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Prova Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Neurologia

ID
2033872
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A coqueluche, ou pertussis, é uma doença respiratória aguda causada pela Bordetella pertussis, especialmente a Bordetella parapertussis. O organismo é altamente contagioso e a disseminação primária ocorre por meio de grandes gotículas respiratórias geradas pela tosse ou por espirros. São corretas as informações a respeito da doença, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • Letra A _ FALSA

    O período de incubação é de cerca de 6 a 20 dias, e os primeiros sintomas são os mesmos de um resfriado.

ID
2033875
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O estudo observacional que se inicia com a seleção de um grupo de pessoas portadoras de uma doença ou condição específica, e um outro grupo de pessoas que não sofrem dessa doença ou condição, é chamado de :

Alternativas
Comentários

  • Caso Controle: parte do efeito para avaliar a causa, compara pessoas que têm reação adversa com pessoas que não têm.

ID
2033878
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São processos produtivos ligados à intoxicação por Arsênico, exceto:

Alternativas
ID
2033881
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Os candidatos potenciais para o transplante hepático são crianças e adultos, que na ausência de contraindicações, sofrem hepatopatias graves e irreversíveis, para as quais os tratamentos clínicos ou cirúrgicos foram esgotados ou são indisponíveis. Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que NÃO representa indicação para o transplante hepático.

Alternativas
ID
2033884
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Constituem causas de acidose metabólica com hiato aniônico elevado, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • Diarreia causa anion Gap normal

ID
2033887
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre a evolução do quadro de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), pode se dizer que a melhora radiológica ocorre:

Alternativas
ID
2033890
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A pré eclâmpsia é uma doença importante na Obstetrícia, caracterizada por hipertensão e proteinúria. Esta patologia é classificada como leve ou grave, de acordo com alguns critérios. São critérios de pré eclâmpsia grave, exceto:

Alternativas
Comentários

  • P.A: > 160 x 110 mmHg: não é isoladamente um bom preditor de gravidade
    (persistente após um período de 30 minutos em repouso em decúbito
    lateral esquerdo).

    Proteínuria: > 2 g/24h ou 3+: parâmetro que melhor se correlaciona com a gravidade.
    Quanto maior a proteinúria maior a chance de desenvolvimento de eclâmpsia.
    OBS: Os valores de proteinúria grave podem variar, de acordo com a
    referência (.<: 2 ou 5 g/24h e de 2+/3+ na fita reagente). O livro Williams
    Obstetrics 24• edição não considera a proteínúria como critério de
    gravidade. Alguns autores também consideram a elevação do ácido úrico
    (> 6 mgldl) como sinal de gravidade.
    Oligúria:< 25 mllh ou < 400 ml/24h
    Elevação da Creatina: >1.3 mgldl
    Complicações Respiratórias: Edema agudo de pulmão e cianose.
    Sindrome de HELLP: Hemólise (anemia hemolitica microang iopática) ®
    - Fragmentação eritrocitária (esquizócitos)
    - Bilirrubina tota l> 1,2 mg/dl {às custas de bilirrubina indireta)
    - LDH > 600 UI/I
    Enzimas hepáticas elevadas (AST > 70 UI/I)
    Trombocítopenia < 100.0001mm1
    Repercuções Fetais: Crescimento intrauterino restrito.
    Complicações Neurológicas: Acidente vascular cerebral.
    Iminência de Eclâmpsia: Distúrbios cerebrais: cefaleia frontoccípital, torpor e obnubilaçâo_
    Distúrbios visuais: turvação da visão, escotomas, diplopia e amaurose.
    Dor epigástrica (dor em barra de Chaussier).
    Reflexos tendinosos profundos exaltados.

ID
2033893
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O polidrâmnio é o aumento de líquido amniótico, reconhecido pelo exame físico e ultrassom obstétrico. São alterações usualmente associadas à polidramnia, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • Pré eclampsia causa oligo

ID
2033896
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo:

Alternativas
ID
2033899
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Mulher, 48 anos, apresenta quadro de dor torácica ventilatório-dependente há 2 meses. Há 2 semanas refere melhora da dor e falta de ar progressiva. Radiografia de tórax mostra opacidade homogênea à direita, compatível com derrame pleural. Realizada a toracocentese.

Líquido Pleural: proteína= 5,2g/dl; glicose= 23mg/dl; leucócitos= 740/mm3( linfócitos=81%, monócitos= 11%, neutrófilos= 8% ); hemácias= 432/mm3; LDH= 1234UI/L; Adenosina deaminase (ADA) = 72U/L. A hipótese diagnóstica é:

Alternativas
ID
2033902
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Homem, 38 anos, hígido e sem antecedentes mórbidos, procura o ambulatório de clínica médica para sanar dúvidas com respeito a suas sorologias para hepatites. Sorologias do paciente: HBsAg: não reagente; anticorpo anti HBs: reagente, antiHBc IgG: não reagente . Essa sorologia indica:

Alternativas
ID
2033905
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Em relação a terapêutica da tuberculose associada a situações clínicas especiais, marque a opção INCORRETA:

Alternativas
ID
2033908
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Dentre os agentes químicos abaixo, qual comumente é relacionado a necrose tubular aguda?

