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Prova VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica

ID
855973
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

De acordo com as diretrizes da Constituição Federal do Brasil e os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), o atendimento integral refere-se

Alternativas
Comentários

  • integralidade é um conjunto articulado e contiuo das ações e serviços preventivos e curativos, individual e coletivo exigido em cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema 

ID
855976
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Segundo a Lei Orgânica do Município de São Paulo,

Alternativas
ID
855979
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Segundo a Política Nacional, a Atenção Básica deve cumprir algumas funções para contribuir com o funcionamento das Redes de Atenção à Saúde, dentre as quais pode-se citar:

Alternativas
Comentários

  • Alternativa Correta:

    b) ser a modalidade de atenção e de serviço de saúde com o mais elevado grau de descentralização e capilaridade, cuja participação no cuidado se faz sempre necessária.

ID
855982
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Em determinada comunidade, observa-se, ao longo dos últimos cinco anos, que é constante um grande número de casos de hanseníase e tuberculose e, por outro lado, que têm ocorrido, anualmente, muitos casos novos dessas doenças.
Com base nessa informação, pode-se dizer que, provavelmente, nessa comunidade,

Alternativas
ID
855985
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Endemia é a ocorrência de determinada doença que acomete sistematicamente populações em espaços característicos e determinados, no decorrer de um longo período, e

Alternativas
ID
855988
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Proporção de Idosos na População, que é o percentual de pessoas com 60 ou mais anos de idade, na população total, em determinado espaço geográfico e no período considerado,

Alternativas
Comentários

  • Índice de Swaroop-Uemura

    Este índice é a mortalidade proporcional de 50 anos ou mais, ou seja: a proporção de óbitos ocorridos em indivíduos com 50 anos ou mais.
    Óbitos abaixo desta faixa etária são considerados, grosso modo, óbitos evitáveis; desta forma, quanto maior a proporção de óbitos entre indivíduos adultos maduros e idosos (50 anos ou mais), melhor a condição de vida e saúde da população.

    Curva de Nelson Moraes

    Esta curva é uma representação gráfica da mortalidade proporcional por idade.
    A Curva de Nelson Moraes pode assumir a forma de N invertido, L (ou J invertido), V (ou U) e J. Estas formas correspondem, respectivamente a condições de vida e saúde Muito Baixas, Baixas, Regulares ou Elevadas.

ID
855991
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Para o fortalecimento da Atenção Básica, no âmbito do seu território, a secretaria municipal de saúde deve buscar parcerias

Alternativas
Comentários

  • Alternativa Correta:

    e) com instituições governamentais, não governamentais e com o setor privado.

ID
855994
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

As doenças constantes do Anexo I, da Portaria MS104/11 (Lista de Notificação Compulsória – LNC), referente a doenças, agravos e eventos de importância para a saúde pública de abrangência nacional em toda a rede de saúde, pública e privada, devem ser notificadas e registradas

Alternativas
Comentários

  • Alternativa Correta: letra d

    Referente a doenças, agravos e eventos de importância para a saúde pública de abrangência nacional em toda a rede de saúde, pública e privada, devem ser notificadas e registradas no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).

ID
856000
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No capítulo do sigilo profissional, no Código de Ética Médica, diz-se que é vedado ao médico revelar conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, contudo essa proibição deixará de existir

Alternativas
ID
856012
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina

Paciente do sexo feminino, 44 anos, apresenta quadro de dispneia intensa e chiado no peito, cerca de 10 minutos após a realização de exame com contraste iodado. Foi levada ao pronto-atendimento, apresentando dificuldade para enxergar e rouquidão. Ao exame físico, notou-se edema facial e estridor laríngeo. A pressão arterial era de 80 x 40 mmHg.
O fármaco e a melhor via de administração deverão ser, respectivamente:

Alternativas
ID
856015
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Homem, 56 anos, etilista crônico – cerca de 5 garrafas de cerveja ao dia – encontra-se internado por broncopneumonia aspirativa, recebendo terapia antimicrobiana parenteral. No terceiro dia de internação, começou a enxergar baratas nas paredes do quarto, a apresentar agitação psicomotora e tremor intenso de extremidades.
O tratamento de eleição deverá ser feito com

Alternativas
ID
856018
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente jovem, do sexo feminino, foi internada por quadro de polidipsia, poliúria, adinamia e sonolência há, pelo menos, 5 dias. Nos últimos dois dias, ficou muito prostrada e apresentou alguns episódios de náuseas e vômitos. À admissão, a paciente encontrava-se sonolenta, hálito cetótico, respiração de Kussmaul e desidratada. Dextro = 480 mg/dL, corpos cetônicos na urina 4+/4, pH = 7,18 e bicarbonato = 12.
São complicações potenciais e esperadas do tratamento dessa paciente:

Alternativas
ID
856024
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente jovem do sexo masculino procurou atendimento médico devido ao aparecimento de lesões com aspecto de verrugas em região de glande e prepúcio. As lesões eram confluentes e assumiam aspecto semelhante a uma couve-flor.
O agente etiológico provavelmente envolvido no caso em questão é o

Alternativas
ID
856027
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Em relação ao tromboembolismo pulmonar, é correto afirmar que

Alternativas
ID
856030
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Psiquiatria
Assuntos

Paciente com 24 anos de idade foi levado ao pronto-atendimento após tentativa de suicídio, apresentando miose, sialorreia intensa, confusão mental, ansiedade e poliúria com certa incontinência urinária. Os acompanhantes referem que o paciente trabalha com lavoura e ingeriu grande quantidade de um líquido que acreditam ser inseticida. Além das medidas de suporte e correção dos distúrbios hidroeletrolíticos, recomenda-se a administração de

Alternativas
Comentários

  • A pralidoxima pertence à família de compostos chamados oximas que reverte a ligação de organofosforados com a acetilcolinesterase. É usado em combates como antídoto para envenenamento por organofosfatos ou inibidores da acetilcolinesterase (contra agentes que atacam o sistema nervoso), em conjunto com a atropina.

    Gabarito letra E

ID
856177
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo masculino, branco, 50 anos, sem antecedentes mórbidos; em avaliação clínica, constata-se PA = 170x110 mmHg, sem outras anormalidades detectadas no exame físico. Foram realizadas medidas em condições adequadas, em três consultas diferentes. O paciente é assintomático do ponto de vista cardiovascular e nunca fez uso de medicamentos.
A abordagem ideal será

Alternativas
ID
856180
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um paciente de 28 anos de idade, com antecedente de asma brônquica, é atendido em pronto-atendimento em crise de broncoespasmo agudo.
Assinale a alternativa correta.

Alternativas
ID
856183
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo masculino, 38 anos, pedreiro, morador da favela do Moinho, em São Paulo, apresenta história de tosse há dois meses, ora seca, ora com expectoração clara. Associado ao quadro de tosse, apresenta emagrecimento de cerca de 5 kg no período. O exame físico não evidencia anormalidades e o paciente encontra-se eupneico em ar ambiente.
O exame que deverá ser solicitado, tendo em vista a melhor relação custo-efetividade para solução do caso em questão, é:

Alternativas
ID
856192
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 11 e 12.

Paciente idoso, do sexo masculino, demenciado, portador de gastrostomia, internado para tratamento de pielonefrite com o uso de ciprofloxacina, evolui com quadro de broncopneumonia aspirativa, sendo isolada, em cultura de secreção traqueal, Pseudomonas aeruginosa. O esquema antibiótico foi modificado para Meropenem. Após cerca de 7 dias do novo tratamento, passa a apresentar diarreia aquosa volumosa, 15 episódios ao dia, sem produtos patológicos. Seu estado geral é bom, apesar de discreta desidratação e apresentar-se subfebril (T = 37,7 ºC), sem sinais de instabilidade hemodinâmica ou toxemia. 11. A avaliação diagnóstica mais apropriada e 

A avaliação diagnóstica mais apropriada e resolutiva do caso em questão será a pesquisa, nas fezes, de

Alternativas
ID
856195
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 11 e 12.

