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Prova CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Fisioterapia


ID
4128610
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

A respeito do Sistema Único de Saúde (SUS), julgue o item a seguir.

O atendimento integral, uma das diretrizes do SUS, refere-se à atenção integral a todos, com prioridade para as atividades preventivas e sem prejuízo dos serviços assistenciais.

Alternativas

ID
4128613
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

A respeito do Sistema Único de Saúde (SUS), julgue o item a seguir.

Ao SUS compete ordenar a formação de recursos humanos na área da saúde, participar da criação e execução de política de saneamento básico, bem como colaborar com a proteção do meio ambiente, neste incluído o meio ambiente de trabalho.

Alternativas

ID
4128616
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

A respeito do Sistema Único de Saúde (SUS), julgue o item a seguir.

As instituições privadas só podem participar do SUS se forem entidades filantrópicas e sem fins lucrativos.

Alternativas
Comentários
  • assistência à saúde é livre à iniciativa privada. § 1.o - As instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.


ID
4128619
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

A transição demográfica e epidemiológica vivida pelo Brasil nas últimas décadas demonstra um envelhecimento populacional rápido e intenso, com consequências importantes para o país. Na saúde, especialmente, a consequência é a necessidade de políticas específicas que considerem as peculiaridades da pessoa idosa. Dado esse contexto, em 2006, foi aprovada a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI). A respeito desse assunto, julgue o item que se segue.

As metas da diretriz Promoção do Envelhecimento Ativo e Saudável da PNSPI incluem preparar o indivíduo para o envelhecimento com a manutenção da sua capacidade funcional e da sua autonomia, incentivando a responsabilidade pessoa.

Alternativas

ID
4128622
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

A transição demográfica e epidemiológica vivida pelo Brasil nas últimas décadas demonstra um envelhecimento populacional rápido e intenso, com consequências importantes para o país. Na saúde, especialmente, a consequência é a necessidade de políticas específicas que considerem as peculiaridades da pessoa idosa. Dado esse contexto, em 2006, foi aprovada a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI). A respeito desse assunto, julgue o item que se segue.

A diretriz Atenção Integral e Integrada à Saúde da Pessoa Idosa da PNSPI estabelece dois grandes e importantes eixos norteadores para a integralidade de ações: o enfrentamento de fragilidades da pessoa idosa, da família e do sistema de saúde; e a promoção da saúde e da integração social em todos os níveis de atenção.

Alternativas

ID
4128625
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

A transição demográfica e epidemiológica vivida pelo Brasil nas últimas décadas demonstra um envelhecimento populacional rápido e intenso, com consequências importantes para o país. Na saúde, especialmente, a consequência é a necessidade de políticas específicas que considerem as peculiaridades da pessoa idosa. Dado esse contexto, em 2006, foi aprovada a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI). A respeito desse assunto, julgue o item que se segue.

Com referência à educação, a PNSPI propõe a articulação entre diferentes setores para proporcionar a inclusão nos currículos escolares de disciplinas que abordem o processo de envelhecimento, que valorizem a pessoa idosa e que promovam o conhecimento de profissionais sobre as especificidades da pessoa idosa.

Alternativas

ID
4128628
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da Política Nacional de Humanização (PNH), política pública implementada no SUS que tem como finalidade transformar as relações de trabalho, melhorando o grau de contato e a comunicação entre pessoas e grupos, julgue o item subsequente.

A transversalidade incentiva que as diferentes especialidades e práticas de saúde desconsiderem a experiência daquele que recebe a assistência.

Alternativas

ID
4128631
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da Política Nacional de Humanização (PNH), política pública implementada no SUS que tem como finalidade transformar as relações de trabalho, melhorando o grau de contato e a comunicação entre pessoas e grupos, julgue o item subsequente.

O fortalecimento do trabalho em equipe multiprofissional, de modo a estimular a transdisciplinaridade e a grupalidade, é um dos princípios norteadores da PNH.

Alternativas

ID
4128634
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da Política Nacional de Humanização (PNH), política pública implementada no SUS que tem como finalidade transformar as relações de trabalho, melhorando o grau de contato e a comunicação entre pessoas e grupos, julgue o item subsequente.

Ambiência é um programa criado no âmbito da PNH para dar visibilidade à experiência dos trabalhadores, apostando na sua capacidade de analisar, definir e qualificar os processos de trabalho.

Alternativas
Comentários
  • Ambiência na saúde compreende o espaço físico, social, profissional e de relações interpessoais que deve estar em sintonia com um projeto de saúde voltado para a atenção acolhedora, resolutiva e humana.


ID
4128637
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da Política Nacional de Humanização (PNH), política pública implementada no SUS que tem como finalidade transformar as relações de trabalho, melhorando o grau de contato e a comunicação entre pessoas e grupos, julgue o item subsequente.

A PNH deve fazer parte do conteúdo profissionalizante na graduação, na pós-graduação e na extensão acadêmica em saúde, devendo estar vinculada aos polos de educação permanente e às instituições formadoras.

Alternativas

ID
4128640
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o item seguinte, relativo ao Pacto pela Saúde.

Denomina-se Pacto pela Saúde um conjunto de reformas relacionadas ao fortalecimento das relações institucionais e da gestão do SUS.

Alternativas

ID
4128643
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o item seguinte, relativo ao Pacto pela Saúde.

Quando foi estabelecido, o Pacto pela Saúde integrou cinco componentes prioritários: o Pacto pela Vida, o Pacto de Direitos e Deveres do SUS, o Pacto em Defesa do SUS, o Pacto de Humanização e o Pacto de Gestão do SUS.

Alternativas
Comentários
  • Pacto pela saúde: acordo firmado entre os GESTORES do SUS e ressalta a relevância de aprofundar a regionalização e a organização do sistema sob forma de REDE, se efetivando nas 3 dimensões:

    1. Pacto pela vida

    2. Pacto em Defesa do SUS

    3. Pacto de gestão

    (Portaria 4.279/2010)

     

  • portaria 4279/2010

    1. Pacto pela vida

    2. Pacto em Defesa do SUS

    3. Pacto de gestão


ID
4128646
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o item seguinte, relativo ao Pacto pela Saúde.

O Pacto pela Saúde contribuiu para a redução da mortalidade por câncer de colo do útero e de mama, medidas afirmadas no âmbito do Pacto em Defesa do SUS.

Alternativas
Comentários
  • Pacto pela vida.

  • Componentes do Pacto pela Saúde:

    1. Pacto pela vida

    2. Pacto em Defesa do SUS (Reforçar o SUS como política de Estado)

    3. Pacto de gestão


ID
4128649
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o item seguinte, relativo ao Pacto pela Saúde.

Embora proponha alcançar maior efetividade, eficiência e qualidade do sistema de saúde considerando as necessidades da população, o Pacto pela Saúde desconsidera as diferenças regionais do Brasil.

Alternativas

ID
4128652
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o item seguinte, relativo ao Pacto pela Saúde.

O Pacto pela Saúde requer monitoramento permanente dos estados com relação aos municípios do seu território, dos municípios com relação ao estado, dos municípios e dos estados com relação à União e da União com relação aos estados, municípios e ao Distrito Federal.

Alternativas

ID
4128655
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), julgue o próximo item.

Entre os valores e princípios do PNPS inclui-se o reconhecimento da subjetividade das pessoas e da coletividade no processo de atenção e cuidado em defesa da saúde e da vida.

Alternativas
Comentários
  • Alguém tira minha dúvida, sobre essa questão?


ID
4128658
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), julgue o próximo item.

A PNPS é uma política de atenção à saúde das pessoas com agravos específicos.

Alternativas

ID
4128661
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), julgue o próximo item.

A valorização dos saberes populares e tradicionais e das práticas integrativas e complementares é um dos objetivos da PNPS.

Alternativas
Comentários
  • OBJETIVOS específicos da PNPS:

    Objetivo geral: Promover a equidade e a melhoria das condições e dos modos de viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e coletiva e reduzindo vulnerabilidades e riscos à saúde decorrentes dos determinantes sociais, econômicos, políticos, culturais e ambientais

    Objetivos específicos:

    I. Estimular a promoção da saúde como parte da integralidade do cuidado na Rede de Atenção à Saúde, articulada às demais redes de proteção social.

    II. Contribuir para a adoção de práticas sociais e de saúde centradas na equidade, na participação e no controle social, a fim de reduzir as desigualdades sistemáticas, injustas e evitáveis, respeitando as diferenças de classe social, de gênero, de orientação sexual e a identidade de gênero; entre gerações; étnico-raciais; culturais; territoriais; e relacionadas às pessoas com deficiências e necessidades especiais.

     III. Favorecer a mobilidade humana e a acessibilidade; o desenvolvimento seguro, saudável e sustentável.

    IV. Promover a cultura da paz em comunidades, territórios e municípios.

    V. Apoiar o desenvolvimento de espaços de produção social e ambientes saudáveis, favoráveis ao desenvolvimento humano e ao bem-viver.

    VI. Valorizar os saberes populares e tradicionais e as práticas integrativas e complementares.

    VII. Promover o empoderamento e a capacidade para a tomada de decisão, e também a autonomia de sujeitos e de coletividades, por meio do desenvolvimento de habilidades pessoais e de competências em promoção e defesa da saúde e da vida.

    VIII. Promover processos de educação, de formação profissional e de capacitação específicos em promoção da saúde, de acordo com os princípios e os valores expressos nesta Política, para trabalhadores, gestores e cidadãos.

    IX. Estabelecer estratégias de comunicação social e de mídia direcionadas tanto ao fortalecimento dos princípios e das ações em promoção da saúde quanto à defesa de políticas públicas saudáveis.

    X. Estimular a pesquisa, a produção e a difusão de conhecimentos e de estratégias inovadoras no âmbito das ações de promoção da saúde.