Alternativas
Comentários

  • D)

    mercúrio

ID
2033911
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Pré escolar é trazido à emergência com quadro de febre, tosse, coriza e prostração intensa há 4 dias. Há 24 horas com piora da tosse, lacrimejamento, hiperemia importante de orofaringe e pequenas manchas branco-azuladas na região oposta aos dentes molares. A principal hipótese diagnóstica para este paciente é:

Alternativas
ID
2033914
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Mycoplasma pneumoniae tem se revelado um patógeno epidemiologicamente importante de pneumonias agudas adquiridas na comunidade, particularmente em crianças acima de 4 a 5 anos de idade. Dentre as manifestações extrapulmonares causadas por este patógeno podemos encontrar:

Alternativas
ID
2033917
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Gestante de 34 semanas foi submetida a operação de cesariana por pré-eclâmpsia. O pré natal foi sem intercorrências e a bolsa foi no ato do parto, com líquido amniótico claro.O recém nascido pesou 1700gramas e apresentou dificuldade respiratória logo após o nascimento. Foi instalado cpap nasal, com necessidades crescentes de oxigênio e esforço respiratório. Evoluiu para ventilação mecânica. Radiografia de tórax evidenciou volume pulmonar diminuído com padrão reticulo-granular bilateral e alguns broncogramas aéreos.

A terapêutica inicial indicada é:

Alternativas
ID
2033920
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Síndrome do Choque Tóxico consiste em febre, hipotermia, eritrodermia difusa e está associada ao uso de absorventes internos e exotoxinas vaginais, produzidas principalmente pela seguinte bactéria:

Alternativas
Comentários

  • D) D

    Staphylococcus aureus

  • Síndrome do Choque Tóxico: S. aureus (Exotoxina TSST-1); Também foi vista com frequência causada por Streptococcus do Grupo A.

    Diagnosticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais - Henry - 21ª Edição

ID
2033923
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A acantose nigricans é uma alteração cutânea de particular interesse para os ginecologistas. Essa doença consiste em pigmentação aveludada disseminada nas pregas cutâneas, em particular nas axilas, no pescoço, nas coxas, na região inframamária, estando mais frequentemente associada a:

Alternativas
ID
2033926
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A resistência insulínica/hiperinsulinemia também chamada de Síndrome Metabólica ou Síndrome X tem grande importância para o ginecologista devido ao seu reconhecimento como fator de risco para doença coronariana. São critérios diagnósticos para essa síndrome, exceto:

Alternativas
ID
2033929
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina

Paciente de 40 anos chega ao pronto-socorro apresentando hérnia inguinal encarcerada sem sinais de estrangulamento e com poucas horas de evolução. Sem sinais de toxicidade sistêmica. Assinale a alternativa que representa a melhor conduta a ser tomada:

Alternativas
ID
2042989
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São características da distrofia muscular progressiva de Duchenne, todas as seguintes alternativas, EXCETO uma:

Alternativas
ID
2042992
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Homem de 35 anos com história de estar há uma semana com cefaléia de forte intensidade, episódica, unilateral e ocorrendo mais frequentemente à noite. A cefaléia é frequentemente induzida pela ingestão de bebidas alcoólicas, estando associada à rinorréia ipsilateral, lacrimejamento e síndrome de Horner. Qual é o diagnóstico mais provável?

Alternativas
ID
2042995
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Mulher de 60 anos tendo apresentado nos últimos quatro anos crises convulsivas. O exame neurológico é normal. A TC de crânio apresenta lesão extra-axial com 2 cm localizada na fossa média direita, que se mostra protrusa na fissura silviana direita. Qual dos seguintes diagnósticos, a seguir, é o mais provável:

Alternativas
ID
2042998
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sexo feminino, 36 anos, apresentando há 2 meses dor intensa retro-orbital esquerda, que ocorre cerca de 10 a 15 vezes por dia. Os episódios tem duração de 5 a 10 minutos e estão associados à congestão nasal e lacrimejamento ipsilaterais. As crises a têm acordado do sono e não melhoram com analgésicos comuns. O exame clínico e a IRM do encéfalo estão normais. Qual das seguintes substâncias é o tratamento mais apropriado para a paciente:

Alternativas
ID
2043001
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Homem de 60 anos, alcoólatra, é trazido ao serviço de emergência. Ele está afebril e sonolento. Sua respiração tem odor etílico. A pupila direita está com 4 mm e a esquerda com 3 mm, ambas reagem à luz e os movimentos oculares são íntegros. Os movimentos faciais são simétricos. O braço e a perna esquerdos estão fracos e a reposta plantar esquerda é extensora. A radiografia do crânio é negatica quanto a fraturas e a pineal calcificada está na linha média. Qual das afirmativas seguintes é correta?