Paciente idoso, do sexo masculino, demenciado, portador de gastrostomia, internado para tratamento de pielonefrite com o uso de ciprofloxacina, evolui com quadro de broncopneumonia aspirativa, sendo isolada, em cultura de secreção traqueal, Pseudomonas aeruginosa. O esquema antibiótico foi modificado para Meropenem. Após cerca de 7 dias do novo tratamento, passa a apresentar diarreia aquosa volumosa, 15 episódios ao dia, sem produtos patológicos. Seu estado geral é bom, apesar de discreta desidratação e apresentar-se subfebril (T = 37,7 ºC), sem sinais de instabilidade hemodinâmica ou toxemia. 11. A avaliação diagnóstica mais apropriada e 

O tratamento empírico que poderá ser iniciado, baseado na maior prevalência desse diagnóstico nesse tipo de população, será com

Alternativas
ID
856198
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A tuberculose é uma das principais causas de morte por doença infecciosa no mundo. Estima-se que cerca de 30% da população mundial esteja infectada pelo Mycobacterium tuberculosis. Os profissionais da área da saúde constituem uma população especial e que merece cuidado redobrado no controle e prevenção dessa doença. Frente a um profissional que trabalhe em ambiente hospitalar e que apresente teste tuberculínico (Mantoux) maior ou igual a 10 mm, recomenda-se

Alternativas
ID
856201
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 14 a 16.

Paciente do sexo feminino, 54 anos, branca, mãe de 4 filhos, tabagista, etilista social, hipertensa, apresenta quadro de desconforto em andar superior do abdome, associado a náuseas e alguns episódios de vômitos há cerca de 1 semana, com piora intensa dos sintomas nas últimas 24 horas. Refere que não consegue se alimentar há dois dias e que a dor tem aumentado, apresentando irradiação para as costas, “como se algo a apertasse como uma faixa”. Relata que há dois anos tem apresentado episódios isolados de cólica pós-prandial, que melhora com o uso de esocopolamina, sem outros sintomas associados. O exame físico revela a paciente em regular estado geral, com fáscies de dor, desidratada ++/4+, hipocorada +/4+, PA = 100x60 mmHg, FR = 22 ipm, Glicemia capilar = 180 mg/dL. Auscultas cardíaca e pulmonar normais. O exame do abdome evidencia desconforto intenso à palpação de região epigástrica, com defesa voluntária. Os exames laboratoriais relevantes mostraram: Hb 12,0 g/dL, Ht 36%, leucócitos 17 800 com desvio até bastonetes, plaquetas 185 mil, creatinina 1,7 mg/dL, ureia 86 mg/dL, AST = 130 U/L, ALT = 96 U/L, bilirrubinas totais = 2,8 mg/dL, bilirrubina direta = 1,6 mg/dL, bilirrubina indireta = 0,2 mg/dL, amilase = 880 U/L. 

A etiologia mais frequente e, portanto, mais provável, do diagnóstico dessa paciente, é

Alternativas
ID
856204
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 14 a 16.

