As técnicas de moldagem em prótese total são classificadas de acordo com a pressão que exercem nos tecidos de suporte. Com relação a essas técnicas, pode-se afirmar:
O tipo de oclusão preconizada para reabilitar um paciente desdentado total é:
Paciente com 62 anos de idade, sexo masculino, tem indicação para a confecção de prótese total superior.
Na moldagem anatômica, utiliza-se
Paciente com 62 anos de idade, sexo masculino, tem indicação para a confecção de prótese total superior.
A moldagem funcional utiliza uma moldeira confeccionada com
O planejamento nas reabilitações protéticas de pacientes edentados se consegue com um plano de tratamento adequado, considerando que as condições anatômicas são limitações para instalação de implantes osteointegráveis, para reter próteses totais removíveis, marque a opção correta:
O planejamento de reabilitação, em paciente edentado, deve iniciar pelo tipo de prótese que pode ser oferecido ao paciente. São consideradas, segundo Daniel Telles, indicações de prótese total removíveis sobre implantes:
O rebordo residual é a forma que assumem os alvéolos após as extrações dentárias, e este aspecto é responsável por alguns desafios na reabilitação de pacientes edentados. Com relação a este caso, podemos afirmar que:
I – A diminuição dos rebordos dificulta a obtenção de próteses convencionais funcionais.
II – A eventual falta de tecido ósseo necessário constitui uma dificuldade para o posicionamento adequado de implantes.
III – A necessidade estética de recompor o suporte dos tecidos moles do terço inferior da face, também dificulta o posicionamento adequado de implantes.
Paciente com 47 anos de idade, sexo feminino, usa próteses totais superior e inferior. A força aplicada à mastigação
Sobre os ajustes do plano de orientação superior para prótese total, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A mais devastadora condição estética, origina-se na falha de suporte dos músculos orbiculares.
( ) Altura incisal é a determinação da porção visível dos dentes quando o paciente dá um sorriso.
( ) Na boca, o plano oclusal deve se relacionar com a borda superior da língua e com as fibras verticais do bucinador.
( ) Linha de sorriso é quando os dentes superiores formam uma curva ascendente, que acompanha a borda superior do lábio inferior.
Sobre a montagem de uma prótese total dupla em ASA (Articulador Semi-Ajustável), é incorreto afirmar que
Determinado paciente procurou atendimento na odontoclínica com as seguintes características: melanoderma, sexo feminino, 59 anos de idade, diabético compensado, usuário de prótese total removível inferior mal adaptada com o rebordo posterior bastante reabsorvido, dentes remanescentes condenados à exodontia, higiene bucal insatisfatória e mucosa da área chapeável superior inflamada com pequena área de hiperplasia gengival. Optou- se por prótese total removível convencional dupla para reabilitação do paciente. Com base na descrição do quadro clínico, analise as afirmativas abaixo.
I. No momento da moldagem funcional deste trabalho, a zona de selado periférico deverá ser mantida a todo custo. Caso contrário, as próteses estarão em sobre ou subcontorno.
II. Segundo Telles, o material que deve ser utilizado para moldagem anatômica na confecção destas próteses é o silicone de condensação. Tal escolha se justifica por ser de fácil manipulação, produzir menores deformações nos tecidos de revestimento do rebordo e ter boa fidelidade de cópia.
III. Durante a moldagem inicial da arcada inferior, o maior objetivo do material usado é o afastamento dos tecidos moles que circundam a área chapeável. Desta forma, o material de escolha poderá ser anelástico e de alta compressibilidade.
Estão corretas as afirmativas
Sobre os registros necessários para a montagem dos dentes artificiais em próteses totais imediatas, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo.
A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Existe a necessidade de montagem dos modelos em Articulador Semi-Ajustável (ASA).
( ) O modelo superior deve ser montado com o auxílio do arco facial e o modelo inferior através de registro que restabeleça a DVR.
( ) A vantagem desta técnica é a possibilidade de realizar as provas dos dentes artificiais montados antes da extração dos dentes naturais.
( ) Os dentes naturais anteriores do paciente, quando presentes, servem de parâmetro positivo ou negativo.
Pacientes portadores de próteses total ou parcial, podem desenvolver lesões em tecidos moles. Quando as bordas desses artefatos apresentam-se mal adaptadas, estimulam o desenvolvimento de uma hiperplasia de tecido conjuntivo fibroso, semelhante a um tumor, que se denomina:
O aparelho protético que transmite as forças mastigatórias para o tecido ósseo de suporte através da fibromucosa é a
O aparelho que registra a relação maxilomandibular e auxilia no estudo, planejamento e execução dos vários tipos de prótese é
A prótese total instalada imediatamente após a extração dos últimos dentes é a prótese total
O modelo anatômico de um desdentado total é aquele
A montagem dos dentes superiores em uma prótese total se inicia sempre por qual dente?
São regiões consideradas como zonas de alívio na mandíbula, EXCETO
A zona da área chapeável que ajuda a absorver a carga mastigatória e a imobilizar a prótese total, no sentido horizontal, à custa das vertentes vestibular e palatina do rebordo alveolar é a
Vedamento necessário para a preservação dos fenômenos físicos de tensão superficial, coesão e adesão que estão atuando continuamente entre a mucosa e a base da dentadura e tem o auxílio da saliva. O enunciado se refere
A determinação da dimensão vertical por esse método, no desdentado, consiste em aproveitar a relação de igualdade entre a distância da base do nariz ao mento e da comissura labial ao canto do olho. O enunciado se refere
Das alternativas a seguir qual é a que apresenta o fator considerado como favorável para o êxito de uma prótese total.
A pasta zinco-enólica é indicada para
A Curva de Wilson existe para prevenir as interferências nos movimentos
Para a realização de restaurações ou próteses indiretas, são utilizados procedimentos de moldagem. Se os moldes obtidos não forem submetidos à desinfecção, pode ocorrer contaminação cruzada entre a equipe do consultório, o paciente e a equipe do laboratório. Vários métodos e desinfetantes são indicados para realizar a desinfecção dos moldes. Compostos clorados NÃO são bem indicados para a desinfecção de
Existem numerosas técnicas de moldagem. Considerando-se a pressão exercida no ato de moldar, temos a moldagem sob pressão, sob pressão seletiva e sob mínima pressão. A técnica de moldagem utilizada em prótese total combina algumas dessas filosofias anteriores.
São elas:
A oclusão ideal em próteses totais é aquela com
I. contatos simultâneos de todos os dentes posteriores, em harmonia com os movimentos mandibulares.
II. leve toque dos anteriores na posição habitual do paciente (MIH ou ROC).
III. desoclusão dos dentes posteriores em movimentos excursionais protrusivos e laterotrusivos pelas guias anteriores e laterais, respectivamente.
IV. utilização de dentes artificiais anatômicos com inclinação de 33º.
Marque a opção correta.
Para compensar as modificações da fibromucosa de revestimento, no ato da moldagem para prótese total, utilizam-se vários artifícios. O mais generalizado é através da obtenção
Para que a pressão atmosférica tenha seu valor físico, como fator de retenção de próteses totais, são necessários EXCETO:
A sequência correta para montagem dos dentes artificiais em prótese total é a seguinte:
É componente do plano bordejante sagital e dos movimentos funcionais da mandíbula o(a)
Em uma reabilitação bucal com prótese total removível ou fixa que envolva dentes anteriores, os testes fonéticos ajudam na determinação de alguns parâmetros tais como o(a)
1. dimensão vertical.
2. máxima intercuspidação habitual.
3. posição dental.
4. comprimento dental.
Marque a opção correta.
Qual o som de letra que leva a relação de máxima proximidade entre os dentes superiores e inferiores na determinação da aceitabilidade clínica da dimensão vertical?
No estabelecimento de um sorriso ideal nos casos de reabilitação bucal que envolva dentes anteriores superiores, o contorno da margem gengival delineado pelos níveis cervicais dos caninos e dos incisivos centrais deve ser
A luz natural possui comprimentos de onda mais adequados para facilitar a seleção da cor bem sucedida na confecção de uma coroa estética. Qual a faixa de horário recomendada para a tomada da cor no paciente?
Durante o delicado procedimento de seleção de cor para a confecção de prótese dental, qual das opções abaixo pode interferir na fidelidade do resultado?
A eficiência mastigatória de uma prótese dental total está diretamente correlacionada com
Em prótese dental total, a moldagem tem como objetivo reproduzir as formas bucais obtendo-se um molde que nos permite conhecer as estruturas de interesse. Com relação ao processo de moldagem para prótese total:
Para a montagem dos dentes em uma prótese dental total deve-se ter como orientação a linha alta do sorriso, a linha média e a
linha dos caninos. A tomada correta dessas medidas depende da obtenção correta da Dimensão Vertical de Oclusão e do Plano
de Orientação Individual. Considere:
I. A Dimensão Vertical de oclusão na prótese total é a distância vertical que estabelece a relação entre a maxila e
mandíbula quando os planos de cera estiverem em repouso e não se alteram ao longo da vida.
II. O Plano de Orientação Individual pode ser obtido através do desgaste de Paterson.
III. A escolha dos dentes artificiais deve levar em conta a altura e a largura dos seis dentes anteriores superiores e inferiores.
IV. Para a montagem dos dentes artificiais deve-se considerar a oclusão, a disposição do elemento na arcada, seu
alinhamento no arco dental, a relação com o rosto do paciente, e com os arcos superior e inferior no movimento de
lateralidade e protrusão.
V. Em situações harmônicas o plano de Camper corresponde, em tecido mole, ao plano que vai do trágus à asa do nariz, e
posiciona-se paralelamente ao plano oclusal.
Está correto o que consta em
Paciente do sexo masculino, 68 anos de idade, bom estado de saúde geral, utiliza as mesmas próteses dentais totais superior e
inferior há vinte anos. Refere cansaço nos músculos da face e infecções recorrentes na comissura labial. Diante desse quadro
clínico, considere:
I. Devem-se confeccionar novas próteses estabelecendo a oclusão em relação cêntrica que é recomendada para pacientes
usuários de próteses totais que têm controle reduzido sobre os movimentos mandibulares devido à perda dos
proprioceptores periodontais.
II. A relação cêntrica é a posição em que os músculos elevadores e abaixadores da mandíbula estão em equilíbrio.
III. Para a determinação da relação cêntrica pode-se utilizar o método de manipulação da mandíbula para uma posição mais
posterior associado ao método fisiológico que consiste em solicitar ao paciente que permaneça de boca fechada com a
mandíbula relaxada.
IV. Após a obtenção da relação cêntrica os planos de orientação são fixados e levados ao articulador para obtenção do Plano
de Camper.
V. Um aumento da dimensão vertical de oclusão proporciona uma diminuição do espaço funcional livre e isto produz um
espaço funcional livre excessivo. Além dessas, a alteração da dimensão vertical de oclusão pode causar mudanças na
postura da cabeça e do pescoço, levando a um distúrbio do controle da postura corporal, o que pode afetar a estabilidade
da marcha e dificultar a manutenção do equilíbrio do corpo podendo provocar quedas.
Está correto o que consta em
Sobre planejamento e confecção de prótese dental total:
A halitose pode ser considerada um problema social, com prevalência relativamente alta na população. Sobre a etiologia dessa afecção bucal, é correto afirmar que:
As resinas acrílicas (polimetilmetacrilatos) são ainda os materiais de escolha para a confecção de próteses totais, pois possuem boa qualidade estética, baixo custo e fácil processamento. São características das resinas acrílicas termo ou quimicamente ativadas:
Segundo Telles, Hollweg e Castelucci (2004), assinale a opção correta em relação a registros estéticos e funcionais em Prótese Total.
Segundo Telles (2009), a redução do fluxo salivar pode trazer sérias dificuldades para o uso das próteses totais, pois, além da perda de retenção, a falta de saliva pode facilitar a formação de ulcerações traumáticas na mucosa pelo contato direto da prótese com a mesma. A diminuição de tal fluxo pode ser causada por alguns medicamentos. Assinale a opção que apresenta três destes medicamentos.
Segundo Telles (2009), em relação às próteses totais (PT) imediatas, é correto afirmar que
De acordo com Telles (2009), com relação às alterações bucais associadas ao uso de Próteses Totais, é correto afirmar que
A película de saliva é o principal agente para promover a retenção das próteses totais à mucosa subjacente. De acordo com Telles (2011), com relação à saliva, assinale a opção correta.
A correta análise dos princípios e detalhes faciais tem especial importância na análise estética do paciente. Relacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Aspecto
(1) Linha mediana da face
(2) Plano incisal
(3) Tipo de sorriso
Condição ideal
( ) deve estar paralelo à linha gengival e à linha interpupilar para propiciar um equilíbrio estético, especialmente em pessoas com sorriso alto.
( ) influencia a quantidade exposta pela altura cervicoincisal dos dentes ântero-superiores, bem como a área de gengiva, em alguns pacientes.
( ) para a determinação deste aspecto, considera-se como pontos de referência a
glabela, a ponta do nariz, o filtro labial e a ponta do mento.
Uma causa muito comum ao paciente que apresenta náuseas frequentes após a instalação de próteses totais superiores é:
Com base nos princípios de retenção e estabilidade, é função do vedamento periférico nas próteses totais removíveis:
Qual instrumento é utilizado em prótese total para posicionar adequadamente os planos de cera em relação à base do crânio?
Toledo cita que a prótese total em Odontopediatria é um recurso que pode ser utilizado para restaurar a função mastigatória, normalizar a fonação, possibilitar um ajustamento social e emocional da criança, além de proporcionar-lhe uma boa aparência. Sobre este assunto, analise se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas(F) e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A prótese total pode ser indicada em casos de distúrbios do desenvolvimento, como amelogênese e dentinogênese imperfeitas e enfermidades sistêmicas, como a displasia ectodérmica hereditária.
( ) As próteses totais não impedem o crescimento dos processos alveolares.
( ) Na confecção de uma prótese total para crianças, há a necessidade de se determinar as curvas de compensação - curva de Spee e curva de Wilson - como ocorre no paciente adulto.
( ) Para permitir a acomodação de dentes que estejam irrompendo, o odontopediatra pode fazer desgastes ou cavidades na prótese.
Qual a posição de eleição da mandíbula, classicamente configurada em reabilitações complexas:
Dentre os requisitos mencionados abaixo, qual deve ser reabilitado primeiramente em um paciente submetido à Reabilitação Oral:
Como é determinada a posição dos dentes posteriores artificiais na seleção para sua montagem em próteses totais:
A presença de estomatite é um fator comum em pacientes com próteses totais. O aspecto clínico das áreas onde essas próteses se apóiam apresentam-se com:
Assinale, dentre as opções abaixo, o material de moldagem elastomérico que, de acordo com Anusavice(2005), apresenta o menor ângulo de contato entre o material polimerizado e a água.
De acordo com Telles (2004), assinale a opção que completa as lacunas da sentença abaixo.
"O grau de reabsorção do rebordo residual difere entre pessoas e até em diferentes sítios na mesma pessoa. Em média, a maxila perde cerca de _____ a ______ mm de osso no primeiro ano após exodontias, e ______ mm por ano nos anos subseqüentes. Na mandíbula, a perda óssea no primeiro ano é de _____ a ______mm e a média anual é ______mm" .
Julgue o item a seguir, no que se refere ao cuidado bucal na população idosa.
Um paciente idoso foi submetido a extrações múltiplas e à instalação de prótese total imediata.
Nesse caso hipotético, a conduta correta quanto à higienização da prótese nas primeiras 24 horas é
Próteses mal higienizadas propiciam o acúmulo de placa bacteriana, e com isso provocam o mau-hálito, a formação de manchas e tártaro e uma estética pobre do aparelho. Um dos problemas mais comum é o aparecimento da cândida albicans, que se adere à superfície da resina acrílica penetrando e colonizando facilmente os materiais da prótese. Analise as afirmativas abaixo e assinale corretamente.
