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Prova CESPE - 2009 - FUB - Farmacêutico

ID
404767
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O padrão da absorção de fármacos varia consideravelmente de substância para substância, assim como entre as diferentes vias de administração. As formas farmacêuticas são projetadas para ceder o fármaco em uma forma que se ajuste à absorção, a partir de cada via de administração selecionada. Com relação a esses temas, julgue os itens a seguir.

Preparações orais de insulina são inativadas pela ação dos fluidos gástricos.

Alternativas
Comentários

  • A insulina sendo uma proteína, quando administrada pela via oral, tende a ser digerida durante sua passagem pelo estômago e intestino. Como qualquer outra proteína, a insulina é destruída pelas enzimas do sistema gastrointestinal, perdendo a sua função de hormônio no organismo. Quando a insulina é injetada no tecido subcutâneo, abaixo da pele, não ocorre a degradação e a insulina consegue chegar na corrente sanguínea na sua forma intacta e controlar os níveis de glicose no sangue.

ID
404770
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O padrão da absorção de fármacos varia consideravelmente de substância para substância, assim como entre as diferentes vias de administração. As formas farmacêuticas são projetadas para ceder o fármaco em uma forma que se ajuste à absorção, a partir de cada via de administração selecionada. Com relação a esses temas, julgue os itens a seguir.

Em comparação a outras vias de administração, a via intravenosa representa o meio mais simples, conveniente, rápido e seguro de administrar um fármaco.

Alternativas
Comentários

  • O meio mais simples, conveniente, rápido e seguro para administrar um fármaco é a via oral. Inclusive, a via intravenosa é a menos segura e não é nada conveniente para administração de fármacos.

ID
404773
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O padrão da absorção de fármacos varia consideravelmente de substância para substância, assim como entre as diferentes vias de administração. As formas farmacêuticas são projetadas para ceder o fármaco em uma forma que se ajuste à absorção, a partir de cada via de administração selecionada. Com relação a esses temas, julgue os itens a seguir.

A associação de lidocaína com adrenalina em preparações injetáveis fundamenta-se no princípio de que vasoconstritores aceleram a velocidade de absorção dos anestésicos tornando o seu início de ação mais rápido.

Alternativas
Comentários

  • o efeito vasoconstritor diminui a absorçao do anestesico, aumentando assim a duraçao

  • Errado. Retardam a absorção e o efeito é prolongado.

  • A lidocaína é utilizada como anestésico local, logo não há interesse em haver distribuição sistêmica. Vocês ficam nessa de retardar absorção, não é esse o interesse da farmacoterapia com a lidocaína, esqueçam isso.

  • No livro de farmacologia Rang e Dale, 2004 (pág 114) tem um exemplo da adição da adrenalina a um anestésico local para reduzir a absorção do anestésico na circulação geral, prolongando o efeito do anestésico, além de reduzir a toxicidade.

  • A presença de epinefrina reduz a velocidade de distribuição e, conseqüentemente, prolonga a duração de efeito local de lidocaína.

  • mesmo que diminuir a absorção não seja o interesse dos anestésico locais, é o que acontece, tendo em vista que só atuará localmente

  • É para impedir uma absorção sistêmica.

  • A epinefrina pode ser administrada simultaneamente para reduzir a taxa de absorção e isso permite diminuir os efeitos tóxicos e prolongar a duração da ação. 

ID
404776
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O padrão da absorção de fármacos varia consideravelmente de substância para substância, assim como entre as diferentes vias de administração. As formas farmacêuticas são projetadas para ceder o fármaco em uma forma que se ajuste à absorção, a partir de cada via de administração selecionada. Com relação a esses temas, julgue os itens a seguir.

A atividade terapêutica de um profármaco depende, em geral, da sua transformação na forma farmacologicamente ativa antes ou no momento de atingir o seu local de ação.

Alternativas
Comentários

  • Temos vários exemplos, dentre eles a prednisona que se biostransforma em prednisolona. Prednisona é corticosteroide farmacologicamente inerte que requer biotransformação hepática para produzir prednisolona, sua forma terapeuticamente ativa;(Klasco, 2012) dessa forma, administrando-se um ou outrofármaco, a ação farmacológica será exercida pela prednisolona.

ID
404779
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com referência aos fármacos usados nas afecções do sistema respiratório, julgue os itens subsequentes.

Na asma, dependendo da gravidade do quadro clínico, os glicocorticoides podem ser administrados por via parenteral, oral ou inalatória.

Alternativas
Comentários

  • certo.

    via parenteral (intravenosa) - metilprednisolona injetavel, crise de asma aguda grave, mas a hidrocordisona tbm pode ser usada. via oral deve ser administrado pela manha, em dias alternados , sua retirada deve ser lenta mesmo no processo de substituição por beclometasona inalada.

     

ID
404782
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com referência aos fármacos usados nas afecções do sistema respiratório, julgue os itens subsequentes.

Na profilaxia da asma brônquica em crianças, o cromoglicato dissódico é o glicocorticoide de primeira escolha.

Alternativas
Comentários

  • Cromoglicato dissódico é um fármaco profilático no tratamento da asma mas ele atua inibindo  a degradação dos mastócitos impedindo a liberação de histamina.

