A prevenção de agravos relacionados à exposição a substâncias químicas é complexa e exige dos profissionais da área um conhecimento aprofundado dos fatores de risco associados a essa exposição.
Representa(m) dificuldade para análise dessa interação entre o agente químico e o homem:
A epidemiologia é uma ciência que permite o desenvolvimento de estudos científicos no campo da saúde do trabalhador, e seu desenho depende basicamente de uma pergunta norteadora.
Que tipo de estudo é indicado quando se necessita avaliação de prognóstico de um determinado agravo à saúde?
Um biomarcador adequado pode retratar a exposição a um agente químico no ambiente de trabalho. Sua utilização é importante para o desenvolvimento de ações de prevenção de agravos relacionados a substâncias químicas.
Dessa forma, o biomarcador adequado à avaliação de exposição ao agente químico específico é o
A instituição de um projeto de ergonomia é um dos processos de melhor custo/ benefício em um ambiente de trabalho.
Que solução ergonômica está mais adequada à melhoria do problema detectado no processo de trabalho?
Em relação à aplicação de agrotóxicos nas atividades no meio rural, considere as afirmativas a seguir:
I - A aplicação dos agrotóxicos por bombas costais é de alto grau de risco de contaminação dos trabalhadores da lavoura.
II - A pulverização com névoas é a mais segura por causa dos limites territoriais mais precisos de alcance, protegendo o solo, córregos e rios, casas, alojamentos, escolas e edificações do entorno.
III - A utilização de máquinas agrícolas é uma medida de proteção coletiva eficaz, independentemente do tipo de agrotóxico usado.
IV - O preparo da calda para a aplicação do agrotóxico, realizada no domicílio ou nas suas proximidades, tem como principais vias de contaminação e intoxicação a cutânea e a respiratória.
É correto o que se afirma em:
Nos últimos anos, os danos gerados à saúde secundários à intervenção da sociedade sobre a natureza têm sido matéria de ampla discussão. No esforço de compreender esses danos, a Organização Mundial da Saúde desenvolveu um “marco causa-efeito para a saúde e o ambiente”.
Nesse contexto, qual relação está contida nesse marco?
A ergonomia aplicada ao trabalho apresenta diferentes níveis de importância, de acordo com as áreas de atuação.
Assim é que a área de
Na oficina da frota automotiva da empresa, um mecânico de caminhão procurou o serviço médico por apresentar as seguintes alterações no seu exame periódico:
1. Hemograma: hemácias 3,8 x 106 /mm3 , hemoglobina 11,8 g/dL, hematócrito 38%, leucometria 6.800/mm3 , com diferencial normal;
2. Aspartato aminotransferase (AST) 187U/L e alanina aminotransferase (ALT) 223 U/L.
Diante da suspeita de ação de poluentes primários, o agente que poderia ser o causador desse quadro é o
O grande crescimento do número de pessoas trabalhando em centros de teleatendimento (call centers) é uma característica marcante do mercado de trabalho de diversos países nos últimos anos, incluindo o Brasil.
As características relacionadas a esse tipo de atividade profissional são:
Diversas condições nos processos de trabalho no Brasil têm sido consideradas acidentogênicas, relacionadas a riscos arcaicos, a novos fatores de morbidade ou à combinação de antigos e novos fatores de adoecimento.
Nesse contexto, observa-se que
Carpinteiro de 47 anos, obeso, tabagista de 30 cigarros/ dia desde os 17 anos, é trazido para o serviço médico da empresa desacordado e com desidratação intensa, após esforço físico extenuante na jornada de trabalho com calor excessivo. No seu último periódico, 10 meses antes, apresentava-se em bom estado geral, índice de massa corporal de 32,2 kg/m2 , pressão arterial de 130/85 mmHg, circunferência abdominal de 105 cm, glicemia de jejum de 167 mg/dL, colesterol total de 281 mg/dL, sem outras alterações, tendo sido orientado a procurar atendimento médico pelo plano de saúde da empresa, o que ele fez tão logo teve oportunidade.
O que poderia ter sido feito pelo médico da empresa naquela ocasião para prevenir a última ocorrência?
Há grupos profissionais que, de acordo com os riscos biológicos a que estão expostos em suas atividades, precisam de um tipo específico de imunização.
Sendo assim, a vacina e o grupo profissional que deve recebê-la estão corretamente indicados em:
Os acidentes com múltiplas vítimas podem ser ocorrência do trabalho na indústria do petróleo e seus derivados e, dessa forma, há necessidade de treinamento das equipes de saúde da empresa em medicina de desastres, que difere do atendimento dos serviços de emergência rotineiros (medicina de emergência).
Na comparação dessas duas áreas da medicina, verifica-se que
O trabalho em condições hiperbáricas, pela sua especificidade, necessita de uma abordagem regulamentadora diferenciada.
A regulamentação apresenta a exigência de que o atestado de aptidão física
Uma agência bancária foi denunciada por não cumprimento das recomendações quanto às adequações relativas aos efeitos danosos à saúde, gerados por agentes físicos. Foi contratado um técnico para realizar as aferições que apresentaram o seguinte resultado:
• Curva de avaliação do ruído de 55dB
• Temperatura efetiva de 26ºC
• Umidade relativa do ar de 45%
• Velocidade do ar de 1,5m/s.
A partir do resultado dos achados desses agentes físicos, a agência em questão mostrou-se adequada nas avaliações quanto
Um metalúrgico de uma fundição que trabalha com afiação de ferramentas e moagem de sucatas de rebolos há dez anos apresentou um quadro de tosse seca e sensação de falta de ar após jornada de trabalho.
Qual a hipótese e o melhor método para o seu diagnóstico, respectivamente?
Na abordagem ao trauma abdominal, após uma avaliação clínica inicial, vários recursos são utilizados para detecção de líquido na cavidade abdominal: o mais rápido é a ultrasonografia FAST; o mais preciso, quando o paciente está hemodinamicamente estável, é a tomografia computadorizada; o mais sensível é o lavado peritoneal diagnóstico, que detecta valores mínimos de sangue ou líquidos viscerais como, por exemplo, a bile.
Existe, entretanto, uma contraindicação relativa ao lavado peritoneal diagnóstico, que é a
Paciente masculino, 46 anos de idade, realizou glicemia após 8 horas de jejum, cujo resultado foi de 124 mg/dL. Seu médico assistente lhe solicitou que realizasse uma nova glicemia em uma semana, com jejum de 12 horas. O resultado desse 2° exame acusou 107 mg/dL.
Com esses resultados, o paciente é classificado como
Sabendo-se que a prevalência da hipertensão arterial sistêmica no Brasil é alta, cabe a qualquer médico, independentemente da especialidade, e aos demais profissionais da saúde devidamente capacitados, a mensuração da pressão arterial (PA).
Para indivíduos com PA = 120 X 80 mmHg, recomenda- -se, pelo menos, a medição da PA, em adultos, a cada
Paciente jovem, do sexo feminino, realizou testagem rápida para sífilis com resultado positivo. Foi encaminhada ao ambulatório de clínica médica onde o médico assistente lhe solicitou um teste não treponêmico, que, realizado no mesmo dia, apresentou o resultado de não reagente.
Com os resultados em mãos, a conduta a ser adotada pelo médico naquele momento é:
Paciente jovem, após realização de espirometria, apresentou volume expiratório final reduzido no 1° minuto (VEF1), capacidade vital forçada (CVF) reduzida e índice de Tiffenau < 70%.
Após prova broncodilatadora, houve aumento de 12% no VEF1, o que, nesse caso, aponta para o provável diagnóstico de
O trabalho em turnos pode ser contraindicado sob determinadas condições.
NÃO é uma contraindicação ao trabalho em turno:
Paciente chega ao pronto socorro relatando desequilíbrio e vertígem de natureza rotatória súbitos, acompanhados de náuseas e vômitos intensos. Apresenta, ainda, nistagmo horizontal, batendo para um único lado. Sua pressão arterial está normal. Esteve resfriado uma semana antes.
O diagnóstico mais provável e a conduta apropriada são, nesse caso, respectivamente:
Dá entrada na emergência uma paciente de 40 anos de idade, hipertensa, apresentando uma paralisia facial súbita, unilateral, acometendo todo o dimídio facial. Não apresenta nenhuma alteração na marcha, estando com a força muscular preservada.
O diagnóstico mais provável ao caso é de
Conforme a NR 32, ambientes de trabalho onde existam radiações ionizantes, como serviços de radiodiagnóstico, devem seguir regras específicas e terem um plano de proteção radiológica.
Além disso, devem ser tomadas diversas medidas de proteção dos trabalhadores, tais como:
De acordo com o protocolo clínico e as diretrizes para profilaxia pós-exposição de risco ao HIV, do Ministério da Saúde (2017), existem quatro informações que são fundamentais a serem obtidas sobre o caso para indicar a profilaxia pós-exposição. São relevantes o material biológico de risco, o tipo de exposição, o tempo decorrido entre a exposição e o atendimento e o resultado do teste para HIV da pessoa exposta no momento do atendimento.
Em qual das situações abaixo está indicada a profilaxia pós-exposição?
Diversos sistemas de gestão são baseados na ferramenta PDCA, inclusive sistemas de gestão integrados e sistemas de gestão de saúde e segurança do trabalho.
Essa sigla é composta pelas primeiras letras das seguintes palavras:
Um funcionário comparece ao serviço de saúde da empresa, durante o expediente, com o nariz sangrando. Ao ser questionado pelo médico, informa que levou um soco de um colega de trabalho, a quem não pagou uma dívida.
Essa situação indica que
M., 25 anos, trabalha numa empresa há 5 meses embarcado em uma plafaforma offshore. Em seu período de folga, sentiu-se mal e foi ao serviço de saúde de seu bairro. Diagnosticado com tuberculose, encaminhou atestado médico à empresa onde trabalha. No atestado, o médico assistente sugere que ele seja afastado por 30 dias de suas atividades laborais, e o médico do trabalho entende que o afastamento é pertinente.
Nesse caso, a conduta a ser adotada pela empresa deverá ser de
A Norma Regulamentadora n° 7 estabelece a obrigatoriedade de elaboração e implementação, por parte de todos os empregadores e instituições que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) com o objetivo de promover e preservar a saúde do conjunto dos seus trabalhadores. Nele são previstas obrigações por parte de empregadores e de médicos coordenadores de PCMSO.
Sendo assim, é uma atribuição
A Lei n° 3.807/1960 instituiu a aposentadoria especial. O INSS possui regras para a aposentadoria especial, que foram mudando ao longo dos anos. A partir de 01 de janeiro de 2004, conforme estabelecido pela Instrução Normativa 99/INSS/DC de 05 de novembro de 2003 e, em cumprimento ao parágrafo 2 do art. 68 do RPS, passou a ser exigido apenas um documento único a ser preenchido com a finalidade de comprovação dos períodos trabalhados em condições de exposição a agentes nocivos, a partir de 2004.
O referido documento e o responsável pelo seu preenchimento são, respectivamente:
A Norma Regulamentadora n° 7 prevê a realização obrigatória de cinco exames: admissional, periódico, mudança de função, retorno ao trabalho e demissional.
Existem regras que definem a necessidade de realização de cada um deles, dentre as quais a que estabelece que o exame
As Normas Regulamentadoras preveem situações especiais, tais como trabalho aquaviário, trabalho em altura e trabalho em espaço confinado.
Para que os trabalhadores possam exercer com segurança essas atividades, a seguinte regra deve ser observada:
A Resolução Normativa da ANS n° 279 de 24/11/2011 estabelece regras sobre os planos de saúde para ex-empregados demitidos e aposentados.
Qual direito relativo ao benefício do plano de saúde é assegurado aos aposentados?
Uma empresa que oferece plano de saúde a seus empregados resolve descontinuar o benefício. Um novo plano deve ser oferecido aos empregados pela operadora do plano. De acordo com a legislação, essa mudança deve seguir algumas regras.
Dentre as regras aplicadas, encontra-se a que estipula que
Todas as ações e os serviços de saúde pública destinados à pessoa com deficiência devem ser assegurados.
NÃO é caracterizada como uma ação ou serviço nesse sentido:
Dentre as competências do SUS, está a de desenvolver ações destinadas à prevenção de deficiências por causas evitáveis.
NÃO é uma ação preventiva do SUS, nesse sentido, o(a)
Um médico que trabalha em um hospital geral, sem saber, prescreve um medicamento que estaria contraindicado para um determinado paciente com asma, e este vem a falecer, pelo uso da medicação prescrita. Nesse caso, o médico não perguntou, e o paciente não informou que não poderia usar aquele tipo de medicação. A família resolve propor uma ação indenizatória contra o médico e o hospital.
Com base nessas informações, além do processo criminal e da denúncia no CRM, a responsabilidade civil atribuída a cada um dos réus – médico e hospital – é do tipo