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Prova CISLIPA - 2014 - CISLIPA - Enfermeiro


ID
1512754
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Português
Assuntos

Murmúrio d’água

Murmúrio d’água, és tão suave a meus ouvidos...
Faz tanto bem à minha dor teu refrigério!
Nem sei passar sem teu murmúrio a meus ouvidos,
Sem teu suave, teu afável refrigério.

Água de fonte... água de oceano... água de pranto...
Água de rio...
Água de chuva, água cantante das lavadas...
Todas têm para mim consolos de acalanto
A que sorrio... [...]

(Manuel Bandeira)

A palavra murmúrio utilizada no início do poema pode ser substituída por outra palavra. Que palavra, das escritas abaixo, não mudaria o sentido da poesia?

Alternativas

ID
1512757
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Português
Assuntos

” Atualmente a produção de petroquímicos é feita através do processamento de nafta”.

Na frase acima, quantas palavras são classificadas como polissílabas?

Alternativas
Comentários
  • ..

    A.tu.al.men.te

    pe.tro.quí.mi.cos

    pro.ces.sa.men.to

  • O que é uma Polissílaba? --> quando a palavra tem quatro ou mais sílabas: limonada, chocolatezinho, desoxirribonucleido...

    Então, na frase: "A-tu-al-men-te a produção de pe-tro-quí-mi-cos é feita através do pro-ces-sa-men-to de nafta”

     

    Gab: C


ID
1512760
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Português
Assuntos

Ocorre mesóclise em qual das frases abaixo?

Alternativas
Comentários
  • Letra (b)


    Emprega-se a mesóclise quando o verbo estiver no futuro do presente ou no futuro do pretérito do indicativo, desde que não se justifique a próclise. O pronome fica intercalado ao verbo.

  • Aprendendo muito aqui.


ID
1512763
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Português
Assuntos

Qual a opção que indica a pontuação adequada para substituir os parênteses, no período abaixo?

O resto ( ) as louças ( ) os cristais ( ) os talheres ( ) irá nas caixas menores.

Alternativas
Comentários
  • d

    Primeiro, observa como o verbo concorda com o sujeito no singular, o que indica que deve haver uma isolação mais forte do que as virgulas dos sintagmas que aparecerem entre o nucleo do sujeito e predicado. O travessao é o sinal grafico que possibilita essa isolação. Entre os travessões, ha uma lista de termos da mesma função sintatica, o que exige virgulas para separa-los


ID
1512766
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Português
Assuntos

Retrato

Eu não tinha este rosto de hoje,
assim calmo, assim triste, assim magro,
nem estes olhos tão vazios,
nem o lábio amargo.

Eu não tinha estas mãos sem força,
tão paradas e frias e mortas;
eu não tinha este coração
que nem se mostra.

Eu não dei por esta mudança,
tão simples, tão certa, tão fácil:
- Em que espelho ficou perdida a minha face?

Os pronomes demonstrativos empregados no poema mostram que:

Alternativas

ID
1512769
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
História

A maior parte da bandeira brasileira é da cor:

Alternativas

ID
1512772
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Matemática
Assuntos

ATENÇÃO!
PASSEIO AO LITORAL PARANAENSE
Passagem e Alimentação - R$ 35,80


Se 25 pessoas de uma empresa participarem do passeio anunciado, qual será o custo total, em reais, com passagens e alimentação?

Alternativas
Comentários
  • GABARITO C

     

    25 x 35,80 = 895,00


ID
1512775
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Matemática
Assuntos

A medida equivalente a 3 km é:

Alternativas
Comentários
  • 1Km - 1000m

    3Km: 3000 m 


ID
1512778
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Matemática
Assuntos

Um grupo de funcionários de uma Siderúrgica organizou uma visita à Cidade do Aço, saindo às 7h 25min e com retorno às 18h 45min. Quanto tempo está previsto para a duração desse passeio?

