Questões de Psiquiatria geriátrica

Questão 788125

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: TJ-AL
• Ano: 2012
• Provas: CESPE - 2012 - TJ-AL - Analista Judiciário - Medicina - Psiquiátrica
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Uma mulher primípara idosa, com diagnóstico de transtorno bipolar, iniciou um quadro de psicose puerperal no décimo dia do puerpério, com sintomas maniatiformes, desorganização do pensamento, comportamento bizarro e delírios autorreferenciais e persecutórios. Apesar da profusa medicação psicotrópica empregada, decorrido um mês de internação, não houve melhora clínica e a paciente foi submetida a ECT.

Com base no caso clínico acima apresentado, assinale a opção correta.

• A. O caso relatado constitui uma urgência psiquiátrica; assim, não há necessidade de solicitar tomografia axial computadorizada cranioencefálica e eletroencefalograma, pois esses exames só atrasariam o início do tratamento.
  
  
• B. Não há dados que sugiram um estreito relacionamento entre a psicose puerperal e os transtornos de humor.
  
  
• C. Antipsicóticos foram utilizados no tratamento da paciente, mas não estabilizadores de humor, pois os níveis residuais de estabilizadores no leite são semelhantes aos do plasma.
  
  
• D. O início dos quadros de transtorno como o relatado, em geral, é insidioso.
  
  
• E. A eletroconvulsoterapia é muito eficaz nos casos de psicose puerperal, pois, mesmo com fármacos utilizados na indução anestésica, não é preconizada a interrupção da amamentação após a recuperação pós-anestésica.
  
  

Gabarito: E

Questão 860587

• Banca: VUNESP
• Órgão: PM-SP
• Ano: 2012
• Provas: VUNESP - 2012 - PM-SP - 2º Tenente - Médico Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicofarmacologia; Psiquiatria geriátrica

Assinale a alternativa correta sobre o uso de antidepressivos por idosos.

• A. Os compostos com meias-vidas mais curtas, como a fluoxetina, são preferíveis, pois podem ser eliminados do organismo mais rapidamente.
• B. Dentre os antidepressivos tricíclicos, a imipramina tem sido considerada a melhor opção por apresentar menor incidência de efeitos adversos.
• C. O uso dos inibidores da monoaminoxidase é contraindicado devido ao risco de provocar hipotensão postural.
• D. A mirtazapina é reservada aos casos de depressão refratária ao tratamento medicamentoso devido ao seu efeito cardiotóxico.
• E. O efeito sedativo da trazodona limita seu uso em idosos.

Gabarito: E

Questão 902863

• Banca: VUNESP
• Órgão: SAP-SP
• Ano: 2013
• Provas: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Homem de 79 anos é levado à consulta pelos filhos, pois perceberam que o pai está mais quieto e não quer sair de casa desde o falecimento da esposa há 1 ano. Paciente diz: “não vejo graça em nada, tudo me faz lembrar a falta que ela me faz”. Relata tristeza, desânimo e dores pelo corpo. Há 3 meses, foi morar com um dos filhos e tem apresentado desentendimentos com sua nora. Paciente queixa-se: “não quero ficar longe da minha casa, eles (os filhos) querem que eu vá logo embora para ficar com meu dinheiro”. Os filhos dizem que, há 4 dias, o paciente recusa qualquer alimento, líquido ou medicação oferecidos pela nora e passou a dizer que ela vai envenená-lo. Dorme pouco durante a noite e cochila durante o dia. Paciente é obeso, apresenta hipercolesterolemia em uso de sinvastatina, tem hipertensão arterial controlada com hidroclorotiazida e teve infarto do miocárdio há 5 anos. Considerando o caso clínico, a conduta correta é administrar

• A. citalopram e risperidona.
• B. escitalopram e potencialização com lítio.
• C. rivastigmina e quetiapina.
• D. olanzapina e sertralina.
• E. topiramato e nortriptilina.

Gabarito: A

Questão 902872

• Banca: VUNESP
• Órgão: SAP-SP
• Ano: 2013
• Provas: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicoterapia; Psiquiatria geriátrica

Assinale a alternativa correta sobre o uso da psicoterapia em indivíduos idosos.

• A. A principal aplicação das psicoterapias entre os idosos é na abordagem da depressão.
• B. As taxas de eficácia são baixas.
• C. A modificação de pensamentos disfuncionais, proposta pela terapia cognitivo-comportamental, dificilmente é atingida por um indivíduo idoso.
• D. As terapias breves devem ser evitadas, pois provocam ansiedade em pacientes idosos.
• E. A psicoterapia de família frequentemente provoca rupturas nos relacionamentos entre os membros envolvidos.

Gabarito: A

Questão 1038676

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: PM-DF
• Ano: 2007
• Provas: CESPE - 2007 - PM-DF - 1° Tenente - Médico Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

A respeito de transtornos em idosos, julgue os itens a seguir.

A doença de Alzheimer é caracterizada por processos degenerativos que acometem inicialmente a área frontotemporal bilateralmente.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 1038679

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: PM-DF
• Ano: 2007
• Provas: CESPE - 2007 - PM-DF - 1° Tenente - Médico Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

A respeito de transtornos em idosos, julgue os itens a seguir.

Os fatores de risco para a demência vascular incluem idade, hipertensão arterial, diabetes e dislipidemias.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 1038682

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: PM-DF
• Ano: 2007
• Provas: CESPE - 2007 - PM-DF - 1° Tenente - Médico Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Acerca de transtornos psicóticos, julgue os itens seguintes.

Representações delirantes surgem em forma de novas colorações e novas significações das recordações da vida ou em forma de ocorrências repentinas.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 1043356

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: DEPEN
• Ano: 2013
• Provas: CESPE - 2013 - DEPEN - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Com relação aos transtornos geriátricos, julgue os itens que se seguem.

O risco de suicídio no idoso é maior que em qualquer outra faixa etária, sobretudo em viúvos com baixo suporte social.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 1043359

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: DEPEN
• Ano: 2013
• Provas: CESPE - 2013 - DEPEN - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Com relação aos transtornos geriátricos, julgue os itens que se seguem.

A demência com corpos de Lewy é caracterizada pela flutuação dos sintomas cognitivos, com variação intensa na atenção e alucinações visuais recorrentes, geralmente detalhadas e vívidas.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 1043362

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: DEPEN
• Ano: 2013
• Provas: CESPE - 2013 - DEPEN - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Com relação aos transtornos geriátricos, julgue os itens que se seguem.

Delirium é a síndrome psiquiátrica mais comum em pacientes idosos hospitalizados

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 1043365

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: DEPEN
• Ano: 2013
• Provas: CESPE - 2013 - DEPEN - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Com relação aos transtornos geriátricos, julgue os itens que se seguem.

Os critérios diagnósticos para depressão são os mesmos para jovens e idosos, porém os idosos podem apresentar alguns sintomas de modo mais frequente, como queixas cognitivas, irritabilidade, sentimentos de inutilidade, pensamentos de morte, hipocondria e queixas somáticas.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 1043368

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: DEPEN
• Ano: 2013
• Provas: CESPE - 2013 - DEPEN - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Com relação aos transtornos geriátricos, julgue os itens que se seguem.

A agitação, a psicose e o comportamento agressivo são comuns no início da demência de Alzheimer. A depressão é mais frequente apenas com a progressão dessa doença.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 1250164

• Banca: VUNESP
• Órgão: TJ-PA
• Ano: 2014
• Provas: VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Utilize o quadro clínico a seguir para responder a questão.

Uma mulher de 66 anos foi levada ao psiquiatra pela família, pois ela está apresentando comportamentos agressivos com seu marido e com familiares em geral. Ela diz que o marido e as empregadas da casa a maltratam e não a deixam comer. O marido relata que ela se alimenta, mas esquece que comeu, e que ninguém a maltrata. A filha relata que, há alguns anos, vem notando a mãe mais esquecida e atrapalhada. Notou que esses sintomas estão se agravando de forma progressiva e lenta. Atualmente, ela esquece os fatos recentes e tem dificuldade em nomear objetos. Às vezes, faz falsos reconhecimentos e confunde os nomes das pessoas. Ela era excelente cozinheira, mas não tem conseguido executar receitas, nem as mais simples. No exame psíquico, apresenta alterações em memória recente, sem polarização do humor. Apesar de estar diferente, não apresenta desinibição comportamental e nem comportamentos estereotipados. Sem alterações ao exame neurológico motor. Exame de neuroimagem demonstrou alargamento de sulcos cerebrais de forma generalizada.

Fatores de risco para o desenvolvimento da patologia são:

• A. hipertensão arterial sistêmica, diabetes, acidente vascular cerebral recorrente
• B. idade, história familiar de quadro semelhante, gênero feminino.
• C. tabagismo, apneia do sono, gênero masculino.
• D. trauma cranioencefálico, infecções do sistema nervoso central, tabagismo.
• E. intoxicação por metais pesados, anemia, hipertensão arterial sistêmica.

Gabarito: B

Questão 1250167

• Banca: VUNESP
• Órgão: TJ-PA
• Ano: 2014
• Provas: VUNESP - 2014 - TJ-PA - Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicofarmacologia; Psiquiatria geriátrica

Utilize o quadro clínico a seguir para responder a questão. 

Uma mulher de 66 anos foi levada ao psiquiatra pela família, pois ela está apresentando comportamentos agressivos com seu marido e com familiares em geral. Ela diz que o marido e as empregadas da casa a maltratam e não a deixam comer. O marido relata que ela se alimenta, mas esquece que comeu, e que ninguém a maltrata. A filha relata que, há alguns anos, vem notando a mãe mais esquecida e atrapalhada. Notou que esses sintomas estão se agravando de forma progressiva e lenta. Atualmente, ela esquece os fatos recentes e tem dificuldade em nomear objetos. Às vezes, faz falsos reconhecimentos e confunde os nomes das pessoas. Ela era excelente cozinheira, mas não tem conseguido executar receitas, nem as mais simples. No exame psíquico, apresenta alterações em memória recente, sem polarização do humor. Apesar de estar diferente, não apresenta desinibição comportamental e nem comportamentos estereotipados. Sem alterações ao exame neurológico motor. Exame de neuroimagem demonstrou alargamento de sulcos cerebrais de forma generalizada.

O tratamento deve ser realizado com

• A. inibidor das colinesterases
• B. controle da hipertensão arterial sistêmica.
• C. inibidores da acetilcolina.
• D. inibidores seletivos da recaptação de dopamina.
• E. antipsicótico

Gabarito: A

Comentários

• A) CORRETO - Neostigmina, segundo a literatura, é um exemplo de droga administrada nesse caso.

Questão 1266589

• Banca: FUNCAB
• Órgão: PM-RO
• Ano: 2014
• Provas: FUNCAB - 2014 - PM-RO - Primeiro Tenente - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Durante uma entrevista médica, uma paciente idosa portadora de síndrome demencial repete sempre as últimas palavras que ela mesma pronuncia. Qual a melhor denominação para essa alteração da linguagem?

• A. Aprosódia
• B. Ecolalia
• C. Mussitação
• D. Oligolalia
• E. Palilalia

Gabarito: E

Questão 1266610

• Banca: FUNCAB
• Órgão: PM-RO
• Ano: 2014
• Provas: FUNCAB - 2014 - PM-RO - Primeiro Tenente - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Quais são os diagnósticos subjacentes mais frequentes relacionados a um primeiro episódio psicótico em idosos?

• A. Demência e depressão
• B. Delirium e transtorno bipolar
• C. Reação aguda a estresse e esquizofrenia
• D. Transtorno de personalidade e transtorno induzido por drogas
• E. Doença de Parkinson e transtorno delirante

Gabarito: A

Questão 1423435

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: MPU
• Ano: 2013
• Provas: CESPE - 2013 - MPU - Analista - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Julgue o item seguinte, que versam acerca dos transtornos psiquiátricos no idoso.

O tratamento com lítio é contraindicado para idosos, já que apresenta baixa eficácia nessa população.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Questão 1423438

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: MPU
• Ano: 2013
• Provas: CESPE - 2013 - MPU - Analista - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Julgue o item seguinte, que versam acerca dos transtornos psiquiátricos no idoso.

O alto nível socioeconômico, o estado civil solteiro ou divorciado, o gênero masculino e o declínio da saúde física são fatores associados à ocorrência de depressão no idoso.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: E

Comentários

• BAIXO NÍVEL SOCIOECONÔMICO

• Art. 184, §1º.

• da próxima vez, coloca menor

Questão 1423441

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: MPU
• Ano: 2013
• Provas: CESPE - 2013 - MPU - Analista - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Julgue o item seguinte, que versam acerca dos transtornos psiquiátricos no idoso.

A depressão de início na terceira idade geralmente está associada a alterações neuropsicológicas e estruturais do cérebro.

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 1519654

• Banca: COVEST-COPSET
• Órgão: UFPE
• Ano: 2015
• Provas: COVEST-COPSET - 2015 - UFPE - Médico - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Paciente idoso, em uso de antidepressivo tricíclico e antipsicótico, apresentando quadro de confusão mental, desorientação, alucinações visuais, alteração da memória e agitação psicomotora, deve estar apresentando um quadro de:

• A. síndrome neuroléptica maligna.
• B. síndrome serotoninérgica central.
• C. síndrome anticolinérgica central ou delirium anticolinérgico.
• D. intoxicação por antidepressivos tricíclicos.
• E. discinesia tardia.

Gabarito: C

Questão 1597927

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2015
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Dona Lúcia é uma senhora de 72 anos que deu entrada em um hospital geral para a investigação de uma anemia e perda de peso recente, há 3 semanas. Nessa internação, foi descoberta a presença de um adenocarcinoma de cólon inoperável, com provável breve tempo de vida restante, devido a seu estágio avançado. Os médicos da equipe assistente e os filhos falaram com Dona Lúcia, há 2 dias, e expuseram toda a situação, sem lhe esconder a verdade. Mesmo depois disso, D. Lúcia continua se mostrando otimista, falando que o que tem “não deve ser nada” e que “logo estará boa e voltará para casa, para continuar sua vida normalmente, por muitos anos”. Em nenhum momento, essa senhora cita palavras como “câncer” ou “doença”, nem expressa preocupação aparente sobre seu estado de saúde. Mesmo quando os filhos falam a respeito, D. Lúcia diz que eles “não sabem de nada” e que são “muito pessimistas”. Tomando como base o processo de luto, descrito por Kübler-Ross, podemos dizer que D. Lúcia se encontra em qual estágio?

• A. Negação.
• B. Raiva.
• C. Negociação.
• D. Depressão.
• E. Aceitação.

Gabarito: A

Questão 1598389

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2015
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Geriatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Sobre delirium, assinale a alternativa correta.

• A. A mudança no nível de consciência não é critério diagnóstico, ocorrendo raramente nos idosos com delirium.
• B. Pacientes idosos podem apresentar delirium como única manifestação de doença aguda.
• C. Delirium e demência são dois espectros da mesma doença, sendo indistinguíveis na prática clínica.
• D. De acordo com o CAM (Confusion Assessment Method), a redução na capacidade de atenção é o único critério obrigatório para o diagnóstico de delirium.
• E. Na maioria das vezes a causa do delirium é uma doença grave e de difícil reversão, como câncer e acidente vascular encefálico.

Gabarito: B

Comentários

• B

  Pacientes idosos podem apresentar delirium como única manifestação de doença aguda.

Questão 1678801

• Banca: CESGRANRIO
• Órgão: Banco da Amazônia
• Ano: 2015
• Provas: CESGRANRIO - 2015 - Banco da Amazônia - Técnico Científico - Medicina do Trabalho
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Paciente do sexo feminino, 69 anos, foi atendida com um quadro de febre alta e dor na região lombar à direita. De acordo com os exames complementares, foi diagnosticada pielonefrite em rim direito. Após o quarto dia de internação no Centro de Terapia Intensiva, evoluiu com alteração do nível de consciência. Durante avaliação clínica pelo médico plantonista, foi aventada a hipótese de delirium.

Das manifestações clínicas apresentadas, a mais característica e que deve sempre ser avaliada na suspeita de delirium é:

• A. hiperreflexia
• B. bradicinesia
• C. transtorno do humor
• D. tremor de repouso
• E. deficit da atenção

Gabarito: E

Questão 1820737

• Banca: BIO-RIO
• Órgão: IF-RJ
• Ano: 2015
• Provas: BIO-RIO - 2015 - IF-RJ - Médico - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Avalie se constituem causas comuns de delirium em idosos:

I. infecções.

II. falência cardíaca.

III. efeitos iatrogênicos de drogas.

IV. isquemia cerebral.

Estão corretas:

• A. I e IV, apenas.
• B. II e III, apenas.
• C. I, II e III, apenas.
• D. II, III e IV, apenas.
• E. I, II, III e IV.

