Prova Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos

Questão 2096938

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Nas meninas, a puberdade inicia-se com

• A. pelos axilares.
• B. menarca.
• C. pubarca.
• D. telarca.
• E. pelos pubianos.

Gabarito: D

Questão 2096941

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

As características hormonais da fase folicular do ciclo menstrual incluem:

• A. pulsos de GnRH raros, progesterona alta e estrogênio decrescente.
• B. pulsos de GnRH frequentes, progesterona alta e estrogênio decrescente.
• C. pulsos de GnRH raros, progesterona baixa e estrogênio crescente.
• D. pulsos de GnRH frequentes, progesterona baixa e estrogênio crescente.
• E. pulsos de GnRH frequentes, progesterona alta e estrogênio alto.

Gabarito: D

Questão 2096944

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

A pneumonia é uma complicação comum entre os pacientes que necessitam de respiração artificial. Nesses casos, é correto afirmar que

• A. a colonização da orofaringe por microrganismos não influencia sua patogenia.
• B. a freqüência depende da duração da respiração artificial .
• C. a alimentação enteral pós-pilórica não é uma medida profilática eficaz.
• D. para sua prevenção, recomenda-se a utilização das maiores doses possíveis de sedativos.
• E. a presença do tubo endotraqueal evita a microaspiração.

Gabarito: B

Questão 2096947

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Na fratura do úmero proximal, qual parâmetro é considerado para avaliação dos desvios dos fragmentos segundo a classificação de Neer?

• A. 1cm
• B. 2cm
• C. 3cm
• D. 30 graus de angulação
• E. 50 graus de angulação

Gabarito: A

Questão 2096950

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Endocrinologia; Oncologia

Qual a neoplasia maligna da tireóide mais agressiva? 

• A. Carcinoma papilífero.
• B. Carcinoma medular.
• C. Carcinoma folicular.
• D. Câncer Anaplásico.
• E. Linfoma primário de Tireoide.

Gabarito: D

Questão 2096953

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

Com relação às doenças inflamatórias intestinais, pode-se afirmar que

• A. A doença de Crohn acomete, habitualmente, o reto e estende-se proximalmente até atingir parte do cólon.
• B. As lesões mais tardias da doença de Crhon são as ulcerações aftoides.
• C. Os principais sintomas da retocolite ulcerativa são a diarreia, sangramento retal, tenesmo e dor abdominal.
• D. Os portadores de doença de Crhon não apresentam granulomas no mesentério, fígado e pâncreas.
• E. A doença de Crhon ocorre em continuidade, sem qualquer área de mucosa preservada no meio do intestino doente.

Gabarito: C

Questão 2096956

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Paciente em trabalho de parto, após a realização de amniotomia, apresenta colapso cardiovascular súbito associado à coagulação intravascular disseminada e atonia uterina. Tal quadro clínico sugere, primordialmente:

• A. Embolia gordurosa.
• B. Vasa prévia.
• C. Embolia gasosa.
• D. Prolapso de cordão.
• E. Embolia por líquido amniótico.

Gabarito: E

Questão 2096959

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia; Pneumologia

Uma criança que apresenta mais de 2 crises diurnas de broncoespasmo por semana e 4 episódios noturnos de broncoespasmo ao mês é classificada como portadora de asma do tipo

• A. persistente leve.
• B. persistente moderada.
• C. persistente grave.
• D. intermitente.
• E. contínua.

Gabarito: A

Questão 2096962

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Paciente primigesta, 39 semanas, em trabalho de parto. Ao exame: 3 contrações fortes em 10 minutos e desaceleração dos batimentos cardíacos fetais próximo às contrações. Ao toque: 7 cm de dilatação e apresentação cefálica em occipto esquerda anterior. A cardiotocografia demonstrou linha de base de 150 bpm e quedas simétricas da frequência para 130 bpm, com nadir cerca de 30 segundos após cada uma das contrações e posterior retorno à linha de base. Sobre esse resultado, é correto afirmar que trata-se de desacelerações 

• A. precoces ou DIP 1. Indicam compressão do polo cefálico durante as contrações e não refletem hipóxia fetal,
• B. precoces ou DIP 1. São observadas em todos os trabalhos de parto nessa fase da dilatação.
• C. tardias ou DIP 2. Indicam aumento da probabilidade de hipóxia e acidose metabólica fetal.
• D. tardias ou DIP 2. Indicam compressão do cordão umbilical e raramente se relacionam à hipóxia fetal.
• E. variáveis ou DIP umbilical. Indicam compressão do cordão umbilical e raramente se relacionam à hipóxia fetal.

Gabarito: C

Questão 2096965

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Farmacologia e Anestesiologia

Um dos primeiros sistemas de estratificação dos riscos de anestesia foi a classificação da Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA), Segundo essa classificação, assinale a opção correta.

• A. ASA I não possui comorbidades.
• B. ASA II possui doença sistêmica grave,
• C. ASA IV pode ser operado em regime de cirurgia ambulatorial.
• D. ASA V possui grande benefício com a cirurgia.
• E. Paciente idoso pode ser classificado com ASA III.

Gabarito: A

Comentários

• ASA I - Um paciente normal e saudável.

  ASA II - Um paciente com doença sistêmica leve.

  ASA III - Um paciente com doença sistêmica grave.

  ASA IV - Um paciente com doença sistêmica grave que é uma ameaça constante à vida.

  ASA V - Um paciente moribundo de quem não se espera que sobrevida sem a operação.

  ASA VI - Um paciente declarado com morte cerebral cujos órgãos estão sendo removidos para fins de doador.

Questão 2096968

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cardiologia e Alterações Vasculares

Os níveis circulantes dos peptídeos natriuréticos, BNP e pró-BNP, são ferramentas úteis no diagnóstico dos pacientes com insuficiência cardíaca. Com relação a esses marcadores, é correto afirmar que

• A. sua dosagem seriada é recomendada para o direcionamento do tratamento da insuficiência cardíaca.
• B. não se elevam nos pacientes portadores de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.
• C. os níveis séricos são mais baixos nas mulheres.
• D. só aumentam na insuficiência cardíaca de etiologia isquêmica.
• E. os níveis séricos aumentam com a idade e com a disfunção renal.

Gabarito: E

Questão 2096971

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia; Pneumologia

Paciente de 3 anos, sexo feminino, dá entrada no Pronto-Socorro com história de tosse seca há 5 dias, que evoluiu para tosse produtiva há 4 dias. Apresentou febre (39°C) no terceiro dia do quadro, além de taquipneia, dispneia e inapetência. Foi realizado raio X de tórax com infiltrado heterogêneo bilateral compatível com Broncopneumonia, Sendo assim, qual o agente etiológico mais provável?

• A. Vírus.
• B. Streptococcus pneumoniae.
• C. Mycoplasma pneumoniae.
• D. Haemophilus influenzae.
• E. Staphylococcus aureus.

Gabarito: B

Questão 2096974

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Com relação às preocupações perioperatórias e recomendações para medicamentos herbáceos, assinale a opção que correlaciona corretamente o nome da erva com a preocupação perioperatória e à recomendação pré-operatória, respectivamente .

• A. Alho - reações alérgicas- sem dados.
• B. Valeriana - potencial de aumentar o risco de sangramento - descontinuar 7 dias antes da cirurgia.
• C. Ginko - potencial de aumentar o risco de sangramento - descontinuar pelo menos 36 horas antes da operação.
• D. Erva de São João - risco de isquemia do miocárdio- sem dados.
• E. Ginsen - potencial para aumentar as necessidades anestésicas com uso ao longo prazo - descontinuar por, pelo menos, 24 horas antes da operação.

