Prova Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Conhecimentos Básicos (Medicina)

A coqueluche, ou pertussis, é uma doença respiratória aguda causada pela Bordetella pertussis, especialmente a Bordetella parapertussis. O organismo é altamente contagioso e a disseminação primária ocorre por meio de grandes gotículas respiratórias geradas pela tosse ou por espirros. São corretas as informações a respeito da doença, EXCETO:

Alternativas

O período de incubação ocorre de um a três dias após a exposição a um paciente com coqueluche ativa.

Na fase catarral iniciam-se os sintomas como: rinorréia, lacrimejamento aumentado, sufusão conjuntival, e algumas vezes, febre baixa.

Os bebês menores de 6 meses são os mais propensos a apresentar formas graves de coqueluche.

Uma redução na frequência e na gravidade dos ataques de tosse marca a transição para a fase de convalescência, que pode até durar vários meses.

Comentários

Letra A _ FALSA

O período de incubação é de cerca de 6 a 20 dias, e os primeiros sintomas são os mesmos de um resfriado.

A pré eclâmpsia é uma doença importante na Obstetrícia, caracterizada por hipertensão e proteinúria. Esta patologia é classificada como leve ou grave, de acordo com alguns critérios. São critérios de pré eclâmpsia grave, exceto:

Alternativas

trombocitopenia (< 100.000)

oligúria (< 500ml/24hs)

proteinúria (> 300mg/24hs)

distúrbios visuais

Comentários

P.A: > 160 x 110 mmHg: não é isoladamente um bom preditor de gravidade
(persistente após um período de 30 minutos em repouso em decúbito
lateral esquerdo).

Proteínuria: > 2 g/24h ou 3+: parâmetro que melhor se correlaciona com a gravidade.
Quanto maior a proteinúria maior a chance de desenvolvimento de eclâmpsia.
OBS: Os valores de proteinúria grave podem variar, de acordo com a
referência (.<: 2 ou 5 g/24h e de 2+/3+ na fita reagente). O livro Williams
Obstetrics 24• edição não considera a proteínúria como critério de
gravidade. Alguns autores também consideram a elevação do ácido úrico
(> 6 mgldl) como sinal de gravidade.
Oligúria:< 25 mllh ou < 400 ml/24h
Elevação da Creatina: >1.3 mgldl
Complicações Respiratórias: Edema agudo de pulmão e cianose.
Sindrome de HELLP: Hemólise (anemia hemolitica microang iopática) ®
- Fragmentação eritrocitária (esquizócitos)
- Bilirrubina tota l> 1,2 mg/dl {às custas de bilirrubina indireta)
- LDH > 600 UI/I
Enzimas hepáticas elevadas (AST > 70 UI/I)
Trombocítopenia < 100.0001mm1
Repercuções Fetais: Crescimento intrauterino restrito.
Complicações Neurológicas: Acidente vascular cerebral.
Iminência de Eclâmpsia: Distúrbios cerebrais: cefaleia frontoccípital, torpor e obnubilaçâo_
Distúrbios visuais: turvação da visão, escotomas, diplopia e amaurose.
Dor epigástrica (dor em barra de Chaussier).
Reflexos tendinosos profundos exaltados.

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