Hemofílico tipo A, submetido a procedimento invasivo em região bucomaxilar, refere tontura, mal estar e apresenta sangramento no local da incisão cirúrgica. Nessa situação de hemorragia é indicada a administração de
A anemia pode ser definida como um estado em que a concentração de hemoglobina no sangue está anormalmente baixa, em consequência da carência de um ou mais nutrientes essenciais. O ferro é um dos mais graves problemas nutricionais mundiais sendo determinada, quase sempre, pela ingestão deficiente de alimentos ricos em ferro ou pela inadequada utilização orgânica. Um fator inibidor para a adequada absorção do ferro é o(a):
A transfusão de sangue é um procedimento utilizado para, por meio de acesso venoso, administrar sangue total ou um de seus componentes, tais como plasma, concentrado de hemácias, crioprecipitado, concentrado de plaquetas. Considerando-se o tratamento com produto hemoterápico, analise as afirmativas abaixo.
I O produto deverá ter uma etiqueta informando obrigatoriamente nome completo do doador; grupo ABO e tipo Rh do receptor; data e nome do responsável pela realização do teste e sua liberação.
II O sangue conservado em refrigerador, considerando-se o risco de hemólise, deve ser retirado no momento de ser administrado.
III O tempo de transfusão não deve exceder a 4 horas, devido ao risco de proliferação bacteriana.
IV Nos primeiros 15 minutos deve-se deixar o sangue gotejar rapidamente – o que evita a ocorrência de coagulação.
V Se, durante a transfusão, ocorrerem reações, recomenda-se interromper a transfusão, mantendo a punção venosa com uma solução fisiológica a 0,9%.
VI Se absolutamente necessário, pode-se adicionar ao produto hemoterápico medicamentos e substâncias, bem como a sua infusão concomitante pela mesma linha/equipo.
Estão corretas apenas as afirmativas:
Em relação às reações transfusionais (RTs), leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (v) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta:
( ) Consideram-se RTs os agravos ocorridos durante ou após a transfusão sanguínea e a ela relacionados.
( ) As RTs imediatas são aquelas que ocorrem até 24 horas após a transfusão sanguínea.
( ) As RTs imediatas notificáveis são aquelas que ocorrem por doenças transmissíveis como hepatite, HIV/AIDS, doença de chagas, entre outras.
( ) A constante vigilância e a identificação precoce dos sintomas de RTs garantem o sucesso das intervenções. Devem ser observados os sintomas de alterações de pele (rubor, piloereção e sudorese) e nos parâmetros hemodinâmicos.
Em relação aos cuidados na transfusão de sangue e componentes, assinale a alternativa correta:
Em relação à aférese, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde a resposta correta:
I- Consiste na retirada do sangue total do indivíduo (neste caso, o doador), separação dos componentes sanguíneos por meio de centrifugação ou filtração, retenção do componente desejado numa bolsa e retorno dos demais componentes do sangue para o doador, sendo esse processo concomitante.
II- Na aférese apenas o concentrado de hemácias pode ser obtido por esse método.
III- O concentrado de plaquetas por aférese é obtido por coleta em máquina, a partir de doador único. A bolsa tem validade de até 5 dias, a partir da data da coleta.
Em relação aos hemocomponentes e hemoderivados, assinale a alternativa correta:
Após a tipagem sanguínea exata e a prova cruzada, chegou- se à conclusão de que o cliente que se submeterá a uma transfusão de sangue é portador do sangue tipo A. Portanto, só poderá ser hemotransfundido com sangue tipo:
A transfusão de sangue total salva muitas vidas, e seu objetivo é repor
Entre os cuidados prévios da transfusão de sangue, está a prova cruzada que consiste em estabelecer se o sangue do
É um distúrbio genético e hereditário que afeta a coagulação do sangue. Os sintomas mais comuns são os sangramentos prolongados. Esses sangramentos podem ser externos, como quando ocorrem cortes na pele, ou internos, quando o sangramento ocorre dentro das articulações, dentro dos músculos ou em outras partes internas do corpo. Estamos falando do(a):
Segundo Wong (2006), a anemia falciforme é um grupo de doenças coletivamente denominadas hemoglobinopatias, nas quais a hemoglobina adulta normal está parcialmente ou completamente substituída pela hemoglobina anormal falcêmica. Sobre a anemia falciforme é correto afirmar que:
De acordo com Herlon (2008), em relação à neutropenia febril, assinale a opção correta.
Após o parto de uma gestante RH negativo (com parceiro RH
positivo), constatou-se que o recém-nascido é RH positivo.
Essa paciente deve ser sensibilizada com imunoglobulina até
Considerando a anemia, assinale a alternativa incorreta:
Paciente de 25 anos é internada na Unidade de
Clínica Médica e a enfermeira de plantão, ao iniciar
o exame físico de admissão, observa:
- Av. neurológica: sem alterações, ECGw: 15;
- Pele e anexos: íntegros com moderada
palidez cutânea;
- Mucosas descoradas: +++/4+;
- Sem edemas, pulsos palpáveis;
- SSVV: FC: 110 bpm; FR: 22 irpm; PA: 120X70
mmHg.
Com base nesses dados adicionais, espera-se
quais alterações nos exames laboratoriais?
Considerando o sistema ABO para as transfusões sanguíneas, os antígenos ABO estão presentes no seguinte componente do sangue:
Paciente de 35 anos, 43º DIH – Pancitopenia a/e, comunicativa, deambulando. Alimentação nula às refeições, perda ponderal de 5 quilos em 5 dias, IMC: 20. Refere não conseguir alimentar-se devido a úlceras e sangramento na boca desde um tratamento dentário. Ao exame físico da boca: mucosa hidratada, corada, apresentado ressecamento importante de lábios com fissuras em lábio inferior; apresenta sangramento gengival ativo; gengivas retraídas, edemaciadas e hiperemiadas. Eliminações fisiológicas: 2 episódios de fezes líquidas com presença de sangramento ativo. Diurese: hematúria, 2.100ml/24hs. Exames laboratoriais, coletados após 2 horas de infusão de Hemocomponentes: 2U Concentrados de Glóbulos vermelhos; 07 U Plaquetas: Hb: 10.2g/dl; Ht: 40%; Plaquetas: 1000 mm3. A partir do raciocínio sobre o mecanismo de coagulação, o sangramento que a paciente está apresentando deve- se prioritariamente à
A imunoglobulina Rhogan promove a suspensão da sensibilidade produzida pelo organismo da mãe, desenvolvida ao
entrar em contato com o sangue do feto. Sobre o recebimento da imunoglobulina Rhogan para evitar a eritroblastose
fetal (doença hemolítica por incompatibilidade Rh ou doença hemolítica do recém-nascido), que acontece quando o
sangue de um feto sofre hemólise pelos anticorpos do sangue da mãe, analise.
I. Mãe Rh positivo e recém-nascido Rh positivo.
II. Mãe Rh positivo e recém-nascido Rh negativo.
III. Mãe Rh negativo e recém-nascido Rh positivo.
IV. Mãe Rh negativo e recém-nascido Rh negativo.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) alternativa(s)
Assinale a assertiva correta no que se trata de tipagem sanguínea:
Transfusão sanguínea consiste em um evento irreversível que acarreta riscos potenciais ao receptor. Esses riscos constituem as reações transfusionais que podem ocorrer durante ou após a administração da transfusão. Assinale a alternativa correta acerca dos sinais e sintomas, conduta clínica e prevenção das principais reações transfusionais imediatas.
A transfusão de sangue refere-se à necessidade de introduzir, diretamente no sistema circulatório, sangue total ou derivados de sangue (papa de hemácias, plasma, plaquetas) em um cliente. Assinale a alternativa que apresenta sintomas de complicações na transfusão sanguínea.
Complete as lacunas abaixo e assinale a alternativa que dá sentido correto ao parágrafo.
“Os produtos gerados um a um nos serviços de hemoterapia, a partir do sangue total, por meio de processo físico (centrifugação, congelamento) são denominados de ______________. Já os produtos obtidos em escala industrial, a partir do fracionamento do plasma por processo físico-químico são denominados de _____________.”
Acerca do tema transfusão sanguínea, pode-se afirmar:
O termo anemia traduz um estado em que a concentração de hemoglobina se encontra abaixo dos limites normais. São manifestações clínicas da “síndrome anêmica”, EXCETO:
A imunohematologia é o termo utilizado para definir o estudo e classificação dos grupos sanguíneos através de reações imunológicas. Sobre o Sistema ABO, assinale a alternativa INCORRETA:
Atualmente, sabemos que a anemia falciforme é uma doença genética da hemoglobina. A hemoglobina S possui uma tendência a se polimerizar quando desligada do oxigênio e despolimerizar-se quando na forma ligada ao oxigênio. Esses polímeros de hemoglobina transformam a hemácia semelhante a uma foice. Em casos de hemoglobinopatia S, assinale a alternativa INCORRETA, sobre os achados laboratoriais:
Doença incapacitante, mais comum em pessoas da raça negra, cujos sinais e sintomas incluem icterícia, alargamento dos ossos faciais e cranianos, taquicardia, sopros cardíacos e cardiomegalia, tendo como característica mais importante a dor de forte intensidade, principalmente, nas articulações. Esta sintomatologia refere-se à seguinte doença:
Contagem de plaquetas abaixo de 20.000/mm³, equimoses, menstruação intensa e petéquias em membros e tronco são características de
Marque a alternativa CORRETA. São complicações tardias das transfusões de sangue e componentes:
A reação transfusional advém de uma reação antígeno-anticorpo importante e pode resultar de uma transfusão única ou maciça de sangue ou produtos sanguíneos. Assinale uma medida a ser tomada neste caso.
Sobre os distúrbios do sangue, correlacione:
1- Anemia falciforme
2- Trombocitopenia
( ) Apresenta eritrócitos em forma de foice.
( ) É caracterizada pela deficiência no número de plaquetas circulantes.
( ) Tem como sinais e sintomas sangramento anormal, indisposição e fadiga.
( ) Tem como sinais e sintomas
ossos doloridos, úlceras de perna,
icterícia, palidez e fadiga crônica.
Observe:
Com relação à tipagem sanguinea,
I) o sangue do doador deve ser compatível com o do receptor.
II) a tipagem Rh determina se o fator Rh está presente ou ausente no sangue.
III) a tipagem sanguínea exata e a prova cruzada são essenciais, principalmente nos casos de transfusões de sangue.
Estão corretas
A respeito de hemoterapia, analise as afirmativas abaixo observando se são F (falsas) ou V (verdadeiras) e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O concentrado de hemáceas tem validade por mais de 30 dias.
( ) O plasma fresco congelado tem validade de 12 meses.
( ) O crioprecipitado é rico em fatores de coagulação.
Quanto às complicações transfusionais, relacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta.
1 – Reação Aguda
2 – Reação Tardia
( ) embolia aérea
( ) hemossiderose
( ) edema pulmonar agudo
( ) reação hemolítica imune
( ) reação enxerto x hospedeiro
O processo através do qual plaquetas, plasma e fatores de coagulação interagem para controlar o sangramento é denominado:
“Distúrbio hemorrágico hereditário que resulta da falta de fatores de coagulação específicos”.
O texto acima refere-se a
“O sangue do doador deve ser compatível com o do receptor ou o resultado pode ser fatal.” O grupo sanguíneo tipo AB é compatível somente com grupo sanguíneo tipo
Segundo Araújo (2012), a Síndrome de HELLP é caracterizada por:
De acordo com Woods (2005) a síndrome patológica que resulta na formação indiscriminada de coágulos de fibrina por toda ou pela maior parte da microvasculatura, resultando em sangramento difuso, indicativo de consumo de fatores de coagulação e plaquetas é chamada de:
Com relação aos tipos de anemia, é correto afirmar que a
Com relação ao sistema Rh podemos afirmar:
I. RhD “normal”: possui todos os epítopos, previstos inicialmente como nove, mas estudos atuais demonstraram 37 epítopos já descritos até o momento.
II. RhD fraco: Fraca Expressão de RhD e são causados pela substituição de aminoácidos nas porções transmembranas e intracelulares da proteína RhD devido a uma única mutação missense no gene RHD.
III. D parciais: São caracterizados pela ausência de um ou mais epítopos originais do antígeno D que foram substituídos para outra(s) sequência(s) de aminoácidos. Essas trocas foram promovidas por mutações de ponto missenses no gene RHD ou rearranjos gênicos entre RHD e RHCE, alterando qualitativamente a proteína RhD na porção extracelular.
IV. Os indivíduos que expressam o antígeno D fraco e os indivíduos D parciais devem ser considerados fenotipicamente Rh(D)negativo, e não poderão receber transfusões de hemácias contendo antígeno Rh(D) sob risco de produzirem anti-D.
A segunda via de escolha para a realização da "exsangüino-transfusão" é denominada veia
O diagnóstico de doenças crônicas, como Anemia Falciforme e Talassemia é realizado por meio do
Sobre a hemofilia, assinale a alternativa correta.
Quais são os dois tipos de Hemofilia existentes?
Segundo Matão e Lima (2010), as anemias podem ser classificadas, quanto à etiologia, em :
Indivíduos hemofílicos não devem receber medicamento (s) como: