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Questões de Acidentes com Animais Peçonhentos


ID
94999
Banca
FCC
Órgão
TRE-AM
Ano
2010
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

De acordo com o Ministério da Saúde, são alguns exemplos de animais peçonhentos considerados de maior relevância para a saúde pública:

Alternativas
Comentários
  • cascavel, viúva negra, escorpião, taturana, abelha e arraia.

  • Abelha animal peçonhento? Essa não entendi

  • Gabarito: Letra A.

     

     

    De acordo com o Portal do Ministério da Saúde e Secretária de Saúde do Paraná

     

     

    Os animais peçonhentos possuem a peçonha, que é a substância tóxica (veneno) produzida pelo próprio animal com um mecanismo (dentes, ferrões) para injetá-lo na sua presa ou predador que são utilizadas ativamente para caça ou defesa. Esses animais possuem presas, ferrões, cerdas, espinhos entre outros, capazes de envenenar as vítimas.

     

    Os principais animais peçonhentos que causam acidentes no Brasil são:

    algumas espécies de serpentes, de escorpiões, de aranhas, de lepidópteros (mariposas e suas larvas), de himenópteros (abelhas, formigas e vespas), de coleópteros (besouros), de quilópodes (lacraias), de peixes, de cnidários (águas-vivas e caravelas), entre outros.


     

    Já os animais venenosos possuem o veneno, mas não possuem o mecanismo para injetá-lo.

     

     

     

     

  • arraia?

  • Acidentes humanos provocados por peixes marinhos ou fluviais são denominados de ictismo. Algumas espécies

    provocam acidentes por ingestão (acidente passivo), enquanto outras por ferroadas ou mordeduras (acidente ativo). Os

    acidentes ativos ocorrem quando a vítima invade o meio ambiente destes animais ou no seu manuseio.

    Os acidentes acantotóxicos (arraias, por exemplo) são de caráter necrosante e a dor é o sintoma proeminente.

    O veneno das arraias é composto de polipeptídeos de alto peso molecular. Em sua composição já foram identificadas a

    serotonina, a fosfodiesterase e a 5-nucleotidase. É um veneno termolábil que ocorre na maioria desse grupo.

    Referência: Manual de Diagnóstico e Tratamento de Acidentes por Animais Peçonhentos. Ministério da Saúde, 2001.

  • Os animais peçonhentos que mais causam acidentes no Brasil são algumas espécies de:

    • serpentes;
    • escorpiões;
    • aranhas;
    • lepidópteros (mariposas e suas larvas);
    • himenópteros (abelhas, formigas e vespas);
    • coleópteros (besouros);
    • quilópodes (lacraias);
    • peixes, águas-vivas e arraias, o perigo das arraias, que têm glândulas que crescem sobre o ferrão e produzem toxinas que causam dor intensa, necrose
    • cnidários (águas-vivas e caravelas).

    Os peixes que podem causar acidentes também estão na exposição, como traíra, bagre, cará, tubarão, peixe sapo, baiacu (liso e espinhoso), arraia e tubarão.

    Para exemplificar, o professor Estevam alerta sobre o perigo da ingesta da carne das duas espécies de baiacu que têm bactérias que vivem na pele, fígado e vesícula biliar. “São bactérias que produzem substâncias tóxicas que podem levar as pessoas a óbito em poucas horas por paralisia respiratória”,

     

     Fonte: Universidade Estadual de Ponta Grossa

  • A) Gabarito da questão.

    B) coral, viúva negra, escorpião, taturana, besouro e arraia. ACREDITO QUE ESSA ALTERNATIVA É ELIMINADA PELA CORAL, JÁ QUE A CORAL VRDADEIRA É QUE É VENENOSA.

    C) jiboia, aranha marrom, escorpião, lagarta de pelo, abelha e tubarão. ACREDITO QUE LAGARTA DE PELO ELIMINA ESTA ALTERNATIVA.

    D) sucuri, viúva negra, escorpião, taturana, abelha e quimera. QUIMERA ELIMINA ESTA ALTERNATIVA POR SER

    UMA FIGURA MÍSTICA.

    E) surucucu, aranha marrom, taturana, besouro, e quimera. QUIMERA ELIMINA ESTA ALTERNATIVA POR SER

    UMA FIGURA MÍSTICA.

    Me corrijam se estiver errada.

  • Hoje descobri que arraia é animal peçonhento

  • Errei porque não sabia que a arraia tinha uma toxina.

    O que causa o ferrão da arraia?

    Semelhante a uma faca serrilhada, o ferrão do animal é recoberto por um tecido glandular que se rompe quando acionado, liberando o veneno no organismo da vítima e causando a dor aguda a que Barbosa se refere. “Além da dor, há relatos de diarreia, taquicardia e vômitos”, destaca Casas.


ID
518026
Banca
Exército
Órgão
EsFCEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Acidente provocado por aracnídeos com presença de hemólise intravascular está relacionado à aranha:

Alternativas
Comentários
  • Aranhas do gênero Loxosceles (aranha marrom) produzem peçonha com ação proteolítica, hemolítica e coagulante -> dermonecrose no local da picada e hemólise intravascular eventual.

    CORRETA: LETRA E

    FONTE: Oga, 4º ed.


ID
518032
Banca
Exército
Órgão
EsFCEx
Ano
2009
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Qual a principal ação do veneno escorpiônico no organismo humano?

Alternativas
Comentários
  • As peçonhas dos escorpiões, em geral, possuem as neurotoxinas como principais componentes no desencadeamento dos sintomas nas vítimas. As neurotoxinas atuam nos canais iônicos de membranas excitáveis (sobretudo canais de sódio), levando a sua despolarização, liberação maciça de neurotransmissores e consequente estimulação simpática e parassimpática. Dentre diferentes sintomas que podem ser observados, tremores, espasmos musculares e mioclonias são típicos efeitos da peçonha no SNC.

    CORRETA: LETRA C

    FONTE: Oga, 4ª ed

  • essa questão não tem respostas.

ID
596017
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
TJ-ES
Ano
2011
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Acerca dos acidentes com animais peçonhentos, julgue os itens a
seguir.

Os primeiros socorros imediatos incluem manter a vítima deitada, remover anéis, limpar e cobrir a ferida com curativo estéril leve e imobilizar a parte corporal lesada abaixo do nível do coração.

Alternativas
Comentários
  • Resposta errada. Observem:
    Método “ABCDE” no atendimento à vitima de Animal Peçonhento

    A - ATENDIMENTO À VITIMA
    B - BUSCA E IDENTIFICAÇÃO DO ANIMAL AGRESSOR
    C - CAPTURA DO ANIMAL
    D - DESCANSO À VITIMA
    E - ELEVAÇÃO DO MEMBRO FERIDO


    A – ATENDIMENTO À VITIMA

    - Acalmar a vitima;
    - Assepsiar o ferimento com água e sabão ou soro fisiológico;
    - Retirar adornos como anéis, relógio ou pulseira presentes no membro afetado.

     

    B – BUSCA E IDENTIFICAÇÃO DO ANIMAL AGRESSOR

    - Tentar encontrar o animal que atacou a vitima;
    - Tentar identificar que tipo de animal atacou a vitima;
    - Observar cor, tamanho e característica do animal agressor.

     

    C – CAPTURA DO ANIMAL

    - Tentar capturar o animal encontrado, utilizando as técnicas seguras de manejo e captura, quando não houver risco pessoal;
    - Levar o animal capturado, usando as técnicas seguras, para possível identificação no recurso hospitalar, visando uma maior eficácia no tratamento com a soroterapia específica;
    - Caso não tenha encontrado o animal, não se deve perder tempo com a procura, uma vez que o atendimento à vitima é primordial.

     

    D – DESCANSO À VITIMA

    - Manter a vitima em repouso enquanto aguarda veiculo de remoção, ou no trajeto ao recurso hospitalar;
    - É importante que a vitima permaneça em repouso, para amenizar a ação do veneno, bem como sua propagação no corpo.

     

    E- ELEVAÇÃO DO MEMBRO FERIDO

    - Elevar, quando possível, o membro ferido da vitima, acima do nível do coração, desde que permaneça confortável.

     

    Após estas ações, deve-se monitorar os sinais vitais da vítima e transporta-la imediatamente ao recurso hospitalar, para receber o tratamento definitivo.

     

    Pesquisa Elaborada e Publicada por:
    Risco Rural Segurança do Trabalho

    Prof. Leonardo Galvão
    Diretor de Pesquisas e Publicações

  • MODELO DE PRESCRIÇÃO PARA SORO HETERÓLOGO

    1 - Dieta oral zero até segunda ordem (ou até término da soroterapia)
    2 - Instalar acesso venoso com cateter em Y
    3 - Hidrocortisona 500 mg (ou 10 mg/kg) IV 30 minutos antes do item 6
    4 - Cimetidina 300 mg (ou 10 mg/kg) IV 30 minutos antes do item 6
    5 - Prometazina 50 mg (ou 0,5 mg/kg) IV 30 minutos antes do item 6
    6 - Soro anti-ofídico IV, sem diluir, infundido durante 30 minutos
    7 - Deixar bandeja de traqueostomia e material de urgência à beira do leito
    8 - Dipirona 1g (ou 15 mg/kg) IV 4/4h (para analgesia inicial)
    9 - Sinais vitais a cada 10 minutos

    DOSAGEM DE SORO ANTI-OFÍDICO ESPECÍFICO

    ACIDENTE
    LEVE
    MODERADO
    GRAVE
    Botrópico 05 amp. de SAB 08 amp. de SAB 10 amp. de SAB
    Laquético 05 amp. de SAL ou SABL 10 amp. de SAL ou SABL 20 amp. de SAL ou SABL
    Elapídico - 10 amp. de SAE  

     

    CUIDADOS GERAIS:

    1. Manter a higiene do membro acometido;
    2. Manter o membro sempre elevado;
    3. Enquanto houver alteração do TC, realizar apenas compressas frias, quando houver normalização deste e suspeita de infecção secundária, realizar compressas normas;
    4. A analgesia poderá ser feita inicialmente com dipirona, mas se persistir a dor, poderá ser usado Tramadol (100mg IV até 4/4h);
    5. Os curativos serão feitos apenas com SF0,9% e solução antisséptica, devendo-se evitar a oclusão;
    6. Fazer a profilaxia para tétano, conforme a recomendação vigente.

    Rotineiramente, devem ser solicitados: TC, TAP, hemograma, bioquímica do sangue (uréia, creatinina, CPK, DHL, TGO, potássio) e EAS.
  • Picadas ou mordeduras por animais peçonhentos

    Acidentes por animais peçonhentos são aqueles provocados por picadas ou mordeduras de animais dotados de glândulas secretoras e aparelhos inoculadores de veneno.

    Nos acidentes por mordidas de cobras, devemos sempre considerar como sendo de cobras venosas.

    Sinais e sintomas

    • Pequena mordida na pele: pode parecer um ponto pequeno e descolorido.
    • Dor e inchaço, pode ser de desenvolvimento lento, na área da mordida.
    • Pulso rápido e respiração difícil.
    • Fraqueza.
    • Dificuldade visual.
    • Náusea e vômitos.

    O que fazer

    • Manter a vítima calma e deitada.
    • Localizar a marca da mordedura e limpar o local com água e sabão.
    • Cobrir com um pano limpo.
    • Remover anéis, pulseiras e outros objetos que possam garrotear, em caso de inchaço do membro afetado.
    • Evitar que a vítima se movimente para não favorecer a absorção do veneno.
    • Tentar manter a área afetada no mesmo nível do coração ou, se possível, abaixo dele.
    • Levar a vítima imediatamente ao serviço de saúde mais próximo, para receber o soro anti-ofídico.
    • Se possível, levar o animal para que seja identificado e para que a vítima receba o soro específico.
    •  
  • O que não fazer

    • Não fazer torniquete, isto impede a circulação do sangue e pode causar gangrena ou necrose local.
    • Não cortar o local da ferida, para fazer 'sangria'.
    • Não aplicar folhas, pó de café ou terra sobre a ferida, poderá provocar infecção.

    Características

    A ação do veneno pode provocar as seguintes reações:

    • Proteolítica: necrose tecidual (morte do tecido lesado) devido à decomposição das proteínas.
    • Neurotóxica: ação no sistema nervoso causando queda palpebral; formigamento no local afetado, alterações de consciência e perturbações visuais.
    • Hemolítica: destruição das hemáceas no sangue.
    • Coagulante: causa deficiência na coagulação sangüínea.
    http://www.einstein.br/einstein-saude/primeiros-socorros/Paginas/acidentes-por-animais-peconhentos.aspx


    Em vários outros sites eu encontrei que o correto é elevar o membro o que torna dificil a questão. Tentei encontrar em manuais do Ministério da Saúde e nada. Esse site que usei é do  Albert Einstein.

  • PRIMEIROS SOCORROS:


    ▲ Lavar o local da picada apenas com água ou  com água e sabão;
    ▲ Hidrate a vítima com goles de água
    ▲ Eleve o local afetado
    ▲ Levar a vítima imediatamente ao
     serviço de saúde mais próximo
       

    ▲ Não corte ou fure o local da picada ▲ Não faça torniquete
    TIPOS DE ACIDENTES:

    Acidentes por cobra

    Acidente botrópico (causado por serpentes do grupo das jararacas): dor e inchaço no local da picada, às vezes com manchas arroxeadas e sangramento pelos orificios da picada; sangramentos em gengivas, pele e urina. Pode evoluir com complicações como infecção e necrose na região da picada e insuficiência renal.

    Acidente laquético (causado por surucucu): quadro semelhante ao acidente botrópico, acompanhado de vômitos, diarréia e queda da pressão arterial.

    Acidente crotálico (causado por cascavel): no local sensação de formigamento, sem lesão evidente; dificuldade de manter os olhos abertos, com aspecto sonolento, visão turva ou dupla, dores musculares generalizadas e urina escura.

    Acidente elapídico (causado por coral verdadeira): no local da picada não se observa alteração importante; as manifestações do envenenamento caracterizam-se por visão borrada ou dupla, pálpebras caídas e aspecto sonolento.

    Soros

    Os soros antipeçonhentos são produzidos no Brasil pelo Instituto Butantan (São Paulo), Fundação Ezequiel Dias (Minas Gerais) e Instituto Vital Brazil (Rio de Janeiro). Toda a produção é comprada pelo Ministério da Saúde que distribui para todo o país, por meio das Secretarias de Estado de Saúde. Assim, o soro está disponível em serviços de saúde e é oferecido gratuitamente aos acidentados.

    Instituto Butantan - Brasil


  • O correto seria elevar o membro afetado acima do nivel do coração, procedimento parecido em casos de hemorragia. Eu também entraria com recursos pois essa questão está errada pessoal. 

  • Parece que não há unanimidade sobre elevar o membro da picada...

  • Manual de Diagnóstico e Tratamento de Acidentes por Animais Peçonhentos. MS, 2001. Pag. 103

    XIII - Prevenção de acidentes e primeiros socorros

    1. Ofidismo

    (...)

    1.2. Primeiros socorros

    • lavar o local da picada apenas com água ou com água e sabão;
    • manter o paciente deitado;
    • manter o paciente hidratado;
    • procurar o serviço médico mais próximo;
    • se possível, levar o animal para identificação.

    Em casos assim é importante saber qual o bibliografia indicada na prova. A que eu vou fazer indica esse manual.


ID
596020
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
TJ-ES
Ano
2011
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Acerca dos acidentes com animais peçonhentos, julgue os itens a
seguir.

Apesar de não haver protocolo específico, em geral não se usa gelo, heparina e torniquetes, apenas soro diluído em solução salina normal (500 mL a 1.000 mL) com infusão lenta e corticosteroides.

Alternativas
Comentários
  • DIAGNÓSTICO CLÍNICO

    ACIDENTE BOTRÓPICO: o veneno botrópico tem ação proteolítica, coagulante e hemorrágica e os acidentes podem ser classificados em:

    • ACIDENTES LEVES: edema discreto (peri-picada) ou ausente e manifestações hemorrágicas leves ou ausentes. TC normal ou alterado.
    • ACIDENTES MODERADOS: edema evidente e manifestações hemorrágicas discretas à distância (gengivorragia, epistaxe). TC normal ou alterado.
    • ACIDENTES GRAVES: edema intenso ou muito extenso e manifestações sistêmicas como hemorragia franca, choque ou anúria. TC normal ou alterado.

    Os acidentes botrópicos são os mais freqüentes em todo o Brasil (80 a 90%) e em 40% das vezes levam a complicações no local da picada.

    ACIDENTE LAQUÉTICO: o veneno laquético tem ação proteolítica, coagulante, hemorrágica e neurológica (vagal) e os acidentes (pequeno número de acidentes realmente documentados) podem ser classificados em:

    • ACIDENTES LEVES: edema discreto (peri-picada) ou ausente e manifestações hemorrágicas leves ou ausentes. Ausência de manifestações vagais. TC normal ou alterado.
    • ACIDENTES MODERADOS: edema evidente e manifestações hemorrágicas discretas à distância (gengivorragia, epistaxe). Ausência de manifestações vagais. TC normal ou alterado.
    • ACIDENTES GRAVES: edema intenso e manifestações sistêmicas como hemorragia franca. Presença de manifestações vagais (diarréia, bradicardia, hipotensão ou choque). TC normal ou alterado.

    ACIDENTE ELAPÍDICO: todo acidente causado pelo gênero Micrurus (coral verdadeira) é considerado potencialmente grave (acidente elapídico). As manifestações clínicas suspeitas são: dor local discreta, algumas vezes com parestesia, vômitos, fraqueza muscular, ptose palpebral, oftalmoplegia, face miastênica, dificuldade para manter a posição ereta, mialgia localizada ou generalizada, disfagia e insuficiência respiratória aguda. Se o paciente não trouxe o animal, mas refere ter sido mordido por serpente com anéis coloridos, mesmo estando assintomático deverá permanecer em observação por, no mínimo, 24 horas, pois os sintomas podem surgir tardiamente. 

    • Utilização de compressas mornas no local e analgésicos. Pode ser utilizado Diazepan, Gluconato de Cálcio e Prometazina. Quando a dor é muito intensa, pode-se usar Meperidina ou Morfina. O tempo de permanência hospitalar, para doentes não submetidos a soroterapia deve ser no mínimo de 24 horas.  
    • Cuidados locais rotineiros (assepsia), profilaxia antitetânica, observação da evolução do quadro (principalmente em crianças). Observação cuidadosa da evolução do caso.
    • Drenagem postural do segmento picado, hidratação, antibioticoterapia quando evidências de infecção.
    • Nos acidentes causados por enxame, a retirada dos ferrões da pele deverá ser feita por raspagem com lâmina e não pelo pinçamento de cada um deles, pois a compressão poderá espremer a glândula ligada ao ferrão e inocular no paciente o veneno ainda existente.

ID
596023
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
TJ-ES
Ano
2011
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Acerca dos acidentes com animais peçonhentos, julgue os itens a
seguir.

São sinais clínicos comuns de envenenamento: edema, equimose e bolhas hemorrágicas, podendo, em alguns casos, até haver necrose no local.

Alternativas
Comentários
  • Chave geral para o diagnóstico clínico dos acidentes ofídicos

    Bothrops

    Proteolítico

    Sinais e sintomas precoces (imediatamente após) inchaço local, dor viva local, sangramento hemorrágico local

    Sinais e sintomas tardios:
    bolhas, necrose (gangrena), abscessos

    Coagulante

    Sinais e sintomas precoces:
    alteração no tempo de coagulação (TC)

    Sinais e sintomas tardios:
    sangramento de gengivas, olhos e ouvidos

    Crotalus

    Neurotóxico

    Sinais e sintomas precoces:
    “fácies neurotóxica”:diplopia (visão dupla), ptose palpebral (queda de pálpebra), anisocoria (dilatação da pupila) e mialgias (dores musculares)

    Hemolítico

    Sinais e sintomas tardios:
    urina vermelha, cor de água de carne ou coca cola, oligúria (diminuição e parada da urina), insuficiência renal aguda

    Micrurus

    Neurotóxico

    Sinais e sintomas precoces:
    diplopia, ptose palpebral, anisocoria e mialgias

    Sinais e sintomas tardios:
    afeta o aparelho respiratório e leva à morte por asfixia

    Lachesis

    Proteolítico

    Sinais e sintomas precoces:
    inchaço local, dor viva local, sangramento hemorrágico local

    Sinais e sintomas tardios:
    bolhas , necrose (gangrena), abscessos

    Neurotóxico

    Sinais e sintomas precoces:
    hipotensão, bradicardia (pulso fraco), diarréia

    Coagulante

    Sinais e sintomas precoces:
    alteração no tempo de coagulação

    Sinais e sintomas tardios:
    sangramento de gengivas, olhos e ouvido

  • Aos não assinantes: GABARITO: CERTO


ID
620230
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
EBC
Ano
2011
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Tendo em vista que, no cotidiano do trabalho dentro de uma empresa, o profissional de enfermagem é demandado a atender situações emergenciais desencadeadas por problemas de saúde e riscos a que estão expostos os trabalhadores, julgue o item subsequente.

O soro antibotrópico é indicado para pacientes picados por cobra jararaca.

