Prova VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia

Questão 855973

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Plástica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endoscopia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Legislação da Saúde. SUS.

De acordo com as diretrizes da Constituição Federal do Brasil e os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), o atendimento integral refere-se

• A. ao controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, relacionem-se com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo.
• B. à integração, em nível executivo, das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico com participação conjunta e articulada das três esferas de governo no planejamento.
• C. à capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência.
• D. à introdução no sistema, da possibilidade de formulação da política de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos e outros insumos de interesse para a saúde e à participação na sua produção.
• E. à integralidade de assistência, entendida como um conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema.

Gabarito: E

Comentários

• integralidade é um conjunto articulado e contiuo das ações e serviços preventivos e curativos, individual e coletivo exigido em cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema 

Questão 855979

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Plástica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endoscopia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Médico da Família; Política Nacional de Atenção Básica

Segundo a Política Nacional, a Atenção Básica deve cumprir algumas funções para contribuir com o funcionamento das Redes de Atenção à Saúde, dentre as quais pode-se citar:

• A. dedicar-se exclusivamente à execução de ações, deixando a elaboração, o acompanhamento e a gestão de projetos terapêuticos, de qualquer ordem, para órgãos do executivo federal.
• B. ser a modalidade de atenção e de serviço de saúde com o mais elevado grau de descentralização e capilaridade, cuja participação no cuidado se faz sempre necessária.
• C. adotar uma política de acesso restrito às populações periféricas dos grandes centros, de baixa renda, para reduzir a demanda nos serviços de alta complexidade.
• D. oferecer baixa resolutividade, com a consequente redução nos custos, mas suficiente para dar conta da maioria dos agravos à saúde sem recorrer a procedimentos de alta complexidade.
• E. implantar programas dos serviços de saúde em consonância com as necessidades de saúde dos usuários antecipadamente definidas por análises do Ministério da Saúde.

Gabarito: B

Comentários

• Alternativa Correta:

  b) ser a modalidade de atenção e de serviço de saúde com o mais elevado grau de descentralização e capilaridade, cuja participação no cuidado se faz sempre necessária.

Questão 855982

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Plástica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endoscopia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Otorrinolaringologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Pneumologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Em determinada comunidade, observa-se, ao longo dos últimos cinco anos, que é constante um grande número de casos de hanseníase e tuberculose e, por outro lado, que têm ocorrido, anualmente, muitos casos novos dessas doenças.
Com base nessa informação, pode-se dizer que, provavelmente, nessa comunidade,

• A. essas doenças têm altas prevalências e altas incidências.
• B. essas doenças apresentam altas taxas de prevalência e baixas taxas de incidência.
• C. a esperança de vida, em razão dessas doenças, está muito reduzida.
• D. o coeficiente de mortalidade, para ambas as doenças, deve ser muito baixo.
• E. a taxa de morbidade, para cada uma dessas doenças, só poderá ser calculada se estiverem disponíveis os respectivos números de óbitos.

Gabarito: A

Questão 855985

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Plástica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endoscopia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Otorrinolaringologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Endemia é a ocorrência de determinada doença que acomete sistematicamente populações em espaços característicos e determinados, no decorrer de um longo período, e

• A. que mantém a incidência relativamente constante, permitindo variações cíclicas.
• B. cuja prevalência é sempre muito baixa.
• C. que é sempre multicausal, não podendo ser atribuída a um único fator.
• D. para a qual as medidas de quimioprofilaxia são sempre inócuas.
• E. cuja previsibilidade dispensa procedimentos de vigilância em saúde.

Gabarito: A

Questão 855988

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Plástica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endoscopia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

A Proporção de Idosos na População, que é o percentual de pessoas com 60 ou mais anos de idade, na população total, em determinado espaço geográfico e no período considerado,

• A. permite estimar o índice de Swaroop-Uemura.
• B. é essencial para a construção da curva de Nelson Moraes.
• C. indica a participação relativa de idosos na população geral.
• D. é resultado da razão entre os componentes etários extremos da população, representados por idosos e jovens.
• E. mede, em termos absolutos, o contingente populacional potencialmente inativo.

