Prova VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista

Questão 5460625

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Cabeça e Pescoço; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião Torácico; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Humanização; Legislação em Saúde

A Política Nacional de Humanização tem como uma das características

• A. estimular trabalhadores e usuários a buscarem o conhecimento da gestão dos serviços e da rede de saúde, sem, no entanto, interferir no processo de tomada de decisão nas organizações de saúde e nas ações de saúde coletiva.
• B. estimular redes de contato, incluindo usuários e suas relações sociofamiliares nos processos de cuidado, restringindo as conversas em torno somente de questões estritas de aspectos clínicos das doenças.
• C. respeitar as diferentes especialidades e práticas de saúde para que discussões intedisciplinares não interfiram na conduta de cada médico que goza de autonomia para suas decisões.
• D. proporcionar aulas sobre aspectos clínicos das doenças, para que os usuários sejam capazes de auxiliar uns aos outros por meio de redes de contato.
• E. buscar transformar as relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder hierarquizadas.

Gabarito: E

Comentários

• Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre a Política Nacional de Humanização.

  A) Incorreto. Estimular trabalhadores e usuários a buscarem o conhecimento da gestão dos serviços e da rede de saúde é essencial para que eles possam participar e interferir no processo de tomada de decisão nas organizações de saúde e nas ações de saúde coletiva. A participação coletiva é um dos pilares da humanização.

  
  B) Incorreto. Estimular redes de contato, incluindo usuários e suas relações sócio familiares nos processos de cuidado, ampliando a conversas para todos os pontos que podem interferir no processo saúde de doença do individuo e não restringindo as conversas em torno somente de questões estritas de aspectos clínicos das doenças.

  
  C) Incorreto. Respeitar as diferentes especialidades e práticas de saúde, porém realizando discussões interdisciplinares para que essas possam ser capazes de refletir na conduta do médico e dos demais profissionais, com o objetivo de traçar as melhores estratégias de cuidado, sempre, respeitando a autonomia e saberes das profissões para suas tomadas de decisões.

  
  D) Incorreto. Proporcionar discussões (e não aulas) sobre aspectos clínicos das doenças e também todos os demais fatores que podem influenciar nessa, para que os usuários sejam capazes de auxiliar uns aos outros por meio de redes de contato.

  
  
  E) Correto. Buscar transformar as relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder hierarquizadas, além de proporcionar mudanças de hábitos e atitudes que podem favorecer o processo de cuidado com a saúde.

  
  

  Gabarito do Professor: E.
  

Questão 5460646

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Cabeça e Pescoço; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica

Pelo Código de Ética Médica, é vedado ao médico

• A. deixar de realizar procedimentos que possam salvar uma pessoa em greve de fome, seja com hidratação, seja com alimentação compulsória.
• B. intervir sobre o genoma humano com vista à sua modificação em processos terapêuticos de qualquer natureza.
• C. deixar de esclarecer o trabalhador sobre as condições de trabalho que ponham em risco sua saúde, devendo comunicar o fato aos empregadores responsáveis.
• D. assumir responsabilidade por ato médico que não praticou ou do qual não participou, salvo se o paciente estiver sob seus cuidados habituais.
• E. exagerar a gravidade do diagnóstico ou do prognóstico do paciente, salvo nos casos em que os abusos por ele cometidos possam colocar a sua vida em risco.

Gabarito: C

Questão 5460667

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Cabeça e Pescoço; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião Torácico; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Anorexia, Bulimia, Vigorexia, Ortorexia; Distúrbios Nutricionais

Os três principais agravos nutricionais das crianças brasileiras são:

• A. compulsão alimentar, deficiência de vitamina D e vitamina A.
• B. anorexia nervosa, anemia e desnutrição.
• C. anemia, obesidade e desnutrição.
• D. bulimia, anemia e ortorexia.
• E. bulimia, deficiência de vitamina D e obesidade.

Gabarito: C

Questão 5465482

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Pediatra
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Um homem de 53 anos, ao atravessar a rua, é atingido por um ônibus. Socorrido, no hospital constata-se contusão cerebral e fratura exposta de perna direita. Os exames de imagem do cérebro não revelam alterações que requeiram intervenção cirúrgica; ele é submetido, então, a uma cirurgia ortopédica. No terceiro dia de internação, ainda confuso, evolui com febre e, em 3 dias, vai a óbito, com o diagnóstico de septicemia de origem pulmonar.

Assinale a alternativa que apresenta a causa básica do óbito a ser registrada na declaração de óbito.

• A. Septicemia.
• B. Contusão cerebral.
• C. Pedestre traumatizado em colisão com um ônibus.
• D. Fratura exposta de perna direita.
• E. Pneumonia.

Gabarito: C

Questão 5465665

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

No Brasil, somente 25% das pessoas sexualmente ativas praticam sexo seguro usando preservativo em todas as relações sexuais. O menor percentual foi encontrado nas regiões Norte e Nordeste. Evidenciam-se, consistentemente, em todas as regiões, níveis menores de uso regular de preservativo entre as pessoas que não completaram o ensino fundamental.

Diante desse quadro, assinale a alternativa correta.

• A. Sabendo que o medo de contrair doenças sexualmente transmissíveis é disseminado entre os adultos jovens, campanhas com imagens fortes de pacientes com AIDS e sífilis surtem efeitos positivos, independentemente das diferenças regionais e de escolaridade.
• B. As diferenças regionais encontram explicação na tradição das populações dos estados do Norte e Nordeste em incentivar a constituição de família com grande número de membros e daí a dificuldade em estimular o uso de preservativos.
• C. O Ministério da Saúde deve realizar campanhas para incentivar o uso de preservativos ao mesmo tempo em que deve distribuir gratuitamente anticoncepcionais que evitem gravidez indejada.
• D. As diferenças regionais devem ser levadas em conta na organização das redes de saúde e nas linhas de cuidado para a promoção da saúde, prevenção e proteção contra agravos e enfermidades e para a assistência, integradas a outras políticas do Sistema Único de Saúde (SUS).
• E. Embora haja diferenças regionais, de faixa etária e de escolaridade entre as pessoas que menos fazem uso de preservativos, é preciso se pensar em um material audiovisual que atingiria a todos com enfoque na necessidade de limitar o número de filhos em situação de precariedade social.

Gabarito: D

Questão 5465668

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Legislação da Saúde. SUS.

Uma Unidade Básica de Saúde (UBS) começa a ser procurada por várias trabalhadoras de 15 a 17 anos com pequenas queimaduras nas coxas e nas mãos. Ao investigar as causas, verifica-se que elas trabalham em uma pequena empresa fabricante de bijuterias, e a atividade de trabalho consiste em montar as peças com o uso de solda quente.

Assinale a alternativa correta no tocante aos procedimentos adequados por parte da UBS.

• A. Comunicar a vigilância em saúde para que entre em contato com a auditoria fiscal do trabalho com o objetivo de conseguir uma fiscalização o mais rápido possível e notificar os casos ao SINAN.
• B. Notificar os casos no Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) e articular-se com a vigilância em saúde com o objetivo de investigar as condições de trabalho, para mapear potenciais riscos e impactos à saúde das trabalhadoras.
• C. Notificar os casos no SINAN somente se as trabalhadoras tiverem vínculo empregatício regido pela Consolidação das Leis do Trabalho (CLT) e comunicar à Pastoral do Menor.
• D. Comunicar a auditoria fiscal do trabalho, único órgão com atribuição de realizar uma fiscalização em empresas que tenham menores de idade, e determinar a emissão de Comunicação de Acidente do Trabalho (CAT).
• E. Encaminhar os casos ao Centro de Referência em Saúde do Trabalhador Regional, pois somente esse órgão pode notificá-los ao SINAN.

Gabarito: B

Questão 5465671

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Médico da Família; Saúde da Mulher na Atenção Básica

No Brasil, a saúde da mulher

• A. após incorporada às políticas nacionais de saúde nos anos 1980, teve como resultado um forte impacto nos indicadores de saúde da população-alvo.
• B. no início da incorporação às políticas nacionais de saúde, limitava-se às demandas relativas à gravidez e ao parto.
• C. tem como diretriz o desenvolvimento de ações maternoinfantis como estratégia de proteção aos grupos de risco e em situação de vulnerabilidade.
• D. foi incorporada às políticas nacionais de saúde em 1988, com o advento da Constituição Federal.
• E. tinha como diretriz a execução de programas maternoinfantis, elaborados a partir da década de 1980.

Gabarito: B

Questão 5465674

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Cirurgião de Mão; VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Assinale a alternativa correta no tocante à vacina BCG.