Paciente do sexo feminino, 54 anos, branca, mãe de 4 filhos, tabagista, etilista social, hipertensa, apresenta quadro de desconforto em andar superior do abdome, associado a náuseas e alguns episódios de vômitos há cerca de 1 semana, com piora intensa dos sintomas nas últimas 24 horas. Refere que não consegue se alimentar há dois dias e que a dor tem aumentado, apresentando irradiação para as costas, “como se algo a apertasse como uma faixa”. Relata que há dois anos tem apresentado episódios isolados de cólica pós-prandial, que melhora com o uso de esocopolamina, sem outros sintomas associados. O exame físico revela a paciente em regular estado geral, com fáscies de dor, desidratada ++/4+, hipocorada +/4+, PA = 100x60 mmHg, FR = 22 ipm, Glicemia capilar = 180 mg/dL. Auscultas cardíaca e pulmonar normais. O exame do abdome evidencia desconforto intenso à palpação de região epigástrica, com defesa voluntária. Os exames laboratoriais relevantes mostraram: Hb 12,0 g/dL, Ht 36%, leucócitos 17 800 com desvio até bastonetes, plaquetas 185 mil, creatinina 1,7 mg/dL, ureia 86 mg/dL, AST = 130 U/L, ALT = 96 U/L, bilirrubinas totais = 2,8 mg/dL, bilirrubina direta = 1,6 mg/dL, bilirrubina indireta = 0,2 mg/dL, amilase = 880 U/L. 

No diagnóstico inicial dessa paciente configura-se, como preditivo de mau prognóstico,

Alternativas
ID
856207
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 14 a 16.

Paciente do sexo feminino, 54 anos, branca, mãe de 4 filhos, tabagista, etilista social, hipertensa, apresenta quadro de desconforto em andar superior do abdome, associado a náuseas e alguns episódios de vômitos há cerca de 1 semana, com piora intensa dos sintomas nas últimas 24 horas. Refere que não consegue se alimentar há dois dias e que a dor tem aumentado, apresentando irradiação para as costas, “como se algo a apertasse como uma faixa”. Relata que há dois anos tem apresentado episódios isolados de cólica pós-prandial, que melhora com o uso de esocopolamina, sem outros sintomas associados. O exame físico revela a paciente em regular estado geral, com fáscies de dor, desidratada ++/4+, hipocorada +/4+, PA = 100x60 mmHg, FR = 22 ipm, Glicemia capilar = 180 mg/dL. Auscultas cardíaca e pulmonar normais. O exame do abdome evidencia desconforto intenso à palpação de região epigástrica, com defesa voluntária. Os exames laboratoriais relevantes mostraram: Hb 12,0 g/dL, Ht 36%, leucócitos 17 800 com desvio até bastonetes, plaquetas 185 mil, creatinina 1,7 mg/dL, ureia 86 mg/dL, AST = 130 U/L, ALT = 96 U/L, bilirrubinas totais = 2,8 mg/dL, bilirrubina direta = 1,6 mg/dL, bilirrubina indireta = 0,2 mg/dL, amilase = 880 U/L. 

A dosagem sérica de um eletrólito, em especial, é fundamental para a monitorização dessa paciente e serve, também, como critério inidicativo de maior gravidade nessa doença.
O eletrólito e sua alteração mais associada ao pior prognóstico são, respectivamente:

Alternativas
ID
856228
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 23 e 24.

Mulher, 72 anos, diabética e hipertensa, com queixa de intensa disúria e polaciúria há cerca de 1 semana. Fez uso de chá de “quebra-pedra” sem melhora dos sintomas. Nos últimos dois dias, passou a apresentar dor lombar intensa à direita e febre de até 38,5 graus, resolvendo procurar atendimento médico. Ao exame físico, manobra de Giordanno positiva. O exame de urina tipo I está representado a seguir.
COR: amarela
ASPECTO: ligeiramente turvo pH: 5,0
DENSIDADE: 1,010
PROTEÍNAS: 0,50 g/L (referência - inferior a 0,10 g/L)
GLICOSE: 1,0 g/L (referência – inferior a 0,3 g/L)
PESQUISA DE ELEMENTOS FIGURADOS:
CÉLULAS EPITELIAIS: algumas
LEUCÓCITOS: 21000/mL (referência – inferior a 30000/mL)
ERITRÓCITOS: 2000/mL (referência – inferior a 12000/mL)
CILINDROS: ausente

A introdução da terapia antimicrobiana no caso em questão deve ser

Alternativas
ID
856231
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 23 e 24.