     XI. Promover meios para a inclusão e a qualificação do registro de atividades de promoção da saúde e da equidade nos sistemas de informação e de inquéritos, permitindo a análise, o monitoramento, a avaliação e o financiamento das ações. 


ID
4128664
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), julgue o próximo item.


A PNPS tem como uma de suas principais diretrizes a promoção da qualidade de vida das pessoas com deficiência.

Alternativas
Comentários
  • Art. 5º São diretrizes da PNPS:

    I - o estímulo à cooperação e à articulação intra e intersetorial para ampliar a atuação sobre determinantes e condicionantes da saúde;

    II - o fomento ao planejamento de ações territorializadas de promoção da saúde, com base no reconhecimento de contextos locais e respeito às diversidades, para favorecer a construção de espaços de produção social, ambientes saudáveis e a busca da equidade, da garantia dos direitos humanos e da justiça social;

    III - incentivo à gestão democrática, participativa e transparente, para fortalecer a participação, o controle social e a corresponsabilidade de sujeitos, coletividades, instituições e esferas governamentais e sociedade civil;

    IV - ampliação da governança no desenvolvimento de ações de promoção da saúde que sejam sustentáveis nas dimensões política, social, cultural, econômica e ambiental;

    V - estimulo à pesquisa, à produção e à difusão de experiências, conhecimentos e evidências que apoiem a tomada de decisão, a autonomia, o empoderamento coletivo e a construção compartilhada de ações de promoção da saúde;

    VI - apoio à formação e à educação permanente em promoção da saúde para ampliar o compromisso e a capacidade crítica e reflexiva dos gestores e trabalhadores de saúde, bem como o incentivo ao aperfeiçoamento de habilidades individuais e coletivas, para fortalecer o desenvolvimento humano sustentável;

    VII - incorporação das intervenções de promoção da saúde no modelo de atenção à saúde, especialmente no cotidiano dos serviços de atenção básica em saúde, por meio de ações intersetoriais; e

    VIII - organização dos processos de gestão e planejamento das variadas ações intersetoriais, como forma de fortalecer e promover a implantação da PNPS na RAS, de modo transversal e integrado, compondo compromissos e corresponsabilidades para reduzir a vulnerabilidade e os riscos à saúde vinculados aos determinantes sociais.


ID
4128667
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), julgue o próximo item.

A solidariedade, a felicidade, a ética, o respeito às diversidades, a humanização, a corresponsabilidade, a justiça social e a inclusão social são valores importantes na efetivação da PNPS.

Alternativas
Comentários
  • art. 3º Solidariedade, Felicidade, Ética, Respeito a Diversidade, Humanização, Corresponsabilidade, Justiça Social e Inclusão Social

  • Valores fundantes ou fundamentais!

ID
4128670
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o item seguinte, referente à Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN).

A PNAN visa melhorar as condições de alimentação, nutrição e saúde da população brasileira mediante a promoção de práticas alimentares adequadas e saudáveis.

Alternativas
Comentários
  • A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) tem como propósito a melhoria das condições de alimentação, nutrição e saúde da população brasileira, mediante a promoção de práticas alimentares adequadas e saudáveis, a vigilância alimentar e nutricional, a prevenção e o cuidado integral dos agravos relacionados à alimentação e nutrição


ID
4128673
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o item seguinte, referente à Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN).


Componente da PNAN, a diretriz Promoção da Alimentação Adequada e Saudável consiste na descrição contínua e na predição de tendências das condições de alimentação e nutrição da população e de seus fatores determinantes.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Errado!

    A Promoção da Alimentação Adequada e Saudável (PAAS) tem por objetivo apoiar Estados e municípios brasileiros no desenvolvimento da promoção e proteção à saúde da população, possibilitando um pleno potencial de crescimento e desenvolvimento humano, com qualidade de vida e cidadania. Além disso, reflete a preocupação com a prevenção e com o cuidado integral dos agravos relacionados à alimentação e nutrição como a prevenção das carências nutricionais específicas, desnutrição e contribui para a redução da prevalência do sobrepeso e obesidade e das doenças crônicas não transmissíveis, além de contemplar necessidades alimentares especiais tais como doença falciforme, hipertensão, diabetes, câncer, doença celíaca, entre outras.

  • Componente da PNAN, a diretriz VIGILANCIA ALIMENTAR E NUTRICIONAL consiste na descrição contínua e na predição de tendências das condições de alimentação e nutrição da população e de seus fatores determinantes.


ID
4128676
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o item seguinte, referentes à Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN).

A PNAN, cuja finalidade é a melhoria da qualidade de vida das pessoas por meio de medidas coletivas, garante a redução do sobrepeso, da obesidade e de doenças crônicas associadas à alimentação e nutrição.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Errado!

    Não há condições de GARANTIR, atua de modo a reduzir, mas a garantia de redução é utópica

  • O propósito da PNAN é a melhoria das condições de alimentação, nutrição e saúde da população brasileira, mediante a promoção de práticas alimentares adequadas e saudáveis, a vigilância alimentar e nutricional, a prevenção e o cuidado integral dos agravos relacionados à alimentação e nutriçao.


ID
4128679
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

A Política Nacional de Vigilância em Saúde.

contempla toda a população no território nacional, sem priorizar territórios, pessoas e grupos em situação de maior risco e vulnerabilidade.

Alternativas
Comentários
  • Mano, excelente comentário, também fiquei procurando o erro e não encontrava.


ID
4128682
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

A Política Nacional de Vigilância em Saúde.

abrange somente os serviços de saúde pública.


Alternativas
Comentários
  • A PNVS incide sobre todos os níveis e formas de atenção a saúde, abrangendo todos os serviços de saúde PÚBLICOS E PRIVADOS.


ID
4128685
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o próximo item, relativo a planejamento, organização e gestão dos serviços de saúde.

O Pacto de Gestão apresenta diretrizes e define responsabilidade sanitária para cada um dos entes da Federação.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Certo!

    O Pacto pela Saúde é um conjunto de reformas institucionais do SUS pactuado entre as três esferas de gestão (União, Estados e Municípios) com o objetivo de promover inovações nos processos e instrumentos de gestão, visando alcançar maior eficiência e qualidade das respostas do Sistema Único de Saúde. Ao mesmo tempo, o Pacto pela Saúde redefine as responsabilidades de cada gestor em função das necessidades de saúde da população e na busca da equidade social.


ID
4128688
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o próximo item, relativo a planejamento, organização e gestão dos serviços de saúde.

O projeto terapêutico singular é um protocolo criado especificamente para o planejamento e a intervenção na saúde do indivíduo.

Alternativas
Comentários
  • O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas para um indivíduo, uma família ou um grupo que resulta da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar com Apoio Matricial, se esse for necessário.


ID
4128691
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o próximo item, relativo a planejamento, organização e gestão dos serviços de saúde.

Na abordagem do planejamento estratégico-situacional em saúde, são fundamentais quatro momentos: explicativo, normativo, estratégico e tático-operacional.

Alternativas
Comentários
  • O PES, diferentemente do planejamento “tradicional”, possui 04 “momentos”:

    Momento explicativo: Trata-se da fase de identificação, seleção e priorização de problemas estratégicos, bem como de debates sobre as causas, sintomas e efeitos.

    Momento normativo: o momento de definir as propostas do plano. Ou seja, busca-se estabelecer as propostas necessárias para encarar os problemas anteriormente priorizados.

    Momento estratégico: a fase do desenho da estratégia que será adotada.

    Momento tático-operacional: a hora de fazer. o momento da ação, de agir sobre a realidade concreta.

    GABARITO: CORRETO.


ID
4128694
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o próximo item, relativo a planejamento, organização e gestão dos serviços de saúde.

O plano municipal de saúde deve seguir a legislação do SUS, a lei de diretrizes orçamentárias, o plano diretor de desenvolvimento urbano, a programação pactuada integrada, as resoluções dos conselhos de saúde e das comissões intergestores tripartite e bipartite.

Alternativas

ID
4128697
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o próximo item, relativo a planejamento, organização e gestão dos serviços de saúde.

As redes de serviços de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) podem ser organizadas por especialidade, nível de atenção, ciclo de vida ou outros critérios, desde que mantida a finalidade de melhorar a racionalidade e a eficiência dos serviços.

Alternativas

ID
4128700
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca do Sistema de Informação em Saúde, julgue o item subsequente.

O acesso ao Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde (SIOPS) é restrito aos gestores municipais e estaduais e sua equipe autorizada.

Alternativas

ID
4128703
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca do Sistema de Informação em Saúde, julgue o item subsequente.

O processamento e o controle dos pagamentos realizados diretamente aos prestadores de serviços do SUS são disponibilizados ao público pelo Sistema Gerencial de Informações Financeiras do SUS (SGIF/SUS).

Alternativas
Comentários
  • SGIF Sistema de Gestão de Informações Financeiras do SUS

    Sistema desenvolvido com a finalidade de controlar as informações sobre pagamentos efetuados pelo Ministério da Saúde e retidos na fonte, especificamente nas operações orçamentárias e financeiras. O sistema também permite o pagamento de prestadores de serviços que trabalham para o Sistema Único de Saúde - SUS e que apresentam produção do Sistema Ambulatorial - SIA e Sistema Hospitalar - SIH.

  • O SGIF-SUS é um instrumento de gestão direcionado aos gestores federal, estadual e municipal, que facilita o controle de todos os desembolsos referentes à parcela do orçamento que visa financiar as ações e serviços em saúde no tocante aos atendimentos ambulatoriais e hospitalares, viabilizando a emissão de diversos relatórios, geração da DIRF com o seu respectivo demonstrativo de imposto de renda.

ID
4128706
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional

Acerca do Sistema de Informação em Saúde, julgue o item subsequente.

