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Prova Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia

ID
2033872
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A coqueluche, ou pertussis, é uma doença respiratória aguda causada pela Bordetella pertussis, especialmente a Bordetella parapertussis. O organismo é altamente contagioso e a disseminação primária ocorre por meio de grandes gotículas respiratórias geradas pela tosse ou por espirros. São corretas as informações a respeito da doença, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • Letra A _ FALSA

    O período de incubação é de cerca de 6 a 20 dias, e os primeiros sintomas são os mesmos de um resfriado.

ID
2033875
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O estudo observacional que se inicia com a seleção de um grupo de pessoas portadoras de uma doença ou condição específica, e um outro grupo de pessoas que não sofrem dessa doença ou condição, é chamado de :

Alternativas
Comentários

  • Caso Controle: parte do efeito para avaliar a causa, compara pessoas que têm reação adversa com pessoas que não têm.

ID
2033878
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São processos produtivos ligados à intoxicação por Arsênico, exceto:

Alternativas
ID
2033881
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Os candidatos potenciais para o transplante hepático são crianças e adultos, que na ausência de contraindicações, sofrem hepatopatias graves e irreversíveis, para as quais os tratamentos clínicos ou cirúrgicos foram esgotados ou são indisponíveis. Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que NÃO representa indicação para o transplante hepático.

Alternativas
ID
2033884
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Constituem causas de acidose metabólica com hiato aniônico elevado, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • Diarreia causa anion Gap normal

ID
2033887
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre a evolução do quadro de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), pode se dizer que a melhora radiológica ocorre:

Alternativas
ID
2033890
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A pré eclâmpsia é uma doença importante na Obstetrícia, caracterizada por hipertensão e proteinúria. Esta patologia é classificada como leve ou grave, de acordo com alguns critérios. São critérios de pré eclâmpsia grave, exceto:

Alternativas
Comentários

  • P.A: > 160 x 110 mmHg: não é isoladamente um bom preditor de gravidade
    (persistente após um período de 30 minutos em repouso em decúbito
    lateral esquerdo).

    Proteínuria: > 2 g/24h ou 3+: parâmetro que melhor se correlaciona com a gravidade.
    Quanto maior a proteinúria maior a chance de desenvolvimento de eclâmpsia.
    OBS: Os valores de proteinúria grave podem variar, de acordo com a
    referência (.<: 2 ou 5 g/24h e de 2+/3+ na fita reagente). O livro Williams
    Obstetrics 24• edição não considera a proteínúria como critério de
    gravidade. Alguns autores também consideram a elevação do ácido úrico
    (> 6 mgldl) como sinal de gravidade.
    Oligúria:< 25 mllh ou < 400 ml/24h
    Elevação da Creatina: >1.3 mgldl
    Complicações Respiratórias: Edema agudo de pulmão e cianose.
    Sindrome de HELLP: Hemólise (anemia hemolitica microang iopática) ®
    - Fragmentação eritrocitária (esquizócitos)
    - Bilirrubina tota l> 1,2 mg/dl {às custas de bilirrubina indireta)
    - LDH > 600 UI/I
    Enzimas hepáticas elevadas (AST > 70 UI/I)
    Trombocítopenia < 100.0001mm1
    Repercuções Fetais: Crescimento intrauterino restrito.
    Complicações Neurológicas: Acidente vascular cerebral.
    Iminência de Eclâmpsia: Distúrbios cerebrais: cefaleia frontoccípital, torpor e obnubilaçâo_
    Distúrbios visuais: turvação da visão, escotomas, diplopia e amaurose.
    Dor epigástrica (dor em barra de Chaussier).
    Reflexos tendinosos profundos exaltados.

ID
2033893
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O polidrâmnio é o aumento de líquido amniótico, reconhecido pelo exame físico e ultrassom obstétrico. São alterações usualmente associadas à polidramnia, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • Pré eclampsia causa oligo

ID
2033896
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo:

Alternativas
ID
2033899
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Mulher, 48 anos, apresenta quadro de dor torácica ventilatório-dependente há 2 meses. Há 2 semanas refere melhora da dor e falta de ar progressiva. Radiografia de tórax mostra opacidade homogênea à direita, compatível com derrame pleural. Realizada a toracocentese.

Líquido Pleural: proteína= 5,2g/dl; glicose= 23mg/dl; leucócitos= 740/mm3( linfócitos=81%, monócitos= 11%, neutrófilos= 8% ); hemácias= 432/mm3; LDH= 1234UI/L; Adenosina deaminase (ADA) = 72U/L. A hipótese diagnóstica é:

Alternativas
ID
2033902
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Homem, 38 anos, hígido e sem antecedentes mórbidos, procura o ambulatório de clínica médica para sanar dúvidas com respeito a suas sorologias para hepatites. Sorologias do paciente: HBsAg: não reagente; anticorpo anti HBs: reagente, antiHBc IgG: não reagente . Essa sorologia indica:

Alternativas
ID
2033905
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Em relação a terapêutica da tuberculose associada a situações clínicas especiais, marque a opção INCORRETA:

Alternativas
ID
2033908
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Dentre os agentes químicos abaixo, qual comumente é relacionado a necrose tubular aguda?

Alternativas
Comentários

  • D)

    mercúrio

ID
2033911
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Pré escolar é trazido à emergência com quadro de febre, tosse, coriza e prostração intensa há 4 dias. Há 24 horas com piora da tosse, lacrimejamento, hiperemia importante de orofaringe e pequenas manchas branco-azuladas na região oposta aos dentes molares. A principal hipótese diagnóstica para este paciente é:

Alternativas
ID
2033914
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Mycoplasma pneumoniae tem se revelado um patógeno epidemiologicamente importante de pneumonias agudas adquiridas na comunidade, particularmente em crianças acima de 4 a 5 anos de idade. Dentre as manifestações extrapulmonares causadas por este patógeno podemos encontrar:

Alternativas
ID
2033917
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Gestante de 34 semanas foi submetida a operação de cesariana por pré-eclâmpsia. O pré natal foi sem intercorrências e a bolsa foi no ato do parto, com líquido amniótico claro.O recém nascido pesou 1700gramas e apresentou dificuldade respiratória logo após o nascimento. Foi instalado cpap nasal, com necessidades crescentes de oxigênio e esforço respiratório. Evoluiu para ventilação mecânica. Radiografia de tórax evidenciou volume pulmonar diminuído com padrão reticulo-granular bilateral e alguns broncogramas aéreos.

A terapêutica inicial indicada é:

Alternativas
ID
2033920
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Síndrome do Choque Tóxico consiste em febre, hipotermia, eritrodermia difusa e está associada ao uso de absorventes internos e exotoxinas vaginais, produzidas principalmente pela seguinte bactéria:

Alternativas
Comentários

  • D) D

    Staphylococcus aureus

  • Síndrome do Choque Tóxico: S. aureus (Exotoxina TSST-1); Também foi vista com frequência causada por Streptococcus do Grupo A.

    Diagnosticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais - Henry - 21ª Edição

ID
2033923
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A acantose nigricans é uma alteração cutânea de particular interesse para os ginecologistas. Essa doença consiste em pigmentação aveludada disseminada nas pregas cutâneas, em particular nas axilas, no pescoço, nas coxas, na região inframamária, estando mais frequentemente associada a:

Alternativas
ID
2033926
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A resistência insulínica/hiperinsulinemia também chamada de Síndrome Metabólica ou Síndrome X tem grande importância para o ginecologista devido ao seu reconhecimento como fator de risco para doença coronariana. São critérios diagnósticos para essa síndrome, exceto:

Alternativas
ID
2033929
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina

Paciente de 40 anos chega ao pronto-socorro apresentando hérnia inguinal encarcerada sem sinais de estrangulamento e com poucas horas de evolução. Sem sinais de toxicidade sistêmica. Assinale a alternativa que representa a melhor conduta a ser tomada:

Alternativas
ID
2038363
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O retináculo do útero ou coroa radiada de Freund é o sistema de apoio dos órgãos genitais femininos internos formados por vários ligamentos fibrosos. Um se destaca por sua grande importância na estática pélvica, localizado na porção lateral do colo uterino, que se se estende até a parede lateral da pelve e tem como função fixar o útero na porção mediana da pelve, favorecendo no processo de parturição e impedindo que estes órgãos desçam pelo hiato genital. Este ligamento é chamado:

Alternativas
ID
2038366
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A indução do trabalho de parto visa promover contrações uterinas capazes de dilatar o colo uterino, a ocitocina, um agente uterotônico análogo sintético idêntico à ocitocina endógena, é a droga mais utilizada para indução e condução de trabalho de parto.Quais são as principais complicações do uso desta medicação?

Alternativas
ID
2038369
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Conceitua-se de gravidez ectópica a gestação cuja implantação e desenvolvimento do ovo ocorrem fora da cavidade corporal do útero. Alguns fatores são considerados fatores de risco, são eles:

Alternativas
ID
2038372
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Assinale a alternativa que NÃO apresenta potenciais mecanismos da infertilidade relacionada à endometriose:

Alternativas
ID
2038375
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Assinale a alternativa que apresenta os principais achados do Doppler associados à RCIU:

Alternativas
ID
2038378
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A doença hipertensiva específica da gestação (DHEG) é uma das complicações mais frequentes na gravidez e constitui uma das principais causas de mortalidade e morbidade materna. Na DHEG a diminuição do fluxo útero placentário ocorre devido:

Alternativas
ID
2038381
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Quanto à atividade biológica, assinale a alternativa que apresenta o progestógeno que exerce atividade anti mineralocorticóide significativa:

Alternativas
ID
2038384
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Gestante fez exame para a investigação de hepatite B por ter tido contato com a doença. Os resultados mostraram : HBsAg não reagente; anti-HBs reagente; anti-HBc (IgG) reagente; HBeAg não reagente e anti-HBe reagente. O que falar para a paciente?

