Sobre o Ateroma é correto afirmar:
A lesão das fibras de projeção, que comumente acompanha infartos ou lesões na cápsula interna, pode interromper o fluxo cortical para a medula espinal, tronco encefálico, cerebelo, tálamo e hipotálamo, núcleos da base e estruturas do prosencéfalo límbico. São consequências da lesão nestas fibras: déficit na sensibilidade somática, hemianopsia, outros déficits motores e comportamentais e, ainda,
A onda P do eletrocardiograma
Carlos Eduardo, 55 anos, coronariopata, seis semanas após a alta hospitalar iniciou um programa de reabilitação cardíaca, a fim de que retorne o quanto antes à vida produtiva e ativa. Este programa é conhecido como fase II da reabilitação cardíaca.
Esta fase do programa tem por objetivo:
I. Aumentar a capacidade de exercício de modo seguro e progressivo, de forma que ocorram alterações adaptativas cardiovasculares e musculares.
II. Melhorar as funções cardíacas e aumentar o custo cardíaco do trabalho.
III. Progredir o paciente para um programa independente.
IV. Iniciar a educação sobre fatores de risco e abordar a futura modificação de certos comportamentos.
Está correto o que se afirma APENAS em
São considerações especiais relacionadas aos tipos de exercício e às necessidades dos pacientes coronariopatas que precisam ser identificadas quando se desenvolve programas de condicionamento:
I. A eficiência mecânica baseada na razão entre produção de trabalho externo e gasto calórico é mais baixa com exercícios de perna.
II. O consumo de oxigênio do miocárdio é mais alto com os exercícios de braço do que com os exercícios de perna.
III. A eficiência do miocárdio é mais baixa com exercícios de perna do que com exercícios de braço.
IV. A eficiência do miocárdio é mais alta com exercício de perna do que com exercício de braço.
Está correto o que se afirma APENAS em
As funções cardiopulmonares e do sistema autônomo são dinâmicas e passam por mudanças à medida que os indivíduos envelhecem. A respeito do assunto, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) As medidas da função cardíaca e sistólica durante o repouso não se alteram com o processo de envelhecimento.
( ) No processo de envelhecimento, a função sistólica apresenta alterações significativas em resposta a exercícios físicos.
( ) Dentre as mudanças da função pulmonar, as maiores alterações advindas do envelhecimento são o enrijecimento da parede torácica e a redução da retração elástica pulmonar.
( ) A perda do recolhimento elástico com a idade está diretamente associada ao aumento do fluxo expiratório forçado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Em um paciente cardiopata que apresenta um quadro de insuficiência cardíaca (IC) e necessita de suporte mecânico respiratório, o fisioterapeuta deve considerar que,
Um paciente com indicação de um transplante cardíaco deve receber atenção fisioterapêutica especializada no seu pré e seu pós-operatório. Considerando a importância dessa atuação e do conhecimento específico com relação aos controles de exercício terapêutico, assinale a alternativa correta.
A arteriopatia funcional é
Nos casos de pacientes com oclusão arterial aguda, há uma série de contraindicações e precauções. São contraindicados, nestes casos,
João Paulo, sofreu enfarto do miocárdio há 2 semanas, recebeu alta, retornou à sua casa. Ainda está bem debilitado e se beneficiará de exercícios de amplitude de movimento. Estão relacionados com os benefícios do exercício ativo-assistido:
I. tornar o músculo fraco progressivamente mais forte, visando a não necessidade de auxílio para realizar a movimentação.
II. lubrificar a articulação e promover a amplitude de movimento.
III. não desenvolver a coordenação e habilidades motoras para as atividades funcionais.
IV. não fornecer feedback sensorial proveniente dos músculos em contração.
V. ganho de trofismo muscular.
Está correto o que se afirma APENAS em
A recomendação de exercícios para idosos com cardiopatia deve ser precedida de exames que garantam segurança para a realização das atividades físicas propostas. Esses exames incluem o teste de esforço, que
Relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Frequência Cardíaca.
2. Volume fnal diastólico.
3. Volume sistólico.
4. Débito cardíaco.
5. Volume de sangue.
( ) Volume de sangue total do corpo.
( ) Número de contrações cardíacas por minuto.
( ) Volume de sangue que deixa o coração em um minuto.
( ) Volume de sangue no ventrículo antes do coração contrair.
( ) Volume de sangue que entra na aorta em cada contração.
O fuxo retrógrado das artérias para os ventrículos é impedido pelas(s)
Os atletas de endurance apresentam um melhor enchimento ventricular devido
A contraindicação para a realização da Fase II do programa de Reabilitação Cardíaca é a da seguinte alternativa:
O tratamento fisioterápico mais indicado para o valvulopata, com o objetivo de reduzir o retorno venoso, aumentar a pressão intra-alveolar e diminuir a pressão transmural do ventrículo esquerdo seria:
Para o fortalecimento, tanto da musculatura esquelética quanto da respiratória para os pacientes com insuficiência cardíaca, cabe indicar
Se a frequência cardíaca aumentar, em que fase do ciclo cardíaco ela diminui?
Assinale a alternativa que indica o valor do débito cardíaco de acordo com as seguintes aferições que foram obtidas em um homem:
I. Pressão venosa central: 10 mmHg
II. Frequência cardíaca: 70 bpm
III. [O2 ] da veia pulmonar: 0,24 ml O2 /ml
IV. [O2 ] da artéria pulmonar: 0,16 ml O2 /ml
V. Consumo de O2corporal total: 500 ml/min
Sobre as relações entre o eletrocardiograma e o ciclo cardíaco pode-se afirmar que:
I. a onda P significa despolarização atrial.
II. o complexo QRS significa despolarização ventricular.
III. a onda T significa repolarização ventricular.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):
Sobre anatomia e fisiologia do coração pode-se afirmar que:
I. o volume sistólico em adultos normais é de, aproximadamente, 70 mL de sangue.
II. a válvula tricúspide encontra-se entre o átrio e o ventrículo direito.
III. em adultos normais, a pressão diastólica ventricular esquerda é de, aproximadamente, 120mmHg.
IV. quando a frequência cardíaca estiver em70 bpm e o volume sistólico em 60 mL, o débito cardíaco será de 5.6 litros.
Está(ão) correta(s) apenas:
Com relação ao infarto agudo do miocárdio (IAM), analise as afirmativas a seguir.
I. Nos IAM não-Q ocorre maior necrose do tecido miocárdico do que nos transmurais do miocárdio.
II. Alterações na onda T ou no segmento ST, associadas a onda Q, no ECG, podem significar IAM recente.
III. A sensação de pressão na região epigástrica, com duração acima de 30 minutos, é um sintoma de IAM.
Assinale:
Assinale a alternativa que apresenta o evento que está associado à segunda bulha cardíaca.
A pressão arterial é originada pela passagem de um volume de sangue pelos vasos sanguíneos, multiplicada pela resistência periférica que estes vasos oferecem. Alterações nesta relação volume e resistência podem provocar distúrbios cardíacos. Sobre a pressão sanguínea, é correto afirmar que:
O sistema cardiovascular tem como principal função oxigenar as células. Sobre este sistema, é correto afirmar que:
A insuficiência cardíaca reúne variados fatores determinantes, o que a faz ser reconhecida como uma síndrome. Esta resulta da incapacidade do coração fornecer o volume necessário para o suprimento sanguíneo dos diferentes órgãos e sistemas corporais. A seguir estão algumas das suas consequências fisiológicas.
I. No sistema cardiovascular, ocorre uma dilatação vascular periférica.
II. No sistema pulmonar, a consequência frequente é o edema pulmonar.
III. No sistema renal, há retenção de líquidos devido à diminuição do débito cardíaco.
Assinale a alternativa que contém corretamente tais consequências.
A cardiopatia congênita complexa do tipo cianótica, que possui como morfologia estenose pulmonar, defeito do septo inter- ventricular, dextroposição da aorta e hipertrofia ventricular, é denominada
O padrão de condução, no qual apenas uma fração dos impulsos atriais é conduzida para os ventrículos denomina-se:
A fibrilação atrial caracteriza-se por:
Assinale a alternativa que inclui fator(es) de risco para a falha da extubação no pós-operatório cardíaco.
Com base nas adaptações ao treinamento físico previstas nas
diretrizes da reabilitação cardíaca da Sociedade Brasileira de
Cardiologia, julgue o item que se segue.
O treinamento aeróbico regular é capaz de produzir adaptações
benéficas na frequência cardíaca e na pressão arterial, em
decorrência da redução da hiperatividade parassimpática e
aumento da atividade simpática.
Com base nas adaptações ao treinamento físico previstas nas diretrizes da reabilitação cardíaca da Sociedade Brasileira de Cardiologia, julgue o item que se segue.
O tecido muscular esquelético já adaptado ao exercício é capaz
de extrair maior quantidade de oxigênio durante a atividade
física, o que permite ao indivíduo treinado atingir a mesma
intensidade de exercício, com menor débito cardíaco,
comparado a um indivíduo sedentário.
Com base nas adaptações ao treinamento físico previstas nas diretrizes da reabilitação cardíaca da Sociedade Brasileira de Cardiologia, julgue o item que se segue.
A maioria dos estudos mostra melhora na função ventricular
de pacientes portadores de insuficiência cardíaca que se
submetem a treinamento aeróbico, pois a realização dessas
atividades promove melhora da fração de ejeção do ventrículo
esquerdo.
Com base nas adaptações ao treinamento físico previstas nas diretrizes da reabilitação cardíaca da Sociedade Brasileira de Cardiologia, julgue o item que se segue.
O treinamento físico aeróbico é capaz de desenvolver
adaptações na estrutura proteica miofibrilar e na composição
enzimática da musculatura cardíaca, de maneira a acelerar o
consumo de glicogênio muscular e de prolongar o tempo de
exercício.
Com base nas adaptações ao treinamento físico previstas nas diretrizes da reabilitação cardíaca da Sociedade Brasileira de Cardiologia, julgue o item que se segue.
Os efeitos crônicos da prática regular de exercícios
relacionam-se, fundamentalmente, com a melhora da
distribuição do fluxo sanguíneo nos segmentos corporais e com
as adaptações específicas da musculatura esquelética.
Um fisioterapeuta precisa necessariamente de conhecimentos referentes ao pronto atendimento de traumas graves e situações de paradas cardiopulmonares súbitas. O “ABCDE” do atendimento de urgência é uma convenção mundial. Em relação ao atendimento primário a uma vítima/paciente, considere as seguintes afirmativas:
1. O terceiro ponto de prioridade, o “C”, refere-se à avaliação e ação focadas na circulação sanguínea corporal.
2. Os ferimentos com sangramento devem ser prioridade (primeiro foco) em um atendimento de emergência.
3. OVACE pode ser um fator de parada respiratória.
4. Sinais de midríase e miose em pupilas caracterizam a parada respiratória.
5. O estado de inconsciência pode ser um fator causal de obstrução de vias aéreas.
Assinale a alternativa correta.
O sistema vascular linfático, além dos linfonodos, é constituído pelos órgãos linfoides e pelas formações linfoides subepiteliais. Sob o ponto de vista funcional a atuação desse sistema é
As fibras musculares do coração são
O choque circulatório é definido como
O conhecimento da fisiologia, fisiopatologia e tratamento das doenças cardiovasculares é fundamental para os fisioterapeutas recuperarem a disfunção do coração. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.
A reabilitação cardíaca e a mobilização precoce deverão ser interrompidas diante da síndrome de baixo débito, complicação grave que poderá acontecer após a cirurgia cardíaca. Sobre a síndrome de baixo débito e seu tratamento, são consideradas afirmativas corretas, EXCETO:
Para segurança do paciente, é preciso estratificar os riscos para morte súbita ou reinfarto durante a reabilitação cardiovascular em pacientes que sofreram cirurgia cardíaca. Sobre isso observe as afirmativas a seguir.
I. Capacidade aeróbica 6 MET após três semanas do evento é considerada estratificação de baixo risco.
II. Na presença de arritmias induzida pelo esforço, deve-se interrompera reabilitação cardíaca.
III. Disfunção do ventrículo esquerdo com fração de ejeção 60% não contraindica a reabilitação cardíaca.
IV. É considerado risco de estratificação alto, a queda na pressão arterial sistólica > 15 mmHg durante exercício ou falha em aumentá-la no esforço.
Está correto o que se afirma em:
Em relação à fisiologia do sistema cardiovascular, assinale a opção correta.
O ECG caracterizado por complexos QRS repetidos, bizarros, que refletem uma condução anormal do impulso intraventricular é característico
Dentre as opções abaixo, assinale a que indica uma condição ou alteração clínica que constitui um impeditivo para que um paciente participe de um programa de reabilitação cardíaca.
A Tetralogia de" Fallot caracteriza-se anatomicamente por quatro defeitos fundamentais, que são:
A hipertensão arterial crônica é um dos principais fatores de risco para a doença arterial coronariana, acidente vascular encefálico e insuficiência cardíaca. Em relação a essa patologia, assinale a opção correta.