Alternativas
Comentários
  • Aos não assinantes: GABARITO: CERTO


ID
639463
Banca
FCC
Órgão
TRT - 11ª Região (AM e RR)
Ano
2012
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Os jardineiros e pessoal da limpeza devem ser orientados sobre as medidas de prevenção de acidentes com aranhas e escorpiões:

I. Manter a ordem e a limpeza no ambiente, evitando acúmulo de lixo e entulhos.

II. Vedar os ralos dos banheiros.

III. Preservar os predadores naturais de aranhas e escorpiões, como as corujas.

IV. Limpar com frequência a área externa e jardins.

Estão corretas as orientações descritas em

Alternativas
Comentários
  • sinceramente não entendi, esta resposta...alguém pode explicar por favor...
  •  Resposta E correta. Parece estranha mas, segundo o Manual de Diagnóstico e Tratamento de Acidentes por animais peçonhentos uma das profilaxias é preservar os inimigos naturais de escorpiões e aranhas: aves de hábitos noturnos (coruja, joão-bobo), lagartos, sapos, galinhas, gansos, macacos, coatis, ...
  • pelo amor de DEUS, o que o jardineiro pode fazer pra preservar corujas?

    essa foi boa....

    FOCO, FORÇA E FÉ....
  • Ta de sacanagem!!!!


ID
758974
Banca
FCC
Órgão
TJ-PE
Ano
2012
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A vítima de acidente por animal peçonhento, identificado como aranha marrom, pode apresentar sinais e sintomas, tais como:

Alternativas
Comentários
  • Algumas informações sobre a picada da aranha marrom:

    Quadro Clínico: A picada quase sempre é imperceptível e o quadro clínico se apresenta sob duas formas:

    Forma Cutânea: 87 a 98% dos casos. Instalação lenta e progressiva. Sintomas: dor, edema endurado e eritema no local da picada, pouco valorizados pelo paciente. Acentuam-se nas primeiras 24 a 72 horas após o acidente, podendo ser:

    • Lesão incaracterística: bolha de conteúdo seroso, edema, calor e rubor, com ou sem dor em queimação.

    • Lesão sugestiva: enduração, bolha, equimose e dor em queimação.

    • Lesão característica: dor em queimação, lesões hemorrágicas focais, mescladas com áreas pálidas de isquemia (placa marmórea) e necrose.

    As picadas em tecido frouxo, como na face, podem apresentar edema e eritema exuberantes. A lesão cutânea pode evoluir para necrose seca (escara) em cerca de 7 a 12 dias, que, ao se destacar em 3 a 4 semanas, deixa úlcera de difícil cicatrização.

    As mais comuns alterações do estado geral: astenia, febre nas primeiras 24 horas, cefaléia, exantema morbiliforme, prurido generalizado, petéquias, mialgia, náuseas, vômito, visão turva, diarréia, sonolência, obnubilação, irritabilidade, coma.

    Forma Cutâneo-Visceral (hemolítica): 1 a 13% dos casos. Além do comprometimento cutâneo, observam-se manifestações clínicas decorrentes da hemólise intravascular como anemia, icterícia e hemoglobinúria, que se instalam geralmente nas primeiras 24 horas. Petéquias e equimoses, relacionadas à coagulação intravascular disseminada (CIVD). Casos graves podem evoluir para insuficiência renal aguda, que é a principal causa de óbito no loxoscelismo.

    Extraído de: http://www.saude.pr.gov.br/

    Bons Estudos!

  • alternativa correta de acordo com o gabarito: C

  • O que a pessoa pode sentir após a picada?

    Sinais e sintomas locais: Algumas horas após a picada começa a apresentar dor, sensação de queimadura, inchaço, vermelhidão, mancha roxa, bolhas e necrose.

    Sinais e sintomas gerais graves: Além da lesão local, pode apresentar anemia aguda, icterícia, hemólise (rompimento das hemácias), insuficiência renal aguda e alterações da coagulação.

    cit/ufsc


ID
800647
Banca
Exército
Órgão
EsFCEx
Ano
2011
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O acidente ofídico causado pelas serpentes peçonhentas do gênero Lachesis (Surucucu), caracterizado pelo edema local, dor, calor, eritema, necrose, lesão vascular com sangramento e até insuficiência renal aguda é conhecido como:

Alternativas

ID
983188
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
DEPEN
Ano
2013
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Acerca das emergências ambientais, julgue os itens seguintes.


Em caso de picada de cobra, recomenda-se a aplicação de gelo e uso de torniquetes no local da picada.

Alternativas
Comentários
  • APOS PICADA DE COBRA, NUNCA DEVE-SE FAZER O TORNIQUETE OU GARROTE....
    DEVE-SE: APLICAR GELO NO LOCAL,
    LAVAR O LOCAL COM AGUA E SABAO,
    O ACIDENTADO NAO DEVE SE COLOMOVER COM OS PROPRIOS MEIOS...
  • De acordo com o Guidelines CPR e ECC 2010: a aplicação de uma atadura de imobilização por  pressão, com pressão entre 40 e 70 mmHg na extremidade superior e 55 e 70 mmHg na extremidade inferior, em torno de toda a extensão da extremidade picada, é uma maneira eficaz e segura de retardar o fluxo linfático e, por conseguinte, a disseminação do veneno.

  • COMPLEMENTANDO....

     

    Quais são as diferenças entre cobras venenosas e não venenosas?

     

    As diferenças servem como um guia geral, mas comportam muitas exceções. Consideram-se alguns fatores:

     

    As cobras venenosas têm aneis coloridos completos pretos, brancos, vermelhos ou amarelos.

    As cobras venenosas têm cabeça triangular, bem destacada do corpo e coberta pelas mesmas escamas do corpo. As cobras não venenosas têm cabeça arredondada e coberta por placas.

    As cobras venenosas têm cauda curta, que se afila bruscamente; as cobras não venenosas têm cauda longa, que se afila gradualmente.

    As cobras venenosas têm presas na parte anterior da boca. As cobras não venenosas têm dentes serrilhados.

    As cobras venenosas têm olhos grandes e pupilas como fendas verticais. As não venenosas têm olhos pequenos e pupilas arredondadas.

    As cobras venenosas têm um pequeno orifício entre os olhos e as narinas, a chamada fosseta loreal; as não venenosas não têm. Com exceção da cobra coral, que não tem fosseta loreal, mas é venenosa.

    As escamas das cobras venenosas são alongadas e pontudas, dando ao tato uma sensação de aspereza. As outras têm escamas miúdas e dão, ao tato, um aspecto liso e escorregadio.

    As cobras venenosas têm hábitos noturnos (embora também possam ser avistadas de dia).

    As serpentes inofensivas fogem quando ameaçadas; as peçonhentas não e assumem atitude de ataque (elas se enrolam e armam o bote).

     

    Quais são os primeiros socorros a serem prestados a uma pessoa que foi picada por uma cobra?

     

    Como a picada de cobra acontece habitualmente em lugares distantes do ponto de socorro médico, os primeiros socorros têm de ser prestados por uma pessoa leiga, que deve:

     

    Lavar o local da picada apenas com água ou com água e sabão.

    Manter o paciente deitado.

    Manter o paciente hidratado, dando pequenos goles de água a ele.

    Procurar o serviço médico mais próximo, o mais rápido possível.

    Se possível, levar o animal para identificação.

    Retirar aneis, pulseiras, sapatos ou outros adereços apertados, porque logo ocorrerá o edema (inchaço).

    O que não deve ser feito?

    Não fazer torniquete ou garrote.

    Não cortar o local da picada, nem perfurar ao redor do local da picada.

    Não colocar folhas, pó de café ou outros contaminantes na ferida.

    Não oferecer bebidas alcoólicas, querosene ou outros tóxicos à vítima.

    Como é o tratamento?

    A única terapia efetiva é o soro antiofídico. O soro deve começar a ser aplicado, de preferência, na primeira meia hora depois do acidente.
    Existem vários tipos de soros antiofídicos, um para cada tipo de cobra, mas se a cobra causadora do acidente não puder ser identificada deve-se usar o soro polivalente.


    Os soros utilizados em nosso meio são os seguintes:

    Cobra desconhecidasoro antiofídico polivalente.

    Jararaca = soro antibotrópico.

    Cascavel = soro anticrotálico.

    Surucucu = soro anti-laquético.

    Coral verdadeira = soro antielapídico.

    FONTE : http://enfermagemnew.blogspot.com.br/2013/02/picada-de-cobra.html

     

  • O uso de torniquete não é mais recomendado porque eleva o risco de necrose/ gangrena.


ID
1045453
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
UNIPAMPA
Ano
2013
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Julgue o item subsecutivo, relativo a atendimentos a pacientes em emergências relacionados a doenças dos sistemas respiratório e circulatório, em emergências psiquiátricas, com insuficiência hepática e em emergências ambientais.


Os procedimentos de socorro inicial ao paciente que sofreu picada de cobra são: deitar a vítima; remover itens, como anéis, correntes e cintos; fornecer calor; limpar e cobrir a ferida; imobilizar a região do corpo afetada e aplicar gelo e torniquete.

Alternativas
Comentários
  • Picada de cobra

    Menos de 30% das cobras brasileiras são venenosas. O veneno de uma jararaca, cascavel ou coral, porém, pode levar à morte em pouco tempo. Por isso, é importante buscar o socorro o mais rápido possível para que o soro antiofídico possa ser aplicado nas três primeiras horas depois do ataque.

    Como reconhecer:

    A reação à picada depende do tipo de cobra, da parte do corpo mordida, da quantidade de veneno introduzido no organismo, do modo como as presas se prenderam no corpo e do peso da vítima. Imediatamente após a mordida, a pessoa pode começar a sentir:
    - dor
    - náuseas
    - palidez
    - pulso fraco
    - rigidez na nuca
    - visão confusa
    - perda da consciência

    Como agir:

    - Procure imediatamente o serviço de emergência
    - Mantenha a vítima calma e deitada
    - Lave o local com água abundante
    - Não coloque nenhum tipo de substância no local, não faça cortes ou amarre qualquer tipo de material ao local da picada
    - Mantenha elevado o pé, perna ou braço atingido
    - Se há condições de segurança, leve a cobra (viva ou morta) ao serviço de atendimento de emergência (assim será mais fácil descobrir o soro adequado para tratar a vítima)

    Como prevenir:

    - Utilize botas ao percorrer locais com mato e arbustos
    - Não coloque as mãos em tocas e lugares escuros onde a cobra possa se esconder 
    - Caso seja preciso manipular esses animais, use luvas adequadas e material de proteção
    - Mantenha os terrenos próximos de sua moradia limpos, evitando ratos, animais que costumam atrair esses predadores
    - Evite passeios noturnos em áreas onde há cobras (a maioria dos animais mantém hábitos noturnos)
    - Não mate emas, seriemas, gaviões e gambás. Eles são predadores naturais das cobras

    http://saude.ig.com.br/minhasaude/primeirossocorros/picada+de+cobra/ref1237829398412.html


ID
1239070
Banca
FCC
Órgão
DPE-RS
Ano
2013
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Considerando acidentes com animais peçonhentos ou venenosos, uma das condutas preconizadas, de acordo com o tipo de acidente, é:

Alternativas
Comentários
  • picada de cobra: se possível, lavar o local com água e sabão e encaminhar ao serviço de saúde.

  • picada de cobra: se possível, lavar o local com água e sabão e encaminhar ao serviço de saúde.

  • Duas espécies estão envolvidas em acidentes humanos graves e fatais: Lonomia oblíqua e Lonomia achelous. O contato com as lagartas do gênero Lonomia obliqua podem provocar:

    Sintomas locais: dor em queimação, hiperemia, prurido e raramente bolhas (sintomas benignos e de regressão espontânea em poucas horas).

    Sintomas gerais: cefaléia, mal-estar geral, náuseas e vômitos, dores abdominais e mialgia.

    Classificação de gravidade e número de ampolas do tratamento específico indicado nos acidentes provocados por lagartas do gênero Lonomia. 

    CLASSIFICAÇÃO:

    LEVE

    MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: Sintomas locais, sem alteração da coagulação (exames normais) ou sangramentos até 12 horas após o contato.

    TRATAMENTO: Alívio da dor. Não necessitam de tratamento específico (SALon). Pacientes podem ser liberados.

    CLASSIFICAÇÃO:

    MODERADO

    MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS:

    Sintomas locais, alteração da coagulação com e sem manifestações hemorrágicas na pele e/ou em mucosas (gengivorragia, equimose, hematoma), hematúria e sem alteração hemodinâmica.

    Tratamento específico com 5 ampolas de SALon diluídas em 250ml de SF IV/30min 

    CLASSIFICAÇÃO

    GRAVE Alteração da coagulação, manifestações hemorrágicas em vísceras (hematêmese, sangramento pulmonar, hemorragia intracraniana) e com alterações hemodinâmicas e/ou falência de múltiplos órgãos ou sistemas. Tratamento específico com 10 ampolas de SALon diluídas em 250ml de SF IV/30min

  • Duas espécies estão envolvidas em acidentes humanos graves e fatais: Lonomia oblíqua e Lonomia achelous. O contato com as lagartas do gênero Lonomia obliqua podem provocar:

    Sintomas locais: dor em queimação, hiperemia, prurido e raramente bolhas (sintomas benignos e de regressão espontânea em poucas horas).

    Sintomas gerais: cefaléia, mal-estar geral, náuseas e vômitos, dores abdominais e mialgia.

    Classificação de gravidade e número de ampolas do tratamento específico indicado nos acidentes provocados por lagartas do gênero Lonomia. 

    CLASSIFICAÇÃO:

    LEVE

    MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: Sintomas locais, sem alteração da coagulação (exames normais) ou sangramentos até 12 horas após o contato.

    TRATAMENTO: Alívio da dor. Não necessitam de tratamento específico (SALon). Pacientes podem ser liberados.

    CLASSIFICAÇÃO:

    MODERADO

    MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS:

    Sintomas locais, alteração da coagulação com e sem manifestações hemorrágicas na pele e/ou em mucosas (gengivorragia, equimose, hematoma), hematúria e sem alteração hemodinâmica.

    Tratamento específico com 5 ampolas de SALon diluídas em 250ml de SF IV/30min 

    CLASSIFICAÇÃO

    GRAVE Alteração da coagulação, manifestações hemorrágicas em vísceras (hematêmese, sangramento pulmonar, hemorragia intracraniana) e com alterações hemodinâmicas e/ou falência de múltiplos órgãos ou sistemas. Tratamento específico com 10 ampolas de SALon diluídas em 250ml de SF IV/30min

  • PRIMEIROS SOCORROS ⛨:

    -Lavar o local da picada apenas com água ou com água e sabão;

    -Hidrate.

    -Eleve o local afetado

    -Levar a vítima imediatamente ao serviço de saúde mais próximo.

    -Não corte ou fure o local da picada (sangria)

    -Não faça torniquete (impede a circulação,pode causar gangrena/ necrose)


ID
1426372
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MPU
Ano
2013
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Julgue o item seguinte, referentes ao atendimento em situações de urgência e emergência.

Em caso de picada de cobra venenosa, o soro antiofídico deve ser administrado preferencialmente por via endovenosa, por infusão lenta, podendo ser administrado, também, por via intramuscular.

Alternativas
Comentários
  • O único tratamento eficaz para o envenenamento por serpente é o soro antiofídico, específico para cada tipo (gênero) de serpente. Quanto mais rapidamente for feita a soroterapia, menor será a chance de haver complicações; é difícil estabelecer um tempo limite para a aplicação do soro. A escolha do soro e a quantidade dependem do diagnóstico que deve ser feito para cada tipo de acidente. Antes de se administrar o soro é preciso avaliar se há manifestações clínicas que indiquem que o indivíduo foi picado por uma serpente peçonhenta. Deste modo, a soroterapia é feita de acordo com a gravidade do envenenamento. Sua administração é por via intravenosa e não deve ser feita fora do ambiente hospitalar, pois pode provocar reações alérgicas que podem ser graves e requerem tratamento imediato. Logo, a administração do soro é feita somente por via endovenosa, não sendo permitida a intramuscular.

    Resposta ERRADO
    Bibliografia http://www.saude.sp.gov.br/resources/ses/perfil/ci...
  • Para ser eficaz, é necessário que seja específica para o tipo de veneno do animal agressor (importante a identificação do animal); seja administrado dentro do menor prazo possível e na dose necessária. Se o número disponível de ampolas for inferior ao recomendado, a soroterapia deve ser iniciada enquanto se providencia o tratamento complementar. A via de escolha da administração do soro é EV, caso não seja possível, administrar via SC. O soro, diluído ou não deve ser infundido em 20 a 60min. A via IM não deve ser utilizada (exceto Soro Antilatrodectus que é por via IM) e o soro nunca deve ser administrado no local da picada.

    http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/zoonoses_intoxicacoes/Soroterapia_Antivenenos.pdf

  •  A administração do soro é feita somente por via endovenosa, não sendo permitida a intramuscular.


ID
1464268
Banca
CETRO
Órgão
FUNDAÇÃO CASA
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

No Brasil, quatro tipos de acidente são considerados de interesse em saúde: botrópico, crotálico, laquético e elapídico. Os acidentes por serpentes não peçonhentas não determinam acidentes graves e, por isso, são considerados de menor importância médica. No acidente laquético, as manifestações são tanto locais como sistêmicas e são indistinguíveis do quadro desencadeado pelo veneno botrópico. A este respeito, é correto afirmar que a diferenciação clínica se faz quando, nos acidentes laquéticos, estão presentes alterações vagais como

Alternativas
Comentários
  • As manifestações, tanto locais como sistêmicas, são indistinguíveis do quadro desencadeado pelo veneno botrópico. A diferenciação clínica se faz quando, nos acidentes laquéticos, estão presentes alterações vagais como náuseas, vômitos, cólicas abdominais, diarréia, hipotensão e choque.

    http://www.medicinanet.com.br/conteudos/biblioteca/2069/capitulo_5_%E2%80%93_acidentes_por_animais_peconhentos.htm

  • O gênero Lachesis (surucucu, pico-de-jaca, surucutinga), é a maior das serpentes peçonhentas das Américas, atingindo até 3,5m. Habitam áreas florestais como Amazônia, Mata Atlântica e algumas enclaves de matas úmidas do Nordeste.

    As manifestações, tanto locais como sistêmicas, são indistinguíveis do quadro desencadeado pelo veneno botrópico. A diferenciação clínica se faz quando, nos acidentes laquéticos, estão presentes alterações vagais, como náuseas, vômitos, cólicas abdominais, diarreia, hipotensão e choque.


    Resposta C


    Bibliografia


     Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos. 2™ ed. - Brasília: Fundação Nacional de Saúde, 2001.



ID
1480411
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FHS-SE
Ano
2009
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A enfermagem de emergência deve estar preparada para estabelecer prioridades, trabalhar de forma integrada com as equipes internas e externas de atendimento pré-hospitalar, monitorar e avaliar continuamente principalmente os pacientes agudamente doentes, supervisionar a equipe de saúde e ensinar os pacientes e famílias acerca dos cuidados em situações de risco de morte. Acerca dos cuidados e intervenções em situação de pronto-atendimento, julgue o item a seguir.

No caso de pessoas picadas por insetos, os cuidados visam diminuir o prurido e a dor e prevenir a instalação de reação anafilática.

Alternativas

ID
1480414
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
FHS-SE
Ano
2009
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A enfermagem de emergência deve estar preparada para estabelecer prioridades, trabalhar de forma integrada com as equipes internas e externas de atendimento pré-hospitalar, monitorar e avaliar continuamente principalmente os pacientes agudamente doentes, supervisionar a equipe de saúde e ensinar os pacientes e famílias acerca dos cuidados em situações de risco de morte. Acerca dos cuidados e intervenções em situação de pronto-atendimento, julgue o item a seguir.

O soro antiofídico deve ser administrado por via endovenosa, de acordo com as orientações do fabricante e do grupo ao qual pertence o animal peçonhento. Em situações graves, o soro antiofídico deve ser administrado por via intramuscular.

Alternativas
Comentários
  • A via de escolha da administração do soro é EV, caso não seja possível, administrar via SC. O soro, diluído ou não deve ser infundido em 20 a 60min. A via IM não deve ser utilizada (exceto Soro Antilatrodectus que é por via IM) e o soro nunca deve ser administrado no local da picada.

    http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/zoonoses_intoxicacoes/Soroterapia_Antivenenos.pdf


ID
1519117
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2012
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Quanto aos acidentes com animais peçonhentos, marque V (verdadeiro) ou F (falso) e assinale a alternativa correta.

( ) Evite que a vítima faça esforços.
( ) Aplique compressa fria no local.
( ) Limpe a região com água e sabão.
( ) Mantenha o local da mordida acima do nível do coração.

Alternativas
Comentários
  • Evitar que a vítima faça esforços;

    Pode aplicar compressa fria no local;

    Pode limpar a região com água e sabão.

  • essa questão não tem gabarito uma vez que ele não especificou o tipo de acidente e nos acidentes por escorpião e aranha as compressas são mornas . e deve manter sim o membro acometido elevado .

ID
1521334
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2009
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Relacione as colunas e assinale a alternativa correta sobre envenenamento.

1- Veneno
2- Antídoto
3- Miscelânea

(   ) Toda substância capaz de perturbar a vida.
(   ) Mistura de dois tóxicos em uma mesma ingestão.
(   ) Medicamento que corta o efeito do tóxico no organismo.

Alternativas
Comentários
  • para não assinantes

    C


ID
1534609
Banca
CEPERJ
Órgão
VIVA COMUNIDADE-VIVA RIO
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O acidente com animal peçonhento caracterizado pela inoculação de veneno de cobras denomina-se:

Alternativas
Comentários
  • botulismo - nada a ver, é uma intoxicação alimentar por Clostridium botulinum

    ofidismo - cobras

    araneísmo - aranhas

    erucismo - lagartas

    escorpionismo - escorpião


ID
1543750
Banca
IBFC
Órgão
CEP 28
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

As aranhas, escorpiões e lacraias pertencem ao grupo de animais peçonhentos, isto é, tem glândulas de veneno e ferrão para injetá-lo. Como medidas de controle e prevenção de acidentes à picadas de animais peçonhentos, as mais adequadas devem ser:

Alternativas
Comentários
  • Fazer uso de luvas, botas ou sapatos, manter limpos quintais, jardins e terrenos baldios, vedar ralos de pia, não introduzir as mãos em buracos no chão ou entulhos.


ID
1563622
Banca
FUNCAB
Órgão
FUNASG
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Acidentes ofídicos são envenenamentos causados pela inoculação de toxinas, por intermédio das presas de serpentes, podendo determinar alterações locais e sistêmicas. Sobre os acidentes ofídicos é correto afirmar:

Alternativas
Comentários
  • 90% dos acidentes com ofídeos no Brasil são ocasionados por Bothrops (jararacas), seguido de 10% por Crotalus (cascavel)

  • jurAVA que fosse letra B

  • As regiões brasileiras onde há maior incidência são Norte e Centro-Oeste. Os meses de maior frequência de acidentes são os quentes e chuvosos, períodos de maior atividade em áreas rurais.

    A maioria dos acidentes é classificada clinicamente como leve, porém, a demora no atendimento médico e soroterápico pode elevar consideravelmente a taxa de letalidade.                          


ID
1585561
Banca
AOCP
Órgão
FESF-SUS
Ano
2010
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O Araneísmo é caracterizado pela inoculação de toxinas através de ferrões localizados nas quelíceras de aranhas peçonhentas. Em relação aos seus agentes causais, relacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.


1. Loxosceles (aranha-marrom).

2. Phoneutria (aranha-armadeira, aranha-macaca).

3. Latrodectus (viúva-negra).

(    ) Pode atingir até 15cm, não constrói teia geométrica e tem hábito agressivo, podendo saltar a uma distância de 40cm.

(    ) De pequeno porte (3 - 4cm), constrói teia irregular em fendas, telhas e tijolos e, dentro das casas, atrás de quadros e móveis, sempre ao abrigo da luz; não é agressiva e só causa acidentes quando comprimida contra o corpo.

(    ) Aranha pequena, constrói teia irregular e vive em vegetações arbustivas e gramíneas, podendo apresentar hábitos domiciliares e peridomiciliares.


Alternativas
Comentários
  • ( 2 ) Pode atingir até 15cm, não constrói teia geométrica e tem hábito agressivo, podendo saltar a uma distância de 40cm. 

    ( 1 ) De pequeno porte (3 - 4cm), constrói teia irregular em fendas, telhas e tijolos e, dentro das casas, atrás de quadros e móveis, sempre ao abrigo da luz; não é agressiva e só causa acidentes quando comprimida contra o corpo. 

    ( 3 ) Aranha pequena, constrói teia irregular e vive em vegetações arbustivas e gramíneas, podendo apresentar hábitos domiciliares e peridomiciliares.

  • Phoneutria - Aranha armadeira. O corpo destas aranhas pode atingir até 3 cm, e incluindo as pernas, até 15 cm. Apresentam oito olhos dispostos em três fileiras. Possuem hábitos noturnos e não vivem em teias. Durante o dia, permanecem escondidas sob troncos, em bananeiras, palmeiras e bromélias. Nos domicílios, podem ser encontradas em locais úmidos e escuros, como dentro de sapatos, atrás de móveis, cortinas etc. Caçam e imobilizam suas presas pela ação do veneno. São agressivas e se “armam” para o ataque, apoiando-se nos dois pares de pernas traseiras, podendo saltar uma distância de até 40 cm. Os acidentes podem ser tratados sintomaticamente, através de bloqueios locais anestésicos, ou com a utilização de sorotereapia específica (soro antiaracnídico), de acordo com a gravidade do caso.

    Loxoceles - Aranha marrom. São aranhas pequenas, com o corpo de aproximadamente 1 cm e, incluindo as pernas, até 3 cm de comprimento. Apresentam 6 olhos dispostos aos pares. Ocupam grande diversidade de hábitats, como raízes e cascas de árvores, folhas secas de palmeiras, bambuzais e cavernas; atrás de móveis, sótãos, garagens, porões de casas, entulhos e madeiras. Possuem hábitos noturnos, vivem em teias irregulares, não são agressivas e picam somente quando espremidas contra o corpo. Os acidentes têm sido tratados com soro antiaracnídico ou antiloxocélico, mas também podem ser empregados corticosteróides no tratamento.

    Latrodectus - Viúva negra. Nestas aranhas, as fêmeas atingem o comprimento de até 2 cm, enquanto os machos têm de 2 a 3 mm. As fêmeas são as únicas responsáveis pelos acidentes humanos. Possuem oito olhos que estão dispostos em duas fileiras. Vivem em meio à vegetação arbustiva, gramíneas, buracos de erosão em gramados, canaletas de água de chuva, latas vazias e pneus velhos. Não são agressivas e os acidentes só ocorrem quando são espremidas contra o corpo da vítima. Os acidentes podem ser tratados sintomaticamente através de analgésicos e sedativos, ou com a utilização de sorotereapia específica (soro anti-latrodectus), de acordo com a gravidade do caso.

  • As aranhas peçonhentas de interesse médico no Brasil são representadas pelos gêneros Loxosceles (aranha-marrom), Phoneutria (armadeira) e Latrodectus (viúva-negra), que apresentam aspectos biológicos e distribuição geográfica bastante distintos.

    Loxosceles (aranha-marrom) - De pequeno porte (3-4cm), constrói teia irregular em fendas, telhas e tijolos e, dentro das casas, atrás de quadros e móveis, sempre ao abrigo da luz; não é agressiva e só causa acidentes quando comprimida contra o corpo.

    Phoneutria - As aranhas do gênero Phoneutria são popularmente conhecidas como aranhas armadeiras. Embora provoquem acidentes com freqüência, estes raramente levam a um quadro grave. - Pode atingir até 15cm, não constrói teia geométrica e tem hábito agressivo, podendo saltar a uma distância de 40cm.

    Latrodectus (viúva-negra) - Aranha pequena, constrói teia irregular e vive em vegetações arbustivas e gramíneas, podendo apresentar hábitos domiciliares e peridomiciliares.

    Gabarito do Professor: Letra B


    Bibliografia

    Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Doenças infecciosas e parasitárias : guia de bolso / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – 8. ed. rev. – Brasília : Ministério da Saúde, 2010.



ID
1585951
Banca
BIO-RIO
Órgão
SPDM
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O atendimento de primeiros socorros a vítimas de picadas de abelhas ou vespas, no que se refere ao ferrão, deve ser:

Alternativas
Comentários
  • em caso de acidente, recomenda-se: 
    - Em caso de acidente provocado por múltiplas picadas de abelha ou vespas, levar o acidentado rapidamente ao hospital. Em alguns dos insetos que provocaram o acidente, a remoção dos ferrões pode ser feita raspando com lâminas no local da ferroada, evitando-se retirá-los através de pinças pois a compressão dos reservatórios de veneno resulta na inoculação do veneno ainda existente no ferrão. 

    gab. letra A
  • Só lembro do professor André falar, pelo amor de Deus, não vai me errar isso na prova. kkk.

    Se tentar tirar o ferrão com a pinça, quando se aperta o ferrão, pode espalhar o veneno. Por isso deve se raspar com a lamina.

  • Nos acidentes causados por enxame, a retirada dos ferrões da pele deverá ser feita por raspagem com lâmina e não pelo pinçamento de cada um deles, pois a compressão poderá espremer a glândula ligada ao ferrão e inocular no paciente o veneno ainda existente.


ID
1585954
Banca
BIO-RIO
Órgão
SPDM
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

No Brasil, existem três gêneros de aranhas de importância médica: Phoneutria, Loxosceles e Latrodectus. As do gênero Loxosceles se refugiam em vestimentas e por isso podem provocar acidentes. Sua picada é quase sempre imperceptível e a lesão característica é: bolha de conteúdo seroso, edema, calor e rubor, com ou sem dor em queimação. Em relação aos cuidados de suporte no tratamento de picadas deste gênero de aranha, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • FUNASA 2001

    6.1.2. Suporte
    a) Para as manifestações locais:
    - Analgésicos, como dipirona (7 a 10 mg/kg/dose);
    - Aplicação de compressas frias auxiliam no alívio da dor local;
    - Antisséptico local e limpeza periódica da ferida são fundamentais para que haja uma rápida cicatrização.

    A úlcera deverá ser lavada cinco a seis vezes por dia com sabão neutro, e compressas de KMn04 - 1:40.000
    (um comprimido em quatro litros de água) ou água boricada 10% aplicados por cinco a dez minutos duas
    vezes ao dia;
    - Antibiótico sistêmico (visando à cobertura para patógenos de pele), havendo infecção secundária;
    - Remoção da escara deverá ser realizada após estar delimitada a área de necrose, que ocorre, em geral,
    após uma semana do acidente;
    - Tratamento cirúrgico pode ser necessário no manejo das úlceras e correção de cicatrizes.


ID
1594606
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Considerando as características epidemiológicas dos acidentes com aranhas marrons, é correto afirmar que a região do Brasil, cuja sua incidência é maior, é

Alternativas
Comentários
  • Com destaque para Curitiba, onde ocorre um grande problema com a proliferação da aranha-marrom.


ID
1620751
Banca
IF-PA
Órgão
IF-PA
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Acidentes por animais peçonhentos estão entre os agravos mais notificados no Sistema de Notificação de Agravos no Estado do Pará. Os acidentes com cobras são os de maiores ocorrências. (Sinan, 2015/Pará).

Torna-se necessário que os profissionais de saúde saibam reconhecer os acidentes por ofídios para socorrer as vítimas em tempo hábil. Identifique abaixo quais as atitudes corretas do profissional de saúde frente aos acidentes supramencionados, exceto;

Alternativas
Comentários
  • Após o acidente o paciente deve ser tranquilizado e removido para o hospital ou centro de referencia mais próximo. O local da picada pode ser lavado com água e sabão. Na medida do possível, deve-se evitar que a pessoa ande ou corra, deixando-o deitado e com o membro elevado.

    Não fazer uso de torniquetes , incisões e passar substâncias no local da picada. Essas medidas interferem negativamente, aumentando a chance de complicações como infecções, necrose e até mesmo amputação de um membro.


    Gabarito do Professor: Letra C


    Bibliografia


    Manual de diagnstico e tratamento de acidentes por animais peonhentos. 2“ ed. - Braslia: Fundaªo Nacional de Saœde, 2001.

    http://www.saude.sp.gov.br/resources/ses/perfil/ci...


  • O membro não deve estar a baixo do nivel do coração, deve estar elevado. Portanto, questão duvidosa em relação a alternativa A.

  • também concordo! Questão duvidosa.
  • Manter elevado e estendido o segmento picado

    fonte

    Manual de diagnÛstico e tratamento de acidentes por animais peÁonhentos. 2™ ed. - BrasÌlia:

  • Tem duas alternativas errada. A e C


ID
1743847
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Acidentes por animais peçonhentos contribui para a difusão de conhecimentos acerca de um agravo usualmente pouco conhecido entre os profissionais de saúde. Quanto às medidas de prevenção e controle de acidentes por animais peçonhentos, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • Realizar educação em saúde entre a população,

    orientando a limpeza periódica do Peridomicílio,

    tapar buracos e frestas de parede,

    inspecionar as roupas de cama antes de deitar.

  • MEDIDAS DE CONTROLE

     

    - O uso de botas de cano alto, perneiras e luvas constituem medidas fundamentais para a prevenção dos acidentes; a utilização desses equipamentos de proteção individual para os trabalhadores é inclusive regulamentada por lei. Dentre as medidas de prevenção coletiva, o peridomicílio e as áreas de estocagem de grãos devem ser mantidos limpos, pois, havendo facilidade para a proliferação de roedores, atraem serpentes, que os utilizam como alimentos.

     

    Limpeza periódica do peridomicílio, evitando-se acúmulo de materiais como lenha, tijolos, pedras e lixo; cuidado ao manusear tijolos, blocos e outros materiais de construção; tapar buracos e frestas de paredes, janelas, portas e rodapés; sacudir roupas, sapatos e toalhas antes de usar; e inspecionar a roupa de cama antes de deitar são medidas auxiliares importantes na prevenção de acidentes.

     

     - Cuidado ao manusear folhagens e ao colocar as mãos nos caules de árvores.

     

    ==> Acidente por animal peçonhento - Notificação IMEDIATA - SMS

     

    Letra B

     

    Fonte: DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS GUIA DE BOLSO - Guia de Bolso, MS.

    PORTARIA NO - 204, DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016

     


ID
1884001
Banca
IF-PE
Órgão
IF-PE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

No posto de saúde de assistência estudantil, comparece um aluno relatando que estava passando por um descampado para chegar à escola e foi vítima de acidente ofídico há, pelo menos, uma hora, e a cobra tinha desenhos semelhantes a um gancho característico e cauda lisa. A enfermeira observou que na região calcânea direita, local da picada, apareciam sinais de inflamação com eritema local. Levado imediatamente ao hospital mais próximo, realizou os exames laboratoriais e um deles mostrava que o tempo de coagulação estava aumentado. Ficando em observação no setor da emergência, apresentou hemorragia com sinais de choque, mas foi revertido pela ação da equipe; e, após 12 horas, apresentou bolhas, equimose e oligúria. Conforme descrição do caso, qual o tipo de acidente ofídico que acometeu o discente. Assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas
Comentários
  • ACIDENTE BOTRÓPICO 
    Corresponde ao acidente ofídico de maior importância epidemiológica no país. A taxa de letalidade é de 0,3%. 

    Ações do Veneno:
    Ação Proteolítica: As lesões locais como edema, bolhas e necrose, atribuídas inicialmente à “ação proteolítica”, tem patogênese complexa. Possivelmente, decorrem da atividade de proteases, hialuronidases e fosfolipases, da liberação de mediadores da resposta inflamatória, da ação das hemorraginas sobre o endotélio vascular e da ação pró-coagulante do veneno.

    Ação Coagulante: A maioria dos venenos botrópicos ativa, de modo isolado ou simultâneo, o fator X e a protrombina. Possuem também ação semelhante à trombina, convertendo o fibrinogênio em fibrina. Essas ações produzem distúrbios da coagulação, caracterizados por consumo dos seus fatores, geração de produtos de degradação de fibrina em fibrinogênio, podendo ocasionar incoagulabilidade sangüínea. Este quadro é semelhante ao da coagulação intravascular disseminada. Também podem levar a alteração da função plaquetária, bem como plaquetopenia.

    Ação Hemorrágica: Decorre da presença de hemorraginas, que provocam lesões na membrana basal dos capilares, associada à plaquetopenia e alterações da coagulação.

    Quadro Clínico:
    Manifestações Locais: Dor e edema endurado no local da picada, de intensidade variável, geralmente de instalação precoce e caráter progressivo. Equimoses e sangramentos no ponto da picada são freqüentes. Infartamento ganglionar e bolhas podem aparecer na evolução, acompanhados ou não de necrose.

    Manifestações Sistêmicas: Além de sangramentos em ferimentos pré-existentes, são observadas hemorragias à distância como gengivorragias, epistaxes, hematêmese e hematúria. Em gestantes, há risco de hemorragia uterina. Podem ocorrer náuseas, vômitos, sudorese, hipotensão arterial, hipotermia e mais raramente, choque. Nos acidentes causados por filhotes de Bothrops predominam as alterações de coagulação; dor e edema locais podem estar ausentes.

  • As serpentes do gênero Bothrops são conhecidas popularmente por: jararaca, ouricana, jararacuçu, urutu-cruzeira, jararaca-do-rabo-branco, malhade-sapo, patrona, surucucurana, combóia, caiçara, e outras denominações. Estas serpentes habitam principalmente zonas rurais e periferias de grandes cidades, preferindo ambientes úmidos como matas e áreas cultivadas e locais onde haja facilidade para proliferação de roedores .

    O acidente botrópico é caracterizado por um processo inflamatorio no local da picada, com edema tenso, equimose, dor e adenomegalia regional, que progridem ao longo do membro acometido. Podem ocorrer bolhas com conteúdo seroso ou sero-hemorragico e, eventualmente, necrose cutanea. Manifestações sistemicas podem estar presentes com alteracao da coagulacao sanguinea e sangramentos espontaneos (gengivorragia, equimoses e hematomas pos-trauma, hematuria). Com base no quadro clinico, pode ser classificado em: leve, moderado e grave.

    O acidente Elapídico leva a um a quadro neuroparalitico.

    O acidente Crotálico leva a paralisia neuromuscular, rabdomiolise e incoagulabilidade sanguinea.

    O acidente Latrodectus é causado por aranhas, as popularmente como viúvas-negras.

    Gabarito do Professor: Letra D

    Bibliografia

    Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Doenças infecciosas e parasitárias: guia de bolso / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – 8. ed. rev. – Brasília : Ministério da Saúde, 2010.

    Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos. 2° ed. - Brasília: Fundação Nacional de Saúde, 2001.


  • Acidente botrópico (Bothrops e Bothrocophias)

    A região da picada apresenta dor e inchaço, às vezes com manchas arroxeadas (edemas e equimose) e sangramento pelos pontos da picada, em gengivas, pele e urina. Pode haver complicações, como grave hemorragia em regiões vitais, infecção e necrose na região da picada, além de insuficiência renal.

  • A) Elapídico. CAUSADO POR SERPENTE DO GÊNERO MICRURUS (CORAL VERDADEIRA)

    B) Crotálico. CASCAVEL- SERPENTE DO GÊNERO CROTALUS

    C) Laquético. PROVOCADO POR SERPENTES LACHESIS

    D) Botrópico. JARARACA - CAUSADO POR SERPENTES DO GÊNERO BOTHROPS.... desenho semelhante a um gancho e calda lisa.

    E) Latrodectus. VIUVA NEGRA

    Espero ajudar alguém com essas informações.... sou bióloga mais não conheço as cobras. Deve ser pelo pavor que tenho delas.

    Se eu tiver passado alguma informação errada me corrijam por favor.


ID
1904500
Banca
FUNCAB
Órgão
EMSERH
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Os primeiros socorros para picada de cobra são importantes porque podem salvar a vida da vítima. Um dos primeiros cuidados que o técnico deve ter com a chegada dessa vítima é:

Alternativas
Comentários
  •  

     

    Gab.: C

    O que NÃO fazer  em um atendimento de Primeiros Socorros.

    – Não faça sucção do veneno, porque isso é mito.

    – Não faça torniquete ou garrote.

    – Não corte o local da picada.

    – Não coloquer folhas, pó de café ou outros contaminantes na ferida.

    – Não ofereça bebidas alcoólicas à vítima.

    – Não dê qualquer medicamento à vítima.

    http://fuiacampar.com.br/primeiros-socorros-para-picadas-de-cobras-peconhentas/


ID
1905295
Banca
Exército
Órgão
EsFCEx
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

João tem 10 anos e participa de um grupo de escoteiros da sua cidade. Durante uma caminhada com o grupo nas matas da região Sul do Brasil, João sente uma picada forte no tornozelo. Ele, inicialmente, não valoriza e continua a seguir o grupo. Cerca de uma hora depois deste incidente, o grupo decide descansar e João procura o supervisor por estar sentindo dor no local da picada e na região inguinal. Seu supervisor ao avaliar a pema de João percebe edema tenso, equimose e adenomegalia regional, que progridem ao longo do membro acometido, suspeitando, dessa forma, de um acidente por uma cobra peçonhenta. Sobre acidentes por animais peçonhentos:

I. Manifestações sistêmicas podem estar presentes com alteração da coagulação sanguínea e sangramentos espontâneos (gengivorragia, equimoses e hematomas pós-trauma, hematúria.

II. O soro ou antiveneno deve ser específico para cada tipo de acidente. Após a infusão da soroterapia deve-se estar atento aos sinais e sintomas de reações alérgicas muito tardias, a partir de 06 semanas.

III. O tempo de coagulação (TC) constitui ferramenta útil para a confirmação dos acidentes.

IV. O uso de antiinflamatórios e heparina nesses casos eficiente, neutralizando os efeitos nocivos do veneno.

Das afirmativas acima:

Alternativas
Comentários
  •  O soro ou antiveneno deve ser específico para cada tipo de acidente. Após a infusão da soroterapia deve-se estar atento aos sinais e sintomas de reações alérgicas muito tardias, a partir de 06 semanas.

    até 24 dias


ID
1906951
Banca
Exército
Órgão
EsFCEx
Ano
2013
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Em caso de acidentes com ofídios, devemos estabelecer com rapidez a relação entre os sinais e sintomas com objetivo de definir o tratamento específico. Associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, asinale a alternativa correta.