Alternativas

ID
1512781
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Matemática
Assuntos

O perímetro de um triângulo é 96 cm, sendo seus lados proporcionais aos números 3, 4 e 5. Então, o menor lado do triângulo mede:

Alternativas
Comentários
  • Consideremos os lados como a, b e c. O perímetro é igual a 96 cm, isto é, a+b+c=96.



    Temos duas sequências: (a,b,c) e (3,4,5). Dizer que elas são proporcionais é a mesma coisa que:

    a/3 = b/4 = c/5


    Agora é a hora do pulo do gato. Temos uma propriedade muito utilizada na proporcionalidade.

    a + b + c  /  3 + 4 + 5

    Isso é 96 / 12, que é a mesma coisa que 8/1


    Por fim é só matemática básica.

    a/3 = 8/1

    a = 8.3 = 24

    ------------

    b/4 = 8/1

    b = 8.4 = 32

    -------------

    c/5 = 8/1

    c = 8.5 = 40

    -----------------


    24 + 32 + 40 = 96 (perímetro). O lado menor vale 24 cm.

     

  • Encontrei por um método mais fácil que o do colega, segue:

     

    A questão diz que o perímetro é 96 e que os lados proporcionais aos números 3, 4 e 5

    .

    Bom, já percebemos que é um triângulo pitagórico.

     

    Agora, podemos fazer assim :

     3 X + 4 X + 5 X = 96

    12X = 96

    X = 96/12

    X = 8

    Quem conheçe da proporcionalidade do triângulo pitagórico, agora resolve fácil.

    3 . 8 = 24

    4 . 8 =  32

    5 . 8 = 40

               = 96 ( perimetro da figura )

    Como ele quer o menor lado, temos 24 como resposta.


ID
1512784
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
História e Geografia de Estados e Municípios
Assuntos

A composição das três ilhas denominadas Grapirá, Três Picos e Filhote, formam atualmente o:

Alternativas
Comentários
  • C-Parque Nacional Marinho das Ilhas dos Currais

  • O Parque Nacional Marinho das Ilhas dos Currais é uma área protegida brasileiro do tipo parque nacional. Criado pela lei federal nº 12.829 de 20 de junho de 2013, é formado por um pequeno arquipélago a 6,2 milhas da costa, em frente à Praia de Leste, no município de Pontal do Paraná


ID
1512787
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
História e Geografia de Estados e Municípios
Assuntos

O Litoral Sul é formado pelos estados:

Alternativas
Comentários
  • Gabarito D- Paraná, Santa Catarina e Rio Grande do Sul.


ID
1512790
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
História e Geografia de Estados e Municípios
Assuntos

Conforme o Censo do ano de 2010 os três municípios mais populosos da região litorânea do Estado do Paraná são: (Os municípios estão dispostos em ordem crescente)

Alternativas
Comentários
  • Gabarito C - Paranaguá, Guaratuba e Pontal do Paraná.

  • 04/11/2010

    IBGE divulga primeiros resultados da coleta do Censo 2010


    O IBGE divulgou hoje, 4 de novembro, dados referentes à população total residente dos 399 municípios paranaenses em 1º de agosto de 2010, segundo os resultados da coleta do Censo Demográfico 2010, realizada no período de 1º de agosto a 31 de outubro, que recenseou 10.266.737 pessoas em todo o Paraná..

    Entre os dados divulgados pelo IBGE, observa-se um crescimento expressivo da população de dois municípios do Litoral do Paraná, Matinhos e Pontal do Paraná, quando se compara com os dados populacionais da Estimativa do IBGE de 2009. A população recenseada do município de Matinhos, até o momento, é de 29.172 habitantes (22% superior à estimativa), enquanto que Pontal do Paraná é de 20.839 (17% superior à estimativa). Parte significativa deste crescimento pode ser explicada pelo impacto da influência da UFPR – Litoral na economia dos municípios do litoral paranaense.