Gabarito: C

Questão 2096977

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral; Envenenamentos e Acidentes; Traumas

Paciente vitima de acidente automobilístico, dá entrada na emergência com quadro de hipovolêmia importante, com choque hipovolêmico grau II. Após reposição volêmica e estabilidade hemodinâmica, é encaminhado para a radiologia para realização de tomografia computadorizada de abdome. Evidenciou-se lesão esplénica grau III, sendo assim, o quadro apresentado sugere

• A. baço completamente destruído com lesão vascular hilar.
• B. hematoma subcapsular com mais de 50% da área de superfície ou em expansão,laceração maior que 3 cm de profundidade parenquimatosa ou envolvendo vasos trabeculares.
• C. hematoma subcapsular menor que 10% de área de superfície, laceração capsular menor que 1 cm de profundidade no parênquima.
• D. hematoma subcapsular de 10 a 50% de área de superfície, intraparenquimatoso,menor que 5 cm, laceração capsular de 1 a 3 cm de profundidade,não envolve um vaso trabecular.
  
• E. laceração envolvendo vasos segmentares ou hilares, produzindo importande desvascularização (maior que 25% do baço).

Gabarito: B

Questão 2096980

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

O carcinoma hepatocelular (CHC) é um dos cânceres mais comuns no mundo. Assinale a opção correta com relação a essa neoplasia. 

• A. A distribuição geográfica não está relacionada à incidência da infecção do vírus da hepatite B.
• B. A maior incidência da doença é encontrada na Europa e no norte da Ásia.
• C. A evidência epidemiológica está extremamente relacionada com a fatores ambientais.
• D. O CHC é 2 a 8 vezes mais comum em mulheres. 
• E. Não tem relação com consumo de álcool, fumo e doenças metabólicas genéticas.

Gabarito: C

Questão 2096983

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

Qual é o exame de escolha para o diagnóstico de Estenose Hipertrófica do Piloro, quando a oliva não pode ser palpada?

• A. Estudo Contrastado do trato gastrointestinal superior (EED) .
• B. Tomografia Computadorizada do abdome com contraste oral.
• C. Ultrassonografia abdominal.
• D. Clister opaco.
• E. Endoscopia digestiva.

Gabarito: C

Questão 2096986

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Hematologia

A indução da produção de hemoglobina fetal no tratamento da anemia falciforme é feita

• A. pelo folato.
• B. pela hidroxiureia.
• C. pela vitamina B12.
• D. pela imunoglobulina.
• E. pelo acetaminofen.

Gabarito: B

Questão 2096989

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Psiquiatria
• Assuntos: Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Delirium, termo utilizado para descrever um estado de confusão aguda, é uma causa importante de mórbidade e mortalidade. Sobre essa condição, pode-se afirmar que a sua principal característica clínica é o comprometimento da

• A. tarefas visuoespacial.
• B. memória.
• C. função executiva.
• D. atenção.
• E. linguagem

Gabarito: D

Questão 2096992

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Geriatria

Qual é o fator de risco mais forte para Demência?

• A. Idade avançada.
• B. Deficiência de vitamina B12 .
• C. Traumatismo craniano.
• D. Hipotireoidismo.
• E. Neurosifilis

Gabarito: A

Questão 2096995

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Endocrinologia; Oncologia

O carcinoma da tireóide é a malignidade mais comum do sistema endócrino. Sendo assim, assinale a opção que apresenta um fator de risco relacionado à malignidade do nódulo tiroideano.

• A. Tamanho pequeno do nódulo (< 2,0 cm). 
• B. Etilismo.
• C. Sexo masculino.
• D. Doença unilateral.
• E. Idade > 20 e < 45 anos.

Gabarito: B

Questão 2096998

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

Com relação à Doença de Hirschsprung, pode-se afirmar que

• A. a alteração de inervação é acompanhada de espasmo muscular do colón distai e esfíncter anal, resultando numa causa de obstrução mecânica do recém nascido.
• B. o intestino doente é o segmento dilatado, por isso chamado de megacólon congênito.
• C. a agangliose envolve sempre o reto distai e em 75% dos casos o retosigmóide é afetado.
• D. não há correlação de história familiar e outras mal formações associadas.
• E. caracteriza-se pela ausência de células ganglionares no plexo mioentérico de Auerbach, não envolvendo o plexo submucoso de Meissner.

Gabarito: C

Questão 2097001

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia; Pediatria e Neonatologia

Qual o tipo histológico de carcinoma da tiroide mais frequente em crianças, ocorrendo em 80% dos casos?

• A. Linforna.
• B. Medular.
• C. Papilifero.
• D. Folicular.
• E. Diferenciado Misto.

Gabarito: C

Comentários

• Aí trata da letra E

Questão 2097004

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

Segundo Gustillo e Anderson,uma ferida com extensão maior do que 1cm de comprimento, com moderado grau de comprometimento, pequena lesão das partes moles e esmagamento, é característica de que tipo de fratura exposta? 

• A. I
• B. II
• C. IIIA
• D. IIIB
• E. IIIC

Gabarito: B

Questão 2097007

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças Infecto-Parasitárias

Com relação à hepatite B crônica, é correto afirmar que

• A. a progressão para cirrose é mais provável na hepatite B crônica grave do que nas formas leve ou moderada.
• B. o tratamento não deve ser direcionado a suprimir a replicação viral.
• C. a infecção viral, por ocasião do nascimento, está associada a uma infecção aguda clinicamente silenciosa e a baixas probabilidades de infecção crônica.
• D. entre os adultos, as características histológicas não têm importância prognóstica.
• E. a hipoalbuminemia é severa mesmo nas formas mais brandas da doença.

Gabarito: A

Questão 2097010

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Os agentes etiológicos de infecção do trato urinário em meninas, por ordem de prevalência são

• A. E, coli, Klebsiella e Proteus. 
• B. Adenovirus, E. coli e Proteus.
• C. Proteus, Enterococcus e Staphylococcus.
• D. Klebsiella, E. coli e Enterococcus.
• E. Staphylococcus, Klebsiella e Enterococcus. 

Gabarito: A

Comentários

• Isolados frequentes no Trato Urinário: E. coli, Proteus Mirabilis e Klebsiella pneumoniae.

  Diagnosticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais - Henry - 12ª Edição

Questão 2097013

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Uma criança, em condições normais de saúde, senta-se sozinha e por tempo indefinido, sem apoio, com as costas retas, aproximadamente aos

• A. 3 meses.
• B. 4 meses.
• C. 6 meses.
• D. 7 meses.
• E. 10 meses.

Gabarito: E

Questão 2097016

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Paciente de 23 anos, primigesta, usuária de cocaína (fez uso inalatório há uma hora), sem pré-natal, vem ao pronto-socorro com perda vaginal de líquido sanguinolento em grande quantidade e dor abdominal intensa e constante. Ao exame: agitação psicomotora, PA 150/100 mmHg. Altura uterina de 34 cm. Feto único com BCF de 146 bpm e útero com hipertonia mantida. Sendo assim, assinale a opção que apresenta o diagnóstico e a conduta que deverá ser observada nesse caso.Paciente de 23 anos, primigesta, usuária de cocaína (fez uso inalatório há uma hora), sem pré-natal, vem ao pronto-socorro com perda vaginal de líquido sanguinolento em grande quantidade e dor abdominal intensa e constante. Ao exame: agitação psicomotora, PA 150/100 mmHg. Altura uterina de 34 cm. Feto único com BCF de 146 bpm e útero com hipertonia mantida. Sendo assim, assinale a opção que apresenta o diagnóstico e a conduta que deverá ser observada nesse caso.  

• A. Corioamniorrexe prematura e trabalho de parto na fase ativa/ conduta conservadora
• B. Descolamento prematuro da placenta/ realizar o parto imediatamente.
• C. Descolamento prematuro da placenta/ solicitar ultrassonografia, exames de coagulação e cardiotocografia.
• D. Placenta prévia total/ evitar toque vaginal e iniciar tocólise.
• E. Urgência hipertensiva/ iniciar hidralazina e tocólise.

Gabarito: B

Questão 2097019

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Doenças do Colágeno; Lúpus Eritematoso Disseminado (LED)

Assinale a opção que apresenta exemplos de critérios diagnósticos para o Lúpus Eritematoso Sistêmico.

• A. Úlceras orais e mialgia.
• B. Anticorpos antinucleares e leucocitose.
• C. Pleurite e dispneia.
• D. Proteinúria > 0,5g/dia e pericardite.
• E. Psicose e Nistagmo.

Gabarito: D

Questão 2097022

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Febre Reumática; Doenças do Colágeno

Assinale a opção que apresenta 2 critérios maiores de Jones para a febre reumática.

• A. Artralgia e nódulos subcutâneos.
• B. Nódulos subcutâneos e eritema marginado.
• C. Poliartrite migratória e febre.
• D. Elevação dos reagentes de fase aguda e cardite.
• E. Poliartrite e intervalo PR prolongado.

Gabarito: B

Questão 2097025

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Urologia

Os distúrbios clínicos associados mais comumente à azotemia pré-renal são:

• A. fármacos nefrotóxicos e anomalias congênitas.
• B. obstrução das vias urinárias e hipovolemia.
• C. hipovolemia e redução do débito cardíaco.
• D. malformações vasculares e aminoglicosídeos.
• E. câncer de próstata e analgésicos.

Gabarito: C

Questão 2097028

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

0 tubérculo maior do úmero proximal serve de inserção para os seguintes tendões:

• A. redondo maior , supraespinhal e infraespinhal.
• B. peitoral maior , subescapular e infraespinhal.
• C. subescapular , supraespinhal e redondo menor.
• D. supraespinhal , redondo menor e infraespinhal.
• E. deltoide , peitoral maior e subescapular.

Gabarito: D

Questão 2097031

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pneumologia

Na bronquiolite aguda, o agente etiológico principal é denominado

• A. Adenovirus.
• B. Parainfluenza.
• C. Mycoplasma pneumoniae.
• D. Virus Sincicial Respiratório.
• E. Rhinovirus.

Gabarito: D

Questão 2097034

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

A confirmação anatomopatológica de um diagnóstico de endometriose é feita por meio da identificação de implantes extragenitais que apresentam

• A. fibrose
• B. estroma decidualizado.
• C. hipertrofia muscular.
• D. glândulas endometriais e estroma.
• E. hemorragia.

Gabarito: D

Questão 2097037

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

A acanthosis nigricans, observada em pacientes portadoras da síndrome dos ovários policisticos, é um marcador confiável de

• A. hiperprolactinemia.
• B. hiperestrogenismo,
• C. hipoandrogenismo.
• D. hiperandrogenismo.
• E. resistência periférica à insulina.

Gabarito: E

Questão 2097040

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Anorexia, Bulimia, Vigorexia, Ortorexia; Distúrbios Nutricionais

A Bulimia Nervosa caracteriza-se por episódios recorrentes de exageros alimentares, seguidos por comportamentos compensatórios anormais. Sobre essas condição, e INCORRETA afirmar que

• A. e geral, o distúrbio começa no final da adolescência ou no início da vida adulta, sendo a etiologia provavelmente multifatorial.
• B. ocorrência simultânea de compulsão alimentar e comportamento compensatório impróprio estão presentes, pelo menos, duas vezes na semana, por cerca de três meses.
• C. anormalidades laboratoriais são frequentes.
• D. a oligomenorreia e a amenorreia são mais frequentes nas mulheres sem transtornos alimentares.
• E. laceração do esôfago e ruptura de estômago podem constituir eventos potencialmente fatais.

Gabarito: C

Questão 2097043

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

É característica das luxações posteriores tipo V, subdivisão III, de Pipkin a fratura

• A. da cabeça abaixo da fóvea.
• B. da cabeça acima da fóvea.
• C. concomitante do colo femural.
• D. concomitante do rebordo acetabular.
• E. concomitante com a sínfese púbica.

Gabarito: C

Questão 2097046

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Assinale a opção que apresenta o principal mecanismo das fraturas de úmero proximal.

• A. Trauma direto no ombro.
• B. Rotação excessiva do braço em um osso osteoporótico.
• C. Queda da própria altura com a mão estendida.
• D. Traumas de alta energia.
• E. Rotação interna do braço em um osso osteoporótico.

Gabarito: C

Questão 2097049

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Com relação à asma na gestação, assinale a opção correta.

• A. Ao engravidar, a paciente asmática deve, imediatamente, suspender seus tratamentos prévios.
• B. A gestante , em caso de crise asmática, deve ser orientada a evitar o uso de b2-agonista de curta duração, como o salbutamol, mesmo em doses habituais, pelo risco de taquicardia.
• C. Os corticoides inalatórios são contraindicados no período gestacional.
• D. O tratamento da crise asmática segue as mesmas medidas e medicações dadas a pacientes não gestantes. 
• E. O trabalho de parto é importante causa desencadeadora da crise asmática.

Gabarito: D

Questão 2097052

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

Os dois principais métodos de diagnóstico de úlceras pépticas são:

• A. tomografia computadorizada do abdome com contraste oral e clister opaco com duplo contraste.
• B. radiografias do trato gastrointestinal superior e endoscopia fibroscópica.
• C. dosagem do nível de gastrina sérica e endoscopia fibroscópica
• D. tomografia computadorizada do abdome com contraste oral e radiografias do trato gastrointestinal superior.
• E. clister opaco com duplo contraste e dosagem do nível de gastrina sérico.

Gabarito: B

Questão 2097055

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Segundo Berek (2014), o uso de contraceptivos orais hormonais aumenta o risco de

• A. doença fibrocística da mama.
• B. câncer ovariano
• C. salpingite.
• D. câncer endometrial.
• E. adenoma hepático.

Gabarito: E

Questão 2097058

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ortopedia e Traumatologia

Qual é o nervo mais comumente lesado nas fraturas do úmero proximal?

• A. Axilar.
• B. Subescapular.
• C. Radial.
• D. Supraescapular.
• E. Sural.

Gabarito: A

Questão 2097061

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Oncologia

Na terminologia BI-RADS (American College of Radiology Breast Imaging Reporting and Data System), a designação 0 (zero) quer dizer: 

• A. mamografia normal.
• B. lesão benigna.
• C. suspeita de malignidade.
• D. lesão provavelmente benigna.
• E. necessita de avaliação adicional.

Gabarito: E

Questão 2097064

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Com o advento da profilaxia da transmissão vertical do HIV, a incidência de infecção congênita por esse vírus caiu drasticamente. Sobre a profilaxia da transmissão vertical do vírus HIV, assinale a opção correta.

• A. Apenas as gestantes com carga viral elevada ou imunodeprimidas devem receber a zidovudina venosa.
• B. Todas as gestantes devem receber zidovudina venosa desde o início do trabalho de parto até o clampeamento do cordão, em todos os tipos de parto, inclusive cesárea eletiva.
  
• C. As gestantes devem receber zidovudina venosa desde o início do trabalho de parto até o clampeamento do cordão, apenas quando forem submetidas a parto vaginal.
• D. As gestantes devem receber zidovudina venosa apenas no caso de ruptura das membranas, seja a evolução para parto vaginal ou cesárea.
• E. As gestantes só devem receber zidovudina venosa após o clampeamento do cordão,

Gabarito: B

Questão 2097067

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Gastroenterologia

A clássica radiografia simples de abdome da Atresia Duodenal evidencia

• A. sinal da dupla bolha.
• B. deformidade em casca de maçã.
• C. sinal do bico de pássaro.
• D. sinal da maçã mordida.
• E. empilhamento de moeda.

Gabarito: A

Questão 2097070

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Paciente com queixa de dor abdominal em cólica, náuseas, vômitos, distensão abdominal e incapacidade de eliminar flatos e fezes. A radiografia simples do abdome evidenciou alças dilatadas, com múltiplos níveis de ar-líquido dispostos em um padrão do tipo degraus de escada, sem evidências de gás colônico. Sendo assim, o provável diagnóstico desse quadro é

• A. obstrução de cólon ascendente com válvula ileocecal competente.
• B. doença de Crohn.
• C. ileite aguda.
• D. obstrução de cólon descendente.
• E. obstrução do intestino delgado.

Gabarito: E

Questão 2097073

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Clínica Médica Humana

Os eventos habituais que ocorrem no desenvolvimento puberal normal, em ordem de surgimento, são:

• A. velocidade máxima de crescimento, surgimento de pelos pubianos, brotamento mamário e menarca.
• B. surgimento de pelos pubianos, velocidade máxima de crescimento, brotamento mamário e menarca.
• C. brotamento mamário, surgimento de pelos pubianos, velocidade máxima de crescimento e menarca.
• D. brotamento mamário, menarca, surgimento de pelos pubianos e velocidade máxima de crescimento.
• E. surgimento de pelos pubianos, brotamento mamário, menarca e velocidade máxima de crescimento.

Gabarito: C

Questão 2097076

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

A invaginação intestinal é a causa mais comum de obstrução intestinal na primeira infância. Assim, é INCORRETO afirmar que

• A. na maioria das invaginações, a causa da "cabeça” da invaginação é tumor ou pólipo intestinal.
• B. A redução hidrostática (não cirúrgica) é bem sucedida em 80 % dos casos.
• C. O indice de recidiva é muito baixo após a redução cirúrgica
• D. O quadro clínico clássico são fortes cólicas, vômitos e evacuações em "geleia de morango".
• E. O achado ultrassonográfico característico é a imagem em alvo das camadas invaginadas do intestino nos cortes transversais.

Gabarito: A

Questão 2097079

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Pediatria e Neonatologia

Um paciente pré-escolar, do sexo feminino, receberá alta hospitalar após quadro de meningite. Durante a internação, recebeu tratamento adequado e evoluiu de maneira satisfatória. Dentre as possíveis sequelas relacionadas ao quadro descrito, a sequela neurológica mais frequente é denominado

• A. epilepsia.
• B. hidrocefalia.
• C. perda auditiva.
• D. paralisia facial.
• E. ataxia.

Gabarito: C

Questão 2097082

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Cirurgia Geral

As infecções na ferida operatória continuam sendo um problema significativo para os cirurgiões nos tempos atuais. Com relação aos patógenos associados à infecção pós-operatória na ferida cirúrgica, qual a bactéria mais comumente encontrada?

• A. Estreptococcus alfa hemolítico.
• B. Estafilococcus coagulase negativa.
• C. Enterococo.
• D. Estafilococcus aureus.
• E. Escherichia coli.

Gabarito: B

Questão 2097085

• Banca: Marinha
• Órgão: CSM
• Ano: 2016
• Provas: Marinha - 2016 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos
• Disciplina: Medicina
• Assuntos: Ginecologia e Obstetrícia

Assinale a opção que apresenta uma situação na qual a cesárea é indicada que, o parto vaginal ou a fórceps é contraindicado.

• A. Apresentação cefálica defletida de segundo grau ou de fronte,
• B. Placenta prévia marginal.
• C. Líquido amniótico com mecônio fluido.
• D. Apresentação cefálica em ODT (occipto direita transversa) .
• E. História de cesárea há 3 anos.

Gabarito: A