As informações sobre quimioterapia, radioterapia e hemodiálise realizadas no país são encontradas em subsistema do Sistema de Informações Ambulatoriais (SAI/SUS) de Autorização de Procedimentos Ambulatoriais de Alta Complexidade/Alto Custo (APAC).

Alternativas

ID
4128709
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca do Sistema de Informação em Saúde, julgue o item subsequente.

Os eventos adversos pós-vacinação deverão ser notificados e registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).

Alternativas
Comentários
  • Portaria 1.061/2020

    Anexo 1

    Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública

    17 - Eventos adversos GRAVES ou óbitos pós vacinação.

    Acho que a reposta deveria ser "ERRADO"

  • Fui crente que era no SI PNI


ID
4128712
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o seguinte item, acerca de indicadores e tipos de estudos epidemiológicos.

O ensaio clínico randomizado é uma pesquisa de natureza retrospectiva que parte do efeito (doença) para elucidar suas causas (exposição) nos indivíduos e na coletividade.

Alternativas
Comentários
  • o termo “ensaio clínico randomizado” refere-se a um delineamento de pesquisa específico, em que seres humanos recebem diferentes intervenções que lhes são alocadas aleatoriamente (por sorteio, sem interferência do investigador), em contexto experimental (presença de grupo controle e 1 ou mais grupos experimentais).

  • Randomização --> é o processo de organizar os sujeitos em um estudo em grupos de tratamento ou controle aleatoriamente para reduzir viés. 


ID
4128715
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o seguinte item, acerca de indicadores e tipos de estudos epidemiológicos.

O indicador epidemiológico adequado para a morbidade por exposição acidental à radiação nuclear é a incidência acumulativa ou cumulativa ou cumulada.

Alternativas

ID
4128718
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o seguinte item, acerca de indicadores e tipos de estudos epidemiológicos.

Os inquéritos de morbidade por doença mental podem ser realizados em duas etapas: rastreamento e confirmação diagnóstica.

Alternativas

ID
4128721
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o seguinte item, acerca de indicadores e tipos de estudos epidemiológicos.

No Brasil, a queda nas taxas de prevalências e proporção de deformidades entre os casos diagnosticados de hanseníase são indicadores satisfatórios do Programa Nacional de Controle da Hanseníase.

Alternativas

ID
4128724
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o seguinte item, acerca de indicadores e tipos de estudos epidemiológicos.

O coeficiente de prevalência de doenças congênitas contém informações dos casos de natimortos que realizam autópsia.

Alternativas

ID
4128727
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o seguinte item, acerca de indicadores e tipos de estudos epidemiológicos.

O estudo caso-controle compara um grupo de indivíduos expostos ao risco de contrair a doença com outro grupo de indivíduos não expostos ao risco.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Errado!

    É uma pesquisa, de modelo retrospectivo, na qual os participantes são selecionados entre indivíduos que já têm a doença (casos) e entre indivíduos que não a têm (controles); em cada um desses dois grupos, verifica-se o número de indivíduos expostos, a algum fator de risco.


ID
4128730
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da vigilância em saúde, julgue o item que se segue.

O monitoramento dos níveis sanguíneos de chumbo em crianças de determinada comunidade é considerado um marcador biológico da exposição ambiental.

Alternativas

ID
4128733
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da vigilância em saúde, julgue o item que se segue.

Para realizar-se o diagnóstico laboratorial da síndrome gripal em unidade sentinela, coletam-se duas amostras da secreção da nasofaringe, preferencialmente entre o oitavo e décimo dia após o início dos primeiros sintomas.

Alternativas

ID
4128736
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da vigilância em saúde, julgue o item que se segue.

A erradicação de uma doença infecciosa pode ser impedida se a população deixar de atuar na mudança de comportamento para romper a cadeia de transmissão.

Alternativas

ID
4128739
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da vigilância em saúde, julgue o item que se segue.

Os reservatórios naturais do vírus da leptospirose são os roedores silvestres, que contaminam o ambiente com suas excretas e secreções, as quais, inaladas pelo homem, podem infectá-lo.

Alternativas
Comentários
  • O contágio se dá pelo contato direto com a urina dos animais infectados ou pela exposição à água contaminada pela Leptospira, que penetra no organismo através das mucosas e da pele íntegra ou com pequenos ferimentos, e dissemina-se na corrente sanguínea.

  • A descrição se refere ao Hantavirus, causador da Hantavirose.


ID
4128742
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da vigilância em saúde, julgue o item que se segue.

A investigação epidemiológica do tracoma tem como objetivo a busca ativa no domicílio e a realização de campanhas educativas em saúde durante os meses sazonais da doença, envolvendo a participação dos moradores do território.

Alternativas

ID
4128745
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Acerca da vigilância em saúde, julgue o item que se segue.

A vigilância epidemiológica da esquistossomose compreende a busca ativa dos portadores do Schistosoma mansoni por meio de inquéritos colproscópicos periódicos, da demanda espontânea à rede básica e do tratamento dos infectados.

Alternativas

ID
4128748
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o item subsequente relativo à segurança da pessoa idosa no âmbito da atenção à saúde.

Constitui medida de segurança importante a utilização de sinalização visual para a identificação de risco de queda do paciente internado, a fim de alertar toda a equipe hospitalar.

Alternativas

ID
4128751
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o item subsequente relativo à segurança da pessoa idosa no âmbito da atenção à saúde.

Episódios de calafrio e febre durante a sessão são frequentes em idosos que realizam hemodiálise pela primeira vez.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: errado!

    "Na maioria das sessões de hemodiálise o paciente não sentirá nada, mas algumas vezes, pode ocorrer uma queda da pressão arterial, câimbras ou dor de cabeça. Por estes motivos, a sessão de hemodiálise é sempre realizada na presença de um médico e uma equipe de enfermagem."


ID
4128754
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o item subsequente relativo à segurança da pessoa idosa no âmbito da atenção à saúde.

Por ser previsto pela equipe de saúde durante a internação, o risco de ocorrência de úlcera por pressão em idosos não é passível de ser notificado como evento adverso.

Alternativas

ID
4128757
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Terapia Ocupacional
Assuntos

Julgue o item subsequente relativo à segurança da pessoa idosa no âmbito da atenção à saúde.

A notificação de eventos adversos que acontecem com o paciente durante e após seu atendimento em serviços de saúde pode ser feita pelo paciente, por familiares, cuidadores e acompanhantes.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Certo!

    O Sistema Nacional de Notificação de Eventos Adversos é um dos módulos para notificação do Sistema de Notificação em Vigilância Sanitária – NOTIVISA e foi desenvolvido para receber as notificações de eventos adversos que ocorreram com os pacientes durante a internação/ atendimento do paciente em serviços e estabelecimentos assistenciais de saúde do país ou durante o uso de tecnologias de saúde (medicamentos, artigos médico-hospitalares, etc). Este formulário pode ser preenchido por pacientes, familiares, acompanhantes e cuidadores.

    Fonte: https://www16.anvisa.gov.br/notivisaServicos/cidadao/notificacao/evento-adverso


ID
4207471
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

De acordo com os recursos manuais e instrumentais em fisioterapia cardiorrespiratória, julgue o item a seguir.

O espirômetro de incentivo a volume apresenta como fundamentação fisiológica o princípio da oscilação das vias aéreas, o aumento do fluxo aéreo intermitente e a pressão positiva na via aérea.

Alternativas
Comentários
  • GAB E

  • E A descrição é do Flutter

ID
4207474
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

De acordo com os recursos manuais e instrumentais em fisioterapia cardiorrespiratória, julgue o item a seguir.

A técnica de desobstrução rinofaríngea retrógrada propicia uma respiração nasal com alta velocidade de fluxo, capaz de gerar uma pressão negativa suficiente para aspirar as secreções presentes nos seios paranasais e nos óstios das tubas auditivas.

Alternativas
Comentários
  • GAB C


ID
4207477
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

De acordo com os recursos manuais e instrumentais em fisioterapia cardiorrespiratória, julgue o item a seguir.

Na expiração lenta total com a glote aberta em infralateral (ELTGOL), a inspiração lenta e a pausa pós-inspiratória realizadas durante a técnica têm como objetivo igualar as diferentes constantes de tempo nas unidades alveolares periféricas, permitindo maior distribuição da ventilação.

Alternativas
Comentários
  • Este gabarito está errado, conforme Veronica Parreira, em Recursos manuais e instrumentais em Fisioterapia respiratória, 2edição, 2014 é exatamente o que a alternativa informa que ocorre.

    Gabarito: certo


ID
4207480
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

De acordo com os recursos manuais e instrumentais em fisioterapia cardiorrespiratória, julgue o item a seguir.

As técnicas para remoção de secreção geram forças mecânicas que agem no cisalhamento do muco brônquico, promovendo uma ruptura parcial das fibrilas de mucina, proporcionando uma ação tixotrópica.

Alternativas
Comentários
  • GAB C

  • Ação mecânica fluidifica muco.

  • Ação tixotrópica: propriedade de "amolecer" estruturas com maior consistência física


ID
4207483
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

De acordo com os recursos manuais e instrumentais em fisioterapia cardiorrespiratória, julgue o item a seguir.

A aspiração endotraqueal por sistema fechado previne a descontinuidade da ventilação mecânica e a manutenção dos parâmetros ventilatórios e reduz o risco de infecção por contaminação.

