Questões de Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Questão 70879

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 3ª Região (MG)
• Ano: 2009
• Provas: FCC - 2009 - TRT - 3ª Região (MG) - Médico psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

No transtorno obsessivo compulsivo, a psicoterapia que se mostra mais eficaz, segundo a literatura científica, é

• A. a terapia cognitivo-comportamental.
• B. a psicanálise Kleiniana.
• C. o psicodrama.
• D. a psicologia positiva.
• E. o sociodrama.

Gabarito: A

Comentários

• O modelo cognitivo-comportamental permitiu uma melhor compreensão dos fenômenosobsessivo-compulsivos, da importância de aprendizagens errôneas e de crenças disfuncionais na sua gênese e manutenção. Permitiu, ainda, a proposição de uma variedade de técnicas e estratégias que possibilitam a redução dos sintomas para a maioria dos pacientes e até sua eliminação completa. Constitui, juntamen e com os psicofármacos, um dos tratamentos de escolha para o TOC.(Cordioli)

•  A terapia cognitivo comportamental é o modelo psicoterápico de escolha para tratar o transtorno obsessivo-compulsivo. "Embora poucas comparações tenham sido realizadas, a terapia comportamental é tão eficaz quanto à farmacoterapia no TOC, e alguns dados indicam que os efeitos benéficos são mais duradouros com a primeira. Por isso, vários clínicos consideram a terapia comportamental o tratamento de escolha para o transtorno. As principais abordagens são a exposição e a prevenção de resposta. A dessensibilização, a parada de pensamento, a inundação, a terapia por implosão e o condicionamento aversivo têm sido utilizados em pacientes com TOC" . Kaplan, 2007.  

• Minha interpretação...

   

  Faz muito sentido a terapia cognitivo-comportamental ser eficaz no tratamento de transtorno obsessivo-compulsivo, pois a obsessão são pensamentos (cognição) e a compulsão são comportamentos. 

Questão 698626

• Banca: FCC
• Órgão: TRE-SP
• Ano: 2012
• Provas: FCC - 2012 - TRE-SP - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Sobre o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC), assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Em casos de TOC graves e não respondedores ao tratamento medicamentoso, o tratamento cirúrgico pode ser uma opção a ser considerada.
• B. Estudos de neuroimagem funcional demonstram um aumento de atividade metabólica no córtex orbitofrontal, giro do cíngulo anterior e núcleo caudado de pacientes portadores de TOC.
• C. Fatores imunológicos apresentam importante papel na gênese do TOC, como por exemplo os quadros que se iniciam após infecções por estreptococo beta-hemolítico do grupo A.
• D. Fatores preditivos de má resposta ao tratamento do TOC são: presença de tiques, história familiar de TOC, presença de depressão secundária e predomínio de compulsões.
• E. Após a remissão dos sintomas, recomenda-se a manutenção do tratamento medicamentoso por um período de um a dois anos. Caso haja história de dois ou mais episódios graves, a medicação não deve ser descontinuada.

Gabarito: D

Questão 723349

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 6ª Região (PE)
• Ano: 2012
• Provas: FCC - 2012 - TRT - 6ª Região (PE) - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

O Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC)

• A. é homogêneo em sua apresentação clínica.
• B. tem na psicanálise a primeira escolha para tratamento psicoterápico.
• C. não pode ser decorrente do uso de uma substância ou condição clínica geral.
• D. não apresenta boa resposta ao tratamento psicoterápico comportamental.
• E. tem prevalência ao longo da vida de 2% na população geral.

Gabarito: E

Questão 735919

• Banca: ISAE
• Órgão: PM-AM
• Ano: 2011
• Provas: ISAE - 2011 - PM-AM - 2° Tenente - Médico Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

As alucinações são sintomas que aparecem nas seguintes condições, EXCETO:

• A. transtorno obsessivo compulsivo;
• B. esquizofrenia;
• C. transtorno afetivo bipolar;
• D. epilepsia do lobo temporal.

Gabarito: A

Questão 876211

• Banca: VUNESP
• Órgão: SEJUS-ES
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - SEJUS-ES - Médico - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico diferencial do Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).

• A. Como as obsessões, a ideia prevalente encontrada na depressão é egodistônica.
• B. Quando os sintomas do TOC são percebidos com caráter egossintônico, aproximando as obsessões dos delírios, trata-se de TOC com insight pobre.
• C. A preocupação observada no transtorno dismórfico corporal compartilha o caráter egossintônico, que também é encontrado nas obsessões.
• D. As compulsões geram prazer, enquanto os impulsos resultam em angústia.
• E. Em semelhança às compulsões, os sintomas da personalidade anancástica são egossintônicos.

Gabarito: B

Questão 902914

• Banca: VUNESP
• Órgão: SAP-SP
• Ano: 2013
• Provas: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Em relação ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), é correto afirmar que

• A. o diagnóstico de TOC deve ser realizado se as obsessões e compulsões se restringem a preocupação com a comida, mesmo na presença de um transtorno alimentar.
• B. há menor frequência de sintomas obsessivos e de TOC em portadores de febre reumática.
• C. o início precoce dos sintomas obsessivo-compulsivos foi associado ao sexo masculino, comorbidade com tiques, maior número de compulsões e de comorbidades, pior crítica, e maior transmissibilidade genética.
• D. o curso é usualmente episódico, sendo que 70% dos pacientes apresenta remissão completa após o primeiro episódio.
• E. para receber o diagnóstico de TOC a pessoa deve relatar que os pensamentos recorrentes são originados de fora da sua mente.

Gabarito: C

Questão 1250206

• Banca: VUNESP
• Órgão: TJ-PA
• Ano: 2014
• Provas: VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Em relação ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), pode-se afirmar que:

• A. o início dos sintomas tende a ser mais precoce no sexo feminino, o que está relacionado ao pior prognóstico do quadro.
• B. o período final da gravidez e pós-parto é um evento de vida associado ao surgimento do TOC, provavelmente relacionado ao aumento da ocitocina.
• C. o quadro clínico em crianças é semelhante ao em adultos, mas, em crianças, é mais comum a presença de obsessões sexuais, e, no adulto, é mais comum colecionismo e menor crítica em relação aos sintomas.
• D. as comorbidades psiquiátricas são extremamente raras no TOC, a mais comum é a depressão, que ocorre em 5% dos casos.
• E. na infância, mesmo quadros leves de TOC devem ser tratados com medicação, sendo os inibidores da recaptação de serotonina a primeira escolha.

Gabarito: B

Questão 1263544

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: UFGD
• Ano: 2014
• Provas: Instituto AOCP - 2014 - UFGD - Médico psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Em relação ao transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva, assinale a alternativa correta.

