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Prova VUNESP - 2015 - HCFMUSP - Fisioterapia Musculoesquelética


ID
1815736
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Os valores de amplitude articular de tornozelo dos movimentos de dorsiflexão e flexão, plantar, respectivamente, quando a mensuração é feita com o joelho do membro avaliado em flexão, são

Alternativas

ID
1815739
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Os agentes físicos são energia e materiais aplicados aos pacientes para auxiliar na reabilitação e são classificados em categorias. Considerando essa afirmação, assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
1815742
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A termoterapia é amplamente usada na prática clínica da fisioterapia, entretanto, é preciso conhecimento técnico para o seu uso, a fim de minimizar riscos e evitar as contraindicações. Um dos fatores a se evitar é o risco de queimadura do periósteo, comumente observado se houver erro na dosagem e/ou no método de aplicação durante o uso de

Alternativas
Comentários
  • Ultra Som letra C


ID
1815745
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Os movimentos combinados de flexão plantar, inversão e adução, e os movimentos combinados de dorsiflexão, eversão e abdução correspondem, respectivamente, a

Alternativas
Comentários
  • Supino e prono
  • De acordo com a definição aplicada de movimento, o movimento de pronação e supinação envolvem alguns elementos.

    O movimento de supinação envolve elementos de flexão plantar, inversão e abdução.

    O movimento de pronação envolve elementos de dorsiflexão, eversão e adução.


ID
1815748
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

“São usados para desenvolver nível submáximo, porém mantido, de co-contração, reduzindo a instabilidade por meio de contrações isométricas contra resistência em posições antigravitárias e de apoio de peso corporal.” Esta definição refere-se a

Alternativas

ID
1815751
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Considerando os princípios de treinamento físico, assinale a alternativa em que está contido o princípio de reversibilidade.

Alternativas
Comentários
  • O princípio da reversibilidade do treino declara que, do mesmo modo que a atividade física regular resulta em adaptações fisiológicas determinadas que permitem melhores desempenhos desportivos, interromper ou reduzir de maneira significativa o nível de treino leva a uma perda parcial ou completa destas adaptações, comprometendo a capacidade de desempenho anteriormente mostrada.


ID
1815754
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

“Estão localizados na junção musculotendínea, enrolados nas terminações das fibras extrafusais do músculo e são sensíveis à tensão muscular causada pelo alongamento passivo ou por uma contração muscular ativa.” Esta é a definição de

Alternativas
Comentários
  • Como proprioceptores musculares temos:

    FUSO MUSCULAR que detecta as variações de comprimento da fibra muscular; e o

    ÓRGÃO TENDINOSO DE GOLGI que detecta o nível de tensão da musculatura.


ID
1815757
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A crioterapia é o uso terapêutico do frio, amplamente difundido na reabilitação. Assinale a alternativa que se refere aos efeitos neuromusculares da aplicação do frio.

Alternativas
Comentários
  • Exatamente Concurseiro focado! Pra mim a questão está errada!

  • Também, acho que o gabarito está incorreto

  • o propria alternativa c é controversa, se há diminuição na velocidade de condução nervosa como haverá facilitação da contração??

  • Esse gabarito está certo ? Crioterapia causa facilitação da contração muscular ?? Como pode se diminui o aporte de sangue para o músculo ?? Musculo frio não contrai com eficiência até porque tem diminuição da velocidade de condução nervosa .   

  • Pela avaliação do pico de torque concêntrico, foi detectada uma diminuição do pico de torque de quadríceps imediatamente após a aplicação de gelo. Ruiz et al.36 mostraram que, imediatamente e 25 minutos após a aplicação do gelo na musculatura do quadríceps, houve redução significativa do pico de torque em contração excêntrica, bem como Duarte e Macedo37, que encontraram redução significativa na produção de torque de quadríceps após aplicação de gelo por 20 minutos.

    Segundo os achados de Tremblay et al.38, o resfriamento do tecido não altera a percepção da carga imposta, o que indica que os métodos usuais de crioterapia, como o utilizado no presente estudo, não alteram o desempenho motor. Rubley et al.39 também afirmam que a produção de força não é afetada pelo resfriamento. No entanto, neste estudo observou-se um aumento da produção de força flexora e diminuição de força extensora imediatamente após a aplicação do frio. Alguns autores sugerem que a diminuição da força muscular após o uso da crioterapia seria devida à redução da velocidade de condução do nervo motor40.
    http://dx.doi.org/10.1590/S1809-29502009000400008

  • A banca pensou: " Por inibir a dor, a contração muscular é facilitada, uma vez que músculo menos álgico tem maior capacidade de contração"

     

     

  • Eu nunca vi gelo, fazer vasodilatação.

  • O gabarito está correto, segundo o livro "eletrotermoterapia teoria e prática":

    A aplicação do frio de curta duração sobre a pele induz o músculo que a atividade motora aumente facilitando a contração voluntária em pacientes com parestesia de origem central.

    Para induzir facilitação, é absolutamente necessário realizar o tratamento curto, menos de 2 minutos. Já para diminuir o tônus muscular deve-se aplicar por períodos 10-30 min.


ID
1815760
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Diatermia é a aplicação de ondas curtas ou micro-ondas para produzir calor e outras mudanças teciduais. Considerando o método de aplicação e os efeitos da diatermia, assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
1815763
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Paciente do sexo feminino, 70 anos, foi submetida a uma artroplastia total do quadril direito há 30 dias, devido a osteoartrose severa de quadril. Com relação ao uso de dispositivos auxiliares para marcha dessa paciente, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • sobe com o membro sadio e desce com o membro protetico

  • Sobe com o sadio (ss)

    Desce com o doente (dd)


ID
1815766
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Considerando os níveis de amputação dos membros inferiores, leia as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • Então Lisfranc fica sem a fase inicial da marcha?

  • Lisfranic não é desarticulação do tornozelo não bixo
  • Acho que a resposta ta errada


ID
1815769
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Em relação ao processo de envelhecimento populacional, assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
1815772
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Em 1984, a Organização Mundial da Saúde definiu a saúde como

Alternativas
Comentários
  • Muito boa essa dose de motivação. Perfeito.
  • Que inspirador ler isso em um feriado, enquanto muitos estão se divertindo...nós, aqui, nessa batalha contínua e, com certeza, compensadora. Força e fé a todos!
  • Obrigado pelas sábias palavras e pelos excelentes comentários. Com certeza ajudam muito nessa árdua caminhada. Força a todos.
  • Muito Bom
  • Perfeito!
  • linda mensagem!

ID
1815775
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A capacidade funcional sofre modificações ao longo do curso da vida. Assinale a alternativa que descreve, adequadamente, a evolução da capacidade funcional durante o processo de envelhecimento.

Alternativas

ID
1815778
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

O modelo de função e incapacidade proposto pela Organização Mundial da Saúde estabelece que

Alternativas

ID
1815781
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A avaliação multidimensional do idoso tem como objetivo avaliar a capacidade funcional, a saúde física, a função cognitiva e o estado emocional do idoso, entre outros domínios. Assinale a escala que avalia as atividades básicas de vida diária.

Alternativas
Comentários
  •  a)Escala de Equilíbrio de Berg: O score desta escala é baseado na habilidade para executar as tarefas em tempo e de forma independente e engloba três dimensões: manutenção da posição, ajuste postural e movimentos voluntários (Santos, 2007).

    b)Índice de Katz: O Índice de Katz ou Índice de Actividades de Vida Diária desenvolveu-se para medir o funcionamento físico de doentes com doença crónica (Katz, 1963). 

    c)Mini Exame do Estado Mental: Permite a avaliação da função cognitiva e rastreio de quadros demenciais (Lourenço & Veras, 2006).

    d)Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15): Essa versão reduzida é bastante atraente para rastrear estados depressivos em contexto comunitário, assim como em outros ambientes não-especializados, pois o tempo necessário para a sua administração é menor (Paradela, Lourenço & Veras 2005).

     e) Escala de Lawton e Brody: Este instrumento avalia o nível de independência da pessoa idosa no que se refere à realização das actividades instrumentais (AIVD).

