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Prova Marinha - 2017 - CSM - Primeiro Tenente - Farmácia


ID
2492911
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Goodman (2012), a insulina constitui a base do tratamento de praticamente todos os pacientes portadores de diabetes tipo 1 e de muitos portadores de diabetes tipo 2. Pode ser administrada por via intravenosa, intramuscular ou subcutânea. O tratamento a longo prazo baseia-se, predominantemente, na injeção subcutânea do hormônio.
Sobre as preparações de insulina, assinale a opção correta.

Alternativas
Comentários
  • a) As apresentações de insulina, são classificadas de acordo com sua duração de ação, como rápida, curta, intermediária e longa, bem como por sua origem - humana ou porcina.

     

    b) Na categoria de ação rápida/curta estão as insulinas regular, asparte, glulisina lispro. Glargina é insulina de ação lenta.

     

    c) O desenvolvimento de análogos da insulina de ação curta que mantém uma configuração monomérica ou dimérica representa um grande avanço na insulínoterapia. CORRETA: pág. 1044.

     

    d) Glulisina é insulina de ação rápida/curta. Detemir é insulina de ação lenta. NPH é insulina de ação intermediária.

     

    e) A insulina nativa na insulina regular forma hexâmeros que tornam a absorção mais lenta e reduzem os picos pós-prandiais da insulina administrada por injeção subcutânea.

     

    Fonte: Goodman & Gilman, 2010.

  • A) As preparações de insulina são classificadas, de acordo com sua duração de ação, em preparações de  ação curta e longa. (ação curta - subdividida em Ultrarrápida (muito rápida) e ação longa - subdividida em intermediária e longa)

    B) Na categoria de ação curta, alguns autores distinguem as insulinas de ação muito rápida (asparte, GLULISINA, lispro) da insulina regular.

    C) O desenvolvimento de análogos da insulina de ação curta que mantém uma configuração monomérica ou dimérica representa um grande avanço na insulínoterapia.

    D) Alguns autores distinguem as formulações com duração mais longa de ação (detemir, GLARGINA) da insulina NPH.

    E) Uma das abordagens para alterar o perfil de absorção da insulina nativa baseia-se em formulações que RETARDAM a absorção após a injeção subcutânea.


ID
2492914
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

"A Atenção Farmacêutica, um novo modelo centrado no paciente, surge como alternativa que busca melhorar a qualidade do processo de utilização de medicamentos alcançando resuldados concretos." (FERRACINI, 2010)

Segundo o Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica, qual das alternativas abaixo corresponde a “um ato planejado, documentado e realizado junto ao usuário e aos profissionais de saúde, que visa a resolver ou a prevenir problemas que interferem ou podem interferir na farmacoterapia, sendo parte integrante do processo de acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico”?

Alternativas
Comentários
  • Intervenção farmacêutica

    É um ato planejado, documentado e realizado junto ao usuário e profissionais de saúde, que visa a resolver ou prevenir problemas que interferem ou podem interferir na farmacoterapia, sendo parte integrante do processo de acompanhamento/ seguimento farmacoterapêutico.

    Bisson,2016.

  • Atenção farmacêutica. - É um modelo de prática farmacêutica desenvolvida no contexto da assistência

    farmacêutica

    Orientação farmacêutica.- orientações gerais de saúde pública, cronofarmacologia, o que fazer em casos de reações adversas, como se adaptar aos efeitos colaterais esperados;

    Indicação farmacêutica. - aconselhamento dado pelo farmacêutico ao paciente

    Intervenção farmacêutica. -É um ato planejado, documentado e realizado junto ao usuário e profissionais de saúde, que visa a resolver ou prevenir problemas que interferem ou podem interferir na farmacoterapia, sendo parte integrante do processo de acompanhamento/ seguimento farmacoterapêutico.

    Cuidado farmacêutico - é sinônimo de ATENÇÃO FARMACÊUTICA


ID
2492917
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Oliveira Lima (2008), qual o nome do método de coloração usado na microscopia que tem por fim a impregnação do corpo das espiroquetas pela prata reduzida, tendo sua aplicação máxima, na prática, na pesquisa do treponema de Schaudinn, nas lesões sifilíticas (cancro sifilítico e lesões secundárias, principalmente)?

Alternativas
Comentários
    1. MÉTODO DE NEISSER EQUIVALE AO MÉTODO DE ALBERT PARA CORINEBATERIUM.
    2. FONTANA: MÉTODO QUE TEM POR FIM A IMPREGNAÇÃO DO CORPO DA ESPIROQUETA PELA PRATA REDUZIDA.


ID
2492920
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Oga (2014), o sistema mesocorticolímbico dopaminérgico consiste em projeções dopaminérgicas de corpos celulares na área tegmental ventral (ATV) a estruturas límbicas (como amidala, ventral pallidum, hipocampo e núcleo accumbens - NAcc) e áreas corticais. A liberação de dopamina parece ser necessária para a recompensa, um efeito que se acredita fornecer um reforço positivo para a autoadministração de drogas e, dessa forma, iniciar o ciclo da dependência. Sobre os mecanismos de ação envolvendo as propriedades reforçadoras das drogas de abuso/fármacos com ATV e NAcc, segundo Oga (2014), marque a opção INCORRETA.