Gabarito: C

Comentários

• Índice de Swaroop-Uemura

  Este índice é a mortalidade proporcional de 50 anos ou mais, ou seja: a proporção de óbitos ocorridos em indivíduos com 50 anos ou mais.
  Óbitos abaixo desta faixa etária são considerados, grosso modo, óbitos evitáveis; desta forma, quanto maior a proporção de óbitos entre indivíduos adultos maduros e idosos (50 anos ou mais), melhor a condição de vida e saúde da população.

  Curva de Nelson Moraes

  Esta curva é uma representação gráfica da mortalidade proporcional por idade.
  A Curva de Nelson Moraes pode assumir a forma de N invertido, L (ou J invertido), V (ou U) e J. Estas formas correspondem, respectivamente a condições de vida e saúde Muito Baixas, Baixas, Regulares ou Elevadas.
  
  

Questão 855991

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Plástica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endoscopia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Médico da Família; Política Nacional de Atenção Básica

Para o fortalecimento da Atenção Básica, no âmbito do seu território, a secretaria municipal de saúde deve buscar parcerias

• A. apenas com órgãos governamentais federais.
• B. apenas com o setor privado.
• C. apenas com instituições filantrópicas.
• D. apenas com instituições governamentais e filantrópicas.
• E. com instituições governamentais, não governamentais e com o setor privado.

Gabarito: E

Comentários

• Alternativa Correta:

  e) com instituições governamentais, não governamentais e com o setor privado.
  

Questão 855997

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Plástica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endoscopia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Otorrinolaringologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Pneumologia; VUNESP - 2012 - PM-S
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Pelo Calendário Nacional de Vacinação, deve-se oferecer a imunização contra a hepatite B (recombinante), para grupos vulneráveis não vacinados ou sem comprovação de vacinação anterior como, entre outros, bombeiros, policiais militares e

• A. gestantes em qualquer fase da gestação.
• B. gestantes unicamente no terceiro trimestre da gestação.
• C. gestantes após o primeiro trimestre da gestação.
• D. apenas às mulheres que estiverem na segunda gestação.
• E. apenas às gestantes com sorologia positiva para o HIV.

Gabarito: C

Comentários

• questão desatualizada, gabarito correta é a letra A, pois segundo o Manual do MS a vacina é indicada para gestantes em qualquer faixa etária e idade gestacional.

Questão 856000

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Plástica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endoscopia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

No capítulo do sigilo profissional, no Código de Ética Médica, diz-se que é vedado ao médico revelar conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, contudo essa proibição deixará de existir

• A. se o fato for de conhecimento público.
• B. com o falecimento do paciente.
• C. quando o médico depuser como testemunha.
• D. quando o sigilo for relacionado a paciente menor de idade e a não revelação possa acarretar dano ao paciente.
• E. em investigação de suspeita de crime quando a revelação possa expor o paciente a processo penal.

Gabarito: D

Questão 856012

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Plástica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endoscopia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP
• Disciplina: Medicina

Paciente do sexo feminino, 44 anos, apresenta quadro de dispneia intensa e chiado no peito, cerca de 10 minutos após a realização de exame com contraste iodado. Foi levada ao pronto-atendimento, apresentando dificuldade para enxergar e rouquidão. Ao exame físico, notou-se edema facial e estridor laríngeo. A pressão arterial era de 80 x 40 mmHg.
O fármaco e a melhor via de administração deverão ser, respectivamente:

• A. adrenalina / intravenosa.
• B. adrenalina / intramuscular.
• C. corticoide / intravenoso.
• D. corticoide / inalatório.
• E. anti-histamínico / via oral.

Gabarito: B

Questão 856015

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Plástica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endoscopia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Otorrinolaringologia; VUNESP - 201
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Homem, 56 anos, etilista crônico – cerca de 5 garrafas de cerveja ao dia – encontra-se internado por broncopneumonia aspirativa, recebendo terapia antimicrobiana parenteral. No terceiro dia de internação, começou a enxergar baratas nas paredes do quarto, a apresentar agitação psicomotora e tremor intenso de extremidades.
O tratamento de eleição deverá ser feito com

• A. tiamina e benzodiazepínico.
• B. tiamina e haloperidol.
• C. quetiapina e hidantoína.
• D. glicose a 50% e haloperidol.
• E. haloperidol e opioide.