     

    Fonte: http://www.ipardes.gov.br/index.php?pg_conteudo=1&cod_noticia=280

     


ID
1512793
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
História e Geografia de Estados e Municípios
Assuntos

As principais rodovias de acesso ao Litoral Paranaense são:

Alternativas
Comentários
  • D- BR 277 – PR 508 – PR 407 - PR 412

  • Como que alguém conseguiu selecionar a alternativa ''E'' nessa kkkkk


ID
1512796
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
História e Geografia de Estados e Municípios
Assuntos

A história do Aquário Marinho de Paranaguá começou em 15 de novembro de 2004, devido a um acidente ambiental de grande porte. Qual seria esse acidente?

Alternativas
Comentários
  • A explosão do navio BTG Vicuña, de bandeira do Chile, na noite de anteontem, no porto de Paranaguá, no Paraná, deixou dois tripulantes mortos e provocou vazamento de óleo no mar. Duas pessoas continuavam desaparecidas até as 18h de ontem.

    O acidente causou danos ambientais na baía de Paranaguá, considerada um importante berçário de espécies marinhas.

    Ontem à tarde, foram localizadas manchas de óleo (o navio carregava 1,5 milhão de litros de óleo tipo bunker, para sua locomoção) espalhadas por uma extensão de até 18 quilômetros.

    Em razão da contaminação do mar, o Ibama (Instituto Brasileiro do Meio Ambiente e dos Recursos Naturais) e o IAP (Instituto Ambiental do Paraná) baixaram uma portaria proibindo a pesca, banhos, uso da água do mar e esportes náuticos na baía por um período indeterminado.

    A Capitania dos Portos interditou o terminal de líquidos inflamáveis -onde ocorreu o acidente- também por prazo indefinido. Um parâmetro do reflexo dessa decisão pode ser medido na Petrobras, que movimentou por aquele ponto, em outubro, 271,6 milhões de litros de combustível.


ID
1519732
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Os acidentes envolvendo motocicletas são responsáveis por um número significativo de mortes e lesões graves.
Dentre as lesões citadas abaixo, assinale a única que NÃO ocorre em decorrência desse tipo de acidente.

Alternativas
Comentários
  • Dispositivo de contenção = cinto de segurança.


ID
1519735
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Durante o atendimento pré-hospitalar de uma pessoa que sofreu fratura fechada de úmero esquerdo, antes de iniciar o transporte, o enfermeiro deve aplicar uma tala e enfaixar com atadura.
Considerando-se esse procedimento, é CORRETO afirmar que:

Alternativas
Comentários

ID
1519738
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Os distúrbios glicêmicos agudos são causas frequentes de chamados ao SAMU. Sobre esse agravo, assinale com V diante das assertivas verdadeiras e com F diante das assertivas falsas.
( ) O enfermeiro deve suspeitar de hipoglicemia quando o paciente apresentar respiração de Kussmaul.
( ) A cetoacidose diabética será classificada como leve, quando o paciente apresentar o nível de consciência preservado e estiver alerta.
( ) A glicemia capilar de um paciente em estado de hipoglicemia, com diagnóstico prévio de Diabetes Mellitus, terá um valor abaixo de 50 mg/dL.
( ) A orientação para um paciente que está torporoso é ingerir alimentos contendo glicose imediatamente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

Alternativas
Comentários
  • Hipoglicemia é a diminuição dos níveis glicêmicos – com ou sem sintomas – para valores abaixo de 70 mg/dL. Geralmente, a queda da glicemia leva a sintomas neuroglicopênicos (fome, tontura, fraqueza, dor de cabeça, confusão, coma, convulsão) e a manifestações de liberação do sistema simpático (sudorese, taquicardia, apreensão, tremor). Porém a respiração de Kussmaul caracteriza a cetoacidose diabética, que é uma complicação aguda e grave do diabetes mellitus. A primeira afirmativa é falsa.

    Cetoacidose diabética é um distúrbio do metabolismo das proteínas, lípides, carboidratos, água e eletrólitos, consequente à menor atividade da insulina frente à maior atividade (absoluta ou relativa) dos hormônios contrarreguladores. Na cetoacidose diabética a princípio o paciente apresenta um quadro clínico semelhante ao início do diabetes com poliúra, polidipsia, polifagia, perda ponderal, astenia e desidratação leve, além do nível de consciência preservado e o paciente estiver alerta. 

    Hipoglicemia é a diminuição dos níveis glicêmicos, para valores abaixo de 70 mg/dL, embora os sintomas tendem a aparecer com vaoleres menor de 60 mg/dl a 50 mg/dl, a hipoglicemia será considerada grave quando abaixo de 50 mg/dl.

    No paciente torporoso deve ser medida a glicemia, mesmo porque a cetoacidose diabética pode causar um quadro de torpor, além disso não deve ser oferecido nem alimentos e nem líquidos para pacientes com esse quadro.

    Resposta C

    Bibliografia

    Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica : diabetes mellitus / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2013.

    http://bvsms.saude.gov.br/

    Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2015-2016) / Adolfo Milech...[et. al.]; organização José Egidio Paulo de Oliveira, Sérgio Vencio - São Paulo: A.C. Farmacêutica, 2016.

  • hipoglicemia segundo o MS é menor de 60.

  • Hipoglicemia é quando a glicemia está menor que 70 mg/dl, de onde essa banca tirou 50mg


ID
1519741
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Os acidentes com múltiplas vítimas são alvo de preocupação para as organizações de saúde e chamam atenção atualmente, já que dois grandes eventos esportivos estão próximos acontecer em nosso país. A triagem é a técnica utilizada para este tipo de atendimento.
Sobre a técnica citada é CORRETO afirmar.

Alternativas

ID
1519744
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Analise a seguinte situação:
Durante o plantão noturno na USA (Unidade de Suporte Avançado), sua equipe recebe chamado para atender uma vítima de PCR (Parada cardiorrespiratória). A equipe da USB (Unidade de Suporte Básico) já se encontra no local em manobras de SBV (Suporte Básico de Vida). Ao avaliar o paciente, verifica-se os seguintes sinais: inconsciência, ausência de movimentos respiratórios, ausência de pulso em grandes artérias e midríase. Ao monitor cardíaco, verifica-se presença de ritmo.
Sobre o atendimento deste paciente, é CORRETO afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: c)trata-se de uma PCR, a arritmia mórbida apresentada é AESP (Atividade Elétrica Sem Pulso) e, nesse caso, não está indicado o choque.

  • A PCR pode apresentar Ritmos Chocáveis (taquicardia ventricular sem pulso e fibrilação ventricular) Ritmos Não Chocáveis por desfibrilador (assistolia, atividade elétrica sem pulso). A fibrilação ventricular é a contração incoordenada do miocárdio, o ritmo cardíaco é desordenado não tem condução elétrica. A taquicardia ventricular sem pulso é a sucessão rápida de batimentos ectópicos ventriculares que pode levar à acentuada deteriorização hemodinâmica, chegando a ausência de pulso arterial palpável. Atividade elétrica sem pulso é caracterizada pela ausência de pulso detectável na presença de algum tipo de atividade elétrica. Assistolia é a ausência total de atividade elétrica no músculo cardíaco.


ID
1519747
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O choque é uma síndrome clínica resultante da incapacidade do sistema circulatório de prover adequado fornecimento de oxigênio para atender às demandas metabólicas dos tecidos. Sobre a classificação do choque quanto à etiologia, numere de acordo com as classificações:
1. Choque hipovolêmico.
2. Choque cardiogênico.
3. Choque distributivo.
4. Choque obstrutivo.
( )Resulta da disfunção miocárdica primária e uma de suas causas é o IAM (Infarto Agudo do Miocárdio).
( )Acontece quando há comprometimento do débito cardíaco por obstrução física do fluxo de sangue e uma de suas causas é o tamponamento cardíaco.
( ) Ocorre em função do comprometimento hemodinâmico nos casos de traumatismos ou na faixa etária pediátrica e uma de suas causas é o sangramento agudo.
( ) É caracterizado pela diminuição da resistência vascular sistêmica associado ao aumento compensatório do débito cardíaco e uma de suas causas é a septicemia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: a) 2 4 1 3.

  • Cardiogênico - causas: arritmias, IAM.

    Obstrutivo: Tamponamento Cardíaco, Pneumotórax Hipertensivo e Embolia Pulmonar.

  • O choque séptico é decorrente de uma infecção grave, disseminada para todo o organismo. Ocorre normalmente em ambiente hospitalar e acomete indivíduos com o sistema imune comprometido ou aqueles que realizaram procedimentos invasivos. Neste tipo de choque, uma infecção local é transmitida a outros tecidos pela corrente sanguínea, adquirindo assim caráter sistêmico (sepse).  

    A hipovolemia é resultante de lesão endotelial e do aumento da permeabilidade capilar causados pela resposta inflamatória sistêmica, a disfunção miocárdica também é comum, dentre outros desencadeamentos. Ou seja, o choque séptico pode ser considerado uma combinação de vários tipos de choque, incluindo o hipovolêmico, o cardiogênico e o distributivo. 

    Cardiogênico - causas: arritmias, IAM.

    Obstrutivo: Tamponamento Cardíaco, Pneumotórax Hipertensivo e Embolia Pulmonar.


ID
1519750
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O traumatismo raquimedular é uma lesão que causa sequelas permanentes e morte.
Dentre os mecanismos citados nas alternativas abaixo, assinale o único que NÃO está relacionado com a produção da lesão medular.

Alternativas
Comentários
  • Trauma raquimedular é a lesão da medula espinhal que provoca alterações, temporárias ou permanentes, na função motora, sensibilidade ou função autonômica.

    A estabilidade da coluna vertebral é mantida pela interação entre os corpos vertebrais, ligamentos, articulações interapofisárias e discos intervertebrais. A presença e o grau de instabilidade dependem da extensão da lesão e da característica das estruturas intactas.

    As lesões pós-traumáticas da coluna vertebral são, em geral, resultantes de forças indiretas levando a um movimento exagerado, tais como: hiperflexão, hiperextensão, rotação, sobrecarga axial, distração, cisalhamento e afastamento.

    Resposta B

    Bibliografia


    Rodrigues MB. Diagnóstico por imagem no trauma raquimedular - princípios gerais. Rev Med (São Paulo). 2011 out.dez.;90(4):174-84.


ID
1519753
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Sobre os Ferimentos por Arma de Fogo (FAF), é CORRETO afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • Quando o projétil atinge o corpo humano, sua energia cinética se transforma na força que afasta os tecidos de sua trajetória. O ferimento por arma de fogo possui três componentes: Orifício de entrada, Orifício de saída e Lesão interna.

    O grau da lesão produzida por uma arma de fogo é dependente da troca de energia cinética entre o projétil e os tecidos da vítima. Quanto maior a troca de energia cinética maior será a lesão.

    As lesões de saída de projéteis de armas de fogo têm formato irregular. Comumente apresentam os bordos voltados para o exterior, e apresentam maior sangramento. A apresentação do orifício de saída depende de algumas características como a velocidade bala, tamanho do projétil e barreiras.

    Em algumas situações não existe o orifício de saída, o projétil fica alojado dentro do corpo da vítima. No FAF a prioridade não é encontrar os ferimentos de entrada e saída do projétil, deve-se seguir a avaliação do politraumatizado ABCDE (controle cervical e vias aéreas, respiração, circulação/hemorragia, estado neurológico, exposição da vítima).