• A. Caracteriza-se por restrição emocional, tendência à ordem, perseverança, teimosia e indecisão.
• B. São capazes de enganar até mesmo o clínico mais experiente. Na entrevista, podem se mostrar bem- compostos e confiáveis, mas, sob esse verniz, há tensão, hostilidade, irritabilidade e raiva.
• C. São fanáticos, coletores de injustiças, cônjuges patologicamente ciumentos e maníacos litigantes muitas vezes. O mecanismo de defesa é o da identificação projetiva e o recipiente da projeção e o que projeta desenvolvem um sentimento de unidade ou união.
• D. Os sintomas se desenvolvem após um evento ou eventos traumáticos fora da gama das experiências humanas normais.
• E. A maioria dos pacientes retorna ao seu nível anterior de funcionamento dentro de três meses.

Gabarito: A

Questão 1361074

• Banca: CONSULPLAN
• Órgão: TRE-MG
• Ano: 2013
• Provas: CONSULPLAN - 2013 - TRE-MG - Analista Judiciário - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Sobre o transtorno obsessivo-compulsivo, analise as afirmativas.

I. A terapia comportamental é o tratamento psicoterápico de escolha.
II. Os rituais mais comuns são o de limpeza e o de verificação.
III. Aproximadamente 50% dos pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo apresentam sintomas depressivos.
IV. O DSM-IV orienta que os pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo com insight pobre, que não reconhecem o exagero e a irracionalidade de suas obsessões e compulsões, devem ter o diagnóstico modificado para esquizofrenia.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

• A. II.
• B. I e II.
• C. III e IV.
• D. I, II e III.
• E. II, III e IV.

Gabarito: D

Questão 1598032

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2015
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Neurologia
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos; Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Em relação à síndrome de Gilles De La Tourrette, assinale a alternativa correta:

• A. A deficiência intelectual é achado frequente.
• B. Os distúrbios neuropsiquiátricos mais comuns são o transtorno obsessivo compulsivo, a síndrome do déficit de atenção e a hiperatividade.
• C. A piora dos tiques não tem relação com estresse.
• D. A coprolalia está presente em noventa por cento dos casos.
• E. Geralmente o início ocorre após trinta anos.

Gabarito: B

Questão 1702597

• Banca: FGV
• Órgão: FIOCRUZ
• Ano: 2010
• Provas: FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Terapia Intensiva Pediátrica
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Escolar de 12 anos é internado com quadro de tiques, transtorno obsessivo compulsivo, hipotona muscular generalizada, labilidade emocional acompanhada de movimentos involuntários rápidos, simétricos e bruscos com envolvimento de face, tronco e porções distais dos membros. Mãe relata que tais movimentos tem dificultado a criança de se alimentar sozinha, de se vestir e até de caminhar.

Assinale a afirmativa que indica a droga que é a melhor opção terapêutica para este paciente. 

• A. Carbamazepina.
• B. Fenobarbital.
• C. Diazepam.
• D. Lidocaína.
• E. L-dopa.

Gabarito: C

Questão 2235688

• Banca: CIAAR
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2012
• Provas: CIAAR - 2012 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Sobre o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) É comum não identificar fatores relacionados no início ou na piora dos sintomas.

( ) As compulsões são ações ritualizadas que servem para aliviar o quadro de ansiedade.

( ) As obsessões são caracterizadas como pensamentos ego-distônicos recorrentes.

( ) O quadro de TOC apresenta complicações por depressão e por grave prejuízo na vida ocupacional e social do

paciente.

• A. F – V – V – V
• B. V – F – V – F
• C. V – F – F – V
• D. F – V – F – F

Gabarito: A

Questão 2235709

• Banca: CIAAR
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2012
• Provas: CIAAR - 2012 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

O Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) é caracterizado pela presença de obsessões e/ou compulsões. O DSMIV estabelece os seguintes critérios para as obsessões no diagnóstico do TOC:

I. Pensamentos, impulsos ou imagens persistentes e recorrentes que são experimentados em algum momento durante o transtorno, como intrusivos impróprios e que causam acentuada ansiedade ou desconforto.

II. Os pensamentos, impulsos ou imagens; não simplesmente preocupações excessivas sobre problemas de vida reais.

III. A pessoa tenta ignorar ou suprimir tais pensamentos, impulsos ou imagens ou neutralizá-los com outros pensamentos ou ações.

IV. Comportamentos repetitivos ou atos mentais que a pessoa é levada a executar em resposta a uma obsessão ou em virtude de regras que devem ser seguidas rigidamente.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

• A. I, somente.
• B. II e III, somente.
• C. III e IV, somente.
• D. I, II e III, somente.

Gabarito: D

Questão 2343406

• Banca: FGV
• Órgão: TJ-PI
• Ano: 2015
• Provas: FGV - 2015 - TJ-PI - Analista Judiciário - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Segundo os critérios da DSM-5, as obsessões características do transtorno obsessivo-compulsivo podem ser:

• A. pensamentos, urgências ou imagens;
• B. juízos, imagens ou impulsos;
• C. memórias, imagens ou urgências;
• D. pensamentos, afetos ou impulsos;
• E. juízos, afetos ou impulsos.

Gabarito: A

Questão 2343793

• Banca: FGV
• Órgão: TJ-RO
• Ano: 2015
• Provas: FGV - 2015 - TJ-RO - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Dentre os transtornos neuropsiquiátricos descritos abaixo, aquele que está mais frequentemente associado a sintomas obsessivocompulsivos é:

• A. a doença de Huntington;
• B. a síndrome de Tourette;
• C. o espasmo hemifacial;
• D. a doença de Parkinson;
• E. a doença de Alzheimer.

Gabarito: B

Comentários

• A Síndrome de Tourrete

Questão 2343850

• Banca: FGV
• Órgão: TJ-RO
• Ano: 2015
• Provas: FGV - 2015 - TJ-RO - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

O tratamento psicoterápico de primeira escolha para o transtorno obsessivo-compulsivo é a:

• A. psicoterapia de apoio;
• B. psicanálise;
• C. psicoterapia psicanalítica;
• D. exposição e prevenção de resposta;
• E. reversão de hábito.

Gabarito: D

Questão 2392009

• Banca: UFMT
• Órgão: UFSBA
• Ano: 2017
• Provas: UFMT - 2017 - UFSBA - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Em relação ao transtorno obsessivo compulsivo, assinale a afirmativa correta.

• A. A psicoterapia analítica apresenta resultados superiores à terapia cognitivo comportamental no tratamento, sendo a mais indicada.
• B. A prevalência na população geral ao longo da vida é de 10 a 15%.
• C. Os sintomas têm início em geral na idade adulta jovem, sendo muito raros sintomas em crianças ou adolescentes.
• D. A potencialização com antipsicóticos é indicada no tratamento farmacológico que não apresentou boa resposta aos inibidores de recaptação da serotonina.

Gabarito: D

Comentários

• TOC: 1-3% na população geral, 10% em ambulatório de psiquiatria.

