Sobre a Saúde Mental na Saúde Pública,
informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o
que se afirma abaixo e depois assinale a
alternativa que apresenta a sequência
correta.
( ) Em todos os níveis da assistência, o
acolhimento, certamente, é a dimensão
primeira. O acolhimento não é
simplesmente uma questão de escala em
que se revezam os profissionais, nem uma
maneira mais racional de preencher as
agendas. Além disto, e mais do que isto, o
acolhimento é a aplicação cotidiana de um
princípio fundamental: seja ao pedir a
informação mais corriqueira, seja ao
trazer a mais fantasiosa expectativa, o
usuário, quando nos traz o seu problema, é
um cidadão que exerce o direito de dirigirse a um trabalhador de um serviço público.
Neste caso, temos três possibilidades: ou a
pessoa procura um serviço específico de
Saúde Mental, como um CAPS ou CERSAM;
ou chega em serviços de Saúde, como
unidades básicas ou centros de saúde; ou
procura os hospitais gerais ou
psiquiátricos.
( ) Todos os trabalhadores de Saúde devem
conhecer o modelo de assistência em
Saúde Mental, e os serviços existentes no
município: equipes de Saúde Mental nas
unidades básicas, CAPS, Centros de
Convivência, leitos em hospital geral, etc.
Dessa forma, saberão para onde
encaminhar o usuário, quando seu caso
não puder receber o atendimento
adequado no serviço de Saúde em que foi
feito o acolhimento. De maneira geral, não
convém deixar o acolhimento dos
portadores de sofrimento mental apenas a
cargo da equipe de Saúde Mental, mas é
importante separar o acolhimento do
portador de transtorno mental do
acolhimento dos outros usuários. Contudo,
deve-se ressaltar: a qualquer momento, o
técnico de Saúde Mental pode e deve ser
chamado para ajudar a esclarecer uma
dúvida, definir um encaminhamento,
participar de uma avaliação.
( ) Na Saúde Mental, a grande maioria das
formas de sofrimento mental que são
atendidos não têm causa orgânica, nos
mesmos moldes de um diabetes ou uma
pneumonia. Assim, o próprio diagnóstico e
a condução do tratamento podem ser
feitos tanto pelo psicólogo, pelo médico,
pelo terapeuta ocupacional – apenas a
prescrição de medicamentos sendo
atribuição exclusiva do médico.
( ) O acolhimento, quando na unidade
básica, pode ser feito por qualquer
profissional de saúde, de preferência um
técnico de nível superior. Nos CAPS, que
atendem casos de maior complexidade, é
sempre feito por um profissional de Saúde
Mental. Após a primeira abordagem, o
técnico que acolheu poderá necessitar do
apoio imediato de um outro profissional,
ou tomar ele próprio as primeiras decisões
quanto às condutas a serem adotadas.
( ) É da alçada do técnico de referência
estabelecer e sustentar o vínculo com o
paciente, traçar as linhas de seu projeto
terapêutico individual, definir com ele a
frequência dos atendimentos e do
comparecimento ao serviço, fazer os
contatos com a família, e com outras
pessoas do seu espaço social, sempre
quando necessário. Os recursos
terapêuticos indicados pelo técnico de
referência podem também ser
disponibilizados por meio de outros
profissionais, como: prescrição médica
para o uso de medicamentos, oficinas de
arte conduzidas por agentes culturais, etc.
Pode ainda haver dificuldades que
requerem uma discussão de caso com os
colegas da equipe ou a supervisão de um
técnico mais experiente. O importante é
que esses recursos não sejam utilizados de
forma isolada, e sim façam parte do
projeto terapêutico conduzido pelo técnico de referência, contribuindo assim
para a melhora do usuário.