Alternativas
Comentários
  • GAB C


ID
4207486
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um paciente com cinquenta e cinco anos de idade foi admitido no pronto-socorro com os seguintes sinais clínicos: taquipneia, tiragem intercostal e uso de musculatura acessória. O paciente tinha antecedentes de infarto agudo do miocárdio e hipertensão arterial sistêmica. De acordo com a avalição inicial, observaram-se os seguintes resultados: AP: MV + diminuído na base E, com estertores difusos; pressão venosa pulmonar > 25 mmHg. A radiografia de tórax mostrou aumento da área cardíaca, aumento da trama vasobrônquica, opacidade dos ângulos costofrênico e cardiofrênico a E. Os resultados obtidos, ao se realizar gasometria, foram: pH = 7,35; PaCO2 = 45; PaO2 = 50; HCO 3 ! = 26; BE = 2 e SatO2 = 87% em ar ambiente. A hipótese diagnóstica foi de edema pulmonar cardiogênico. Com relação ao caso clínico precedente e as aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item que se segue.

Deverá ser indicado para o paciente ventilação não invasiva (VNI), no modo CPAP ou bilevel, para melhorar a mecânica respiratória e facilitar o trabalho do ventrículo esquerdo.

Alternativas

ID
4207489
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um paciente com cinquenta e cinco anos de idade foi admitido no pronto-socorro com os seguintes sinais clínicos: taquipneia, tiragem intercostal e uso de musculatura acessória. O paciente tinha antecedentes de infarto agudo do miocárdio e hipertensão arterial sistêmica. De acordo com a avalição inicial, observaram-se os seguintes resultados: AP: MV + diminuído na base E, com estertores difusos; pressão venosa pulmonar > 25 mmHg. A radiografia de tórax mostrou aumento da área cardíaca, aumento da trama vasobrônquica, opacidade dos ângulos costofrênico e cardiofrênico a E. Os resultados obtidos, ao se realizar gasometria, foram: pH = 7,35; PaCO2 = 45; PaO2 = 50; HCO 3 ! = 26; BE = 2 e SatO2 = 87% em ar ambiente. A hipótese diagnóstica foi de edema pulmonar cardiogênico. Com relação ao caso clínico precedente e as aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item que se segue.

Em relação à sequência de formação do edema pulmonar, o paciente apresentava-se na fase III, ou seja, fase de congestão pulmonar.

Alternativas

ID
4207492
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um paciente com cinquenta e cinco anos de idade foi admitido no pronto-socorro com os seguintes sinais clínicos: taquipneia, tiragem intercostal e uso de musculatura acessória. O paciente tinha antecedentes de infarto agudo do miocárdio e hipertensão arterial sistêmica. De acordo com a avalição inicial, observaram-se os seguintes resultados: AP: MV + diminuído na base E, com estertores difusos; pressão venosa pulmonar > 25 mmHg. A radiografia de tórax mostrou aumento da área cardíaca, aumento da trama vasobrônquica, opacidade dos ângulos costofrênico e cardiofrênico a E. Os resultados obtidos, ao se realizar gasometria, foram: pH = 7,35; PaCO2 = 45; PaO2 = 50; HCO 3 ! = 26; BE = 2 e SatO2 = 87% em ar ambiente. A hipótese diagnóstica foi de edema pulmonar cardiogênico. Com relação ao caso clínico precedente e as aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item que se segue.

A principal característica do edema apresentado é o aumento da permeabilidade da membrana endotelial capilar pulmonar em decorrência de uma lesão do endotélio vascular pulmonar.

Alternativas
Comentários
  • A pressão hidrostática aumentada nos capilares pulmonares geralmente se deve a elevação da pressão venosa pulmonar decorrente do aumento da pressão diastólica final do ventrículo direito e o aumento na pressão atrial esquerda. Pequenas elevações da pressão atrial esquerda podem causar edema. Com isso, ocorre rompimento do epitélio pulmonar, inundando o alvéolos com líquido pobre em proteínas.


ID
4207495
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um paciente com cinquenta e cinco anos de idade foi admitido no pronto-socorro com os seguintes sinais clínicos: taquipneia, tiragem intercostal e uso de musculatura acessória. O paciente tinha antecedentes de infarto agudo do miocárdio e hipertensão arterial sistêmica. De acordo com a avalição inicial, observaram-se os seguintes resultados: AP: MV + diminuído na base E, com estertores difusos; pressão venosa pulmonar > 25 mmHg. A radiografia de tórax mostrou aumento da área cardíaca, aumento da trama vasobrônquica, opacidade dos ângulos costofrênico e cardiofrênico a E. Os resultados obtidos, ao se realizar gasometria, foram: pH = 7,35; PaCO2 = 45; PaO2 = 50; HCO 3 ! = 26; BE = 2 e SatO2 = 87% em ar ambiente. A hipótese diagnóstica foi de edema pulmonar cardiogênico. Com relação ao caso clínico precedente e as aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item que se segue.

Se, após a estabilização do quadro, esse paciente conseguir atingir 150 m em um teste de caminhada de 6 min, esse resultado indicará que houve incremento da capacidade cardiorrespiratória.

Alternativas
Comentários
  •  Nível 1, para os que caminharam menos que 300m; Nível 2, entre 300 e 375m; Nível 3 entre 375 e 450m e Nível 4 maior que 400m, onde no decorrer dos estudos observou-se que a mortalidade em indivíduos portadores de ICC diminuía à medida que DMP aumentava. 7


ID
4207498
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um paciente com cinquenta e cinco anos de idade foi admitido no pronto-socorro com os seguintes sinais clínicos: taquipneia, tiragem intercostal e uso de musculatura acessória. O paciente tinha antecedentes de infarto agudo do miocárdio e hipertensão arterial sistêmica. De acordo com a avalição inicial, observaram-se os seguintes resultados: AP: MV + diminuído na base E, com estertores difusos; pressão venosa pulmonar > 25 mmHg. A radiografia de tórax mostrou aumento da área cardíaca, aumento da trama vasobrônquica, opacidade dos ângulos costofrênico e cardiofrênico a E. Os resultados obtidos, ao se realizar gasometria, foram: pH = 7,35; PaCO2 = 45; PaO2 = 50; HCO 3 ! = 26; BE = 2 e SatO2 = 87% em ar ambiente. A hipótese diagnóstica foi de edema pulmonar cardiogênico. Com relação ao caso clínico precedente e as aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item que se segue.

O treinamento muscular inspiratório está indicado para pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, pois melhora a capacidade funcional e a força dos músculos respiratórios.

Alternativas

ID
4207501
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um homem com sessenta e cinco anos de idade, fumante desde os dezoito anos de idade, foi atendido no pronto-socorro, com dispneia progressiva aos esforços e tosse, com expectoração espessa e frequência respiratória de 30 irpm. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,25; PaCO2 = 68 mmH2O; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 32 mEq/L; SatO2 = 87% com cateter de oxigênio a 3 L/m. A espirometria após broncodilatador apresentou: CVF(L) = 2,22 (79% do previsto); VEF1 (L) = 1,03 (42% do previsto); e VEF1/CVF = 46,30 (53% do previsto). Os dados obtidos das pressões respiratórias máximas foram: PImáx = 55 cmH2O (60% do previsto); e Pemáx = 60 cmH2O (63% do previsto).

Acerca desse caso clínico, julgue o seguinte item.

O paciente em questão apresenta um índice de oxigenação (relação PaO2/FiO2 ) entre 150 a 160.

Alternativas
Comentários
  • Relação PaO2/FiO2= 50/0,32= 156,25

    Cateter de O2= 3L/min= 3.4+20= 32%=0,32


ID
4207504
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um homem com sessenta e cinco anos de idade, fumante desde os dezoito anos de idade, foi atendido no pronto-socorro, com dispneia progressiva aos esforços e tosse, com expectoração espessa e frequência respiratória de 30 irpm. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,25; PaCO2 = 68 mmH2O; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 32 mEq/L; SatO2 = 87% com cateter de oxigênio a 3 L/m. A espirometria após broncodilatador apresentou: CVF(L) = 2,22 (79% do previsto); VEF1 (L) = 1,03 (42% do previsto); e VEF1/CVF = 46,30 (53% do previsto). Os dados obtidos das pressões respiratórias máximas foram: PImáx = 55 cmH2O (60% do previsto); e Pemáx = 60 cmH2O (63% do previsto).

Acerca desse caso clínico, julgue o seguinte item.

O paciente apresenta indicação de ventilação não invasiva no modo bilevel, para reversão do quadro de exacerbação.

Alternativas

ID
4207507
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um homem com sessenta e cinco anos de idade, fumante desde os dezoito anos de idade, foi atendido no pronto-socorro, com dispneia progressiva aos esforços e tosse, com expectoração espessa e frequência respiratória de 30 irpm. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,25; PaCO2 = 68 mmH2O; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 32 mEq/L; SatO2 = 87% com cateter de oxigênio a 3 L/m. A espirometria após broncodilatador apresentou: CVF(L) = 2,22 (79% do previsto); VEF1 (L) = 1,03 (42% do previsto); e VEF1/CVF = 46,30 (53% do previsto). Os dados obtidos das pressões respiratórias máximas foram: PImáx = 55 cmH2O (60% do previsto); e Pemáx = 60 cmH2O (63% do previsto).

Acerca desse caso clínico, julgue o seguinte item.

Nessa situação, a VNI deverá ser considerada até 2 h, para melhorar o nível de consciência devido à redução da hipercapnia.

Alternativas

ID
4207510
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um homem com sessenta e cinco anos de idade, fumante desde os dezoito anos de idade, foi atendido no pronto-socorro, com dispneia progressiva aos esforços e tosse, com expectoração espessa e frequência respiratória de 30 irpm. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,25; PaCO2 = 68 mmH2O; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 32 mEq/L; SatO2 = 87% com cateter de oxigênio a 3 L/m. A espirometria após broncodilatador apresentou: CVF(L) = 2,22 (79% do previsto); VEF1 (L) = 1,03 (42% do previsto); e VEF1/CVF = 46,30 (53% do previsto). Os dados obtidos das pressões respiratórias máximas foram: PImáx = 55 cmH2O (60% do previsto); e Pemáx = 60 cmH2O (63% do previsto).