Questão 2425654

• Banca: SUGEP - UFRPE
• Órgão: UFRPE
• Ano: 2016
• Provas: SUGEP - UFRPE - 2016 - UFRPE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Analise os antipsicóticos listados a seguir e marque V para aqueles que apresentam evidência de eficácia como agentes potencializadores dos antidepressivos, nos portadores de Transtorno Obsessivo Compulsivo Refratário; ou F, para os que não se enquadram nessa categoria.

( ) Haloperidol

( ) Risperidona

( ) Quetiapina

( ) Aripiprazol

( ) Olanzapina

A sequência correta, de cima para baixo, é:

• A. V, V, F, V, F.
• B. V, F, V, V, V.
• C. F, V, V, V, V.
• D. F, F, V, F, V.
• E. F, V, F, F, V.

Gabarito: A

Questão 2425687

• Banca: SUGEP - UFRPE
• Órgão: UFRPE
• Ano: 2016
• Provas: SUGEP - UFRPE - 2016 - UFRPE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

A Terapia Cognitivo-Comportamental para portadores de Transtorno Obsessivo Compulsivo é mais difícil e apresenta pior resposta quando o paciente apresenta qual sintoma?

• A. Rituais sistemáticos.
• B. Obsessões sexuais e religiosas.
• C. Medo de contaminação.
• D. Checagens.
• E. Predominantemente pensamentos obsessivos.

Gabarito: B

Questão 2556088

• Banca: PUC-PR
• Órgão: TJ-MS
• Ano: 2017
• Provas: PUC-PR - 2017 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

O Transtorno de Personalidade Obsessivo-Compulsivo (TP anancástico) pode apresentar algumas semelhanças com o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC). A alternativa que descreve CORRETAMENTE uma característica clínica para diferenciação entre eles é:

• A. o comportamento no TP anancástico se dá de acordo com os valores e pensamento do paciente (egossintônicos), enquanto no TOC é uma resposta indesejada ao pensamento obsessivo (egodistônico).
• B. as obsessões no TP anancástico são de simetria ou pensamento mágico.
• C. o TOC causa menos sintomas ansiosos que o TP anancástico.
• D. o TOC cursa com maior estabilidade dos sintomas e que o TP anancástico.
• E. não existe diferença entre ambos, apenas após o tratamento farmacológico sem sucesso, podemos fazer o diagnóstico para TP anancástico.

Gabarito: A

Questão 2762845

• Banca: FCC
• Órgão: TRT - 15ª Região (SP)
• Ano: 2018
• Provas: FCC - 2018 - TRT - 15ª Região (SP) - Analista Judiciário - Medicina (Psiquiatria)
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

MPR, 40 anos, sexo masculino, procurou avaliação psiquiátrica devido ao comprometimento que seus comportamentos repetitivos (principalmente de contar e repetir palavras em silêncio) estavam causando em seu cotidiano, tomando cerca de 2 horas de seu dia e lhe causando sofrimento clinicamente significativo. Sentia-se compelido a executar esses comportamentos em resposta a pensamentos persistentes, intrusivos, indesejados, que lhe causavam acentuada ansiedade. MPR foi diagnosticado com Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), que, de acordo com o DSM-5:

• A. Pensamentos suicidas ocorrem em algum momento em cerca de 20% dos indivíduos com TOC. Tentativas de suicídio também são relatadas em até um terço daqueles com o transtorno.
• B. Até 45% dos indivíduos com TOC têm um transtorno de tique ao longo da vida. Isso é mais comum no sexo feminino com início do TOC na infância.
• C. A prevalência de 12 meses do TOC nos Estados Unidos é de 2,4%, com uma prevalência similar internacionalmente (2,2 a 2,8%).
• D. O sexo feminino é afetado em uma taxa um pouco mais alta do que o masculino na idade adulta, embora este seja mais comumente afetado na infância.
• E. Diferenças de gênero no padrão das dimensões dos sintomas foram relatadas, por exemplo, com o sexo masculino tendo maior probabilidade de apresentar sintomas na dimensão da limpeza, e o feminino, nas dimensões dos pensamentos proibidos.

Gabarito: D

Comentários

• TOC (comorbidades):

  67% terão depressão ao longo da vida

  25% terão fobia social

  20-30% terão transtornos de tiques ( a comorbidade com tr. de tiques é mais comum em pacientes do sexo masculino e com início precoce do TOC). A concomitância com tiques implica também em um padrão peculiar esperado de sintomas OC, curso de doença, comorbidades psiquiátricas e padrão de transmissão familiar.

  5-7% terão Tourette

Questão 2812135

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2018
• Provas: Aeronáutica - 2018 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Considerando-se o tratamento farmacológico do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), é correto afirmar que

• A. a Clomipramina não é aprovada pela US Food and Drug Administration (FDA).
• B. o Citalopram, a Fluoxetina, a Fluvoxamina, a Paroxetina e a Sertralina são aprovados pela FDA.
• C. a utilização de antipsicóticos atípicos como adjuvantes ao regime de tratamento não tem se mostrado benéfica.
• D. os pacientes, geralmente, obtêm respostas terapêuticas com doses relativamente mais baixas de Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) do que aquelas utilizadas no tratamento de transtornos depressivos.

Gabarito: B

Questão 2874901

• Banca: IDECAN
• Órgão: UFPB
• Ano: 2016
• Provas: IDECAN - 2016 - UFPB - Médico - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

“No Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), os pensamentos são obsessivos e os comportamentos são compulsivos. As compulsões são comportamentos repetitivos e estereotipados, com objetivo de aliviar os pensamentos obsessivos.” Sobre esse transtorno, assinale a alternativa que corresponde ao principal neurotransmissor envolvido. 

• A. Endorfina.
• B. Serotonina.
• C. Acetilcolina.
• D. Noradrenalina.

Gabarito: B

Questão 2896087

• Banca: IF-MS
• Órgão: IF-MS
• Ano: 2019
• Provas: IF-MS - 2019 - IF-MS - Médico / Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Um dos grandes problemas psiquiátricos do ser humano é diagnosticado hoje como transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Apesar de ser tratado de maneira estereotipada por vários filmes sobre o assunto, o grau de sofrimento para o paciente e suas famílias é extremamente alto. Sobre o tratamento farmacológico do TOC, pode-se afirmar que:

• A. Não há evidência de que outras classes de fármacos sejam úteis nas estratégias de potencialização da ação dos ISRS inibidores seletivos da recaptação de serotonina prescritos para o transtorno.
• B. A teoria predominante se baseia na disfunção serotoninérgica apresentada no transtorno, mas estudos recentes com tomografia por emissão de pósitrons demonstraram hiperatividade dopaminérgica na região do estriado.
• C. A hiperatividade glutamatérgica existente na região do estriado faz com que sejam obrigatórios agentes dessa classe no tratamento atual do transtorno, como a N-acetil-cisteína.
• D. A dose de clomipramina com melhor efeito na maioria dos casos é a de 50 mg/dia.
• E. O uso de paroxetina, em virtude dos menores efeitos colaterais, está indicado como terapia de primeira escolha no transtorno.

Gabarito: B

Questão 2949034

• Banca: IADES
• Órgão: AL-GO
• Ano: 2019
• Provas: IADES - 2019 - AL-GO - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Uma jovem de 21 anos de idade foi levada ao Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) pelos pais. Há cerca de um ano e meio, quando cursava o primeiro semestre da faculdade de enfermagem, começou a ter preocupações a respeito de contaminação e transmissão de doenças. Os pais notaram que a paciente tirava toda a roupa ao chegar em casa e gastava trinta minutos para tomar banho, afirmando ter “de tirar as bactérias do hospital”. Tal hábito, somado ao medo de contrair uma doença, levava-a a não comer fora de casa, relatando “ter medo de contrair uma infecção intestinal”. Por isso, emagreceu e passou a sentir-se muito cansada. No primeiro semestre do curso, faltou várias vezes às aulas, pelo fato de não conseguir “entrar no laboratório de anatomia”. A paciente relata prejuízo no desempenho acadêmico, pois rememora frequentemente o que faz durante o dia para se assegurar de que não houve perigo de contágio.

A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa que indica a hipótese diagnóstica apropriada para o quadro da paciente.

• A. Transtorno da personalidade obsessivo-compulsiva.
• B. Transtorno da personalidade esquizotípica.
• C. Fobia de deglutição.
• D. Transtorno obsessivo-compulsivo.
• E. Transtorno de Tourette.

Gabarito: D

Questão 3064366

• Banca: COPEVE-UFAL
• Órgão: UFAL
• Ano: 2019
• Provas: COPEVE-UFAL - 2019 - UFAL - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Sísifo é um personagem da mitologia grega que foi condenado à tarefa de empurrar uma pedra até o topo de uma montanha de modo que chegando ao topo, a pedra rolava novamente montanha abaixo, fazendo-o reiniciar o árduo trabalho eternamente, a semelhança do que ocorre em um paciente com transtorno obsessivo compulsivo (TOC). Esse transtorno traz grande sofrimento à vida da pessoa, consome tempo e interfere em sua rotina.

Acerca do TOC e transtornos relacionados pode-se afirmar:

• A. O transtorno de escoriação é caracterizado pelo comportamento compulsivo e repetitivo de beliscar a pele, sendo o abdome o local mais comum. Este transtorno apresenta boa resposta ao tratamento medicamentoso
• B. A droga padrão-ouro para o tratamento do TOC é a clomipramina, o ISRS mais serotoninérgico da classe, porém, devido a seus efeitos adversos como ansiedade e inquietação deve ser utilizado quando outro ISRS foi tentado sem melhora do quadro
• C. A tricotilomania envolve a compulsão de arrancar os cabelos em resposta a uma tensão para puxá-los. Entre 35-45% desses pacientes engolem os cabelos arrancados e um terço destes formam bezoares, que podem obstruir o trato gastrintestinal
• D. No transtorno de acumulação a maioria dos pacientes possui insight em relação a seu problema, contudo demoram a buscar ajuda. É um transtorno crônico e de difícil tratamento, sendo uma indicação para eletroconvulsoterapia
• E. No TOC o padrão de comportamento mais comum são pensamentos obsessivos intrusivos sem atos compulsivos associados, podendo levar o paciente a confessar um pensamento de ato sexual a um padre ou a polícia

Gabarito: C

Comentários

• A alternativa B provavelmente está errada porque os principais efeitos adversos dos ATCs são sedação, efeitos anticolinérgicos, gastrointestinais e hipotensão ortostática (Kaplan 11° edição)

  No TOC, inicia-se com clomipramina ou ISRS, provavelmente associados a intervenções comportamentais (exposição e prevenção de resposta)

  Se o tratamento com clomipramina ou ISRS não funciona (efeitos se iniciam após 4-6 semanas, e se chegam ao máximo em 8-16 semanas), pode-se associar DVP, Lítio, CMZ

  Outras drogas eficazes são Venlafaxina, Buspirona, Clonazepam, Risperidona.

• Tricotilomania: prevalência de 12 meses de 1-2%; mulheres 10x mais

  Inicia-se comumente na puberdade ou início da idade adulta.

  Em crianças, distribuição semelhante entre os sexos.

Questão 3140914

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP
• Ano: 2019
• Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Em relação ao quadro clínico do transtorno obsessivo-compulsivo, é correto afirmar que

• A. as obsessões mais frequentes são de verificação ou checagem, higiene/limpeza, ordenação, arranjo ou simetria, contagem e colecionamento.
• B. os fenômenos sensoriais são experiências subjetivas desagradáveis que podem preceder os rituais compulsivos.
• C. a maioria dos pacientes tem crítica prejudicada sobre os pensamentos e comportamentos e não os admite como excessivos e irracionais.
• D. a comorbidade com transtornos de tiques é mais comum em mulheres, e o início dos sintomas é tardio.
• E. os sintomas obsessivo-compulsivos geralmente são agudos e com duração autolimitada.

Gabarito: B

Questão 3142978

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Serrana - SP
• Ano: 2018
• Provas: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Um rapaz de 26 anos, portador de transtorno obsessivo- -compulsivo, estava em uso de sertralina 200 mg/dia com remissão parcial dos sintomas. Com o objetivo de potencializar o tratamento, foi adicionada a clomipramina. Entretanto, após 10 dias da combinação de sertralina com clomipramina, o paciente desenvolveu a síndrome serotoninérgica.

A síndrome serotoninérgica caracteriza-se por

• A. reduzir os reflexos neurológicos.
• B. cursar com rebaixamento do nível de consciência.
• C. provocar boca seca e obstipação.
• D. reduzir a temperatura corporal.
• E. provocar hipotensão postural.

Gabarito: B

Comentários

• *Estado mental alterado: agitação, desorientação.

  *Neuromuscular: tremor, mioclonia, hiperreflexia, Babinski, rigidez

  *Autonômicos: hipertensão, taquicardia, taquipneia, arritmias, hipertermia, xerostomia, flush facial, hiperperistalse, diaforese, midríase, vômitos, diarreia, calafrios.

Questão 3239707

• Banca: IBFC
• Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
• Ano: 2019
• Provas: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Quanto à classificação dos transtornos de personalidade, segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) (5ª edição) três clusters abrigam transtornos específicos. A respeito do cluster e transtornos nele contidos conforme o DSM 5, assinale a alternativa correta.

• A. Cluster B – borderline, antissocial, histriônico, narcisista, dependente
• B. Cluster A – esquizóide, esquizotípico, evitativa
• C. Cluster C – obsessivo compulsiva, evitativa, dependente
• D. Cluster C - obsessivo compulsiva, evitativa, paranoide

Gabarito: C

Questão 3252244

• Banca: COVEST-COPSET
• Órgão: UFPE
• Ano: 2019
• Provas: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Em relação ao transtorno obsessivo-compulsivo, (TOC), assinale a alternativa correta.

• A. É comum que os pacientes percam o insight sobre a inadequação das obsessões.
• B. É possível que, após agudização do quadro, o insight seja perdido e as obsessões tomem caráter psicótico.
• C. Não há registro de sucesso no tratamento do TOC através de psicocirurgia.
• D. A abordagem psicoterapêutica mais indicada para tratamento do TOC é de base psicanalítica.
• E. O tratamento medicamentoso é restrito a inibidores seletivos de recaptação de serotonina.

Gabarito: B

Questão 3252307

• Banca: COVEST-COPSET
• Órgão: UFPE
• Ano: 2019
• Provas: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Médico - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Em relação ao transtorno de jogo compulsivo, assinale a alternativa correta.

• A. Não deve ser considerado, se houver comorbidade com outros transtornos mentais.
• B. Raramente é associado a transtorno de personalidade.
• C. Não deve ser considerado, se houver manutenção do juízo crítico.
• D. É comum que o paciente use argumentos paralógicos para justificar a recuperação iminente dos prejuízos passados.
• E. Os padrões de surgimento e cronicidade não são cruciais para o diagnóstico correto.

Gabarito: D

Questão 3354790

• Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos)
• Órgão: Prefeitura de Pará de Minas - MG
• Ano: 2018
• Provas: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2018 - Prefeitura de Pará de Minas - MG - Médico Psiquiatra Pediátrico
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Sobre o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) na infância, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Devido às evidências robustas da efetividade dos inibidores seletivos de receptação de serotonina (ISRS), as atuais diretrizes de tratamento para crianças e adolescentes com TOC leve a moderado contraindicam um ensaio de terapia cognitivo-comportamental antes de iniciar a medicação.
• B. A apresentação clínica geral desse transtorno na juventude é semelhante à dos adultos; entretanto, em comparação com adultos, crianças e adolescentes afetados frequentemente não consideram seus pensamentos obsessivos ou comportamentos repetitivos insensatos.
• C. Características associadas nessa população com TOC incluem evitação, indecisão, dúvida e lentidão para completar tarefas.
• D. O TOC costuma ser comórbido com transtornos de ansiedade, TDAH e transtornos de tique, sobretudo síndrome de Tourette.

Gabarito: A

Questão 3417907

• Banca: IDECAN
• Órgão: IF-PB
• Ano: 2019
• Provas: IDECAN - 2019 - IF-PB - Médico - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Pacientes com Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) têm alguns padrões de sintomas, sendo o principal deles

• A. obsessão por contaminação
• B. a dúvida patológica
• C. os pensamentos intrusivos
• D. simetria
• E. mania de perseguição.

Gabarito: A

Questão 3452764

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: Prefeitura de São Bento do Sul - SC
• Ano: 2019
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de São Bento do Sul - SC - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Um homem, de 35 anos, recebeu o diagnóstico de Transtorno Obsessivo-Compulsivo de seu Psiquiatra. No seu tratamento farmacológico, foram prescritos um Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina, em dosagem alta, e um Antipsicótico Atípico, em baixa dosagem. Qual das seguintes alternativas apresenta a combinação medicamentosa usada no tratamento desse paciente?

• A. Paroxetina e Trifluoperazina.
• B. Escitalopram e Aripiprazol.
• C. Venlafaxina e Ziprasidona.
• D. Fluoxetina e Flufenazina.

Gabarito: B

Questão 3547096

• Banca: FEPESE
• Órgão: Prefeitura de São José - SC
• Ano: 2014
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

A psicopatologia do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é muitas vezes negligenciada em diagnósticos médicos.

Assinale a alternativa correta acerca desse fenômeno.

• A. ( ) Atos repetitivos, involuntários e inconscientes são as características principais de um comportamento compulsivo.
• B. ( ) Os pensamentos obsessivos são uma forma inconsciente de evitar a angústia gerada pelos atos compulsivos.
• C. ( ) A compulsão alimentar é um exemplo de ideia obsessiva cada vez mais frequente nos dias atuais.
• D. ( ) Os pensamentos obsessivos relacionados à ruína, frequentemente encontrados em pacientes com depressão, são o marco definidor da comorbidade TOC-depressão.
• E. ( ) Um pensamento repetitivo contra o qual se tenta lutar sem sucesso, que detém características pouco lógicas, ou até mesmo absurdas, e que provoca angústia significativa pode ser qualificado como um pensamento obsessivo.

Gabarito: E

Questão 3547654

• Banca: DIRECTA
• Órgão: Prefeitura de Piedade - SP
• Ano: 2014
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

______________________ocasiona pensamentos, impulsos ou imagens mentais recorrentes e persistentes, causando ansiedade e sofrimento.

• A. Transtorno obsessivo-compulsivo;
• B. Depressão na adolescência;
• C. Neuroses.
• D. Transtorno de jogo patológico;

Gabarito: A

Questão 3575689

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP
• Ano: 2016
• Provas: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos; Psiquiatria infantil

Em relação ao tratamento de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) em crianças, é correto afirmar:

• A. o tratamento de TOC em crianças alcança maior resultado se a criança receber um psicofármaco assim que os sintomas tiverem início, independentemente da gravidade dos sintomas. Deve-se iniciar fluoxetina como primeira escolha.
  
• B. a terapia familiar sistêmica é a intervenção que tem comprovadamente mais eficácia na redução de sintomas de TOC em crianças, principalmente nas com idade acima de 7 anos.
  
• C. a medicação de primeira escolha para tratamento de TOC em crianças é a risperidona. Ela deve ser iniciada conjuntamente com a terapia cognitivo-comportamental individual.
  
• D. o tratamento do TOC em crianças deve ser iniciado com terapia cognitivo-comportamental para casos leves e moderados, deixando a combinação de TCC e farmacoterapia para casos graves, com risco de suicídio ou comorbidade com depressão.
  
• E. estudos demonstraram que para o sucesso do tratamento de TOC na infância é necessária a participação dos familiares no tratamento. Quanto maior a idade da criança mais importante se torna a inclusão dos familiares. Deve-se evitar incluir os profissionais da escola da criança, como professores, para evitar exposição da criança.
  

Gabarito: D

Questão 3583348

• Banca: Colégio Pedro II
• Órgão: Colégio Pedro II
• Ano: 2018
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

No transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), o uso de antipsicóticos atípicos constitui estratégia de potencialização para pacientes não responsivos aos antidepressivos.

Considerando a afirmativa acima, assinale a alternativa que apresenta uma medicação que pode piorar os sintomas de TOC.

• A. Clozapina.
• B. Olanzapina.
• C. Aripiprazol.
• D. Risperidona.

Gabarito: A

Questão 3601537

• Banca: NC-UFPR
• Órgão: Prefeitura de Curitiba - PR
• Ano: 2012
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Sobre o transtorno obsessivo-compulsivo, é correto afirmar:

• A. O tratamento segue o mesmo princípio dos transtornos depressivos.
• B. Os melhores resultados clínicos ocorrem quando são combinados ISRS ou clomipramina com terapia psicanalítica.
• C. As obsessões de simetria e religiosas são as mais comuns.
• D. Normalmente são necessárias doses mais elevadas dos antidepressivos para obter resposta adequada, em comparação com as doses usadas na depressão.
• E. A terapia cognitivo-comportamental visa aumentar o insight sobre a doença e diminuir a angústia relacionada a conflitos internos do paciente.

Gabarito: D

Questão 3625417

• Banca: CCV-UFC
• Órgão: UFC
• Ano: 2017
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Sobre o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), assinale a alternativa correta.

• A. O transtorno de acumulação é um subtipo de TOC no DSM-5. 
• B. Os fenômenos sensoriais são raros em indivíduos com TOC e Tourette.
• C. Há um fenótipo do TOC em comorbidade com tique, o qual costuma aparecer em idade mais precoce e mais comumente em meninas.
• D. A potencialização com antipsicóticos atípicos vem demonstrando resultados questionáveis ou negativos com olanzapina e quetiapina.
• E. Pacientes com transtorno obsessivo compulsivo são classificados como respondedores completos se houver uma redução de pelo menos 25% na escala Y-BOCS.

Gabarito: D

Questão 3675610

• Banca: FAUEL
• Órgão: Prefeitura de Goioerê - PR
• Ano: 2017
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Aproximadamente um por cento (1%) da população geral tem retardo mental. Sobre este transtorno, podemos afirmar, EXCETO: 

• A.  Transtornos neuropsiquiátricos, como transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno de déficit de atenção / hiperatividade e transtornos do humor raramente ocorrem em pessoas com retardo mental, por isso não merecem atenção durante a abordagem diagnóstica e terapêutica.
• B. Embora algumas etiologias de retardo mental possam ter fenômenos comportamentais associados, comportamentos mais desafiadores são causados pelos mesmos distúrbios neuropsiquiátricos que afetam a população geral e respondem aos mesmos tratamentos
• C. O uso de benzodiazepínicos pode precipitar reações paradoxais de aumento de irritabilidade e agressão em 10 a 15 por cento dos pacientes com retardo mental. 
• D.  Uma vez que a intervenção farmacológica ou comportamental é considerada apropriada, o objetivo é minimizar o trauma físico e emocional para o paciente e cuidadores, ao mesmo tempo em que maximiza a integração na comunidade. 

Gabarito: A

Questão 3720919

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: UFPB
• Ano: 2019
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2019 - UFPB - Médico - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Sobre o Transtorno ObsessivoCompulsivo (TOC), segundo o DSM-5, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. O sexo masculino tem idade de início mais precoce de TOC do que o feminino.
• B. O início dos sintomas é geralmente gradual.
• C. As compulsões são mais facilmente diagnosticadas em crianças do que as obsessões.
• D. O sexo feminino tem maior probabilidade de ter Transtornos de Tique comórbidos do que o masculino.
• E. Quando o TOC não é tratado, seu curso é, em geral, crônico.

Gabarito: D

Comentários

• **Epidemiologia: 2-3% na pop geral (DSM5 fala em 1,2%); 10% em ambulatório psiquiátrico; homens igual mulheres; na adolescência, um pouco mais prevalente no sexo masculino; média de 20 anos, mas pode aparecer tão cedo quanto 2 anos. Solteiros mais afetados, mas, ao invés de um FR para TOC, pode ser uma consequência do TOC.

  ** Curso e prognóstico:

  Tende a ser crônico, com flutuações na intensidade dos sintomas.

  Pode ser episódico, ou pode seguir um curso de deterioração em uma minoria; remissão espontânea sem tratamento é incomum (cerca de 20%)

  Se houver início na infância ou adolescência, a maioria irá continuar na idade adulta, mas 40% podem remitir até o início da idade adulta

Questão 3944578

• Banca: SELECON
• Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR
• Ano: 2020
• Provas: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Pessoas portadoras de Transtorno Obsessivo Compulsivo frequentemente apresentam outras comorbidades psiquiátricas. NÃO é possível afirmar que:

• A. A prevalência de um episódio de transtorno depressivo maior nesses pacientes é de cerca de 67%.
• B. A prevalência de fobia social nesses pacientes gira em torno dos 50%.
• C. Transtornos como ansiedade generalizada e transtornos causados pelo uso de álcool são comuns.
• D. Cerca de 20 a 30% dos pacientes apresentam história de tiques.

Gabarito: B

Comentários

• 67% terão depressão ao longo da vida, 25% terão fobia social; 20-30% têm tics e 5-7% têm Tourette.

Questão 3960859

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP
• Ano: 2019
• Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Psiquiatria Infantil
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Acerca da etiopatogenia do Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC), é correto afirmar que

• A. o TOC apresenta alta comorbidade com demência, mostrando presença de fatores patogênicos comuns.
  
• B. é considerado um transtorno do neurodesenvolvimento pelo DSM-5.
  
• C. apresenta baixa herdabilidade.
  
• D. há aumento da atividade metabólica no córtex temporal e amídalas, havendo participação destas regiões nos sintomas.
  
• E. os sintomas do TOC podem surgir após uma infecção estreptocócica.
  

Gabarito: E

Comentários

• Segundo o Kaplan 11° edição, a associação de TOC com infecções estreptocócicas e controversa.

  Adendo sobre a neuroimagem no TOC:

Questão 3977248

• Banca: IBFC
• Órgão: PM-BA
• Ano: 2020
• Provas: IBFC - 2020 - PM-BA - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Alterações do desenvolvimento da personalidade acontecem ao longo do ciclo de vida por fatores de vulnerabilidade genética e ambiental. Assinale a alternativa incorreta em relação ao fator de risco e transtorno de personalidade associado.

• A. Transtorno de personalidade antissocial - Violência doméstica
• B. Transtorno de personalidade Borderline - História pessoal de abuso sexual
• C. Transtorno de personalidade esquizóide - Presença de transtornos psiquiátricos em familiares de primeiro grau
• D. Transtorno de personalidade obsessiva - compulsiva - História pessoal de tabagismo
• E. Transtorno de personalidade evitativa - Negligência parental

Gabarito: D

Questão 3984661

• Banca: IBADE
• Órgão: Prefeitura de Vila Velha - ES
• Ano: 2020
• Provas: IBADE - 2020 - Prefeitura de Vila Velha - ES - Médico Psiquiatra Adulto
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

A Terapia Cognitivo-Comportamental para portadores de Transtorno Obsessivo Compulsivo é mais difícil e apresenta pior resposta quando o paciente apresenta qual sintoma?

• A. Rituais sistemáticos
• B. Obsessões sexuais e religiosas
• C. Checagens
• D. Predominantemente pensamentos obsessivos
• E. Medo de contaminação

Gabarito: B

Comentários

• As intervenções comportamentais são tão efetivas quanto a psicofarmacologia, e seus efeitos tendem a durar mais.

  O melhor é a combinação de psicofármaco e psicoterapia (exposição e prevenção de resposta)

  As intervenções comportamentais são principalmente exposição e prevenção de resposta, mas podem incluir flooding, bloqueio de pensamento, condicionamento aversivo

  Psicoterapia de suporte é também muito importante, para ajudar o paciente a promover e manter ajustes sociais que lhe permitam funcionar socialmente e no trabalho.

Questão 4848616

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP
• Ano: 2020
• Provas: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Sobre a etiologia do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), é correto afirmar que

• A. os estudos com gêmeos monozigóticos apontaram para taxas de concordância inferiores em relação ao que se verifica com gêmeos dizigóticos.
• B. existe uma associação entre níveis reduzidos de glutamato e a presença de sintomas obsessivo-compulsivos.
• C. os estudos de neuroimagem demonstraram o envolvimento dos gânglios da base e do lobo frontal.
• D. o desenvolvimento do TOC independe de eventos estressores do dia a dia.
• E. o aumento da produção e acúmulo da proteína beta-amiloide no tecido cerebral associa-se com o desenvolvimento de sintomas obsessivo-compulsivos.

Gabarito: C

Comentários

• Além disso, estudos demonstrando associação entre

  níveis elevados do glutamato com a presença de sintomas

  obsessivo-compulsivos, que tendem a normalizar após

  tratamento com inibidores da recaptura de serotonina

  (IRS) acompanhando a melhora dos sintomas, sugerem

  a participação do glutamato no desenvolvimento doTOC.

  Clínica Psiquiátrica / FMUSP 1 Edição - 2011 - pág 850

Questão 4946197

• Banca: FEPESE
• Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC
• Ano: 2019
• Provas: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Na teoria psicodinâmica do Transtorno Obsessivo Compulsivo, acredita-se que o indivíduo doente utiliza, como mecanismos de defesa, o isolamento, a anulação, a formação reativa, a regressão e a ambivalência para controlar impulsos sexuais e agressivos inaceitáveis.

Assinale a alternativa correta sobre esses mecanismos de defesa.

• A. Anulação é a tentativa de separar os sentimentos ou afetos dos pensamentos, fantasias ou impulsos associados a eles.
• B. Formação reativa é a tentativa de reverter magicamente um evento psicológico, como uma palavra, um pensamento ou um gesto.
• C. No TOC, postula-se que a regressão ocorra da fase edípica genital para a fase anterior, a anal- -sádica pré-genital, que ainda não foi abandonada. Tal regressão ajuda o paciente a evitar os conflitos genitais e a ansiedade associada a eles.
• D. Através da ambivalência, um paciente que tem impulsos sádicos de ferir pessoas poderia comportar-se de forma passiva ou masoquista ou declarar excessivamente seu amor em momentos de intensa raiva.
• E. No TOC, impulsos de vida muito intensos parecem ressurgir em relação aos objetos de amor, resultando em ambivalência deslocada e dúvidas paralisantes.

Gabarito: C

Questão 4964872

• Banca: ADM&TEC
• Órgão: Prefeitura de Rio Largo - AL
• Ano: 2019
• Provas: ADM&TEC - 2019 - Prefeitura de Rio Largo - AL - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos; Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Leia as afirmativas a seguir:

I. No início da gestação, aparecem com frequência sintomas de ansiedade, sobretudo se há histórico de abortamento, malformação ou natimorto. Quadros patológicos, como transtorno do pânico e transtorno obsessivo compulsivo (TOC) são raros ou podem se desagravar neste período.

II. O Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos permite reunir informações epidemiológicas referentes aos nascimentos informados em todo território nacional.

III. A ansiedade inclui sintomas de ordem psíquica e comportamental, tais como: sentimentos de irrealidade – despersonalização (descrita como a sensação de a cabeça ficar leve, o corpo estranho, estranhamento de si mesmo) ou desrrealização (sensação de que o ambiente, antes familiar, parece estranho, diferente, não familiar) -, medo de morrer, adoecer e/ou de perder o controle, nervosismo persistente, irritabilidade, apreensão, insegurança, medos, mal estar, evitação, isolamento, dificuldade de concentração, sensação de estranheza.

Marque a alternativa CORRETA:

• A. Nenhuma afirmativa está correta.
• B. Está correta a afirmativa II, apenas.
• C. Estão corretas as afirmativas I e II, apenas.
• D. Estão corretas as afirmativas II e III, apenas.
• E. Todas as afirmativas estão corretas.

Gabarito: D

Questão 4983037

• Banca: FCC
• Órgão: DPE-RS
• Ano: 2013
• Provas: FCC - 2013 - DPE-RS - Analista - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Quanto ao curso e ao prognóstico do transtorno obsessivo compulsivo, pode-se afirmar que

• A. obsessões de dúvida estão relacionadas à pior prognóstico.
• B. o início dos sintomas não está relacionado a acontecimento estressante.
• C. 50% dos pacientes têm melhora significativa dos sintomas com o tratamento.
• D. metade dos pacientes possuem comorbidade com transtorno depressivo maior.
• E. a maioria dos pacientes apresenta início súbito dos sintomas.

Gabarito: E

Questão 4991509

• Banca: FASTEF
• Órgão: UFCA
• Ano: 2019
• Provas: FASTEF - 2019 - UFCA - Médico - Área Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Foi o primeiro medicamento a mostrar resultados positivos na diminuição dos sintomas do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) na década de 1970:

• A. Clomipramina.
• B. Imipramina.
• C. Maprotilina.
• D. Mianserina.

Gabarito: A

Questão 4991515

• Banca: FASTEF
• Órgão: UFCA
• Ano: 2019
• Provas: FASTEF - 2019 - UFCA - Médico - Área Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Estudos indicam que a resposta ao placebo no TOC está em torno de:

• A. 5%.
• B. 15%.
• C. 25%.
• D. 35%.

Gabarito: A

Questão 5011009

• Banca: IF-PA
• Órgão: IF-PA
• Ano: 2019
• Provas: IF-PA - 2019 - IF-PA - Médico - Clínico Geral
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Funcionário de uma empresa procura o ambulatório médico e relata que se preocupa excessivamente com limpeza, lava as mãos a todo o momento. Ao sair de casa para o trabalho, retorna mais de uma vez para verificar se trancou a porta. Na empresa, não passa em alguns setores com receio que algo possa acontecer. Estes sintomas têm prejudicado sua vida familiar e o rendimento no trabalho, o que tem gerado muita angústia ao trabalhador. Trata-se, possivelmente, de um caso de:

• A. transtorno de ansiedade generalizada.
• B. transtorno de adaptação.
• C. transtorno afetivo bipolar.
• D. transtorno do pânico.
• E. transtorno obsessivo compulsivo.

Gabarito: E

Questão 5213044

• Banca: IDHTEC
• Órgão: Prefeitura de Vertentes - PE
• Ano: 2019
• Provas: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Vertentes - PE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Referente ao transtorno obsessivo-compulsivo, é INCORRETO afirmar:

• A. O principal neurotransmissor envolvido é a acetilcolina.
• B. As áreas cerebrais mais acometidas parecem ser o córtex frontal, os gânglios basais e o cíngulo.
• C. Tanto a obsessão quanto a compulsão são vivenciadas como algo estranho à sua personalidade, ou seja, são reconhecidas como absurdas ou irracionais.
• D. Podem existir diversos tipos de obsessões e compulsões, porém, o sintoma mais comum é a obsessão de contaminação, seguido de compulsão de lavagem ou esquiva compulsiva de objetos supostamente contaminados.
• E. Os critérios diagnósticos são baseados na presença dos pensamentos obsessivos recorrentes, e que causem ansiedade significativa, ou sintomas compulsivos, executados na tentativa de neutralizar os sintomas obsessivos.

Gabarito: A

Questão 5227021

• Banca: IDHTEC
• Órgão: Prefeitura de Chã Grande - PE
• Ano: 2019
• Provas: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Chã Grande - PE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Sobre o transtorno obsessivo-compulsivo, é INCORRETO afirmar:

• A. Esse transtorno apresenta dois picos de incidência, o 1º na adolescência e o 2º em torno dos 40 anos.
• B. Incide quase com a mesma freqüência entre homens e mulheres, com pequenas diferenças de um estudo para o outro.
• C. O tratamento é realizado com antidepressivo, sendo o de 1ª escolha a clomipramina.
• D. No início, podem ser utilizados benzodiazepínicos para o alívio dos sintomas.
• E. Recomenda-se a psicoterapia, em especial da linha cognitivo-comportamental.

Gabarito: A

Questão 5406298

• Banca: FURB
• Órgão: Prefeitura de Porto Belo - SC
• Ano: 2019
• Provas: FURB - 2019 - Prefeitura de Porto Belo - SC - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Sobre o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), assinale a afirmativa correta:

• A. A Paroxetina e o Citalopram são os inibidores de receptação de serotonina que apresentam maior eficácia na literatura disponível.
• B. As técnicas psicoterápicas que possuem evidências de eficácia para o tratamento de episódios depressivos nesta população são terapia interpessoal para adolescentes e terapia cognitivo-comportamental.
• C. Diferente do observado em adultos, psicoterapia associado à farmacoterapia não parece demonstrar melhor resposta terapêutica.
• D. Todos os casos diagnosticados devem receber tratamento farmacológico imediato.
• E. Fluoxetina não está indicada para uso na infância.

Gabarito: B

Questão 5471665

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2021
• Provas: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Com relação ao transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), é correto afirmar que

• A. as mulheres apresentam idade de início do transtorno mais precoce. 
• B. a farmacoterapia é pouco eficaz na redução dos sintomas do TOC. 
• C. o início na infância, presença de um evento precipitante e bom ajuste social são fatores de bom prognóstico.
• D. os homens e as mulheres são igualmente afetados na fase adulta; mas, entre adolescentes, os meninos costumam ser mais afetados do que as garotas.

Gabarito: D

Questão 5497906

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB
• Ano: 2021
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Sobre os Transtornos de Tique, assinale a alternativa correta, segundo o DSM-5. 

• A. Para o correto diagnóstico de Transtorno de Tique Motor ou Vocal Persistente, o início dos tiques deve ocorrer após os 6 anos de idade. 
• B. Para o correto diagnóstico de Transtorno de Tourette, o início dos tiques deve ocorrer antes dos 12 anos de idade.
• C. Para o correto diagnóstico de Transtorno de Tique Transitório, o início dos tiques deve ocorrer após os 5 anos de idade.
• D. Para o correto diagnóstico de Transtorno de Tique Motor ou Vocal Persistente, o início dos tiques deve ocorrer antes dos 18 anos de idade. 
• E. Para o correto diagnóstico de Transtorno de Tourette, o início dos tiques deve ocorrer após os 12 anos de idade.

Gabarito: D

Questão 5497936

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB
• Ano: 2021
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Referente ao Transtorno ObsessivoCompulsivo (TOC), segundo o DSM-5, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O sexo feminino é mais afetado, tanto na infância quanto na idade adulta.

( ) As mulheres têm idade mais precoce de início do que os homens.

( ) O início dos sintomas nesse transtorno é, geralmente, gradual. 

• A. F – F – F.
• B. V – V – V.
• C. F – V – F.
• D. V – F – V. 
• E. F – F – V. 

Gabarito: E

Questão 5497978

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB
• Ano: 2021
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Uma das novidades do DSM-5 foi a criação de um capítulo próprio contendo o Transtorno Obsessivo-Compulsivo e transtornos relacionados.

Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta corretamente dois transtornos que estão contidos nesse capítulo do DSM-5.

• A. Transtorno de Acumulação e Pica. 
• B. Disforia de Gênero e Tricotilomania. 
• C. Transtorno da Personalidade ObsessivoCompulsiva e Transtorno de Acumulação. 
• D. Tricotilomania e Transtorno de Escoriação. 
• E. Pica e Transtorno Dismórfico Corporal. 

Gabarito: D

Questão 5582596

• Banca: PM-MG
• Órgão: PM-MG
• Ano: 2021
• Provas: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos

Sobre o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) é INCORRETO afirmar: 

• A. Para os indivíduos cu os sintomas de TOC justificam o especificador “com insight ausente/crenças delirantes”, esses sintomas não devem ser diagnosticados como um transtorno psicótico. 
• B. Traços de personalidade obsessivo-compulsiva são necessários para o desenvolvimento do TOC.
• C. Entre adultos, homens e mulheres são igualmente afetados, mas, entre adolescentes, os meninos costumam ser mais afetados do que as garotas. 
• D. A abordagem farmacológica padrão é iniciar o tratamento com um ISRS ou clomipramina e depois passar a outras estratégias farmacológicas se as drogas específicas serotonérgicas não forem efetivas. 

Gabarito: B

Questão 5607478

• Banca: RBO
• Órgão: Prefeitura de Brusque - SC
• Ano: 2021
• Provas: RBO - 2021 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Distúrbios Obsessivo-Compulsivos; Psicofarmacologia

Medicamento indicado no tratamento de TOC em doses iniciais de 25 mg/kg, com aumentos semanais, de acordo com a resposta clínica, até chegar à dose máxima, de 3 mg/kg. A dose máxima em adolescentes é de 250 mg ao dia. O risco maior deste medicamento é a diminuição do limiar convulsivo, sendo este efeito cumulativo. Trata-se do(a)

• A. Clomipramina
• B. Fluoxetina
• C. Paroxetina
• D. Metilfenidato
• E. Tiramina

Gabarito: A