Alternativas
ID
2038387
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A nefropatia diabética acomete 20 a 40% do total de gestantes com diabetes, sendo uma das principais causas de insuficiência renal crônica. Em relação ao diabetes, assinale a altenativa correta.

Alternativas
ID
2038390
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Gestante de 32 semanas,Gesta II/Para I, apresentou quadro de prurido intenso, seguido de icterícia, desconforto epigástrico e esteatorréia. Encaminhada à maternidade, foi diagnosticada com colestase intra hepática. Quanto ao diagnóstico, pode se afirmar:

Alternativas
ID
2038393
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Gestante com cerca de 32 semanas de evolução, sem relato anterior de hipertensão, chega à emergência com queixa de cefaléia e dor epigástrica. Ao exame, PA: 190X110 mmHg. Útero com tônus normal, sem contrações, BCF: 130bpm, sem perdas vaginais aparentes. Qual das opções abaixo é a conduta mais adequada?

Alternativas
ID
2038396
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Qual dos itens listados abaixo, NÃO podem ser considerados como fatores prognósticos para o câncer de mama?

Alternativas
ID
2038399
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O lúpus pode ser ameaçador à vida da mãe e do seu feto/neonato. Em geral, o resultado da gravidez é melhor se:

Alternativas
ID
2038402
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São considerados os fatores prognósticos positivos mais importantes nos cânceres de ovários:

Alternativas
ID
2038405
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Qual das alternativas abaixo é o tratamento de escolha para um grande carcinoma verrucoso da vulva sem linfadenopatia palpável?

Alternativas
ID
2038408
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Em paciente na pré- menopausa, o achado de um Z-score de -1,3 é compatível com o diagnóstico de:

Alternativas
ID
2038411
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Mulheres com fenilcetonúria (fenilalamina sanguínea > 1.200µmol/l), devem ser aconselhadas a antes da gravidez fazerem uma dieta restrita em fenilalamina, a fim de reduzir a incidência de malformações fetais. Qual a complicação ocorre em menos frequência na prole de mulheres com fenilcetonúria sem tratamento?

Alternativas
ID
2038414
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Qual da síndrome abaixo caracteriza-se por obesidade e hiperfagia; baixa estatura; mãos, pés e genitália externa pequenos e retardamento mental leve:

Alternativas
ID
2038417
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Qual a síndrome que apresenta se com galactorréia-amenorréia?

Alternativas
ID
2038420
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

As aderências labiais estão entre as patologias vulvares comuns da infância. A principal forma de tratamento desse distúrbio consiste:

Alternativas
ID
2038423
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Qual o vaso mais comumente usado na avaliação do bem estar fetal e no crescimento intra uterino restrito?

Alternativas
ID
2038426
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Dos fatores a seguir, qual deve ser considerado causa para o crescimento gemelar discordante nas gestações monocoriônicas?

Alternativas
ID
2038429
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São benefícios extra conceptivos da pílula anticoncepcional combinada:

Alternativas
ID
2038432
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O ultrassom transvaginal é hoje mandatório no primeiro trimestre da gravidez. Cada estrutura é visualizada em determinada época da gestação. Marque a alternativa em que é FALSA a correlação entre a estrutura visualizada e sua época na gestação.

Alternativas
ID
2038435
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente jovem procura a emergência com quadro de atraso menstrual, dor pélvica e sangramento vaginal. Apresenta sinais vitais estáveis, B-HCG positivo e ultrassom transvaginal com uma massa tubária > 3,5cm. Qual a conduta mais adequada para esta paciente?

Alternativas
ID
2038438
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A distocia de ombros é verdadeira emergência obstétrica, pois quase 50% dos fetos morrem por hipóxia/ acidose dentro de 5 minutos de liberação da cabeça, e esta se configura quando a extração dos ombros não se realiza após a tração de rotina, sendo necessárias manobras adicionais. Qual manobra deve ser tentada primeiro?

Alternativas
ID
2038441
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Diversos medicamentos podem interferir na função sexual. Assinale a alternativa que não interfere nesta função:

Alternativas
ID
2038444
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São indicações para a paciente realizar consulta de aconselhamento genético pré concepcional, EXCETO:

Alternativas
ID
2038447
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Os anticoncepcionais orais (ACOs) são muito utilizados como método contraceptivo, entretanto eles também apresentam diversos outros benefícios. São benefícios não contraceptivos dos ACOs, EXCETO:

Alternativas
ID
2038450
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A artéria ovariana direita, principal artéria responsável pelo suprimento sanguíneo do ovário direito é ramo de qual artéria?

Alternativas