  • Cromoglicato dissódico e Nedocromila são fármacos imunomoduladores da liberação de histamina: eram considerados medicamentos de segunda linha no tratamento de manunteção de asma leve em crianças.

    o Brometo de ipratrópio, associado a simpaticomimético, é atualmente considerado primeira escolha em adultos e crianças. 

    A adição de multiplas doses de ipratrópio a agonistas beta-2, seja por aerossol ou nebulização, reduz a admissão hospitalar tanto em crianças como em adultos.    

ID
404785
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com referência aos fármacos usados nas afecções do sistema respiratório, julgue os itens subsequentes.

Taquicardia e arritmias cardíacas estão entre os efeitos adversos mais importantes dos fármacos broncodilatadores beta-adrenérgicos.

Alternativas
Comentários

  • Os recetores adrenérgicos não se encontram exclusivamente nos brônquios: existem em órgãos com tecido muscular liso como o coração e o sistema vascular, motivo pelo qual alguns dos efeitos secundários estão associados a estes sistemas.Os principais efeitos colaterais decorrentes da utilização destes medicamentos são: arritmias cardíacas e palpitações, agitação, tremores, náuseas, sudação excessiva, irritação da garganta e da boca, cãibras musculares, distúrbios de sono e insónias, diminuição dos níveis de potássio no sangue e aumento da frequência cardíaca.

     

    https://www.euroclinix.net/br/asma/agonistas-receptores-adrenergicos-b2

ID
404788
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com referência aos fármacos usados nas afecções do sistema respiratório, julgue os itens subsequentes.

A associação de brometo de ipratrópio com fenoterol resulta em broncodilatação adicional.

Alternativas
Comentários

  • Ambos os medicamentos provocam broncodilatação, mas por mecanismos diferentes. O fenoterol é um agonista beta adrenérgico ( atua no sistema simpático) e o brometo de ipratrópio é um anticolinérgico ( atua  no sistema parassimpático).

  • Para alívio dos sintomas agudos, a inalação de um β-agonista de ação curta (ex., fenoterol) ou de um anticolinérgico (ex., brometo de ipratrópio), ou de ambos combinados, geralmente é efetiva. 

ID
404791
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A hipertensão provoca alterações patológicas nos vasos sanguíneos e hipertrofia do ventrículo esquerdo e, consequentemente, é a principal causadora de AVC, doenças coronarianas, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e insuficiência renal, entre outras enfermidades no sistema cardiovascular. A respeito dos fármacos usados no tratamento de doenças cardiovasculares e renais, julgue os itens que se seguem.

Altas doses de furosemida podem induzir ototoxicidade.

Alternativas
Comentários

  • Furosemida associado com aminoglicosídeos tem grande potencial de ototoxicidade.

  • Fernando, mas aí seria uma interação medicamentosa, pois o efeito não é, necessariamente, causa pelo uso isolado da furosemida. A furosemida em si já possui um ED, ainda que incomum, em causar ototoxicidade.

  • Em certas ocasiões, os diuréticos de alça causam perda auditiva

    relacionada com a dose, que é habitualmente reversível. Katzung, 13ªed.

  • A ototoxicidade é dose-dependente e ocorre por alterações do transporte de íons (principalmente o potássio) na estria vascular da cóclea, levando a diminuição do potencial endococlear. A incidência de ototoxicidade em pacientes recebendo furosemida é de 6,4%. A perda auditiva costuma ser transitória e totalmente reversível.

    AAS e Aminoglicosídeos principalmente também estão envolvidos.

ID
404794
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A hipertensão provoca alterações patológicas nos vasos sanguíneos e hipertrofia do ventrículo esquerdo e, consequentemente, é a principal causadora de AVC, doenças coronarianas, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e insuficiência renal, entre outras enfermidades no sistema cardiovascular. A respeito dos fármacos usados no tratamento de doenças cardiovasculares e renais, julgue os itens que se seguem.

A amiodarona é um vasodilatador usado no tratamento de hipertensão.

Alternativas
Comentários

  • Tratamento de arritmias cardíacas .

  • A amiodarona pertence a classe dos antiarrítimicos III.  Eles bloqueiam os canais de potássio e prolongam a duração do potencial de ação. Apresenta atividade anti- angina e antiarrítimico.

  • CUIDADO COM A RESPOSTA DA TÉRCIA ESTA ERRADA.

  • A amiodarona tem efeito vasodilatador leve, pois é um fraco bloqueador alfa e sobre os canais de sódio inativos, porém sua principal ação é sobre os canais de K+, aumentando o período refratário, ou seja, principal indicação é como antiarrítmico classe III e não como vasodilatador, o quesito está errado porque não é indicada para hipertensão.

ID
404797
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A hipertensão provoca alterações patológicas nos vasos sanguíneos e hipertrofia do ventrículo esquerdo e, consequentemente, é a principal causadora de AVC, doenças coronarianas, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e insuficiência renal, entre outras enfermidades no sistema cardiovascular. A respeito dos fármacos usados no tratamento de doenças cardiovasculares e renais, julgue os itens que se seguem.

Os bloqueadores de canais de cálcio reduzem a pressão sanguínea ao relaxar a musculatura lisa arteriolar e ao reduzir a resistência vascular periférica.

Alternativas
Comentários

  • Gabarito: CERTO. Isto mesmo. Os BCCs agem nas artérias, isto é, causando dilatação arteriolar generalizada. Não afetam veias.

ID
404800
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A hipertensão provoca alterações patológicas nos vasos sanguíneos e hipertrofia do ventrículo esquerdo e, consequentemente, é a principal causadora de AVC, doenças coronarianas, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca e insuficiência renal, entre outras enfermidades no sistema cardiovascular. A respeito dos fármacos usados no tratamento de doenças cardiovasculares e renais, julgue os itens que se seguem.

A metildopa é um profármaco biotransformado no fígado em seu metabólito ativo.

Alternativas
Comentários
  • A metildopa é um pró-fármaco metabolizado no cérebro para sua forma ativa, sua concentração no plasma tem pouca importância para seus efeitos do que aquela para vários outros fámacos. 

  • A Metildopa é um anti-hipertensivo simpatolítico de ação central, que atua como agonista dos receptores adrenérgicos centrais alfa-2, reduzindo o efluxo simpático do tronco encefálico. Trata-se de um pró-farmaco com estrutura química caracterizada por alfa-metil-3,4-diihidroxi-l-fenilalanina uma molécula análoga da DOPA, que é metabolizada pela descarboxilase nos neurônios adrenérgicos dando origem à α-metildopamina e posteriormente à α-metilnorepinefrina, que será armazenada nas vesículas neurossecretoras, substituíndo assim a norepinefrina.

    Quando ocorre a descarga de neurotransmissores nos neurônios adrenérgicos a α-metilnorepinefrina é liberada no lugar da norepinefrina e com isso não há alteração da resposta vasoconstritora à neurotransmissão adrenérgica periférica. Diminui a resistência vascular periférica, sem causar alterações no débito cardíaco e geralmente é associada a diuréticos.

     

    https://www.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/farmacia/aspectos-farmacodinamicos-da-metildopa/16197

  • errado é metabolizado no cerebro

ID
404803
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da farmacologia do sistema nervoso central, julgue os próximos itens.

Barbitúricos são comumente empregados no tratamento da ansiedade.

Alternativas
Comentários

  • comumente utilizado como anticonvulsivante e sedativo.

  • usos terapêuticos: anestésicos, anticonvulsivantes (tt de escolha) e ansioíticos

  • Os benzodiazepinico que são cumumente empregado no tratamento da ansiedade.Os barbitúricos foram largamente substituidos pelos benzodiazepínicos por induzir torerância , enzimas biostrasformadoras , dependência física e estão assoiados a sintomas graves de abstinência. Sendo assim,  utilizados comumente como anticonvulsivante e sedativo. 

  • Von Baeger sintetizou o ácido barbitúrico desde então têm-se investigado mais de dois mil e quinhentos derivados dessa substância. O primeiro barbitúrico com verdadeiro efeito hipno-indutor foi o barbital, comercializado em 1903 com o nome de Veronal (por (por ser Verona, de todas as cidades conhecidas, a mais tranquila). Nove anos depois surgiu o fenobarbital, barbitúrico de ação prolongada, comercializado com o nome de Luminal ® que, estendendo-se rapidamente no âmbito clínico, é utilizado ainda hoje como um eficaz anticonvulsivo

  • Gab. E

    Os barbitúricos podem ser utilizados nos seguintes casos:

    - Indução e manutenção da anestesia (metoexital, tiopental)

    - Insônia (pentobarbital, tiopental, secobarbital, amobarbital)

    - Estado de mal epiléptico (pentobarbital, amobarbital)

    - Elevação da pressão intracraniana (tiopental)

    - Epilepsia refratária, particularmente convulsões focais e tônico-clônicas e Insônia (fenobarbital)

    Fonte: Princípios de Farmacologia - Golan

ID
404806
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da farmacologia do sistema nervoso central, julgue os próximos itens.

Clordiazepóxido, paroxetina e alprazolam são fármacos benzodiazepínicos.

Alternativas
Comentários
  • Clordiazepóxido: Benzodiazepínico 
    paroxetina: Inibidor da recaptação de Serotonina 
    alprazolam: Benzodiazepínico 

  • Inibidor da recaptação de Serotonina (ISCS) - fármaco potótipo substituíram os antidepressivos triciclicos e MAO. Fármaco de escolha para tratamento de depressão.

ID
404809
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da farmacologia do sistema nervoso central, julgue os próximos itens.

A fluoxetina requer vários dias para a sua eliminação do organismo, após a suspensão do tratamento.

Alternativas
Comentários
  • A meia-vida de eliminação da Fluoxetina é de 4 a 6 dias e a de seu metabólito ativo é de 4 a 16 dias.

  • Em caso de necessidade de utilização de um IMAO, é recomendado que só se faça uso após 4 semanas de cessação da Fluoxetina, a fim de reduzir o risco de uma síndrome seritoninérgica, devido ao seu prolongamento da meia-vida em razão de seu metabólito ativo, Norfluoxetina

    KATZUNG, 12ªed. pg 528.

ID
404812
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da farmacologia do sistema nervoso central, julgue os próximos itens.

A morfina provoca miose por ação excitadora do nervo parassimpático que inerva a pupila.

Alternativas
Comentários
  • A morfina é um fármaco narcótico alto poder analgésico usado para aliviar dores severas, que tem como um dos seus efeitos adversos: Miose:constrição da pupila do olho.


  • a miose puntiforme é patognomônico do uso da morfina onde todos os pacientes apresentam pupilas puntiformes, pois esse fato é importante para o diagnóstico de outras patologias também causam dilatação da pupila.