Acerca desse caso clínico, julgue o seguinte item.

Deve-se indicar a interface total-face para o paciente em apreço, por apresentar maior conforto para uso prolongado, com mínimo vazamento.

Alternativas

ID
4207513
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um homem com sessenta e cinco anos de idade, fumante desde os dezoito anos de idade, foi atendido no pronto-socorro, com dispneia progressiva aos esforços e tosse, com expectoração espessa e frequência respiratória de 30 irpm. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,25; PaCO2 = 68 mmH2O; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 32 mEq/L; SatO2 = 87% com cateter de oxigênio a 3 L/m. A espirometria após broncodilatador apresentou: CVF(L) = 2,22 (79% do previsto); VEF1 (L) = 1,03 (42% do previsto); e VEF1/CVF = 46,30 (53% do previsto). Os dados obtidos das pressões respiratórias máximas foram: PImáx = 55 cmH2O (60% do previsto); e Pemáx = 60 cmH2O (63% do previsto).

Acerca desse caso clínico, julgue o seguinte item.

Se o paciente for submetido a exame com imagem radiológica, o resultado provável deverá ser de hiperinsuflação pulmonar, retificação diafragmática, aumento dos espaços intercostais e hipotransparência.

Alternativas
Comentários
  • Errado pois os achados radiológicos descritos são referentes ao DPOC tipo pink puffers( sopradores rosados/ enfisema pulmonar)

  • DPOC tem hipertransparência.


ID
4207516
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um homem com sessenta e cinco anos de idade, fumante desde os dezoito anos de idade, foi atendido no pronto-socorro, com dispneia progressiva aos esforços e tosse, com expectoração espessa e frequência respiratória de 30 irpm. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,25; PaCO2 = 68 mmH2O; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 32 mEq/L; SatO2 = 87% com cateter de oxigênio a 3 L/m. A espirometria após broncodilatador apresentou: CVF(L) = 2,22 (79% do previsto); VEF1 (L) = 1,03 (42% do previsto); e VEF1/CVF = 46,30 (53% do previsto). Os dados obtidos das pressões respiratórias máximas foram: PImáx = 55 cmH2O (60% do previsto); e Pemáx = 60 cmH2O (63% do previsto).

Acerca desse caso clínico, julgue o seguinte item.

Pacientes com quadro clínico semelhante ao do paciente do caso em tela tendem a apresentar, no exame físico do tórax, percussão torácica, hipersonoridade e frêmito toracovocal diminuído.

Alternativas
Comentários
  • Uma das formas de se avaliar a gravidade da DPOC é através da função pulmonar, utilizando-se a medida do VEF1 após a broncodilatação.

    Em pacientes com relação VEF1/CVF < 0.70: Estágio GOLD Gravidade VEF1 pós-broncodilatador 1 Leve VEF1 ≥ 80% do previsto 2 Moderada 50% ≤ VEF1 < 80% do previsto 3 Grave 30% ≤ VEF1 < 50% do previsto 4 Muito grave VEF1 < 30% do previsto


ID
4207519
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um homem com sessenta e cinco anos de idade, fumante desde os dezoito anos de idade, foi atendido no pronto-socorro, com dispneia progressiva aos esforços e tosse, com expectoração espessa e frequência respiratória de 30 irpm. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,25; PaCO2 = 68 mmH2O; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 32 mEq/L; SatO2 = 87% com cateter de oxigênio a 3 L/m. A espirometria após broncodilatador apresentou: CVF(L) = 2,22 (79% do previsto); VEF1 (L) = 1,03 (42% do previsto); e VEF1/CVF = 46,30 (53% do previsto). Os dados obtidos das pressões respiratórias máximas foram: PImáx = 55 cmH2O (60% do previsto); e Pemáx = 60 cmH2O (63% do previsto).

Acerca desse caso clínico, julgue o seguinte item.

A espirometria indicou limitação do fluxo aéreo severo, detectado pela porcentagem (%) do valor predito para VEF1.

Alternativas
Comentários
  • Não seria limitação de fluxo moderado? Já que a % de VEF1 não foi menor que 40%...

  • Seria moderado!

ID
4207522
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Uma mulher com quarenta anos de idade deu entrada no pronto-socorro, apresentando frequência respiratória de 22 irpm, dispneia e febre. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,33; PaCO2 = 48 mmH2O; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 24 mEq/L; e SatO2 = 87%. Ela iniciou tratamento com oxigenoterapia por meio de máscara de Venturi a 50% (15 L/m). Foi apresentada como hipótese diagnóstica pneumonia adquirida na comunidade. A respeito do caso em tela e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.

Altas concentrações de FiO2 favorecem a depleção rápida de níveis de nitrogênio (N2), produzindo colapso pulmonar, pois o oxigênio se difunde rapidamente para o sangue e o alvéolo perde sua fonte de estabilização, favorecendo a atelectasia de absorção.

Alternativas

ID
4207525
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Uma mulher com quarenta anos de idade deu entrada no pronto-socorro, apresentando frequência respiratória de 22 irpm, dispneia e febre. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,33; PaCO2 = 48 mmH2O; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 24 mEq/L; e SatO2 = 87%. Ela iniciou tratamento com oxigenoterapia por meio de máscara de Venturi a 50% (15 L/m). Foi apresentada como hipótese diagnóstica pneumonia adquirida na comunidade. A respeito do caso em tela e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.

A curva de dissociação do O2 é desviada para esquerda, caracterizando o efeito Haldane.

Alternativas
Comentários
  • Hipertemia(Tº - > 40ºC) Resulta em um desvio da curva de dissociação do O2 para a DIREITA, dessa forma, DIMINUINDO a afinidade da hemoglobina pelo O2


ID
4207528
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Uma mulher com quarenta anos de idade deu entrada no pronto-socorro, apresentando frequência respiratória de 22 irpm, dispneia e febre. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,33; PaCO2 = 48 mmH2O; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 24 mEq/L; e SatO2 = 87%. Ela iniciou tratamento com oxigenoterapia por meio de máscara de Venturi a 50% (15 L/m). Foi apresentada como hipótese diagnóstica pneumonia adquirida na comunidade. A respeito do caso em tela e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.

A principal causa de hipoxemia é shunt pulmonar.

Alternativas
Comentários
  • Existem 4 causas para a Hipoxemia, segundo WEST são elas: Hipoventilação, Limitação da Difusão , SHUNT e Alterações na Relação V/Q


ID
4207531
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

    Uma mulher com quarenta anos de idade deu entrada no pronto-socorro, apresentando frequência respiratória de 22 irpm, dispneia e febre. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,33; PaCO= 48 mmH2O; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 24 mEq/L; e SatO2 = 87%. Ela iniciou tratamento com oxigenoterapia por meio de máscara de Venturi a 50% (15 L/m). Foi apresentada como hipótese diagnóstica pneumonia adquirida na comunidade. A respeito do caso em tela e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.

Nessa paciente, está sendo utilizado um dispositivo de liberação de oxigênio de baixo fluxo.

Alternativas
Comentários
  • Sistema de alto fluxo - venturi


ID
4207534
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Uma mulher com quarenta anos de idade deu entrada no pronto-socorro, apresentando frequência respiratória de 22 irpm, dispneia e febre. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,33; PaCO2 = 48 mmH2O; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 24 mEq/L; e SatO2 = 87%. Ela iniciou tratamento com oxigenoterapia por meio de máscara de Venturi a 50% (15 L/m). Foi apresentada como hipótese diagnóstica pneumonia adquirida na comunidade. A respeito do caso em tela e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.

No sistema de Venturi, quanto menor for o orifício e maior o jato de entrada, maiores serão as concentrações oferecidas de oxigênio.

Alternativas
Comentários
  • Quanto menor for o diâmetro deste,

    maior a velocidade do fluxo e maior quantidade

    de ar arrastado


ID
4207537
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Uma mulher com quarenta anos de idade deu entrada no pronto-socorro, apresentando frequência respiratória de 22 irpm, dispneia e febre. Os resultados da gasometria arterial foram: pH = 7,33; PaCO2 = 48 mmH2O; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 24 mEq/L; e SatO2 = 87%. Ela iniciou tratamento com oxigenoterapia por meio de máscara de Venturi a 50% (15 L/m). Foi apresentada como hipótese diagnóstica pneumonia adquirida na comunidade. A respeito do caso em tela e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.

Para reduzir o desconforto respiratório da paciente em questão, deve-se indicar o uso da cânula nasal a 2 L/min.

Alternativas
Comentários
  • Com a PaO2 abaixo do normal (<60 mmHg), não é indicado uso de cânula nasal


ID
4207540
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Com relação à fisiologia e à fisiopatologia dos sistemas respiratórios em pacientes neurocríticos, julgue o item a seguir.

Situação hipotética: Durante a realização de uma espirometria, um paciente apresentou capacidade vital lenta em torno de 0,5 L, maior do que o valor obtido na manobra para obtenção da capacidade vital forçada. Assertiva: Esse achado pressupõe a ocorrência de compressão dinâmica das vias aéreas, como um broncoespasmo.

Alternativas

ID
4207543
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Com relação à fisiologia e à fisiopatologia dos sistemas respiratórios em pacientes neurocríticos, julgue o item a seguir.

Em casos de hiperinsuflação alveolar, a compensação esperada será o aumento da pressão pleural, diante de esforço expiratório aumentado. Essa pressão elevada pode contribuir para um aumento da pressão de recolhimento elástico, que influenciará positivamente na manutenção da abertura da via aérea. Assim, o mecanismo citado leva à obstrução da via aérea, pelo surgimento do ponto de igual pressão, perpetuando o mecanismo de hiperinsuflação alveolar.

