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Prova Prefeitura de Fortaleza - CE - 2018 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Enfermeiro - UTI NEO/UCINCO


ID
5414104
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A atenção ao recém-nascido deve caracterizar-se pela segurança técnica da atuação profissional e por condições hospitalares adequadas. O método canguru busca o equilíbrio no suporte às necessidades biológicas, ambientais e familiares. Sobre o método canguru, analise as assertivas abaixo e marque com V as afirmativas que forem Verdadeiras e com F as que forem Falsas.

( ) I. O contato pele a pele, no método canguru, começa com o toque, evoluindo até a posição canguru.
( ) II. A posição canguru consiste em manter o recém-nascido de baixo peso, em contato pele a pele, na posição horizontal junto ao peito dos pais ou de outros familiares.
( ) III. A população a ser atendida pelo método canguru é: gestantes de risco para o nascimento de crianças de baixo peso; recém-nascidos de baixo peso; e a mãe, o pai ou a família do recém-nascido de baixo peso.
( ) IV. São condições para a iniciação do recém-nascido no método canguru a estabilidade clínica, a nutrição enteral plena (peito, sonda gástrica ou copo) e peso mínimo de 2,0 kg.

Assinale a alternativa correta, de cima para baixo.

Alternativas
Comentários
  • População a ser atendidada:

    • Mulheres com gestação que necessitam de cuidados especializados;
    • RN que necessitam de internação em unidade neonatal (RNPT e/ou de baixo peso);
    • A mãe, o pai e a família do RN internado em unidade neonta.

    A questão limitou a população.

  • I. O contato pele a pele, no método canguru, começa com o toque, evoluindo até a posição canguru

     III. A população a ser atendida pelo método canguru é: gestantes de risco para o nascimento de crianças de baixo peso; recém-nascidos de baixo peso; e a mãe, o pai ou a família do recém-nascido de baixo peso.


ID
5414107
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A icterícia constitui-se em um dos problemas mais frequentes do período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia. Sobre a icterícia neonatal, indique a assertiva correta.

Alternativas
Comentários
  • Exsanguineotransfusão indicada se: falha de fototerapia; isoimunização Rh com bl de cordão > 4 ou Hb <12, aumento de BI > 0,5 mg/dl por hora em fototerapia eficaz, Hb entre 11 13 e BI > 0,5 mg/dl em foto, BI > 20 (para RN > 2500), RN hidrópico, enceflaopatia. Nível de indicação de transfusão nas primeiras 24HV é muito incerto devido a ampla variedade de circunstancias clinicas. Indicacao é imediata na presença de sinais de encefalopatia ou BT > 25. Antes muito freqüente, hoje é conduta de exceção. Corrige a anemia e remove Acs circulantes. Troca de duas vezes o volume da volemia (que corresponde a 80mL/kg no RNT, 100 no RNPT). Aproximadamente 30 min após exsangüineotransfusão, os níveis de bilirrubina já voltam a 60% do basal.

    https://novapediatria.com.br/ictericia-neonatal/

  • A icterícia pode ser fisiológica ou patológica, a depender da forma de apresentação e dos níveis de bilirrubina no sangue.


ID
5414110
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

As zonas dérmicas de progressão da icterícia, segundo Kramer, são:

Alternativas
Comentários
  • Zonas de Kramer (Progressão craniocaudal)

    zona 1 - cabeça e pescoço (BT 6 mg/dL)

    zona 2 - tronco até o umbigo (BT 9 mg/dL)

    zona 3 - hipogástrico e coxas(BT 12 mg/dL)

    zona 4 - joelhos e cotovelos até os punhos(BT 15 mg/dL)

    zona 5 - mãos e pés, incluindo palmas e plantas(BT 18 mg/dL ou mais)


ID
5414113
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

No recém-nascido, a defesa contra as infecções depende de dois mecanismos: os inespecíficos celulares e os imunológicos específicos celulares. Sobre o sistema imunológico do recém-nascido e a susceptibilidade à infecção no período neonatal, analise as assertivas abaixo e marque com V as afirmativas que forem Verdadeiras e com F as que forem Falsas.

( ) I. No período neonatal, a permeabilidade da pele é maior e, quanto mais prematuro for o recém-nascido, maior será essa permeabilidade.
( ) II. Nos recém-nascidos, a função fagocitária está aumentada, tendo os monócitos maior capacidade de migrar para o foco inflamatório.
( ) III. Nos recém-nascidos pré-termo, a quantidade de anticorpos IgG está diminuída de maneira proporcional à idade gestacional indicativa de prematuridade.
( ) IV. Os anticorpos IgM são transferidos, principalmente, via transplacentária durante o período gestacional.

Assinale a alternativa correta, de cima para baixo.

Alternativas

ID
5414116
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Constituem fatores de risco para o desenvolvimento de septicemia neonatal:

Alternativas
Comentários
  • A prematuridade, o baixo peso ao nascimento, a infecção materna e a ruptura prolongada de membranas são fatores de risco estatisticamente significativos para sepse neonatal precoce.


ID
5414119
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

É importante que o recém-nascido seja avaliado quanto à sua idade gestacional e ao seu peso logo após o nascimento, tendo em vista que essas informações podem contribuir para identificar situações de risco e de intervenções específicas. Uma das maneiras de estimar a idade gestacional é por meio do método de Capurro, o qual utiliza como parâmetros:

Alternativas
Comentários
  • examinador no lugar de mamilos colocou a palavra BICO!!!

  • Gabarito: Letra A.

    Complementando

    De acordo com o CAB Atenção à saúde do recém-nascido : guia para os profissionais de saúde.Brasília-DF.2012

    O método de Capurro é prático e baseia-se na observação de 5 (cinco) características físicas e 2 (duas) neurológicas para estimar a idade gestacional do RN. É bastante adequado para bebês com 29 semanas de gestação ou mais.

    Na determinação da idade gestacional para classificar o risco ao nascer, caso a DUM não seja conhecida, utiliza-se o método de Capurro somático, avaliando-se somente as 5 (cinco) características físicas do método.

    • Forma da orelha: observar a curvatura do pavilhão da orelha.
    • Tamanho da glândula mamária: utilizar fita métrica, palpar e medir o tecido mamário.
    • Formação da aréola: com uma fita métrica medir o diâmetro da aréola mamária.
    • Textura da pele: examinar a pele e verificar a presença de descamação.
    • Pregas plantares: observar pregas e sulcos nas plantas dos pés.

ID
5414122
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Durante o exame físico do recém-nascido em sala de parto, é de extrema importância a avaliação do índice de APGAR, o qual considera os seguintes aspectos:

Alternativas
Comentários
  • Na verdade não é frequência respiratória e sim ESFORÇO RESPIRATÓRIO. Questão errada.
  • frequência cardíaca, esforço respiratória, tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor da pele.


ID
5414125
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem

Sobre a avaliação torácica e pulmonar no recém-nascido, é correto afirmar que:

Alternativas

ID
5414128
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Durante a avaliação do recém-nascido, deve-se observar a existência de reflexos primitivos. Ao gerar algum estímulo brusco (por exemplo, bater palmas), o recém-nascido tem como resposta a extensão-abdução dos membros superiores. Trata-se do reflexo de:

Alternativas
Comentários
  • Reflexos primitivos

    Busca ou procura

    Na hora da mãe amamentar o bebe e o bico do seio toca a região próxima da boca do bebe, o bebe vira a cabeça em direção ao seio.

    Presente ao nascimento e diminui a partir do 4° mês.

    Sucção

    Após a criança introduzir o bico do seio na sua cavidade oral, o contato deste com a porção anterior da língua, desencadeia um processo de movimentos rítmicos de sucção. Ausente em bebês prematuros.

    Após 4 meses começa a tornar-se voluntario. Desaparece totalmente após o 6° mês.

    Preensão palmar e plantar

    Se obtém com leve pressão do dedo do examinador na palma das mãos da criança e abaixo dos dedos do pé.

    O reflexo palmar desaparece entre o 4° e o 6° mês. A preensão plantar desaparece até o 11° mês.

    Marcha

    A marcha reflexa e o apoio plantar podem ser pesquisados segurando-se a criança pelas axilas em posição ortostática. Ao contato das plantas do pé com a superfície, a criança estende as pernas até então fletidas. Se a criança for inclinada para a frente, inicia a marcha reflexa.