    Fonte: file:///C:/Users/casa%20pc_2/Desktop/Instrumentos_de_Avalia%C3%A7%C3%A3o_Geri%C3%A1trica_MAIO_12.pdf

     

     

     


ID
1815784
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Assinale a alternativa que aponta os testes relacionados, respectivamente, às avaliações funcional, física e de performance do andar.

Alternativas

ID
1815787
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Com o avançar da idade, o alinhamento postural é modificado. Assinale a alternativa que indica alterações típicas do idoso.

Alternativas
Comentários
  • Cabeça anteriorizada, aumento da cifose torácica, diminuição da lordose lombar e tendência à retroversão pélvica.


ID
1815790
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Após os 40 anos, os indivíduos perdem a capacidade pulmonar em cerca de 200 mL a cada 10 anos e, aos 80 anos, eles chegam a ter 30% a menos da capacidade respiratória quando comparado a sua idade adulta jovem. Essas alterações são decorrentes de

Alternativas

ID
1815793
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Em relação ao uso de dispositivo auxiliar para marcha em idosos, assinale a afirmação verdadeira.

Alternativas
Comentários
  • Sem transferência de peso? Não se menciona andador com quatro rodas, do contrário há erro na questão.
  • O andador está indicado se o uso dos dois membros superiores for necessário para a melhora do equilíbrio durante a marcha sem transferência de peso. LETRA E


ID
1815796
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Assinale a alternativa que contém o sinal considerado como uma das alterações motoras principais nos pacientes com demência vascular.

Alternativas
Comentários
  • Aspectos clínicos da demência vascular



    Alguns achados clínicos são de particular ajuda para se estabelecer o diagnóstico de demência vascular:


    a) Deterioração abrupta das funções intelectuais, dentro de três meses após episódio de AVC;


    b) Curso flutuante e progressivo;

    c) História de distúrbios de marcha ou de quedas freqüentes;

    d) Incontinência de esfíncteres já no início do quadro demencial;

    e) Presença, no exame neurológico, de:

    - achados focais, como hemiparesia;

    - déficits sensoriais

    ; - síndrome pseudobulbar (fraqueza supranuclear dos músculos da face, da língua e da faringe, com dissociação dos movimentos faciais, com disartria espástica e com perda de controle emocional);

    - sinais extrapiramidais, principalmente rigidez e acinesia, particularmente na doença de Binswanger;

    - depressão, mudanças no humor e outras alterações psiquiátricas.



    Disponível em: http://rmmg.org/artigo/detalhes/1583


ID
1815799
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Assinale a alternativa cuja afirmativa é correta quando se fala do equilíbrio em idosos.

Alternativas

ID
1815802
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Sobre os efeitos do exercício físico para a prevenção de quedas, assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
1815805
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Diversos estudos buscam descrever um fenótipo para a síndrome da fragilidade. Assinale a alternativa que contempla manifestações clínicas relacionadas a essa síndrome.

Alternativas
Comentários
  • Facilmente identificada pela perda de peso involuntária, sintomas de exaustão, fraqueza, diminuição da velocidade da marcha e do equilíbrio e diminuição da atividade física. A síndrome da fragilidade pode ser considerada quando, um quadro clínico de declínio funcional. Pois, quando os seus portadores se encontram sob condições de estresse, os mesmos tem reduzida sua habilidade para executar importantes práticas de suas atividades de vida diária (AVDs). Em decorrência da perda de massa e força muscular, alterações de equilíbrio e nas AVDs é de fundamental importância que o idoso com síndrome da fragilidade realize tratamento fisioterapêutico para que se possa retardar todas as conseqüências físicas que essa síndrome ocasionam para o corpo do idoso afim de melhorar a sua qualidade de vida.


ID
1815808
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Em relação ao envelhecimento e à força muscular, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • Alguns dados sobre a perda de massa muscular no idoso (sarco penia):

    1- A perda é mais pronunciada nas fibras tipo II (essas fibras perdem de miócitos via apoptose);

    2- O decréscimo no numero de fibras musculares é a principal causa;

    3- Durante a senescência, ocorre diminuição da força muscular, em uma taxa que varia de 20% a 40%, na população entre 70-80 anos. Ao considerar idosos nonagenários, essa taxa é agravada e a redução da força é maior do que 50%. Contudo, um declínio da força ocorre entre os 50 e 60 anos de idade e evolui lentamente, com um grau bem mais rápido de diminuição após os 60 anos

    4- A perda de massa magra, apesar de estar relacionada ao desempenho funcional, parece estar mais fortemente ligada à força de membros inferiores;

    5-Doenças agudas ou crônicas, hospitalizações por trauma ou por cirurgia e à inatividade, podem acelerar o declínio da força muscular;

    6-Dinapenia - termo usado para definir a perda específica da força muscular relacionada ao envelhecimento (dissociando da perda de massa muscular);

    7- Para ganhos significativos é necessário exercícios resistido com cargas elevadas.

  • -A força isométrica máxima e a fatigabilidade do músculo aumentam. (Diminui)

    -Níveis máximos de força muscular são necessários para execução de atividades de vida diária como: carregar pacotes de compras, subir escadas e levantar da cadeira.

    -O aumento do risco de queda relacionado à idade tem pouca relação com a perda de força muscular. (Tem relação)

    -A perda de força muscular no idoso acontece, inicialmente, em membros inferiores e depois nos superiores.

    -O declínio da massa muscular no idoso deve-se à diminuição do tamanho e do número de fibras musculares. (Há divergências na literatura)

  • Com a redução da massa muscular, força, equilíbrio, mobilidade e tolerância ao esforço físico. O progressivo declínio do sistema muscular com o envelhecimento é denominado de sarcopenia, que é a alteração da arquitetura muscular, redução da área de secção transversa anatômica, comprimento das fibras musculares, volume e ângulo de penação dos músculos, além de reduzir a capacidade de produção de força muscular. Seu inicio pode ser observado a partir dos 50 anos.

    Perdemos mais força muscular em membros inferiores que em membros superiores, por isso a tendência a queda.

    Também ocorre:

    HIPOPLASIA à redução dos números de fibras musculares

    HIPOTROFIA à redução do tamanho das fibras musculares

    Alguns autores defendem que a redução da força muscular também apresente influencia da estrutura tendinosa. O tendão sofre dminuicao da sua rigidez com o envelhecimento, dessa forma, aumenta sua complacência e diminui a capacidade de transmissão de força aos ossos.


ID
1815811
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Assinale a alternativa cujo modelo representa o processo de incapacidade apontado pela Organização Mundial de Saúde.

Alternativas

ID
1815814
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Com relação à doença de Parkinson, é correto afirmar que

Alternativas
Comentários
  • as alterações principais da doença de parkinson são principalmente motoras: bradicinesia, rigidez, tremor e instabilidade postural


ID
1815817
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Entre os sinais neurológicos presentes nas lesões encefálicas destaca-se a hipertonia elástica. Assinale a alternativa com definição correta.

Alternativas
Comentários
  • HIPERTONIA ELÁSTICA - lesão do neurônio motor superior (lesão piramidal)

    exemplos: paralisia cerebral, avc

    OBS: cuidado pra não confundir com hipertonia plástica (lesão extrapiramidal) - ex: parkinson


ID
1815820
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

O fisioterapeuta participa da assistência de pacientes que sofrem transtornos de origem neurológica. Entre as patologias que envolvem diferentes áreas do sistema nervoso, assinale a alternativa com a definição correta.

Alternativas
Comentários
  • Esclerose lateral amiotrófica: A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa progressiva do sistema nervoso central, que evolui causando atrofia progressiva da musculatura respiratória e dos membros além de sintomas de origem bulbar como disartria e disfagia, resultando em morte ou ventilação mecânica permanente

    A Esclerose Múltipla:( EM) Afecção neurológica desmielinizante, que acomete preferencialmente adultos jovens, evoluindo de forma crônica e imprevisível

    Polineuropatia: é definida como um distúrbio simultâneo de diversos nervos periféricos no organismo todo. Pode ser aguda ou crônica, de desenvolvimento gradativo.

    Polimiosite: é uma afecção crônica pertencente ao grupo de doenças conhecidas como inflamações miopáticas, que se caracteriza por inflamação dolorosa da musculatura.