  • Ação excitadora? Algo de errado não está certo.

  • Um dos sinais mais importantes em intoxicações por opioides é a constrição pupilar. O mecanismo para miose parece estar relacionado com a estimulação do núcleo do nervo oculomotor, por meio dos receptores mu e kappa. É um sinal clássico de intoxicação por opioides que inclusive pode se apresentar como miose puntiforme, uma forma de constrição acentuada da pupila.

ID
404815
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

No que se refere aos fármacos que afetam a função gastrointestinal, julgue os itens seguintes.

O omeprazol exerce sua ação farmacológica por meio da inibição competitiva dos receptores H2 nas células parietais.

Alternativas
Comentários

  • Gabarito errado. Omeprazol é inibidor da bomba de prótons.Pó branco muito pouco solúvel em H2O ( Wikipédia ).

    Tratamento de úlceras pépticas benignas, tanto gástrica como duodenal.

  • Omeprazol age por Inibição irreversível da bomba K+-H+-ATPase.

  • A assertiva está se referindo à classe dos antagonistas de H2

ID
404818
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

No que se refere aos fármacos que afetam a função gastrointestinal, julgue os itens seguintes.

Os antiácidos podem alterar as taxas de absorção, biodisponibilidade e eliminação renal de vários fármacos.

Alternativas
ID
404821
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

No que se refere aos fármacos que afetam a função gastrointestinal, julgue os itens seguintes.

Antagonistas de receptores H1 de histamina, como a ondansentrona, são eficazes na êmese induzida por quimioterapia.

Alternativas
Comentários
  • Ondansentrona, potente antagonista, altamente seletivo, dos receptores 5-HT3.
  • Ondansetrona é um antagonista do receptor 5-HT3 da serotonina, usado na prevenção de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia e radioterapia em pacientes com câncer.
ID
404824
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

No que se refere aos fármacos que afetam a função gastrointestinal, julgue os itens seguintes.

O uso terapêutico de ácidos biliares exógenos resulta de sua capacidade em diminuir o conteúdo de colesterol da bile e promover a dissolução dos cálculos renais.

Alternativas
Comentários

  • Diminuem o conteúdo de colesterol da bile ao reduzir a secreção hepática de colesterol e também são usados para a dissolução de pequenos CÁLCULOS BILIARES de colesterol.

ID
404827
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca de fármacos usados nos tratamentos de parasitoses, julgue os itens a seguir.

Além do tratamento da malária, a hidroxicloroquina tem sido utilizada no tratamento de outras enfermidades, como lúpus eritematoso e artrite reumatóide.

Alternativas
ID
404830
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca de fármacos usados nos tratamentos de parasitoses, julgue os itens a seguir.

A pentamidina é o fármaco de primeira escolha para a profilaxia de pneumocistose em pacientes HIV positivos.

Alternativas
Comentários

  • O regime de escolha é cotrimoxazol: sulfametoxazol 400mg + trimetoprim 80 mg (2 comprimidos em dose única diária ou três vezes por semana).

    Os regimes alternativos incluem a pentamidina (300mg) mensal por via inalatória ou a dapsona 100mg/dia.

    http://www.google.com.br/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=3&ved=0CCcQFjAC&url=http%3A%2F%2Fwww.ensp.fiocruz.br%2Fportal-ensp%2Fjudicializacao%2Fpdfs%2F491.pdf&ei=mlBnVcS6CIawggT21IHABw&usg=AFQjCNHZkugdQ6Jnm4YWAxPf3LMZVrv_Eg&bvm=bv.93990622,d.eXY


ID
404833
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca de fármacos usados nos tratamentos de parasitoses, julgue os itens a seguir.

O mebendazol e o albendazol proporcionam terapia segura e eficaz contra infestações por nematódeos gastrintestinais.

Alternativas
Comentários

  • Chamando atenção para o Albendazol que tem uma característica muito cobrada em prova, é insolúvel em água.

    Quanto ao seu mecanismo de ação, o Albendazol liga-se à beta-tubolina impedindo a formação de microtúbulos e agem também impedindo a entrada de glicose.

ID
404836
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca de fármacos usados nos tratamentos de parasitoses, julgue os itens a seguir.

A ingestão de bebidas alcoólicas durante a terapia com metronidazol provoca, em alguns pacientes, efeitos semelhantes ao dissulfiram.

Alternativas
Comentários

  • Os pacientes devem ser aconselhados a não ingerir bebidas alcoólicas ou medicamentos que contenham álcool em sua formulação durante e no mínimo 1 dia após o tratamento com metronidazol, devido à possibilidade de reação do tipo dissulfiram (efeito antabuse).

    http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=2987192014&pIdAnexo=2025603

ID
404839
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da insulina e dos antidiabéticos orais, julgue os itens a seguir.

Os fármacos de primeira escolha no tratamento do diabetes tipo 2 são os antidiabéticos orais.

Alternativas
Comentários

  • Dentre os hipoglicemiantes orais, a metformina é a droga de escolha.

ID
404842
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da insulina e dos antidiabéticos orais, julgue os itens a seguir.

Os antidiabéticos orais promovem redução distinta da insulina na incidência de complicações do diabete.

Alternativas
ID
404845
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da insulina e dos antidiabéticos orais, julgue os itens a seguir.

A hipoglicemia é um efeito adverso incomum durante o tratamento com sulfonilureias.

Alternativas
Comentários

  • As sulfoniluréias são hipoglicemiantes que geralmente possuem como efeito adverso mais comum a hipoglicemia.

  • efeito adverso comum principalmente em idosos e pacientes com insuficiência renal.

ID
404848
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da insulina e dos antidiabéticos orais, julgue os itens a seguir.

A insulina simples é indicada quando há necessidade de um controle mais rápido da glicemia, não podendo ser utilizada por via intravenosa ou intramuscular.

Alternativas
Comentários

  • Insulina simples ou regular é a ÙNICA que pode ser utilizada por via intravenosa.

ID
404851
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da farmacologia da dor, julgue os itens seguintes.

O fármaco gabapentina pode ser indicado no tratamento da dor neuropática.

Alternativas
Comentários

  • A gabapentina está indicada para a epilepsia e é um auxiliar no tratamento da dor neuropática decorrente do diabetes e do herpes-zóster e esclerose lateral amiotrófica.

  • CERTO

    O uso de gabapentina em doses de 1800 mg a 3600 mg por dia (1200 mg a 3600 mg de gabapentina enacarbil) pode proporcionar bons níveis de alívio da dor para algumas pessoas com neuralgia pós-herpética e neuropatia diabética periférica. Existe pouquíssima evidência para outros tipos de dor neuropática. 

    FONTE: https://www.cochrane.org/pt/CD007938/SYMPT_gabapentina-para-dor-neuropatica-cronica-em-adultos#:~:text=H%C3%A1%20evid%C3%AAncias%20de%20qualidade%20moderada,cobreiro)%20ou%20devido%20ao%20diabetes.

ID
404854
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da farmacologia da dor, julgue os itens seguintes.

Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina são altamente eficazes no alívio da dor neuropática.

Alternativas
Comentários

  • Inibidor da recaptação de Serotonina (ISCS): fármaco de escolha para o tratamento da depressão.

  • para dor neuropatica só são eficazes quando associados a antidepressivos tricíclicos 

  • ISRSNs são efetivos no controle da dor neuropática.

    ADTs são efetivos também, porém como possuem baixa seletividade seu uso é preterido em detrimento daqueles.

ID
404857
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da farmacologia da dor, julgue os itens seguintes.

A lidocaína intravenosa pode dar alívio nos estados de dor neuropática.

Alternativas
Comentários

  • Lindocaína da classe IB é fármaco de escolha para tratamento emergencial de arritmias cardíacas.

  • Lidocaína bloqueia canais de sódio. O uso intravenoso pode causar cardiotoxicidade

  • Diversos estudos já demonstraram que a lidocaína sistêmica pode ser efetiva no tratamento de várias condições que cursam com dor neuropática em doses que não produzem anestesia franca e em concentrações plasmáticas abaixo das requeridas para bloquear a condução axonal. Os efeitos analgésicos do fármaco podem ser observados em pacientes com neuropatia diabética, neuralgia pós-herpética e várias desordens neuropáticas, como síndrome complexa regional tipo I e II e dor pós-AVC.

ID
404860
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Acerca da farmacologia da dor, julgue os itens seguintes.

A loperamida é um agente com ação opioide possuindo alta atividade analgésica.

Alternativas
Comentários
  • O cloridrato de Loperamida pode ser encontrado com o nome de Imosec e está indicado para o tratamento da diarréia. Ele atua diminuindo a atividade intestinal por diminuir o trânsito intestinal.


  • A loperamida tem POUCOS efeitos analgésicos (esse é o erro da questão)

  • A LOPERAMIDA é um medicamento opióide, da família da meperidina, que foi projetado para não penetrar no cérebro e, assim, não exercer os efeitos psíquicos comuns a classe. Possui efeito de diminuição de trânsito intestinal.

  • Diminui motilidade intestinal

ID
404863
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos antimicrobianos, julgue os itens subsequentes.

Os abscessos e as infecções em tecidos desvitalizados, com má perfusão, em geral, exigem debridamento e(ou) drenagem, pois os fármacos muitas vezes não atingem concentrações adequadas no local ou, se atingem, muitas vezes não atuam adequadamente.

Alternativas
ID
404866
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos antimicrobianos, julgue os itens subsequentes.

A avaliação da sensibilidade aos antimicrobianos é uma questão fundamental, pois apresenta méritos e limitações. A sensibilidade in vitro sempre garante a sensibilidade in vivo.

Alternativas
ID
404869
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia

Com relação aos antimicrobianos, julgue os itens subsequentes.

Existem fármacos cuja absorção enteral é tão eficaz que garante níveis séricos e teciduais equivalentes aos obtidos por via parenteral. A ciprofloxacina é um exemplo de droga com excelente absorção enteral.

Alternativas
ID
404872
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação aos antimicrobianos, julgue os itens subsequentes.

O uso inadequado de antimicrobiano de espectro muito amplo pode desequilibrar a microbiota e levar ao surgimento de super infecções por fungos e germes multirresistentes. No paciente neutropênico febril, deve-se optar pela antibioticoterapia de espectro limitado ao invés da de amplo espectro.

Alternativas
Comentários

  • O tratamento antimicrobiano empírico da neutropenia febril deve ser iniciado o mais breve possível, preferencialmente, dentro da primeira hora da suspeita clínica, caracterizando uma urgência médica. A coleta de culturas, caso não disponível de imediato, não deve retardar o início da terapia.

    A premissa de oferecer cobertura empírica inicial para bacilos gram-negativos provenientes de episódios de translocação bacteriana do trato gastrointestinal continua sendo bastante valorizada, apesar do aumento do isolamento de gram positivos nestes pacientes. Assim, a escolha de um agente anti-pseudomônico pela via endovenosa e em regime hospitalar consiste na abordagem terapêutica inicial. Cefepime, Piperacilina+Tazobactam ou um carbapenêmico (meropenem ou imipenem) são opções referendadas (A-I). Pacientes classificados como de baixo risco pelo índice MASCC podem receber a associação Amoxicilina/Clavulanato e Ciprofloxacina pela via oral em tratamento domiciliar.

  • Válido lembrar que neutrófilos são responsáveis por controle de infecção bacteriana. Se o paciente neutropenia (redução de neutrófilos no CS) não faz sentido usar um medicamento de espectro limitado. Eu preciso combater a infecção o mais rápido possível e de modo efetivo.

    Por esse motivo opta-se por um AB de amplo espectro.

    Afirmativa errada.

ID
404875
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A respeito dos anti-inflamatórios, julgue os próximos itens.

Em alguns pacientes, na dor pós-operatória, a necessidade de analgésicos narcóticos pode ser acentuadamente reduzida pelo uso de anti-inflamatórios não-esteroidais (AINE).

Alternativas
Comentários

  • O cetorolaco é um exemplo.

ID
404878
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A respeito dos anti-inflamatórios, julgue os próximos itens.

O tratamento com anti-inflamatórios não esteroides pode induzir efeitos adversos sistêmicos, predominantemente gastrintestinais.

Alternativas
Comentários

  • CERTO

    AINEs são capazes de inibir prostaglandinas que realizam proteção da mucosa gástrica

ID
404881
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A respeito dos anti-inflamatórios, julgue os próximos itens.

Os principais agentes anti-inflamatórios são representados pelos glicocorticoides e pelos agentes AINE. O ácido acetilsalicílico (AAS) é um glicocorticoide.

Alternativas
Comentários

  • ERRADO

    AAS é um anti inflamatório não esteroidal

ID
404884
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A respeito dos anti-inflamatórios, julgue os próximos itens.

Glicocorticoides são hormônios sintéticos amplamente empregados. A hidrocortisona é geralmente indicada para uso sistêmico crônico e a prednisona, para uso sistêmico agudo.

Alternativas
Comentários

  • A não utilização da hidrocortisona não é pelo t1/2 que o Caio citou e sim pela potência do fármaco.

    A hidrocortisona assemelha-se ao próprio cortisol, tendo baixos efeitos anti-inflamatório e retentor de eletrólitos.

    Opta-se por prednisona ou prednisolona e metilprednisolona que possuem um efeito A.I maior que o da hidrocortisona e baixo efeito retentor de sal.

ID
404887
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia

A respeito das interações medicamentosas, julgue os itens que se seguem.

Em geral, a associação de dois AINE não traz benefícios adicionais na resposta terapêutica.

Alternativas
ID
404890
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A respeito das interações medicamentosas, julgue os itens que se seguem.

O sulfametoxazol com trimetoprima é um exemplo de interação farmacodinâmica em que a interação resultante é de sinergia.

Alternativas
Comentários

  • Propriedades Farmacodinâmicas: A associação sulfametoxazol+trimetoprima contém dois componentes ativos agindo sinergicamente pelo bloqueio sequencial de duas enzimas que catalisam estágios sucessivos da biossíntese do ácido folínico no microrganismo. Este mecanismo habitualmente resulta em atividade bactericida in vitro em concentrações nas quais as substâncias individualmente são apenas bacteriostáticas. Adicionalmente, a associação sulfametoxazol+trimetoprima é frequentemente eficaz contra organismos que são resistentes a um dos seus dois componentes. Por causa de seu mecanismo de ação, o risco de resistência bacteriana é minimizado. O efeito antibacteriano da associação sulfametoxazol+trimetoprima in vitro atinge um amplo espectro de organismos patogênicos Gram-positivos e Gram-negativos embora a sensibilidade possa depender da área geográfica em que é utilizado.

  • Interações farmacodinâmicas , são as que acontecem entre dois ou mais farmácos devidos aos mecanismos comuns e isolados de ação .

  • O efeito das duas drogas é sinérgico, pois atuam em passos diferentes da síntese do ácido tetra-hidrofólico (folínico), necessária para a síntese dos ácidos nucléicos. O sulfametoxazol inibe um passo intermediário da reação e o trimetoprim a formação do metabólito ativo do ácido tetra-hidrofólico no final do processo.

     

    Fonte: http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/rede_rm/cursos/rm_controle/opas_web/modulo1/sulfonamidas2.htm#

     

    Resumindo: ambos atuam conjuntamente, em processos distintos, para um mesmo objetivo (interação sinérgica).

     

    GABARITO (CERTO)

ID
404893
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A respeito das interações medicamentosas, julgue os itens que se seguem.

As interações farmacêuticas, também chamadas de incompatibilidade medicamentosa, ocorrem in vitro, isto é, antes da administração dos fármacos no organismo. A anfotericina B lipossomal, quando diluída em solução glicosada, é um exemplo de incompatibilidade medicamentosa.

Alternativas
Comentários
  • Soluções contendo cloreto de sódio ou conservantes podem causar a precipitação da Anfotericina B lipossomal, portanto não devem ser utilizadas. A reconstituição deverá ser feita com água estéril. Para a diluição utiliza-se glicose 5%.

  • Nome Comercial/Apresentação

    Ambisome injetável - 50mg/frasco

    Indicação: Tratamento de infecções fúngicas progressivas potencialmente graves e terapia empí-

    rica de infecção fúngica presumida em pacientes neutropênicos febril.

    Dose Usual:

    ADuLTOS: 3-6mg/kg/dia, EV.

    CRIANçAS: 3-6mg/kg/dia, EV.

    reconstituição: Reconstituir cada frasco com 12mL de AD. Utilizar o filtro de 5 micras conectado 

    à seringa para aspirar a dose necessária a ser diluída posteriormente.

    Diluição: Diluir exclusivamente em SG5% na concentração de 1 a 2mg/mL. Concentrações de 0,2 

    a 0,5mg/mL podem ser utilizadas para bebês e crianças pequenas a fim de proporcionar volume 

    suficiente para infusão.

    Estabilidade: Após reconstituição, o medicamento é estável por 24 horas sob refrigeração. Após a 

    diluição a infusão deve ser iniciada até 6 horas após a diluição com SG 5%. Proteger da luz.

    Administração: Infusão endovenosa de 120 minutos. Lavar a via com SG 5% antes de administrar 

    o medicamento.

    FONTE: http://www.hospitalsiriolibanes.org.br/Documents/impressos/guia-farmaceutico-HSL-270213.pdf

ID
404896
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A respeito das interações medicamentosas, julgue os itens que se seguem.

Flumazenil é antagonista específico de benzodiazepínicos, sendo sua meia vida maior que a dos benzodiazepínicos.

Alternativas
Comentários

  • A primeira parte da questão está correta mas a segunda está errada. A meia-vida de eliminação do flumazenil é 40-80 min enquanto que a meia-vida de um benzodiazepínico, como o clonazepam é de 30-40 horas, então a meia vida do flumazenil é BEM MENOR que a de um benzodiazepínico!

    Bulário eletrônico da ANVISA

    http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmResultado.asp#

  • Só para complementar...

    O flumazenil atua especificamente no sítio alostérico de benzodiazepínas, localizado no receptor GABA, bloqueando-o. Por este motivo, o flumazenil só terá efeito de antídoto para os BZD e não terá o mesmo efeito nos demais agonistas do GABA.

  • Mais uma complementação ..

    o Flumazenil também antagoniza os não-benzodiazepínicos como os compostos z (ex. zolpidem)

  • O flumazenil é antagonita de GABA-A, competindo com os BZDs pelo sítio de ligação, porém, por ter baixo t1/2, pode precipitar síndrome de abstinência.

ID
404899
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A respeito das interações medicamentosas, julgue os itens que se seguem.

A naloxona é um agonista da morfina, enquanto a codeína é um antagonista.

Alternativas
Comentários

  • Naloxona é antagonista puro de opióides, servindo como antídoto para a depressão respiratória que pode acontecer na intoxicação aguda de analgésicos opióides. Não produz analgesia. Sua administração em usuários crônicos pode desencadear síndrome de abstinência, devendo ser empregado com cuidado nessa situação.

  • Naloxona é antagonista puro Mi, delta, kappa para todos os agonistas. ´Reverte a depressão respiratória por opioides e tem efeito curto.

    Codeína é agonista obtido da morfina e tem característica ser antísugeno e tem baixa margem de segurança.

ID
404902
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação ao abuso de drogas, julgue os itens seguintes.

O dissulfiram bloqueia o metabolismo do álcool, resultando no acúmulo de acetaldeído, que produz reação de ruborização com a ingestão do álcool.

Alternativas
Comentários

  • O dissulfiram provoca extremo desconforto em pacientes que consomem bebidas alcoólicas. Esse fármaco tem pouco efeito como única medicação; entretanto, ocorrem rubor, cefaleia pulsátil, náuseas, vômitos, sudorese, hipotensão e confusão em poucos minutos após o consumo de álcool por um indivíduo em uso de dissulfiram. Os efeitos podem durar 30 minutos nos casos leves ou várias horas nos casos graves. O DISSULFIRAM ATUA AO INIBIR A ALDEÍDO-DRESIDROGENASE. POR CONSEGUINTE, O ÁLCOOL É METABOLIZADO NORMALMENTE, PORÉM OCORRE ACÚMULO DE ACETALDEÍDO (logo, está questão deveria ser anulada).

    O dissulfiram sofre absorção rápida e completa pelo trato gastrointestinal, entretanto é necessário um período de 12 horas para que ocorra sua ação integral. A taxa de eliminação é lenta, de modo que sua ação pode persistir por vários dias após a última dose.

    O dissulfiram inibe o metabolismo de muitos outros agentes terapêuticos, incluindo:

    - fenitoína;

    - anticoagulantes orais;

    - isoniazidas.

    O dissulfiram não deve ser administrado com medicações que contenham álcool, incluindo medicações vendidas sem receita médica.

    O dissulfiram pode provocar pequenas elevações nas provas de função hepática. Sua segurança durante a gravidez não foi demonstrada.

    Como a adesão à terapia com dissulfiram é baixa, e como as evidências de sua eficácia a partir dos estudos clínicos realizados são fracas, esse fármaco não é mais comumente usado.

    Farmacologia Básica & Clínica - 12ª Ed. 2014 - Bertram G. Katzung, Susan B. Masters, Anthony J. Trevor

  • O dissulfram bloqueia a oxidação do acetaldeído a ácido acético inibindo a aldeído-desidrogenase. Isso resulta no acúmulo do acetaldeído no sangue, causando rubor, taquicardia, hiperventilação e náusea.
     

  • Marquei errado pq ta incompleto...seguimos

  • DISCORDO DO GABARITO

    DISSULFIRAM Inibe a oxidação do acetaldeído (produto do metabolismo do álcool) e é por isso que a ingestão de álcool durante o tratamento com dissulfiram provoca uma incómoda e desagradável resposta (vómitos, cefaleias, dispneia, sudorese, precordialgias). Seu mecanismo de ação é devido à inibição da aldeído desidrogenase hepática.

    O acetaldeído é responsável pelos efeitos desagradáveis que persistem até que o álcool seja metabolizado, sem interferir na sua eliminação. O dissulfiram é absorvido e eliminado lentamente; os efeitos continuam até uma ou duas semanas depois de ingerida a última dose; não produz tolerância.

    FONTE: https://www.indice.eu/pt/medicamentos/DCI/dissulfiram/informacao-geral#:~:text=Seu%20mecanismo%20de%20ac%C3%A7%C3%A3o%20%C3%A9,sem%20interferir%20na%20sua%20elimina%C3%A7%C3%A3o.

ID
404905
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação ao abuso de drogas, julgue os itens seguintes.

A tolerância e a dependência física, independentemente de qualquer outro fator, implicam em uso abusivo e dependência de drogas.

Alternativas
Comentários

  • USO ABUSIVO: todo uso de qualquer substância ilícita / uso não-clínico de substância lícita.

    TOLERÂNCIA: fenômeno de redução do efeito fisiológico de uma mesma substância na mesma dose. Necessidade de aumento de dose para obter os mesmos efeitos.

    ABSTINÊNCIA: sintomas orgânicos da falta da droga após adaptação do organismo ao uso.

     

    DEPENDÊNCIA: Tolerância + abstinência + padrão de uso compulsivo

    --> Ocorre DEPENDÊNCIA quando há no mínimo dois dos fatores citados.

ID
404908
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Com relação ao abuso de drogas, julgue os itens seguintes.

O tratamento com metadona é eficaz na fase de manutenção de dependência a opioides em geral.

Alternativas
Comentários

  • a metadona é semelhante a morfina (ação e potencia analgésica), mas quimicamente diferente. é utilizada no tratamento da síndrome de abstinência dos opióides

  • Tem semelhança com a Morfina.

            - Menor efeito sedativo

             - Longa duração tempo de meia vida maior que 24 hs.

             - Menor dependência;

             - Síndrome de abstinência menos severa (Utilizada na síndrome de abstinência dos opióides)

  • Meio estranho o enunciado. manutenção da dependência?

  • A frase manutencao de dependencia está estranho.

    Mas de toda forma, a metadona é um narcótico sintético usado para tratar a dependencia da morfina e da heroína.

  • No caso da dependência dos opióides existe a possibilidade do uso de medicações de substituição, sendo utilizado na farmacoterapia a mesma classe da substância abusada. Elas podem ser a mesma substância que foi abusada ou uma substância similar. Há atualmente duas medicações de substituição principais utilizadas para abstinência de opióides: metadona e buprenorfina.

    A metadona é a medicação mais comumente utilizada para o tratamento de abstinência de opióides.

    O tratamento de manutenção para pacientes dependentes de opióides é um dos mais extensamente avaliados na área de adições. Em geral, caracteriza-se por um período de mais de 180 dias de uso da medicação. Várias medicações estão disponíveis para serem usadas nessa modalidade de tratamento, a saber: metadona, buprenorfina, clonidina, LAAM, outros opióides (codeína, tramadol) e, pelo menos 15 dias após a retirada de qualquer opióide, a naltrexona.

    Baltieri, Danilo Antonio, Strain, Eric C, Dias, João Carlos, Scivoletto, Sandra, Malbergier, André, Nicastri, Sérgio, Jerônimo, Cláudio, & Andrade, Arthur Guerra de. (2004). Diretrizes para o tratamento de pacientes com síndrome de dependência de opióides no Brasil. Brazilian Journal of Psychiatry, 26(4), 259-269. 

  • A metadona consegue alterar a função dos receptores mu, revertendo a tolerância à morfina.

ID
404911
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia

A respeito das vitaminas, julgue os próximos itens.

A vitamina K, a cianocobalamina e o ácido fólico têm efeitos no sistema hematopoético.

Alternativas
Comentários

  • Acredito que o motivo de anulação da questão foi incluir a vit K no enunciado, pois essa tem efeito sobre a hemostasia.

ID
404914
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FUB
Ano
2009
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A respeito das vitaminas, julgue os próximos itens.

É função do calcitriol aumentar a absorção intestinal de cálcio para promover mineralização óssea.

Alternativas
Comentários

  • O 1,25(OH)2D (calcitriol) está bem estabelecida como o estimulante mais potente para o transporte intestinal de cálcio e fosfato e para reabsorção óssea.