    É visível a partir da segunda semana de vida e normalmente desaparece ao segundo mês.

    Moro

    É avaliado pelo procedimento de segurar a criança pelas mãos e liberar bruscamente seus braços. Deve ser sempre simétrico.

    Incompleto após 3 meses e não deve existir após 6 meses.

    Reflexo de Babinski ou Cutâneo-plantar

    É obtido fazendo-se estimulo continuo da planta do pé a partir do calcâneo no sentido dos artelhos. Os dedos ficam em extensão.

    Após 13 meses ocorre a flexão e a extensão torna-se patológica.

     


ID
5414131
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Sobre o exame físico no recém-nascido, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • ERITEMA TÓXICO - Erupção cutânea benigna, autolimitada e idiopática. Geralmente ocorre em RN a termo. As lesões caracterizam-se por máculas, pápulas e pústulas eritematosas transitórias, que se iniciam em geral ao redor de 3 a 4 dias de vida e localizam-se em fronte, face, tronco e membros, tendendo a poupar palmas das mãos e plantas dos pés. Habitualmente têm evolução rápida, desaparecendo de uma área e surgindo em outra em horas

    http://www.me.ufrj.br/images/pdfs/protocolos/neonatologia/problemas_dermatologicos.pdf

  • Letra B é a alternativa correta


ID
5414134
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

De acordo com o Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é o modelo assistencial a ser aplicado em todas as áreas de atuação do enfermeiro. Ao conjunto de medidas decididas pelo Enfermeiro, que direciona e coordena a assistência de Enfermagem ao paciente de forma individualizada e contínua, objetivando a prevenção, promoção, proteção, recuperação e manutenção da saúde, denomina-se:

Alternativas
Comentários
  • LETRA D

    Prescrição de Enfermagem - A prescrição de Enfermagem é o conjunto de medidas decididas pelo Enfermeiro, que direciona e coordena a Assistência de Enfermagem ao paciente de forma individualizada e contínua, objetivando a prevenção, promoção, proteção, recuperação e manutenção da saúde. Paim (1988), relata que a prescrição de enfermagem significa medidas de solução para os problemas do paciente, indicados e registrados previamente pelo enfermeiro, com finalidade de atender as necessidades humanas desse mesmo paciente sob sua responsabilidade.Para Horta (1979), a prescrição de enfermagem é a implementação do plano assistencial pelo roteiro diário (ou aprazado) que coordena a ação da equipe de enfermagem na execução dos cuidados adequados ao atendimento das necessidades humanas básicas e específicas do ser humano.

     

    FONTE: http://www.ebah.com.br/content/ABAAAAd0kAB/sae-sistematizacao-assistencia-enfermagem

  •  

    RESOLUÇÃO COFEN-272/2002 – Revogada pela Resolução cofen nº 358/2009

     

     

    Art. 1º – Ao Enfermeiro incumbe:

     

    Prescrição de Enfermagem: É o conjunto de medidas decididas pelo Enfermeiro, que direciona e coordena a assistência de Enfermagem ao paciente de forma individualizada e contínua, objetivando a prevenção, promoção, proteção, recuperação e manutenção da saúde.

     

    http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-2722002-revogada-pela-resoluao-cofen-n-3582009_4309.html

     

     

    "Muitas das falhas da vida ocorrem quando não percebemos o quão próximos estávamos do sucesso na hora em que desistimos" – Edison

  • QUESTÃO :

    Conjunto de medidas decididas pelo enfermeiro, que direciona e coordena a assistência de Enfermagem ao paciente de forma individual e contínua .

    Objetivo :

    Prevenir ,

    Promover ,

    Proteger ,

    Recuperar e manter a saúde ...

    Denomina-se :

    GABARITO : D ) :

    PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM .

    APLICAR A EPIDEMIOLOGIA :

    PRESCREVER AS AÇÕES PARA :

    Prevenir ,

    Promover ,

    Proteger ,

    Recuperar e manter a saúde ...


ID
5414137
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

De acordo com a Lei do Exercício Profissional (Lei nº 7.498/86, de 25 de junho de 1986), analise as assertivas abaixo e marque com V as afirmativas que forem Verdadeiras e com F as que forem Falsas.

( ) I. A Enfermagem e suas atividades auxiliares somente podem ser exercidas por pessoas legalmente habilitadas e inscritas no Conselho Federal de Enfermagem com jurisdição na área nacional.
( ) II. É privativa da equipe de Enfermagem a realização de planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços da assistência de enfermagem.
( ) III. Todas as atividades de Enfermagem realizadas em instituições públicas e privadas e em programas de saúde, somente podem ser desempenhadas sob a orientação e a supervisão de enfermeiro.
( ) IV. Como integrante da equipe de saúde, o enfermeiro poderá atuar na prevenção e controle sistemático da infecção hospitalar e de doenças transmissíveis em geral.

Assinale a alternativa correta, de cima para baixo.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito letra D, FFVV. Corrigindo as erradas: 

    I- A enfermagem e suas atividades auxiliares somente podem ser exercidas por pessoas legalmente habilitada e inscritas no Conselho Regional de Enfermagem com jurisdição na área onde ocorre o exercício.

    II- Art. 11- Competências privativas do enfermeiro: ..... 3) 1-     Planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços da assistência de enfermagem;

    .....

     

     

     

     

    FONTE: LEI 7.498/86 REGULAMENTAÇÃO DO EXERCÍCIO DE ENFERMAGEM

  • LETRA D

    A) (F) A Enfermagem e suas atividades Auxiliares somente podem ser exercidas por pessoas legalmente habilitadas e inscritas no Conselho Regional de Enfermagem com jurisdição na área nacional (onde ocorre o exercício). Art. 2º 

    B) (F ) II. É privativa da equipe de (É PRIVATIVO DO ENFERMEIRO)Enfermagem a realização de planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços da assistência de enfermagem. Art. 11

    C) (V) III. Todas as atividades de Enfermagem realizadas em instituições públicas e privadas e em programas de saúde, somente podem ser desempenhadas sob a orientação e a supervisão de enfermeiro. Art. 15

    D) (V) IV. Como integrante da equipe de saúde, o enfermeiro poderá atuar na prevenção e controle sistemático da infecção hospitalar e de doenças transmissíveis em geral. Art. 11

     

  • Art. 2º – A Enfermagem e suas atividades Auxiliares somente podem ser exercidas por pessoas legalmente habilitadas e inscritas no Conselho Regional de Enfermagem com jurisdição na área onde ocorre o exercício. Por que está resposta está como errada?

  • Não acredito que caí nessa pegadinha :l


ID
5414140
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O movimento de reforma psiquiátrica trouxe consigo uma nova modalidade do cuidado em saúde mental, resgatando a cidadania e a inserção social do portador de transtorno mental. Sobre a Política Nacional de Saúde Mental (Portaria Nº 10.216, de 6 de abril de 2001), analise as assertivas abaixo e marque com V as afirmativas que forem Verdadeiras e com F as que forem Falsas.

( ) I. É direito da pessoa com transtorno mental ter livre acesso aos meios de comunicação disponíveis, além de receber o maior número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento.
( ) II. É permitida a internação de pessoas com transtornos mentais em instituições com características asilares.
( ) III. Entende-se por internação compulsória aquela que se dá sem o consentimento do usuário e a pedido de terceiro.
( ) IV. A pessoa com transtorno mental deve ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental.

Assinale a alternativa correta, de cima para baixo.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito letra A, VFFV. Corrigindo as assertivas erradas:

    II- É proibida a internação de pacientes em instituições com característica asilares e que não assegurem os direitos da pessoa com transtorno mental

    III- Internação INVOLUNTÁRIA --> aquela realizada sem consentimento do usuário e a pedido de terceiro. 

    No prazo de 72 horas deverá ser comunicada ao Ministério Público Estadual pelo responsável técnico do estabelecimento, assim como na alta. O término da internação será por solicitação escrita do familiar ou estabelecido pelo responsável pelo tratamento ou quando estabelecido pelo especialista.

     

    COMPLEMENTO: INTERNAÇÃO COMPULSÓRIA --> aquela determinada pela Justiça. 

     

     

     

    FONTE: LEI 10.216/2001 POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE MENTAL 

  • ( V ) I. É direito da pessoa com transtorno mental ter livre acesso aos meios de comunicação disponíveis, além de receber o maior número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento.

    ( F ) II. É permitida a internação de pessoas com transtornos mentais em instituições com características asilares. NUNCA. JAMAIS. 

    (F) III. Entende-se por internação compulsória ( involuntária) aquela que se dá sem o consentimento do usuário e a pedido de terceiro. 

    internação compulsória--> pela JUSTIÇA

    (V ) IV. A pessoa com transtorno mental deve ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental.

  • Art. 6 A internação psiquiátrica somente será realizada mediante laudo médico circunstanciado que caracterize os seus motivos.

    Parágrafo único. São considerados os seguintes tipos de internação psiquiátrica:

    I - internação voluntária: aquela que se dá com o consentimento do usuário;

    II - internação involuntária: aquela que se dá sem o consentimento do usuário e a pedido de terceiro; e

    III - internação compulsória: aquela determinada pela Justiça.

  • "Só não passa aquele que desiste!"


ID
5414143
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A consulta de Enfermagem é atividade privativa do enfermeiro, a qual pode ser realizada nos diversos níveis de atenção à saúde. Sobre a consulta de Enfermagem, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • RESOLUÇÃO COFEN nº 159/1993Revogada pela Resolução Cofen nº 0544/2017

     

    Dispõe sobre a consulta de Enfermagem

     

     

    *Revogada pela Resolução Cofen nº 0544/2017*

    O Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), no uso de sua competência, tendo em vista as deliberações do Plenário em sua 214ª Reunião Ordinária,

    Considerando o caráter disciplinador e fiscalizatório do COFEN e dos Regionais sobre o exercício das atividades nos serviços de Enfermagem do País;

    Considerando que a partir da década de 60 vem sendo incorporada gradativamente em instituições de saúde pública a consulta de Enfermagem, como uma atividade fim;

    Considerando o Art. 11, inciso I, alínea “i” da Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986, e no Decreto 94.406/87, que a regulamenta, onde legitima a Consulta de Enfermagem e determina como sendo uma atividade privativa do enfermeiro;

    Considerando os trabalhos já realizados pelo COFEN sobre o assunto, contidos no PAD-COFEN nº 18/88;

    Considerando que a Consulta de Enfermagem, sendo atividade privativa do Enfermeiro, utiliza componentes do método científico para identificar situações de saúde/doença, prescrever e implementar medidas de Enfermagem que contribuam para a promoção, prevenção, proteção da saúde, recuperação e reabilitação do indivíduo, família e comunidade;

    Considerando que a Consulta de Enfermagem tem como fundamento os princípios de universalidade, eqüidade, resolutividade e integralidade das ações de saúde;

    Considerando que a Consulta de Enfermagem compõe-se de Histórico de Enfermagem (compreendendo a entrevista), exame físico, diagnóstico de Enfermagem, prescrição e implementação da assistência e evolução de enfermagem;

    Considerando a institucionalização da consulta de Enfermagem como um processo da prática de Enfermagem na perspectiva da concretização de um modelo assistencial adequado às condições das necessidades de saúde da população;

    RESOLVE:

    Art. 1º – Em todos os níveis de assistência à saúde, seja em instituição pública ou privada, a consulta de Enfermagem deve ser obrigatoriamente desenvolvida na Assistência de Enfermagem

     

    http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-1591993_4241.html

  • RESOLUÇÃO COFEN nº 159/1993 – Revogada pela Resolução Cofen nº 0544/2017 - Dispõe sobre a consulta de Enfermagem

     

    ... a Consulta de Enfermagem, sendo atividade privativa do Enfermeiro, utiliza componentes do método científico para identificar situações de saúde/doença, prescrever e implementar medidas de Enfermagem que contribuam para a promoção, prevenção, proteção da saúde, recuperação e reabilitação do indivíduo, família e comunidade;

     

    Consulta de Enfermagem compõe-se de:

    - Histórico de Enfermagem (compreendendo a entrevista),

    - exame físico,

    - diagnóstico de Enfermagem,

    - prescrição e

    - implementação da assistência e evolução de enfermagem;

     

    Art. 1º – Em todos os níveis de assistência à saúde, seja em instituição pública ou privada, a consulta de Enfermagem deve ser obrigatoriamente desenvolvida na Assistência de Enfermagem.

     

    Letra D


ID
5414146
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Entre os cuidados de Enfermagem no ciclo gravídico-puerperal, tem-se a consulta pré-natal no âmbito da atenção básica. Sobre o assunto, assinale a assertiva correto.

Alternativas
Comentários
  • A) Ultrassonografia Somente a partir de 4 a 5 semanas, onde já poderá se observar o saco gestacional e com 6 semanas já é possivel perceber a atividade cardíaca do embrião.
    B) CORRETO!
    C) A captação precoce consistir no início do Pré-Natal até  as 12ª semana
    D) Ao contrário do que afirma a questão,  as consultas serão semanais entre 36 a 41 semanas, além disso, não existe alta do Pré-Natal.

  • Caderno da AB número 32: "o exame ultrassonográfico , que , além de melhor determinar a idade gestacional, auxilia na detecção precoce de gestações múltiplas (inclusive, evidencia o tipo de placentação nestes casos) e de malformações fetais clinicamente não suspeitas. Idealmente, o exame deve ser realizado entre 10 e 13 semanas" "Ultrassonografia obstétrica (não é obrigatório), com a função de verificar a idade gestacional;"

  • Controles fetais:
    - Ausculta dos batimentos cardiofetais;
    - Avaliação dos movimentos percebidos pela mulher e/ou detectados no exame obstétrico/registro dos movimentos fetais;
    - Teste de estímulo sonoro simplificado (Tess), se houver indicação clínica.

     

    ==> 10 Passos para o Pré-Natal de Qualidade na Atenção Básica


    - 1° PASSO: Iniciar o pré-natal na Atenção Primária à Saúde até a 12ª semana de gestação
    (captação precoce)

    - 9° PASSO: Toda gestante tem direito de conhecer e visitar previamente o serviço de saúde no
    qual irá dar à luz (vinculação).
    - 10° PASSO: As mulheres devem conhecer e exercer os direitos garantidos por lei no período
    gravídico-puerperal.

     

    ... Pode-se oferecer à gestante, quando possível, o exame ultrassonográfico , que , além de melhor determinar a idade gestacional, auxilia na detecção precoce de gestações múltiplas (inclusive, evidencia o tipo de placentação nestes casos) e de malformações fetais clinicamente não suspeitas. Idealmente, o exame deve ser realizado entre 10ª e 13ª semanas, utilizando-se o comprimento cabeça–nádega para determinar a idade gestacional.
    A partir da 15ª semana, a estimativa de idade gestacional será feita pela medida do diâmetro biparietal.

    Todavia, os possíveis benefícios da ultrassonografia de rotina durante a gestação sobre outros resultados permanecem ainda incertos, de modo que a não realização deste exame não constitui omissão, nem diminui a qualidade do pré-natal.

     

    O total de consultas deverá ser de, no mínimo, 6 (seis), com acompanhamento intercalado entre médico e enfermeiro. Sempre que possível, as consultas devem ser realizadas conforme o seguinte cronograma:
    Até 28ª semana – mensalmente;
    Da 28ª até a 36ª semana – quinzenalmente;
    Da 36ª até a 41ª semana – semanalmente.

     

    Fonte: Cadeno de atenção Básica nº 32 - Pré-natal de Baixo Risco

    Letra B

  • A)

    Devem ser solicitados na primeira consulta os seguintes exames complementares: o� Hemograma;

    o� Tipagem sanguínea e fator Rh;

    o� Coombs indireto (se for Rh negativo);

    o� Glicemia de jejum;

    o� Teste rápido de triagem para sífilis e/ou VDRL/RPR;

    o� Teste rápido diagnóstico anti-HIV;

    o� Anti-HIV; o� Toxoplasmose IgM e IgG;

    o� Sorologia para hepatite B (HbsAg);

    o� Exame de urina e urocultura;

    o� Ultrassonografia obstétrica (não é obrigatório), com a função de verificar a idade gestacional;

    o� Citopatológico de colo de útero (se necessário);

    o� Exame da secreção vaginal (se houver indicação clínica);

    o� Parasitológico de fezes (se houver indicação clínica);

    o� Eletroforese de hemoglobina (se a gestante for negra, tiver antecedentes familiares de anemia falciforme ou apresentar história de anemia crônica).