Gabarito: E

Questão 1820740

• Banca: BIO-RIO
• Órgão: IF-RJ
• Ano: 2015
• Provas: BIO-RIO - 2015 - IF-RJ - Médico - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

A saúde do idoso está estreitamente relacionada com sua capacidade de gerir a própria vida ou cuidar de si mesmo. A saúde do idoso é determinada pelo funcionamento harmonioso de quatro domínios funcionais: cognição, humor, mobilidade e comunicação. A perda dessas funções resulta nas grandes síndromes geriátricas. Uma das principais etiologias da incapacidade cognitiva é a demência. As seguintes afirmativas em relação à demência estão corretas, EXCETO:

• A. seu início é insidioso.
• B. evolui lentamente.
• C. a fala apresenta-se normal.
• D. a atenção é usualmente normal.
• E. apresenta alteração da memória recente e remota.

Gabarito: C

Questão 1874851

• Banca: VUNESP
• Órgão: MPE-SP
• Ano: 2016
• Provas: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Pacientes idosos frequentemente são polimedicados. A utilização de lítio em idosos deve ser feita com cautela devido aos efeitos colaterais e interações medicamentosas. Pode ocorrer redução da concentração de lítio em combinação com

• A. inibidores da enzima conversora de angiotensina.
• B. metronidazol.
• C. diuréticos osmóticos.
• D. anti-inflamatórios não esteroides.
• E. propranolol.

Gabarito: C

Questão 1874863

• Banca: VUNESP
• Órgão: MPE-SP
• Ano: 2016
• Provas: VUNESP - 2016 - MPE-SP - Analista de promotoria I - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Um homem de 70 anos conta uma história para seus familiares como se fosse um acontecimento novo, uma descoberta, mas na verdade é uma história já conhecida por todos.

Esse fenômeno é denominado

• A. pseudologia fantástica.
• B. criptominésia.
• C. alucinações mnêmicas.
• D. ecminésia.
• E. confabulações.

Gabarito: B

Questão 1946431

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2012
• Provas: Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Paciente feminina, 67 anos, procura o atendimento médico voluntariamente para avaliação de queixas relativas à memória. Comparece à consulta sozinha e responde a maioria das questões sobre o estado mental dizendo que não sabe. Ela admite sintomas disfóricos (disforia). Com base na história clínica, qual seria o diagnóstico?

• A. Doença de Alzheimer.
• B. Doença de Pick.
• C. Transtorno cognitivo leve.
• D. Doença por Corpúsculo de Lewy.
• E. Depressão.

Gabarito: E

Questão 2014324

• Banca: FADESP
• Órgão: PM-PA
• Ano: 2016
• Provas: FADESP - 2016 - PM-PA - 2° Tenente - Médico Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

A prescrição de antidepressivo em idosos é INCORRETO afirmar que

• A. iniciar com doses baixas a serem aumentadas paulatinamente até os níveis terapêuticos.
• B. considerar a combinação de variáveis psicológicas, biológicas e sociais que interagem com a resposta ao tratamento.
• C. o tratamento com antedepressivo e psicoterapia não se mostra eficaz no ajustamento social.
• D. buscar maior aderência dos pacientes ao tratamento.

Gabarito: C

Questão 2021854

• Banca: IF-PE
• Órgão: IF-PE
• Ano: 2016
• Provas: IF-PE - 2016 - IF-PE - Médico - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica; Transtornos Mentais Orgânicos

Considerando que a estimativa do aumento da população de idosos no Brasil no período entre os anos de 1980 a 2020 representa cerca de 280%, a importância do diagnóstico de Demência de Alzheimer se torna relevante. Em relação aos aspectos essenciais ou definitivos para o diagnóstico deste quadro demencial, pode-se afirmar o seguinte:

I. a Demência de Alzheimer possui início abrupto com deterioração rápida.

II. a ausência de evidência clínica sugere que o estado mental pode ser decorrente de doença sistêmica ou cerebral.

III. esta doença apresenta ausência de início súbito ou apoplético.

IV. verifica-se nos pacientes com esta doença presença de sinais neurológicos de lesão focal, tais como hemiparesia, perda sensorial ou defeitos no campo sensorial.

V. uma forma de obter o diagnóstico pela evidência histopatológica obtida de biopsia ou autopsia.

Estão CORRETAS apenas

• A. I, III e V.
• B. I, II e IV.
• C. II, III e V.
• D. II, III e IV.
• E. III, IV e V.

Gabarito: C

Questão 2062594

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2014
• Provas: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicofarmacologia; Psiquiatria geriátrica

Entre as décadas de 1960 a 1980, os antidepressivos tricíclicos constituíram o principal tratamento farmacológico para depressão. Em relação ao mecanismo de ação e a farmacocinética dos antidepressivos tricíclicos, assinale a alternativa incorreta.

• A. Idosos são menos sensíveis aos efeitos anticolinérgicos e antagonistas α₁.
• B. A administração crônica está relacionada à diminuição de β-adrenoceptores.
• C. As enzimas P450 microssômicas estão relacionadas ao metabolismo da Imipramina.
• D. Os antidepressivos tricíclicos reduzem os índices de síntese e/ou metabolismo de norepinefrina e serotonina.

Gabarito: A

Questão 2082025

• Banca: FAURGS
• Órgão: TJ-RS
• Ano: 2016
• Provas: FAURGS - 2016 - TJ-RS - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicofarmacologia; Psiquiatria geriátrica

Para o tratamento de insônia intermediária em paciente com 60 anos de idade, com sintomas leves de depressão, qual dos seguintes fármacos seria mais apropriado?

• A. Fluoxetina.
• B. Trazodona.
• C. Bupropiona.
• D. Paroxetina.
• E. Prometazina.

Gabarito: B

Questão 2082079

• Banca: FAURGS
• Órgão: TJ-RS
• Ano: 2016
• Provas: FAURGS - 2016 - TJ-RS - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Senhora de 80 anos de idade, com transtorno depressivo recorrente, apresenta, no momento, episódio depressivo grave com lentificação psicomotora, desnutrição grave, ideação suicida e delírios de ruína. Foi descartada qualquer causa orgânica para quadro clínico. Qual o tratamento mais adequado? 

• A. Inibidor seletivo da recaptação da serotonina.
• B. Inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina.
• C. Antidepressivo tricíclico.
• D. Associação de um inibidor seletivo da recaptação da serotonina e um antipsicótico atípico.
• E. Eletroconvulsoterapia.

Gabarito: E

Questão 2159254

• Banca: CRSP - PMRJ
• Órgão: PM-RJ
• Ano: 2010
• Provas: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1º Tenente - Médico Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Um paciente idoso vem apresentando dificuldade em encontrar palavras para expressar-se, o que o vem perturbando há, pelo menos, 8 meses. O psiquiatra identifica o sintoma no discurso informal do paciente durante o exame clínico, onde o paciente faz várias interrupções, constrangido. Solicitado um exame neuropsicológico, observou-se preservação funcional dos demais domínios cognitivos. Esta disfunção é denominada

• A. disnomia.
• B. parafasia.
• C. afasia de Wernicke.
• D. dislalia.

Gabarito: A

Questão 2159257

• Banca: CRSP - PMRJ
• Órgão: PM-RJ
• Ano: 2010
• Provas: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1º Tenente - Médico Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Homens idosos que matam suas esposas e, logo em seguida, cometem suicídio, tipicamente o fazem porque

• A. apresentam quadros delirantes com temática persecutória.
• B. estão tomados por ciúmes intensos.
• C. querem ficar com todos os bens do casal para si e casarem se de novo.
• D. estão deprimidos e suas esposas estão muito doentes.

Gabarito: D

Questão 2169445

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2015
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Psiquiatria (HE-UFPEL)
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Neuropsicologia; Psiquiatria geriátrica

Quanto à segurança com pacientes portadores de doença de Alzheimer, é importante fazer adaptações para limitar o risco de quedas e, entre essas adaptações, podemos citar a estruturação do ambiente

• A. para favorecer a remissão do quadro.
• B. para prevenir saídas não supervisionadas.
• C. para fornecer refeições de alto teor calórico e dietético.
• D. para ajudar os cuidadores a dormirem melhor, após uma noite mal dormida.
• E. para disseminar os benefícios de uma velhice sadia.