Assinale a opção que apresenta dois índices prognósticos gerais, independente de sua atualização ou versão, que podem ser utilizados, por exemplo, na avaliação médica pré-operatória de cirurgia cardíaca, objetivando definir a severidade da doença e identificar as variáveis preditivas de prognóstico.
A presença de angina ou outros sinais e sintomas de isquemia em atividade ≥ a 7 METS, leve a moderada isquemia silenciosa durante teste ergométrico ou recuperação, capacidade funcional < que 5 METS e fração de ejeção em repouso de 40 a 49%, indicam uma estratificação de risco para realização de atividades de reabilitação cardíaca classificada como
Como se denomina a arritmia cardíaca que apresenta o fenômeno Wenckebach, no qual há um prolongamento gradual do intervalo PR até que o complexo QRS caia, consequentemente, o próximo batimento captura os ventrículos com um intervalo PR menor, e, então, o prolongamento gradual do intervalo PR se repete?
Diversas evidências têm demonstrado a importância da atividade física precoce e progressiva no programa de reabilitação cardiovascular, sendo os programas compostos por 3 a 4 fases. É correto afirmar que
O coração funciona como uma bomba, cuja função é fornecer a energia necessária para o metabolismo nos tecidos, entregando ao corpo (e ao próprio coração) o sangue oxigenado adequado. A reabilitação cardíaca é multidisciplinar, começa no hospital e se estende indefinidamente pela fase de manutenção. Com relação às fases de reabilitação no infarto do miocárdio, segundo a American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabiiitation, marque a alternativa incorreta.
As alterações coronarianas constituem a principal causa de cardiopatia e morte na população adulta, sendo que acima de 60 anos, aproximadamente 40% de todos os óbitos têm como causa a cardiopatia isquêmica. Com relação às principais cardiopatias que afetam a população adulta/idosa, analise.
I. As miocardiopatias compreendem-se como sendo afecção primária do miocárdio, na qual pode se evidenciar etiologia hipertensiva, coronariana ou valvar.
II. A porcentagem de portadores de aterosclerose praticamente dobra a cada 10 anos com o avançar da idade, chegando alguns autores a afirmar que sua presença é observada em quase todos os indivíduos com mais de 60 anos.
III. O comprometimento valvar no idoso não é muito frequente, não possuindo uma relação direta com o envelhecimento.
IV. Nas três formas clínicas de apresentação da angina do peito, o sintoma dominante é a dor retroesternal em opressão, irradiada para o pescoço e ombros, de duração variável, não ultrapassando de 15 minutos, acompanhada de palidez, sudorese, taquipneia e sensação de fraqueza.
Estão incorretas as afirmativas
São consideradas cardiopatias congênitas acianogênicas, EXCETO
Quanto ao teste de caminhada de 6 minutos é INCORRETO afirmar:
Com relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
O programa de reabilitação, composto por uma equipe
multidisciplinar, é capaz de modificar os fatores de risco
e melhorar a qualidade de vida do paciente, embora não
existam evidências de redução da morbimortalidade decorrente
de doenças cardiovasculares.
Com relação a esse caso clínico,julgue o item que se segue.
No caso em apreço, o fisioterapeuta do centro de reabilitação
deverá conhecer os sinais e sintomas de instabilizações
cardiovasculares desse paciente, bem como as condutas de
reanimação cardiopulmonar.
Com relação a esse caso clínico,julgue o item que se segue.
O fato de o paciente ter sido acometido por um infarto agudo
do miocárdio já o torna elegível ao programa de reabilitação
cardiovascular.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
O tempo transcorrido entre o acometimento do infarto
e o momento da avaliação fisioterapêutica inicial permite
que o paciente seja considerado apto para iniciar a prática
de exercícios físicos no programa de reabilitação
cardiovascular extra-hospitalar.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
O quadro clínico de diabetes melito descontrolado do paciente
é uma contraindicação absoluta para o início da prática de
exercícios físicos no programa de reabilitação cardiovascular
extra-hospitalar.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
O programa de reabilitação cardiovascular desse paciente deve
constar objetivos que incluam a melhora do seu estado
fisiológico e do seu estado psicológico.
Assinale a alternativa correta. Frente a uma arritmia em que ocorrem sucessivos disparos elétricos ventriculares que não permitem contração adequada e pulso arterial palpável, define-se que seja: