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Prova Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Clínica Médica

ID
2033872
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A coqueluche, ou pertussis, é uma doença respiratória aguda causada pela Bordetella pertussis, especialmente a Bordetella parapertussis. O organismo é altamente contagioso e a disseminação primária ocorre por meio de grandes gotículas respiratórias geradas pela tosse ou por espirros. São corretas as informações a respeito da doença, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • Letra A _ FALSA

    O período de incubação é de cerca de 6 a 20 dias, e os primeiros sintomas são os mesmos de um resfriado.

ID
2033875
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O estudo observacional que se inicia com a seleção de um grupo de pessoas portadoras de uma doença ou condição específica, e um outro grupo de pessoas que não sofrem dessa doença ou condição, é chamado de :

Alternativas
Comentários

  • Caso Controle: parte do efeito para avaliar a causa, compara pessoas que têm reação adversa com pessoas que não têm.

ID
2033878
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São processos produtivos ligados à intoxicação por Arsênico, exceto:

Alternativas
ID
2033881
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Os candidatos potenciais para o transplante hepático são crianças e adultos, que na ausência de contraindicações, sofrem hepatopatias graves e irreversíveis, para as quais os tratamentos clínicos ou cirúrgicos foram esgotados ou são indisponíveis. Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que NÃO representa indicação para o transplante hepático.

Alternativas
ID
2033884
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Constituem causas de acidose metabólica com hiato aniônico elevado, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • Diarreia causa anion Gap normal

ID
2033887
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre a evolução do quadro de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), pode se dizer que a melhora radiológica ocorre:

Alternativas
ID
2033890
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A pré eclâmpsia é uma doença importante na Obstetrícia, caracterizada por hipertensão e proteinúria. Esta patologia é classificada como leve ou grave, de acordo com alguns critérios. São critérios de pré eclâmpsia grave, exceto:

Alternativas
Comentários

  • P.A: > 160 x 110 mmHg: não é isoladamente um bom preditor de gravidade
    (persistente após um período de 30 minutos em repouso em decúbito
    lateral esquerdo).

    Proteínuria: > 2 g/24h ou 3+: parâmetro que melhor se correlaciona com a gravidade.
    Quanto maior a proteinúria maior a chance de desenvolvimento de eclâmpsia.
    OBS: Os valores de proteinúria grave podem variar, de acordo com a
    referência (.<: 2 ou 5 g/24h e de 2+/3+ na fita reagente). O livro Williams
    Obstetrics 24• edição não considera a proteínúria como critério de
    gravidade. Alguns autores também consideram a elevação do ácido úrico
    (> 6 mgldl) como sinal de gravidade.
    Oligúria:< 25 mllh ou < 400 ml/24h
    Elevação da Creatina: >1.3 mgldl
    Complicações Respiratórias: Edema agudo de pulmão e cianose.
    Sindrome de HELLP: Hemólise (anemia hemolitica microang iopática) ®
    - Fragmentação eritrocitária (esquizócitos)
    - Bilirrubina tota l> 1,2 mg/dl {às custas de bilirrubina indireta)
    - LDH > 600 UI/I
    Enzimas hepáticas elevadas (AST > 70 UI/I)
    Trombocítopenia < 100.0001mm1
    Repercuções Fetais: Crescimento intrauterino restrito.
    Complicações Neurológicas: Acidente vascular cerebral.
    Iminência de Eclâmpsia: Distúrbios cerebrais: cefaleia frontoccípital, torpor e obnubilaçâo_
    Distúrbios visuais: turvação da visão, escotomas, diplopia e amaurose.
    Dor epigástrica (dor em barra de Chaussier).
    Reflexos tendinosos profundos exaltados.

ID
2033893
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O polidrâmnio é o aumento de líquido amniótico, reconhecido pelo exame físico e ultrassom obstétrico. São alterações usualmente associadas à polidramnia, EXCETO:

Alternativas
Comentários

  • Pré eclampsia causa oligo

ID
2033896
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo:

Alternativas
ID
2033899
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Mulher, 48 anos, apresenta quadro de dor torácica ventilatório-dependente há 2 meses. Há 2 semanas refere melhora da dor e falta de ar progressiva. Radiografia de tórax mostra opacidade homogênea à direita, compatível com derrame pleural. Realizada a toracocentese.

Líquido Pleural: proteína= 5,2g/dl; glicose= 23mg/dl; leucócitos= 740/mm3( linfócitos=81%, monócitos= 11%, neutrófilos= 8% ); hemácias= 432/mm3; LDH= 1234UI/L; Adenosina deaminase (ADA) = 72U/L. A hipótese diagnóstica é:

Alternativas
ID
2033902
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Homem, 38 anos, hígido e sem antecedentes mórbidos, procura o ambulatório de clínica médica para sanar dúvidas com respeito a suas sorologias para hepatites. Sorologias do paciente: HBsAg: não reagente; anticorpo anti HBs: reagente, antiHBc IgG: não reagente . Essa sorologia indica:

Alternativas
ID
2033905
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Em relação a terapêutica da tuberculose associada a situações clínicas especiais, marque a opção INCORRETA:

Alternativas
ID
2033908
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Dentre os agentes químicos abaixo, qual comumente é relacionado a necrose tubular aguda?