Gabarito: A

Questão 856018

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Plástica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endoscopia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Paciente jovem, do sexo feminino, foi internada por quadro de polidipsia, poliúria, adinamia e sonolência há, pelo menos, 5 dias. Nos últimos dois dias, ficou muito prostrada e apresentou alguns episódios de náuseas e vômitos. À admissão, a paciente encontrava-se sonolenta, hálito cetótico, respiração de Kussmaul e desidratada. Dextro = 480 mg/dL, corpos cetônicos na urina 4+/4, pH = 7,18 e bicarbonato = 12.
São complicações potenciais e esperadas do tratamento dessa paciente:

• A. hiperglicemia, oligúria e amaurose.
• B. neuropatia, infecção e hiperglicemia.
• C. hipercalcemia, alcalose metabólica e hipoglicemia.
• D. hipoglicemia, hipocalemia e edema cerebral.
• E. amaurose, infecção e neuropatia.

Gabarito: D

Questão 856027

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endoscopia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Fisiatria; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Hematologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Otorrinolaringologia; VUNESP - 2012 - PM-
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

Em relação ao tromboembolismo pulmonar, é correto afirmar que

• A. apesar de controversa, a terapia trombolítica pode ser realizada, na presença de indicações precisas, como instabilidade hemodinâmica, até 14 dias após o início dos sintomas.
• B. a passagem do filtro de veia cava deve ser feita de rotina nos pacientes idosos, associada ao uso do anticoagulante oral.
• C. após o início do uso da varfarina, deve-se manter o uso da heparina até que se atinja um INR entre 4,0 e 5,0.
• D. o uso da heparina não fracionada é vantajoso em relação à heparina de baixo peso molecular, devido à maior previsibilidade das dosagens e menor ocorrência de efeitos colaterais.
• E. o achado eletrocardiográfico mais frequente é a sobrecarga de câmaras direitas.

Gabarito: A

Questão 856030

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cardiologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Clínica Médica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Gastroenterologia Clínica; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Infectologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurocirurgia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Neurologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Oncologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Ortopedia e Traumatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Otorrinolaringologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Pneumologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria; VUNESP - 2012 -
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Comportamento Suicida na Psiquiatria

Paciente com 24 anos de idade foi levado ao pronto-atendimento após tentativa de suicídio, apresentando miose, sialorreia intensa, confusão mental, ansiedade e poliúria com certa incontinência urinária. Os acompanhantes referem que o paciente trabalha com lavoura e ingeriu grande quantidade de um líquido que acreditam ser inseticida. Além das medidas de suporte e correção dos distúrbios hidroeletrolíticos, recomenda-se a administração de

• A. clorpromazina.
• B. fisostigmina.
• C. dantrolene.
• D. naloxone.
• E. pralidoxima.

Gabarito: E

Comentários

• A pralidoxima pertence à família de compostos chamados oximas que reverte a ligação de organofosforados com a acetilcolinesterase. É usado em combates como antídoto para envenenamento por organofosfatos ou inibidores da acetilcolinesterase (contra agentes que atacam o sistema nervoso), em conjunto com a atropina.

  Gabarito letra E

Questão 856405

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Dermatologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endocrinologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Endoscopia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Proctologia; VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente Médico - Medicina de Urgência
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias; Urologia

Paciente jovem do sexo masculino procurou atendimento médico devido ao aparecimento de lesões com aspecto de verrugas em região de glande e prepúcio. As lesões eram confluentes e assumiam aspecto semelhante a uma couve-flor.
O agente etiológico provavelmente envolvido no caso em questão é o

• A. Haemophylus ducreyi.
• B. HIV
• C. vírus do molusco (Poxvírus).
• D. Treponema pallidum.
• E. vírus HPV (Papiloma vírus).

Gabarito: E

Questão 858865

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

Paciente de 21 anos, politraumatizado, foi submetido a trata mento cirúrgico de urgência de fratura exposta de clavícula, sob anestesia geral. O anestesiologista, preocupado em pre­ venir uma aspiração de conteúdo gástrico, utilizou manobras de intubação em sequência rápida, rocurônio e monitorizou o bloqueio neuromuscular com sequência de quatro estí­ mulos. Ao final da cirurgia, para se assegurar do adequado retorno da função dos músculos faríngeos, o anestesiologista deve estar atento para que a relação entre o quarto e o primeiro estímulos (T4/T1) seja maior ou igual a

• A. 0,5.
• B. 0,6.
• C. 0,7.
• D. 0,8.
• E. 0,9.

Gabarito: E

Questão 858868

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

Paciente tabagista de 63 anos possui fibrilação atrial, diabetes mellitus, esofagite erosiva e infecção por vírus C, será submetido a hepatectomia direita, sob anestesia geral, devido à hepatocarcinoma. Após monitorizar a pressão venosa central, o anestesiologista espera notar a ausência da onda

• A. a.
• B. c.
• C. x.
• D. v.
• E. y.

Gabarito: A

Questão 858871

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral; Farmacologia e Anestesiologia

Durante a instalação de uma prótese de quadril em paciente sob sedação e anestesia subaracnoidea, o anestesiologista observa repentinamente que a onda de pulso desaparece do monitor. Rapidamente, é realizado o diagnóstico de atividade elétrica sem pulso. Nesse momento, a prioridade é cha mar por ajuda e

• A. proceder à intubação orotraqueal e iniciar ventilação manual.
• B. iniciar ventilação com bolsa valva­máscara.
• C. administrar uma desfibrilação elétrica.
• D. iniciar massagem cardíaca externa.
• E. realizar uma cardioversão elétrica.

Gabarito: D

Questão 858874

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral; Farmacologia e Anestesiologia

A monitorização da variabilidade da pressão sistólica associada à ventilação mecânica é uma valiosa ferramenta para o manejo de pacientes críticos e cada vez mais está sendo utilizada na sala cirúrgica. Para uma elevada variação da pressão de pulso (deltaPP>13%), espera­se que o paciente seja beneficiado com a infusão de

• A. nitroprussiato.
• B. noradrenalina.
• C. nitroglicerina.
• D. dobutamina.
• E. cristaloide.

Gabarito: E

Questão 858877

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

A monitorização do gás carbônico expirado pode fornecer dados sobre o funcionamento do circuito respiratório e a função cardiocirculatória e pulmonar. Leia as afirmativas a seguir e associe (S) ou (M) quando se referir a um aparelho de capnografia Sidestream ou Mainstream, respectivamente.

( ) Realiza coleta de amostra que pode ser contaminada por secreções.

( ) Proporciona um maior aumento do espaço morto.

( ) Possui tempo de resposta mais rápido.

( ) Os danos ao sensor são mais raros.

( ) Sua calibração é manual.

A alternativa que possui a sequência correta, de cima para baixo, é:

• A. M ­ S ­ S ­ M ­ S
• B. S ­ M ­ S ­ M ­ S
• C. S ­ M ­ M ­ S ­ M
• D. M ­ S ­ M ­ S ­ M
• E. S ­ M ­ S ­ M ­ M

Gabarito: C

Questão 858880

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

Segundo a escada progressiva de tratamento da dor recomendada pela OMS (Organização Mundial de Saúde), após a melhora da dor aguda, com o uso de opioide forte e um não opioide, o próximo nível recomenda

• A. introduzir um opioide fraco.
• B. suspender o não opioide e manter o opioide forte.
• C. suspender o opioide forte e manter o não opioide.
• D. substituir o opioide forte por um opioide fraco e manter o não opioide.
• E. substituir o opioide forte por um opioide fraco e suspender o não opioide.

Gabarito: D

Questão 858883

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

Dentre os analgésicos listados, aquele que possui agonismo opioide e antagonismo NMDA é:

• A. codeína.
• B. metadona.
• C. tramadol.
• D. oxicodona.
• E. meperidina.

Gabarito: B

Questão 858886

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral; Farmacologia e Anestesiologia

Paciente de 38 anos, obeso mórbido, será submetido à gastroplastia redutora. O anestesiologista optou por anestesia venosa total. O cálculo da dosagem, considerando­se o peso corporal ideal, deve ser empregado para

• A. fentanil.
• B. tiopental.
• C. rocurônio.
• D. midazolam.
• E. succinilcolina.

Gabarito: C

Questão 858889

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

No modelo farmacocinético proposto por Marsh Betal., para infusão alvo­controlada de propofol, a variável mais importante é o (a)

• A. peso.
• B. sexo.
• C. raça.
• D. idade.
• E. altura.

Gabarito: A

Questão 858892

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia; Oftalmologia

A primeira técnica descrita para anestesia em oftalmologia foi a anestesia tópica, também chamada de anestesia por instilação. Em relação a essa técnica, é correto afirmar que

• A. impede o paciente de olhar em qualquer direção.
• B. não pode ser indicada para pacientes com olho único.
• C. lidocaína gel a 2% pode ser utilizada como uma alternativa.
• D. não devem ser utilizadas soluções que contenham metil­ celulose.
• E. deve ser contraindicada para pacientes que fazem uso de anticoagulantes.

Gabarito: C

Questão 858895

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina

A fibra nervosa mielinizada, responsável pela condução de impulsos nociceptivos, é:

• A. A alfa.
• B. A delta.
• C. A beta.
• D. B.
• E. C.

Gabarito: B

Questão 858898

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

A anestesia de um agricultor que se intoxicou com inseticida do tipo malation e a anestesia de uma mulher que usa colírio à base de ecotiofato para tratar glaucoma, têm em comum a orientação de se evitar o uso de

• A. morfina.
• B. propofol.
• C. rocurônio.
• D. etomidato.
• E. succinilcolina.

Gabarito: E

Questão 858901

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

A Analgesia Controlada pelo Paciente (ACP) é um conceito de analgesia que utiliza, principalmente, opioides para o controle da dor pós­operatória. Para que o paciente alcance de maneira mais eficiente a concentração plasmática adequada a sua demanda analgésica, a administração do analgésico deve ser realizada em

• A. pequenas doses com curtos intervalos de tempo.
• B. pequenas doses com longos intervalos de tempo.
• C. grandes doses com curtos intervalos de tempo.
• D. grandes doses com longos intervalos de tempo.
• E. doses fracionadas com qualquer intervalo de tempo.

Gabarito: A

Questão 858904

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Em relação à dor fantasma, é correto afirmar que

• A. a dor fantasma é mais comum que o fenômeno fantasma.
• B. a dor de coto é um fator que reduz a incidência de dor fantasma.
• C. acomete 60 a 85% dos pacientes que sofreram amputação de um membro.
• D. a incidência de dor é maior nas amputações distais de um membro não dominante.
• E. é mais comum após amputação de membro em crianças pequenas do que em adultos.

Gabarito: C

Questão 858907

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

A dose de 1 CAM (Concentração Alveolar Mínima) de um anestésico inalatório previne o movimento da musculatura esquelética em resposta a um estímulo doloroso em 50% dos pacientes. Quando essa dose é aumentada para 1,3 CAM, previne­se o movimento em, pelo menos,

• A. 30% dos pacientes.
• B. 55% dos pacientes.
• C. 80% dos pacientes.
• D. 95% dos pacientes.
• E. 100% dos pacientes.

Gabarito: D

Questão 858910

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Paciente de 51 anos, com antecedente de doença renal crônica não dialítica, será submetido à correção de aneurisma de artéria femoral. Dentre as alternativas apresentadas, a melhor maneira de se avaliar a reserva renal desse paciente, antes da cirurgia, é analisando a

• A. ureia sanguínea.
• B. creatinina sérica.
• C. creatinina urinária.
• D. osmolalidade urinária.
• E. depuração de creatinina.

Gabarito: E

Questão 858913

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

Paciente de 49 anos faz uso de analgesia controlada pelo paciente via peridural após ter sido submetido à toracotomia. Ele recebe profilaxia para tromboembolismo venoso com 20mg de heparina de baixo peso molecular. Para a retirada do cateter peridural, deve­se ter o cuidado de suspender e reintroduzir o anticoagulante por, respectivamente,

• A. 4 horas e 2 horas.
• B. 4 horas e 6 horas.
• C. 12 horas e 2 horas.
• D. 12 horas e 6 horas.
• E. 24 horas e 6 horas.

Gabarito: C

Questão 858916

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

Em relação à dipirona, é correto afirmar que

• A. não possui metabólitos ativos.
• B. a analgesia proporcionada não é dose dependente.
• C. tem biodisponibilidade elevada que independe da via de administração.
• D. possui atividades analgésicas, antipirética, anti­inflamatória e antiespasmódica.
• E. seu mecanismo de ação está bem esclarecido devido a sua atuação restrita ao sistema nervoso central.

Gabarito: D

Questão 858919

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Envenenamentos e Acidentes; Traumas

Paciente de 19 anos, vítima de acidente automobilístico, apresenta hematoma subdural e sinais de hipertensão intra­ craniana. Após iniciada a anestesia, para se reduzir a pressão intracraniana, é correto afirmar que

• A. manitol endovenoso deve ser evitado.
• B. a frequência respiratória deve ser aumentada.
• C. a cabeceira deve ser abaixada a, pelo menos, 30 ºC.
• D. diuréticos tipo furosemida não devem ser administrados.
• E. valores elevados de pressão positiva expiratória final podem ser utilizados.

Gabarito: B

Questão 858922

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

Paciente de 38 anos possui síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono e será submetido à uvulopalatofaringoplastia. Em relação a esse diagnóstico, é correto afirmar que

• A. roncos são patognomônicos dessa afecção.
• B. homens são mais frequentemente acometidos do que mulheres.
• C. as dessaturações da oxihemoglobina são menos prováveis durante o sono REM.
• D. obesos que perdem peso não se beneficiam com a redução da gravidade da apneia.
• E. roncos surgem durante o sono devido ao aumento do tônus neuromuscular da faringe posterior e da laringe.

Gabarito: B

Questão 858925

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

O emprego de neostigmina, para reversão do bloqueio neuromuscular, pode aumentar a concentração de acetilcolina em receptores muscarínicos e causar

• A. taquicardia.
• B. broncodilatação.
• C. náuseas e vômitos.
• D. sensação de boca seca.
• E. redução do tônus vesical.

Gabarito: C

Questão 858928

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

Paciente de 59 anos será submetido à herniorrafia inguinal e umbilical sob anestesia subaracnoidea e sedação. As variáveis que mais devem influenciar na dispersão do anestésico local pelo espaço subaracnoideo são

• A. a direção do bisel da agulha e o uso da técnica de barbotagem.
• B. a velocidade de injeção e o local de injeção da solução anestésica.
• C. o volume e a concentração da solução anestésica e a idade do paciente.
• D. o peso e a altura do paciente e a postura do paciente durante a injeção do anestésico.
• E. a baricidade da solução anestésica e a postura do paciente após a injeção do anestésico.

Gabarito: E

Questão 858931

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

A adição de adrenalina à solução de anestésicos locais tem como objetivo

• A. aumentar o pH da solução.
• B. aumentar o tempo de latência.
• C. aumentar a taxa de absorção do anestésico.
• D. aumentar a duração da atividade anestésica.
• E. diminuir a intensidade do bloqueio anestésico.

Gabarito: D

Questão 858934

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina

O ramo do plexo braquial responsável pela extensão da articulação do cotovelo, supinação da mão e extensão do polegar e dos dedos é o nervo

• A. ulnar.
• B. radial.
• C. mediano.
• D. musculocutâneo.
• E. intercostobraquial.

Gabarito: B

Questão 858937

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia; Pneumologia

O preparo do paciente pneumopata para cirurgia torácica envolve a profilaxia do broncoespasmo, um evento grave que pode ocorrer durante a anestesia. O fármaco, cuja principal ação anti­inflamatória se faz pela estabilização das membranas dos mastócitos, prevenindo a liberação de media dores do broncoespasmo é o (a)

• A. teofilina.
• B. tiotrópio.
• C. formoterol.
• D. cromoglicato.
• E. N-­acetilcisteína.

Gabarito: D

Questão 858940

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia; Pneumologia

Paciente de 54 anos, com tuberculose, será submetido à toracotomia para drenagem de abscesso pulmonar. Para essa anestesia, a indicação de ventilação monopulmonar é

• A. absoluta, para se evitar que o pulmão dependente se contamine com secreções do pulmão não dependente.
• B. relativa, para se evitar que o pulmão não dependente se contamine com secreções do pulmão dependente.
• C. absoluta, para se evitar que o pulmão não dependente se contamine com secreções do pulmão dependente.
• D. relativa, para se evitar que o pulmão dependente se contamine com secreções do pulmão não dependente.
• E. impeditiva, pois não há indicação de isolamento pulmonar.

Gabarito: A

Questão 858943

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Envenenamentos e Acidentes; Traumas

Politraumatizados são considerados pacientes de estômago cheio, e a manobra de pressão sobre a cartilagem cricoide pode ser utilizada para prevenir uma broncoaspiração durante a indução anestésica. Em relação à pressão cricoidea, é correto afirmar que

• A. tem forte recomendação com base científica.
• B. não deve ser aliviada antes da inserção de uma máscara laríngea.
• C. pode ser aliviada se limitar a visão glótica durante a laringoscopia.
• D. é contraindicada quando a ventilação com máscara facial é necessária.
• E. deve ser uma rotina durante as manobras de reanimação cardiopulmonar.

Gabarito: C

Questão 858946

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

Durante uma colecistectomia, a tração da vesícula biliar pode produzir bradicardia e hipotensão arterial. Esse evento é denominado reflexo

• A. celíaco.
• B. de Cushing.
• C. barorreceptor.
• D. de Bainbridge.
• E. de Bezold-­Jarisch.

Gabarito: A

Questão 858949

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Comparando­se o metabolismo do oxigênio da criança com o do adulto, pode­se dizer que as curvas de dissociação da hemoglobina do neonato e do lactente

• A. estão desviadas para a direita.
• B. estão desviadas para a esquerda.
• C. estão desviadas para a direita e a esquerda, respectivamente.
• D. estão desviadas para a esquerda e a direita, respectivamente.
• E. coincidem com as do adulto.

Gabarito: D

Questão 858952

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Em relação às alterações respiratórias observadas na gestante a termo, é correto afirmar que

• A. o volume residual encontra­se aumentado.
• B. a capacidade residual funcional não se altera.
• C. a ventilação pulmonar está associada ao aumento da ventilação minuto.
• D. observa­se uma importante tendência para o surgimento de acidose respiratória.
• E. a musculatura abdominal encontra­se mais relaxada, o que lhe confere uma predominância da respiração torácica sobre a abdominal.

Gabarito: C

Questão 858955

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia; Ginecologia e Obstetrícia

Gestante de 38 semanas de idade gestacional foi submetida à anestesia subaracnóidea para cesárea. Após 10 minutos do bloqueio, não houve evidência alguma de instalação da anestesia. Nesse momento, recomenda­se

• A. realizar uma segunda punção e administrar a metade da dose do anestésico local, podendo incluir os adjuvantes.
• B. realizar uma segunda punção e administrar a metade da dose do anestésico local, nunca incluindo os adjuvantes.
• C. realizar uma segunda punção e administrar a dose total do anestésico local, podendo incluir os adjuvantes.
• D. realizar uma segunda punção e administrar a dose total do anestésico local, nunca incluindo os adjuvantes.
• E. optar pela realização de anestesia geral.

Gabarito: C

Questão 858958

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Na gestante com eclâmpsia, a melhor indicação para a profilaxia e o tratamento das convulsões é

• A. fenitoína.
• B. hidralazina.
• C. gluconato de cálcio.
• D. sulfato de magnésio.
• E. oxigênio e diazepam.

Gabarito: D

Questão 858961

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

O tipo de choque circulatório, que tipicamente se apresenta com débito cardíaco normal ou elevado e possui como causa mais comum a sepse, é o

• A. obstrutivo.
• B. distributivo.
• C. neurogênico.
• D. cardiogênico.
• E. hipovolêmico.

Gabarito: B

Questão 858964

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia; Genética Médica

Paciente de 8 anos desenvolve um quadro de hipertermia maligna após anestesia inalatória com sevoflurano. É espe­ rado que esse paciente apresente uma mutação genética rela­ cionada ao gene para o receptor rianodina, que se localiza no cromossomo

• A. 19.
• B. 20.
• C. 21.
• D. 22.
• E. 23.

Gabarito: A

Questão 858967

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Em obstetrícia, uma coagulopatia de consumo com coagulação intravascular disseminada tem como principal causa

• A. a eclâmpsia.
• B. a pré­eclâmpsia.
• C. a ruptura uterina.
• D. a placenta prévia.
• E. o descolamento prematuro de placenta.

Gabarito: E

Questão 858970

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Hematologia

Na suspeita de reação transfusional hemolítica aguda, a prioridade é

• A. manter um débito urinário vigoroso.
• B. tratar rapidamente a hipotensão arterial.
• C. interromper imediatamente a transfusão.
• D. enviar uma amostra de sangue do paciente para teste de Coombs.
• E. verificar se há erro de identidade do paciente ou na uni­ade doadora.

Gabarito: C

Questão 858973

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Hematologia

Rápidas transfusões sanguíneas de grande volume de concentrado de hemácias estocado por um longo período podem produzir

• A. hipercalemia, hipercalcemia e acidose metabólica.
• B. hipercalemia, hipocalcemia e acidose metabólica.
• C. hipocalemia, hipocalcemia e alcalose metabólica.
• D. hipocalemia, hipercalcemia e alcalose metabólica.
• E. hipercalemia, hipercalcemia e alcalose metabólica.

Gabarito: B

Questão 858976

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

O item da Tabela de Aldrete­Kroulik, que pode ser visto alterado na Tabela de Aldrete­Kroulik Modificada, é a

• A. atividade.
• B. coloração.
• C. circulação.
• D. respiração.
• E. consciência.

Gabarito: B

Questão 858979

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

A capacidade funcional, utilizada para avaliação cardio-vascular pré­operatória, pode ser expressa em equivalentes metabólicos (MET). Um MET representa o consumo de oxigênio necessário para o indivíduo

• A. ficar em repouso.
• B. correr 100 metros.
• C. caminhar três quadras.
• D. nadar durante 10 minutos.
• E. subir um lance de escadas.

Gabarito: A

Questão 858982

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

Um paciente submetido à anestesia geral, em regime ambulatorial, deve estar apto para receber alta hospitalar quando sua recuperação da anestesia atingir o estágio

• A. I.
• B. II.
• C. III.
• D. IV.
• E. V

Gabarito: C

Questão 858985

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

Segundo a Lei Orgânica do Município de São Paulo,

• A. não cabe ao município a participação no controle da produção, armazenamento, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e teratogênicos.
• B. o município deve fomentar, coordenar e executar programas de atendimento emergencial.
• C. o município responsabiliza­se pela assistência integral à saúde seguindo, rigorosa e estritamente, as prioridades estabelecidas pelo Ministério da Saúde na orientação programática e alocação de recursos.
• D. o município deve submeter­se à coordenação da Secretaria Nacional de Defesa antidrogas (Senad) para admi­ nistrar os serviços de saúde mental abrangidos pelo Sistema Único de Saúde.
• E. a implementação da política de saúde nas unidades prestadoras de assistência será uma atribuição do Conselho Municipal de Saúde, órgão apenas deliberativo, composto por representantes do Poder Público, trabalhadores da saúde, hospitais universitários e empresá­ rios dos serviços privados de saúde.

Gabarito: B

Questão 858988

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Anestesia
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

As doenças constantes do Anexo I, da Portaria MS104/11 (Lista de Notificação Compulsória – LNC), referente a doenças, agravos e eventos de importância para a saúde pública de abrangência nacional em toda a rede de saúde, pública e privada, devem ser notificadas e registradas

• A. nas Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde (SES e SMS) em, no máximo, 6 (seis) horas a partir da con­ firmação do caso.
• B. apenas na Secretaria de Vigilância Sanitária do Minis­tério da Saúde.
• C. apenas na Secretaria Municipal de Saúde.
• D. no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).
• E. apenas na Secretaria Estadual de Saúde.

Gabarito: D