São patologias associadas ao uso de próteses totais, EXCETO:
São determinantes fixos anatômicos, EXCETO:
Na confecção de uma placa oclusal pela técnica indireta, é correto afirmar que:
Em relação ao material de moldagem contido na moldeira individual, assinale a alternativa INCORRETA.
Os articuladores odontológicos possuem diferentes tamanhos e formas. O desenho é tão individualizado quanto o propósito de seu uso.
Sobre esses aparelhos, é correto afirmar que
Para obter-se um sorriso harmônico e oclusão adequada em prótese total removível, deve-se levar em consideração alguns parâmetros durante o acerto dos planos de orientação.
Avalie as afirmações a respeito desses parâmetros.
I. A distância entre as comissuras labiais deve ser tomada a fim de orientar a escolha da largura dos seis dentes artificiais anteriores superiores.
II. Para a escolha do comprimento dos incisivos centrais superiores, deve ser avaliado o posicionamento da linha alta do sorriso e a altura do plano de cera na região anterior, em relação ao tubérculo labial.
III. O plano de Camper corresponde ao plano que vai do trágus ao mento e posiciona-se paralelamente ao plano oclusal.
Está correto apenas o que se afirma em
Avalie as afirmativas sobre o tratamento do paciente que receberá uma prótese total removível imediata.
I. As próteses imediatas estão contraindicadas em casos com alterações patológicas que requeiram grande remoção de tecido.
II. O paciente deve ser orientado a não remover a prótese nas primeiras 24h após a sua instalação, visando limitar o edema na área basal, o que poderia impedir a recolocação adequada da prótese.
III. Durante o planejamento, pode-se optar por realizar as exodontias dos dentes remanescentes em etapas diferentes, iniciando pelos anteriores, tornando mais acurados os procedimentos de moldagem e acerto de plano de cera.
Está correto apenas o que se afirma em
As próteses totais de transição constituem uma forma de administrar os casos de pacientes que necessitam extrair os dentes remanescentes.
A respeito desse tipo de prótese, pode-se afirmar que
O cirurgião-dentista terminou uma consulta em que realizou uma moldagem preliminar com alginato em um paciente edêntulo para se confeccionar uma moldeira individualizada.
O auxiliar precisa então desinfetar adequadamente a moldagem para evitar distorções do molde:
“As próteses totais imediatas estão indicadas em todos os casos em que o paciente ainda possua dentes naturais ou mesmo próteses completando o arco dentário, quer superior ou inferior, e necessita adaptar uma prótese total.”
(Turano et al, 2010.)
São consideradas vantagens das próteses imediatas, EXCETO:
“A pressão atmosférica é vital para a retenção das próteses totais durante a fase de repouso, e também atua como forca retentiva, quando se aplicam forças no sentido de deslocá-las. Para que a pressão atmosférica tenha seu valor físico são necessários outros fatores. Um desses fatores é a __________________ que é a resistência à separação que possui uma película de líquido, entre as duas superfícies bem adaptadas. Ela se verifica no interior da área basal, entre a base protética e a mucosa da superfície de assento.”
(Turano et al, 2010.)
Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
Com relação à prevenção em saúde bucal e aos níveis de aplicação de medidas em saúde bucal, julgue o item subsecutivo.
A colocação de prótese total superior em paciente que
apresente sequelas causadas pela perda de todos os dentes
superiores é uma ação reabilitadora, portanto se insere no
último nível de prevenção.
A Moldagem em Prótese Total Convencional deve ser realizada seguindo alguns critérios. Qual das alternativas abaixo NÃO se aplica a esses objetivos?
Durante a sessão clínica de instalação das Próteses Totais, espera-se que
A qualidade da moldeira individual é de suma importância para a obtenção de um bom molde funcional durante a confecção da prótese total. Assinale a alternativa que apresenta princípios fundamentais para a construção da moldeira individual.
A chapa de prova é a base provisória da futura prótese total e deve ter espessura