Alternativas

ID
4207546
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Com relação à fisiologia e à fisiopatologia dos sistemas respiratórios em pacientes neurocríticos, julgue o item a seguir.

Em pacientes na posição supina, ao nível da capacidade residual funcional (CRF) e com o sistema respiratório em equilíbrio, as melhores relações V/Q (em que V é a ventilação e Q representa a perfusão) ocorrem na região mais distante da ação da gravidade, ou seja, nas áreas próximas ao esterno.

Alternativas

ID
4207549
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Com relação à fisiologia e à fisiopatologia dos sistemas respiratórios em pacientes neurocríticos, julgue o item a seguir.

Para evitar vasodilatação dos vasos sanguíneos cerebrais, é recomendado que o controle da pressão parcial de gás carbônico no sangue arterial (PaCO2), em pacientes com acidente vascular cerebral do tipo hemorrágico (AVCh), seja feito com manejo ventilatório do paciente, por meio de hipercapnia permissiva.

Alternativas
Comentários
  • Hipercapnia permissiva não evita a vasodilatação, mas sim a vasoconstrição.

    PaCO2 elevada mantém os vasos dilatados evitando zonas de penumbra.

    Será permissivo a hipocapnia em casos de herniação cerebral, com monitorização...

  • A hipercapnia permissiva é uma nova estratégia de ventilação mecânica envolvendo redução do volume corrente (4-8 mL/kg) sem alteração da freqüência respiratória, levando a uma redução da hiperdistensão alveolar, diminuição da pressão nas vias aéreas e aumento da PaCO2, com conseqüente acidose respiratória, a fim de diminuir a pressão transalveolar. Vários estudos clínicos demonstraram que níveis elevados da PaCO2, são bem tolerados, além de comprovarem declínio nas taxas de mortalidade em doentes com SARA. Feihl e Perret, após detalhada revisão dos efeitos fisiológicos e fisiopatológicos da hipercapnia e do estudo e avaliação da tolerância à acidose respiratoria grave, concluíram que a hipercapnia representa uma interessante opção para doentes em ventilação mecânica, uma vez que permite adequada oxigenação e previne os efeitos adversos relacionados a excessivas pressões na via aérea (barotrauma). Entretanto, há necessidade de um ajuste intracelular aos níveis elevados da PCO2, razão pela qual a elevação do CO2 plasmático deve ocorrer de forma gradual, geralmente em 12 horas, e não superior a 10 mmHg/hora até um nível máximo de 80 ¾ 100 mmHg, mantendo oxigenação adequada com SaO2 > 90% e um Ph tolerável (7,2 ¾ 7,3).

    Entretanto, existem efeitos deletérios decorrentes da hipercapnia, tais como a elevação aguda da pressão intracraniana em doentes com lesão cerebral, a ocorrência de hipertensão moderada, aumento do trabalho cardíaco e aumento da resistência vascular pulmonar. Assim, a utilização deste método está contra-indicado em doentes com traumatismo crânio-encefálico grave, alterações cérebro-vasculares, doença arterial coronariana grave e insuficiência cardíaca congestiva


ID
4207552
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

    Um paciente de 45 anos de idade foi internado em uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave. O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O; pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L; BE = !5 mEq/L. A respeito do caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

O valor da resistência encontrada nas vias aéreas (Raw), que é igual a 2 cmH2O/L/s, sugere a presença de secreção, sendo necessária a realização de manobras de higiene brônquica/aspiração.

Alternativas
Comentários
  • Resistência =(Ppico - Pplatô)/Fluxo

  • RaW= 50 - 10/20= 40/20= 20 cmH2O/L/s

  • Quando há presença de secreção a resistência se apresentarar aumentada e não reduzida como a questão diz.


ID
4207555
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um paciente de 45 anos de idade foi internado em uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave. O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O; pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L; BE = !5 mEq/L. A respeito do caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

A complacência estática do sistema respiratório, que, no caso, é de 175 mL/cmH2O, está reduzida na situação descrita e pode estar relacionada a quadro de síndrome do desconforto respiratório agudo. Nessa situação, a redução do edema pulmonar e a prevenção de atelectasias facilitam o futuro desmame da ventilação mecânica.

Alternativas
Comentários
  • Cest = VC/ Pplatô - Peep

    complacência dinâmica (CDin) que compreende a soma de alterações resistivas e elásticas de todo o sistema respiratório e o valor de normalidade está entre 100 a 200 ml/cmH2O; a complacência estática (CEst) que é distensibilidade do tecido pulmonar e o valor de normalidade está entre 50 a 100 ml/


ID
4207558
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

    Um paciente de 45 anos de idade foi internado em uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave. O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O; pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L; BE = !5 mEq/L. A respeito do caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

Se o quadro clínico desse paciente evoluir para modo ventilatório de pressão de suporte = 7 cmH2O, PEEP = 5 cmH2O e FiO2 de 30%, com frequência respiratória de 35 irpm e volume corrente de 300 mL, a análise do índice de Tobin poderá indicar possibilidade de fracasso no desmame ventilatório.

Alternativas
Comentários
  • GAB CERTO. Índice de Tobin= FR/Volume corrente em Litros

  • Tobin = FR/VC

    (conversão de ml para litros = 300/1000) 35/0,3 = 116.

    o valor de referencia é 104. Acima disso, não é possível realizar o desmame.

    Gab certo.

  • Análise do índice de Tobin 116 poderá indicar possibilidade de fracasso no desmame ventilatório.


ID
4207561
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um paciente de 45 anos de idade foi internado em uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave. O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O; pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L; BE = !5 mEq/L. A respeito do caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

A gasometria arterial do paciente aponta para o quadro clínico de acidose respiratória, compensada por alcalose metabólica e hipoxemia associada.

Alternativas

ID
4207564
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um paciente de 45 anos de idade foi internado em uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave. O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O; pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L; BE = !5 mEq/L. A respeito do caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

A ventilação em posição prona está indicada para pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), já que a ventilação nessa posição está associada à melhor relação V/Q (onde V é a ventilação e Q representa a perfusão) e, portanto, à melhora nas trocas gasosas.

Alternativas
Comentários
  • Na prona, pode haver melhora na relação V/Q, melhora nas trocas gasosas, repercutindo na melhora do quadro clínico em pacientes com SDRA


ID
4207567
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Um paciente de 45 anos de idade foi internado em uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave. O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O; pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L; BE = !5 mEq/L. A respeito do caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

Para pacientes com obesidade mórbida, é recomendada a indicação de ventilação na posição prona, por promover a manutenção da abertura das vias aéreas e dos alvéolos, melhorar as trocas gasosas e otimizar a relação V/Q (em que V é a ventilação e Q representa a perfusão).

Alternativas

ID
4207570
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

No que se refere ao manejo e à avaliação de fisioterapia em cuidados oncológicos, paliativos e em lesão medular, julgue item subsecutivo.

No manejo fisioterapêutico em mulheres pós-mastectomia por câncer de mama, é recomendada a mobilização precoce para manutenção da amplitude de movimentos, obtenção de melhor drenagem de fluidos no pós-operatório e redução do período de internação hospitalar.

Alternativas
Comentários
  • Essa questão não foi anulada não? meu pai

  • COMO ASSIM??QUESTÃO DEVE SER ANULADA!

    A atuação fisioterapêutica deve começar o mais PRECOCE possível, pois pode trazer inúmeras vantagens para a paciente, como prevenção do linfedema, de retrações miotendíneas, alívio da dor e melhora funcional do ombro, além do encorajamento ao retorno precoce às atividades de vida diária.

  • Seria errada se ele tivesse especificado ,que a mobilização fosse do MMSS do lado da mastectomia,mas , nos outros membros podem ser mobilizado sim
  • essa questão foi anulada né? a assertiva tá corretíssima. mastetomizada começa a fazer a fazer fisio inclusive nas primeiras 24h, e no membro acometido mesmo. só não faz se tiver enxerto, ou em cirurgias complicadas que contraindiquem, mas é padrão fazer sim


ID
4207573
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

No que se refere ao manejo e à avaliação de fisioterapia em cuidados oncológicos, paliativos e em lesão medular, julgue item subsecutivo.

A ventilação não invasiva (VNI) é recomendada como método preventivo de complicações no pós-operatório de cirurgia de ressecção pulmonar para pacientes com câncer de pulmão, pois ela reduz complicações pulmonares, taxa de mortalidade e período de internação em UTI.

Alternativas
Comentários
  • Errado

    No pós-operatório imediato o paciente deve ser mantido em VMI no modo controlado


ID
4207576
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

No que se refere ao manejo e à avaliação de fisioterapia em cuidados oncológicos, paliativos e em lesão medular, julgue item subsecutivo.

O posicionamento correto do paciente e o uso de órteses para estabilizar a coluna são medidas amplamente aceitas e reconhecidas no manejo fisioterapêutico de pacientes com instabilidade da coluna por compressão metastática da coluna vertebral.

Alternativas

ID
4207579
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

No que se refere ao manejo e à avaliação de fisioterapia em cuidados oncológicos, paliativos e em lesão medular, julgue o item subsecutivo.

Os valores obtidos na manobra de capacidade vital forçada (CVF) de pacientes tetraplégicos na posição supina são maiores dos que os obtidos nos mesmos pacientes na posição sentada, ao passo que os indivíduos paraplégicos apresentam maiores valores de CVF na posição sentada do que em supino, comportamento semelhante ao observado em sujeitos normais.

Alternativas

ID
4207594
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A respeito da avaliação e condução dos programas de reabilitação pulmonar e cardíaca, julgue o item a seguir.

Para pacientes cardíacos que tenham apresentado, no mês antecedente, angina instável ou infarto agudo do miocárdio, é contraindicada a realização do teste de caminhada de seis minutos, considerado esforço-dependente.

Alternativas
Comentários
  • GAB C

  • As contra-indicações são numerosas, incluindo às de característica absolutas que incluem a presença de Angina instável, Hipertensão Arterial Sistêmica sem controle, Embolia pulmonar recente e Ataque cardíaco ocorrido no mês prévio da realização do exame, e as relativas, que relacionam-se à Hipoxemia ao repouso e em ar ambiente, pressão diastólica em repouso maior que 110mmHg e pressão sistólica em repouso maior que 200mmHg, Anemia severa, oximetria com medida instável, e taquicardia (Freqüência Cardíaca maior que 120bpm em repouso)

  • certissimo

    é uma contra indicação absoluta


ID
4207597
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A respeito da avaliação e condução dos programas de reabilitação pulmonar e cardíaca, julgue o item a seguir.


Para pacientes que apresentem limitação de trocas gasosas observada na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e dessaturação da hemoglobina ao oxigênio, comprovada durante o exercício, é indicada a oxigenoterapia suplementar, que permite a realização de exercícios em intensidade maior.

Alternativas
Comentários
  • GAB CERTO


ID
4207600
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A respeito da avaliação e condução dos programas de reabilitação pulmonar e cardíaca, julgue o item a seguir.

Para pacientes com quadro de claudicação intermitente, deve-se indicar a realização de programa de reabilitação cardiovascular, que gera benefícios como aumento da capacidade oxidativa e da vasodilatação dependente de óxido nítrico, e redução da glicólise anaeróbica, do acúmulo de lactato e de marcadores inflamatórios.

Alternativas
Comentários
  • CLAUDICAÇÃO: Dor, geralmente nas pernas, causada por pouco fluxo de sangue, geralmente durante o exercício. Muitas vezes, indica doença arterial periférica.


ID
4207603
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A respeito da avaliação e condução dos programas de reabilitação pulmonar e cardíaca, julgue o item a seguir.

Em um programa de reabilitação pulmonar, o treino de músculos inspiratórios, que gera aumento de força, está indicado para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) que apresentem fraqueza nesses músculos.

Alternativas
Comentários
  • GAB CERTO

  • tao facil que voce fica na duvida kkk


ID
4207606
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A respeito da avaliação e condução dos programas de reabilitação pulmonar e cardíaca, julgue o item a seguir.

O treino contínuo de moderada intensidade para pacientes que realizem reabilitação cardíaca proporciona melhor desempenho cardiorrespiratório e maiores incrementos na capacidade aeróbica, quando comparados à modalidade de treino intervalado de alta intensidade.

Alternativas
Comentários
  • GAB E

  • treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT), é hoje um dos métodos mais eficazes para melhorar a função cardiorrespiratória e metabólica.


ID
4207609
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

    Um homem de cinquenta anos de idade, com 100 kg de massa e altura de 165 cm, foi admitido em unidade de terapia intensiva com dispneia progressiva havia uma semana. Ele negou doenças cardiovasculares. A radiografia de tórax evidenciou opacidade bilateral. O paciente foi submetido a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento foram: modo assistido/controlado; volume corrente de 600 mL; fluxo constante de 60 L/m; pausa inspiratória de 0,5 s; PEEP de 5 cmH2O; frequência respiratória de 12 irpm; FiO2 de 50%; pressão de pico de 45 cmH2O; e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial evidenciou: pH = 7,30; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 45 mmHg; HCO 3 ! = 35 mEq/L e SatO2 = 86%.

Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

O volume corrente estabelecido foi adequado para esse paciente. 

Alternativas
Comentários
  • Volume Corrente (VT): Usar VT 6 a 8ml/kg/peso predito inicialmente.

    Homens : 50 + 0,91 x (altura em cm – 152,4)

    Mulheres: 45,5 + 0,91 x (altura em cm - 152,4). 

  • H = 50 + 0,91 (165 - 152.4)

    H = 62, 194 ou 62, 2 arredondando

    VC = 6 a 8 mL/KG

    ¨62x8=496 mL (o volume maximo ideal seria de 496 mL.


ID
4207612
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

    Um homem de cinquenta anos de idade, com 100 kg de massa e altura de 165 cm, foi admitido em unidade de terapia intensiva com dispneia progressiva havia uma semana. Ele negou doenças cardiovasculares. A radiografia de tórax evidenciou opacidade bilateral. O paciente foi submetido a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento foram: modo assistido/controlado; volume corrente de 600 mL; fluxo constante de 60 L/m; pausa inspiratória de 0,5 s; PEEP de 5 cmH2O; frequência respiratória de 12 irpm; FiO2 de 50%; pressão de pico de 45 cmH2O; e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial evidenciou: pH = 7,30; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 45 mmHg; HCO 3 ! = 35 mEq/L e SatO2 = 86%.

Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

A complacência dinâmica do sistema respiratório (Cdin) apresenta um valor de 20 mL/cmH2O.

Alternativas
Comentários
  • Item errado

    Cálculo da complacência dinâmica

    Cdyn= VC / (Ppico - PEEP)

    Cdyn= 600/ (45-5)

    Cdyn= 600/40

    = 15 mL/cmH2O


ID
4207615
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

    Um homem de cinquenta anos de idade, com 100 kg de massa e altura de 165 cm, foi admitido em unidade de terapia intensiva com dispneia progressiva havia uma semana. Ele negou doenças cardiovasculares. A radiografia de tórax evidenciou opacidade bilateral. O paciente foi submetido a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento foram: modo assistido/controlado; volume corrente de 600 mL; fluxo constante de 60 L/m; pausa inspiratória de 0,5 s; PEEP de 5 cmH2O; frequência respiratória de 12 irpm; FiO2 de 50%; pressão de pico de 45 cmH2O; e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial evidenciou: pH = 7,30; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 45 mmHg; HCO 3 ! = 35 mEq/L e SatO2 = 86%.

Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

De acordo com os resultados da gasometria arterial, o paciente apresenta acidose respiratória com hipoxemia e hipóxia.

Alternativas
Comentários
  • Hipóxia significa baixo teor (concentração) de oxigênio nos tecidos.

    Hipoxemia é a baixa (hipo) concentração de oxigênio no sangue arterial.

  • PH: 7,30 = Acidose

    Valores normais: 7,35 - 7,45

    PaCO2: 68 = Acidose

    Valores normais: 35 - 45

    HCO3: 35 = Alcalose

    valores normais: 22 - 26

    PaO2: 45 =Hipoxemia

    Valores normais: Acima de 60

    Acidose Respiratória Parcialmente Compensada


ID
4207618
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

    Um homem de cinquenta anos de idade, com 100 kg de massa e altura de 165 cm, foi admitido em unidade de terapia intensiva com dispneia progressiva havia uma semana. Ele negou doenças cardiovasculares. A radiografia de tórax evidenciou opacidade bilateral. O paciente foi submetido a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento foram: modo assistido/controlado; volume corrente de 600 mL; fluxo constante de 60 L/m; pausa inspiratória de 0,5 s; PEEP de 5 cmH2O; frequência respiratória de 12 irpm; FiO2 de 50%; pressão de pico de 45 cmH2O; e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial evidenciou: pH = 7,30; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 45 mmHg; HCO 3 ! = 35 mEq/L e SatO2 = 86%.

Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

Além da instalação aguda da insuficiência respiratória, da radiografia de tórax com infiltrado alveolar difuso e da ausência de doenças cardiovasculares prévias, o índice de oxigenação do paciente sugere uma SDRA severa.

Alternativas
Comentários
  • CERTO

    Pra saber a classificação da SDRA basta calcular a relação PaO2/FiO2

    Na questão: 45/50=0,9 (multiplica esse valor por 100 =90)

    SDRA

    Leve: entre 200 e 300 mmHg

    Moderada: 100 e 200 mmHg

    Grava: ≤ 100 mmHg


ID
4207621
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

    Um homem de cinquenta anos de idade, com 100 kg de massa e altura de 165 cm, foi admitido em unidade de terapia intensiva com dispneia progressiva havia uma semana. Ele negou doenças cardiovasculares. A radiografia de tórax evidenciou opacidade bilateral. O paciente foi submetido a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento foram: modo assistido/controlado; volume corrente de 600 mL; fluxo constante de 60 L/m; pausa inspiratória de 0,5 s; PEEP de 5 cmH2O; frequência respiratória de 12 irpm; FiO2 de 50%; pressão de pico de 45 cmH2O; e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial evidenciou: pH = 7,30; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 45 mmHg; HCO 3 ! = 35 mEq/L e SatO2 = 86%.

Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

A terapêutica preferencial para reverter a hipoxemia é aumentar a FiO2, sendo essa a principal estratégia para shunt pulmonar.

Alternativas
Comentários
  • é necessário realizar a titulação da peep

ID
4207624
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

    Um homem de cinquenta anos de idade, com 100 kg de massa e altura de 165 cm, foi admitido em unidade de terapia intensiva com dispneia progressiva havia uma semana. Ele negou doenças cardiovasculares. A radiografia de tórax evidenciou opacidade bilateral. O paciente foi submetido a intubação orotraqueal e a ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento foram: modo assistido/controlado; volume corrente de 600 mL; fluxo constante de 60 L/m; pausa inspiratória de 0,5 s; PEEP de 5 cmH2O; frequência respiratória de 12 irpm; FiO2 de 50%; pressão de pico de 45 cmH2O; e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial evidenciou: pH = 7,30; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 45 mmHg; HCO 3 ! = 35 mEq/L e SatO2 = 86%.

Com relação a esse caso clínico e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

A principal recomendação para adultos com SDRA em VMI é receber uma estratégia ventilatória no modo pressão controlada, volume corrente de 10 mL/kg, e pressão de platô menor que 40 cmH2O.

