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Prova Exército - 2009 - EsSEx - Primeiro Tenente - Infectologia

ID
2033872
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A coqueluche, ou pertussis, é uma doença respiratória aguda causada pela Bordetella pertussis, especialmente a Bordetella parapertussis. O organismo é altamente contagioso e a disseminação primária ocorre por meio de grandes gotículas respiratórias geradas pela tosse ou por espirros. São corretas as informações a respeito da doença, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • Letra A _ FALSA

    O período de incubação é de cerca de 6 a 20 dias, e os primeiros sintomas são os mesmos de um resfriado.

ID
2033875
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O estudo observacional que se inicia com a seleção de um grupo de pessoas portadoras de uma doença ou condição específica, e um outro grupo de pessoas que não sofrem dessa doença ou condição, é chamado de :

Alternativas
Comentários

  • Caso Controle: parte do efeito para avaliar a causa, compara pessoas que têm reação adversa com pessoas que não têm.

ID
2033878
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São processos produtivos ligados à intoxicação por Arsênico, exceto:

Alternativas
ID
2033881
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Os candidatos potenciais para o transplante hepático são crianças e adultos, que na ausência de contraindicações, sofrem hepatopatias graves e irreversíveis, para as quais os tratamentos clínicos ou cirúrgicos foram esgotados ou são indisponíveis. Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que NÃO representa indicação para o transplante hepático.

Alternativas
ID
2033884
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Constituem causas de acidose metabólica com hiato aniônico elevado, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • Diarreia causa anion Gap normal

ID
2033887
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre a evolução do quadro de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), pode se dizer que a melhora radiológica ocorre:

Alternativas
ID
2033890
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A pré eclâmpsia é uma doença importante na Obstetrícia, caracterizada por hipertensão e proteinúria. Esta patologia é classificada como leve ou grave, de acordo com alguns critérios. São critérios de pré eclâmpsia grave, exceto:

Alternativas
Comentários

  • P.A: > 160 x 110 mmHg: não é isoladamente um bom preditor de gravidade
    (persistente após um período de 30 minutos em repouso em decúbito
    lateral esquerdo).

    Proteínuria: > 2 g/24h ou 3+: parâmetro que melhor se correlaciona com a gravidade.
    Quanto maior a proteinúria maior a chance de desenvolvimento de eclâmpsia.
    OBS: Os valores de proteinúria grave podem variar, de acordo com a
    referência (.<: 2 ou 5 g/24h e de 2+/3+ na fita reagente). O livro Williams
    Obstetrics 24• edição não considera a proteínúria como critério de
    gravidade. Alguns autores também consideram a elevação do ácido úrico
    (> 6 mgldl) como sinal de gravidade.
    Oligúria:< 25 mllh ou < 400 ml/24h
    Elevação da Creatina: >1.3 mgldl
    Complicações Respiratórias: Edema agudo de pulmão e cianose.
    Sindrome de HELLP: Hemólise (anemia hemolitica microang iopática) ®
    - Fragmentação eritrocitária (esquizócitos)
    - Bilirrubina tota l> 1,2 mg/dl {às custas de bilirrubina indireta)
    - LDH > 600 UI/I
    Enzimas hepáticas elevadas (AST > 70 UI/I)
    Trombocítopenia < 100.0001mm1
    Repercuções Fetais: Crescimento intrauterino restrito.
    Complicações Neurológicas: Acidente vascular cerebral.
    Iminência de Eclâmpsia: Distúrbios cerebrais: cefaleia frontoccípital, torpor e obnubilaçâo_
    Distúrbios visuais: turvação da visão, escotomas, diplopia e amaurose.
    Dor epigástrica (dor em barra de Chaussier).
    Reflexos tendinosos profundos exaltados.

ID
2033893
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O polidrâmnio é o aumento de líquido amniótico, reconhecido pelo exame físico e ultrassom obstétrico. São alterações usualmente associadas à polidramnia, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • Pré eclampsia causa oligo

ID
2033896
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo:

Alternativas
ID
2033899
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Mulher, 48 anos, apresenta quadro de dor torácica ventilatório-dependente há 2 meses. Há 2 semanas refere melhora da dor e falta de ar progressiva. Radiografia de tórax mostra opacidade homogênea à direita, compatível com derrame pleural. Realizada a toracocentese.

Líquido Pleural: proteína= 5,2g/dl; glicose= 23mg/dl; leucócitos= 740/mm3( linfócitos=81%, monócitos= 11%, neutrófilos= 8% ); hemácias= 432/mm3; LDH= 1234UI/L; Adenosina deaminase (ADA) = 72U/L. A hipótese diagnóstica é:

Alternativas
ID
2033902
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Homem, 38 anos, hígido e sem antecedentes mórbidos, procura o ambulatório de clínica médica para sanar dúvidas com respeito a suas sorologias para hepatites. Sorologias do paciente: HBsAg: não reagente; anticorpo anti HBs: reagente, antiHBc IgG: não reagente . Essa sorologia indica:

Alternativas
ID
2033905
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Em relação a terapêutica da tuberculose associada a situações clínicas especiais, marque a opção INCORRETA:

Alternativas
ID
2033908
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Dentre os agentes químicos abaixo, qual comumente é relacionado a necrose tubular aguda?

Alternativas
Comentários

  • D)

    mercúrio

ID
2033911
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Pré escolar é trazido à emergência com quadro de febre, tosse, coriza e prostração intensa há 4 dias. Há 24 horas com piora da tosse, lacrimejamento, hiperemia importante de orofaringe e pequenas manchas branco-azuladas na região oposta aos dentes molares. A principal hipótese diagnóstica para este paciente é:

Alternativas
ID
2033914
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Mycoplasma pneumoniae tem se revelado um patógeno epidemiologicamente importante de pneumonias agudas adquiridas na comunidade, particularmente em crianças acima de 4 a 5 anos de idade. Dentre as manifestações extrapulmonares causadas por este patógeno podemos encontrar:

Alternativas
ID
2033917
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Gestante de 34 semanas foi submetida a operação de cesariana por pré-eclâmpsia. O pré natal foi sem intercorrências e a bolsa foi no ato do parto, com líquido amniótico claro.O recém nascido pesou 1700gramas e apresentou dificuldade respiratória logo após o nascimento. Foi instalado cpap nasal, com necessidades crescentes de oxigênio e esforço respiratório. Evoluiu para ventilação mecânica. Radiografia de tórax evidenciou volume pulmonar diminuído com padrão reticulo-granular bilateral e alguns broncogramas aéreos.

A terapêutica inicial indicada é:

Alternativas
ID
2033920
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Síndrome do Choque Tóxico consiste em febre, hipotermia, eritrodermia difusa e está associada ao uso de absorventes internos e exotoxinas vaginais, produzidas principalmente pela seguinte bactéria:

Alternativas
Comentários

  • D) D

    Staphylococcus aureus

  • Síndrome do Choque Tóxico: S. aureus (Exotoxina TSST-1); Também foi vista com frequência causada por Streptococcus do Grupo A.

    Diagnosticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais - Henry - 21ª Edição

ID
2033923
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A acantose nigricans é uma alteração cutânea de particular interesse para os ginecologistas. Essa doença consiste em pigmentação aveludada disseminada nas pregas cutâneas, em particular nas axilas, no pescoço, nas coxas, na região inframamária, estando mais frequentemente associada a:

Alternativas
ID
2033926
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A resistência insulínica/hiperinsulinemia também chamada de Síndrome Metabólica ou Síndrome X tem grande importância para o ginecologista devido ao seu reconhecimento como fator de risco para doença coronariana. São critérios diagnósticos para essa síndrome, exceto:

Alternativas
ID
2033929
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina

Paciente de 40 anos chega ao pronto-socorro apresentando hérnia inguinal encarcerada sem sinais de estrangulamento e com poucas horas de evolução. Sem sinais de toxicidade sistêmica. Assinale a alternativa que representa a melhor conduta a ser tomada:

Alternativas
ID
2041639
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Os déficits no complexo de ataque à membrana (C5-8) do complemento estão associados a qual variedade de infecções?

Alternativas
ID
2041642
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um militar de 48 anos está viajando para o Haiti em missão pelo Exército Brasileiro. Qual a profilaxia recomendada contra a malária para este paciente?

Alternativas
ID
2041645
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Todos os seguintes microorganismos podem causar bolhas como manifestação de sua infecção, EXCETO:

Alternativas
ID
2041648
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Todas as seguintes características de diarreia são causadas por Vibrio cholerae, EXCETO:

Alternativas
ID
2041651
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A colonização pelo Heicobacter pylori aumenta a razão de chances de desenvolver todas as seguintes condições, EXCETO:

Alternativas
ID
2041654
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Que característica clínica isolada exibe maior especificidade na diferenciação da sepse por pseudomonas aeruginosa de outras causa de sepse grave em um paciente hospitalizado?

Alternativas
ID
2041657
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre amebíase é CORRETO afirmar:

Alternativas
ID
2041660
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre o diagnóstico da malária, é INCORRETA afirmar:

Alternativas
ID
2041663
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sarampo é uma doença infecciosa aguda, de natureza viral, transmissível e extremamente contagiosa. Sobre sarampo é INCORRETO afirmar:

Alternativas
Comentários

  • O período de INCUBAÇÃO geralmente dura 10 dias (variando 7 a 18 dias), desde a data da exposição à fonte de infecção até o aparecimento da febre.

    O período de TRANSMISSIBILIDADE dura de 4 a 6 dias antes do aparecimento do exames e até 4 dias após.

    DIP - MS - 2010

  • O período de INCUBAÇÃO geralmente dura 10 dias (variando 7 a 18 dias), desde a data da exposição à fonte de infecção até o aparecimento da febre.

    O período de TRANSMISSIBILIDADE dura de 4 a 6 dias antes do aparecimento do exames e até 4 dias após.

ID
2041666
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A dengue é uma doença infecciosa febril aguda, que pode ser de curso benigno ou grave, dependendo da forma como se apresenta. Alguns pacientes passam a apresentar sinais de alarme da dengue, principalmente quando a febre cede,precedendo manifestações hemorrágicas mais graves. São considerados sinais de alarme da dengue, todos abaixo, EXCETO:

Alternativas
ID
2041669
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Mulher 35 anos com diagnóstico de SIDA, apresentando quadro de cefaléia, letargia e confusão mental. Apresentou CD4: 60. Na imagem de RM apresenta imagem de lesão focal com captação anelar. O diagnóstico mais provável é:

Alternativas
ID
2041672
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Um profissional de saúde com 35 anos e que dois meses após acidente com perfuro ao manipular caixa de descarte, é atendido com discreta icterícia e pródromos infecciosos. Os exames laboratórios foram sugestivos de hepatite viral aguda. Na fase inicial da doença os marcadores virológicos presentes no soro são:

Alternativas
ID
2041675
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Considerando as descrições de doença de Chagas adquirida por via oral, é mais provável que a forma aguda, neste contexto, caracterize-se pela:

Alternativas
ID
2041678
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A queda importante do hematócrito levando a uma importante anemia na malária grave está relacionada à:

I) A infecção pelo Plasmodium falciparum.

II) Ao grau do parasitismo, mas não à interação do parasita hospedeiro.

III) Com a depressão na hematopoiese e a fagocitose de eritrócitos não parasitados consequentes à adsorção de antígenos parasitários à superfície de hemácias normais.

IV) A infecção pelo Plasmodium vivax, cuja esquizogonia hepática leva a recaídas na doença.

Assinale apenas a alternativa certa:

Alternativas
ID
2041681
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A pesquisa de bacilos álcool ácido resistentes (BAAR) no escarro, tem uma limitação no método, pois necessita de concentração bacilar mínima para o exame ser positivo. Dentre as concentrações bacilares abaixo, qual a quantidade mínima que o exame de BAAR no escarro requer para ser positivo?

Alternativas
ID
2041684
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Menino de 4 anos de idade, com histórico de 2 episódios de pneumonia nos últimos 24meses, apresenta sorologia positiva para HIV, CD4 atual menor que 15% (total 180 cel/mm3), discreto desenvolvimento psicomotor. Compareceu a um posto de saúde para atualizar as imunizações. As vacinas que estão contraindicadas para esta criança são:

Alternativas
ID
2041687
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Qual sorogrupo do meningococo está associado a casos mais graves que evoluem com meningococcemia e com tempo maior de progressão para cura na meningite sem sepse?

Alternativas
ID
2041690
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Que tipo de mordida representa uma emergência médica potencial em um paciente asplênico febril?

Alternativas
ID
2041693
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente portador de fibrose cística tem cultura positiva para determinada bactéria que é associada a um rápido declínio da função pulmonar e a um prognóstico clínico reservado. Qual seria essa bactéria?

Alternativas
Comentários

  • Os pacientes com Fibrose Cística que adquirem infecção crônica por Burkhodelia cepacia têm a taxa de sobrevida diminuída.

    Diagnosticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais - Henry - 12ª Edição

ID
2041696
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente masculino de 40 anos é admitido no hospital por perda de peso importante, sudorese noturna e febre há 3 semanas. Foi observada hepatoesplenomegalia ao exame físico. Apresentava também candidíase oral e o teste de anti-HIV (ELISA) foi positivo. Hemograma apresentou 1.3000 leucócitos/mm3, hemoglobina 8.5 g/dl e 85.000 plaquetas/mm3. Na investigação da pancitopenia, a biópsia de medula óssea revelou granulomas com a presença de pequenas leveduras. Considerando o quadro acima apresentados, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas
ID
2041699
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Paciente com 22 anos de idade com quadro de visão turva há aproximadamente 30 dias, refere também quadros de hipotensão postural, alteração do conteúdo mental, episódios de febre intermitente e déficits focais a direita. Apresenta contagem de CD4:10. A etiologia mais provável para a alteração visual:

Alternativas
ID
2041702
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Considere um paciente de 50 anos com pneumonia adquirida na comunidade. Assinale a alternativa que NÃO apresenta fator de risco para infecção por anaeróbios.

Alternativas
ID
2041705
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Qual a doença infecciosa aguda abaixo que NÃO se acompanha de exantema petequial ou purpúrico?

Alternativas
ID
2041708
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Dentre os retrovirais abaixo, qual NÃO está contraindicado na insuficiência hepática grave?

Alternativas
ID
2041711
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Dentre as afirmativas abaixo, qual NÃO é considerada vantagem na aplicação da Vacina Atenuada (Tipo Sabin) para prevenção da poliomielite?

Alternativas
ID
2041714
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O agente etiológico responsável pelas endocardites subagudas de valvas danificadas ou próteses e na maior parte, de origem nosocomial é:

Alternativas
ID
2041717
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Você faz o diagnóstico de hanseníase multibacilar em paciente feminina de 23 anos, com 42Kg de peso corporal. O esquema terapêutico adequado para essa paciente seria:

Alternativas
ID
2041720
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O período de incubação da leptospirose é:

Alternativas
ID
2041723
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre Febre Amarela é INCORRETO afirmar :

Alternativas
ID
2041726
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Você atende uma gestante com 14 semanas de gestação, com exame parasitológico positivo para ancilóstomo, com hemograma mostrando características de anemia ferropriva. Você deve:

Alternativas