Venenos Efeitos Fisiopatológicos

1. Botrópico e laquético ( ) Rabdomiólise

2. Crotálico e elápidico ( ) estimulação colinérgica

3. Crotálico ( ) bloqueio da junção neuromuscular

4. Laquético ( ) sangramento na região da picada e a distância (hematúria e gengivorragia)

5. Botrópico

6. Botrópico e elapidico


Alternativas
Comentários
  • para não assinantes

    A

  • para não assinantes

    A


ID
1939264
Banca
Exército
Órgão
EsSA
Ano
2013
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O Choque e o Edema Agudo Pulmonar são complicações específicas do envenenamento pela

Alternativas
Comentários
  • para não assinantes

    E

  • A peçonha das aranhas do gênero Phoneutria (armadeira) é constituída por frações neurotóxicas, que ativam os canais de sódio levando a despolarização de fibras nervosas e terminações neuromusculares e autonômicas e interferem na liberação de catecolaminas. Nos casos graves, observa-se vômitos profusos, priapismo, arritmias cardíacas, choque e edema pulmonar agudo.

    CORRETA: LETRA E

    FONTE: Oga, 4ª ed.


ID
1939513
Banca
Exército
Órgão
EsSA
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O soro anticrotálico é utilizado no tratamento de acidente ofídico causado pela picada da:

Alternativas
Comentários
  • para não assinantes

    D

  • Crotálico: Cascavel

    Botrópico: Jararaca

    Laquético: Surucucu

    Elapídico: Coral

    *Jiboia não inocula peçonha


ID
1940188
Banca
Exército
Órgão
EsSA
Ano
2012
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

São considerados animais peçonhentos:

Alternativas

ID
1951444
Banca
UEPA
Órgão
PM-PA
Ano
2012
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Sobre as medidas de promoção à saúde e preventivas com acidentes por animais peçonhentos, identifique as afirmativas abaixo em V (verdadeiro) e F (falso).


( ) Onde há rato há cobra. Limpar paióis e terreiros, não deixar amontoar lixo. Fechar buracos de muros e frestas de portas.


( ) O uso de botas de cano alto ou perneira de couro, botinas e sapatos evita cerca de 80% dos acidentes.


( ) Lavar o local da picada apenas com água ou com água e sabão e aplicar o torniquete.


( ) Não colocar folhas, pó de café ou outros contaminantes e manter o paciente hidratado.


A sequência correta é:

Alternativas

ID
1959364
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O ofidismo é o envenenamento provocado pela ação das toxinas, através de aparelho inoculador de serpentes, podendo determinar alterações locais ou sistêmicas. As manifestações sistêmicas de um acidente crotálico causado por serpentes do gênero Crotalus têm como consequência:

Alternativas
Comentários
  • CROTALICO: Cascavel ( manifestações neuroparalitica).

    BOTRÓPICO: jararaca( edema, manifestações local e sangramento)

    LAQUETICO: surucucu( alterações vagais)

    ELAPÍDICO: coral verdadeira( miastenia ou neurotoxidade)


ID
1964398
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A taquicardia ou bradicardia, dispneia, dificuldade de deambulação, cefaléia, tontura, náusea, vômitos e hipertermia são sinais graves do acidente com que tipo de aranha?

Alternativas
Comentários
  • GAB correto D

  • Peçonha de aranhas do gênero Lactrodectus (viúva-negra) possuem potente ação neurotóxica, com alteração nos canais de sódio e potássio. Principais sintomas: sudorese, dor muscular e abdominal, hipertermia, contratura facial, hipertensão arterial, arritmias, taquicardias, dificuldade de locomoção.

    CORRETA: LETRA D

    FONTE: Oga, 4ª ed


ID
1993924
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2013
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Considerando os acidentes com cobra, dentre os sinais e sintomas abaixo, qual é consequência do acidente com jararaca?

Alternativas
Comentários
  • para não assinantes

    B


ID
2008756
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2009
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Em relação a mordidas de animais peçonhentos, marque (V) para verdadeiro ou (F) para falso. A seguir, assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Limpe a região com solução fisiológica aquecida.

( ) A vítima deve fazer esforços para ativar a circulação.

( ) A vítima deve se manter deitada, até que chegue ajuda especializada.

( ) Nos primeiros 30 minutos após a picada, mantenha o local da mordida abaixo do nível do coração.

Alternativas
Comentários
  • questão duvidosa. o ideal seria manter o membro afetado a cima do nível do coração
  • para não assinantes

    B

  • essa questão está meia desatualizada. a plataforma não vê que isso pode confundir? ela tá toda errada

ID
2015023
Banca
INAZ do Pará
Órgão
Prefeitura de Terra Alta - PA
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Segundo Brasil (2009), algumas espécies de escorpião são extremamente adaptadas a ambientes alterados pelo homem. Esses animais desempenham papel importante no equilíbrio ecológico como predadores de outros seres vivos, devendo ser preservados na natureza. Já nas áreas urbanas, medidas devem ser adotadas para que seja evitada a sua proliferação, por meio de ações de controle, captura (busca ativa) e manejo ambiental. De acordo com o inciso 10 do art. 3º da Portaria MS/GM nº 1.172, de 15 de junho de 2004, referente à organização do Sistema Único de Saúde (SUS) e às atribuições relacionadas à vigilância em saúde, a responsabilidade de registrar, capturar, apreensão e a eliminação, cabendo a quem supervisionar, acompanhar e orientar essas ações, de acordo com o exposto acima marque a alternativa correta. 

Alternativas
Comentários
  • MUNICÍPIO E ESTADO


ID
2015041
Banca
INAZ do Pará
Órgão
Prefeitura de Terra Alta - PA
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Os animais peçonhentos podem estar presentes em vários tipos de ambientes. No caso de serpentes, há espécies que vivem em ambientes florestais e aquelas que ocorrem em áreas abertas, como campos, cerrados e caatingas, o que torna inviável o monitoramento da presença desses animais na natureza. Em relação as medidas de proteção individual para evitar acidentes. Marque V para verdadeiro ou F para falso e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Não andar descalço: sapatos, botinas sem elásticos, botas ou perneiras devem ser usados pois evitam 80% dos acidentes.
( ) Olhar sempre com atenção o local de trabalho e os caminhos a percorrer.
( ) Verificar se existe algum animal peçonhento com as mãos, tocas ou buracos na terra, ocos de árvores, cupinzeiros, entre espaços situados em montes de lenha ou entre pedras,
( ) Usar luvas de couro nas atividades rurais e de jardinagem.
( ) No amanhecer e no entardecer, evitar a aproximação da vegetação muito próxima ao chão, gramados ou até mesmo jardins, pois é nesse momento que as serpentes estão em maior atividade.

Alternativas
Comentários
  • Os 322 acidentes ocorreram principalmente na "Grande São Paulo" (245 casos - 76,1%), em especial no Município de São Paulo (50 casos) (). Predominaram no início e no final do ano (), no horário das 12:00 às 18:00 (47,5%) e das 06:00 às 12:00 (28,3%), sendo raros da 00:00 às 06:00 horas (0,9%).


ID
2038465
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Segundo o Guia de Bolso de Doenças Infecto-Parasitárias do Ministério da Saúde (2010), qual dos seguintes acidentes causados por animais peçonhentos é o de maior interesse médico pela sua frequência e gravidade?

Alternativas
Comentários
  • para não assinantes

    C


ID
2048050
Banca
FUNRIO
Órgão
IF-PA
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Os acidentes com animais peçonhentos ocorrem em todo o território brasileiro, desta forma todos os profissionais de saúde a população em geral precisam saber agir imediatamente até o atendimento especializado em unidade de saúde. Indique nas alternativas abaixo o ERRO nos primeiros socorros nos acidentes ofídicos.

Alternativas

ID
2048668
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Assinale a alternativa que apresenta os sinais clínicos clássicos de envenenamento por picada de cobra.

Alternativas
Comentários
  • Questão muito subjetiva. Qual espécie de cobra? As reações são bem diferentes.

  • GAB correto C

  • Roberto Andrade, "os sinais clássicos" se referem aos sintomas em comum independente da espécie da cobra. EX. A dor vai existir em todas os acidentes independente da espécie.

  • para não assinantes

    C


ID
2062420
Banca
IBFC
Órgão
EBSERH
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Sobre acidentes mais comuns causados por aranhas e escorpiões, analise as afirmativas abaixo, de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

( )O veneno da aranha marrom tem ação proteolítica. O cuidado e tratamento requerem soro antiloxoscélico e soro antiaracnídico.

( ) O veneno da aranha armadeira tem ação proteolítica. É comum o acidente no momento de calçar o sapato ou a bota.

( ) O veneno da aranha viúva negra tem ação neurotóxica. O cuidado e tratamento controle da dor com analgésico potente, anestésico tipo lidocaína e soro antilatrodéctico.

( )O veneno dos escorpiões preto e amarelo tem ação neurotóxica. Recomenda-se aplicar compressas mornas e administrar analgésicos para alívio da dor até chegar a um serviço de saúde.

( )As aranhas caranguejeiras e as tarântulas, apesar de muito comuns, causam envenenamento grave.

Alternativas
Comentários
  • Na picada pela Phoneutria, ou aranha armadeira, cujo veneno possui ação neurotóxica, observa-se geralmente apenas dor intensa imediata. Os sinais locais, quando presentes, são discretos. Na picada pelo escorpião amarelo, o Tityus serrulatus, a dor também é imediata, muito significativa, muitas vezes acompanhada por irradiação e parestesia do membro atingido. Os sinais locais também são raros. A picada pela lacraia também cursa com dor imediata, seguida do aparecimento de uma área eritematosa e edemaciada. Pode haver necrose, mas é incomum. As aranhas marrons, pertencentes ao gênero Loxosceles, não são agressivas e picam apenas quando comprimidas contra o corpo, geralmente quando a pessoa está se vestindo. São encontradas no interior das casas, dentro de sapatos, roupas e atrás dos móveis. Seu veneno tem ação proteolítica, hemolítica e coagulante. A picada pode cursar com dor discreta ou nenhuma. Inicialmente, o paciente se apresenta assintomático. Após oito a 12 horas, começa a queixar-se de dor, em queimação, de caráter progressivo. No local da picada observa-se o ponto de inoculação com área esbranquiçada de isquemia, rodeada por halo eritematoso. Essa área isquêmica aumenta progressivamente e podem surgir equimoses e sinais de necrose, caracterizando a chamada "placa marmórea". Pode haver sintomatologia sistêmica como exantema, petéquias, equimose, icterícia, náuseas, tontura, cefaleia e hipertermia. Em alguns casos, pode ocorrer hemólise intensa, levando a anemia, icterícia, insuficiência renal e até ao óbito. Nos acidentes graves é importante fazer a propedêutica complementar adequada: hemograma completo, bilirrubinas, amilase, ureia e creatinina séricas, urina rotina, TP, PTTa e fibrinogênio. Nesses casos, esperam-se usualmente linfopenia, eosinopenia, leucocitose com desvio à esquerda, hematúria, hemoglobinúria, aumento de amilase e provas de função renal e coagulação alteradas. O tratamento usual é limpeza local, analgesia com dipirona ou AINES e hiper-hidratação (para prevenir lesão renal). Nos casos moderados ou graves, cinco a 10 ampolas de soro antiloxosceles ou antiaracnídeo devem ser aplicadas IV o mais precocemente possível. Nesses casos também é recomendado o uso de corticoide (prednisona 40-60 mg/dia durante 5-10 dias com redução gradativa, se necessário). Nos acidentes por Loxosceles é importante acompanhamento por 72 horas. Nota: essas orientações estão de acordo com as recomendações do Centro de Informação Toxicológica de Santa Catarina (CIT/SC), instituição com ampla experiência nesse tipo de acidente.
  • Gabarito A V F. É neuro e acidente com bota é a marrom. V. V. F. Não causa envenenamento grave.
  • Mas para o tratamento ao veneno da viúva negra, não existe soro. (segundo o guia de vigilânica epidemiológico).

  • Não entendi Priscila Orleans no seu comentário "O tratamento usual é limpeza local, analgesia com dipirona ou AINES e hiper-hidratação (para prevenir lesão renal). Nos casos moderados ou graves, cinco a 10 ampolas de soro antiloxosceles ou antiaracnídeo devem ser aplicadas IV o mais precocemente possível. Nesses casos também é recomendado o uso de corticoide (prednisona 40-60 mg/dia durante 5-10 dias com redução gradativa, se necessário).

    Já no enunciado da alternativa... "( ) O veneno da aranha marrom tem ação proteolítica. O cuidado e tratamento requerem soro antiloxoscélico e soro antiaracnídico."

    Sugere que são os dois soros.

    Alguém poderia esclarecer essa dúvida?


ID
2080174
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Após aplicação do soro antirrábico heterólogo, é necessário que o paciente seja observado pelo prazo de

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Letra E.

     

    De acordo com o artigo soro antirrábico imunoglobulina heteróloga contra vírus rábico: 200 UI/mL.Butantan

     

    Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento):

    Reações precoces podem ocorrer durante ou nas 2 ( duas ) horas subsequentes à administração do soro antirrábico. Na maioria das vezes, são leves.

  • EU ACERTO A QUESTÃO E NA CORREÇÃO DO SIMULADO DIZ QUE TA ERRADO.. O SITE PRECISA CONSERTA ISSO.


ID
2104807
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
CASAN
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

R.A.G., sexo masculino, 40 anos, atuando em obra de barragem, apresenta dor intensa e súbita em membro inferior esquerdo em região de tornozelo. Ao olhar em direção ao local, visualiza uma serpente fugindo e identifica uma mordedura. Diante desse fato, uma das condutas iniciais adequadas é

Alternativas
Comentários
  • O que fazer em caso de animais com serpentes:

    - Lavar o local da picada apenas com água ou com água e sabão.

    -Manter o paciente deitado.

    -Manter o paciente hidratado.

    -Procurar o serviço médico mais próximo.

    -Se possível, levar o animal para identificação.

    Ref: http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/acidentes-por-animais-peconhentos


ID
2109637
Banca
CONSULPLAN
Órgão
Prefeitura de Cascavel - PR
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

O envenenamento escorpiônico é frequente no Brasil e o único tratamento para os acometimentos causados pelos escorpiões do gênero Tityus é a administração do soro antiescorpiônico, sendo a sua indicação relacionada com a classificação do grau do envenenamento. De acordo com as manifestações clínicas apresentadas, os acidentes com crianças abaixo de 10 anos classificam-se quanto à gravidade em:

Alternativas
Comentários
  • GABARITO: Letra D

     

    No adulto os critérios de gravidade são classificados em:

    (i) leves: dor e parestesia local;

    (ii) moderados: náuseas, vômitos, sudorese e sialorreia discreta, agitação, taquicardia e taquipneia;

    (iii) graves: além dos sintomas anteriores, apresenta uma ou mais manifestações podendo ser vômitos profusos e incoercíveis, sudorese profusa, sialorreia intensa, prostração, convulsão, coma, bradicardia, insuficiência cardíaca, edema pulmonar agudo e choque cardiogênico.

     

    Os acidentes com crianças abaixo de 10 anos classificam-se quanto à gravidade em: Moderada ou grave sempre, de acordo com os sintomas apresentados. 


ID
2111755
Banca
Marinha
Órgão
CAP
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Qual é a via de administração do soro antiofídico?

Alternativas
Comentários
  • endovenosa

  • Endovenosa e tem como segunda alternativa subcutânea. A depender do volume por hipodermóclise via alternativa que possibilita a infusão de 1.500/24hrs por via Subcutânea.

  • só o soro contra a viuva negra que é IM.

ID
2113072
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Os acidentes por animais peçonhentos do tipo araneísmo são causados por diferentes toxinas e podem ser classificados a partir das diferentes espécies de aranhas. O enfermeiro, como parte da equipe do Centro de Assistência Toxicologia do Instituto Dr. José Frota (IJF), deve reconhecer os diferentes tipos de acidentes e promover a assistência adequada. Assim, diante de um caso de latrodectismo, que ocorre em regiões quentes e praianas, as principais intervenções devem ser:

Alternativas
Comentários
  • As aranhas do Gênero Latrodectus são conhecidas popularmente como viúvas-negras. manifesta-se com dor local e pápula eritematosa no local da picada, acompanhados de hiperreflexia, tremores e contrações musculares espasmódicas.

    O tratamento medicamentoso inclui, além de analgésicos sistêmicos, Benzodiazepínicos do tipo diazepan – 5-10mg (crianças, 1-2mg) IV, a cada 4 horas, se necessário, Gluconato de cálcio 10% – 10-20ml (crianças, 1mg/kg) IV, a cada 4 horas, se necessário e Clorpromazina – 25-50mg (crianças, 0,55mg/kg/dose) IM, a cada 8 horas, se necessário.


    Gabarito do Professor Letra B


    Bibliografia


    Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de           Vigilância Epidemiológica.      Doenças infecciosas e parasitárias : guia de bolso / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – 8. ed. rev. – Brasília : Ministério da Saúde, 2010.
  • Tratamento sintomático e de suporte:

    • antissepsia local;

    • aplicação de gelo, inicialmente, ou compressa de água morna, posteriormente, no local da picada;

    • benzodiazepínicos do tipo Diazepan: 5 a 10mg para adultos e 1 a 2mg/dose para crianças, intravenoso, de 4 em 4 horas, se necessário;

    • gluconato de cálcio 10%: 10 a 20mL para adultos e 1mg/kg para crianças, intravenoso lentamente, de 4 em 4 horas, se necessário;

    • clorpromazina: 25 a 50mg para adultos e 0,55mg/kg/dose para crianças, intravenoso, de 8 em 8 horas, se necessário;

    • analgésicos, se necessário;

    • outros medicamentos: morfina, prostigmina, fenobarbital e fenitoína;

    • observação mínima por 24 horas

  • essa conduta é do Manual de vigilância em saúde do MS de 2019. Já no Manual do MS de 2001 existem 3 classificações Leve- apenas sintomático, Moderada- 1 ampola IM e Grave- 2 ampolas IM, pra profilaxia.

ID
2113075
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Na emergência do Instituto Dr. José Frota (IJF), uma criança de 8 anos deu entrada por picada de cobra e referiu muita dor no local. A criança não sabia descrever bem a cobra, mas disse que era marrom. Durante a anamnese, o enfermeiro observou, no pé direito, edema pouco intenso e sinais de inflamação com eritema local. Ao realizar exame para identificar o tempo de coagulação, percebeu que estava levemente alterado. Após algumas horas de internação, a criança apresentou hipotensão arterial, choque, oligoanúria e epistaxe. Assinale a alternativa correta, que caracteriza o tipo de acidente ofídico.

Alternativas
Comentários
  • Acidente Botrópico

     

    Manifestações locais– dor, edema e equimose na região da picada (pode progredir ao longo do membro acometido). As marcas de picada e sangramento nem sempre são visíveis nos pontos de introdução das presas. Bolhas com conteúdo seroso ou sero-hemorrágico podem surgir e originar áreas de necrose, que, juntamente com infecção secundária, constituem as principais complicações locais e podem levar à amputação e/ou deficit funcional do membro.

     

    Manifestações sistêmicassangramentos em pele e mucosas são comuns (gengivorragia,equimoses a distância do local da picada); hematúria, hematêmese e hemorragia em outras cavidades. Hipotensão pode ser decorrente de sequestro de líquido no membro picado ou hipovolemia consequente a sangramentos, que podem contribuir para o desenvolvimento de insuficiência renal aguda.

     

    Fonte: Guia de vigilância em saúde, volume único, 2017.


ID
2121094
Banca
Exército
Órgão
EsSA
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Acidente ofídico é causado pelo seguinte animal:

Alternativas
Comentários
  • para não assinantes

    C


ID
2125828
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

No Brasil os acidentes ofídicos são os envenenamentos causados pela inoculação de toxinas por intermédio das presas de serpentes, e para promover os cuidados adequados o técnico de enfermagem precisa conhecer os tipos de acidentes. Assim o acidente do tipo ofídico botrópico se refere:

Alternativas
Comentários
  • Gabarito letra D. Complementando:

    a) Acidente Crotálico

    b) Acidente Laquético

    c) Acidente Elápidico

     

     

    FONTE: Guia de Vigilância em Saúde. MS, 2016. 


ID
2125840
Banca
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão
Prefeitura de Fortaleza - CE
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Um paciente deu entrada na emergência de um hospital por suspeita de picada por animal peçonhento e apresentou taquipneia e taquicardia, estando os padrões respiratório e cardíaco irregulares. Assinale a alternativa correta sobre os cuidados que devem ser realizados junto ao paciente durante o preparo para exames ou procedimentos.

Alternativas
Comentários
  • Selecionar o local do sensor, da sonda e a posição apropriada do paciente para a medição da saturação de oxigênio.

    Gabarito C


ID
2148823
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Na administração de Soro Antiescorpiônico (SAEEs) ou Soro Antiaracnídico (SAAr), em casos de acidentes com escorpiões, quando o paciente apresenta manifestações clínicas graves, é necessário administrar

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Letra C

     

     

     

    De acordo com o manual  Urgência e Emergência na Atenção Primária à Saude.UFMG.2011

     

     

     

    O tratamento do acidente leve requer administração de soro quando surgirem manifestações sistêmicas e tempo de observação de 12 a 24 horas.