    Parkinson: é uma doença degenerativa do sistema nervoso central, crônica e progressiva. É causada por uma diminuição intensa da produção de dopamina, que é um neurotransmissor (substância química que ajuda na transmissão de mensagens entre as células nervosas).

     

  • Qual o erro na letra D?


ID
1815823
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Dentre as escalas utilizadas em reabilitação do paciente neurológico, destaca-se a escala de Ashworth, que é empregada no exame neurológico com o objetivo de avaliar

Alternativas
Comentários
  • ESCALA MODIFICADA DE ASHWORTH Classificação da Espasticidade Grau Descrição 0 Sem aumento do tônus muscular

    1 Discreto aumento do tônus muscular, manifestado pelo apreender e liberar, ou por mínima resistência ao final da amplitude de movimento, quando a parte (ou as partes) afetada é movimentada em flexão e extensão.

    1+ Discreto aumento no tônus muscular, manifestado pelo apreender, seguido de mínima resistência através do resto (menos da metade) da amplitude de movimento.

    2 Marcante aumento do tônus muscular através da maior parte da amplitude de movimento, porém as partes afetadas são facilmente movimentadas.

    3 Considerável aumento do tônus muscular; movimentos passivos dificultados.

    4 A parte (ou partes) afetada mostra-se rígida à flexão ou extensão. Bohannon, R. W., Smith, M. B. A confiabili


ID
1815826
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

S. C. sofreu desarticulação dos metatarsos com os ossos cuboides e cuneiformes em decorrência de uma indicação vascular decorrente da idade avançada. A amputação levou à deformidade em flexão plantar, o que dificultou a protetização e limitou a descarga distal total. Porém, foi possível preservar a base do IV e V metatarso e a inserção do fibular curto. A amputação sofrida pelo paciente foi do tipo:

Alternativas
Comentários
  • Gabarito E

     

    b) Syme = desarticulação do tornozelo com ressecção bimaleolar.

     

    c) Chopart = desarticulação entre o retro pé e o médio pé. Esta desarticulação é realizada nas articulações talonavicular e calcaneocubóide, deixando apenas a parte posterior do pé (talo e calcâneo).

     

    e) Lisfranc = desarticulação tarso-metatarso.


ID
1815829
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A disreflexia autonômica é uma intercorrência comum em lesados raquimedulares. Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que se refere aos seus sinais e sintomas.

Alternativas

ID
1815832
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Ser capaz de se transferir da cadeira de rodas para outras superfícies sem ajuda é um diferencial de qualidade de vida para um paciente com lesão medular. No entanto, tal autonomia depende do nível da lesão. A partir de qual nível o paciente tem potencial para se transferir sozinho?

Alternativas

ID
1815835
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Considere as características dos tipos de paralisia cerebral descritos a seguir.
I. Na paralisia cerebral do tipo atetoide, observam-se movimentos intencionais.
II. Na paralisia cerebral do tipo atáxica, há déficit na aplicação programada da força muscular.
III. Na paralisia cerebral do tipo atetoide aparecem atos motores com amplitude articular inadequada.
IV. Na paralisia cerebral do tipo atáxica, não se observa distúrbio de percepção.
V. Na paralisia cerebral do tipo distônica, adotam-se posições anormais involuntárias.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):

Alternativas

ID
1815838
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Em um paciente com amputação transfemoral de terço médio, cujo tratamento objetive evitar o padrão deformante característico desse nível de amputação, o fisioterapeuta deve priorizar, respectivamente, o fortalecimento e o alongamento dos músculos:

Alternativas
Comentários
  • Se um paciente tende a ter um padrão em abdução e flexão de quadril, o porque vou alongar os ADUTORES ?

    Eu deveria fortalecer os adutores e alongar os abdutores, como também, alongar os flexores e fortalecer os extensores do quadril.

    Pra mim seria LETRA A

     

  • Sem dúvida a letra A

  • Resposta letra E segundo o gabarito
  • Músculos adutores são seccionados durante a amputação. A redução de músculo com função adutora atrofia muscular e inadequado mecanismo de fixação diminui a força dos adutores facilitando o desvio postural e alterando a marcha. Quanto à flexão do quadril, atribui-se o encurtamento do psoas ilíaco ( faz rotação lateral ) às posturas adotadas de forma inadequada.

  • Letra A pra mim também... não fez sentido esse gabarito para mim.


ID
1815841
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Em um paciente que sofreu trauma raquimedular, verificou-se que o nível neurológico da lesão corresponde a L2. Os músculos preservados nesse nível de lesão são

Alternativas
Comentários
  • Níveis lesão medular

    L1- Região Inguinal

    L2- ìlio psoas( flexores quadril)

    L3- Quadríceps( extesão Joelhos)

    L4- Tibial anterior ( doriflexão plantar)

    L5- Extensor hálux

    S1- Tríceps sural (flexão plantar)

  • O que estaria preservado não seria o que está acima desse nível da lesão? :/


ID
1815844
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, conhecida como CIF, pertence à “família” das classificações internacionais desenvolvida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para a aplicação em vários aspectos da saúde.

I. O componente Corpo inclui duas classificações, uma para as funções dos sistemas orgânicos e outra para as estruturas do corpo.
II. O componente Atividades e Participação classificam os aspectos da funcionalidade, tanto na perspectiva individual como na social.
III. A funcionalidade e a incapacidade de uma pessoa são concebidas como uma interação dinâmica entre os estados de saúde (doenças, perturbações, lesões, traumas).

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):

Alternativas
Comentários
  • RESP.:  C)

    I -Funções e estruturas do corpoe deficiências: As funções do corpo são as funções fisiológicas dos sistemas orgânicos (incluindo as funções psicológicas); As estruturas do corpo são as partes anatómicas do corpo, tais como, órgãos, membros e seus componentes; e Deficiências são problemas nas funções ou na estrutura do corpo, tais como, um desvio importante ou uma perda. (CIF, pág. 14) - (CERTO) 

    II - Os domínios do componente Actividades e Participação estão incluídos numa lista única que engloba a totalidade das áreas vitais (desde a aprendizagem básica ou a mera observação a áreas mais complexas, tais como, interações interpessoais ou de trabalho). (CIF, pág. 16) – (CERTO)

    III - A funcionalidade e a incapacidade de uma pessoa são concebidas como uma interação dinâmicaentre os estados de saúde (doenças, perturbações, lesões, traumas, etc.) e os fatores contextuais. (CIF, pág. 12) – (CERTO)


  • Na afirmação III faltou os fatores contextuais, portanto essa afirmação deveria ser considerada incorreta.

  • Concordo com vc , Larissa . A afirmação do item III está incompleta .


ID
1815847
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Os movimentos dos recém-nascidos são representados por reflexos e reações primitivas. A ausência desses reflexos em idades em que deveriam estar presentes, ou a persistência deles em idade que deveriam ter desaparecido, pode indicar um atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, sendo de grande importância a detecção da ausência ou persistência desses reflexos pelo fisioterapeuta na prática clínica. Quanto ao reflexo de preensão palmar, que consiste no fechamento da mão após qualquer estímulo dado na palma da mão ou na face palmar dos dedos, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • Reflexo de Preensão e Sucção ocorre mudança por volta dos seis meses, quando passar a ser voluntário.

  • O reflexo de preensão palmar, esta presente desde o nacimento até o quarto mês de vida (alguns autores citam terceiro mês). 

  • Letra D ! 

    Reflexo de preensão palmar , também conhecido como um dos reflexos primitivos , já nasce com o bebê e dura até mais ou menos entre o terceiro e quarto mês de vida , isso no caso das mãos , os pés duram um pouco mais.


ID
1815850
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A eletroterapia é amplamente utilizada na prática clínica fisioterapêutica, devendo o profissional ter conhecimento de suas indicações, seus efeitos e as contraindicações do instrumento a ser aplicado no paciente. Quanto ao FES (Estimulação Elétrica Funcional), assinale a alternativa correta.

Alternativas

ID
1815853
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Paciente B. C. S., 72 anos, apresenta tremores, dismetria e marcha ebriosa. Esse quadro refere-se a uma lesão de

Alternativas
Comentários
  • C

     

  • marcha ebriosa: marcha atáxica

  • Gabarito: C

    Síndromes motoras e somatossensitivas cerebelares: disartria, ataxia de membros, déficit de manutenção de postura e alteração da marcha ;

    Síndromes vestibulares: nistagmo, reflexo vestíbulo-ocular (VOR), tontura e vertigem;

    Síndromes cognitivo-afetivas: déficit executivo,  alteração da cognição visuo-espacial,  alterações de personalidade e da linguagem.

    Fonte: DAMIANI, Daniel et al. Aspectos neurofuncionais do cerebelo: o fim de um dogma. Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia: Brazilian Neurosurgery, v. 35, n. 01, p. 039-044, 2016.


ID
1815856
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A paralisia cerebral caracteriza-se por um grupo de desordens do desenvolvimento do movimento e da postura por distúrbio ocorrido no sistema nervoso em desenvolvimento. Sobre condutas fisioterapêuticas adotadas em pacientes com paralisia cerebral, é correto afirmar que

Alternativas

ID
1815859
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Doença encefalovascular refere-se às alterações nas quais uma área encefálica é, transitória ou definitivamente, afetada por uma isquemia e/ou sangramento, ou nas quais um ou mais vasos encefálicos são envolvidos em um processo patológico. Quando a doença encefalovascular resulta em morte do tecido cerebral, ocorre um acidente vascular encefálico (AVE). De acordo com as disfunções que ocorrem após um AVE, julgue os itens seguintes e assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • B - ERRADA - O défict de linguagem ocorre quando a plegia ocorre no lado direito já que o hemisfério afetado foi o esquerdo.

    C - ERRADA - Se o padrão dominante for o espástico, será preferencialmente em flexão no membro superior e extensão no membro inferior

    D - ERRADA - o ombro doloroso é uma complicação comum

    E - ERRADA - contralateral ao hemisfério acometido pelo AVE.


ID
1815862
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Existem numerosos dispositivos auxiliares para pessoas que têm dificuldade na marcha. A indicação de cada dispositivo deve estar adequada às necessidades das disfunções apresentadas. Considere as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito B

     

    a) As muletas canadenses permitem um grau maior de independência manual e exigem tríceps braquial fortes para a sua efetiva utilização.

    c) Os andadores são usados como meios auxiliares nas fases iniciais do treino de marcha.

    d) A bengala é indicada quando o apoio de apenas um membro superior é necessário para melhorar o equilíbrio.

    e) A indicação de bengala tem como objetivo reduzir a pressão dos músculos abdutores do quadril durante a marcha.

  • Quanto ao nível de instabilidade:

    Baixo: Bengala Médio: Muletas Alto: Andador Muito alto: Cadeira de rodas


ID
1815865
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

C. A. L. S., 34 anos, sexo masculino, sofreu uma lesão muscular grau II nos isquiotibiais do membro inferior esquerdo durante uma partida de futebol. Foi encaminhado para o ambulatório do clube, onde iniciou os primeiros cuidados. Após quinze dias, o paciente foi encaminhado ao setor de fisioterapia para dar início ao tratamento. Assinale a alternativa correta com relação ao quadro descrito.

Alternativas
Comentários
  • Há necessidade de reduzir edema 15 dias pós lesão? O mesmo já não foi absorvido?


ID
1815868
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

“Alterações no ombro, decorrentes do pinçamento ou compressão da bursa subacromial, dos tendões do manguito rotador e do tendão da cabeça longa do bíceps contra o acrômio, articulação acromioclavicular, ligamento coracoacromial e processo coracoide, causando dor, inflamação e limitação funcional.” Este quadro patológico refere-se a

Alternativas
Comentários
  •  d)síndrome do impacto.


ID
1815871
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A coluna vertebral é fonte de disfunções musculoesqueléticas que levam, com frequência, a repercussões neurológicas. Considerando essa afirmação, um paciente diagnosticado com hérnia discal em L4L5, à direita, pode sofrer

Alternativas
Comentários
  • c)alterações do reflexo patelar.

  • Discordo. Reflexo patelar é de L2-L4.

  • Não pode ser o reflexo patelar, uma vez que a hérnia está entre L4/L5, logo pega as raízes que formam o tronco lombossacro que vão se subdividir em outros nervos como o isquiático (L4/S3). neste caso poderia gerar hipotrofia dos glúteos e do Tensor da fáscia lata e gerar alterações de sensibilidade no dermátomo correspondente. http://www.efdeportes.com/efd213/descricao-topografica-do-plexo-lombossacral-04.jpg

  • IMPOSSÍVEL SER O REFLEXO PATELAR !!!!!


ID
1815874
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Com relação à Síndrome do Túnel do Carpo, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  •  b)O túnel do carpo é uma estrutura rígida delimitada pelos ossos do carpo e pelo ligamento transverso do carpo.

  • É a terceira vez que o comentário do colega abaixo não acrescenta em nada ao que o enunciado da questão diz . Se não tem oq acrescentar , não comente 

  • Concordo com vc, Sandro. 

  • A Síndrome do Túnel do Carpo (STC) é uma neuropatia resultante da compressão do nervo mediano no canal do carpo. E atinge a região tenar e não a Hipotenar
  • STC

    estruturara debilitada

    lig traverso

    nervo mediano

    músculos flexores


ID
1815877
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Assinale a alternativa em que está descrita a definição de Síndrome da Fabela.

Alternativas
Comentários
  • A fabela é um osso sesamóide, localizado na cabeça lateral do músculo gastrocnêmio, formando com pouca frequência, uma articulação com o côndilo femoral, ajudando a estabilizar a parede póstero-lateral do joelho. Estando presente em aproximadamente 10% a 30% da população, este osso é responsável por uma série de sintomas que compõem a Síndrome da Fabela.

    Síndrome da Fabela caracteriza-se por dor no joelho, redução da mobilidade articular, diminuição da força muscular, crepitação e edema. Podendo a fabela ainda causar a compressão e paralisia do nervo fibular comum, impedindo o paciente de realizar dorsiflexão do tornozelo e eversão do pé, síndrome conhecida como pé caído.

    Fonte:http://www.ufcg.edu.br/revistasaudeeciencia/index.php/RSC-UFCG/article/viewFile/115/101

  • Resposta Reflexo patelar, visto que a raiz nervosa entre as vertebras L4-L5 é a raiz de L4, que corresponde ao reflexo patelar (L2-L4).

  • Resposta Reflexo patelar, visto que a raiz nervosa entre as vertebras L4-L5 é a raiz de L4, que corresponde ao reflexo patelar (L2-L4).


ID
1815880
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

A lesão da medula espinhal, independentemente da causa, leva a alterações motoras, sensitivas e autonômicas. A intensidade dessas repercussões dependerá do nível medular acometido e do grau do comprometimento. A definição do prognóstico só pode ser dada após o período de choque medular e após avaliação criteriosa dos níveis motor e sensitivo de acometimento. Considerando essas informações, leia as alternativas a seguir sobre avaliação do nível motor na lesão medular e assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • A) CORRETA

    B) Os músculo- chave da avaliação do nível C7 são os EXTENSORES do cotovelo

    C) Pode haver diferença sim de um hemicorpo para o outro

    D) O grau de força muscular é de 0-5

    E) Na síndrome medular de Brown-Sequard há lesão motora e sensitiva.


ID
1815883
Banca
VUNESP
Órgão
HCFMUSP
Ano
2015
Provas
Disciplina
Fisioterapia
Assuntos

Paciente do sexo feminino, 66 anos, portadora de artrite reumatoide, foi encaminhada ao ambulatório de fisioterapia com queixa de dor e rigidez em quadril esquerdo. Ao exame físico observou-se limitação articular em quadril esquerdo nos movimentos de flexão, abdução e rotação lateral e quadril direito com amplitudes de movimento normais, o que significa que as amplitudes para flexão, abdução e rotação lateral do quadril direito são, respectivamente:

Alternativas
Comentários
  • Você pode ver as medidas de amplitude do movimento do quadril nesse blog...

     

    http://www.concursoefisioterapia.com/2010/05/goniometria-do-quadril.html

     

    Espero ter ajudado..

     

    Abraço