Alternativas
Comentários
  • Ventilação protetora: VC entre 6 e 8 ml/kg

    PPlatô <35 cmH2O

    PPico <40 cmH2O


ID
4207627
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH2O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH2O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO2 de 100%. Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

O modo ventilatório apresenta uma pressão fixa; o volume corrente é constante e a ciclagem é a tempo.

Alternativas

ID
4207630
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH2O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH2O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO2 de 100%. Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

O tempo inspiratório, nesse caso, propiciará menor relação entre a inspiração e expiração (I:E relação).

Alternativas

ID
4207633
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH2O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH2O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO2 de 100%. Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

No modo ventilatório, o fluxo inspiratório é variável, de acordo com o esforço do paciente e com a mecânica pulmonar.

Alternativas

ID
4207636
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH2O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH2O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO2 de 100%. Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

A PEEP apresentada poderá promover alteração hemodinâmica, como aumento da pressão intratorácica, diminuição do retorno venoso e redução do débito cardíaco.

Alternativas
Comentários
  • Aumentos na PIT promovendo aumento da pressão de AD e diminuição da pressão sistólica transmural de VE, irão reduzir o gradiente pressórico para o retorno venoso e a ejeção do VE diminuindo volume sanguíneo intra-torácico. Diminuições na PIT irão aumentar o retorno venoso, dificultar a ejeção de VE e aumentar o volume sanguíneo intratorácico5 


ID
4207639
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

    Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH2O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH2O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO2 de 100%. Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

No modo ventilatório, o disparo no ciclo respiratório controlado ocorre a fluxo ou a pressão, e, no ciclo respiratório assistido, a tempo.

Alternativas
Comentários
  • ERRADO

    No modo ventilatório, o disparo no ciclo respiratório controlado ocorre a fluxo ou a pressão (tempo), e, no ciclo respiratório assistido, a tempo (fluxo e pressão).


ID
4207642
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

    Uma paciente jovem, vítima de acidente automobilístico, estava em ventilação mecânica invasiva, com os seguintes parâmetros: modo assistido/controlado; pressão controlada de 16 cmH2O; tempo inspiratório de 1,8 segundo; PEEP de 20 cmH2O; frequência respiratória de 10 rpm; e FiO2 de 100%. Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue.

A FiO2 ajustada resulta na formação de radicais livres, atelectasia de reabsorção e alteração na membrana alvéolo arterial.

Alternativas

ID
4207645
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

    Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) !35 cmH2O.

Nesse caso clínico

o volume corrente da paciente foi de 0,5 L/M.

Alternativas
Comentários
  • Resposta certa

    Temos o valor da FR: 18irpm e do Vol.minuto: 9l /min. podemos substituir esses valores na fórmula do volume minuto, veja abaixo:

    VM= VC x FR

    9 = VC x 18

    VC = 9/18

    VC= 0,5 L


ID
4207648
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) !35 cmH2O.

Nesse caso clínico

a paciente apresentou um índice de respiração rápida e superficial maior que 105 respirações/L/min.

Alternativas
Comentários
  • Indice f/VC <105 respirações/L/min

  • Esse indicador foi denominado índice de respiração rápida e superficial (IRS ou índice de Tobin). O IRRS é calculado dividindo-se a frequência respiratória (FR) pelo volume corrente (VC). As unidades são respirações por litro/minuto, e o valor de referência é de 104.

  • Primeiro identificar qual o valor do volume corrente (que não tem no enunciado da questão) usando essa fórmula:

    VM=VC*FR

    9 = VC * 18

    VC= 9/18 = 0,5 (esse é o valor do volume corrente)

    Agora, vamos identificar o valor do Índice de Respiração Rápida e Superficial:

    IRRS=FR/VC

    IRRS= 18/0,5

    IRRS= 36 ( esse é o índice da paciente)

    Os valores de referência do IRRS:

    =105 insucesso do desmame

    <50 otimização do desmame


ID
4207651
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) !35 cmH2O.

Nesse caso clínico

a extubação pode ser realizada porque o TRE na paciente foi positivo.

Alternativas
Comentários
  • O TRE foi positivo, mas a recomendação é de que o teste seja feito de 30 minutos a 2 hrs.


ID
4207654
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) !35 cmH2O.

Nesse caso clínico

a pressão de suporte, de 5 cmH2O a 7 cmH2O, é considerada como um TRE, tendo como vantagem o controle da FiO2 e a monitoração da função respiratória constante.

Alternativas

ID
4207657
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) !35 cmH2O.

Nesse caso clínico

a ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV) é um modo de desmame ventilatório que apresenta como principal desfecho a redução do tempo desse tipo de desmame.

Alternativas
Comentários
  • Alguém , poderia me esclarecer está resposta .

  • a SIMV não é um modo de desmame ventilatório

  • SIMV prolonga o tempo de VM e de desmame


ID
4207660
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) !35 cmH2O.

Nesse caso clínico

a paciente apresenta fatores de risco para a falência respiratória, tendo como indicação o uso da ventilação não invasiva (VNI) preventiva.

Alternativas
Comentários
  • Tempo de VM > 72h

  • Se teve falência respiratória na TRE, volta para invasiva.

  • Seria considerado risco para falencia respiratoria se a paciente estivesse a mais de 72 hrs de VM, como a mesma estava a apenas 48hrs, com estabilidade hemodinamica e com a idade abaixo de 65 anos, a mesma nao apresenta riscos.


ID
4207663
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Tendo em vista que a fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva (FMA-UTI) é frequente e contribui para o aumento da morbimortalidade dos pacientes em estado crítico, julgue o item, a seguir.

O diagnóstico clínico da FMA-UTI pode ser realizado utilizando-se o escore de força muscular Medical Research Council (MRC), por meio da avaliação da força de seis grupos musculares dos membros superiores e dos membros inferiores.

Alternativas

ID
4207666
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Tendo em vista que a fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva (FMA-UTI) é frequente e contribui para o aumento da morbimortalidade dos pacientes em estado crítico, julgue o item, a seguir.

Um homem com cinquenta anos de idade, com FMA-UTI e extensão de joelho, com contração visível sem movimento do membro, apresenta grau III de força muscular.

Alternativas
Comentários
  • paciente irá aprecentar grau de força II ou I pois não tem movimento

  • nesse caso em questão sem movimentação do membro é grau 1,

    • 0: contração muscular não visível
    • 1: contração muscular visível com ou sem indício de movimento
    • 2: movimentos dos membros, mas não em relação à gravidade
    • 3: movimento do membro contra a gravidade, mas sem resistência
    • 4: movimento do membro em relação a pelo menos alguma resistência imposta pelo examinador
    • 5: força normal


ID
4207669
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Tendo em vista que a fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva (FMA-UTI) é frequente e contribui para o aumento da morbimortalidade dos pacientes em estado crítico, julgue o item, a seguir.

De acordo com o Medical Research Council (MRC), escore menor ou igual a 48 caracteriza o diagnóstico de FMA-UTI.

Alternativas
Comentários
  • A fraqueza muscular adquirida em UTI (FMA-UTI) refere-se à perda de força muscular bilateral e simétrica (a despeito de outras doenças neuromusculares), associada também à redução de força dos músculos respiratórios e ao aumento do tempo de ventilação mecânica (VM) (NEEDHAM, 2008; LIPSHUTZ et al, 2013). O diagnóstico é realizado através de um teste de força muscular manual, onde seis diferentes músculos são avaliados bilateralmente através de uma escala denominada Medical Research Council (MRC), com pontuação de 0 (sem contração muscular) a 60 (força muscular máxima), onde uma score < 48 caracteriza fraqueza muscular

  • Eu entraria com recurso nessa questão, pois somente o MRC < 48 é marcador de FMA-UTI.


ID
4207672
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Tendo em vista que a fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva (FMA-UTI) é frequente e contribui para o aumento da morbimortalidade dos pacientes em estado crítico, julgue o item, a seguir.

Cicloergômetro, eletroestimulação neuromuscular transcutânea, e prancha ortostática são dispositivos coadjuvantes durante o processo de mobilização precoce.

Alternativas

ID
4207675
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Tendo em vista que a fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva (FMA-UTI) é frequente e contribui para o aumento da morbimortalidade dos pacientes em estado crítico, julgue o item, a seguir.

A escala de funcionalidade FSS-ICU (functional status score) contempla o domínio atividades na perspectiva da Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF).

Alternativas
Comentários
  • Escala de Estado Funcional para UTI ( FSS-ICU), uma medida de desfecho que avalia a função física e foi especialmente desenvolvida para pacientes na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), traduzida e validada para a língua portuguesa.

    Esta ferramenta envolve cinco tarefas funcionais: rolamento, transferir-se da posição supina para sentada, transferir-se da posição sentada para em pé, sentar-se à beira do leito, caminhar.

    Escore

    Definição

    0 Incapaz de tentar ou concluir a tarefa completa em razão de fraqueza 1 Dependência total 2 Assistência máxima (o paciente realiza ≤ 25% do trabalho) 3 Assistência moderada (o paciente realiza 26% – 74% do trabalho) 4Assistência mínima (o paciente realiza ≥ 75% do trabalho) 5 Apenas supervisão 6 Independência modificada 7 Independência total


ID
4207678
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
HUB
Ano
2018
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Tendo em vista que a fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva (FMA-UTI) é frequente e contribui para o aumento da morbimortalidade dos pacientes em estado crítico, julgue o item, a seguir.

A mobilização precoce por meio da prescrição de exercício físico tem como características a prevenção e a intervenção das complicações resultantes do imobilismo na UTI, e só deverá ser iniciada a partir do momento em que o paciente apresentar nível de consciência para realizar os exercícios.

Alternativas
Comentários
  • Mobilização precoce tbm pode ser feita antes do paciente voltar a consciência, passivamente.