Alternativas
ID
2043004
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Você é solicitado a avaliar paciente do sexo masculino com 45 anos, no qual apareceram recentemente sinais e sintomas bulbares. O diagnóstico diferencial deve incluir toads as seguintes condições, EXCETO:

Alternativas
ID
2043007
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Mulher de 32 anos, gozando de boa saúde, apresentou forte dor na região dorsal média 24 horas antes de ambas as pernas ficarem fracas e a perna esquerda dormente. Durante os sete dias subsequentes, a perda sensorial e a dormência ascenderam até o nível das mamas. O exame revela paraplegia flácida com retenção urinária e perda da visão do olho direito. O diagnóstico mais provável:

Alternativas
ID
2043010
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Você é solicitado a atender uma mulher de 39 anos devido ao aparecimento súbito de paralisia do dimidio direito. O exame físico revela: paciente acordada, porém não compreende os comandos verbais. A pressão arterial está normal.O pulso é irregular e há sopro cardíaco no meio da sístole. Hemiplegia flácida com hipoestesia à direita, de predomínio faciobraquial, associada à provável hemianopsia homônima direita.Qual dos seguintes diagnósticos é o mais provável?

Alternativas
ID
2043013
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Todas as afirmativas abaixo relativas à esclerose lateral amiotrófica são verdadeiras, EXCETO:

Alternativas
ID
2043016
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

As síndromes paraneoplásicas podem apresentar qualquer uma das condições abaixo, EXCETO:

Alternativas
ID
2043019
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Dentre as substâncias neurocutâneas ou facomatoses, a que ocorre com maior frequência é:

Alternativas
ID
2043022
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação a neurofibromatose, assinale a´única resposta ERRADA:

Alternativas
ID
2043025
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Com relação a epidemiologia dos acidentes vasculares cerebrais (AVC), as seguintes afirmativas são corretas, EXCETO:

Alternativas
ID
2043028
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

As crises gelásticas estão frequentemente associadas a seguinte patologia do SNC:

Alternativas
ID
2043031
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Na ataxia de Friedreich o único sinal que não está presente é:

Alternativas
ID
2043034
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Na fase hiperaguda dos grandes infartos cerebrais, as alterações precoces que podem surgir no exame tomográfico são:

Alternativas
ID
2043037
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

As formas mais frequentes de distonia focal são:

Alternativas
ID
2043040
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Qual das parassonias ocorre durante o sono REM?

Alternativas
ID
2043043
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O ¨padrão ouro¨ para o diagnóstico de arterite de células gigantes é:

Alternativas
ID
2043046
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Qual medicamento não está indicado no tratamento da Crise Aguda de Migrânea?

Alternativas
ID
2043049
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A profilaxia medicamentosa de escolha para o tratamento da cefaléia do tipo tensional deve ser feita com:

Alternativas
ID
2043052
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Qual patologia é considerada como Parkinsonismo atípico?

Alternativas
ID
2043055
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Entre as ataxias espinocerebelares (SCA), a forma mais comum encontrada é:

Alternativas
ID
2043058
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O padrão eletroencefalográfico interictal normalmente encontrado na Epilepsia Mioclônica Juvenil é:

Alternativas
ID
2043061
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A correlação correta entre as síndromes epilépticas e os achados eletroencefalográficos é:

Síndromes Epilépticas:

I- Epilepsia/ausência infantil

II- Síndrome de West

III-Síndrome de lennox-Gastaut

IV-Epilepsia mioclono-astática


Achados Eletroencefalográficos:

1- Complexos espícula-onda lenta com frequência menor que 2,5 Hz generalizados e de grande amplitude, por vezes com traçado de base lentificada e desorganizada durante a vigília.

2- Atividade de fundo de 4- 7hz com predomínio parietal (ritmo de Doose).

3- Complexos espícula-onda lenta de grande amplitude, com frequência igual ou maior que 3Hz.

4- Espículas e ondas agudas seguidas ou não de ondas lentas, intercaladas com períodos de depressão difuso do traçado (padrão surto-supressão).

Alternativas:

Alternativas
ID
2043064
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No exame neurológico do lactente, a extensão da cabeça e pescoço, extensão do tronco e da coluna e extensão dos joelhos quando se realiza a suspensão ventral da criança pelo abdome sobre a mão do examinador, corresponde ao seguinte reflexo:

Alternativas
ID
2043067
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O tratamento da meningite por Cryptococcus dos pacientes com SIDA deve ser feito:

Alternativas
ID
2043070
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Os tumores que são originários da região clival da base do crânio e geralmente acometem adultos jovens, são:

Alternativas
ID
2043073
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O percentual de pacientes portadores de Doença de Parkinson que desenvolvem um quadro demencial é de aproximadamente:

Alternativas
ID
2043076
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Dentre os pares cranianos, quais os que possuem fibras aferentes viscerais gerais e especiais:

Alternativas