     

     

    Os casos moderados requerem a administração de 2 a 4 ampolas do soro e os graves 4 ou mais ampolas.

     

    O tratamento do choque, arritmias e edema pulmonar requerem internação em serviços de terapia intensiva.


ID
2175439
Banca
AMEOSC
Órgão
Prefeitura de Palma Sola - SC
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Sintomas como fraqueza, visão turva, náuseas, vômitos e dificuldades para respirar são frequentes quando a pessoa foi vítima de uma picada de cobra venenosa. Neste caso é correto proceder como primeiros socorros:

(__) aplicar gelo na região da ferida, para diminuir a circulação sanguínea e que o veneno se espalhe;
(__) dar uma bebida alcoólica para a vítima;
(__) fazer um corte profundo no local da picada.

Assinale (V) para as afirmações verdadeiras e (F) para as falsas:

Alternativas
Comentários
  • nao deve aplicar gelo nao

  • Questão errada. É só lavar com água e sabão. Nada de gelo.
  • Compressa.morna

  • e a bebida alcoólica será que pode? kkkk


ID
2235037
Banca
Instituto Excelência
Órgão
Prefeitura de Taquarituba - SP
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

As principais aranhas causadoras de acidentes no Brasil são a “armadeira”, a marrom, a tarântula e a caranguejeira. Os sintomas da picada de aranha armadeira são:

Alternativas
Comentários
  • Gabarito letra A: manifestações clínicas dos acidentes com Phoneutria (aranha-armadeira, aranha-macaca e aranha-da-banana) são:  

     • Manifestações locais dor irradiada e de início imediato (sintoma mais característico), que pode ser bastante intensa nas primeiras 3 a 4 horas após a picada; o quadro pode ser acompanhado por edema e sudorese no local e parestesia ao longo do membro.

    Complemento: 

    As marcas dos pontos de inoculação podem ou não ser visualizadas.

     • Manifestações sistêmicas – associados ao quadro local, os pacientes podem apresentar taquicardia, hipertensão arterial, agitação psicomotora e vômitos. Crianças podem apresentar manifestações graves, como sudorese profusa, sialorreia, priapismo, hipotensão, choque e edema pulmonar agudo, que ocasionalmente podem evoluir para .bito.

    FONTE: Guia de Vigilância em Saúde. MS, 2016.

     


ID
2250190
Banca
UFMA
Órgão
UFMA
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Uma vítima foi picada por uma serpente conhecida como jararaca em terço distal do membro inferior esquerdo. Uma conduta geral a ser feita no local do acidente é:

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Letra B.

     

     

     

    De acordo com o Manual de Diagnôstico e Tratamento de Acidentes por Animais Peçonhentos.FUNASA.Brsaília-DF.2001

     

     

     

    6.2. Tratamento geral Medidas gerais devem ser tomadas como:

     

    a) Manter elevado e estendido o segmento picado;

     

    b) Emprego de analgésicos para alívio da dor;

     

    c) Hidratação: manter o paciente hidratado, com diurese entre 30 a 40 ml/hora no adulto, e 1 a 2 ml/kg/hora na criança;

     

    d) Antibioticoterapia: o uso de antibióticos deverá ser indicado quando houver evidência de infecção. As bactérias isoladas de material proveniente de lesões são principalmente Morganella morganii, Escherichia coli, Providentia sp e Streptococo do grupo D, geralmente sensíveis ao cloranfenicol. Dependendo da evolução clínica, poderá ser indicada a associação de clindamicina com aminoglicosídeo.

  • COMPLETANDO: ESTENDER MEMBRO E COMPRIMIR NO COMPARTIMENTO DA PICADA.


ID
2269141
Banca
IDIB
Órgão
Prefeitura de Novo Gama - GO
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Diferente dos animais venenosos, que produzem o veneno mas não possuem um aparelho inoculador, os animais peçonhentos têm glândulas por onde o veneno passa ativamente. Eles, então, injetam o seu veneno com facilidade e de maneira ativa. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • Acidente causado por serpentes do gênero Crotalus. Apresenta uma discreta alteração local, apenas parestesia e edema. Já as manifestações sistêmicas são bem acentuadas, como : Paralisia neuromuscular (ptose palpebral,  disturbios de acomodação visual, de olfato e paladar, sialorreia, ptose mandibular) rabdomiólise e incogulabilidade sanguínea.

    Rabdomiólise ( dores musculares, urina escura)

  • Corrigindo as demais:

    a) Acidente Botrópico – causado por serpentes dos gêneros Bothrops e Bothrocophias (jararaca, jararacuçu, urutu, cruzeira, caissaca). É o de maior importância e distribuição dentre os acidentes ofídicos no Brasil.

    c) Acidente Laquético – provocado por serpentes do gênero Lachesis (surucucu-pico-de-jaca, surucucu-de-fogo, surucutinga). No país é causado somente pela espécie Lachesis muta. 

    d) Acidente  Elapídico – causado por serpentes dos gêneros Micrurus e Leptomicrurus. O gênero Micrurus (coral verdadeira) é o principal representante de importância no Brasil.  Manifestações locais – dor e parestesia na região da picada são discretos, não havendo lesões evidentes.  Manifestações sistêmicas – fácies miastênica ou neurotóxica (comum ao acidente crotálico). As possíveis complicações são decorrentes da progressão da paralisia da face para músculos respiratórios.

    FONTE: Guia de Vigilância em Saúde. MS, 2016. 

     

  • Acredito que esteja errado. o maior coeficiente de letalidade não seria micrurus?
    um paciente leva menos de 50 min para descompensar.


ID
2269144
Banca
IDIB
Órgão
Prefeitura de Novo Gama - GO
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

No Brasil, as espécies de escorpiões do gênero Tytus têm sido responsabilizadas por acidentes humanos. Entre as opções abaixo, qual a espécie responsável pela maioria dos casos graves, requerendo identificação e intervenção imediatas?

Alternativas
Comentários
  • T. Serrulatus (escorpião-amarelo) Representa a espécie de maior interesse devido a sua facilidade de proliferação, esta espécie só possui fêmease realiza reprodução por partenogênese.É encontrado em algumas regióes como: Paraná, norte da Bahia , alguns casos também nos Estados de Alagoas e Sergipe, região Central do país.

  • No Brasil, os escorpiões de importância em saúde pública são as seguintes espécies do gênero Tityus:

    • Escorpião-amarelo (T. serrulatus) - com ampla distribuição em todas as macrorregiões do país, representa a espécie de maior preocupação em função do maior potencial de gravidade do envenenamento e pela expansão em sua distribuição geográfica no país, facilitada por sua reprodução partenogenética e fácil adaptação ao meio urbano.
    • Escorpião-marrom (T. bahiensis) - encontrado na Bahia e regiões Centro-Oeste, Sudeste e Sul do Brasil.
    • Escorpião-amarelo-do-nordeste (T. stigmurus) - espécie mais comum do Nordeste, apresentando alguns registros nos estados de São Paulo, Paraná e Santa Catarina.


ID
2269147
Banca
IDIB
Órgão
Prefeitura de Novo Gama - GO
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

As aranhas são animais carnívoros que se alimentam especialmente de insetos, como grilos e baratas e muitas têm hábitos domiciliares e peridomiciliares. Algumas espécies têm importância médica pelos acidentes que causam ao homem. Sobre o assunto, assinale analise as assertivas abaixo:

I. Um acidente com aranha peçonhenta necessariamente irá provocar reações sistêmicas. As picadas ocorrem com mais frequência nas extremidades dos membros, não evoluindo a lesão para a necrose.
II. Raramente um acidente com aranha peçonhenta provoca dor, o que dificulta a identificação do local da picada e do animal.
III. A vacinação deve ser realizada o mais rápido possível em crianças menores de sete anos e idosos, além de mantê-los em repouso absoluto e observação.

Alternativas

ID
2269150
Banca
IDIB
Órgão
Prefeitura de Novo Gama - GO
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Diante da ocorrência de acidentes com animais peçonhentos, é necessária a adoção de algumas medidas urgentes e outras de manutenção. Sobre essas medidas, assinale o item correto:

Alternativas
Comentários
  • C. Não deve ser realizada a sucção com a boca, sob o risco de contaminar o local da picada com a flora bucal humana e aumentar a isquemia.


ID
2269156
Banca
IDIB
Órgão
Prefeitura de Novo Gama - GO
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Os escorpiões são animais carnívoros, alimentando-se de insetos, porém podem ficar longos períodos sem se alimentar. Têm hábitos noturnos e escondem-se sob pedras, dormentes de linhas de trem, entulhos, telhas e tijolos. Sobre a identificação e conduta diante de um acidente escorpiônico, assinale o item correto: 

Alternativas
Comentários
  • a) O agente causador do acidente deve ser identificado sempre que possível, para melhor orientação da conduta medicamentosa a ser tomada na unidade de saúde. 

     b) Se não for possível identificar o agente causador do acidente, deve-se manter o paciente em repouso por pelo menos 12 horas em observação e apenas levar ao serviço de saúde se ele apresentar alguma alteração no seu quadro geral.  (de 4 a 6 horas)

     c) Independente da identificação do agente causador do acidente, só existe a necessidade de levar o paciente à unidade de saúde se tiver ocorrido há menos de doze horas; decorrido um período superior a esse desde o acidente, não existe nenhuma necessidade de levar o paciente para avaliação. (idem b; deve-se levar imediatamente o acidentado no posto)

     d) As mesmas medidas tomadas no acidente com serpentes podem ser usadas no escorpionismo, como realização de torniquetes, incisão na ferida e sucção. (em hipotese alguma se utiliza torniquete)


ID
2269159
Banca
IDIB
Órgão
Prefeitura de Novo Gama - GO
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Os ofídios são animais invertebrados e ao lado dos lagartos, jacarés e tartarugas compõem o grupo dos répteis. Os causadores de acidentes ao homem, com inoculação de peçonha, são de grande importância médica. Sobre as características desses animais, quando peçonhentos, assinale o item incorreto: 

Alternativas
Comentários
  • As serpentes do gênero Micurus não apresentam fosseta loreal e possuem dentes inoculadores pequenos e fixos na parte anterior da boca. 

    Micurus ( Coral Verdadeira).

  • Passível de anulação.

     

  • Resposta correta: "As cascavéis, jararacas e surucucus possuem em comum a fosseta loreal, orifício localizado entre a narina e o olho, em cada lado da cabeça; é um órgão característico de serpentes venenosas e está presente em todas elas."

    No entanto, está errado afirmar "serpentes venenosas", o correto seria "serpentes peçonhentas".

    Veneno é uma toxina constituinte de um animal; quando o humano o ingere ou, em alguns casos, apenas entra em contanto com um animal veneno, é dito envenenado. Por outro lado, peçonha é uma toxina produzida por certos animais ditos peçonhentos, que possuem um aparelho especializado na inoculação da peçonha. 

  • Hein...

    Os ofídios são animais invertebrados..... ofídios não são invertebrados, eles são vertebrados. Questão tem q ser anulada, esta errada.

     

  • Coral verdadeira não possui fosseta loreal 

  • gabarito A

  • Coral verdadeira não possui fosseta.
  • Exceto as corais-verdadeiras, todas as outras serpentes peçonhentas possuem cabeça triangular.

  • questão totalmente passível de anulação!!!

  • ERA PARA SER ANULADA! AS CORAIS VERDADEIRAS NÃO POSSUEM FOSSETA LOREAL E NEM CABEÇA TRIANGULAR

  • Leonardo, ele não fala nas Corais verdadeiras

  • O erro da A

    "é um órgão característico de serpentes venenosas (aqui ele abre para o grupo das serpentes venenosas) e está presente em todas elas (não é verdade, a coral verdadeira não possui fosseta)


ID
2269162
Banca
IDIB
Órgão
Prefeitura de Novo Gama - GO
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

As aranhas pertencem ao grupo dos artrópodes e habitam praticamente todas as regiões da Terra, sendo encontradas nos diferentes ecossistemas, inclusive no aquático. Sobre as características das aranhas e sua relação com a ocorrência de acidentes ao homem, assinale o item incorreto: 

Alternativas
Comentários
  • O manual do Ministério da saúde (manual de diagnóstico e Tratamento de acidentes por animais peçonhentos, 2001, página 46) . Diz que  a aranha armadeira pode atingir de 3 - 4 cm de corpo e até 15cm de vergaduras de pernas.

  • Gabarito letra D. Complementando: A aranha armadeira é do gênero Phoneutria, apresenta hábito predominantemente noturno. Os acidentes ocorrem, com frequência, quando se calçam os sapatos ou se manuseiam materiais de construção, entulho e lenha. 

     

     

     

    Fonte: Guia de Vigilância em Saúde. MS, 2016.

     

  •  a) Todas as aranhas têm veneno e podem causar acidentes, porém nem todas são responsáveis por acidentes humanos graves. 

     b) No Brasil, apenas três gêneros com cerca de 20 espécies podem causar envenenamento grave em humanos e seus representantes são: viúve negra, aranha marrom e aranha armadeira

     c) Os acidentes causados pela aranha de grama e pela caranguejeira provocam em geral apenas sintomas muito leves. 

     d) A aranha armadeira pode atingir até 10 cm  de comprimento (ate 4 cm de comprimento), incluindo as pernas e são de hábitos diurnos (noturno), expondo-se quando ameaçadas e provocam acidentes sem inocular veneno, apenas com o toque de seu corpo na pele humana. 

  • (aranha-armadeira, aranha-macaca, aranha-da-banana) – atingem 3 a 4cm de corpo e até 15cm de envergadura de pernas. Não constroem teia geométrica e são de hábito predominantemente noturno. Os acidentes ocorrem, frequentemente, dentro das residências, ao se calçar sapatos e botas ou manusear materiais de construção, entulho ou lenha. No Brasil, ocorrem as espécies: P. nigriventer, P. bahiensis, P. keyserlingi, P. fera, P. reidyi, P. boliviensis, P. pertyi e P. eickstedtae.

     

    Fonte: Guia de vigilância em saúde, volume único, 2017.

  • Essa questão você responde tranquilamente mesmo sem conhecer o assunto. Apenas interpretando a questão.

    Sobre as características das aranhas e sua relação com a ocorrência de acidentes ao homem, assinale o item incorreto:

    Alternativa D a única que trás sobres os dois pontos solicitados


ID
2273653
Banca
IBFC
Órgão
EBSERH
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Assinale a alternativa que contemple um exemplo de aranha cujo veneno tem ação proteolítica.

Alternativas
Comentários
  • Isso é pergunta que se faça para o cargo de Técnico de enfermagem ? Será que as bibliografias estão limitadas a tal ponto de fazer este tipo de questionamento que ao meu ver está mais voltado para as áreas da BIOLOGIA, VETERINÁRIA, MEDICINA  do que para enfermagem. Brincadeira!

  • Essa prova foi uma infâmia! Não houve aprovados suficientes para as vagas disponíveis. 

  • Ação proteolítica ( causa destruíção dos tecidos ou seja necrose)

    Loxosceles (aranha-marron) é pequena (3-4cm), constrói teia irregular dentro de casa, em telhas e tijolos, atrás de móveis, sempre ao abrigo de luz. só se mostra agrassiva quando comprimida contra o corpo.

  • Aranha marrom possui dois tipos de ação do veneno (proteolitica e hemolitica)

  • È simples, se estava no edital temos que responder. No caso estudar!

     

  • A tarântula também possui em sua peçonha propriedades proteolíticas.

  • rapaz q banca,triste.
  • Ação do venenoproteolítica (lesão tecidual), anticoagulante, neurotóxica e hemorrágica. Manifestações: dor; inchaço de intensidade variável e progressivo; sangramento no ponto da picada. Bolhas podem aparecer com a evolução do caso, acompanhadas ou não de necrose.

    veneno da aranha marrom causa necrose da pele (morte do tecido) e pode causar hemorragia de grau leve a grave, complicando com insuficiência renal, anemia aguda e morte.

    OBS: observamos as características do veneno da aranha marrom se coincide com as características do veneno proteolítica que são os sintomas chave necrose, hemorragia.

  • LOXOSCELES: ARANHA MARROM, PICADA NECROSANTE

    FONEUTRISMO: ARANHA ARMADEIRA CAUSA CHOQUE E EDEMA PULMONAR


ID
2277418
Banca
Prefeitura de Bom Retiro - SC
Órgão
Prefeitura de Bom Retiro - SC
Ano
2014
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Para o tratamento de envenenamento provocado pelas picadas de serpentes do gênero Crotalus (cascavel), são recomendações gerais, EXCETO:

Alternativas

ID
2301154
Banca
IBFC
Órgão
EBSERH
Ano
2017
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Os acidentes por serpentes de importância médica no Brasil são divididos em quatro tipos. Assinale a alternativa que apresenta a serpente responsável pelo acidente Elapídico.

Alternativas
Comentários
  • No Brasil, quatro tipos de acidente são considerados de interesse em saúde: botrópico, crotálico, laquético e elapídico. Acidentes por serpentes não peçonhentas são relativamente frequentes, porém não determinam acidentes graves, na maioria dos casos, e, por isso, são considerados de menor importância médica, 

    As serpentes do gênero Crotalus (cascavel) são identificadas pela presença de guizo ou chocalho na extremidade caudal.

    Para o gênero Lachesis (surucucu, pico-de-jaca), as espécies que se encontram no Brasil são Lachesis muta (bacia Amazônica) e Lachesis rhombeata (mata Atlântica, do norte do Rio de Janeiro até a Paraíba), podendo alcançar até 4,0m de comprimento.

    O gênero Micrurus (coral verdadeira) é o principal representante de importância médica da família Elapidae no Brasil.

     

    Fonte: 1402342405_Guia de vigilância epidemiologica_7ed_anipeç_.pdf

     

  • Acidente ofídico ou ofidismo é o quadro de envenenamento decorrente da inoculação de toxinas através do aparelho inoculador (presas) de serpentes. No Brasil, as serpentes peçonhentas de interesse em saúde pública são representadas por quatro gêneros da Família Viperidae: Serpentes do grupo Bothrops (jararaca, jararacuçu, urutu, caiçaca, combóia), o qual, atualmente, está agrupado em dois gêneros – Bothrops e Botrocophias; Crotalus (cascavel); Serpentes do grupo Lachesis (surucucu-pico-de-jaca); Serpentes do grupo Micrurus e Leptomicrurus (coral-verdadeira). O envenenamento ocorre quando a serpente consegue injetar o conteúdo de suas glândulas venenosas, o que significa que nem toda picada leva ao envenenamento. Há muitas espécies de serpentes que não possuem presas ou, quando presentes, estão localizadas na porção posterior da boca, o que dificulta a injeção de veneno ou toxina. Serpentes do grupo Elapídico - são causados por serpentes do gênero Micrurus. Apresentam anéis vermelhos, pretos e brancos em qualquer tipo de combinação. Consideradas animais de pequeno a médio porte são conhecidas por coral, coral verdadeira, ibiboboca ou boicorá. Cobras não peçonhentas são os Colubrídeos constituem a maior família de ofídios. Algumas espécies do gênero Philodryas sp e Clélia sp têm interesse médico, pois há relatos de quadro clínico de envenenamento. São conhecidas popularmente por cobra-cipó ou cobra-verde (Philodryas) e muçurana ou cobra-preta (Clélia)

    Resposta B

    Bibliografia http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o-minist... Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos. 2° ed. - Brasília: Fundação Nacional de Saúde, 2001. Pinho FMO, Pereira ID. Ofidismo. Revista da Associação Médica Brasileira, 47(1), 24-29, 2001.
  • Letra B. Coral Verdadeira

  • BOTRÓPICO JARARACA

    LAQUÉTICO SURUCUCU

    CROTÁLICO CASCAVEL

    ELAPÍDICO CORAL

  • BOTHROPS = JARARACA E JARARACUÇU

    PROTEOLÍTICO, COAGULANTE, HEMORRÁGICO

    CROTALUS=CASCAVEL

    NEUROTÓXICO, MIOTÓXICO, COAGULANTE

    LACHESIS=SURUCUCU

    PROTEOLÍTICO, NEUROTÓXICO(SINDROME VAGAL)

    ELIPÍDICO=CORAL VERDADEIRA

    NEUROTÓXICO, BLOQUEIO NEUROMUSCULAR, PITOSE,

  • BOTHROPS = JARARACA E JARARACUÇU

    CROTALUS=CASCAVEL

    LACHESIS=SURUCUCU

    ELIPÍDICO=CORAL VERDADEIRA


ID
2302444
Banca
FEPESE
Órgão
Prefeitura de Lages - SC
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Com relação ao atendimento às pessoas que sofreram acidentes por animais peçonhentos, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • A. Não é aconselhável garrotear o local.


ID
2338687
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2017
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Homem de 54 anos deu entrada no Pronto-Socorro, com história de picada por serpente em região maleolar de pé direito há um dia, apresentando dor e edema endurado até a altura do joelho do membro afetado, infartamento ganglionar em região inguinal direita e diurese hematúrica. Após avaliação do paciente, este recebeu o diagnóstico de picada por jajaraca, sendo-lhe indicado administração de soro

Alternativas
Comentários
  • Antibotrópico = contra acidentes de jararacas

    Anticrotálico = contra acidentes de cascavel

    Antilaquético = contra acidentes de surucucu

    Antielapídido = contra acidentes de cobra-coral

  • - Botrópico: Jararaca; jararacuçu, urutu, cruzeira, caissaca

    - Crotálico: Cascavel

    - Laquético: Surucucu pico-de-jaca, surucucu de fogo, surucutinga

    - Elapídico: Coral verdadeira

    - ACIDENTE LOXOSCÉLICO ou LOXOSCELISMO : acidente por Aranha Marrom

     

    Letra B

  • Antibotrópico =  jararacas

    Anticrotálico =  cascavel

    Antilaquético = surucucu

    Antielapídido =  cobra-coral


ID
2355886
Banca
CONSULPLAN
Órgão
TRF - 2ª REGIÃO
Ano
2017
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

“Paciente é atendido em pronto-socorro com os seguintes sinais e sintomas: formigamento boca e língua, náuseas, vômitos e hipotensão arterial, fasciculação muscular e ptose palpebral.” Dentre os animais peçonhentos relacionados, qual apresenta maior compatibilidade com o caso?

Alternativas
Comentários
  • Gabarito letra A. 

    Acidente crotálico:  ocasionado por serpentes do gênero Crotalus  (cascavel).
    Manifestações clínicas: 
    *Locais: não se evidenciam alterações significativas. Dor e edema são discretos e restritos ao redor da picada. Eritema e parestesia são comuns.

    *Sistêmicas:  manifestações neuroparalíticas com progressão crâniocaudal, iniciando-se por ptose palpebral, turvação visual e oftalmoplegia. Distúrbios de olfato e paladar, ptose mandibular e sialorreia podem ocorrer com o passar das horas. Raramente, a musculatura da caixa torácica é acometida, o que ocasiona insuficiência respiratária aguda. Essas manifestações neurotóxicas regridem lentamente, porém são reversíveis. Raramente pode haver gengivorragia e outros sangramentos discretos. Progressivamente, surgem mialgia generalizada e escurecimento da cor da urina (cor de “coca-cola” ou “ch. preto”). A insuficiência renal aguda é a principal complicação e causa de óbito.

    FONTE: Guia de Vigilância em Saúde. MS, 2016. 

  • Gabarito: a

    Aranha Marron - Uma vez que alguém é picado pela aranha marrom, essa pessoa não sente nada ao ser picada, pois a picada é indolor e somente após 12 ou 24 horas que a picada começa a mostrar seus SINAS, que são: inchaço, bolhas no local da picada, dor no local e necrose, que é a morte do tecido epitelial. Os SINTOMAS variam e devem ser divididos em duas formas: O loxoscelismo cutâneo e o loxoscelismo visceral.   - http://aenfermagem.com.br/materia/aranha-marrom/

    Aranha Vermelha -  Da família de aranhas Theridiidae, que agrupa cerca de 2.200 especies de aranhas, incluindo também as famosas aranhas do gênero Latrodectus, como exemplo, a viúva negra.  Elas geralmente se mantém escondidas e evitam qualquer contato com o homem. Possuir veneno, como a maioria esmagadora das aranhas, não é ativo no ser humano, e sua picada apenas causará desconforto.  --https://gobiologo.blogspot.com.br/2016/01/aranhas-mais-comuns-em-residencias.html

    Escorpião Marron -  

     


ID
2369095
Banca
IF-CE
Órgão
IF-CE
Ano
2017
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Sobre os acidentes por animais peçonhentos, analise as afirmativas.

I. O escorpionismo deve sempre ser considerado um agravo que necessita de atendimento imediato, pois o início das manifestações clínicas é precoce.

II. É uma medida que deve ser instituída no acidente ofídico por serpentes do gênero Bothrops (ex.: jararaca): manter o membro picado elevado e estendido para alívio da dor e pressão sobre o compartimento.

III. Nos acidentes por abelhas, devem-se remover os ferrões da pele através de raspagem com lâmina, não sendo recomendada a remoção com pinça, pois pode comprimir a glândula ligada ao ferrão e inocular mais veneno no paciente.

Está(ão) correto(s):

Alternativas
Comentários
  • Explicando a III:

    Em caso de acidente provocado por múltiplas picadas de abelhas, é preciso levar o acidentado rapidamente ao hospital, junto com alguns dos insetos que provocaram o acidente.

    A remoção dos ferrões pode ser feita por raspagem com lâminas, e não com pinças, pois esse procedimento resulta na inoculação do veneno ainda existente no ferrão.

    FONTE: Ministério da saúde

  • todas as alternativas estão corretas

  • I. O escorpionismo deve sempre ser considerado um agravo que necessita de atendimento imediato, pois o início das manifestações clínicas é precoce.

    No escorpionismo, o tempo entre o acidente e o início de manifestações sistêmicas graves é relativamente mais curto do que nos acidentes ofídicos. Desse modo, em especial quanto às crianças, o diagnóstico e o tratamento oportunos são cruciais na reversão do quadro de envenenamento, sendo o suporte às condições vitais do acidentado indispensáveis para o sucesso do tratamento.

    II. É uma medida que deve ser instituída no acidente ofídico por serpentes do gênero Bothrops (ex.: jararaca): manter o membro picado elevado e estendido para alívio da dor e pressão sobre o compartimento.

    Medidas gerais devem ser tomadas como:

    a) Manter elevado e estendido o segmento picado;

    b) Emprego de analgésicos para alívio da dor;

    c) Hidratação: manter o paciente hidratado, com diurese entre 30 a 40 ml/hora no adulto, e 1 a 2 ml/kg/hora na criança;

    d) Antibioticoterapia: o uso de antibióticos deverá ser indicado quando houver evidência de infecção.

    III. Nos acidentes por abelhas, devem-se remover os ferrões da pele através de raspagem com lâmina, não sendo recomendada a remoção com pinça, pois pode comprimir a glândula ligada ao ferrão e inocular mais veneno no paciente.

  • Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre os acidentes por animais peçonhentos.

     

    I. Correto. O escorpionismo deve sempre ser considerado um agravo que necessita de atendimento imediato, pois o início das manifestações clínicas é precoce e, se não tratado com aplicação de soro, pode causar até a morte.

    II. Correto. É uma medida que deve ser instituída no acidente ofídico por serpentes do gênero Bothrops (ex.: jararaca): manter o membro picado elevado e estendido para alívio da dor e pressão sobre o compartimento. Além disso, também se recomenda a higienização da área com água e sabão.

     

    III. Correto. Nos acidentes por abelhas, decorrente da injeção de toxinas através do aparelho inoculador (ferrão). Devem-se remover os ferrões da pele através de raspagem com lâmina, não sendo recomendada a remoção com pinça, pois pode comprimir a glândula ligada ao ferrão e inocular mais veneno no paciente. 

     

    Resposta do Professor: C)  Estão corretos I, II e III.


ID
2369098
Banca
IF-CE
Órgão
IF-CE
Ano
2017
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Em caso de acidente ofídico, são medidas de primeiros socorros (primeiro atendimento) que devem ser tomadas, exceto

Alternativas
Comentários
  • Intervenções de enfermagem

     

    1. Coloque o paciente em repouso absoluto no leito, com elevação da região atingida pela picada (posição de drenagem de edema).

    2. Lave o local atingido com água e sabão e/ou solução antisséptica.

    3. Remova anéis, pulseiras, roupas ou quaisquer objetos constrictivos.

    4. Caso haja presença de garrote, não retirá-lo imediatamente (risco de choque).

    5. Instale acesso venoso em veia de médio calibre (antebraço/braço). Não puncione o membro afetado. A retirada do garrote deverá ser feita de forma gradual e lenta, levando-se em conta o nível de isquemia da extremidade.

    6. Na administração da soroterapia, verifique na prescrição o tipo e quantidade do soro. As ampolas deverão ser diluídas em 100 ml de SG 5% e infundidas, via EV, com gotejamento rápido.

    7. Realize profilaxia contra reações anafilactóides, com a administração prévia, 10 a 15 minutos, de anti-histamínico e corticóide conforme prescrição.

    8. Observe possíveis reações precoces durante a infusão, com vigilância permanente até 2 horas após o término.

    9. Caso seja observada urticária, tremores, tosse, náuseas, dor abdominal, rubor facial ou prurido, interromper imediatamente a infusão do soro e informar ao médico assistente, para a conduta específica. A soroterapia poderá ou não ser reiniciada a critério médico.

    10. Realize balanço hídrico rigoroso, mantendo hidratação adequada para diurese entre 30 a 40 ml/hora em adultos e 1 a 2 ml/kg/h em crianças.

    11. Mantenha o controle de sinais vitais.

     

    https://unasus2.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/12225/mod_resource/content/3/un03/top04p01.html

  • Não  entendi  porque a letra D está correta.Alguem poderia esclarecer  a minha dúvida?

  • Ana Elena, a questão pediu a ''exceção'', por isso é o gabarito!

  • Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre acidente ofídico e as medidas de primeiros socorros.

     

    A questão pede a alternativa incorreta.


    A)
    Correto.  É importante monitorar sinais vitais (pressão arterial e frequência cardíaca) para avaliar possíveis alterações após o acidente até o recebimento de atendimento adequado.


    B)
    Correto. Sempre que possível, manter o acidentado em repouso, evitando correr ou que se locomova por seus próprios meios para evitar o aumento da circulação sanguínea e consequentemente, espalhamento do veneno.

     

    C) Correto. Limpar o local da picada com água e sabão é sempre indicado para favorecer a higiene.


    D)  
    Incorreto. Não é recomendado fazer curativo, fechando o local da picada pois é comum a ocorrência de edema e necrose do local e esse tipo de curativo pode piorar a lesão.


    E)
    Correto.   Levar o acidentado, o quanto antes, para um hospital ou serviço de saúde mais próximo para que ele receba soro e atendimento adequado para evitar complicações.

     

     

    Resposta do Professor: D.


ID
2406316
Banca
FAUEL
Órgão
PROAMUSEP
Ano
2017
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Assinale a alternativa correta com relação ao atendimento em acidentes com animais peçonhentos e marinhos:

Alternativas
Comentários
  • ACIDENTES ANIMAIS MARINHOS: A área do corpo atingida deve ser lavada imediatamente com água e compressas devem feitas na região. Quando o ferimento for causado por uma água viva, a lavagem deve ser feita com água do mar e as compressas com água gelada.



ID
2445466
Banca
INSTITUTO AOCP
Órgão
EBSERH
Ano
2015
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Ao picarem, alguns insetos, cobras, aranhas e escorpiões, inoculam substâncias químicas que provocam reações indesejáveis. No que se refere aos acidentes com animais peçonhentos, é correto afirmar que

Alternativas
Comentários
  • a) Apenas as picadas por cobras (ofídicos)

    b) É necessário observar sintomas e sinais para saber o grau de gravidade ou identificar o tipo de animal peçonhento causador

    c)Brotrópico são os acidentes com cobras do tipo jararaca, jararacuçu,etc.

    d) Há a necessidade de se saber qual o animal que inoculou o veneno para isso basta levá-lo ou pelo menos saber qual foi, isso vai ajudar em qual tipo de soro usar

    Gabarito:E


ID
2539084
Banca
FEPESE
Órgão
SES-SC
Ano
2017
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Analise as afirmativas abaixo em relação aos animais peçonhentos:


1. Animal peçonhento é aquele que possui glândula produtora de veneno, mas não possui aparelho inoculador para injetá-lo.

2. Os sinais e sintomas do envenenamento variam de acordo com a espécie que causou o acidente, a quantidade de veneno inoculado, peso e idade da vítima, as condições de nutrição e o atendimento recebido.

3. Mordidas de cobras não peçonhentas não são consideradas sérias e geralmente são tratadas como ferimentos leves.

4. As serpentes do gênero Bothrops são responsáveis pela maioria dos acidentes ofídicos registrados no país (cerca de 90%), pois são espécies agressivas.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Letra E.

     

     

     

    De acordo com o Manual de Diagnóstico e  Tratamento de Acidentes por Animal Peçonhentos.FUNASA

     

     

    Item 1- Errado.

     

    Animal Peçonhento:

     

    É aquele que possui veneno e apresenta uma estrutura para inocular este veneno: Serpentes (presas), Aranhas (quelíceras), Escorpiões (aguilhão) e Lagartas (cerdas).

     

    Animal Venenoso:


    É aquele que possui veneno, mas não apresentam estrutura para inocular este veneno: Sapos, Outros.

     

     

    Item 2- Correto.

     

     

    Item 3- Correto.

     

     

    Item 4- Correto.

    Bothrops é um gênero de serpentes da família Viperidae. Popularmente, as espécies são denominadas de jararacascotiaras e urutus.


ID
2539129
Banca
FEPESE
Órgão
SES-SC
Ano
2017
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Os acidentes causados por animais peçonhentos são considerados graves.


Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.


( ) O veneno do escorpião preto e amarelo tem ação neurotóxica. A dor no local da picada pode ser aliviada com compressas mornas e analgésicos.

( ) O veneno da aranha marrom tem ação proteolítica. A lesão é endurecida e escura, podendo evoluir para ferida com gangrena e necrose.

( ) O veneno da serpente surucucu (Lachesis) tem ação proteolítica, neurotóxica e interfere na coagulação, sendo frequente a infecção e a necrose na região da picada e a insuficiência renal.

( ) O veneno da serpente cascavel tem ação proteolítica e neurotóxica, devendo ser tratado com soro antielapídico.


Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Alternativas
Comentários
  • Todas as assertivas estão corretas!!!!
  • (V ) O veneno do escorpião preto e amarelo tem ação neurotóxica. A dor no local da picada pode ser aliviada com compressas mornas e analgésicos.

    (V ) O veneno da aranha marrom tem ação proteolítica. A lesão é endurecida e escura, podendo evoluir para ferida com gangrena e necrose.

    (F ) O veneno da serpente surucucu (Lachesis) tem ação proteolítica, neurotóxica e interfere na coagulação, sendo frequente a infecção e a necrose na região da picada e a insuficiência renal.


    (F ) O veneno da serpente cascavel tem ação proteolítica e neurotóxica, devendo ser tratado com soro antielapídico.

    A cascavel é uma Crotalus durissus, seu veneno é miotóxico, coagulante neurotóxico e o soro utilizado deve ser o anticrotálico 


  • Lincoln somente as 2 primeiras alternativas estão certas alternativa A - VVFF

    O veneno da serpente surucucu (Lachesis) tem ação proteolítica, neurotóxica e interfere na coagulação, sendo frequente a infecção e a necrose na região da picada e a insuficiência renal. ERRADA - SURUCUCU (Lachesis tem efeito proteolítico e neurotoxico mas causa síndrome vagal a que causa lesão renal aguda é a cascavel (CROTALUS)

    O veneno da serpente cascavel tem ação proteolítica e neurotóxica, devendo ser tratado com soro antielapídico.ERRADA a cascavel tem ação neurotoxica, miotoxica e coagulante e o soro é o anticrotalico

  • LACHETICA

    -proteolitica, hemorrágica e coagulante

    ELAPÍDICA

    neurotoxinas de ação pós simpática, neurotoxinas de ação pós simpática.

    CROTALICO

    neurotóxico, miotóxico, coagulante

    BROTÓPICOS

    proteolítica, coagulante, hemorrágica.


ID
2620672
Banca
CONSULPLAN
Órgão
Câmara de Belo Horizonte - MG
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Animais peçonhentos são animais que, por meio de um mecanismo de caça e defesa, são capazes de injetar em suas presas uma substância tóxica produzida em seus corpos, diretamente de glândulas especializadas (dente, ferrão, aguilhão) por onde passa o veneno. Esses animais agem por instinto de sobrevivência. Ao se sentirem ameaçados, imobilizam o agressor e fogem para um local seguro. Cobras, aranhas, escorpiões, lacraias, taturanas, vespas, formigas, abelhas e marimbondos são exemplos dessa categoria. São considerados os principais sintomas causados pela picada de aranha armadeira, EXCETO:

Alternativas
Comentários
  • A aranha armadeira pertence ao grupo das Phoneutria.

    Apresenta a seguintes manisfestações locais: dor irradiada e de início imediato (sintoma mais característico), que pode
    ser bastante intensa nas primeiras 3 a 4 horas após a picada; o quadro pode ser acompanhado por
    edema e sudorese no local e parestesia ao longo do membro. As marcas dos pontos de inoculação
    podem ou não serem visualizadas.
    Manifestações sistêmicas: associados ao quadro local, os pacientes podem apresentar taquicardia,
    hipertensão arterial, agitação psicomotora e vômitos. Crianças podem apresentar manifestações
    graves, como sudorese profusa, sialorreia, priapismo, hipotensão, choque e edema pulmonar
    agudo, que ocasionalmente podem evoluir para óbito.

  • A picada pode evoluir tbm para uma necrose.

    Fiquei confusa!

  • necrose não?

  • Os sintomas sistêmicos que podem surgir são: sudorese profusa, taquicardia, hipertensão arterial, prostração, vômitos, alterações do ritmo cardíaco e/ou respiratório, palidez, priapismo, convulsões, diarreia, estertores à ausculta pulmonar (indicativos de provável edema pulmonar) e presença de sinais sugestivos de choque, como extremidades frias, enchimento capilar lento, cianose de extremidades, diminuição da amplitude do pulso ou pulso não palpável.

    Necrose não ocorre no acidente por aranha armadeira esse é um sintoma típico do acidente por aranha marrom.

    Gabarito do Professor: Letra A


    Bibliografia

    http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2014/marco/13/Protocolo-cl--nico---Acidente-por-aranha-do-g--nero-Phoneutria.pdf

    http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/print.php?conteudo=391


  • É a aranha marrom que causa necrose

  • Phoneutrismo (Aranha armadeira) tem mecanismo de ação neurotóxico. Loxoscelismo (Aranha marrom) é proteolítico (necrose)!

  • Manifestações parecidas com acidentes escorpiônico. Em caso de não saber qual foi o animal agressor, escorpião ou aranha Phoneutria, administrar o soro anti-aracnideo. Necrose é complicação de acidentes com aranha marrom (loxoceles).


ID
2701000
Banca
MS CONCURSOS
Órgão
SAP-SP
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Em uma caminhada pela mata, João foi picado por uma cobra na perna direita. Logo ele começou a apresentar sonolência, pálpebras caídas e visão dupla, vindo a sofrer, depois disso, uma parada respiratória. Sabendo que a ação de socorro é encaminhá-lo imediatamente a uma unidade hospitalar e tentar identificar o tipo da cobra, e tendo o conhecimento que cada peçonha produz uma ação distinta no organismo e que os sintomas de João são características de uma neurotoxina, assinale a opção correta quanto ao tipo de serpente que causa esse acidente ofídico.

Alternativas
Comentários
  • Gabarito: Letra D.

     

     

     

     

    De acordo com oPortal do Ministério da Saúde (MS).Animais Peçonhentos.

     

     

     

    Observem que João apresentou sonolência, pálpebras caídas e visão dupla, vindo a sofrer, depois disso, uma parada respiratória. Tais características indicam picada por coral-verdadeira.

     

     

     

    Sintomas

     

    •          Acidente botrópico: A região da picada apresenta dor e inchaço, às vezes com manchas arroxeadas (edemas e equimose) e sangramento pelos pontos da picada, em gengivas, pele e urina. Pode haver complicações como grave hemorragia em regiões vitais, infecção e necrose na região da picada e insuficiência renal.

     

    •          Acidente laquético: Quadro semelhante ao acidente por jararaca, a picada pela surucucu-pico-de-jaca pode ainda causar dor abdominal, vômitos, diarreia, bradicardia e hipotensão.

     

    •          Acidente crotálico: Na picada por cascavel, o local da picada muitas vezes não apresenta dor lesão ou evidente, apenas uma sensação de formigamento; dificuldade de manter os olhos abertos, com aspecto sonolento (fácies miastênica), visão turva ou dupla, mal-estar, náuseas e cefaleia são algumas das manifestações, acompanhadas por dores musculares generalizadas e urina escura nos casos mais graves.

     

    •          Acidente elapídico: O acidente por coral-verdadeira não provoca no local da picada alteração importante. As manifestações do envenenamento caracterizam-se por dor de intensidade variável, visão borrada ou dupla, pálpebras caídas e aspecto sonolento. Óbitos estão relacionados à paralisia dos músculos respiratórios, muitas vezes decorrentes da demora na busca por socorro médico.

  • Sintomas: A picada causa dor imediata e inchaçono local, às vezes com manchas arroxeadas esangramento pelos orifícios da picada. Pode ocorrer ainda sangramento bocal (nas gengivas) e, se a busca apelo atendimento não for rápida, a vitima pode expelir sangue também pela urina.

  • Botrópico - Jararaca -Cauda Lisa

    coagulação e/ou sangramento

    Laquetico - Surucucu - Escamas Eriçadas

    Hemorragia e/ou Coagulação - Diferença é que apresenta náusea, vômitos

    Crotálico - Cascavel - Chocalho

    Parestesias e manifestações neuroparalíticas

    Elapídico - Coral Verdadeira -

    Parestesia discreta, diferença maior pela Fácies miastênicas

  • Acidente crotálico (Crotalus) – cascavel - O local da picada muitas vezes não apresenta dor ou lesão evidente, apenas uma sensação de formigamento; dificuldade de manter os olhos abertos, com aspecto sonolento (fácies miastênica), visão turva ou dupla, mal-estar, náuseas e cefaleia são algumas das manifestações, acompanhadas por dores musculares generalizadas e urina escura nos casos mais graves.