Mulher, 72 anos, diabética e hipertensa, com queixa de intensa disúria e polaciúria há cerca de 1 semana. Fez uso de chá de “quebra-pedra” sem melhora dos sintomas. Nos últimos dois dias, passou a apresentar dor lombar intensa à direita e febre de até 38,5 graus, resolvendo procurar atendimento médico. Ao exame físico, manobra de Giordanno positiva. O exame de urina tipo I está representado a seguir.
COR: amarela
ASPECTO: ligeiramente turvo pH: 5,0
DENSIDADE: 1,010
PROTEÍNAS: 0,50 g/L (referência - inferior a 0,10 g/L)
GLICOSE: 1,0 g/L (referência – inferior a 0,3 g/L)
PESQUISA DE ELEMENTOS FIGURADOS:
CÉLULAS EPITELIAIS: algumas
LEUCÓCITOS: 21000/mL (referência – inferior a 30000/mL)
ERITRÓCITOS: 2000/mL (referência – inferior a 12000/mL)
CILINDROS: ausente

Assinale a alternativa que corresponde ao agente etiológico mais provavelmente envolvido no caso em questão.

Alternativas
ID
856234
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A gastrite atrófica leva a um declínio na produção de um elemento que interfere diretamente na absorção de uma determinada vitamina. Trata-se, respectivamente, de

Alternativas
ID
856237
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente jovem, sexo masculino, apresenta o seguinte perfil sorológico para hepatite B: HBsAg positivo, anti-HBcAg IgG positivo, anti-HBc IgM negativo, HBeAg positivo e anti-HBsAg negativo.
Trata-se de

Alternativas
ID
856240
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Corresponde a um sinal de mau prognóstico na apresentação das hepatites virais agudas:

Alternativas
ID
856243
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Mulher, 46 anos, etilista crônica, procura atendimento médico com história de uma semana de confusão mental crescente, sonolência e inversão do ciclo sono-vigília. O exame físico mostra icterícia, spiders em abdome e ascite volumosa. O exame neurológico evidencia desorientação no tempo e no espaço e flapping. Exames laboratoriais: hemograma normal, atividade de protrombina = 45%, glicemia = 72 mg/ dL, sódio sérico = 129 mg/dL, AST = 82 U/L, amônia sérica = 65 (normal até 25). Realizada tomografia computadorizada de crânio que mostrou discreta atrofia cortical.
A melhor abordagem terapêutica será com

Alternativas
ID
856246
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Mulher jovem apresenta quadro de hipermenorreia há pelo menos 3 anos. Relata quadro de fraqueza, astenia e cansaço aos grandes esforços. O exame físico mostra palidez cutaneomucosa e frequência cardíaca de 108 bpm em repouso.
As alterações laboratoriais esperadas nesse caso são:

Alternativas
ID
856249
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Cerca de 95% a 97% dos pacientes hipertensos não terão o diagnóstico de uma causa identificável, ou seja, serão considerados como hipertensos essenciais ou primários. Em poucos casos a hipertensão secundária será identificada, mas o esforço é válido uma vez que são causas potencialmente curáveis. Dentre essas causas, está o hiperaldosteronismo primário.
A principal causa do hiperaldosteronismo primário é

Alternativas
ID
856252
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A conduta mais apropriada no tratamento de um paciente com crise aguda de gota, portador de litíase renal e insuficiência renal crônica não dialítica será prescrever

Alternativas
ID
856255
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A síndrome metabólica que acompanha a obesidade mórbida deve conter

Alternativas
ID
856258
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo feminino, 72 anos, obesa, dislipidêmica, hipertensa e diabética tipo 2 desde os 40 anos, faz uso de amlodipina, AAS, metformina, insulina glargina e atorvas- tatina. Refere que há alguns anos apresenta sintomas de for- migamento intenso em pés, com sensação de frio intenso em extremidades. Relata que atualmente os sintomas pioraram e que tem apresentado dor intensa durante as noites como se estivesse tomando facadas ou choques nas plantas dos pés, fato que tem atrapalhado seu sono.
A melhor alternativa terapêutica no caso em questão será com

Alternativas
ID
856261
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente do sexo masculino, 42 anos, tabagista e hipertenso em uso de valsartana, refere episódios de cefaleia intensa unilateral, predominantemente frontal, acometendo a região retro-ocular direita, associada a lacrimejamento e obstrução nasal ipsilateral à cefaleia. Por vezes sente mal-estar intenso, chegando a ficar nauseado. Os episódios são frequentemente à noite e chegam a durar até 3 horas.
O quadro clínico descrito é altamente sugestivo de

Alternativas
ID
856264
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Psiquiatria
Assuntos

Homem, 36 anos, com nítido descuido da aparência pessoal, procura auxílio médico referindo sentir-se alterado há pelo menos 6 meses. Refere que tem evitado contato com as pessoas de seu convívio social, perdeu o estímulo no trabalho, não sente prazer em nenhuma atividade que tem realizado e notou estar muito desatento, com dificuldade inclusive para responder perguntas. Relata que se sente ameaçado no trabalho, com os colegas querendo, de qualquer jeito, ocupar seu cargo na empresa. Para isso, segundo declarações do paciente, fazem piadas e comentários, sempre às escondidas, sobre sua situação, o que o torna cada vez mais isolado do convívio.


Trata-se de um quadro sugestivo de

Alternativas
ID
856267
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Homem, previamente hígido, 77 anos, encontra-se internado em pós-operatório de ressecção de tumor intestinal com enterectomia segmentar em intestino grosso. A cirurgia transcorreu sem intercorrências. No terceiro pós-operatório, inicia quadro de apatia, inversão do ciclo sono-vigília, desânimo e choro fácil. Além desse quadro, familiares contam que constantemente o paciente refere ter visto alguém na porta do quarto da enfermaria, portando uma arma.
Assinale a alternativa correta.

Alternativas
ID
856270
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Em relação à hanseníase indeterminada, é correto afirmar que

Alternativas
ID
856273
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Assinale a alternativa correta.

Alternativas
ID
856276
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 39 e 40.

Homem, 72 anos, ex-tabagista, diabético tipo 2 e hipertenso é levado ao pronto-atendimento de um hospital terciário por quadro súbito de afasia mista e déficit motor à direita, proporcionado, com força muscular grau 3 em membros superior e inferior direito. O quadro se iniciou dentro do próprio hospital, há cerca de 30 minutos, enquanto o paciente visitava um parente internado na unidade de terapia intensiva.

A causa mais provável do quadro apresentado é

Alternativas
ID
856279
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Leia o enunciado a seguir e responda às questões de números 39 e 40.

Homem, 72 anos, ex-tabagista, diabético tipo 2 e hipertenso é levado ao pronto-atendimento de um hospital terciário por quadro súbito de afasia mista e déficit motor à direita, proporcionado, com força muscular grau 3 em membros superior e inferior direito. O quadro se iniciou dentro do próprio hospital, há cerca de 30 minutos, enquanto o paciente visitava um parente internado na unidade de terapia intensiva.

Dentre os exames a seguir, assinale qual o mais específico para o diagnóstico precoce e que, quando disponível, deve ser solicitado no serviço de emergência, visando ao tratamento trombolítico precoce desse paciente.

Alternativas
ID
856282
Banca
VUNESP
Órgão
PM-SP
Ano
2012
Provas
Disciplina
Direito Sanitário
Assuntos

Pelo Calendário Nacional de Vacinação, deve-se oferecer a imunização contra a hepatite B (recombinante), para grupos vulneráveis não vacinados ou sem comprovação de vacinação anterior como, entre outros, bombeiros, policiais militares e

Alternativas
Comentários

  • Alternativa: C

    A imunização contra a hepatite B deve ser oferecida para grupos vulneráveis não vacinados ou sem comprovação de vacinação anterior como, entre outros, bombeiros, policiais militares e  gestantes após o primeiro trimestre da gestação.

  • Questão desatualizada. Gabarito correto letra A.