• A. Deve ser administrada em criança não vacinada e portadora de HIV só após os 5 anos de idade.
• B. É contraindicada para crianças maiores de um ano.
• C. Deve ser administrada em dose única o mais precocemente possível, de preferência logo após o nascimento.
• D. Deve ser administrada em todos os recém-nascidos, independentemente do peso ao nascer.
• E. É indicada para crianças em qualquer idade e gestantes imunodeprimidas.

Gabarito: C

Questão 5465680

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Bebê de 1 ano, com diarreia e vômitos há um dia, é levado pela mãe a uma UBS. Apresenta bom estado geral e não tem febre.

Assinale a alternativa correta.

• A. A criança deve ser atendida na UBS, mesmo sem agendamento, e a mãe deve ser devidamente orientada quanto aos cuidados da criança.
• B. A mãe deve ser devidamente orientada quanto aos cuidados da criança e para retornar no dia seguinte no horário em que há atividade de acolhimento.
• C. A criança deve ser agendada para um dia próximo, com a orientação de que, caso o quadro persista, deve procurar o pronto-atendimento.
• D. A mãe deve ser direcionada a um pronto-atendimento, pois trata-se de caso agudo.
• E. A mãe deve ser devidamente esclarecida de que a UBS só atende casos agendados e orientada para manter a hidratação da criança.

Gabarito: A

Questão 5465683

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Assinale a alternativa que apresenta corretamente procedimentos no processo de rastreamento de hipertensão arterial crônica na Atenção Primária da Saúde (APS).

• A. A média de cinco aferições deve ser considerada como a pressão arterial (PA) do dia; se os valores observados diferirem em mais de 5 mmHg, a conduta correta é medir novamente.
• B. Sempre que possível, a medida da pressão arterial deverá ser realizada no consultório médico para esclarecer o diagnóstico.
• C. Sabe-se que a pressão arterial medida por profissional médico tem maior fidedignidade do que a verificada pelos técnicos de enfermagem.
• D. Todo adulto com 18 anos ou mais de idade, quando for à UBS para consulta, atividades educativas, procedimentos, entre outros, e não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação da PA nos últimos dois anos, deverá tê-la verificada e registrada.
• E. De acordo com a média dos dois valores pressóricos obtidos, a pressão arterial deverá ser novamente verificada a cada dois anos, se os valores forem menores que 120/80 mmHg, e a cada ano, se os valores forem maiores que 120/80 mmHg, independentemente da presença de outros fatores de risco para doença cardiovascular.

Gabarito: D

Questão 5465686

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Muito tem se falado de imunidade coletiva. Assinale a alternativa correta sobre o tema.

• A. Mesmo havendo suscetíveis, há um percentual de imunes suficiente para que a taxa de contágio de um determinado agente infeccioso seja desprezível.
• B. A imunidade coletiva a qualquer agente infeccioso é atingida com pelo menos 90% da população vacinada.
• C. Para se atingir a imunidade coletiva a um determinado agente infeccioso, é preciso aceitar a ideia de que haverá um grande número de mortes pela doença.
• D. A imunidade coletiva a quaisquer agentes infecciosos é um conceito ultrapassado e deve ser abandonado pelos infectologistas.
• E. A imunidade coletiva só pode ser atingida com vacina se o processo de vacinação for lento e gradativo.

Gabarito: A

Questão 5465689

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Assinale a alternativa correta referente à quarentena.

• A. É o período médio de distanciamento físico recomendado para uma doença infecciosa de alta transmissibilidade, que, em geral, é de 14 dias.
• B. É recomendada somente no caso de doenças de alta letalidade e cujo agente etiológico tem alta transmissibilidade e alta infectividade.
• C. É o período em que o doente fica com restrição de atividades para se recuperar de uma doença infecciosa e para evitar disseminar o agente etiológico para outras pessoas.
• D. A vacina dispensa a prática da quarentena, pois se pressupõe que ela bloqueia a transmissibilidade.
• E. É a restrição de atividades das pessoas ou animais sãos que se expuseram a um caso de doença transmissível durante o período de transmissibilidade ou contágio, a fim de evitar a transmissão da doença durante o período de incubação, em caso de ter havido infecção.

Gabarito: E

Questão 5465692

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Medicina Intensiva

Uma técnica de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) com pacientes de covid-19 apresenta quadro compatível com burnout que um centro de referência em saúde do trabalhador relaciona ao trabalho que exerce, de cuidados intensivos a pacientes graves e ao excessivo número de plantões. É empregada sob o regime da CLT e afastada por ter sido considerada incapacitada temporariamente para o trabalho. Assinale a alternativa correta sobre o caso.