    Acidente botrópico (Bothrops e Bothrocophias) – jararaca - A região da picada apresenta dor e inchaço, às vezes com manchas arroxeadas (edemas e equimose) e sangramento pelos pontos da picada, em gengivas, pele e urina. Pode haver complicações, como grave hemorragia em regiões vitais, infecção e necrose na região da picada, além de insuficiência renal.

    Acidente laquético (Lachesis) – surucucu - Quadro semelhante ao acidente por jararaca, a picada pela surucucu-pico-de-jaca pode ainda causar dor abdominal, vômitos, diarreia, bradicardia e hipotensão.

    Acidente elapídico (Micrurus e Leptomicrurus) – coral verdadeira – Local da picada sem altereações importantes. Leva a dor de intensidade variável, visão borrada ou dupla, pálpebras caídas e aspecto sonolento. Óbitos estão relacionados à paralisia dos músculos respiratórios, muitas vezes decorrentes da demora na busca por socorro médico. Essa paralisia dos músculos respiratórios leva a parada respiratória.

    Jiboia – não é um animal peçonhento, portanto não tem neurotoxina.

    Gabarito do Professor: Letra D


    Bibliografia

    Brasil. Ministério da Saúde Fundação Nacional de Saúde. Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos. 2™ ed. - Brasília: Fundação Nacional de Saúde, 2001.

    http://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/acidentes-por-animais-peconhentos-serpentes



ID
2853931
Banca
FCC
Órgão
PM-AP
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Dentre os cuidados básicos que deve ser realizado imediatamente, em casos de acidentes com animais peçonhentos, consta:

Alternativas
Comentários
  • para não assinantes

    A

  • repouso absoluto...

    GABA------A


ID
2855233
Banca
Marinha
Órgão
CAP
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Em relação aos acidentes com animais peçonhentos, é correto afirmar que:

Alternativas
Comentários
  • Erucismo é acidente com lagartas.
  • para não assinantes

    B

  • para não assinantes

    B

  • A- acidente com animais sem peçonha não são de preocupação pública B- resposta C- a via de administração é sempre IV. há indicação para fazer SC caso não há possibilidade de fazer IV. A soroterapia para acidentes com a viúva-nega é o único que se faz IM. D- erucismo é a reação à sedas da lagarta E- todo acidenre com ANIMAIS PEÇONHENTOS necessitam que notificação compulsória imediata ao SMS

ID
2980231
Banca
CETAP
Órgão
Prefeitura de Ourém - PA
Ano
2017
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Veneno ou tóxico é toda substância capaz de perturbar ou levar a morte dos elementos anatômicos por diversas naturezas (negligência profissional, acidental por animais peçonhentos, criminosa, suicídio e outras). São sinais de envenenamento, exceto:

Alternativas
Comentários
  • Questão de Exceto ----------------------

    Labios normais não é sinal que a pessoa tá ENVENEADA

    LETRA A


ID
2991994
Banca
Aeronáutica
Órgão
EEAR
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Assinale a alternativa cujo procedimento não é recomendado pelo Ministério da Saúde em caso de incidente com animal peçonhento. 

Alternativas
Comentários
  • NÃO aplicar torniquete ao membro acometido.

  • Em acidentes nas extremidades do corpo, como braços, mãos, pernas e pés, retire acessórios que possam levar à piora do quadro clínico, como anéis, fitas amarradas e calçados apertados. Alternativa A contém informação correta.

    Informe ao profissional de saúde o máximo possível de características do animal, como: tipo de animal, cor, tamanho, entre outras. Alternativa B contém informação correta.

    Se possível, e caso tal ação não atrase a ida do paciente ao atendimento médico, lave o local da picada com água e sabão (exceto em acidentes por águas-vivas ou caravelas), mantenha a vítima em repouso e com o membro acometido elevado até a chegada ao pronto socorro. Alternativa C contém informação correta.

    Não amarre (torniquete) o membro acometido e, muito menos, corte e/ou aplique qualquer tipo de substancia (pó de café, álcool, entre outros) no local da picada. Portanto a alternativa D contém uma informação incorreta.

    Gabarito do Professor: Letra D

    Bibliografia

    https://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/acidentes-por-animais-peconhentos


  • para não assinantes

    D


ID
2998441
Banca
UFMA
Órgão
UFMA
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

No atendimento à vítima de acidente ofídico, é correto:

Alternativas
Comentários
  • Elevar o membro afetado para reduzir edema local.

  • Olá!

    Gabarito: E

    Bons estudos!

    -É praticando que se aprende e a prática leva á aprovação.


ID
3009691
Banca
Exército
Órgão
EsFCEx
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Considere um idoso, Sr. A.B.C, 70 anos, morador de zona agrícola, deu entrada na emergência de um hospital apresentando dor local e hemorragia intensa. Segundo a sua acompanhante, o idoso foi picado por uma cobra. No intuito de prestar atendimento adequado, a equipe multidisciplinar do hospital, entrou em contato com o Centro de Informação Antiveneno (CIAVE) e verificou que. pelas características da cobra informada pela acompanhante do Sr. A.B.C, se tratava da cobra “Jararaca da mata” do gênero Bothrops. A(o) enfermeira(o) que classificou o risco do paciente identificou que o mesmo apresentava hipotensão e anúria. Considerado o caso exposto, a classificação clinica dos sinais apresentados pelo paciente. Assinale a alternativa que representa o nível de gravidade correto:

Alternativas
Comentários
  • para não assinantes

    B

  • acidente botropico causa dor, inchaço, manchas roxas. além de hemorragia e insuficiência renal, o acidente pode causar a sindrome compartimental ( acúmulo de pressão devido a hemorragia interna ou inchaço dos tecidos)
  • Sinais clínicos do acidente botrópico:

    *LEVE: dor local, edema, equimose, manifestações hemorrágicas discretas.

    *MODERADO: sintomas do quadro leve + hemorragias locais ou sistêmicas, com gengivorragia, epistaxe e hematúrias.

    *GRAVE: dor, edema endurado, equimoses e bolhas, isquemia, compressão de feixes vasculonervosos, hipotensão arterial, oligúria (indicando comprometimento renal), hemorragia e choque.

    GABARITO: B

    FONTE: Oga, 4ª ed.


ID
3074599
Banca
FUNDATEC
Órgão
CEEERS
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Nos acidentes de trabalho decorrentes da inoculação de peçonha, envolvendo cobras como a jararaca e a urutu, uma complicação séria que pode ocorrer na região do membro afetado é a necrose de tecidos, agravada pelo uso de garrote. Essa complicação está relacionada principalmente com o veneno de ação:

Alternativas
Comentários
  • Acidente por jararaca é do tipo BOTRÓPICO.

    São 3 tipos de ações do veneno.

    > PROTEOLÍTICA

    > COAGULANTE

    > HEMORRÁGICA

    AÇÃO PREOTEOLÍTICA

    As lesões locais, como edema, bolhas e necrose, atribuídas inicialmente à “ação proteolítica”, têm patogênese complexa. Possivelmente, decorrem da atividade de proteases, hialuronidases e fosfolipases, da liberação de mediadores da resposta inflamatória, da ação das hemorraginas sobre o endotélio vascular e da ação pró-coagulante do veneno.

    COMPLICAÇÕES:

    Necrose: é devida principalmente à ação “proteolítica” do veneno, associada à isquemia local decorrente de lesão vascular e de outros fatores como infecção, trombose arterial, síndrome de compartimento ou uso indevido de torniquetes. O risco é maior nas picadas em extremidades (dedos) podendo evoluir para gangrena

    Fonte: Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos. Ministério da Saúde

    @mapearsaude - Mapas Mentais de Sus para concursos e residências

  • proteolitica


ID
3095206
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Valinhos - SP
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Uma criança de quatro anos de idade é trazida à Unidade Básica de Saúde após ter sofrido uma picada de escorpião no tornozelo direito. Queixa-se de dor local de grande intensidade. Nessa situação, o tratamento indicado é de analgesia local ou sistêmica, indicada por médico. Cabe à enfermagem a observação do paciente, devendo estar atenta ao aparecimento de sintomas de manifestações sistêmicas do envenenamento como

Alternativas
Comentários
  • A grande maioria dos acidentes é leve e o quadro local tem início rápido e duração limitada. Os adultos apresentam dor imediata, vermelhidão e inchaço leve por acúmulo de líquido, piloereção (pelos em pé) e sudorese (suor) localizadas, cujo tratamento é sintomático. Movimentos súbitos, involuntários de um músculo ou grupamentos musculares (mioclonias) e contração muscular pequena e local (fasciculações) são descritos em alguns acidentes por Escorpião-preto-da-Amazônia. Já crianças abaixo de 7 anos apresentam maior risco de alterações sistêmicas nas picadas por escorpião-amarelo, que podem levar a casos graves e requerem soroterapia específica em

    tempo adequado.

  • Picada de escorpião em crianças acarreta manifestações gravíssimas e, inclusive, pode levar a óbito!

  • Gabarito letra B

  • Caros colegas, segue um pequeno complemento.

     

    (Escorpiões) Aspectos Clínicos e Epidemiológicos

     

    Manifestações Locais: caracterizam-se fundamentalmente por dor no local da picada, às vezes irradiada, sem alterações do estado geral. O tratamento sintomático para o alívio da dor, feito através da utilização de analgésicos ou bloqueio local com anestésicos, consiste na principal medida terapêutica que corresponde à maioria dos acidentes registrados no país.



    Manifestações Sistêmicas: menos freqüentes, caracterizam os acidentes como moderados ou graves. Além da dor local, alterações sistêmicas como hiper ou hipotensão arterial, arritmias cardíacas, tremores, agitação psicomotora, arritmias respiratórias, vômitos e diarréia. O edema pulmonar agudo é a complicação mais temida. Nesses casos, além do combate à dor e tratamento de suporte, está indicada a soroterapia. A gravidade no escorpionismo depende de fatores como a espécie e o tamanho do escorpião causador do acidente, da massa corporal do acidentado, da sensibilidade do paciente ao veneno, da quantidade de veneno inoculada e do retardo no atendimento.

     

     

    www.saude.pr.gov.br

     

    ACREDITE, DIAS MELHORES VIRÃO.

  • O veneno escorpiônico, ao estimular terminações nervosas sensitivas, motoras e do sistema nervoso autônomo, pode provocar efeitos que podem surgir na região da picada e/ou a distância. 

    O quadro clinico sistêmico é o desbalanço entre os sistemas nervosos simpático e parassimpático o responsável pelas formas graves do escorpionismo que se manifestam inicialmente com sudorese profusa, agitação psicomotora, hipertensão e taquicardia. Podem se seguir alternadamente com manifestações de excitação vagal ou colinérgica, nos quais sonolência, náuseas e vômitos constituem sinais premonitórios de evolução para gravidade e consequente indicação de soroterapia. 

    Portanto, dentre os sintomas apresentados nas alternativas somente a agitação psicomotora está relacionada com o quaro clinico sistêmico do acidente escorpiônico. 

    Gabarito do Professor: Letra B 




    Bibliografia 

    Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Manual de controle de escorpiões / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2009.


  • Aparecimento de sintomas....

    diferença entre sintoma e sinal é que o sinal é aquilo que pode ser percebido por outra pessoa sem o relato ou comunicação do paciente e o sintoma é a queixa relatada pelo paciente mas que só ele consegue perceber. 

    Sintomas são subjetivos, sujeitos à interpretação do próprio paciente.


ID
3109267
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Buritizal - SP
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Trabalhador rural, com história de picada de cobra no tornozelo direito há 30 minutos, está sendo atendido na unidade de saúde. Informou que o acidente ocorreu durante o trabalho de roçar e que não conseguira ver ou capturar o animal. Colocado em observação enquanto aguardava remoção, começou a apresentar parestesia local, mialgia, ptose palpebral bilateral, flacidez da musculatura da face, alteração do diâmetro pupilar, incapacidade de movimentação do globo ocular, diplopia e urina de tonalidade marrom.

Frente aos sinais e sintomas apresentados pela vítima, deve-se suspeitar de um acidente

Alternativas
Comentários
  • Manifestações sistêmicas de acidentes crotálicos:

    a) Gerais: mal-estar, prostração, sudorese, náuseas, vômitos, sonolência ou inquietação e secura da boca podem

    aparecer precocemente e estar relacionadas a estímulos de origem diversas, nos quais devem atuar o medo e

    a tensão emocional desencadeados pelo acidente.

    b) Neurológicas: decorrem da ação neurotóxica do veneno, surgem nas primeiras horas após a picada, e

    caracterizam o fácies miastênica (fácies neurotóxica de Rosenfeld) evidenciadas por ptose palpebral uni ou

    bilateral, flacidez da musculatura da face, alteração do diâmetro pupilar, incapacidade de movimentação o globo ocular (oftalmoplegia), podendo existir dificuldade de acomodação (visão turva) e/ou visão dupla

    (diplopia). Como manifestações menos freqüentes, pode-se encontrar paralisia velopalatina, com dificuldade

    à deglutição, diminuição do reflexo do vômito, alterações do paladar e olfato.

    c) Musculares: a ação miotóxica provoca dores musculares generalizadas (mialgias) que podem aparecer

    precocemente. A fibra muscular esquelética lesada libera quantidades variáveis de mioglobina que é excretada

    pela urina (mioglobinúria), conferindo-lhe uma cor avermelhada ou de tonalidade mais escura, até o marrom. A mioglobinúria constitui a manifestação clínica mais evidente da necrose da musculatura esquelética

    (rabdomiólise)

    d) Distúrbios da Coagulação: pode haver incoagulabilidade sangüínea ou aumento do Tempo de Coagulação

    (TC), em aproximadamente 40% dos pacientes, observando-se raramente sangramentos restritos às gengivas

    (gengivorragia).

  • Botrópico - jararaca : necrose tecidual, lesão endotelial, coagulação

    Laquético -surucucu : sintomas iguais os botrópicos,porém, com sinais de estimulação vagal (única diferença)

    Crotálico -cascavel: pstose palpebral e urina escura = palavras chaves + bloq. neuromuscular, rabdomiólise, ativação da coagulação - risco para IRenalA

    Elapídicos- coral verdadeira: neurotóxica - risco para insuficiência respiratória

  • Botrópico - jararaca : necrose tecidual, lesão endotelial, coagulação

    Laquético -surucucu : sintomas iguais os botrópicos,porém, com sinais de estimulação vagal (única diferença)

    Crotálico -cascavel: pstose palpebral e urina escura = palavras chaves + bloq. neuromuscular, rabdomiólise, ativação da coagulação - risco para IRenalA

    Elapídicos- coral verdadeira: neurotóxica - risco para insuficiência respiratória


ID
3139330
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Itapevi - SP
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

M. A. compareceu à sala de curativo da unidade de saúde da família (USF) com seu filho de um ano de idade. Ao ser atendida pelo enfermeiro, relatou que, após ouvir um barulho no berço durante a noite, viu um rato fugindo de seu interior e que o animal havia mordido o “dedão” do pé esquerdo da criança. Após examinar o local e constatar a presença de ferimento único compatível com a mordedura do animal, o enfermeiro prestou os cuidados necessários. No que diz respeito à profilaxia da raiva o enfermeiro deve

Alternativas
Comentários
  • Mordida de rato não requer profilaxia para raiva

  • considerá-la desnecessária porque acidentes causados por esses animais não requerem profilaxia.

  • Os roedores e lagomorfos de áreas urbanas ou de criação, como ratazana-de-esgoto (Rattus norvegicus), rato-de-telhado (Rattus rattus), camundongo (Mus musculus), cobaia ou porquinho-da-índia (Cavea porcellus), hamster (Mesocricetus auratus) e coelho (Oryetolagus cuniculus), são considerados animais de baixo risco para a transmissão da raiva e, nesses casos, não é necessário indicar esquema profilático para raiva. https://www.ufrgs.br/telessauders/perguntas/deve-se-realizar-profilaxia-para-raiva-em-mordeduras-por-ratos/
  • Os seguintes roedores e lagomorfos (urbanos ou de criação) são considerados como de baixo risco para a transmissão da raiva e, por isso, não é necessário indicar esquema profilático da raiva em caso de acidentes causados por esses animais:

    - ratazana de esgoto (Rattus norvegicus);

    - rato de telhado (Rattus rattus);

    - camundongo (Mus musculus);

    - cobaia ou porquinho-da-índia (Cavea porcellus);

    - hamster (Mesocricetus auratus); e

    - coelho (Oryetolagus cuniculus).

    Portanto, no que diz respeito à profilaxia da raiva no caso de mordedura por rato o enfermeiro deve considerá-la desnecessária porque acidentes causados por esses animais não requerem profilaxia.

    Gabarito do Professor: Letra E.

    Bibliografia

    Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Normas técnicas de profilaxia da raiva humana / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2011.


  • como assim mordida de ratos não requerem profilaxia? até então aprendi que ele é transmissor da raiva!

  • Gabarito: Letra E.

     Complementando

     

    De acordo com o CAB nº 28 ACOLHIMENTO À DEMANDA ESPONTÂNEA Queixas mais comuns na Atenção Básica.VOLUME II.Brasília-DF.2012

     

    2.16 MORDEDURA DE ANIMAIS

    Animais de baixo risco – os seguintes roedores e lagomorfos (áreas urbanas ou de criação) são considerados como de baixo risco para a transmissão da raiva e, por isso, não é necessário indicar tratamento profilático da raiva em caso de acidentes causados por eles:

     

     • Ratazana-de-esgoto (Rattus norvegicus);

    • Rato-de-telhado (Rattus rattus);

    • Camundongo (Mus musculus);

    • Cobaia ou porquinho-da-índia (Cavea porcellus);

    • Hamster (Mesocricetus auratus);

    • Coelho (Oryetolagus cuniculus)


ID
3139333
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Itapevi - SP
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

T. S., 26 anos, jardineiro compareceu à unidade básica de saúde relatando que ao retirar pedras de um terreno há cerca de dez minutos, foi picado por um escorpião no dedo polegar direito. Apresentava-se lúcido, consciente e referia dor no local. Frente a essa situação, entre outras ações, os cuidados imediatos devem compreender a

Alternativas
Comentários
  • LETRA A

    aplicação de compressa morna no local.

    O Ministério da Saúde não recomenda a utilização de produtos químicos (pesticidas) para o controle de escorpiões. Estes produtos, além de não possuírem, até o momento, eficácia comprovada para o controle do animal em ambiente urbano, podem fazer com que eles deixem seus esconderijos, aumentando a chance de acidentes.

  • Complementando....

     

    Picada:  causa uma dor intensa no local com irradiação pelo membro afetado. A sensação é de queimação, agulhada e latejamento. A picada é semelhante ao de uma vespa ou abelha, ficando inchada e avermelhada. Geralmente as picadas ocorrem nos membros superiores, sendo mais da metade delas (65%) nas mãos ou antebraços.  As principais vítimas são as crianças menores de 14 anos.

     

    Peçonha: como as toxinas escorpiônicas agem estimulando a liberação de neurotransmissores do sistema nervoso autônomo, observa-se alterações sobrepostas tanto da divisão simpática como parassimpática. A intensidade dos sinais e sintomas do escorpionismo depende da dose de veneno.  Desde que socorrida rapidamente, a maioria das vítimas, recupera-se com o tratamento. A gravidade do envenenamento depende não só da dose como a espécie de escorpião, sendo que o veneno do escorpião amarelo (Tityus serrulatus) é o mais potente na América do Sul e no Brasil.

     

     

    Nos acidentes moderados e graves, após de 2 ou 3 horas surgem os seguintes sintomas:

    - Alteração da temperatura corporal, suor constante e abundante.

    - Náusea, vômito, salivação excessiva, dor abdominal e diarréia.

    - arritmia do coração (aumento e redução) e alteração da pressão sanguínea (aumento e diminuição), 

    - Alterações respiratórias podendo ocorrer acúmulo de fluidos no pulmão. Essa é a principal causa dos óbitos.

    - Agitação, sonolência, confusão mental.

     

    https://www2.ibb.unesp.br/Museu_Escola/2_qualidade_vida_humana/Animais_domesticos_sinatropicos/escorpiao/sinais_sintomas.htm

  • aplicação de compressa morna no local.

  • O que fazer em caso de acidente escorpiônico

    O que NÃO fazer em caso de acidente escorpiônico

    Fonte: http://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/acidentes-por-animais-peconhentos

  • No caso de picado por escorpião as primeiras medidas a serem tomadas são: limpar o local com água e sabão e aplicar compressa morna no local da picada.

    - Em caso de acidente escorpiônico não se deve amarrar ou fazer torniquete; não aplicar qualquer tipo de substância sobre o local da picada (fezes, álcool, querosene, fumo, ervas, urina), nem fazer curativos que fechem o local, pois isso pode favorecer a ocorrência de infecções; não cortar, perfurar ou queimar o local da picada e não dar bebidas alcoólicas ao acidentado, ou outros líquidos como álcool, gasolina ou querosene, pois não têm efeito contra o veneno e podem agravar o quadro.

    Diante do exposto a única alternativa correta é a letra A, as outras alternativas trazem situações que não devem ser realizadas em caso de picada de escorpião.

    Gabarito do Professor:  Letra A .

    Bibliografia

    http://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/acidentes-por-animais-peconhentos-escorpiao

    Manual de diagnÛstico e tratamento de acidentes por animais peÁonhentos. 2™ ed. - BrasÌlia: FundaÁ„o Nacional de Sa˙de, 2001.


  • Picada de escorpião no dedo :

    Apresentava-se lúcido, consciente e referia dor no local. Frente a essa situação, entre outras ações, os cuidados imediatos devem compreender :

    GABARITO : A ) :

    Aplicar compressa morna local .

  • O diretor do Hospital Vital Brazil, do Instituto Butantan, Carlos Roberto Medeiros, explicou, por telefone, que o gelo piora a dor causada pelo veneno, enquanto a água morna diminui essa sensação

    A única função da compressa morna é aliviar a dor.

    Em seguida, o paciente deve ser deslocado até um hospital para receber o soro antiescorpiônico.

    FONTE:

    https://piaui.folha.uol.com.br/lupa/2019/09/27/verificamos-escorpiao-gelo/

    http://www.saude.sp.gov.br/resources/ccd/materiais-de-comunicacao/escorpioes/alerta_a_populacao.pdf

  • Eu pensei que fosse compressa morna para uma atitude tomada imediatamente ainda próximo ao local do acidente ou logo após a picada que inclusive recomendam lavar. Porem, nesse caso quando refere que o paciente chega a UBS pensei ser outras ações imediatas.

  • Oi, tudo bem?

    Gabarito: A

    Bons estudos!

    -Estude como se a prova fosse amanhã.


ID
3142066
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Valinhos - SP
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Uma criança de quatro anos de idade é trazida à Unidade Básica de Saúde após ter sofrido uma picada de escorpião no tornozelo direito. Queixa-se de dor local de grande intensidade. Nessa situação, o tratamento indicado é de analgesia local ou sistêmica, indicada por médico. Cabe à enfermagem a observação do paciente, devendo estar atenta ao aparecimento de sintomas de manifestações sistêmicas do envenenamento como

Alternativas
Comentários
  • O que fazer em caso de acidente escorpiônico

     

    Limpar o local com água e sabão.

    Aplicar compressa morna no local.

    Procurar orientação imediata e mais próxima do local da ocorrência do acidente (UBS, posto de saúde, hospital de referência).

    Atualizar-se regularmente junto à secretaria estadual de saúde para saber quais os pontos de tratamento com o soro específico em sua região.

    Se for possível, capturar o animal e levá-lo ao serviço de saúde.

     

     

    O que NÃO fazer em caso de acidente escorpiônico

     

    Não amarrar ou fazer torniquete.

    Não aplicar qualquer tipo de substância sobre o local da picada (fezes, álcool, querosene, fumo, ervas, urina), nem fazer curativos que fechem o local, pois isso pode favorecer a ocorrência de infecções.

    Não cortar, perfurar ou queimar o local da picada.

    Não dar bebidas alcoólicas ao acidentado, ou outros líquidos como álcool, gasolina ou querosene, pois não têm efeito contra o veneno e podem agravar o quadro.

     

     

    https://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/acidentes-por-animais-peconhentos

  • GABARITO LETRA:B agitação psicomotora.

  • Sinais e sintomas locais

    • Dor intensa;

    • Edema e eritema discretos;

    • Sudorese localizada no local da picada e piloereção;

    • Mioclonias; e

    • Fasciculações.

    Sinais e sintomas sistêmicos

    • Sudorese profusa;

    • Tremores;

    • Choque;

    • Insuficiência cardíaca congestiva;

    • Edema pulmonar agudo;

    • Agitação psicomotora;

    • Hipertensão ou hipotensão arterial;

    • Arritmia cardíaca;

    • Náuseas;

    • Vômitos

    Fonte: www.enfconcursos.com- acidentes com animais peçonhentos

  • Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre acidentes com animais peçonhentos.

    No caso de uma picada de escorpião é comum a dor local de grande intensidade e por isso faz-se necessário analgesia local ou sistêmica. Cabe à enfermagem a observação do paciente, devendo estar atenta ao aparecimento de sintomas de manifestações sistêmicas do envenenamento como hiper ou hipotensão arterial, arritmias cardíacas, tremores, agitação psicomotora (Letra B), arritmias respiratórias, vômitos e diarreia.

    A) Incorreto. A parestesia pode ocorrer no local da picada. Não no membro afetado.


    B) Correto.


    C) Incorreto. Não acontece rigidez abdominal.


    D) Incorreto. Não é um sintoma petéquias.


    E) Incorreto. A disúria não esta associada a esse tipo de acidente. 


    Resposta do Professor: B.


ID
3158893
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Sertãozinho - SP
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Os cuidados imediatos para uma vítima de picada de cobra na panturrilha devem incluir, entre outras ações,

Alternativas
Comentários
  • manter a vítima em repouso absoluto.


ID
3249013
Banca
COVEST-COPSET
Órgão
UFPE
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Sobre os acidentes envolvendo picadas de animais peçonhentos, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • Pessoas com extremos de idade (crianças e idosos) devem receber atenção especial quando sofrem acidentes com animais peçonhentos, porque são mais susceptíveis a complicações decorrentes do veneno inoculado.

  • LETRA B CASOS LEVES


ID
3278305
Banca
VUNESP
Órgão
PauliPrev - SP
Ano
2018
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A assistência de enfermagem a pacientes vítimas de mordeduras por serpentes do gênero Bothrops deve considerar que

Alternativas
Comentários
  • Vacinação antitetânica precisa ser verificada, pois o ferimento produzido pelas presas do animal costuma ser profundo e predispõe a esse tipo de infecção.

    Responder

  • ACIDENTE BOTRÓPICO - TRATAMENTO GERAL

    • Jejum 

    •Elevação do membro atingido

    • Evitar drogas de administração IM

    • Hidratação: cristalóide

    • Analgesia: evitar AINH

    • Antibioticoterapia 

    • Profilaxia anti-tetânica

    Fonte: saúde.gov.br

    Acidentes

    Brotopicos: jararaca

    Laquetico: Surucucu

    Crotalico Cascavel

    Elapidico: Coral verdadeira

  • Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre acidentes com animais peçonhentos e a assistência de enfermagem a pacientes vítimas de mordeduras por serpentes do gênero Bothrops (jararaca, jararacuçu, urutu, caiçaca, combóia), também conhecidos como acidente botrópico. São encontradas em ambientes diversos, desde beiras de rios e igarapés, áreas litorâneas e úmidas, agrícolas e periurbanas, cerrados, e áreas abertas.

    A) Incorreto. Este representa quase 85% do total dos acidentes ofídicos ocorridos no Brasil.

    B) Incorreto. O local pode apresentar dor e inchaço, às vezes com manchas arroxeadas (edemas e equimose) e sangramento pelos pontos da picada, em gengivas, pele e urina. Pode haver complicações, como grave hemorragia em regiões vitais, infecção e necrose na região da picada, além de insuficiência renal.

    C) Incorreto. Não é indicado o desbridamento do local.

    D) Incorreto. Ocorrem alterações coagulação sanguínea. Não é efetivo o uso de anticoagulantes.

    E) Correto. A vacinação antitetânica precisa ser verificada, pois o ferimento produzido pelas presas do animal costuma ser profundo e predispõe a esse tipo de infecção.


    Resposta do Professor: E.

  • Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre acidentes com animais peçonhentos e a assistência de enfermagem a pacientes vítimas de mordeduras por serpentes do gênero Bothrops (jararaca, jararacuçu, urutu, caiçaca, combóia), também conhecidos como acidente botrópico. São encontradas em ambientes diversos, desde beiras de rios e igarapés, áreas litorâneas e úmidas, agrícolas e periurbanas, cerrados, e áreas abertas.

    A) Incorreto. Este representa quase 85% do total dos acidentes ofídicos ocorridos no Brasil.

    B) Incorreto. O local pode apresentar dor e inchaço, às vezes com manchas arroxeadas (edemas e equimose) e sangramento pelos pontos da picada, em gengivas, pele e urina. Pode haver complicações, como grave hemorragia em regiões vitais, infecção e necrose na região da picada, além de insuficiência renal.

    C) Incorreto. Não é indicado o desbridamento do local.

    D) Incorreto. Ocorrem alterações coagulação sanguínea. Não é efetivo o uso de anticoagulantes.

    E) Correto. A vacinação antitetânica precisa ser verificada, pois o ferimento produzido pelas presas do animal costuma ser profundo e predispõe a esse tipo de infecção.

    Resposta do Professor: E.


ID
3314560
Banca
Quadrix
Órgão
Prefeitura de Jataí - GO
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Um paciente de 42 anos de idade, pequeno produtor rural, deu entrada no pronto‐socorro, queixando‐se de muita dor na perna após ter sido picado por cobra não identificada.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa incorreta em relação ao atendimento de emergência a ser realizado.

Alternativas
Comentários
  • Para resolver essa questão, é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre acidentes com animais peçonhentos.

    Para atendimento de emergência a uma pessoa, após ter sido picado por cobra não identificada, é indicado monitorar o paciente durante a infusão e nas primeiras horas após o início da soroterapia para detectar reações anafiláticas (letra B). Deve‐se instalar a hidratação endovenosa precocemente, para evitar a insuficiência renal aguda (letra B). Deve‐se orientar o paciente e sua família sobre a possibilidade de reações tardias, como urticária, febre baixa, artralgia e adenomegalia, surgirem no período de uma a quatro semanas após a soroterapia (letra C) e também é importante providenciar a notificação compulsória do acidente com animal peçonhento e a investigação do caso por órgãos competentes (Letra D). Todas essas são ações adequadas e indicadas.

    O incorreto seria antes de aplicar o soro antiofídico, realizar o teste de sensibilidade cutânea em região do membro superior oposto à perna lesionada pela picada (letra A), pois é um atendimento de emergência e o tempo que deve-se aguardar para o teste de sensibilidade, pode afetar a saúde do usuário de forma irreversível.

    Resposta do Professor: A.

  • “devido à natureza heteróloga, a administração dos antivenenos (soros) pode causar reações adversas precoces ou tardias. No entanto, testes de sensibilidade cutânea não são recomendados, pois, além de terem baixo valor preditivo, retardam o início da soroterapia.”


ID
3365104
Banca
IDECAN
Órgão
Prefeitura de Boa Vista - RR
Ano
2016
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

No Brasil, quatro tipos de acidentes por serpentes são considerados de interesse em saúde: botrópico, crotálico, laquético e elapídico. Acidentes por serpentes não peçonhentas são relativamente frequentes, porém não determinam acidentes graves e, por isso, são considerados de menor importância médica. Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.
Jararaca: causa hemorragia, necrose, inchaço, dor, bolhas, abscessos, alterações na coagulação, sangramento nas gengivas, olhos e ouvido;70 mg do veneno é capaz de matar um homem de 60 kg.A administração do antiveneno deve ser dada,no máximo,em 4 horas. O membro atingido corre risco de ser amputado.
II.Cascavel: age no sistema nervoso central causando paralisia,dores musculares, dificuldade respiratória, urina cor de Coca-Cola, diminuição da urina e insuficiência renal, visão dupla, queda de pálpebra, dilatação da pupila e até perda de visão. Mata em poucas horas.
III.
Surucucu:age no sistema nervoso central,causando dores musculares, visão dupla,caimento das pálpebras,dilatação da pupila, problemas respiratórios paralisando o diafragma e morte por asfixia em poucas horas.
IV.Jiboia: mata suas presas por constrição, ou seja, após o bote, no qual a serpente objetiva prender o animal, ela se enrola em torno da vítima contraindo sua forte musculatura e a estrangula, causando a morte por sufocamento. Estão corretas apenas as afirmativas

Alternativas
Comentários
  • GABARITO LETRA C, assertivas I, II e IV corretas.

    Acredito que a descrição da assertiva III esteja se referindo à picada das cobras corais.

    Fundamento:

    Ação do veneno- As neurotoxinas do veneno atuam na junção neuro-muscular, impedindo a deflagração do potencial de ação.  

                                                                                                                                             

    Quadro clínico-- sintomas podem surgir precocemente. As manifestações locais são: dor local e discreta. Já as sistêmicas são: vômitos, fraqueza muscular progressiva, ptose palpebral, sonolência, perda do equilíbrio, sialorreia, fáscies miastênica.

    quadro de paralisia flácida pode comprometer a musculatura respiratória, evoluindo para apneia e IrPa.

    COMPLEMENTO:

    Acidente por picada de SURUCUCU (laquético):

    LAQUÉTICO: é a maior serpente da América Latina, podendo chegar a 4 metros. Acidentes são raros e representam 1.4% dos acidentes. Principal representante é a surucucu. Ação do veneno ao veneno apresenta atividade proteolítica (edema, bolhas e necrose), hemorrágica e coagulante.    

                                                                                                                                                                                  

    Quadro clínico -- Muito semelhante aos acidentes botrópicos, predominando edema e dor. Podem surgir vesículas nas primeiras horas do acidente. Já as manifestações sistêmicas são: hipotensão arterial, tonturas, escurecimento da visão, bradicardia, cólicas abdominais e diarreia (síndrome vagal), Esses acidentes são classificados como moderados e graves. 

    FONTES:


ID
3441070
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Ibaté - SP
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

A.S. 30 anos, agricultor, transportado por vizinhos, chegou à unidade de pronto atendimento relatando que, há cerca de 30 minutos, fora picado por uma cobra, mas não conseguira capturar o animal. Ao realizar o exame físico da vítima, o enfermeiro constatou a presença de dois ferimentos puntiformes na panturrilha direita, no momento, sem sinais de alteração local. Por não ter sido possível a identificação do réptil, A.S. foi mantido em repouso para observação. Passado algum tempo, começou a apresentar náuseas, vômitos, fácies miastênica, incapacidade de movimentação do globo ocular, mialgia e urina de cor avermelhada.

Face aos sinais e sintomas apresentados por A.S., o enfermeiro solicitou assistência médica, pois o quadro era compatível com acidente

Alternativas
Comentários
  • CASCAVEL (Crotalus)

    Nomes populares: Cascavel, Boicininga, Maracambóia, etc.

    Essas serpentes são menos agressivas que as Jararacas e encontram-se geralmente em locais secos.

    Manifestações Sistêmicas: 

    § Gerais: Mal-estar, sudorese, náuseas, vômitos, cefaléia, secura da boca, prostração e sonolência ou inquietação, são de aparecimento precoce e podem estar relacionados a estímulos de origem diversas, nas quais devem atuar o medo e a tensão emocional desencadeada pelo acidente.

    § Neurológicas, decorrentes da ação neurotóxica do veneno: Apresentam-se nas primeiras horas e caracterizam o “fáscies miastênica” (fáscies neurotóxica de Rosenfeld) evidenciadas por ptose palpebral uni ou bilateral, flacidez da musculatura da face, há oftalmoplegia e dificuldade de acomodação (visão turva) ou visão dupla (diplopia) e alteração do diâmetro pupilar (midríase). Com menor freqüência pode aparecer paralisia velopalatina, com dificuldade à deglutição, diminuição do reflexo do vômito, modificações no olfato e no paladar. As alterações descritas são sintomas e sinais que regridem após 3 a 5 dias.

    § Musculares, decorrentes da Atividade Miotóxica: Caracterizam-se por dores musculares generalizadas (mialgias), de aparecimento precoce. A urina pode estar clara nas primeiras horas e assim permanecer, ou tornar-se avermelhada (mioglobinúria) e progressivamente marrom nas horas subseqüentes, traduzindo a eliminação de quantidades variáveis de mioglobina, pigmento liberado pela necrose do tecido muscular esquelético (rabdomiólise). Não havendo dano renal, a urina readquire a sua coloração habitual em 1 ou 2 dias.

    § Distúrbios da Coagulação: Pode haver aumento do Tempo de Coagulação (TC) ou incoagulabilidade sangüínea, com queda do fibrinogênio plasmático, em aproximadamente 40% dos pacientes. Raramente há pequenos sangramentos, geralmente restritos às gengivas (gengivorragia).

    Manifestações Clínicas pouco freqüentes: Insuficiência respiratória aguda, fasciculações e paralisia de grupos musculares têm sido relatadas e interpretadas como decorrentes das atividades neurotóxicas e miotóxicas do veneno.

    Fonte: http://www.saude.pr.gov.br/modules/conteudo/print.php?conteudo=395

  • GABARITO LETRA C

  • Mecanismo de ação

    Botrópico: proteolítico, coagulante e hemorrágico

    Crotálico: coagulante, miotóxico e neurotóxico

    Laquético: proteolítico, coagulante/hemorrágico e neurotóxico

    Elapídico: neurotóxico

  • Para resolver essa questão é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre acidentes com animais peçonhentos.
    A) INCORRETO - Acidente laquético – sinais e sintomas = ação proteolítica, coagulante, hemorrágica, neurológica (vagal) e edema (Peri - picada).
    B) INCORRETO - Acidente loxoscélico – acidente com aranha marrom.


    C) CORRETO – Acidente crotálico - serpentes do gênero Crotalus (cascavéis) causam náuseas, vômitos, fácies miastênica, incapacidade de movimentação do globo ocular, mialgia e urina de cor avermelhada. 


    D) INCORRETO - Acidente colubrídeo – acidente causado por cobras não peçonhentas.

    E) INCORRETO - Acidente botrópico - são os mais freqüentes em todo o Brasil (80 a 90%) e em 40% das vezes levam a complicações no local da picada com edema.

    Gabarito do Professor: Letra C.
  • Acidente crotálico (Crotalus)

    Na picada por cascavel, o local da picada muitas vezes não apresenta dor ou lesão evidente, apenas uma sensação de formigamento; dificuldade de manter os olhos abertos, com aspecto sonolento (fácies miastênica), visão turva ou dupla, mal-estar, náuseas e cefaleia são algumas das manifestações, acompanhadas por dores musculares generalizadas e urina escura nos casos mais graves.


ID
3446638
Banca
VUNESP
Órgão
Prefeitura de Cerquilho - SP
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

J. C., sexo masculino, 24 anos de idade, jardineiro, foi surpreendido com dor intensa na mão direita no momento em que removia a forração de um canteiro. A dor irradiou para o braço, seguida de parestesia, levantando a suspeita de que tenha ocorrido um acidente com escorpião. Ao atender o sr. J. C., o enfermeiro deve:

Alternativas
Comentários
  • Como Jorge falou: é hipótese de "mutatio libelli", não por crime de apropriação indébita, mas pela superveniência de circunstância fática que indica a ocorrência de furto qualificado mediante fraude, na medida em que o agente utilizou de ardil (mentira) para distrair a vigilância da vítima sobre a coisa, para consumar o furto. No furto mediante fraude, não se espera nenhuma contraprestação; aqui o agente objetiva, através da fraude, desviar a proteção de quem não quer dar a coisa. Ex. Test drive.

  • Considerado um acidente leve, não e necessário o uso do soro. Tem indicação de compressas morna.

  • Complementando a colega. O teste de sensibilidade vem sendo abolido.

  • O antiveneno é indicado em casos moderados ou graves. Limpar o local da picada com água e sabão pode ser uma medida auxiliar.

  • A qustão não fala de acidente leve. Achei confusa

  • Para aliviar a dor e a inflamação no local da picada, recomenda-se a aplicação de compressas com água morna e o uso de analgésicos ou de anti-inflamatórios, como dipirona ou ibuprofeno, por exemplo, receitados pelo médico. Em pacientes com sintomas mais graves, é necessário o uso do soro antiescorpiônico.

  • veja, a vítima, conforme o enunciado, VOLUNTARIAMENTE ENTREGOU o aparelho ao autor. não há que se falar em furto mediante fraude. Ou estamos diante de apropriação indébita ou estelionato.

  • Normalmente acidentes com escorpião não necessita do soro, somente em casos graves. Alternativa A está errada. 

    Está correto afirmar que em um acidente com escorpião deve-se lavar a lesão com água e sabão, aplicar compressas mornas para o alívio da dor e controlar os sinais vitais. Alternativa B está correta. 

    O CAT deve ser preenchido assim como deve ser feita a notificação compulsória do acidente, porém não é necessário encaminhar o paciente para o Centro de Referência em Saúde do Trabalhador. Alternativa C está errada. 

    Diante de um acidente por escorpião, deve-se procurar o mais rapidamente possível o serviço de saúde mais próximo, preferencialmente um pronto atendimento, pronto socorro ou hospital. Alternativa D está errada. 

    Não é recomendado o curativo compressivo, além disso o paciente deve ser mantido deitado com o membro afetado elevado. Alternativa E está errada. 

     

    Gabarito do Professor: Letra B 


  • Acredito que seja estelionato, pois na apropriação é necessário que haja a mudança de ânimo depois do recebimento do bem.


ID
3460180
Banca
Instituto UniFil
Órgão
Prefeitura de Cambé - PR
Ano
2019
Provas
Disciplina
Enfermagem
Assuntos

Com relação aos sinais clínicos apresentados após a picada da Loxosceles, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • Se trata da aranha marrom

    Gabarito: A