    Gabarito do professor: Letra B

    Bibliografia Volpato ACB, Vitor CS, Santos MAM. Enfermagem em Emergência.Martinari. 2°edição. 2014.

ID
1519756
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

De acordo com a legislação vigente, o enfermeiro é responsável por prestar serviços administrativos e operacionais em sistema de atendimento pré- hospitalar. Logo, deve conhecer a configuração das unidades móveis que compõem o sistema.
Diante de tal constatação, assinale a única alternativa INCORRETA sobre a classificação das ambulâncias.

Alternativas
Comentários
  • VI - Veículo de Intervenção Rápida (VIR): tripulado por no mínimo um condutor de veículo de urgência, um médico e um enfermeiro.


ID
1519759
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A tripulação constituída por três profissionais, sendo um motorista, um enfermeiro e um médico, faz parte da ambulância do tipo:

Alternativas
Comentários
  • As Ambulâncias são classificadas em:

    TIPO A – Ambulância de Transporte: veículo destinado ao transporte em decúbito horizontal de pacientes que não apresentam risco de vida, para remoções simples e de caráter eletivo. A tripulação é formada por 2 profissionais, sendo um o motorista e um técnico ou auxiliar de enfermagem.

    TIPO B – Ambulância de Suporte Básico: veículo destinado ao transporte interhospitalar de pacientes com risco de vida conhecido e ao atendimento pré-hospitalar de pacientes com risco de vida desconhecido, não classificado com potencial de necessitar de intervenção médica no local e/ou durante transporte até o serviço de destino. A tripulação é formada por 2 profissionais, sendo um o motorista e um técnico ou auxiliar de enfermagem.

    TIPO C - Ambulância de Resgate: veículo de atendimento de urgências pré- hospitalares de pacientes vítimas de acidentes ou pacientes em locais de difícil acesso, com equipamentos de salvamento (terrestre, aquático e em alturas). A tripulação é formada por 3 profissionais militares, policiais rodoviários, bombeiros militares, e/ou outros profissionais reconhecidos pelo gestor público, sendo um motorista e os outros dois profissionais com capacitação e certificação em salvamento e suporte básico de vida.

     TIPO D – Ambulância de Suporte Avançado: veículo destinado ao atendimento e transporte de pacientes de alto risco em emergências pré-hospitalares e/ou de transporte inter-hospitalar que necessitam de cuidados médicos intensivos. Deve contar com os equipamentos médicos necessários para esta função. A tripulação é formada por 3 profissionais, sendo um motorista, um enfermeiro e um médico.

    TIPO E – Aeronave de Transporte Médico: aeronave de asa fixa ou rotativa utilizada para transporte inter-hospitalar de pacientes e aeronave de asa rotativa para ações de resgate, dotada de equipamentos médicos homologados pelo Departamento de Aviação Civil - DAC. A tripulação é formada para os casos de atendimento pré-hospitalar móvel primário não traumático e secundário, deve contar com o piloto, um médico, e um enfermeiro; para o atendimento a urgências traumáticas em que sejam necessários procedimentos de salvamento, é indispensável a presença de profissional capacitado para tal.

    TIPO F – Embarcação de Transporte Médico: veículo motorizado aquaviário, destinado ao transporte por via marítima ou fluvial. Deve possuir os equipamentos médicos necessários ao atendimento de pacientes conforme sua gravidade. A tripulação é formada por 2 ou 3 profissionais, de acordo com o tipo de atendimento a ser realizado, contando com o condutor da embarcação e um auxiliar/técnico de enfermagem em casos de suporte básico de vida, e um médico e um enfermeiro, em casos de suporte avançado de vida.

    Logo, tripulação constituída por três profissionais, sendo um motorista, um enfermeiro e um médico, faz parte da ambulância para suporte avançado do tipo D.


    Resposta D


    Bibliografia


    http://bvsms.saude.gov.br/

  • PORTARIA 2.048/2002

    5 – TRIPULAÇÃO

    5.1 - Ambulância do Tipo A: 2 profissionais, sendo um o motorista e o outro um Técnico ou Auxiliar de enfermagem.

    5.2 - Ambulância do Tipo B: 2 profissionais, sendo um o motorista e um técnico ou auxiliar de enfermagem.

    5.3 - Ambulância do Tipo C: 3 profissionais militares, policiais rodoviários, bombeiros militares, e/ou outros profissionais reconhecidos pelo gestor público, sendo um motorista e os outros dois profissionais com capacitação e certificação em salvamento e suporte básico de vida.

    5.4 - Ambulância do tipo D: 3 profissionais, sendo um motorista, um enfermeiro e um médico.

    5.5 - Aeronaves: o atendimento feito por aeronaves deve ser sempre considerado como de suporte avançado de vida e:

    - Para os casos de atendimento pré-hospitalar móvel primário não traumático e secundário, deve contar com o piloto, um médico, e um enfermeiro;

    - Para o atendimento a urgências traumáticas em que sejam necessários procedimentos de salvamento, é indispensável a presença de profissional capacitado para tal.

    5.6 - Embarcações: a equipe deve ser composta 2 ou 3 profissionais, de acordo com o tipo de atendimento a ser realizado, contando com o condutor da embarcação e um auxiliar/técnico de enfermagem em casos de suporte básico de vida, e um médico e um enfermeiro, em casos de suporte avançado de vida.


ID
1519762
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Um paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, sofreu queda de motocicleta. Ao examinar a vítima, na cena do acidente, o socorrista identifica sinais de contusão em tórax, frequência ventilatória de 25ipm, estase de jugular, pressão arterial de 100X80mmHg, bulhas cardíacas abafadas, extremidades frias e cianosadas e alteração do nível de consciência. Diante do quadro clínico é possível que a vítima apresente:

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: a) Tamponamento cardíaco.

    CONSIDERAÇÕES ESPECIAIS DE AVALIAÇÃO: Geralmente ocorre após trauma penetrante de tórax, mas pode ocorrer no trauma fechado. Devido ao pericárdio ser uma estrutura não elástica, a hemorragia intrapericárdica restringe o enchimento diastólico de ambos os ventrículos. 

    QUADRO CLÍNICO O diagnóstico deve ser suspeitado em vítimas de trauma penetrante com turgência jugular, abafamento de bulhas (sinal de difícil avaliação no pré-hospitalar), hipotensão arterial e pulso paradoxal. O desaparecimento do pulso radial durante a inspiração sugere a presença do pulso paradoxal.

  • Sindrome / Tríade de Beack = tamponamento cardíaco: hipotensao, turgência da jugular e abafamento das bulhas

     

  • No tamponamento cardíaco, o líquido ou sangue se acumula entre as duas camadas do pericárdio, o qual passa a comprimir fortemente o coração. Esta pressão pode impedir o coração de se encher de sangue. Consequentemente, menos sangue é bombeado para o corpo, algumas vezes causando choque (com a pressão arterial ficando perigosamente baixa – Choque) e morte. A tríade de Beck, clássica do tamponamento pericárdico, está presente em menos de 10% dos pacientes e consiste em hipotensão arterial, hipertensão venosa (turgência de jugular) e abafamento de bulhas cardíacas. Em 90% dos casos, um dos três sinais está presente.

    O tórax instável pode ser definido como a perda de estabilidade torácica resultante de fraturas de dois ou mais arcos costais, em dois ou mais locais, associadas ou não a fraturas de coluna vertebral ou de esterno.  Quando isso ocorre, uma parte do tórax perde as suas conexões ósseas com o restante da caixa torácica. Assim, a parede torácica deixa de proporcionar um apoio ósseo rígido, necessário para manter a expansibilidade torácica suficiente para uma função ventilatória normal.

