O Código de Ética profissional foi aprovado por uma Resolução que impõe ao Fisioterapeuta alguns deveres, responsabilidades e comportamentos.
Assinale a alternativa que indique, corretamente, o número e o ano de publicação desta resolução e um dos seus artigos ou parágrafos.
Em relação à conduta ética, assinale a alternativa correta.
A respeito das características de alguns princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde, analise as afirmativas a seguir.
I. Direito à informação sobre sua saúde às pessoas assistidas.
II. Integração das ações de saúde, meio-ambiente e saneamento básico, em nível executivo.
III. Capacidade de resolução dos serviços somente nos níveis de maior necessidade.
IV. Utilização da epidemiologia para o estabelecimento das prioridades.
V. Organização do serviço público em duplicidade para atender melhor a população.
Assinale:
O nervo trigêmeo é um nervo misto, sendo o componente sensitivo consideravelmente maior.
A respeito do nervo trigêmeo, analise as afirmativas a seguir.
I. A raiz sensitiva possui prolongamentos situados no gânglio trigemial.
II. Os impulsos exteroceptivos originam-se também da conjuntiva ocular.
III. Os impulsos proprioceptivos originam-se dos dentes e cavidade bucal.
IV. A nevralgia é um dos problemas mais frequentes relacionados a ele.
V. É o décimo par de nervos cranianos e o mais estudado até hoje.
Assinale:
O osso vivo é constituído de tecido extremamente dinâmico que está sendo modelado e remodelado continuamente.
Com relação aos ossos, é correto afirmar que:
Os discos intervertebrais são fibrocartilaginosos e possuem um conteúdo hídrico extremamente alto em seu núcleo.
A respeito dos discos intervertebrais, é correto afirmar que:
Para melhor compreensão do quadro clínico do paciente, o fisioterapeuta deve conhecer a propedêutica medicamentosa.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
A respeito dos efeitos da atividade física relacionados à farmacocinética, é correto afirmar que:
A consequência da aplicação de calor ao corpo depende do tipo de energia térmica aplicada e de sua intensidade, dentre outros fatores.
A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.
I. O calor afeta a extensibilidade do tecido colágeno reduzindo o fluxo viscoso das suas fibras.
II. Terapeuticamente, o aquecimento do tecido conjuntivo contraído torna possível o alongamento.
III. O espasmo muscular causado por isquemia pode ser agravado pelo calor.
IV. O calor é produzido também por reflexos axonais e por uma modificação nos reflexos vasomotores.
V. Para que ocorra uma resposta fisiológica, o calor deve ser absorvido para o interior do tecido, acarretando um aumento na atividade molecular.
Assinale:
Fonoforese e iontoforese são duas formas terapêuticas frequentemente relacionadas como idênticas.
A esse respeio, analise as afirmativas a seguir.
I. Ambas as técnicas são utilizadas para retirar substâncias químicas de uma área edemaciada.
II. Fonoforese é um método de conduzir partículas através da pele utilizando a vibração mecânica do ultra-som.
III. Iontoforese usa uma corrente elétrica para transportar íons até o interior dos tecidos.
IV. A Iontoforese, ao contrário da fonoforese, não pode ser utilizada para administração de hidrocortisona.
V. A fonoforese pode ser utilizada para introduzir hidrocortisona e anestésico nos tecidos.
Assinale:
O ultra-som terapêutico é definido como vibrações acústicas inaudíveis de alta frequência que podem produzir efeitos fisiológicos térmicos ou não.
A respeito do ultra-som, assinale a alternativa correta.
A respeito dos procedimentos para medir a amplitude de movimento articular, assinale a alternativa correta.
O Teste Muscular Manual (TMM) é um procedimento relativamente simples de ser realizado e de fácil obtenção, pois não utiliza nenhum instrumento.
Em relação ao Teste Muscular Manual, assinale a alternativa correta.
Para uma análise postural deve-se ter uma abordagem sistemática que envolve a visualização dos diversos segmentos corporais em variadas posições.
A respeito da análise postural, é correto afirmar que:
Com relação ao tensor da fáscia lata, é correto afirmar que:
A resposta inflamatória pode ser aguda ou crônica.
Na fase I da inflamação aguda, os mastócitos e leucócitos são abundantes.
A respeito dos leucócitos, é correto afirmar que:
Embora a maioria dos fabricantes de espirômetros tenha procedimentos rígidos de controle de qualidade, numerosos problemas com acurácia e software são encontrados. A calibração envolve a medida do débito do espirômetro, a sensibilidade do aparelho de registro ou a geração de um fator de correção do software e, portanto, engloba o ajuste do equipamento para o desempenho dentro de certos limites. A calibração pode ser necessária antes dos testes quando da operação de certos sistemas.
Considerando os critérios acima, analise as afirmativas a seguir.
I. Volume: uma seringa menor que 3L de volume deve ser fornecida pelo fabricante junto com o equipamento. O teste de volume deve ser feito diariamente antes do início dos trabalhos.
II. Para teste de volume a seringa deve ser conectada à porta de entrada do espirômetro usado nos testes. Para prevenir a correção automática para o BTPS, a correção da temperatura do espirômetro deve ser estabelecida em 24 °C.
III. Para espirômetros de fluxo, um tubo deve ser interposto entre a seringa e o sensor. Isto evita artefatos causados pelo fluxo turbulento gerado pela seringa.
Assinale:
Para controle de qualidade de vazamento do espirômetro deverá ser levado até aproximadamente a metade de sua faixa de volume e uma pressão constante ( ≥3cmH2O) deve ser aplicada através de pesos colocados sobre a campânula com a porta de saída ocluída. Mudança de volume deve ser vista após um minuto, enquanto a pressão é aplicada. O espirômetro deve retornar à sua posição original quando a pressão é retirada. Este teste deve ser diário. Quanto de volume deverá ser observado após 1 minuto, enquanto a pressão é aplicada na campânula.
Na caracterização dos distúrbios ventilatórios obstrutivos através da espirometria não observamos os seguintes parâmetros alterados:
As diretrizes para teste de função pulmonar de 2002, colocam que a gradação da qualidade do teste deve ser feita pelo profissional imediatamente após o término do exame, para ser incorporada ao relatório.
Para qualidade A, pelo menos duas manobras aceitáveis (de até 8 tentativas) com os dois maiores valores de capacidade vital forçada (CVF) e de volume expiratório forçado, no primeiro segundo (VEF) diferindo:
Os crescimentos corporal e pulmonar são proporcionais durante a infância, mas não são linearmente relacionados. A estatura é o fator que exerce a maior influência sobre a CV na infância e a relação entre ambas é mais bem descrita por equações exponenciais ou baseadas em potência. Muitas equações consideram apenas a estatura, na infância.
No maior estudo que derivou valores nacionais de referência em crianças (Mallozi,1996), a idade e o peso, embora tenham contribuição menor, tiveram efeito significativo nas regressões. Muitos dos estudos de função na infância não avaliaram os modelos de maneira estatisticamente adequada. Durante a adolescência, as pernas crescem proporcionalmente mais do que o tórax. A estatura em geral é máxima aos 17 anos no sexo masculino, mas a Capacidade Vital Forçada (CVF) continua a aumentar.
Assinale a alternativa que indica até que idade a CVF aumenta.
Para critérios de aceitação de curvas, o início do teste deve ser abrupto e sem hesitação. Qualquer manobra, mesmo sem início lento aparente, deve ter o volume retroextrapolado calculado. O VEF1 e todos os outros fluxos devem ser medidos após a extrapolação retrógrada conforme detalhado em técnica. Volume de retroextrapolação maior do que 5% da CVF ou 150mL (o que for maior) torna a manobra inaceitável.
Com relação ao texto, assinale a afirmativa incorreta.
Ocasionalmente são encontrados casos em que o diagnóstico clínico é de doença obstrutiva, mas existem achados que classificam o distúrbio como restritivo ou combinado. Estudos demonstram que em 10-15% dos casos de Distúrbio Ventilatório Restritivo (DVR), o diagnóstico clínico é de doença obstrutiva. As curvas são aceitáveis. Considerando o texto acima, assinale a afirmativa incorreta.
Podemos afirmar que os principais requisitos dos espirômetros para utilização em crianças e adolescentes são:
I. O equipamento deve ter baixa inércia e sensibilidade para baixos volumes e fluxos e possibilitar a medida de fluxos em altos volumes pulmonares.
II. A acurácia para fluxos instantâneos deve ser de aproximadamente 5% de leitura ou de 0,1 litros por segundo e para volumes de cerca de 3% de leitura ou 30 mL. Os espirômetros sem estas características podem produzir grandes erros.
III. O espirômetro deve ter a capacidade de fornecer resultados reprodutíveis que possam ser comparáveis agudamente ou longitudinalmente para o mesmo indivíduo.
IV. Devem ser utilizados preferencialmente equipamentos que disponham de um dispositivo para registro gráfico automático das manobras respiratórias, para avaliação do esforço do paciente e detecção de artefatos produzidos durante os testes.
Assinale:
Com relação aos requisitos necessários para estabelecer critérios de qualidade na espirometria em pediatria, assinale a afirmativa incorreta:
Com relação aos cuidados preliminares necessários para a realização da espirometria, assinale a afirmativa correta.
De acordo com os volumes e capacidades pulmonares é incorreto afirmar:
O fluxo expiratório forçado entre 25 e 75% da CVF (FEF25-75%) é a média dos fluxos correspondentes aos volumes situados entre 25% e 75% da CVF e representa fluxos na porção média da CVF. Neste parâmetro é incorreto afirmar:
Na Interpretação da espirometria, de acordo com a classificação dos distúrbios ventilatórios obstrutivos, o distúrbio deve ser classificado pelo grau mais acentuado se houver discordância entre os graus. Os limites da normalidade são variáveis e devem ser estabelecidos individualmente.
Com relação à classificação dos distúrbios, assinanle a afirmativa correta.
Na classificação da intensidade da crise de asma grave em adultos e crianças podemos observar a presença de vários parâmetros, mas não necessariamente todos. A esse respeito assinale a afirmativa correta.
As forças elásticas teciduais e a tensão superficial se opõem à insuflação pulmonar. A complacência mensura a distensibilidade do pulmão, enquanto que a elastância é a propriedade de resistência à deformação.
Assinale a afirmativa correta.
Com relação ao Distúrbio Ventilatório Restritivo, caracterizado por uma redução da CPT que não pode ser medida na espirometria, assinale a afirmativa incorreta.
Testes espirométricos com broncodilatador (BD) devem ser administrados a todos os pacientes que realizam espirometria pela primeira vez: nos casos de doença obstrutiva nos pacientes com espirometria normal mas com quadro clínico sugestivo de obstrução e nos casos em que processos obstrutivos ou mistos não podem ser afastados com a espirometria simples.
Habitualmente utilizam-se B2-adrenérgicos na forma de spray, salbutamol ou fenoterol, na dose de 400ug. Após a administração da droga, devem-se esperar pelo menos 15 minutos para repetição da prova. A resposta ao BD é usualmente avaliada por variações do VEF e da CVF.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
Nas pressões respiratórias estáticas máximas a técnica de mensuração em condições ambulatoriais, como a PImáx costuma ser medida a partir da posição de expiração máxima, quando o volume de gás contido nos pulmões é o volume residual (PImáxVR); contudo, pode ser medida a partir do final de uma expiração calma, quando o volume de gás contido nos pulmões é a capacidade residual funcional (PImáxCRF).
A PEmáx é geralmente medida a partir da posição de inspiração máxima, quando o volume de gás contido nos pulmões é a capacidade pulmonar total (PEmáxCPT), mas também pode ser medida a partir do final de uma expiração calma (PEmáxCRF).
Assinale a afirmativa incorreta.
A falência respiratória em crianças não é incomum. A insuficiência respiratória pode ser definida como uma condição na qual o dano à troca de gases dentro do pulmão é uma ameaça imediata à vida.
Assinale a alternativa incorreta.
A Fibrose Cística (FC) é uma doença generalizada das glândulas exócrinas que em seu estado de manifestação total, produzem altas concentrações de suor eletrolítico, deficiência pancreática e doença pulmonar crônica supurativa.
A esse respeito, as afirmativas a seguir estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.
Sobre as regras gerais para controle de infecção na espirometria, avalie as afirmativas a seguir.
I. Luvas descartáveis devem ser usadas quando da manipulação de peças bucais, quando da limpeza de equipamento exposto à saliva e escarro, e especialmente quando sangue for retirado.
II. A água dos espirômetros de campânula deve ser trocada semanalmente. A campânula e o corpo do espirômetro devem ser lavados e desinfetados a cada 1-2 meses.
III. PPD deve ser feito periodicamente no pessoal do laboratório.
IV. Superfícies acessíveis internas e externas do equipamento exposto ao ar expirado devem ser lavadas e desinfetadas antes de testar novos pacientes.
Assinale:
Nos casos em que a espirometria é normal e não há resposta significativa ao broncodilatador (BD), os testes de broncoprovocação (BP) têm utilidade na definição diagnóstica de tosse, cansaço, dispneia e dor torácica, no sentido de diagnosticar a hiper-responsividade das vias aéreas.
Sobre a indicação desse teste assianle a afirmativa incorreta.