    C) Capitação precoce é até o primeiro trimestre (12° semana)

    D) Consultas:

    Até 28ª semana – mensalmente;

    Da 28ª até a 36ª semana – quinzenalmente;

    Da 36ª até a 41ª semana – semanalmente


ID
5414149
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Entre as complicações gestacionais, têm-se as síndromes hemorrágicas, sendo mais comuns, na segunda metade da gestação, as seguintes situações:

Alternativas
Comentários
  • Primeira Metade: aborto, gravidez ectópica, gravidez molar;

    Segunda Metade: placenta prévia, descolamento prematuro de placenta.

  • DIFERENÇAS ENTRE DPP & PP

     

    DPP:                                                                                         PP:

    Sangramentos escuros com coágulos                               Sagramento vermelho vivo

    Dor                                                                                           Indolor

    Hipertonia                                                                               Tônus uterino se mantêm

    Sinais de sofrimento fetal agudo                                           Feto em boas condições

    A gestante pode apresentar sinais de choque.

     

    https://www.enfconcursos.com/blog/diferenca-entre-descolamento-prematuro-de-placenta-e-placenta-previa

     

    "Tenha em mente que o seu desejo em atingir o sucesso é mais importante que qualquer coisa" – Abraham Lincoln, político

  • As mais importantes situações hemorrágicas gestacionais são:

     

    - Primeira metade da gestação

    • Abortamento.

    • Gravidez ectópica.

    • Neoplasia trofoblástica gestacional benigna (mola hidatiforme).

    • Descolamento corioamniótico.

     

    - Segunda metade da gestação

    • Placenta prévia.

    • Descolamento prematuro da placenta.

    • Rotura uterina.

    • Vasa prévia.

     

    Outras causas menos frequentes de sangramento por via vaginal durante toda a gestação, são: cervicites, pólipo endocervical, ectrópio, câncer de colo uterino, trauma vaginal e o sangramento do colo durante o trabalho de parto na segunda metade da gestação.

     

    Letra D

    Fonte: Gestação de alto risco: manual técnico, MS


ID
5414152
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A “Primeira Semana Saúde Integral” (PSSI) é uma estratégia na qual são realizadas atividades na atenção à saúde de puérperas e recém-nascidos. Essa estratégia inclui a realização da primeira consulta de puericultura, por meio de visita domiciliar, ainda na primeira semana de vida do recém-nascido. A atuação do enfermeiro, na primeira consulta de puericultura, inclui:

Alternativas
Comentários
  • Gabarito letra A. Corrigindo as demais alternativas:

    b) Recomenda-se que o período ideal de coleta da primeira amostra esteja compreendido entre o 3. e o 5. dia de vida do bebê. O teste deverá ser feito a partir do terceiro dia de vida da criança, quando já ocorreu uma ingestão adequada de proteínas e é possível analisar o metabolismo da fenilalanina.  Embora não ideal, aceita-se coleta feita até o trigésimo dia.

    c) realizar a avaliação antropométrica, considerando-se normal a perda de até 10% do peso ao nascer, na primeira semana de vida.

    d) avaliar o padrão respiratório, no qual deve predominar a respiração ABDOMINAL e variar entre 20 e 60 movimentos respiratórios por minuto

     

     

     

    FONTE: CADERNO DE ATENÇÃO BÁSICA NÚMERO 33 SAÚDE DA CRIANÇA: CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO

     


ID
5414155
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Os paradigmas sobre o fenômeno “saúde-doença” modificaram-se através dos tempos, a partir da evolução da tecnologia e dos avanços socioeconômicos que envolveram as civilizações. Sobre o assunto, analise as assertivas abaixo e marque com V as afirmativas que forem Verdadeiras e com F as que forem Falsas:

( ) I. A teoria miasmática defendia que as doenças eram causadas por fatores físico-químicos oriundos de emanações do solo ou do ar que tinham grande poder de nocividade.
( ) II. De acordo com a teoria da unicausalidade ou microbiológica, o adoecimento acontece quando o ser humano é atingido por um agente etiológico; assim, atuando sobre os agentes etiológicos e os seus meios de transmissão, é possível a prevenção e a cura das doenças.
( ) III. A teoria da multicausalidade traz o processo “saúde-doença” como um conjunto de relações e variáveis que produzem e condicionam o estado de saúde e doença de uma população, que variam em diversos momentos históricos e do desenvolvimento científico da humanidade.
( ) IV. As intervenções em saúde na tríade ecológica (agente, hospedeiro e ambiente) podem ser realizadas por meio de prevenção primária (medidas de promoção da saúde e proteção específica), prevenção secundária (limitação da invalidez) e prevenção terciária (reabilitação, diagnóstico e tratamento precoce).

Assinale a alternativa correta, de cima para baixo.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito letra A, VVVF. O errado da assertiva IV é a troca de conceitos, haja vista a prevenção secundária ter como palavras-chave  rastreamento, diagnóstico e tratamento precoce  e a prevenção terciária estar ligada à reabilitação e limitação da invalidez.  Fundamento:

     

    1.     Prevenção Primária: ação tomada para remover as causas  e fatores de risco de um problema de saúde ANTES do desenvolvimento de uma condição clínica. Inclui promoção da saúde e proteção específica (ex: imunização, orientação atividade física).

    2.     Prevenção Secundária: ação realizada para detectar um problema de saúde em estágio inicial, facilitando o diagnóstico e tratamento, e reduzindo ou prevenindo sua disseminação e os efeito de longo prazo (ex: rastreamento, diagnóstico precoce);

    3.     Prevenção Terciária: ação implementada para reduzir os prejuízos funcionais consequentes de um problema agudo ou crônico, incluindo reabilitação.

    4.     Prevenção Quaternária: é a detecção de indivíduos em risco de intervenções, diagnósticos excessivos para protege-los de novas intervenções inapropriadas.

     

     

     

     

     

     

    FONTE: CADERNO DE ATENÇÃO BÁSICA N. 29 RASTREAMENTO

  • O conceito de prevenção é definido como “ação antecipada, baseada no conhecimento da história natural a fim de tornar improvável o progresso posterior da doença”. A prevenção apresenta-se em três fases.

     

    A prevenção primária é a realizada no período de pré-patogênese. O conceito de promoção da saúde aparece como um dos níveis da prevenção primária, definido como “medidas destinadas a desenvolver uma saúde ótima”. Um segundo nível da prevenção primária seria a proteção específica “contra agentes patológicos ou pelo estabelecimento de barreiras contra os agentes do meio ambiente”.

     

    A fase da prevenção secundária também se apresenta em dois níveis: o primeiro, diagnóstico e tratamento precoce e

    o segundo, limitação da invalidez.

     

    Por fim, a prevenção terciária que diz respeito a ações de reabilitação.

     

    APROFUNDANDO...

    ==> Limitação do dano – Consiste em identificar a doença, limitar a extensão das respectivas lesões e retardar o aparecimento das complicações.

    - Acesso facilitado a serviços de saúde.
    - Tratamento médico ou cirúrgicos adequados
    - Hospitalização em função das necessidades. 

     

    ==> Reabilitação – desenvolver o potencial residual do organismo após a doença e contribuir para que o indivíduo leve uma vida útil e produtiva, reintegrando a pessoa na família, trabalho e na sociedade. 

    • Terapia ocupacional
    • Treinamento do deficiente
    • Melhores condições de trabalho para o deficiente
    •Educação para o público para aceitação dos deficientes.
    • próteses e órteses
     

    Fonte: http://www.unasus.unifesp.br/biblioteca_virtual/esf/1/modulo_politico_gestor/Unidade_6.pdf

    Letra A


ID
5414158
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da atenção básica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Sobre a atenção básica, é correta afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • Gabarito letra B. Corrigindo as demais letras:

    a) Regionalização não é princípio e sim DIRETRIZ

    c) Equidade é PRINCÍPIO e não diretriz

    d) Art.4o. A Saúde da Família é a estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica. Outras estratégias serão reconhecidas, desde que tenham CARÁTER TRANSITÓRIO. Necessário haver estímulo para conversão em ESF.