    O pneumotórax hipertensivo desenvolve-se a partir da entrada de ar no espaço pleural através de uma válvula unidirecional no pulmão ou parede torácica. Consequentemente, a pressão interpleural aumenta de forma progressiva, colabando o pulmão ipisilateral e deslocando o mediastino e a traquéia contralateralmente, comprimindo o pulmão sadio e reduzindo o retorno venoso e o débito cardíaco, com rápida deterioração dos sinais vitais.

    Choque hipovolêmico é condição clínica ou cirúrgica na qual ocorre perda rápida de fluídos que resulta no fracasso de múltiplos órgãos devido a perfusão inadequada. A maior parte dos choque hipovolêmico é secundária a perda rápida de sangue (choque hemorrágico). Assim a hipovolemia leva a uma hipoperfusão tecidual , com desequilíbrio no aporte de Oxigênio e substratos energéticos que podem causar sofrimento dos tecidos até a morte. Deste modo, o choque caracteriza-se clinicamente pela combinação de hipotensão (PAM<60 mmHg), taquicardia, taquipneia, hipersudorese e sinais de hipoperfusão periférica como sejam a palidez, a cianose, extremidades frias e úmidas, oligúria, acidose metabólica, alterações sensoriais e do estado de consciência.

    Portanto o quadro clinico apresentado pela banca é característico do tamponamento cardíaco devido, principalmente aos sintomas como: estase jugular e bulhas cardíacas abafadas.


    Gabarito do Professor: Letra A



    Bibliografia


    Porto CC. Exame Clínico. 6° edição, Rio de Janeiro, 2008.

    Brunner LS, Suddarth DS. Tratado de Enfermagem: Médico-Cirúrgica.  Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.

    Vieira CL, et al. Lesão de tecido mole em pacientes vítimas de trauma buco-maxilo-facial. Rev. Cir. Traumatol. Buco-Maxilo-fac., Camaragibe v.13, n.1, p. 89-96 , jan./mar. 2013.

ID
1519765
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Ocorreu um acidente envolvendo um caminhão que transportava trabalhadores rurais. Qual das vítimas abaixo deve ser atendida primeiro?

Alternativas
Comentários
  • Devido a via aeréa obstruida


ID
1519768
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

No trauma craniano é comum a ocorrência da hipertensão intracraniana. Com o objetivo de evitar o aumento dessa pressão, o diurético administrado é:

Alternativas
Comentários
  • Entre os diuréticos o manitol é preferível pois ele é um diurético osmótico, ao contrario da furosemida que é um diurético de alça.


ID
1519771
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Durante a reanimação cardiopulmonar, a equipe de saúde pode não conseguir puncionar acesso venoso do paciente. Frente a essa situação a via endotraqueal é recomendada para a administração das medicações:

Alternativas
Comentários
  • PCR- PARADA CARDIO RESPIRATÓRIA 

    VIAS DE ESCOLHA PARA ADMINISTRAÇÃO DE DROGAS.

    (ENDOVENOSA -  INTRAÓSSEA - ENDOTRAQUEAL)

    (ELA)

    E- EPINEFRINA

    L- LIDOCAINA

    A- AMIODARONA

     

    PS: VASOPRESSINA FOI RETIRADA DAS MANOBRAS CARDIO VERSÃO PULMONAR.

    PS: AMIODARONA NÃO É ABSORVIVEL PELO ¨TUBO ENDOTRAQUEAL¨


ID
1519774
Banca
CISLIPA
Órgão
CISLIPA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

No paciente politraumatizado, a passagem da sonda nasogástrica é contra-indicada na presença de:

Alternativas
Comentários
  • Há contra indicação de passagem de sonsa orotraqueal e nasogastrica devido a risco de penetração no cerebro, através da placa cribiforme.