Alternativas
Comentários

  • D)

    mercúrio

ID
2033911
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Pré escolar é trazido à emergência com quadro de febre, tosse, coriza e prostração intensa há 4 dias. Há 24 horas com piora da tosse, lacrimejamento, hiperemia importante de orofaringe e pequenas manchas branco-azuladas na região oposta aos dentes molares. A principal hipótese diagnóstica para este paciente é:

Alternativas
ID
2033914
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Mycoplasma pneumoniae tem se revelado um patógeno epidemiologicamente importante de pneumonias agudas adquiridas na comunidade, particularmente em crianças acima de 4 a 5 anos de idade. Dentre as manifestações extrapulmonares causadas por este patógeno podemos encontrar:

Alternativas
ID
2033917
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Gestante de 34 semanas foi submetida a operação de cesariana por pré-eclâmpsia. O pré natal foi sem intercorrências e a bolsa foi no ato do parto, com líquido amniótico claro.O recém nascido pesou 1700gramas e apresentou dificuldade respiratória logo após o nascimento. Foi instalado cpap nasal, com necessidades crescentes de oxigênio e esforço respiratório. Evoluiu para ventilação mecânica. Radiografia de tórax evidenciou volume pulmonar diminuído com padrão reticulo-granular bilateral e alguns broncogramas aéreos.

A terapêutica inicial indicada é:

Alternativas
ID
2033920
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Síndrome do Choque Tóxico consiste em febre, hipotermia, eritrodermia difusa e está associada ao uso de absorventes internos e exotoxinas vaginais, produzidas principalmente pela seguinte bactéria:

Alternativas
Comentários

  • D) D

    Staphylococcus aureus

  • Síndrome do Choque Tóxico: S. aureus (Exotoxina TSST-1); Também foi vista com frequência causada por Streptococcus do Grupo A.

    Diagnosticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais - Henry - 21ª Edição

ID
2033923
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A acantose nigricans é uma alteração cutânea de particular interesse para os ginecologistas. Essa doença consiste em pigmentação aveludada disseminada nas pregas cutâneas, em particular nas axilas, no pescoço, nas coxas, na região inframamária, estando mais frequentemente associada a:

Alternativas
ID
2033926
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A resistência insulínica/hiperinsulinemia também chamada de Síndrome Metabólica ou Síndrome X tem grande importância para o ginecologista devido ao seu reconhecimento como fator de risco para doença coronariana. São critérios diagnósticos para essa síndrome, exceto:

Alternativas
ID
2033929
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina

Paciente de 40 anos chega ao pronto-socorro apresentando hérnia inguinal encarcerada sem sinais de estrangulamento e com poucas horas de evolução. Sem sinais de toxicidade sistêmica. Assinale a alternativa que representa a melhor conduta a ser tomada:

Alternativas
ID
2038183
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Julgue as seguintes afirmações:

I- A dor aguda está relacionada a reatividade comportamental e resposta ao estresse que consiste em elevação da pressão arterial, da frequência cardíaca, do diâmetro da pupila e dos níveis plasmáticos de cortisol.

II- Existem dois tipos de neurônios aferentes sensoriais primários: as fibras A-beta e as fibras C.

III- As fibras A-beta são as de maior diâmetro e responde em grau máximo a estímulos de tato leve e/ou de movimento, sendo encontradas principalmente nos nervos que suprem a pele.

IV- Em tecidos lesados ou inflamados, o limiar de ativação dos nociceptores aferentes primários é reduzido, em um processo denominado sensibilização. A sensibilização ocorre no nível de terminação nervosa periférica (sensibilização periférica) e no nível do corno anterior da medula espinhal (sensibilização central)

Alternativas
ID
2038186
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre distúrbios hidroeletrolíticos marque a alternativa correta:

Alternativas
ID
2038189
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre acidose e alcalose marque a alternativa correta:

Alternativas
ID
2038192
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Variando de um pequeno aborrecimento a uma doença com desidratação devastadora, a doença diarreica aguda é uma causa importante de doença global, ficando atrás apenas da infecção de trato respiratório inferior entre as principais causas infecciosas de morte em todo o mundo. Sobre a doença diarreica, assinale a alternativa FALSA.

Alternativas
ID
2038195
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é caracterizada pela limitação do fluxo aéreo não totalmente reversível, e inclui o enfisema, a bronquite crônica e a doença de pequenas vias respiratórias. Sobre a DPOC, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas
ID
2038198
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre a Sepse e suas complicações, considere a alternativa INCORRETA:

Alternativas
ID
2038201
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Nos EUA, o diabetes melito (DM) é o principal causador de doença renal terminal, amputações atraumáticas de extremidades inferiores e de cegueira em adultos. Sobre esta importante causa de morbidade, assinale a alternativa FALSA:

Alternativas
ID
2038204
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência nos países ocidentais, representando mais de 50% do pacientes. A respeito desta patologia, podemos afirmar:

Alternativas
ID
2038207
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre distúrbios hemorrágicos, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas
ID
2038210
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O termo paraneoplasia tem sido usado para denotar efeitos remotos que não podem ser atribuídos à invasão direta dos tumores ou a metástase à distância. Sobre as síndromes neoplásicas e outros efeitos do câncer, assinale a alternativa FALSA:

Alternativas
ID
2038213
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A osteoporose é uma doença caracterizada pela fragilidade acentuada do esqueleto, sobre a qual NÃO podemos afirmar:

Alternativas
ID
2038216
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

No tratamento do tromboembolismo venoso é INCORRETO afirmar:

Alternativas
ID
2038219
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A Síndrome da Dor do Complexo Regional, antigamente denominada distrofia simpático reflexa, consiste eu um raro distúrbio envolvendo os membros, que se caracteriza pela instabilidade autonômica e vasomotora. Sobre esta síndrome é INCORRETO afirmar:

Alternativas
ID
2038222
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre Poliarterite Nodosa pode se AFIRMAR :

Alternativas
ID
2038225
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre tumores intracranianos primários marque a alternativa INCORRETA:

Alternativas
ID
2038228
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre Diabetes Insípidus marque a alternativa CORRETA:

Alternativas
ID
2038231
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Marque a alternativa INCORRETA:

Alternativas
ID
2038234
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre ginecomastia é INCORRETO afirmar:

Alternativas
ID
2038237
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

São causas de hipermagnesemia, EXCETO:

Alternativas
ID
2038240
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Qual o exame padrão ouro na suspeita de tromboembolismo pulmonar?

Alternativas
ID
2038243
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Sobre as doenças ano retais de interesse clínico, analise as assertivas abaixo, marque V para verdadeiro e F para falso e assinale a opção com a sequência CORRETA:

( ) Tumorações perianais dolorosas em pacientes com história de fístulas anais devem ser tratadas inicialmente com banhos de imersão morno, anti-inflamatórios tópicos e sistêmicos.

( ) Hemorróidas de primeiro grau são aquelas com sangramento mas sem prolapso.

( ) O tratamento para os pacientes com hemorróidas de primeiro grau é clínico, como modificação dietética e higiene local.

( ) O tratamento da incontinência fecal é essencialmente cirúrgico não sendo possível o tratamento clínico.

Alternativas
ID
2038246
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Qual das patologias abaixo é considerada a principal manifestação dermatológica da doença de Lyme:

Alternativas
ID
2038249
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O baqueteamento das unhas pode estar associado a qual patologia sistêmica?

Alternativas
ID
2038252
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Qual grupo de drogas pode estar associado ao surgimento de eritema nodoso?

Alternativas
ID
2038255
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

O hirsutismo afeta entre 5% a 22% das mulheres. Assinale abaixo a causa que representa de 70% a 85% da proporção total de pacientes:

Alternativas
ID
2038258
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Hiperuricemia é definida como nível sérico de ácido úrico > 7,0mg/dl em homens e > 6,0mg/dl em mulheres. A gota é a doença decorrente da deposição de cristais de monourato de sódio nos tecidos, devido à hiperuricemia (supersaturação de cristais no líquido extracelular), resultando em uma ou mais das seguintes manifestações: artrite gotosa, tofos, nefropatia gotosa, nefrolitíase por ácido úrico. O aumento sérico do ácido úrico pode se dar por causas que levem ao aumento na produção, à diminuição na excreção ou ambos. Sobre as causas em que encontramos uma produção aumentada de ácido úrico podemos citar, EXCETO:

Alternativas
ID
2038261
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica que ocorre em pacientes que, em razão de alguma anormalidade herdada ou adquirida na estrutura e / ou função cardíacas, desenvolvem uma constelação de sintomas ( dispnéia e fadiga ) e sinais (edema, estertores) clínicos que leva a hospitalização frequentes, deterioração na qualidade de vida e menor expectativa de vida. De acordo com a classificação mais atual da New YorK Heart Association, podemos classificar “ os pacientes com cardiopatia que resulta em pequena limitação das atividades físicas, sem desconforto em repouso com suas atividades normais causando fadiga, palpitação, dispnéia ou dor anginosa” como sendo:

Alternativas
ID
2038264
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

A ocorrência de um defeito no ciclo biológico do neutrófilo pode resultar em disfunção e comprometimento das defesas do hospedeiro. A inflamação em geral é deprimida sendo o resultado clínico com frequência recorrente, com infecções bacterianas e fúngicas graves. A neutropenia pode ser causada por produção diminuída, aumento da destruição periférica ou acúmulo periférico aumentado. Dentre as seguintes alternativas, qual representa causa de neutropenia secundária a redução na produção, EXCETO :

Alternativas
ID
2038267
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Dentre as medicações enumeradas a seguir, assinale aquela que NÃO está associada à disfunção erétil, como efeito colateral.

Alternativas
ID
2038270
Banca
Exército
Órgão
EsSEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Medicina
Assuntos

Em relação à Febre da Mordida do Rato, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas