre visando à ressucitação do choque.

Alternativas
ID
1134541
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo feminino, 75 anos, apresenta infecção urinária de repetição. Na última semana, vem apresentando febre, calafrios, dor lombar, astenia e anorexia. Iniciou tratamento empírico para UTI com ampicilina/sulbactam, após coleta de urocultura. Continuou evoluindo com piora do quadro, necessitando de internação hospitalar por apresentar os seguintes sinais e sintomas: desorientação, febre (T=390 C); PA=80X50mmHg frequência cardíaca de 110bpm; frequência respiratoria de 30 IRPM; e leucograma de 16.000cel/mm3 com 45% de bastonetes. Resultado da urocultura com crescimento de E. COLI acima de 500.000 colônias produtora de ESBL (betalactamase de espectro estendido). Foi inicialmente atendida na emergência do hospital “A”, e, após avaliação do médico, foi encaminhada ao hospital terciário “B”, distante 120km do primeiro. Pela dificuldade de acesso venoso e para não perder mais tempo, a paciente foi transferida sem expansão volumétrica. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Nas primeiras 2 horas do atendimento na UTI, comprovando-se a gravidade do quadro, deve-se indicar a drotrecogina-alfa ativada por ser uma droga acessível e prevenir a disfunção de múltiplos órgãos.

Alternativas
ID
1134544
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo feminino, 75 anos, apresenta infecção urinária de repetição. Na última semana, vem apresentando febre, calafrios, dor lombar, astenia e anorexia. Iniciou tratamento empírico para UTI com ampicilina/sulbactam, após coleta de urocultura. Continuou evoluindo com piora do quadro, necessitando de internação hospitalar por apresentar os seguintes sinais e sintomas: desorientação, febre (T=390 C); PA=80X50mmHg frequência cardíaca de 110bpm; frequência respiratoria de 30 IRPM; e leucograma de 16.000cel/mm3 com 45% de bastonetes. Resultado da urocultura com crescimento de E. COLI acima de 500.000 colônias produtora de ESBL (betalactamase de espectro estendido). Foi inicialmente atendida na emergência do hospital “A”, e, após avaliação do médico, foi encaminhada ao hospital terciário “B”, distante 120km do primeiro. Pela dificuldade de acesso venoso e para não perder mais tempo, a paciente foi transferida sem expansão volumétrica. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

O esquema antibiótico escolhido deve conter carbapenêmicos.

Alternativas
ID
1134547
Banca
UFPB
Órgão
UFPB
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo feminino, 75 anos, apresenta infecção urinária de repetição. Na última semana, vem apresentando febre, calafrios, dor lombar, astenia e anorexia. Iniciou tratamento empírico para UTI com ampicilina/sulbactam, após coleta de urocultura. Continuou evoluindo com piora do quadro, necessitando de internação hospitalar por apresentar os seguintes sinais e sintomas: desorientação, febre (T=390 C); PA=80X50mmHg frequência cardíaca de 110bpm; frequência respiratoria de 30 IRPM; e leucograma de 16.000cel/mm3 com 45% de bastonetes. Resultado da urocultura com crescimento de E. COLI acima de 500.000 colônias produtora de ESBL (betalactamase de espectro estendido). Foi inicialmente atendida na emergência do hospital “A”, e, após avaliação do médico, foi encaminhada ao hospital terciário “B”, distante 120km do primeiro. Pela dificuldade de acesso venoso e para não perder mais tempo, a paciente foi transferida sem expansão volumétrica. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Pode-se optar por uma cefalosporina de quarta geração no combate à infecção produzida pela E. Coli produtora de ESBL.

Alternativas