• A. O burnout é considerado uma doença psíquica comum em cuidadoras, mas não em profissionais de saúde.
• B. O caso deve ser notificado no SINAN, e o hospital deve emitir CAT caso seja comprovado que ela tem apenas um emprego.
• C. A emissão de CAT deve ser feita somente na certeza diagnóstica.
• D. O hospital deve emitir CAT somente se o afastamento for maior que 15 dias.
• E. O caso deve ser notificado no SINAN, e o hospital deve emitir CAT.

Gabarito: E

Questão 5465695

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Diversos autores da sociologia e da antropologia religiosas têm contribuído para a área da Antropologia da Saúde. Assinale a alternativa correta a respeito desse tema.

• A. O elemento motivador para a religião dos milagres é a perspectiva de recompensa após a morte.
• B. A busca da cura por meios sobrenaturais ocorre em todas as classes sociais do Brasil.
• C. Todos os estratos sociais no Brasil têm formas semelhantes de dar significado a suas experiências e práticas.
• D. Nas religiões, a doença é causada por espíritos obsessores que devem ser educados.
• E. O fenômeno da cura nas religões populares está vinculado à expulsão pública do mal através de um ritual de luta.

Gabarito: B

Questão 5465701

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Doenças Infecciosas e parasitárias; Influenza e Influenza H1N1

Assinale a alternativa correta no tocante à influenza.

• A. Todas as gestantes e puérperas com síndrome gripal, mesmo não complicadas, devem ser tratadas com antiviral.
• B. O tratamento com antiviral de maneira precoce não reduz nem a duração dos sintomas nem a ocorrência de complicações da infecção pelo vírus influenza.
• C. Os profissionais de saúde, incluídos nos grupos prioritários para vacinação contra influenza, devem ser vacinados a cada 3 anos no Brasil.
• D. Gestantes e puérperas foram excluídas recentemente do grupo de pacientes com condições de fatores de risco para complicações por influenza.
• E. A suspensão de aulas e outras atividades é indicada para controle de surto de influenza como medida de prevenção e controle de infecção.

Gabarito: A

Questão 5465704

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Epidemiologia

Assinale a alternativa que apresenta dados suficientes para se calcular a razão de mortalidade proporcional ou índice de Swaroop & Uemura.

• A. Número de nascidos vivos no município no ano e a população do município ajustada para o meio do ano.
• B. Número de óbitos pelas doenças mais frequentes no município durante o ano e a população do município ajustada para o meio do ano.
• C. Total de óbitos registrados no município durante o ano e a população do município ajustada para o meio do ano.
• D. Número de óbitos de pessoas com 50 anos e mais anos de idade e número de óbitos totais no município.
• E. Número de óbitos por determinada doença ocorridos na população do município durante o ano e a população da área ajustada para o meio do ano.

Gabarito: D

Questão 5465707

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Enfermagem
• Assuntos: Calendário Vacinal; Imunização

Segundo o Calendário de Vacinação no Brasil, em 2020, a vacina

• A. contra rotavírus deve ser realizada em duas doses, a primeira aos 2 meses e a segunda aos 4 meses.
• B. contra o HPV (Papilomavírus humano) é contraindicada para pessoas imunodeprimidas.
• C. contra a hepatite B deve ser aplicada em duas doses, a primeira aos 12 meses idade e a segunda aos 2 anos de idade.
• D. contra a febre amarela é indicada somente para pessoas com mais de 18 anos de idade
• E. pneumocócia conjugada está indicada para todas as crianças entre o nascimento até os 12 anos de idade.

Gabarito: A

Comentários

• Hepatite- Ao nascer

  Febre amarela- 9 meses

  Pneumo conjugada- 2 meses

Questão 5465710

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Meio Ambiente e Saúde Pública

Assinale a alternativa correta sobre a clínica ampliada.

• A. A prática da clínica ampliada é indicada principalmente aos casos em que os quadros clínicos são graves.
• B. A prática da clínica ampliada tem como profissional principal o médico.
• C. Na clínica ampliada, o diagnóstico é o ponto de partida e o centro das ações de saúde
• D. A clínica ampliada tem sido abandonada pela falta de resultados positivos.
• E. Tem como pressuposto que um diagnóstico produz impactos diferentes de acordo com aspectos clínicos e sociais dos pacientes.

Gabarito: E

Questão 5465713

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Saúde Pública
• Assuntos: Meio Ambiente e Saúde Pública

Assinale a alternativa correta no tocante às populações de homens e mulheres no Brasil.

• A. Há menor incidência de câncer de bexiga nos homens do que nas mulheres.
• B. Os homens têm expectativa de vida maior do que as mulheres.
• C. Os homens, especialmente os jovens negros e pobres, são mais vulneráveis à violência do que as mulheres.
• D. Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde de 2013, os homens praticam alimentação saudável em maior percentual em relação a mulheres.
• E. Pesquisas mostram que um percentual maior de mulheres do que de homens relata fazer uso e abuso de bebida alcoólica.

Gabarito: C

Questão 5465716

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Médico da Família; Saúde da Criança na Atenção Básica

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (Pnaisc) tem como um de seus eixos estratégicos

• A. a atenção à saúde mental, com a criação de rede de serviços especializados em crianças com problemas psíquicos.
• B. a atenção humanizada e qualificada à gestação, ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido.
• C. a atenção integral a crianças com agravos prevalentes na infância que não incluem doenças crônicas, de baixa prevalência nesse segmento populacional.
• D. a atenção à saúde de crianças com deficiência com a criação de centros especializados.
• E. o aleitamento materno e a alimentação complementar saudável a partir dos 2 meses de idade.

Gabarito: B

Questão 5465722

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Resposta a agentes físicos, químicos ou biológicos, com sinais característicos resultantes de alterações vasculares e químicas. Essa pode ser considerada a definição de

• A. inflamação.
• B. degeneração.
• C. neoplasia.
• D. neoplasia maligna.
• E. necrose.

Gabarito: A

Questão 5465725

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Em relação às alterações vasculares da inflamação, é correto dizer que o edema está mais relacionado

• A. ao aumento da pressão tecidual.
• B. à vasodilatação.
• C. à quimiotaxia de leucócitos.
• D. ao aumento de permeabilidade vascular.
• E. à hipercoagulabilidade.

Gabarito: D

Questão 5465728

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças do Colágeno; Lúpus Eritematoso Disseminado (LED)

Doença de Crohn, esclerose múltipla e lúpus eritematoso sistêmico são doenças

• A. cujo componente inflamatório é determinado pelo agente agressor.
• B. autoimunes, que, portanto, dependem integralmente de agente externo associado à imunidade celular.
• C. cujo componente inflamatório, mais ou menos intenso, não influi na evolução da doença.
  
• D. que dependem mais da imunidade celular, principalmente de IgG.
• E. cujo componente inflamatório e sua intensidade são predominantes na evolução delas.

Gabarito: E

Questão 5465731

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

São moléculas de aderência, relacionadas ao processo de rolagem-aderência e transmigração:

• A. alfafetoproteínas.
• B. interleucinas.
• C. calponinas.
• D. integrinas.
• E. caspases.

Gabarito: D

Questão 5465734

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Proteínas plasmáticas, como o complemento e os anticorpos, outras proteínas, como as sPLA2, e proteínas de aminas, como a histamina e a serotonina, são relacionadas

• A. aos processos regenerativos.
• B. aos mediadores químicos da inflamação.
• C. à oncogênese.
• D. à cicatrização.
• E. aos processos degenerativos.

Gabarito: B

Questão 5465737

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Considerando as propriedades dos mediadores químicos da inflamação, assinale a alternativa correta.

• A. Não existem sistemas de síntese e captação.
• B. Não existem enzimas catalíticas.
• C. São sintetizados durante a inflamação e a oncogênese.
• D. A modulação farmacológica não altera a inflamação.
• E. Sua elevação ou redução não altera a inflamação.

Gabarito: C

Questão 5465740

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Bioquímica clínica; Patologia Clínica

Arg-Pro-Pro-Gly-Phe-Ser-Pro-Phe-Arg é a fórmula da

• A. caspase.
• B. serotonina.
• C. melatonina.
• D. alanina.
• E. bradicinina.

Gabarito: E

Comentários

• tornaria explicativa (entre vírgulas)

Questão 5465743

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

É inibidor das ciclo-oxigenases e considerado anti-inflamatório não hormonal (AINES), agindo apenas na COX 1.

• A. Diclofenaco.
• B. Nimesulida.
• C. Aspirina.
• D. Indometacina.
• E. Ibuprofeno.

Gabarito: B

Questão 5465746

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Para que um conglomerado de células seja chamado de granuloma, é obrigatório que, entre as células que o formam, existam

• A. células dendríticas.
• B. células gigantes de tipo corpo-estranho.
• C. células epitelioides.
• D. células gigantes de tipo Langhans.
• E. linfócitos e plasmócitos.

Gabarito: C

Questão 5465749

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Os imunogranulomas e os granulomas de corpo-estranho diferem na origem

• A. pela presença de antígeno e reação imune nos primeiros, e pela presença, geralmente nestes, de células gigantes com núcleos distribuídos perifericamente em forma de ferradura.
• B. pela presença de corpo-estranho como causa dos primeiros, e pela presença de células gigantes com núcleos distribuídos em todo o citoplasma.
• C. pela presença de antígeno e reação imune nos primeiros e pela presença geralmente nestes de células gigantes com núcleos distribuídos em todo o citoplasma.
• D. pela presença de antígeno e reação imune nos primeiros, e pela presença, geralmente nestes, de células gigantes com núcleos distribuídos em todo o citoplasma.
• E. tanto pela presença de reação imune, quanto pela presença de células de Langhans nos segundos.

Gabarito: D

Questão 5465755

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Em relação aos linfomas não-Hodgkin, o percentual de casos com comprometimento medular, já ao diagnóstico, pode ser observado mais naquelas neoplasias de células maduras, do que nos linfomas anaplásicos. Isto se dá porque

• A. a célula nos linfomas imaturos é mais anaplásica e, por isso, circula precocemente, indo acometer a medula.
• B. as células dos linfomas não-Hodgkin de baixo grau são CD20 + e, por isso, circulam com menos facilidade.
• C. a célula nos linfomas imaturos ganha a capacidade precoce de ser circulante.
• D. a metástase medular nos linfomas não-Hodgkin é exclusiva dos linfomas agressivos.
• E. a célula dos linfomas maduros tem características de linfócitos também maduros, podendo adquirir a capacidade de circulação.

Gabarito: E

Questão 5465758

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

No fígado, na lesão aguda,

• A. a regeneração não depende de fatores de crescimento liberados por células inflamatórias que migram para o local.
• B. a regeneração se faz a partir de hepatócitos ou epitélio biliar.
• C. células vizinhas estimuladas por IL-6 e TNFa (citocinas) são importantes na transformação para cronicidade.
• D. TNFa desativam fatores de transcrição, os quais estimulam a expressão de proteínas e receptores ativando o ciclo celular dos hepatócitos que estavam antes estacionários na fase G0 do ciclo celular.
• E. formam-se nódulos de regeneração quando as áreas de lesão são pequenas.

Gabarito: B

Questão 5465761

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Acerca do processo de regeneração, analise as afirmações seguintes e assinale a correta.

• A. Medula óssea regenera com dificuldade.
• B. O músculo liso apresenta algum grau de regeneração.
• C. Em relação ao tecido nervoso, os neurônios não se regeneram, bem como as células da glia.
• D. O tecido epitélio perde progressivamente a capacidade de regeneração.
• E. As erosões epiteliais apresentam reparação sem regeneração.

Gabarito: B

Questão 5465764

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

São fases da cicatrização, respectivamente:

• A. fase de deposição de subst. fundamental e form. fibras; cicatriz; atividade celular; neoformação vascular.
• B. cicatriz; fase de deposição de subst. fundamental e form. fibras; atividade celular; neoformação vascular.
• C. atividade celular; neoformação vascular; fase de deposição de subst. fundamental e form. fibras; cicatriz.
• D. cicatriz; fase de deposição de subst. fundamental e form. fibras; neoformação vascular; atividade celular.
• E. atividade celular; neoformação vascular; cicatriz; fase de deposição de subst. fundamental e form. fibras.

Gabarito: C

Questão 5465767

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Alergia e Imunologia

Linear, coaptante, pouco traumatizada, com perda mínima de substância. Essas são características de

• A. cicatriz por segunda intenção.
• B. regeneração.
• C. cicatriz de área ulcerada.
• D. cicatriz por primeira intenção.
• E. reparação por regeneração primária.

Gabarito: D

Questão 5465770

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Dermatologia

Considerando diferenças entre o queloide e a cicatriz hipetrófica, assinale a alternativa correta.

• A. Na cicatriz hipertrófica, podem ser vistos anexos, e, no queloide, não.
• B. O queloide excede a área traumatizada tanto quanto a cicatriz hipertrófica.
• C. A cicatriz hipertrófica costuma apresentar prurido.
• D. O queloide frequentemente apresenta áreas de regressão espontânea.
• E. Os queloides são mais comuns em indivíduos brancos.

Gabarito: A

Questão 5465773

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Aspirado celular tiroidiano com monocamadas de células, às vezes de arquitetura tridimensional, fragmentos por vezes com centros fibrovasculares e corpos arredondados.

Esse aspecto citológico favorece o diagnóstico de:

• A. carcinoma folicular.
• B. carcinoma mucoepidermoide.
• C. angiossarcoma.
• D. carcinoma medular.
• E. carcinoma papilífero.

Gabarito: E

Questão 5465776

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Embora ainda não esteja claro como os tipos de alto risco causam câncer, estudos indicam que a transformação maligna envolve os produtos dos genes virais, os quais podem exercer seus efeitos interferindo nas proteínas que regulam o crescimento celular. Em relação ao HPV, esses produtos são

• A. P53 e P16.
• B. HPV6 e HPV11.
• C. E5 e E7.
• D. E6 e E7.
• E. Ki67 e E6.

Gabarito: D

Questão 5465779

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

O Modelo de Volgenstein de carcinogênese em múltiplos passos diz respeito originariamente à oncogênese

• A. do CEC de cabeça e pescoço.
• B. do carcinoma colônico.
• C. dos linfomas.
• D. do câncer de colo uterino.
• E. do carcinoma pulmonar.

Gabarito: B

Questão 5465782

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

As mutações iniciais na sequência adenoma-carcinoma do câncer colorretal acontecem no gene

• A. P53.
• B. APC.
• C. Ki67.
• D. K-ras.
• E. Her2Neu.

Gabarito: B

Questão 5465785

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

É síndrome relacionada a mutações na linhagem germinativa dos genes de reparo (mismatch), que incluem o carcinoma colorretal, o carcinoma de mama, o carcinoma do endométrio, o carcinoma de ovário, entre outros tipos de neoplasias. Trata-se da síndrome de

• A. Lynch.
• B. Li Fraumeni.
• C. Von Reklinghausen.
• D. MEN.
• E. Steven-Johnson.

Gabarito: A

Questão 5465788

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

As pesquisas têm se concentrado no desenvolvimento de terapias que têm como alvo produtos de genes com mutações. A terapia dirigida contra o receptor do fator de crescimento epitelial (EGFR), purificado e caracterizado por Cohen em 1980, tornou-se realidade com a criação de anticorpos anti-HER-1/EGFR, como

• A. Rituximabe.
• B. Trastuzumabe.
• C. Brentuximabe.
• D. Cetuximabe.
• E. Rendezivir.

Gabarito: D

Questão 5465791

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Assinale a alternativa que apresenta o glioma mais comum em crianças.

• A. Oligodendroglioma.
• B. Glioblastoma multiforme.
• C. Astrocitoma pilocítico.
• D. PNET.
• E. Meduloblastoma.

Gabarito: C

Questão 5465794

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Entre os fatores relacionados ao diagnóstico de tumor phyllodes borderline, está:

• A. o baixo índice de proliferação.
• B. o alto índice de proliferação (mais que 40%).
• C. o alto índice de recorrência local em relação ao phyllodes benigno.
• D. a presença de metástase.
• E. a infiltração linfonodal comum.

Gabarito: C

Questão 5465797

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Mastologia

O aspecto da pele da mama em “casca de laranja” está relacionado.

• A. ao processo inflamatório peritumoral, nos carcinomas inflamatórios.
• B. à infiltração perineural nos carcinomas metaplásicos.
• C. à infiltração linfática e perineural nos carcinomas lobulares.
• D. à infiltração e ulceração na altura do CAP, nos carcinomas invasivos.
• E. à infiltração linfática no derma superficial nos carcinomas inflamatórios.

Gabarito: E

Questão 5465800

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Um tipo raro de linfoma não Hodgkin da mama, reconhecido em 2017, é o linfoma

• A. difuso de grandes células B, CD20–.
• B. anaplásico associado a implante mamário, CD30+.
• C. difuso de pequenas células B, maduras, CD30+.
• D. de células do manto, CD5+.
• E. marginal, CD23+.

Gabarito: B

Questão 5465803

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

É um bom marcador imuno-histoquímico para o diagnóstico de adenocarcinoma pulmonar:

• A. TTF1.
• B. CA19.9.
• C. CA125.
• D. WT1.
• E. CALPONINA.

Gabarito: A

Questão 5465806

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Biologia Molecular em Medicina; Patologia Clínica

Epigenética é a área da biologia que estuda

• A. mudanças no fenótipo que são causadas por alterações na sequência de DNA.
• B. mudanças fenotípicas que não se perpetuam nas divisões celulares, meióticas ou mitóticas.
• C. um caráter epigenético como o fenótipo, quando este é alterado pelo processo de deleção.
• D. mudanças no fenótipo que não são causadas por alterações na sequência de DNA.
• E. mudanças não relacionadas pelas alterações na sequência do RNA.

Gabarito: D

Questão 5465809

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Células redondas, ovais, com citoplasma escasso, apresentando por vezes o fenômeno de Azzopardi, favorecem o diagnóstico de

• A. cisto broncogênico.
• B. adenocarcinoma pulmonar invasivo.
• C. carcinoma lepídico.
• D. carcinoma neuroendócrino.
• E. adenocarcinoma metastático em pulmão.

Gabarito: D

Questão 5465812

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

O ferro coloidal de Hale é útil para o diagnóstico de.

• A. carcinoma convencional de células claras do rim.
• B. oncocitoma renal.
• C. carcinoma cromófobo renal.
• D. tumor de Wilms.
• E. carcinoma papilífero do rim, variante eosinofílica.

Gabarito: C

Questão 5465815

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

No tumor misto de células germinativas do testículo, usa-se o CD30 para mensurar, na neoplasia, o componente de

• A. coriocarcinoma.
• B. carcinoma embrionário.
• C. teratoma maduro.
• D. tumor do saco vitelino.
• E. seminoma clássico.

Gabarito: B

Questão 5465818

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Em relação ao carcinoma vesical, assinale a alternativa correta.

• A. pTa – carcinoma “in situ” (plano).
• B. pT1 – o tumor infiltra o tecido conectivo adventicial.
• C. pTis – carcinoma papilífero não invasivo.
• D. pT0 – sem evidência de tumor metastático.
• E. pT2 – o tumor infiltra a camada muscular própria.

Gabarito: E

Questão 5465821

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

É(são) fator(es) de bom prognóstico para os melanomas malignos:

• A. pacientes do sexo masculino.
• B. pacientes do sexo feminino.
• C. pacientes mais velhos.
• D. estadiamentos avançados.
• E. ulceração.

Gabarito: B

Questão 5465824

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

A atrofia moderada (escore 2) em corpo e antro, simultaneamente, corresponde, no protocolo OLGA, ao estadiamento

• A. III.
• B. II.
• C. I.
• D. IV.
• E. V.

Gabarito: A

Questão 5465827

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Dermatologia

Proliferação mal definida de células fusiformes (melanócitos tipo C), com pigmento em abundância em melanócitos e melanófagos, dissecando o colágeno dérmico, podendo se extender ao subcutâneo e sem atividade juncional.

Essas são características de

• A. dermatofibrossarcomas protuberans.
• B. melanomas malignos.
• C. nevus azul.
• D. dermatofibromas.
• E. nevus juncional.

Gabarito: C

Questão 5465833

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Superfície externa bocelada, massa bem delimitada, endurecida em glândula salivar. Ao exame macroscópico, mostra-se esbranquiçada, brilhante e firme. Mais de 80% das vezes, acomete a parótida.

Essa descrição é a que melhor corresponde ao diagnóstico de

• A. carcinoma ex-adenoma.
• B. carcinoma epitelial-mioepitelial.
• C. adenocarcinoma polimórfico de baixo grau.
• D. carcinoma adenoide cístico.
• E. adenoma pleomórfico.

Gabarito: E

Questão 5465836

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Biologia Molecular em Medicina; Patologia Clínica

Em relação à classificação de Gleason e ao consenso de 2019, o padrão cribriforme

• A. pode ser 3 ou quatro.
• B. é sempre escore 3.
• C. não deve ser especificado, se houver escore 5 simultaneamente.
• D. é sempre escore 4.
• E. é sempre escore 5.

Gabarito: A

Questão 5465839

• Banca: VUNESP
• Órgão: EsPCEx
• Ano: 2021
• Provas: VUNESP - 2021 - EsPCEx - Médico - Patologista
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Biologia Molecular em Medicina; Patologia Clínica

A translocação BCR-ABL (cromossoma Philadelfia) corresponde à

• A. translocação 8/13.
• B. amplificação cromossoma 21.
• C. translocação 9/22.
• D. deleção do braço curto do cromossoma 2.
• E. translocação 5/11.

Gabarito: C