Gabarito: B

Questão 2169448

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2015
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Psiquiatria (HE-UFPEL)
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicofarmacologia; Psiquiatria geriátrica

Dentre os tratamentos psicofarmacológicos, é necessário fazer a previsão de maior sensibilidade aos efeitos colaterais dos medicamentos. Dentre os seguintes efeitos colaterais, constitui preocupação especial no idoso

• A. a euforia, que pode ser um dos efeitos adversos com o uso da planta fitoterápica sedativa “estaurus pontinus”.
• B. a rigidez muscular, que pode ser decorrente do efeito colateral do insight.
• C. a capacidade cognitiva, que pode ser melhorada com o uso de terapia eletro-acumpuntura.
• D. a sedação, que pode piorar o funcionamento cognitivo, predispor a quedas e, naqueles com apneia do sono, causar depressão respiratórias.
• E. os tremores de extremidades, que podem ser decorrentes do uso de inibidores da recaptação de adrenalina.

Gabarito: D

Questão 2239507

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2016
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria (HU-UFJF)
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Neuropsicologia; Psiquiatria geriátrica

Em relação à Doença de Alzheimer, assinale a alternativa correta.

• A. A Doença de Alzheimer tem progressão rápida e a sobrevida, desde o diagnóstico, é de cerca de 6 meses.
• B. As medicações Inibidoras das Colinesterases evoluíram em demasia e, hoje, podemos dizer que têm potencial de cura para a Doença de Alzheimer.
• C. A prevalência da Doença de Alzheimer aumenta progressivamente até os 65 anos. A partir dessa idade, começa a cair e a prevalência aos 80 anos se assemelha à prevalência aos 20 anos.
• D. O funcionamento social nos pacientes com Doença de Alzheimer não tem alteração significativa, mesmo nos casos com doença mais avançada.
• E. A Doença de Alzheimer é a principal causa de declínio cognitivo em adultos, sobretudo idosos, representando mais da metade dos casos de demência.

Gabarito: E

Questão 2290636

• Banca: INSTITUTO MAIS
• Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
• Ano: 2012
• Provas: INSTITUTO MAIS - 2012 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Com relação às demências, é correto afirmar que

• A. a coreia de Huntington é classicamente associada ao desenvolvimento de demência do tipo cortical, caracterizado por mais disfunções da linguagem que o tipo subcortical.
• B. os neurotransmissores implicados com mais frequência na condição fisiopatológica da doença de Alzheimer são a dopamina e a serotonina.
• C. se estima que 30 a 40% dos pacientes com demência, principalmente do tipo Alzheimer, tenham delírios, em sua maioria de natureza paranoide ou persecutória.
• D. embora a causa da demência do tipo Alzheimer permaneça desconhecida, estudos mais recentes afastaram a influência de fatores genéticos no desenvolvimento da doença.

Gabarito: C

Questão 2290645

• Banca: INSTITUTO MAIS
• Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP
• Ano: 2012
• Provas: INSTITUTO MAIS - 2012 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Considerando-se o tratamento psicofarmacológico dos transtornos geriátricos, é correto afirmar que

• A. os benzodiazepínicos são seguros e isentos de efeitos adversos, representando o tratamento de escolha para o manejo da agitação e da agressividade em pacientes idosos com demência.
• B. os inibidores da monoaminoxidase não são efetivos em pacientes idosos e estão associados à precipitação de ataques de pânico e perda de peso importante nessa população.
• C. quando prescritos de forma criteriosa, em pequenas dosagens, os psicoestimulantes podem melhorar o humor, a apatia e a anedonia, em especial quando esses sintomas são secundários a uma doença crônica associada.
• D. dentre os antidepressivos tricíclicos, a nortriptilina é a que possui mais efeitos colinérgicos e sedativos, apresentando alto potencial para hipotensão ortostática.

Gabarito: C

Questão 2304289

• Banca: IBFC
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2017
• Provas: IBFC - 2017 - EBSERH - Médico - Psiquiatria - (HUGG-UNIRIO)
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psicofarmacologia; Psiquiatria geriátrica

Alguns medicamentos têm sido utilizados para o tratamento medicamentoso da Demência de Alzheimer. Assinale, entre os medicamentos abaixo listados aquele que é preferencialmente um antagonista do N-metil D-Aspartato:

• A. Donepezil
• B. Galantamine
• C. Haloperidol
• D. Memantina
• E. Tacrina

Gabarito: D

Comentários

• D) Droga de escolha p/ pacientes que são diagnosticados em estado avançado da doença.

   

• Memantina, para tratar os sintomas cognitivos da doença (perda de memória, confusão.....

Questão 2304343

• Banca: IBFC
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2017
• Provas: IBFC - 2017 - EBSERH - Médico - Psiquiatria - (HUGG-UNIRIO)
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Embora quadros depressivos possuem características clínicas típicas, há algumas diferenças quando ocorrem entre os idosos. A respeito de tais diferenças não podemos afirmar que:

• A. Geralmente quadro depressivos de início tardio estão associados a comorbidades ou declinio cognitivo
• B. Em idosos há um predomínio de sintomas depressivos subsindromicos e queixas físicas
• C. A depressão atípica é o subtipo mais comum
• D. Pelo uso de medicamentos há maior chance de depressão secundária
• E. Há uma menor probabilidade de surgimento de sintomas psicóticos

Gabarito: E

Questão 2343757

• Banca: FGV
• Órgão: TJ-RO
• Ano: 2015
• Provas: FGV - 2015 - TJ-RO - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Idoso que trabalha em uma oficina mecânica é internado com quadro confusional agudo. Ao exame, apresenta alucinações visuais (microzoopsias), desorganização do pensamento, humor patibular e agitação psicomotora, i.e. comporta-se como se estivesse consertando um carro. Sem sinais de infecção. Não há outros dados disponíveis na história clínica. Com base nesta avaliação, seu diagnóstico provável é:

• A. delirium tremens;
• B. delirium ocupacional;
• C. delírio febril;
• D. delirium anticolinérgico;
• E. delírio paranoide.

Gabarito: B

Comentários

• Os distúrbios do comportamento psicomotor são comuns no delirium, podendo variar de uma pequena atividade espontânea, quando o distúrbio é ligeiro, até agitação marcada, inquietação, ansiedade, disforia, apatia ou desinibição, nos casos mais graves. (10, 11) Também podem ocorrer comportamentos despropositados, como ações de tatear ou apanhar, caracterizados por movimentos estereotipados complexos e, mais raramente, por mímica de um padrão de trabalho (delirium ocupacional).

  Delirium Pós-operatório no Idoso: Diagnóstico e Prevenção Marta S. Lemos1, Manuel T. M. Veríssimo1,2, Margarida I. B. Eulálio2

Questão 2350990

• Banca: IDECAN
• Órgão: CBM-DF
• Ano: 2017
• Provas: IDECAN - 2017 - CBM-DF - 2º Tenente - Médico Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

O manejo do tratamento psiquiátrico no idoso exige abordagem sindrômica e detalhada. Há sete síndromes identificadas como as mais prevalentes nos idosos: confusão aguda; perda de memória; insônia; ansiedade; agitação e desconfiança; depressão; e, hipocondria. A respeito do tratamento em idosos, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Os idosos possuem aumento da porção absoluta do sono REM.
• B. A confusão aguda é comumente breve, mas pode durar semanas.
• C. O idoso com confusão aguda apresenta pensamento desorganizado e fala incoerente .
• D. O trabalho com a família do idoso com perda de memória é a chave para diminuir o sofrimento do paciente.

Gabarito: A

Questão 2391934

• Banca: UFMT
• Órgão: UFSBA
• Ano: 2017
• Provas: UFMT - 2017 - UFSBA - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Em relação ao tratamento com psicofármacos em idosos, assinale a afirmativa INCORRETA.

• A. A degeneração de vias colinérgicas que ocorre nas demências corticais pode levar a uma hipersensibilidade às medicações anticolinérgicas dos receptores de acetilcolina remanescentes, predispondo ao delirium.
• B. O uso de antipsicóticos atípicos em quadros demenciais está relacionado a um aumento do risco de eventos cerebrovasculares.
• C. Os processos de metabolização hepática e de excreção renal se acham diminuídos com a idade, acarretando diminuição da meia vida das medicações.
• D. Há um aumento no volume de distribuição de drogas lipofílicas com a idade, devido ao aumento proporcional da gordura corporal.