     

    COMPLEMENTO

    Art.3.PRINCÍPIOS & DIRETRIZES

    I- PRINCÍPIOSUniversalidade, equidade e integralidade.

    II- DIRETRIZES: Regionalização e hierarquização, territorialização, população adscrita, cuidado centrado na pessoa, resolutividade, longitudinalidade do cuidado, ordenação da rede e participação da comunidade.

     

     

     

     

     

    FONTE: PORTARIA 2.436/2017- POLÍTICA NACIONAL DA ATENÇÃO BÁSICA

     

  • Art. 2º A Atenção Básica é o conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde, desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à população em território definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária.

    §1º A Atenção Básica será a principal porta de entrada e centro de comunicação da RAS, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços disponibilizados na rede.

    § 2º A Atenção Básica será ofertada integralmente e gratuitamente a todas as pessoas, de acordo com suas necessidades e demandas do território, considerando os determinantes e condicionantes de saúde.

     

    Art. 3º São Princípios e Diretrizes do SUS e da RAS a serem operacionalizados na Atenção Básica:

     

    I – Princípios:

    a) Universalidade;

    b) Equidade; e

    c) Integralidade.

     

    II – Diretrizes:

    a) Regionalização e Hierarquização:

    b) Territorialização;

    c) População Adscrita;

    d) Cuidado centrado na pessoa;

    e) Resolutividade;

    f) Longitudinalidade do cuidado;

    g) Coordenação do cuidado;

    h) Ordenação da rede; e

    i) Participação da comunidade.

     

    Art. 4º A PNAB tem na Saúde da Família sua estratégia PRIORITÁRIA para expansão e consolidação da Atenção Básica.

    Parágrafo único. Serão reconhecidas OUTRAS estratégias de Atenção Básica, desde que observados os princípios e diretrizes previstos nesta portaria e tenham caráter transitório, devendo ser estimulada sua conversão em Estratégia Saúde da Família.

     

    Art. 6º TODOS os estabelecimentos de saúde que prestem ações e serviços de Atenção Básica, no âmbito do SUS, de acordo com esta portaria serão denominados Unidade Básica de Saúde – UBS.

     

    Letra B

    Fonte: Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017

  • São princípios:
    - Universalidade
    - Equidade
    - Integralidade

  • QUESTÃO :

    Sobre ATENÇÃO BÁSICA (ATENÇÃO 1a) É CORRETO :

    É A PRINCIPAL PORTA DE ENTRADA e centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde,COORDENADORA DO CUIDADO e ORDENADOA DAS AÇÕES E SERVIÇOS disponibilizados na rede.

    GABARITO : B )


ID
5414161
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Ainda sobre a Política Nacional de Atenção Básica, analise as assertivas abaixo e marque com V as afirmativas que forem Verdadeiras e com F as que forem Falsas.

( ) I. Entende-se por território a unidade geográfica única, de construção descentralizada do SUS na execução das ações estratégicas destinadas à vigilância, promoção, prevenção, proteção e recuperação da saúde.
( ) II. A longitudinalidade do cuidado pressupõe a continuidade da relação de cuidado, com a construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários, acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de outros elementos na vida das pessoas.
( ) III. Apesar de não ser uma diretriz formal da atenção básica, a participação da comunidade deve ser incentivada, considerando a importância desta para ampliar a autonomia das pessoas e coletividades do território.
( ) IV. É papel da atenção básica elaborar, acompanhar e organizar o fluxo dos usuários entre os pontos de atenção das RAS.

Assinale a alternativa correta, de cima para baixo.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito letra B, VVFV. Fundamento: 

    DIRETRIZES:

          REGIONALIZAÇÃO e HIERARQUIZAÇÃO à uma região de saúde é um recorte espacial para fins de planejamento e organização das RAS. A hierarquização representa forma de organização de pontos de atenção da RAS entre si, com fluxos e referências estabelecidos.

    ( I-) TERRITORIALIZAÇÃO E ADSTRIÇÃO à território: unidade geográfica única, de construção descentralizada. Destinado a dinamizar a ação em saúde pública, estudo social, epidemiológico, assistencial, de modo a possibilitar ampla visão de cada unidade geográfica; determinada população é adscrita em um território de forma a permitir planejamento, programação descentralizada e ações setoriais e intersetoriais específicas.

          POPULAÇÃO ADSCRITA à  população presente em determinado território. Há estímulo ao desenvolvimento de relações de vínculo e responsabilização entre equipes e população.

          CUIDADO CENTRADO NA PESSOA à ações de cuidado de forma singularizada. O cuidado é construído com as pessoas, conforme suas necessidades e potencialidades.

          RESOLUTIVIDADE importância da ABS ser resolutiva, com uso de diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo por meio de clínica ampliada, capaz de construir vínculos e intervenções efetivas. Deve ser capaz de resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população.

    (II)  LONGITUDINIDADE  à continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização ao longo do tempo e de modo permanente e consistente.

    (IV)  COORDENAR O CUIDADO  à elaborar, acompanhar e organizar o fluxo de usuários entre os pontos de atenção das RAS. Centro de comunicação entre os pontos de atenção, responsável pelo cuidado dos usuários em qualquer ponto através de relação horizontal, contínua e integrada.

          ORDENAR AS REDES à reconhecer as necessidades de saúda da população, organizando suas necessidades e planejando suas ações a partir delas.

    (III)  PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE à estimular a participação das pessoas, a orientação comunitária e a competência cultural no cuidado, como forma de ampliar autonomia e capacidade na construção do cuidado à saúde.

     

     

     

     

    FONTE: PORTARIA 2.436/2017. POLÍTICA NACIONAL DA ATENÇÃO BÁSICA- PNAB. 

  • Para efeitos desta portaria, considera-se Território a unidade geográfica única, de construção descentralizada do SUS na execução das ações estratégicas destinadas à vigilância, promoção, prevenção, proteção e recuperação da saúde.

    Os Territórios são destinados para dinamizar a ação em saúde pública, o estudo social, econômico, epidemiológico, assistencial, cultural e identitário, possibilitando uma ampla visão de cada unidade.

     

    Longitudinalidade do cuidado: pressupõe a continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários ao longo do tempo e de modo permanente e consistente, acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de outros elementos na vida das pessoas , evitando a perda de referências e diminuindo os riscos de iatrogenia que são decorrentes do desconhecimento das histórias de vida e da falta de coordenação do cuidado.

     

    Art. 3º. II – Diretrizes:

    a) Regionalização e Hierarquização:

    b) Territorialização;

    c) População Adscrita;

    d) Cuidado centrado na pessoa;

    e) Resolutividade;

    f) Longitudinalidade do cuidado;

    g) Coordenação do cuidado;

    h) Ordenação da rede; e

    i) Participação da comunidade.

     

    Coordenar o cuidado: elaborar, acompanhar e organizar o fluxo dos usuários entre os pontos de atenção das RAS. Atuando como o centro de comunicação entre os diversos pontos de atenção, responsabilizando-se pelo cuidado dos usuários em qualquer destes pontos através de uma relação horizontal, contínua e integrada, com objetivo de produzir a gestão compartilhada da atenção integral. Articulando também as outras estruturas das redes de saúde e intersetoriais, públicas, comunitárias e sociais.

     

    Letra B

    Fonte: Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017


ID
5414164
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Uma das inovações da Política Nacional de Atenção Básica, aprovada pela Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, é o redesenho das equipes que podem atuar no âmbito da atenção básica. Sobre o assunto, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • A) Equipe da Atençaõ Básica (eAB), composição minima: Médico, (preferencialmente da especialidade medicina de familia e comunidade);

    Enfermeiro, (preferencialmente especialista em Saúde da familia);

    1 auxiliar ou tecnico de enfermagem;

    Agentes Comunitarios de Saúde;

     

    B) O número de ACS por equipe: definido conforme base populacional, critérios demográficos, epidemiológico e socioeconômicos, de acordo com definição local. Áreas de risco e vunerabilidade Social: Recomenda-se a cobertura de 100% da população com n° máximo de 750 pessoas por ACS.

     

    C) Equipe de Atenção Básica (eAB), a composição da carga horária mínima por categoria profissional deverá ser de 10 horas, com no máximo de 3 profissionais por categoria, devendo somar no mínimo 40 horas/semanais.

     

    D) CORRETA

  • Complementando... 

     

    Equipe de Saúde da Família (eSF):

    Para equipe de Saúde da Família, há a obrigatoriedade de carga horária de 40 (quarenta) horas semanais para TODOS os profissionais de saúde membros da ESF. Dessa forma, os profissionais da ESF poderão estar vinculados a apenas 1 (uma) equipe de Saúde da Família, no SCNES vigente.

     

    Equipe da Atenção Básica (eAB): 

    As equipes deverão ser compostas minimamente por médicos preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro preferencialmente especialista em saúde da família, auxiliares de enfermagem e ou técnicos de enfermagem.

    Poderão agregar outros profissionais como dentistas, auxiliares de saúde bucal e ou técnicos de saúde bucal, agentes comunitários de saúde e agentes de combate à endemias.

  • Equipe de Saúde da Família (eSF): É a estratégia prioritária de atenção à saúde e visa à reorganização da Atenção Básicano país, de acordo com os preceitos do SUS. É considerada como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da Atenção Básica, por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de ampliar a resolutividade e impactar na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade.
    Composta no mínimo por médico, preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro, preferencialmente especialista em saúde da família; auxiliar e/ou técnico de enfermagem e agente comunitário de saúde (ACS). Podendo fazer parte da equipe o agente de combate às endemias (ACE) e os profissionais de saúde bucal: cirurgião-dentista, preferencialmente especialista em saúde da família, e auxiliar ou técnico em saúde bucal.
    Para equipe de Saúde da Família, há a obrigatoriedade de carga horária de 40 (quarenta) horas semanais para todos os profissionais de saúde membros da ESF. Dessa forma, os profissionais da ESF poderão estar vinculados a apenas 1 (uma) equipe de Saúde da Família, no SCNES vigente.
    Equipe da Atenção Básica (eAB): esta modalidade deve atender aos princípios e diretrizes propostas para a AB. A gestão municipal poderá compor equipes de Atenção Básica (eAB) de acordo com características e necessidades do município. Como modelo prioritário é a ESF, as equipes de Atenção Básica (eAB) podem posteriormente se organizar tal qual o modelo prioritário.
    As equipes deverão ser compostas minimamente por médicos preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro preferencialmente especialista em saúde da família, auxiliares de enfermagem e ou técnicos de enfermagem. Poderão agregar outros profissionais como dentistas, auxiliares de saúde bucal e ou técnicos de saúde bucal, agentes comunitários de saúde e agentes de combate à endemias. A composição da carga horária mínima por categoria pro-fissional deverá ser de 10 (dez) horas, com no máximo de 3 (três) profissionais por categoria, devendo somar no mínimo 40 horas/semanais.

  • QUESTÃO

    Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017 :

    INOVAR A POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO BÁSICA : redesenhar / REPROGRAMAR : EQUIPES DA ATENÇÃO BÁSICA .

    Sobre o assunto, é correto afirmar que :

    EQUIPES DA ATENÇÃO BÁSICA (EAB) COMPOSIÇÃO MÍNIMA :

    MÉDICOS .

    ENFERMEIROS .

    AUXILIARES DE ENFERMAGEM e/ou

    TÉCNICOS DE ENFERMAGEM .

    GABARITO : D ) .

  • 2 - Equipe da Atenção Básica (eAB): esta modalidade deve atender aos princípios e diretrizes propostas para a AB. A gestão municipal poderá compor equipes de Atenção Básica (eAB) de acordo com características e necessidades do município. Como modelo prioritário é a ESF, as equipes de Atenção Básica (eAB) podem posteriormente se organizar tal qual o modelo prioritário.

    As equipes deverão ser compostas minimamente por médicos preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro preferencialmente especialista em saúde da família, auxiliares de enfermagem e ou técnicos de enfermagem. Poderão agregar outros profissionais como dentistas, auxiliares de saúde bucal e ou técnicos de saúde bucal, agentes comunitários de saúde e agentes de combate à endemias.

    Gabarito: letra D.

    Fonte: Portaria nº 2.436 de 21 de setembro de 2017, do Ministério da Saúde.


ID
5414167
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A atenção domiciliar (AD) é uma modalidade de atenção à saúde integrada à Rede de Atenção à Saúde (RAS), a qual foi redefinida no âmbito do SUS por meio da Portaria nº 825, de 25 de abril de 2016. Sobre o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) no âmbito do SUS, analise as assertivas abaixo e marque com V as afirmativas que forem Verdadeiras e com F as que forem Falsas.

( ) I. O SAD é um serviço complementar aos cuidados realizados na atenção básica e em serviços de urgência, substitutivo ou complementar à internação hospitalar, responsável pelo gerenciamento e a operacionalização das equipes multiprofissionais de atenção domiciliar (EMAD) e das equipes multiprofissionais de apoio (EMAP).
( ) II. Entre os usuários com perfil para a admissão no SAD, têm-se aqueles com necessidade de monitorização contínua e de assistência contínua de enfermagem.
( ) III. A admissão de usuários dependentes funcionalmente, segundo a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), será condicionada à presença de um cuidador.
( ) IV. A EMAD realizará atendimento a cada usuário, no mínimo, 1 (uma) vez por semana, e a EMAP será acionada somente a partir da indicação clínica da EMAD, para dar suporte e complementar suas ações.

Assinale a alternativa correta, de cima para baixo.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito letra C, VFVV. Corrigindo a assertiva errada:

    II-  Art.14. INELEGIBILIDADE PARA AD

    1-     Necessidade de monitorização contínua;
    2-     Necessidade de assistência contínua de enfermagem;
    3-     Necessidade de propedêutica complementar, com demanda potencial para a realização de procedimentos diagnósticos com urgência;
    4-     Necessidade de tratamento cirúrgico em caráter de urgência; ou
    5-     Necessidade de VM invasiva, quando a equipe não estiver apta a realizar tal procedimento

     

     

     

    FONTE:  PORTARIA 825/2016 REDEFINE A ATENÇÃO DOMICILIAR NO SUS

  • Art. 19. O SAD será organizado a partir de uma base territorial, sendo referência em atenção domiciliar para uma população definida e se relacionará com os demais serviços de saúde que compõem a RAS, em especial com a atenção básica, atuando como matriciadores dessas equipes, quando necessário.

    § 1º A EMAD realizará atendimento, no mínimo, 1 (uma) vez por semana a cada usuário.

    § 2º A EMAP será acionada somente a partir da indicação clínica da EMAD, para dar suporte e complementar suas ações.

     

     

    Art. 13. A admissão de usuários dependentes funcionalmente, segundo a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), será condicionada à presença de cuidador(es) identificado(s).

     

    Art. 14. Será inelegível para a AD o usuário que apresentar pelo menos uma das seguintes situações:

    I - necessidade de monitorização contínua;

    II - necessidade de assistência contínua de enfermagem;

    III - necessidade de propedêutica complementar, com demanda potencial para a realização de vários procedimentos diagnósticos, em sequência, com urgência;

    IV - necessidade de tratamento cirúrgico em caráter de urgência; ou

    V - necessidade de uso de ventilação mecânica invasiva, nos casos em que a equipe não estiver apta a realizar tal procedimento.

     

    Art. 15. O descumprimento dos acordos assistenciais entre a equipe multiprofissional e o usuário, familiar(es) ou cuidador(es) poderá acarretar a exclusão do usuário do SAD, ocasião na qual o atendimento do usuário se dará em outro serviço adequado ao seu caso, conforme regulação local.

     

    Letra C

    Fonte:  PORTARIA Nº 825, DE 25 DE ABRIL DE 2016 - Redefine a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e atualiza as equipes habilitadas.

  • Art. 19. O SAD será organizado a partir de uma base territorial, sendo referência em atenção domiciliar para uma população definida e se relacionará com os demais serviços de saúde que compõem a RAS, em especial com a atenção básica, atuando como matriciadores dessas equipes, quando necessário.

    § 1º A EMAD realizará atendimento, no mínimo, 1 (uma) vez por semana a cada usuário.

    § 2º A EMAP será acionada somente a partir da indicação clínica da EMAD, para dar suporte e complementar suas ações.

  • (V) I. O SAD é um serviço complementar aos cuidados realizados na atenção básica e em serviços de urgência, substitutivo ou complementar à internação hospitalar, responsável pelo gerenciamento e a operacionalização das equipes multiprofissionais de atenção domiciliar (EMAD) e das equipes multiprofissionais de apoio (EMAP).

    (F) II. Entre os usuários com perfil para a admissão no SAD, têm-se aqueles com necessidade de monitorização contínua e de assistência contínua de enfermagem.

    Art. 14. Será inelegível para a AD o usuário que apresentar pelo menos uma das seguintes situações:

    I - necessidade de monitorização contínua;

    II - necessidade de assistência contínua de enfermagem;

    III - necessidade de propedêutica complementar, com demanda potencial para a realização de vários procedimentos diagnósticos, em sequência, com urgência;

    IV - necessidade de tratamento cirúrgico em caráter de urgência; ou

    V - necessidade de uso de ventilação mecânica invasiva, nos casos em que a equipe não estiver apta a realizar tal procedimento.

    (V) III. A admissão de usuários dependentes funcionalmente, segundo a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), será condicionada à presença de um cuidador.

    (V) IV. A EMAD realizará atendimento a cada usuário, no mínimo, 1 (uma) vez por semana, e a EMAP será acionada somente a partir da indicação clínica da EMAD, para dar suporte e complementar suas ações.


ID
5414170
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Uma das grandes conquistas oriundas do movimento de Reforma Sanitária da década de 80 foi a promulgação da Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, a qual regula em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde e a organização e funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS). Sobre o SUS, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • Letra c

     

  • Corrigindo as alternativas erradas:

    a) PRINCÍPIOS E DIRETRIZES:  Utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, alocação de recursos e orientação programática;

    b) Atividade das COMISSÕES INTERSETORIAIS

    d)  Art.6.- Estão incluídas no campo de atuação do SUS: I- Execução de ações:

    a)  de Vigilância Sanitária;
    b)  de Vigilância Epidemiológica;
    c)  Saúde do trabalhador;
    d) Assistência terapêutica integral, inclusive farmacêutica.

     

     

     

    FONTE: LEI 8.080/1990.  Dispões sobre as condições para promoção, proteção e recuperação da saúde, organização e funcionamento dos serviços correspondentes.

  • Art. 6º Estão incluídas ainda no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS):

    I - a execução de ações:

    a) de vigilância sanitária;

    b) de vigilância epidemiológica;

    c) de saúde do trabalhador; e

     

    II - a participação na formulação da política e na execução de ações de saneamento básico;

    V - a colaboração na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho;

     

    CAPÍTULO II

    Dos Princípios e Diretrizes

     

    III - preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral;

    IV - igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie;

    V - direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde;

    VI - divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de saúde e a sua utilização pelo usuário;

    VII - utilização da EPIDEMIOLOGIA para o estabelecimento de prioridades, a alocação de recursos e a orientação programática;

     

    Letra C


ID
5414173
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Ainda sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • A letra b está incompleta, falta a atividade física

  • Gabarito letra B.

    Prezada Gloria, com todo respeito, incompleto não é sinônimo de errado. A atividade física foi incluída no texto da lei 8.080 em 2013. 

    Corrigindo as demais:

    a) Art. 24- Quando suas disponibilidades forem insuficientes para garantir a cobertura assistencial à população, o SUS PODERÁ recorrer aos serviços ofertados pela iniciativa privada, cuja participação será formalizada mediante contrato ou convênio, observando normas de direito público.

     

    c) Art.8. – Ações/serviços serão organizados de forma regionalidade e hierarquizada em níveis de complexidade crescente.

    Art.9. – A direção do SUS é única, sendo exercida em cada esfera de governo por:

    MS- no âmbito da União;
    Secretarias de saúde- no âmbito dos Estados, DF e Municípios

     

    d) Art.33-  Os recursos financeiros do SUS serão depositados em conta especial,  em cada esfera de atuação, e movimentados sob fiscalização dos respectivos Conselhos de Saúde (municipal, estadual e nacional).

     

     

     

    FONTE:  LEI 8.080/90- LEI ORGÂNICA DA SAÚDE

  • Questão desatualizada, em 2013 foi incluida a atividade física como fatores determinantes e condicionantes da saúde.

  • LEI Nº 8.080, DE 19 DE SETEMBRO DE 1990.

     

    Art. 3o  Os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do País, tendo a saúde como determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, a atividade física, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais.         (Redação dada pela Lei nº 12.864, de 2013)

     

    Parágrafo único. Dizem respeito também à saúde as ações que, por força do disposto no artigo anterior, se destinam a garantir às pessoas e à coletividade condições de bem-estar físico, mental e social.

  • LETRA B

     

    Consideram-se como fatores determinantes e condicionantes da saúde, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais.

    OBS: A alternativa deixa claro que existem outros, apenas não os cita. Desse modo, não está incorreta!


ID
5414176
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A Política Nacional de Humanização (PNH) busca a inclusão de trabalhadores, usuários e gestores na produção e gestão do cuidado e dos processos de trabalho. Sobre a PNH, analise as assertivas abaixo e marque com V as afirmativas que forem Verdadeiras e com F as que forem Falsas.

( ) I. A PNH tem como princípio a transversalidade, a indissociabilidade entre atenção e gestão e o acolhimento.
( ) II. O acolhimento compreende, entre outros aspectos, a escuta qualificada oferecida pelos trabalhadores de saúde às necessidades do usuário, permitindo o acesso oportuno do cidadão a tecnologias adequadas às suas necessidades.
( ) III. A clínica ampliada é uma ferramenta puramente prática cuja finalidade é contribuir para uma abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento, que atua, de maneira universal, sobre todos os sujeitos.
( ) IV. No âmbito da atenção básica, os serviços devem ter formas de acolhimento que promovam o fim das filas, a hierarquização de risco e o acesso aos demais níveis do sistema.

Assinale a alternativa correta, de cima para baixo.

Alternativas
Comentários
  • resposta b

     

  • Corrigindo as assertivas erradas (I e III):

    I- O acolhimento é uma DIRETRIZ da PNH e não um princípio. Os princípios são: transversalidade, indissociabilidade entre gestão e atenção e protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos.

     

    III- Clínica Ampliada: ferramenta com finalidade de contribuir para uma abordagem clínica do adoecimento e sofrimento, considerando a singularidade do sujeito. Realizada por meio de recursos enriquecedores, qualificação do diálogo; é uma diretriz.

     

    COMPLEMENTO:  DIRETRIZES: acolhimento, gestão participativa e cogestão, ambiência, clínica ampliada e volorização do trabalhador. 

     

     

     

    FONTE: POLÍTIICA NACIONAL DE HUMANIZAÇÃO - PNH 

    http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/humanizaSUS_politica_nacional_humanizacao.pdf

  • alguém pode me ajudar?

    Não entedi por que a afirmativa I está incorreta!!!!

  •  I. A PNH tem como princípio a transversalidade, a indissociabilidade entre atenção e gestão e o acolhimento.Esta errado devido o ACOLHIMENTO  é uma diretriz ...

  • No âmbito da atenção básica, os serviços devem ter formas de acolhimento que promovam a redução das filas, a hierarquização de risco e o acesso aos demais níveis do sistema.

    acho que A alternativa C é a correta.

  • O item IV está correto, pois trata-se de parâmetros para implementação de ações na atenção básica.  

    A REDUÇÃO de filas é o que se busca nos ''Resultados'' da PNH.

    Eliminação de filas: Parâmetros para implementação de ações na atenção básica

    Redução de filas: Resultados Esperados com a PNH  

    Fonte: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderno_textos_cartilhas_politica_humanizacao.pdf

  • PRINCIPIOS

    Transversalidade

    Indissociabilidade entre atenção e gestão

    Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos

  • ACOLHIMENTO - reconhecer o que o outro traz como legítima e singular necessidade de saúde / é construído de forma coletiva

    Tem como objetivo: a construção de relações de confiança, compromisso e vínculo entre as equipes/serviços, trabalhador/equipes e usuário com sua rede sócio-afetiva

    Compreende a escuta qualificada oferecida pelos trabalhadores de saúde às necessidades do usuário

  • CLÍNICA AMPLIADA: ferramenta teórica e prática

    contribui para uma abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento

    considera a singularidade do sujeito e a complexidade do processo saúde/doença

  • Diretrizes são 6: Acolhimento; ambiência; gestão participativa e cogestão; clínica ampliada e compartilhada; defesa dos direitos dos usuários; valorização do Trabalhador

    Princípios são 3: Transversalidade; indissocialidade entre atenção e gestão; protagonismo corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos

  • Princípios: transversalidade, indissociabilidade entre atenção e gestão e protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos indivíduos.

    Diretrizes: acolhimento, clínica ampliada, ambiência, valorização dos trabalhadores, carta de direitos aos usuários do sus e gestão participativa.

    Clínica ampliada: contribui para uma abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento, que considere a singularidade e a complexidade do processo saúde/ doença.


ID
5414179
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A investigação epidemiológica é um trabalho de campo de extrema importância para a saúde pública. Sobre o assunto, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • Quando ocorrem problemas agudos que implicam em medidas imediatas de proteção à saúde da comunidade, a investigação de campo deve restringir a coleta dos dados e agilizar sua análise, com vistas ao desencadeamento imediato das ações de controle.

     

    A gravidade do evento representa um fator que condiciona a urgência no curso da investigação epidemiológica e na implementação de medidas de controle. Em determinadas situações, especialmente quando a fonte e o modo de transmissão já são evidentes, as ações de controle devem ser instituídas durante ou até mesmo antes da realização da investigação.

     

    Uma investigação epidemiológica envolve o exame do doente e de seus contatos, com detalhamento da história clínica e de dados epidemiológicos, além da coleta de amostras para laboratório (quando indicada), busca de casos adicionais, identificação do(s) agente(s) infeccioso(s) quando se tratar de doença transmissível, determinação de seu modo de transmissão ou de ação, busca de locais contaminados ou de vetores e identificação de fatores que tenham contribuído para a ocorrência dos casos

     

    Letra A

    http://www.medicinanet.com.br/conteudos/biblioteca/2066/capitulo_2_%E2%80%93_investigacao_epidemiologica_de_casos_e_epidemias.htm


ID
5414182
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

J. L. S., 8 meses, compareceu à unidade básica de saúde, juntamente com sua mãe, para a consulta de puericultura. Segundo o Calendário Nacional de Vacinação 2018, espera-se que o cartão de vacina dessa criança contenha o registro de aplicação das seguintes vacinas:

Alternativas
Comentários
  • Respota letra C

    BCG - ao nascer

    Hepatite B - ao nascer

    Pentavalente (DTP+Hib+Hep B) - 2, 4, 6 meses

    VIP - 2, 4, 6 meses

    Pneumo 10 - 2 e 4 meses

    Rotavírus - 2 e 4 meses

    Meningo C - 3 e 5 meses


ID
5414185
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Sobre a vacina influenza trivalente utilizada na campanha ministerial de 2018, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • a) CORRETA - Recomenda-se a administração da vacina por via subcutânea em indivíduos que apresentam discrasias sanguíneas ou estejam utilizando anticoagulantes orais.

    b) ERRADA - Para crianças de 6 meses a 9 anos de idade: duas doses na primeira vez em que forem vacinadas (primovacinação), com intervalo de um mês e revacinação anual. 

    Crianças de 6 meses a 2 anos de idade - 0,25 mL/dose

    Crianças de 3 a 8 anos de idade - 0,5 mL/dose

    c) ERRADA - • O frasco multidose da vacina influenza, uma vez aberto, pode ser usado por um prazo estabelecido pelo laboratório produtor, esse prazo só deve ser respeitado se o produto for mantido sob temperatura adequada de +2ºC a +8ºC (sendo ideal +5°C) e se forem adotados os cuidados que evitem a sua contaminação

    d) ERRADA - 

    FONTE: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos_vacinacao.pdf

  • Informe Técnico      --    20ª Campanha Nacional de Vacinação contra a Influenza

    Pode ser utilizada no máximo até 7 (sete) dias desde que mantidas as condições assépticas e  temperatura de +2ºC e +8ºC. 

     


ID
5414188
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Para a paciente M. G. S. foi prescrito Flagyl EV em 100 ml para infundir em 50 minutos. Quantas gotas deverão ser infundidas por minuto?

Alternativas
Comentários
  • n° gotas p/min= V X 20 / T

    n° gotas p/ min= 100 X 20 / 50

    n°gotas p/min=40 gotas p/ min

     

  • INTRODUÇÃO AO CÁLCULO DE GOTEJAMENTO DE SORO

     

    Antes de fazermos as contas, precisamos saber alguns detalhes como:

     

    1 gota equivale a 3 microgota

    1 ml do equipo de macrogota equivale a 20 gotas

    1 ml do equipo de microgota equivale a 60 gotas

     

     

    FÓRMULA DO CÁLCULO DE GOTEJAMENTO

     

    G = Gotejamento (gts/min)

    V = Volume da solução (ml)

    T = Tempo (horas)

     

    CÁLCULO DE GOTEJAMENTO

     Prescrição

    Uma solução de 500 ml precisa ser infundida, via endovenosa em 8 horas. Quantas gotas por minuto será administrada nessa prescrição?

    A – Quando o resultado for fracionado, aplica-se o método do arredondamento. (Arredondamento)

     

    G =         V                       G = 500/8.3      G = 500/24      G = 20,8 = 21 gts/min.

                 T. 3

     

    https://aenfermagem.com.br/materia/calculo-de-gotejamento/

     

     

    "A lógica pode levar de um ponto A a um ponto B. A imaginação pode levar a qualquer lugar" – Einstein

  • Para a paciente M. G. S. foi prescrito Flagyl EV em 100 ml para infundir em 50 minutos. Quantas gotas deverão ser infundidas por minuto?

    Formula para Gotas = Tempo em Minutos

    Vtotal x 20 / T (min)

    100ml x 20/ 50 min

    2000ml/ 50 = 40 gotas

     

     

  • FORMULA:

    Volume X 20

    T

    100 X 20

    50

    x = 40gt/m


ID
5414191
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Foram prescritos 25 ml de glicose a 20%; entretanto, na instituição, só estão disponíveis frascos de 20 ml de glicose hipertônica a 50%. Quanto é preciso aspirar dessa solução para atender à dose prescrita?

Alternativas
Comentários
  • Não entendi,alguem para me explicar?

  • Prescrito 25ml a 20% = 20:100 = 0,2g/ml no qual 0,2x25= 5g ou seja 25ml/5g

    disponivel 20ml a 50% =50:100 =0,5g/ml no qual 0,5x20= 10g ou seja 20ml/10g

    sendo que foi prescrito 25ml /5g e temos 20ml/10g

    20ml/10g :2 =

    10ml/5g

  •  - 25 ml de glicose a 20% (quer dizer que em 100ml tem 20g de glicose) - PRESCRITO

    Se em 100ml, tem 20g de glicose

    100ml ---- 20g

    25ml ---  X

    X= 5g (prescrito) 

     

    - 20ml de glisose a 50% (quer dizer que em 100ml tem 50g de glicose)

    Se em 100 ml tem 50g, em quantos ml terei  5g (prescrita)?

    100 ml --- 50g

    x --- 5g

    X= 10 ml 

     

    Letra C

  • Não entendi

  • Primeiro passo:                                                       Segundo passo:                               

    20g --------- 100ml                                                  50g --------- 100ml     

     X   --------- 25ml                                                      5g ---------  x

    100x= 500                                                               50x= 500

     X= 5g                                                                       x=10ml

    Logo, é preciso aspirar dessa solução para atender à dose prescrita será de 10ml.

  • 100ml_____20gr

    25ml_______x gr

    25×20= 500

    X= 500÷100

    X=5gr ( a prescrição de 25ml corresponde a 5gr)

    100ml_____50gr

    X ml______5gr

    100×5=500

    X=500÷50

    X=10ml (as 5gr em um SG à 50% corresponde a 10ml)