Gabarito errado. As alternativas corretas são I e III porém não há essa opção nas alternativas.
Orientação do repouso é 3 a 5 minutos.
Verificar se o paciente ingeriu bebidas alcoólicas, café, ou alimentos:
fumou nos últimos 30 minutos anteriores.
Algumas recomendações segundo 7 Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial ( SBC,2016)
Antes de analisar a questão, gostaria enfatizar que é necessário que o aluno tenha conhecimento sobre Fundamentos e Procedimentos de Enfermagem, especialmente, sinais vitais.
Destaco que os sinais vitais são avaliações que nos permitem verificar a respiração, batimentos cardíacos, pressão arterial e temperatura. A partir desta, concluir sobre o estado geral de uma pessoa.
Para avaliar essa questão, devemos nos lembrar dos conhecimentos de aferição de Pressão arterial de acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), os manuais do Ministério da Saúde que recomendam os direcionamentos para Hipertensão Arterial Sistêmica e as recomendações para técnica correta para aferição da pressão arterial e devemos sempre observar:
I – CORRETO A câmara inflável deve cobrir pelo menos 2/3 da circunferência do braço do paciente. Colocar o manguito firmemente cerca de 2 cm a 3 cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria. A largura da bolsa de borracha do manguito deve corresponder a 40% da circunferência do braço e seu comprimento, envolver pelo menos 80% do braço. Assim, a largura do manguito a ser utilizado estará na dependência da circunferência do braço do paciente. Existem medidas de referência para a escolha do tamanho, padronizadas pela SBC.
II – CORRETO Medir após 30 minutos de repouso, SE REALIZOU ATIVIDADE FÍSICA, FUMOU, OU REALIZOU ATIVIDADES QUE PODEM ALTERAR OS NÍVEIS PRESSÓRICOS. A SBC recomenda que é importante verificar e Certificar que o paciente: não está com a bexiga cheia; não praticou exercícios físicos; não ingeriu bebidas alcoólicas, café, alimentos, ou fumou até 30 minutos antes da medida. Deixar o paciente descansar por 5 a 10 minutos em ambiente calmo, com temperatura agradável.
III – INCORRETO Desinflar o manguito lentamente (2 a 4 mmHg/seg). A Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial da SBC recomenda proceder à deflação, com velocidade constante
inicial de 2 mmHg por segundo, evitando congestão venosa e desconforto para o
paciente.
Os itens I e II estão corretos.
Gabarito do Professor: Letra B.