Gabarito: C

Questão 2425702

• Banca: SUGEP - UFRPE
• Órgão: UFRPE
• Ano: 2016
• Provas: SUGEP - UFRPE - 2016 - UFRPE - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Em pacientes idosos, qual das seguintes condições é a mais importante para a prevenção de um episódio depressivo, após uma cirurgia de fratura de colo de fêmur?

• A. Dor no período pós-operatório.
• B. Necessidade de assistência para mobilidade.
• C. Utilização diária de benzodiazepínicos.
• D. Utilização de mais de 4 medicamentos.
• E. História familiar de transtorno do humor.

Gabarito: A

Questão 2430820

• Banca: IBFC
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2016
• Provas: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria - (HUPEST-UFSC)
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica; Transtornos Mentais Orgânicos

Entre o envelhecimento normal e os quadros de demencia, há variáveis níveis de perda cognitiva, entre elas, o Comprometimento cognitivo leve. Sobre os critérios diagnósticos para este quadro não é correto afirmar:

• A. Há queixas de perda de memória, preferencialmente corroboradas pela família
• B. O funcionamento cognitivo global também está prejudicado
• C. As atividades básicas de vida diária estão preservadas
• D. As atividades instrumentais de vida diária mais complexas estão intactas ou levemente prejudicadas
• E. Há alteração de memória e de outros domínios cognitivos

Gabarito: B

Comentários

• O Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) é considerado um estágio de transição entre o envelhecimento normal e uma síndrome demencial. Trata-se de um conjunto de sintomas relacionados à memória ou outras funções cognitivas. O envelhecimento normal pode ser acompanhado de certo grau de declínio cognitivo, mas que não chega a interferir substancialmente com as atividades do dia a dia. Aparentemente esta alteração decorre de uma redução da velocidade de processamento de informações e de mudanças em certas habilidades cognitivas específicas, em especial a memória, a atenção, e as funções executivas. A diferença entre o CCL e uma demência, como o mal de Alzheimer, por exemplo, é que o primeiro não é grave o suficiente para fazer com que o paciente não consiga cumprir suas funções ou para afetar de maneira drástica a sua rotina. Na demência, a performance do paciente começa a ficar muito debilitada, ele vai precisar da ajuda de outras pessoas para fazer algumas atividades. A principal diferença entre uma coisa e outra é a funcionalidade.

   

  Quem escolheu a busca não pode recusar a travessia - Guimarães Rosa

  ------------------- 

  Gabarito: B

Questão 2430832

• Banca: IBFC
• Órgão: EBSERH
• Ano: 2016
• Provas: IBFC - 2016 - EBSERH - Médico - Psiquiatria - (HUPEST-UFSC)
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Os transtornos mentais em idosos pedem um manejo mais cuidadoso tendo em vista as comorbidades frequentes e efeitos colaterais, muitas vezes mais importantes neste grupo. Assinale a alternativa incorreta sobre a descrição destes efeitos colaterais:

• A. O Lorazepan pode aumentar o risco de sedação e queda
• B. Os anticolinesterásicos estão associados a emagrecimento e sintomas gástricos
• C. A Mirtazapina pode acarretar arritmias cardíacas e priapismo
• D. A Nortriptilina pode produzir efeitos anticolinérgicos centrais e periféricos
  
• E. Inibidores da recaptura de serotonina podem produzir sintomas gástricos e disfunção sexual

Gabarito: C

Comentários

• A mirtazapina pode acarretar arritmias cardíacas, porém não tem sido associada a priapismo (esse efeito é descrito com trazodona).

Questão 2544823

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: TRT - 7ª Região (CE)
• Ano: 2017
• Provas: CESPE - 2017 - TRT - 7ª Região (CE) - Analista Judiciário - Medicina Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Comportamento Suicida na Psiquiatria; Psiquiatria geriátrica

A respeito do suicídio entre idosos, assinale a opção correta.

• A. Mulheres idosas são mais propensas a efetivar o suicídio do que homens idosos.
• B. Idosos portadores de transtorno psiquiátrico que moram com cônjuge ou filhos são mais propensos a cometer suicídio que aqueles que moram sozinhos.
• C. A condição de idoso, em si, é um fator de risco para suicídio, haja vista o alto índice de suicídios tentados e consumados nessa população.
• D. Idosos normalmente tentam menos suicídio que a população geral, pois são incapazes de planejá-los ou são protegidos pela religião.

Gabarito: C

Comentários

• A população acima de 60 anos é a que mais cresce no Brasil e na maior parte do mundo, o que justifi ca um olhar atento para os problemas sociais e de saúde que a afetam. Segundo constatação de Beeston, “o crescimento das taxas de suicídio entre idosos indica que o aumento da idade se relaciona com processos biológicos e psicológicos que podem induzir a pessoa à decisão de se autodestruir”.5 Essa situação pode ser constatada inclusive no Brasil, onde, apesar de as taxas de suicídio serem relativamente baixas, as que se referem à população na faixa etária acima de 60 anos são o dobro das que a população em geral apresenta, principalmente devido ao aumento crescente das taxas relativas ao grupo de homens idosos.

  http://www.scielo.br/pdf/rsp/v44n4/20.pdf

Questão 2556106

• Banca: PUC-PR
• Órgão: TJ-MS
• Ano: 2017
• Provas: PUC-PR - 2017 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Homem de 61 anos de idade é encaminhado para tratamento psiquiátrico devido a percepções visuais de cobras verdes com boca grande e com aproximadamente um metro de comprimento. Essas imagens são bem definidas e percebidas no ambiente externo. Apesar da nitidez das visões e do medo que apresenta delas, esse homem reconhece a irrealidade de tais percepções. Durante a entrevista, ele relata que está com muito medo de que realmente existam cobras reais em sua casa, pois está com grande problema de visão devido a uma neurite óptica bilateral, assim pode ter risco de ser picado. Com relação a esse caso, é CORRETO afirmar que

• A. as percepções visuais desse paciente têm características de uma imagem perceptiva real, mas o fato de o paciente apresentar crítica sobre a irrealidade delas não permite caracterizá-las como alucinações.
• B. o fato de o paciente questionar a realidade da imagem percebida caracteriza uma alucinação visual, porém sem construção delirante.
• C. trata-se da Síndrome de Clérambault, quadro composto por percepções visuais caracterizadas como alucinose que surgem no contexto de um quadro de deficiência visual.
• D. não é possível realizar o diagnóstico de Síndrome de Charles Bonet devido à ausência de delírios místicos, os quais são muito característicos dessa síndrome.
• E. o caso representa uma alucinose visual, a qual é definida como a percepção de uma imagem real por um paciente com sério déficit visual.

Gabarito: A

Questão 2949019

• Banca: IADES
• Órgão: AL-GO
• Ano: 2019
• Provas: IADES - 2019 - AL-GO - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Um paciente de 72 anos de idade comparece ao ambulatório de psiquiatria referindo apresentar, há cerca de 18 dias, sintomas de “falta de vontade de fazer as coisas”, tristeza, perda do apetite, insônia e dificuldade de concentração. O médico psiquiatra avalia o quadro e elabora uma hipótese diagnóstica, seguida de planejamento terapêutico para esse paciente.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta acerca da hipótese diagnóstica elaborada para esse paciente.

• A. É o segundo transtorno mais prevalente ao longo da vida (quase 17%), entre todos os transtornos psiquiátricos.
• B. O tipo atípico é caracterizado por anedonia grave, despertar matinal precoce, perda de peso e sentimentos profundos de culpa, frequentemente por acontecimentos triviais.
• C. Cerca de 50% a 75% de todos os pacientes com esse transtorno têm um comprometimento cognitivo, chamado pseudodemência, havendo dificuldade de concentração e esquecimento.
• D. Uma boa opção terapêutica para esse caso seria a mirtazapina, pela ação dopaminérgica e serotoninérgica, sendo segura quanto a sedação e efeito anticolinérgico em idosos.
• E. No caso de esse paciente necessitar de eletroconvulsoterapia (ECT), a colocação bilateral de eletrodo é associada a uma maior eficácia e a menos efeitos adversos cognitivos.

Gabarito: C

Questão 2949091

• Banca: IADES
• Órgão: AL-GO
• Ano: 2019
• Provas: IADES - 2019 - AL-GO - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Uma paciente de 72 anos de idade, faz acompanhamento no ambulatório de AIDS e queixa-se, na última consulta, de apresentar sintomas de tristeza, desânimo e muito esquecimento nos últimos anos, piorando acentuadamente nos últimos meses. Em prontuário, há a descrição de que a paciente teve um episódio depressivo no passado. O médico que a atende suspeita de demência por HIV e a encaminha para o psiquiatra.

Acerca desse caso clínico, caso se confirme o diagnóstico de demência por HIV, é correto afirmar que

• A. há perda gradual da memória recente, dificuldade de linguagem, alterações do comportamento e da coordenação motora, irritabilidade, atitudes inconvenientes e apatia.
• B. esse transtorno ocorre em cerca de 15% dos pacientes, possuindo uma progressão variável que pode ir de três a seis meses ou de um a dois anos.
• C. alterações do humor relacionadas ao HIV acometem 40% a 70% dos pacientes portadores do vírus no curso da respectiva infecção.
• D. nesse transtorno, ocorre comprometimento mesocortical, havendo lentificação dos processos mentais.
• E. o risco de manifestações neuropsicológicas aumenta na medida em que a carga viral aumenta, sendo um fator indicativo de possíveis distúrbios cognitivos.

Gabarito: A

Comentários

• Prevalência: 1/3 a mais da metade dos pacientes terão sintomas neurocognitivos leves; 25% terão TNC leve, 5% terão TNC maior (demência). O TNC maior tem diminuído bastante com a TARV.

  Para o diagnóstico, o declínio cognitivo deve decorrer da presença do HIV, e não das infecções oportunistas.

  O padrão de curso é bem heterogêneo. O padrão de apresentação costuma ser do tipo SUBCORTICAL (sintomas motores, comportamentais, linguísticos, redução da atenção, funções executivas, velocidade de processamento, aprendizado novo, mas com menos problemas para recordar informações aprendidas.)

  Maior risco se o paciente tem histórico de imunossupressão grave, alta CV no líquor, anemia e hipoalbuminemia.

• Não ficou claro por que a alternativa E está errada, ainda que a A seja claramente a correta.

Questão 3064396

• Banca: COPEVE-UFAL
• Órgão: UFAL
• Ano: 2019
• Provas: COPEVE-UFAL - 2019 - UFAL - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

A expectativa de vida aumentou consideravelmente no mundo inteiro nas últimas décadas e com isso, houve um crescimento importante da população idosa. Há uma clara relação entre boa saúde física e boa saúde mental nessa parcela da população, estando os problemas crônicos correlacionados a questões emocionais.

Acerca da psiquiatria geriátrica pode-se afirmar:

• A. A causa mais comum de prejuízo cognitivo em idade avançada é a Doença de Parkinson
• B. A depressão em idosos é constantemente acompanhada por sintomas físicos ou alterações cognitivas que podem aparentar um quadro de demência
• C. Entre indivíduos idosos as taxas de suicídio são semelhantes àquelas encontradas na população geral.
• D. Pessoas idosas com sintomas de esquizofrenia respondem mal as medicações antipsicóticas
• E. O transtorno de ansiedade mais comum na faixa etária acima de 60 anos é o transtorno de pânico

Gabarito: B

Questão 3140911

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP
• Ano: 2019
• Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Um homem de 75 anos foi à consulta devido a um quadro depressivo com início há 1 ano e com piora progressiva. Ele negou tratamento psiquiátrico prévio e disse que procurou o atendimento devido à insistência da filha.

Ao se considerar um antidepressivo para um indivíduo idoso, é correto afirmar que os

• A. idosos são mais resistentes ao efeito hipotensor de certos antidepressivos.
• B. antidepressivos duais com ação noradrenérgica devem ser evitados.
• C. antidepressivos tricíclicos são a opção de primeira linha.
• D. inibidores da monoamina oxidase são contraindicados para essa população.
• E. efeitos anticolinérgicos são mais pronunciados entre os idosos.

Gabarito: E

Questão 3142159

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP
• Ano: 2019
• Provas: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Valinhos - SP - Farmacêutico Bioquímico – SS
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Um paciente idoso em tratamento para depressão recebeu a seguinte prescrição:

Cloridrato de fluoxetina gotas – 20 mg/mL

Utilizar 20 gotas – 1x/dia – 60 dias.

Sabendo-se que cada frasco contém 20 mL e que cada 1 mL corresponde a 20 gotas, o farmacêutico pode dispensar quantos frascos para o paciente?

• A. 1.
• B. 2.
• C. 3.
• D. 4.
• E. 5.

Gabarito: C

Questão 3142963

• Banca: VUNESP
• Órgão: Prefeitura de Serrana - SP
• Ano: 2018
• Provas: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Em relação às características clínicas que diferenciam a depressão da demência na população idosa, é correto afirmar que a depressão

• A. apresenta um início agudo, enquanto o início da demência é insidioso.
• B. cursa com afasia, apraxia e agnosia, que estão ausentes na demência.
• C. provoca uma ênfase do paciente nas queixas de memória, que são minimizadas pelos portadores de demência.
• D. caracteriza-se por alteração da orientação temporo-espacial, que está intacta na demência.
• E. é irreversível com o tratamento, enquanto os sintomas de demência são reversíveis com o tratamento.

Gabarito: C

Comentários

• Gabarito C está nitidamente errado.

  A resposta correta é letra A

Questão 3157756

• Banca: COPEVE-UFAL
• Órgão: IFAL
• Ano: 2019
• Provas: COPEVE-UFAL - 2019 - IFAL - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

O envelhecimento promove alterações que ocasionam uma esperada redução funcional. No entanto, espera-se que o idoso permaneça saudável física e mentalmente.

Acerca das alterações mentais na população idosa, assinale a alternativa correta.

• A. Idosos têm um menor risco de suicídio do que o restante da população, entretanto, são mais vulneráveis a episódios depressivos maiores com características melancólicas, caracterizados por depressão, hipocondria, baixa autoestima, sentimentos de desvalia e tendências autoacusatórias  
• B. Um transtorno delirante de início tardio denominado parafrenia é caracterizado por delírios persecutórios. Ele se desenvolve durante vários anos e não está associado à demência. Alguns acreditam que o transtorno é uma variante da esquizofrenia que se manifesta pela primeira vez depois dos 60 anos. Pacientes com história familiar de esquizofrenia apresentam uma taxa aumentada de parafrenia
• C. Idosos podem apresentar prejuízo cognitivo decorrente da depressão, denominado síndrome de demência da depressão, com apresentação clínica bastante distinta da demência verdadeira
• D. A idade em si é um fator de risco para o desenvolvimento de depressão, com altas taxas de recorrência, agravada por ser viúvo e ter uma doença médica crônica
• E. Devido à redução da função do sistema nervoso autônomo em pessoas idosas reagem com menos gravidade ao TEPT do que as mais jovens

Gabarito: B

Questão 3417901

• Banca: IDECAN
• Órgão: IF-PB
• Ano: 2019
• Provas: IDECAN - 2019 - IF-PB - Médico - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Em decorrência do aumento da idade média da população, a incidência de doenças crônicas também tem crescido e dentre elas as doenças mentais, com grande potencial de impacto na qualidade de vida e na capacidade funcional das pessoas. Acerca da avaliação psiquiátrica no idoso, assinale a afirmativa correta.

• A. Na maioria das vezes a anamnese com o paciente é dispensável, devendo o avaliador ater-se mais aos dados colhidos diretamente com o cuidador.
• B. A entrevista deve ser realizada seguindo-se algumas precauções básicas como, por exemplo, realizá-la em ambiente tranquilo, não apressar o paciente e dirigir-se a ele de forma clara e pausada
• C. Cabe ao clínico geral ou ao geriatra investigar a existência de comorbidades clínicas, restando ao psiquiatra apenas a avaliação do estado mental do paciente
• D. O exame neurológico é dispensável, tendo em vista que normalmente estes pacientes devem ser acompanhados, concomitantemente, por um neurologista
• E. A investigação cognitiva do paciente idoso só deve ser feita caso haja uma queixa espontânea por parte da família ou do paciente.

Gabarito: B

Questão 3640057

• Banca: IESES
• Órgão: Prefeitura de São José - SC
• Ano: 2019
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Paciente de 70 anos idade evoluindo com demência, flutuação na cognição em minutos ou horas (atenção e vigília), alucinações, distúrbio do sono e parkinsonismo com sensibilidade a neurolépticos. As manifestações clínicas referem-se a:

• A. Demência com cospúsculos de Lewy.
• B. Demência vascular.
• C. Comprometimento cognitivo leve.
• D. Degenerações lobares frontotemporais.

Gabarito: A

Questão 3640336

• Banca: CESPE / CEBRASPE
• Órgão: STM
• Ano: 2010
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Julgue o item subsequente, a respeito da depressão e do seu tratamento em idosos.

O cloridrato de trazodona é um fármaco frequentemente prescrito, associado a outros antidepressivos, a pacientes deprimidos com insônia, apesar do risco de ocorrência de priapismo em homens. 

• C. Certo
• E. Errado

Gabarito: C

Questão 3737218

• Banca: UECE-CEV
• Órgão: Prefeitura de Quixeramobim - CE
• Ano: 2019
• Provas: UECE-CEV - 2019 - Prefeitura de Quixeramobim - CE - Médico - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Quanto ao perfil de segurança cardiológica, em especial, quanto a alterações de condução em pacientes idosos, o antidepressivo mais seguro é

• A. Sertralina.
• B. Amitriptilina.
• C. Clomipramina.
• D. Imipramina.

Gabarito: A

Comentários

• Todos os ISRS podem prolongar o intrervalo QT, sendo o CITALOPRAM o mais importante. O FDA estabeleceu recomendações para o uso do Citalopram, como não ultrapassar dose de 40mg (20mg se paciente tem disfunção hepática, maior de 60 anos, metabolizador fraco CYP 2C19, ou uso concomitante com cimetidina). Corrigir hipocalemia e hipomagnesemia antes do uso, não usar em pacientes com síndrome do QT longo congênito.

  O aumento do risco de prolongamento do QT aumenta se associados com antipsicóticos, o que é uma prática comum.

Questão 3737224

• Banca: UECE-CEV
• Órgão: Prefeitura de Quixeramobim - CE
• Ano: 2019
• Provas: UECE-CEV - 2019 - Prefeitura de Quixeramobim - CE - Médico - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Considerando os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina, dos apresentados a seguir, assinale o que pode incorrer em maiores efeitos colaterais anticolinérgicos, especialmente em idosos.

• A. Citalopram
• B. Desvenlafaxina
• C. Paroxetina
• D. Vortioxetina

Gabarito: C

Questão 3762181

• Banca: MetroCapital Soluções
• Órgão: Prefeitura de Laranjal Paulista - SP
• Ano: 2019
• Provas: MetroCapital Soluções - 2019 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

No que se refere ao “delirium” no idoso, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

I – O uso de omeprazol deve ser reservado para casos selecionados, já que pode piorar o quadro confusional.

II – A prevalência de delirium em ambiente de terapia intensiva é baixa.

III – Quando associado à pneumonia, o uso de quinolonas parece levar a uma resolução mais precoce do quadro.

• A. Apenas o item I é verdadeiro.
• B. Apenas o item II é verdadeiro.
• C. Apenas o item III é verdadeiro.
• D. Apenas os itens I e II são verdadeiros.
• E. Apenas os itens II e III são verdadeiros.

Gabarito: A

Comentários

• Medicamentos associados com Delirium:

  Omeprazol

  Anti - H2

  Anti-histamínicos (hidroxicizina)

  Dimenidrinato

  Antiespasmódicos (escopolamina)

  Relaxantes musculares

  AINEs

  Fluoroquinolonas

  Corticoides

  Opioides

  BZDs

  Antidepressivos tricíclicos

  Lítio

  Anticonvulsivantes

  Antiarrítmicos

  Digitálicos

  Agentes antiparkinsonianos

  Anti-hipertensivos (beta-bloq, metildopa)

Questão 3765964

• Banca: FEPESE
• Órgão: Prefeitura de Águas de Chapecó - SC
• Ano: 2018
• Provas: FEPESE - 2018 - Prefeitura de Águas de Chapecó - SC - Médico
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Na saúde do idoso, o surgimento e a progressão de perdas das funções cognitivas, sem alteração da consciência, cujos sintomas resultam em um prejuízo significativo nas atividades sociais e comportamentais, caracterizam a:

• A. Delirium.
• B. Depressão.
• C. Demência.
• D. Doença de Parkinson.
• E. Doença isquêmica cerebral.

Gabarito: C

Questão 3944596

• Banca: SELECON
• Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR
• Ano: 2020
• Provas: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Dentre os tipos mais comuns de abuso ao idoso, podem ser citados:

• A. físico, psicológico e sexual
  
• B. psicológico, negligência e sexual
• C. negligência, sexual e financeiro
• D. físico, financeiro e negligência

Gabarito: D

Questão 4853038

• Banca: ADM&TEC
• Órgão: Prefeitura de Olivença - AL
• Ano: 2019
• Provas: ADM&TEC - 2019 - Prefeitura de Olivença - AL - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Leia as afirmativas a seguir:

I. O controle do estresse é um fator que reduz a qualidade de vida do idoso.

II. É vedado ao SUS realizar ações de orientação alimentar.

Marque a alternativa CORRETA:

• A. As duas afirmativas são verdadeiras.
• B. A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
• C. A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
• D. As duas afirmativas são falsas.

Gabarito: D

Questão 4910503

• Banca: INSTITUTO AOCP
• Órgão: ITEP - RN
• Ano: 2018
• Provas: INSTITUTO AOCP - 2018 - ITEP - RN - Perito Médico Legista - Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

A perícia na população geriátrica está sendo normalmente solicitada nos casos em que se envolve a capacidade de testar e doar. Em relação ao tema, assinale a alternativa correta.

• A. Em perícia da capacidade de testar e doar, a incapacidade superveniente do testador não invalida o testamento, nem o testamento do incapaz se valida com a superveniência de sua capacidade.
• B. Ao investigar o pleno discernimento para testar ou doar, deve-se pesquisar variáveis objetivas e subjetivas, como conhecimento do patrimônio próprio, de seu valor e de quem são seus herdeiros necessários. Sendo necessária uma perícia psiquiátrica em indivíduos com um transtorno mental de base.
• C. Um incapaz na esfera cível não pode contrair matrimônio, mesmo que compreenda o significado do ato, exceto em casos em consonância com os familiares responsáveis.
• D. A incapacidade laboral decorrente de transtorno mental é preditora de incapacidade para os atos da vida civil.
• E. A avaliação post mortem é comum no âmbito de processo de anulação de ato jurídico por herdeiro e está classificada entre as perícias de natureza transversal.

Gabarito: A

Questão 4921183

• Banca: FUNDATEC
• Órgão: Prefeitura de Gramado - RS
• Ano: 2019
• Provas: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Gramado - RS - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Sobre a Psiquiatria Geriátrica, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. O uso de benzodiazepínicos deve ser evitado em idosos.
• B. A quetiapina é a medicação mais eficaz para o controle dos sintomas psicóticos na Doença de Parkinson.
• C. Há risco aumentado de mortalidade por eventos cerebrovasculares associados ao uso de antipsicóticos em idosos com demência.
• D. Os fatores precipitantes mais frequentes de delirium são polifarmácia, uso de medicamentos psicoativos, contenção física e alterações detectadas em exames laboratoriais.
• E. Na demência por corpos de Lewy, uma das características centrais é a presença de alucinações visuais detalhadas.

Gabarito: B

Questão 4938133

• Banca: FCC
• Órgão: TJ-AP
• Ano: 2014
• Provas: FCC - 2014 - TJ-AP - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Paciente de 75 anos procurou serviço médico com queixa de que vermes e micróbios infestavam sua pele há vários anos. O paciente apresentava diversas escoriações e lesões em seu braço com diferentes aspectos cicatriciais que ele descrevia que era para “eliminar os bichos”. Relatava ver os vermes pelo seu braço e sentir quando eles “caminhavam de um lado para outro”. Tal descrição corresponde à Síndrome de

• A. da Costa.
• B. Ekbom.
• C. Kanner.
• D. Ganser.
• E. Briquet.

Gabarito: B

Questão 5038825

• Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos)
• Órgão: CBM-MG
• Ano: 2021
• Provas: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Mudanças na quantidade e na intensidade de ativação dos receptores são alterações relacionadas ao envelhecimento. Isso torna os idosos mais sensíveis aos efeitos terapêuticos e adversos de medicamentos.

Considerando as alterações farmacodinâmicas e suas possíveis consequências ao utilizar psicofármacos, numere a COLUNA II de acordo com COLUNA I.

COLUNA I

1. Redução dos receptores de dopamina e dos níveis dos transportadores de dopamina.

2. Redução do número de receptores de acetilcolina.

3. Mudanças nos adrenorreceptores alfa-1.

4. Mudanças nos receptores beta-adrenérgicos.

COLUNA II

( ) Aumento da suscetibilidade a efeitos cardíacos.

( ) Aumento da sensibilidade a efeitos colaterais do tipo distonia aguda e acatisia.

( ) Aumento do risco de hipotensão postural.

( ) Aumento do risco de constipação e retenção urinária.

Assinale a sequência correta.

• A. 4 1 3 2
• B. 1 4 2 3
• C. 2 3 4 1
• D. 3 2 1 4

Gabarito: A

Questão 5038879

• Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos)
• Órgão: CBM-MG
• Ano: 2021
• Provas: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Um homem de 70 anos de idade é trazido para o atendimento por seu filho, com queixas de problemas de memória. Apresenta-se emagrecido, com vários hematomas pelo corpo e com sinais de fratura em membro superior direito. Após relato evasivo por parte do filho e do idoso, o psiquiatra que está prestando o atendimento suspeita de maus tratos.

Além de prestar o atendimento completo, preocupando-se igualmente em garantir a segurança do idoso, visando a prevenção da recorrência do potencial abuso, o psiquiatra deverá:

• A. Realizar a notificação compulsória somente após a confirmação de maus tratos.
• B. Realizar a notificação compulsória da suspeita.
• C. Convocar o serviço social, que é o setor responsável pela notificação.
• D. Confrontar o filho e acionar a polícia imediatamente.

Gabarito: B

Questão 5120422

• Banca: Prefeitura de Bauru - SP
• Órgão: Prefeitura de Bauru - SP
• Ano: 2021
• Provas: Prefeitura de Bauru - SP - 2021 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Uma viúva de 75 anos foi levada para tratamento por sua filha devido a insônia grave e perda total de interesse pelas próprias rotinas diárias após a morte do marido, um ano antes. Ela ficou agitada nos primeiros 2 a 3 meses e então afundou em “total inatividade” não querendo sair da cama, de casa e não querendo fazer nada. De acordo com a filha estava casada há 21 anos teve 4 filhos e era dona de casa até a morte do marido por infarto agudo do miocárdio. Dizia que após isso tudo que via era negro, não expressava interesse por comida e afirmava que queria se juntar ao marido, mas não em cometer suicídio, pois era muito religiosa. Durante a entrevista estava vestida de preto, parecia lenta e com soluço intermitente. A paciente recusou tratamento psiquiátrico por muitos meses.

O quadro clínico descrito é compatível com diagnóstico de:

• A. Mania.
• B. Depressão.
• C. Transtorno Obsessivo Compulsivo.
• D. Esquizofrenia.

Gabarito: B

Questão 5120428

• Banca: Prefeitura de Bauru - SP
• Órgão: Prefeitura de Bauru - SP
• Ano: 2021
• Provas: Prefeitura de Bauru - SP - 2021 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Uma viúva de 75 anos foi levada para tratamento por sua filha devido a insônia grave e perda total de interesse pelas próprias rotinas diárias após a morte do marido, um ano antes. Ela ficou agitada nos primeiros 2 a 3 meses e então afundou em “total inatividade” não querendo sair da cama, de casa e não querendo fazer nada. De acordo com a filha estava casada há 21 anos teve 4 filhos e era dona de casa até a morte do marido por infarto agudo do miocárdio. Dizia que após isso tudo que via era negro, não expressava interesse por comida e afirmava que queria se juntar ao marido, mas não em cometer suicídio, pois era muito religiosa. Durante a entrevista estava vestida de preto, parecia lenta e com soluço intermitente. A paciente recusou tratamento psiquiátrico por muitos meses.

Uma das possíveis hipóteses para o desencadeamento do quadro clínico seria:

• A. Luto, em que numa explosão de alegria a fez ter reação paradoxal.
• B. Luto com pensamentos obsessivos uma vez que estava usando preto.
• C. Luto, em que na elaboração da perda, a fez desenvolver o quadro depressivo.
• D. Luto, uma vez que “tudo que via era negro”, como um sintoma psicótico de Esquizofrenia muito bem caracterizada.

Gabarito: C

Questão 5155117

• Banca: Instituto Excelência
• Órgão: CRIS - SP
• Ano: 2019
• Provas: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

A demência pode ocorrer em qualquer idade, mas afeta principalmente os idosos. É responsável por mais da metade das internações em casas de saúde.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma característica da Demência:

• A. Afeta principalmente a atenção.
• B. Normalmente causado por enfermidade aguda.
• C. Normalmente causado por toxicidade por drogas.
• D. Afeta principalmente a memória.

Gabarito: C

Questão 5217892

• Banca: IDHTEC
• Órgão: Prefeitura de Maragogi - AL
• Ano: 2019
• Provas: IDHTEC - 2019 - Prefeitura de Maragogi - AL - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Na avaliação de demência em idosos, o teste cognitivo de utilização universal, o Mini Exame do Estado Mental (MMSE) é um teste cognitivo que avalia cinco áreas da cognição que inclui, EXCETO:

• A. Análise de localização
• B. Registro
• C. Atenção e cálculo
• D. Recuperação
• E. Linguagem

Gabarito: A

Questão 5302297

• Banca: OBJETIVA
• Órgão: Prefeitura de Cascavel - PR
• Ano: 2020
• Provas: OBJETIVA - 2020 - Prefeitura de Cascavel - PR - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Na psiquiatria geriátrica, os conceitos de transtorno mental primário, secundário ou associado a uma doença clínica fazem parte do dia a dia da formulação diagnóstica. Em relação aos problemas psiquiátricos nos idosos, analisar os itens abaixo:

I. O grande número de alterações no sistema nervoso central, decorrentes do envelhecimento, leva a um exame crítico das aparentes dicotomias entre neurodegeneração normal e anormal.

II. Delirium é o distúrbio mais comum em pacientes idosos hospitalizados, mas, muitas vezes, não é identificado e tratado adequadamente.

III. A perda neuronal e a hipótese de que não há novos neurônios em formação no cérebro adulto têm se mostrado mais flexíveis do que se imaginava há algum tempo, e cada vez mais se comprova que existe neuroplasticidade no cérebro do adulto e no do idoso.

Está(ão) CORRETO(S):

• A. Somente o item I.
• B. Somente o item II.
• C. Somente os itens I e III.
• D. Somente os itens II e III.
• E. Todos os itens.

Gabarito: E

Questão 5471716

• Banca: Aeronáutica
• Órgão: CIAAR
• Ano: 2021
• Provas: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Psiquiatria
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

A velhice, ou idade adulta tardia, costuma se referir ao estágio do ciclo vital que começa aos 65 anos.

Sobre o exame psiquiátrico do paciente idoso, é correto afirmar que 

• A. a compreensão do paciente permanece intacta, na afasia de Wernick; mas a capacidade de falar está prejudicada. 
• B. as alucinações e ilusões por parte de idosos podem ser fenômenos transitórios resultantes da diminuição da acuidade sensorial. 
• C. a disfunção do lobo parietal frequentemente produz witzelsucht, que é a tendência a fazer trocadilhos e piadas e depois rir deles em voz alta.  
• D. os declínios na capacidade visuoespacial são incomuns no envelhecimento normal, tornando necessária a realização de avaliação neuropsicológica.

Gabarito: B

Questão 5533834

• Banca: FGV
• Órgão: TJ-RO
• Ano: 2021
• Provas: FGV - 2021 - TJ-RO - Analista Judiciário - Médico Psiquiatra
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Psiquiatria geriátrica

Paciente idoso com comprometimento da função hepática chega à emergência e recebe o diagnóstico de ataque de pânico.

O benzodiazepínico contraindicado para esse caso é:

• A. temazepam;
• B. lorazepam;
• C. diazepam;
• D. oxazepam;
• E. clorazepato.

Gabarito: C