Alternativas
Comentários
  • A nicotina é um agonista seletivo do receptor nicotínico de acetilcolina que é normalmente ativado pela nicotina. Essa excita os neurônios, ocorre liberação da DOPA, satisfazendo, a necessidade de dopamina das drogas de adição.

  • d) A nicotina parece ativar diretamente os receptores colinérgicos nicotínicos na ATV, causando a liberação de dopamina, e também indiretamente, pela estimulação de seus receptores nas terminações GLUTAMATÉRGICAS. ( glutamato - neurotransmissor excitatório)

    Oga, p. 331


ID
2492923
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O sistema de armazenamento e distribuição de água, no contexto de uma indústria farmacêutica, deve ser configurado para evitar a recontaminação da água após o tratamento e deve ser submetido a uma combinação de monitoramento online e offline para garantir que a especificação apropriada da água seja mantida. Os materiais que entram em contato com a água para uso farmacêutico, incluindo a tubulação, válvulas e armações, lacres, diafragmas e instrumentos, devem ser selecionados para satisfazer alguns objetivos como a compatibilidade, prevenção de vazamento, resistência à corrosão, entre outros. De acordo com a RDC 17/2010 da ANVISA, o processo executado após a instalação inicial ou após a modificação, que obriga uma limpeza total do sistema antes do uso e que deve ser realizado em consonância com um procedimento documentado claramente definido, denomina-se

Alternativas
Comentários
  • III - resistência à corrosão: a água purificada e a água para injetáveis são altamente corrosivas. Para evitar falha do sistema e contaminação da água, os materiais selecionados devem ser apropriados, o processo de soldagem deve ser controlado cuidadosamente, e todos os vedantes e componentes devem ser compatíveis com a tubulação utilizada. O sistema deve ser submetido à passivação após a instalação inicial ou após modificação. Quando a passivação é realizada, o sistema deve ser totalmente limpo antes do uso, e o processo de passivação deve ser realizado em consonância com um procedimento documentado claramente definido;


ID
2492926
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Uma gama notavelmente ampla de opções de formulações está disponível para preparações tópicas e transdérmicas, variando de simples soluções e loções, passando por cremes comumente usados, unguentos, géis e adesivos, até aos aerossóis e espumas menos comuns. Ao selecionar e desenhar formulações, deve-se levar em consideração as propriedades físico-químicas do fármaco, como a sua solubilidade e o seu pKa. Conforme descrito por Aulton (2016), com base na estrutura da pele e em teorias matemáticas, marque a opção INCORRETA sobre os princípios gerais que norteiam a escolha de uma forma farmacêutica e de excipientes.

Alternativas
Comentários
  • É possível reduzir a carga de fármaco em um produto tópico, quando comparado a um produto de referência, se for mantida a mesma atividade termodinâmica e desde que os excipientes não modifiquem quaisquer propriedades da pele.


ID
2492935
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O setor de pesquisa e desenvolvimento de uma indústria farmacêutica, diante de alguns desafios farmacotécnicos a serem vencidos, deseja fazer algumas alterações em sua formulação registrada. Após exaustivos estudos, chegaram à conclusão de que a formulação deveria ser alterada da seguinte forma: alteração de diluente e talco nos valores de 3% e 0,6%, respectivamente. Além disso, que se trata de uma forma farmacêutica sólida de liberação imediata na qual a alteração de cada um dos excipientes e o efeito aditivo total das alterações pode ser calculada considerando alterações de excipientes expressos como porcentagem peso/peso (p/p) do total da formulação. Sendo assim, sabendo que o princípio ativo está com 100% da sua potência declarada na rotulagem, que o peso total da forma farmacêutica está dentro da faixa originalmente especificada, e que não há alterações na especificação do produto acabado e nos excipientes, sendo estes últimos incapazes de influenciar nas características de desempenho da formulação, marque a opção que, de acordo com a RDC 73/2016 da ANVISA, apresenta corretamente o enquadramento do peticionamento a ser submetido ao órgão regulador.

Alternativas
Comentários
  • A) Alteração menor, pois os valores encontram-se dentro dos limites de alteração menor previstos na legislação sanitária, dispensada, nesse caso, a apresentação de estudo de biodisponibilidade relativa/bioequivalência.

    Alteração menor limite (%) - + 5% para diluentes

    Alteração menor limite (%) - + 1% para talcos

  • ALTERAÇÃO MENOR %

    1. Diluente ± 5,0

    2. Desintegrante - Amido ± 3,0; Outros ± 1,0

    3. Aglutinante ± 0,5

    4. Lubrificante - Estearato de magnésio ou cálcio ± 0,25; Outros ± 1,0

    5. Deslizante - Talco ± 1,0; Outros ± 0,1

    6. Filme de revestimento ± 1,0

    7. Efeito aditivo das alterações < 5,0


ID
2492938
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Aulton (2016), a transformação de um pó em um comprimido é fundamentalmente um processo de ligação interparticuíar, isto é, a força aumentada de montagem das partículas é o resultado da formação de ligações entre elas. A natureza dessas ligações tradicionalmente é subdividida em cinco tipos, conhecidos como classificação de Rumpf. Sendo assim, assinale a opção que apresenta tipos de ligação conforme a classificação anteriormente citada.


I- Pontes sólidas.

lI- Forças de tensão capilar e superficial.

III- Forças intramoieculares.

IV- Pontes de aglutinantes.

V- Entrelaçamento dinâmico

Alternativas
Comentários
  • CLASSIFICAÇÃO DE RUMPF

    1. Pontes sólidas.

    2. Ligação por líquidos (forças de tensão capilar e superficial).

    3. Pontes de aglutinante (aglutinantes viscosos e camadas de adsorção).

    4. Forças intermoleculares e eletrostáticas.

    5. Entrelaçamento mecânico

  • I- Pontes sólidas. V

    lI- Forças de tensão capilar e superficial.V

    III- Forças INTERmoleculares.

    IV- Pontes de aglutinantes.V

    V- Entrelaçamento MECÂNico


ID
2492941
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Goodman (2012), sobre a farmacocinética dos medicamentos, é correto afirmar que

Alternativas
Comentários
  • A) nos túbulos proximais e distais, formas NÃO IONIZADAS dos ácidos e das bases fracos sofrem reabsorção passiva global.

    B) nos fármacos oftálmicos de aplicação tópica, a absorção sistêmica é resultante da drenagem pelo canal nasolacrimal, de forma que o fármaco absorvido por drenagem NÃO está sujeito ao metabolismo hepático e entérico do efeito de primeira passagem.

    C) a albumina é o principal carreador dos fármacos ácidos, enquanto a glicoproteína ácida alfa-1 liga-se aos fármacos básicos.

    D) a quantidade do fármaco que chega ao lúmen tubular por filtração depende da taxa de filtração glomerular e da extensão da ligação plasmática do fármaco; apenas a fração livre é filtrada.

    E) o metabolismo dos fármacos é classificado em dois tipos: reações de funcionalização da fase I e reações de biossíntese da fase II (conjugação).


ID
2492944
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A análise térmica abrange um grupo de técnicas, a partir das quais uma propriedade física de uma substância e/ou seus produtos de reação é medida em função do tempo ou da temperatura, enquanto essa substância é submetida a uma programação controlada de temperatura e sob uma atmosfera especificada. Dentre as aplicações da Termogravimetria, de acordo com Storpirtis (2015), pode-se citar a 

Alternativas
Comentários
  • APLICAÇÕES DA TERMOGRAVIMETRIA

    estabilidade térmica, 

    a determinação dos conteúdos de umidade, ou de outro solvente, 

    a determinação de água de cristalização,

    os estudos de cinética de degradação, 

    os estudos de pré-formulação

    na avaliação da interação fármaco/excipiente, 

    a caracterização de polimorfos, 

    a avaliação da equivalência composicional de medicamentos, 

    o controle de qualidade de medicamentos e insumos farmacêuticos, 

    estabilidade à oxidação e muitas outras.


ID
2492947
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Um laboratório de farmoquímica, na renovação de seu portfolio de produtos, deseja sintetizar um intermediário na preparação de um fármaco X. Nesse trabalho específico, será necessária a conversão de um haleto de alquila secundário em um tiol (interconversão de grupo funcional). O farmacêutico sênior da equipe comunicou o emprego de um nucleófilo forte não carregado na reação em foco.

De acordo com Solomons (2015) e as informações anteriores, assinaie a opção que apresenta o tipo de reação em questão, a classificação do solvente apropriado e um exemplo deste último.

Alternativas

ID
2492950
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Oliveira Lima (2008), no homem e nos mamíferos em geral, a ureia é o principal produto final do metabolismo proteico, sendo responsável por 80% do azoto não proteico excretado na urina, em condições normais. Sendo assim, a taxa de ureia é mais elevada no soro e no plasma, sendo os resultados mais fiéis do que quando a dosagem é feita por sangue total, porque

Alternativas

ID
2492953
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Goodman (2012), as principais indicações para o uso terapêutico do hormônio tireoidiano consistem em terapia de reposição hormonal para pacientes portadores de hipotireoidismo e terapia de supressão de TSH em pacientes com câncer da tireóide.

Dispõem-se de preparações sintéticas dos sais sódicos dos isômeros naturais dos hormônios tireoidianos, que são amplamente utilizadas na terapia hormonal.

Sobre os fármacos que influenciam a terapia com levotiroxina oral, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Comentários
  • A sertralina pode aumentar o metabolismo da tiroxína por indução hepática da CYP3A4. (Bexaroteno; Carbamazepina;

    Fenitoína;Rifampicina também podem aumentar)

    B) Os inibidores das bombas de prótons comprometem a absorção de levotiroxina. ( Antiácidos contendo alumínio

    Picolinato de cromo; Alimento; Sais de ferro também comprometem)

    C) A lovastatina pode aumentar as doses necessárias de levotiroxina por mecanismos incertos ou multifatoriais. (outros Estrogênio da gravidez; Etionamida; Inibidores da tirosinocinase (imatinibe, sunitinibe)

    Lovastatina, sinvastatina)

    D) A androgenioterapia em mulheres pode diminuir as doses necessárias de levotiroxina.

    E) A metformina pode diminuir o TSH sem alteração do T4 livre em pacientes tratados com levotiroxina.


ID
2492956
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Henry (2012), os fungos dermatófitos causam infecção da epiderme, dos pelos e das unhas. Um paciente continha infecção capilar e partes dos pelos foram removidos para análise. Ao expor os pelos sob luz ultravioleta de onda longa, emitida por uma lâmpada de Wood, esses pelos ficaram fluorescentes devido ao fungo que ali se encontra. Qual espécie de fungo fica fluorescente na presença da lâmpada de Wood e também é fungo dermatófito ?

Alternativas
Comentários
  • Pelos infectados com fungos dermatofíticos (p. ex., Microsporum canis) fluorescem à luz ultravioleta de longo comprimento de onda (lâmpada de Wood) e podem ser selecionados especificamente para exame.


ID
2492959
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

“Em virtude da sua quantidade e importância fisiológica, os receptores acoplados à proteína G (GPCRs) são os alvos de muitos fármacos; talvez metade de todos os fármacos usados sob prescrição (exceto antibióticos) atue nesses receptores" (Goodman & Gilman, 2012, página 52).

Desta forma, conhecer as vias de sinalização celular mediados por este receptor é fundamental para compreender os mecanismos de ação de diversos fármacos.

Sobre os GPCRs e seus efetores, assinale a opção que completa corretamente as lacunas das sentenças abaixo.

Quando o ligando está ausente, o receptor e o heterotrímero da proteína G formam um complexo na membrana com a subunidade Gα ligada ao _____ . Depois do acoplamento do ligando, o receptor e a subunidade α da proteína G sofrem uma alteração de conformação que resulta na liberação do _____ , no acoplamento do ____ e na dissociação do complexo. A subunidade Gα ativada ligada ao ___ e o dímero βy liberado ligam-se e regulam os efetores.

A subunidade α da Gs sempre ativa a ____ .

A subunidade α da GI pode inibir algumas formas da ____ .

A subunidade α da Gq ativa todas as formas da ____ . 

Alternativas
Comentários
  • Quando o ligando está ausente, o receptor e o heterotrímero da proteína G formam um complexo na membrana com a subunidade Gα ligada ao GDP . Depois do acoplamento do ligando, o receptor e a subunidade α da proteína G sofrem uma alteração de conformação que resulta na liberação do GDP , no acoplamento do GTP e na dissociação do complexo. A subunidade Gα ativada ligada ao GTP e o dímero βy liberado ligam-se e regulam os efetores.

    A subunidade α da Gs sempre ativa a ADENILILCICLASE .

    A subunidade α da GI pode inibir algumas formas da ADENILILCICLASE .

    A subunidade α da Gq ativa todas as formas da FOSFOLIPASE C.


ID
2492962
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Henry (2012), a anemia, um distúrbio hematológico comum, é definida fisiopatologicamente como uma diminuição da capacidade de transporte de oxigênio do sangue. Considerando um paciente com uma anemia normocítica hiperproliferativa, quais são as anormalidades mais comuns encontradas nos analitos?

Alternativas
Comentários
  • A) Ferritina baixa; aumento da capacidade de ligação de ferro; ferro sérico diminuído; proporção ferro/capacidade total de ligação de ferro diminuída; geralmente, amplitude da distribuição de eritrócito aumentada. HIPERPROLIFERATIVA MICROCÍTICA

    B) Geralmente, ferritina normal; capacidade de ligação de ferro normal; ferro sérico diminuído; relação ferro/capacidade total de ligação de ferro normal; geralmente, amplitude da distribuição de eritrócito normal.Hipoproliferativa MICROCÍTICA

    C) Vitamina B12 e/ou folato baixo; leucócitos polimorfonucleares hiperlobulados; macro-ovalócitos; amplitude da DIstribuição de eritrócito aumentada. HIPOPROLIFERATIVA MACROCÍTICA

    D) Esquizocitose; aumento de reticulócitos; haptoglobina baixa; carboxi-hemoglobina elevada; lactato desidrogenase elevada; biíirrubina indireta elevada; geralmente, amplitude da distribuição de eritrócito aumentada. HIPERPROLIFERATIVA NORMOCÍTICA

    E) Aumento do nitrogênio ureico sanguíneo e creatinina; eritropoetina baixa; células espiculadas podem estar presentes; geralmente, amplitude da distribuição de eritrócito normal. HIPOPROLIFERATIVA NORMOCÍTICA

    GABARITO LETRA D


ID
2492965
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Várias técnicas podem ser usadas para determinar o tamanho de partícula e a distribuição granulométrica. As definições do tamanho de partícula são complexas pelo fato de as partículas não serem uniformes na forma. Segundo Allen (2013), qual a nomenclatura do recipiente cilíndrico específico no qual uma amostra pode ser coletada da porção inferior em intervalos de tempo selecionados, envolvendo, assim, uma sedimentação?

Alternativas
Comentários
  • Pipeta de Andreasen.

    ANSEL, P.190


ID
2492968
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A participação do farmacêutico nos comitês de controle de infecção é importante não somente no aspecto técnico, como está prevista legaimente no Brasil.

Segundo Gomes (2011), para a farmácia hospitalar contribuir de forma efetiva e eficaz no controle das infecções hospitalares, é recomendável que o farmacêutico tenha as seguintes atribuições, EXCETO:

Alternativas
Comentários
  • Liberar doses limitadas de sensibilidade/resistência dos microrganismos.

  • liberar dados limitados de sensibilidade/resistência dos microrganismos. - é um tipo de medida restritiva e não uma atribuição do farmacêutico hospitalar


ID
2492971
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A maioria das soluções farmacêuticas utiliza como solvente a água. Sistemas de solventes não aquosos são usados quando o fármaco é pouco solúvel ou estável em sistemas aquosos, ou quando uma solução é destinada a propriedades específicas, como a absorção prolongada do fármaco. Segundo Aulton (2016), as soluções alcoólicas ou hidroalcoólicas de substâncias voláteis (algumas utilizadas como agentes flavorizantes e outras com emprego medicinal), são tradicionaimente denominadas

Alternativas
Comentários
  • FARMACOPÉIA BRAS.

    ESPÍRITOS: É a forma farmacêutica líquida alcoólica ou hidroalcoólica, contendo princípios aromáticos ou medicamentosos e classificados em simples e compostos. Abreviatura: esp.

    Os espíritos são obtidos pela dissolução de substânciasaromáticas em etanol, geralmente na proporção de 5% (p/v).


ID
2492974
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Henry (2012), sobre alterações morfológicas em neutrófilos, qual está ligada a uma condição autossômica dominante rara que envolve o gene codificador da cadeia pesada miosina não muscular 9 (MYH9), cuja mutação parece alterar a formação e estabilidade da miosina e pode ser responsável pela fisiopatologia subjacente e alterações observadas na estrutura e na função de leucócitos?

Alternativas
Comentários
  • TODOS OS ITENS TRAZ ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS NOS NEUTRÓFILOS:

    A) Corpúsculos de Döhle. - remanescentes citoplasmáticos de ribossomos ovais de coloração azul-claro observados em infecções e outras condições

    B) SÍndrome de Chédiak-Higashi -distúrbio autossômico recessivo com grânulos gigantes, possivelmente representando 1 isossomos gigantes fundidos e função leucocitária anormal

    C) Anomalia de Alder-Reilly- granulação azurofílica proeminente, hereditária, caracterizada pela presença no citoplasma dos neutrófilos de densas granulações, constituídas de mucopolissacarídeos. 

    D) Anomalia de Pelger-Huët - núcleos bilobados ou arredondados com forma de pincenê. A maioria apresenta-se com o núcleo não-segmentado, em forma de bastão, e no máximo, com núcleo bissegmentado. Esta anomalia pode ser adquirida - Leucemia Mielóide

    E)Anomalia de May-Hegglin - Trata-se de uma condição autossômica dominante rara que envolve o gene codificador da cadeia pesada da miosina não muscular 9 (MYH9),

  • Anomalia de Pelger - Huët também é uma condição autossômica dominante, o que gera dúvida com a Anomalia de May-Hegglin, porém, as doenças com desordens relacionadas à MYH9 são: Síndrome de Fechtner; Síndrome de Epstein; Síndrome de Sebastian e Síndrome de May-Hegglin, além disso, conforme salientado pela colega Caroline, a Anomalia de Pelger - Huët pode ser adquirida, sendo chamada de pseudo-anomalia de Pelger - Huët , logo, a questão correta é LETRA E.

    Bons estudos!


ID
2492977
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

“A manipulação em um hospital é uma atividade especial dentro das ciências farmacêuticas. Envolve áreas da farmácia que não são comuns em estabelecimentos de atendimento ao público. (...) Existindo pacientes com patologias de várias etiologias e características pessoais bastante diferentes, (...) a atividade de manipulação de medicamentos em doses personalizadas torna-se de fundamental importância" (Gomes, 2011, página 387)


De acordo com Gomes (2011), assinale a opção correta sobre a manipulação de medicamentos em farmácia hospitalar.

Alternativas
Comentários
  • Na manipulação hospitalar, a suspensão é de grande importância quando se deseja preparar uma formulação personalizada a partir de comprimidos, mesmo que o princípio ativo seja totalmente solúvel, na composição dos comprimidos, várias substancias sao insolúveis, como os lubrificantes e aglutinantes, tornando a preparação de uma suspensão a única forma líquida viável.

    Gomes, 2011, p 394.

  • a) Ajuste de dose de cápsula requer manipulação específica que só pode ser executada por pessoa treinada, seja no laboratório de manipulação seja em outro local destinado para este fim. Só pode ser manipulado no laboratório de manipulação!

    B)Na manipulação hospitalar, a suspensão é de grande importância quando se deseja preparar uma formulação personalizada a partir de comprimidos, mesmo que o princípio ativo seja totalmente solúvel.

    C) Uma variação de xarope que pode ser usada por diabéticos é a substituição da solução açucarada pela glicerina ou solução de sorbitol, é necessário a adição de conservantes a estas soluções.

    D) Como o uso de pós requer sua dispersão em um líquido, podendo ser suco ou sopa, esta pode ser uma dificuldade se o fármaco tiver sabor muito desagradável.

    E) Na composição de soluções é comum serem adicionados espessantes, para aumentar a viscosidade e facilitar o manuseio da preparação, sendo o de melhor escolha o benzoato de sódio. Benzoato de sódio é um conservante


ID
2492980
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Buscando ampliar a capacidade produtiva da linha de sólidos de uma determinada indústria farmacêutica, um determinado farmacêutico foi incumbido de pesquisar o equipamento de granulação farmacêutica que melhor atendesse às necessidades do processo. Após exaustiva pesquisa e certo de ter alcançado o melhor resultado, esse farmacêutico iniciou o processo de obtenção do compactador por cilindro tipo Protec. De acordo com o caso exposto e segundo Aulton (2016), marque a opção que apresenta as características e as vantagens do equipamento/processo escolhido por esse profissional.

Alternativas

ID
2492983
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

As tecnologias de purificação de água destinam-se à remoção de contaminantes nos diversos estágios da sequência de purificação. A escolha e a ordem em que são aplicadas dependerão principalmente da qualidade da água potável de entrada, que determinará quais estágios serão necessários efetivamente. Considere uma indústria farmacêutica localizada em um município onde a água de alimentação é notadamente "dura", com altos teores dos íons cálcio e magnésio. Sendo assim, marque a opção que representa a ordem sequencial lógica das principais tecnologias que poderão ser utilizadas no tratamento dessa água, partindo da água de entrada na indústria e finalizando, como produto, a água purificada, desconsiderada a remoção de endotoxinas.

Alternativas
Comentários
  • Pré - filtração: (Filtração de profundidade ou filtração inicial) - remove contaminantes na faixa de 5 a 10 micrometros, utiliza filtros de areia ou combinação de filtros.

    Tratamento com aditivos químicos: ajustam ou pH ou remove carbonatos e amonia. Ozônio, no controle de microorganismos e metabissulfito, agente redutor para cloro livre, em substituição do carvão aditivado.

    Abrandadores: alimentação com água dura. Resinas regeneráveis de troca iônica que captura ions Ca e Mg e libera ions sódio na água.

    Deionização: remoção de sais inorgânicos dissolvidos. Usam poliémros orgânicos.

    Osmose reversa: Membranas semi permeáveis e com propriedades especiais de remoção de íons, mo e endotoxinas.


ID
2492986
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Henry (2012), muitas bactérias que são patógenos do trato urinário são capazes de reduzir nitrato em nitrito e, assim, gerar resultados positivos no teste de detecção de nitrito na urina, quando presentes em número significativo (maior que 105 - 106 bactérias/mL de urina oriunda da bexiga urinária). Que gênero bacteriano é incapaz de reduzir nitrato em nitrito, mesmo em número significativo?

Alternativas
Comentários
  • Enterococos são incapazes de reduzir o nitrato urinário em nitrito.


ID
2492989
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O teste de dissolução possibilita determinar a quantidade de substância ativa dissolvida no meio de dissolução quando o produto é submetido à ação de aparelhagem específica, sob condições experimentais descritas. O resultado é expresso em porcentagem da quantidade declarada no rótulo. Considere as seguintes metodologias disponíveis para o teste de dissolução.


Método A: o equipamento utilizado apresenta uma série de frascos cilíndricos de fundo plano, além de uma série de cilindros de vidro com sistema de fecho de material inerte (aço inoxidável ou outro material adequado) e telas confeccionadas de material não adsorvente e não reativo.

Método B: houve a necessidade de lançar mão de um dispositivo confeccionado em aço espiralado necessário para aprisionar um comprimido sem deformá-lo nem reduzir a área de contato com o meio.


Segundo a Farmacopeia Brasileira 5ª edição, os métodos A e B são, respectivamente:

Alternativas
Comentários
  • Método 3: Cilindros Alternantes

    O aparelho de dissolução para o Método 3 consiste de uma série de frascos cilíndricos de fundo plano; uma série de cilindros de vidro com sistema de fecho de material inerte (aço inoxidável ou outro material adequado) e telas confeccionadas de material não adsorvente e não reativo.

    Método 2: Pás

    dispositivo apropriado, confeccionado em fio de aço espiralado em poucas voltas e em diâmetro suficiente para aprisionar a cápsula ou o comprimido sem deformá-los nem reduzir a área de contato com o meio.


ID
2492992
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Dentre as principais atividades do farmacêutico clínico, pode-se destacar a análise da prescrição médica. Essa prática compreende, entre outros fatores, a avaliação da dose do medicamento, contemplando não apenas a verificação da dose atual, mas também os ajustes necessários em relação ao paciente. Deve-se considerar que, em pacientes idosos, nefropatas e/ou hepatopatas, há ajustes posológicos necessários para certos medicamentos.

Segundo Ferracini (2010), qual das alternativas abaixo apresenta a correspondência correta entre as características do paciente e a fórmula adequada para calcular uma estimativa do clearance de creatinina, caso o paciente não apresente perda de massa corpórea acentuada nem alterações bruscas no valor de creatinina?

Legenda: Scr: creatinina sérica em mg/dL

Alternativas

ID
2492995
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Storpirtis (2000), a determinação da biodisponibilidade é realizada empregando-se estudos farmacocinéticos que compreendem a administração do medicamento ao organismo e a coleta de líquidos biológicos em tempos predeterminados, com posterior quantificação do fármaco, empregando-se método bioanalítico desenvolvido e validado para esta finalidade. Sendo assim, considere um fármaco de 250 mg que foi administrado por via oral. Considere, ainda, que 200 mg desse fármaco chega à luz do intestino delgado.Sabendo que a extração hepática foi igual a 60%, a fração efetivamente absorvida ou a biodisponibilidade será de 

Alternativas
Comentários
  • 60% de 200g= 120g. logo 80g eh a biodisponibilidade. em porcentagem... 250g----100% 80g------x. x= 32%

ID
2492998
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Goodman (2012), a doença inflamatória intestinal (Dll) é um espectro de distúrbios inflamatórios intestinais idiopáticos crônicos que causa sintomas gastrintestinais significativos, como diarréia, dor abdominal, sangramento, anemia e emagrecimento. Por convenção, a Dll é classificada em dois subtipos principais: colite ulcerativa e doença de Crohn.

Qual dos medicamentos abaixo, comumente utilizados no tratamento da Dll, atua como tratamento auxiliar na colite ulcerativa em atividade de intensidade branda a moderada, quando a doença é limitada ao cólon distal?

Alternativas
Comentários
  • Asalit® é um medicamento que contém como princípio ativo a mesalazina (enema), que atua nas doenças inflamatórias do intestino, acelerando a cicatrização dos processos inflamatórios e reduzindo o número de recidivas. 

  • Mesalazina é uma substância ativa, com ação anti-inflamatória local, mais precisamente do trato gastrintestinal. É um medicamento de uso oral e retal, indicado para o tratamento de colite e para a prevenção de Doença de Crohn.

    Mecanismo de ação: O exato mecanismo de ação de Mesalazina ainda não está totalmente elucidado, mas sabe-se que ele exerce ação local e inibindo a ação da enzima COX. Esta é responsável pela liberação de prostaglandinas pela mucosa do intestino grosso (cólon). Desta forma reduz a inflamação. 


ID
2493001
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Goodman (2012), os distúrbios degenerativos caracterizam-se pela perda progressiva e irreversível dos neurônios localizados em regiões específicas do cérebro. São exemplos a esclerose lateral amiotrófica e as doenças de Parkinson, Huntington e Alzheimer.

Como grupo, estes distúrbios são relativamente comuns e acarretam problemas médicos e sociais significativos. Hoje os tratamentos disponíveis para os distúrbios neurodegenerativos atenuam os sintomas da doença, mas não alteram a evolução do processo neurodegenerativo.

Assinale a opção correta sobre os fármacos usados comumente no tratamento dos distúrbios neurodegenerativos.

Alternativas
Comentários
  • Levodopa é precursor metabólico da dopamina.

    Os Inibidores da monoamino-oxidase causam a reação do queijo se o paciente ingerir alimentos ricos em tiramina e fizer uso de farmacos dessa classe.

    Entacapona não é utilizado no Alzheimer, no Alzheimer ocorre uso de anticolinesterásicos como a galantamina, tacrina, rivastigmina e donezepila ou da memantina que é antagonista dos receptores NMDA.

  • Sobre o riluzol, ele atua apenas na liberação e acao glutamatergica pós-sináptica

  • a) A LEVODOPA é o precursor metabólico da dopamina e, isoladamente, é o fármaco mais eficaz para o tratamento da doença de Parkinson.

    b) donepezila, rivastigmina e galantamina são fármacos amplamente utilizados no tratamento da doença de Alzheimer com a finalidade de ampliar a transmissão colinérgica.

    c) O riluzol é um fármaco utilizado no tratamento da esclerose lateral amiotrófica que inibe a liberação do glutamato, mas também inibe os canais de sódio dependentes da voltagem.

    d) A fluoxetina é eficaz no tratamento da depressão e da irritabilidade demonstradas pelos pacientes com doença de Huntington sintomática.

    e) A selegilina e a rasagilina são inibidores seletivos da MAO-B utilizados no tratamento da doença de Parkinson que não produzem o chamado “efeito do queijo”. fenelzina é inibidor inespecífico da MAO


ID
2493004
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Oliveira Lima (2008), o liquor é segregado na sua totalidade pelos plexos coroides dos ventrículos cerebrais; pequena parte origina-se dos vasos meníngeos. Sobre as características físicas do liquor, de reconhecido valor diagnóstico, é correto afirmar que o Liquor

Alternativas
Comentários
  • O aspecto opalescente ou turvo ocorre nas meningites agudas ocasionadas por estafilococos, estreptococos ou meningococos.

  • De acordo com O.Lima:

    1. LÍQUIDOS DE ASPECTOS LIG OPALESCENTE: ALGUMAS FORMAS DE MENINGITE TUBERCULOSA E RARAMENTE NAS LUÉTICAS.
    2. LÍQ OPALESCENTE OU TURVO: MENINGITES AGUDAS POR ESTAFILOCOCOS, ESTREPTOCOCOS E MENINGOCOCOS
    3. LIQ ASPECTO FRANCAMENTE PURULENTO: FASE FINAL DAS MENINGITES AGUDAS, APRESENTANDO TONALIDADE AMARELADA NAS MENINGITES POR COCOS E AZULADA NAS PIOCIÂNICAS.
    4. LIQUOR NORMAL NÃO COAGULA, VAI COAGULAR QUANDO HÁ PRESENÇA DE FBS E O COAGULO DELICADO APARECE NAS MENINGITES TUBERCULOSAS, ENGLOBANDO GRANDE NÚMEROS DE LEUCÓCITOS E BACILOS DE KOCH. O COAGULO DELICADO TB PODE SER RARAMENTE VISTO NAS MENINGITES LUÉTICAS
    5. COAGULO GROSSEIRO TEM ELEVADO NÚMERO DE LEUCÓCITOS E A COAGULAÇÃO MACIÇA OCORRE NA SÍNDROME DE FROIN.

ID
2493007
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

De acordo com o Código de Ética da Profissão Farmacêutica, Resolução n° 417/2004 do Conselho Federal de Farmácia, são proibições ao farmacêutico, EXCETO:

Alternativas
Comentários
  • É um direito: negar-se a realizar atos farmacêuticos que, embora autorizados por lei, sejam contrários aos ditames da ciência e da técnica.


ID
2493010
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Dentro das Boas Práticas de Fabricação, um dos pontos mais preocupantes é a contaminação cruzada, definida como a contaminação de determinada matéria-prima, produto intermediário, produto a granel ou produto terminado por outra matéria-prima, produto intermediário, produto a granel ou produto terminado, durante o processo de produção. Segundo a RDC 17/2010 da ANVISA, a ocorrência de contaminação cruzada deve ser evitada por meio de técnicas apropriadas ou de medidas organizacionais, dentre as quais pode-se citar a

Alternativas
Comentários
  • Letra B está incorreto, pois o correto é procedimentos validados, e não qualificados.

    Letra E está incorreta, pois segundo a rdc, o correto seria: " utilização de antecâmaras, diferenciais de pressão e insuflamento de ar e sistemas de exaustão;"

    E não diferenciais de temperatura, conforme está na questão.


ID
2493016
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Henry (2012), as lesões hepáticas que ocupam extensas áreas do fígado são causadas, em grande parte, por cânceres metastáticos. Um pequeno percentual dessas lesões se deve ao aparecimento de linfomas, carcinoma hepatocelular primário e angiossarcoma hepático, bem como de lesões benignas. Considerando um paciente com lesão hepática expansiva, como deve ser o padrão dos testes de função hepática?

Alternativas
Comentários
  • LDH normal

    ALF aumentada

    AST e ALT normais ou aumentadas

    Proteínas, albumina normais

    Amônia normais

    Bilirrubina aumentada.

  • HEPATITE- Aspartato aminotransferase alta; alanina aminotransferase alta; lactato desidrogenase alta; fosfatase alcalina alta; proteína total normal; albumina normal; bilirrubinas altas; amônia normal.

    CIRROSE- Aspartato aminotransferase normal; alanina aminotransferase normal; lactato desidrogenase normal; fosfatase alcalina normal ou discretamente alta; proteína total baixa; albumina baixa; bilirrubinas altas; amônia alta.

    OBSTRUÇÃO BILIAR- Aspartato aminotransferase normal; alanina aminotransferase normal; lactato desidrogenase normal; fosfatase alcalina alta; proteína total normal; albumina normal; bilirrubinas altas; amônia normal.

    LESÃO EXPANSIVA- Aspartato aminotransferase normal ou alta; alanina aminotransferase normal ou alta; lactato desidrogenase alta; fosfatase alcalina alta; proteína total normal; albumina normal; bilirrubinas normais ou altas; amônia normal.

    INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA FULMINANTE- Aspartato aminotransferase muito alta; alanina aminotransferase alta; lactato desidrogenase alta; fosfatase alcalina alta; proteína total baixa; albumina baixa; bilirrubinas altas; amônia alta.


ID
2493022
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

As comissões hospitalares responsáveis pela seleção de medicamentos são a Comissão de Padronização de Medicamentos e a Comissão de Farmácia e Terapêutica. Ambas têm a mesma estrutura básica, que deve garantir um caráter multidisciplinar e ser composta por farmacêuticos, entre outros representantes do corpo clínico. No entanto, embora as duas comissões tenham o mesmo objetivo, as atividades que desenvolvem são diferentes.

Segundo Ferracini (2010), qual das opções abaixo apresenta uma das atribuições da Comissão de Farmácia e Terapêutica?

Alternativas
Comentários
  • Segundo o autor, CPM e CFT possuem o mesmo objetivo mas atividades diferentes

    QUESTÃO CRTL C/ CTRL V DO LIVRO:

    o autor elenca como atividades da COMISSÃO DE PADRONIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS:

    1.SELEÇÃO DE MEDICAMENTOS PARA USO NO HOSPITAL;

    2.REDAÇÃO E ATUALIZAÇÃO DA PADRONIZAÇÃO DE MEDICAMENTOS

    3.DIVULGAÇÃO DE INFORMAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS

    Realização de revisões bibliográficas sobre os medicamentos. ->seria uma atividade da CFT


ID
2493025
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Henry (2012), com relação aos componentes microscópicos no sedimento urinário, coloque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas a seguir e assinale a opção que apresenta a sequência correta.


( ) Células epiteliais escamosas delimitam o terço distai da uretra.

( ) Células epiteliais de transição delimitam o trato urinário a partir da pelve renal até o terço superior da uretra.

( ) Em adultos, a detecção de elevada concentração de células epiteliais tubulares renais indica existência de dano tubular.

( ) Lipídeos em células epiteliais de transição aliados a uma proteinuria marcante são características de síndrome nefrótica.

( ) Os cilindros são os únicos elementos formados na urina que têm nos rins o único sítio de origem. A proteína de Tamm-Horsfall é uma lipoproteína secretada pela parte espessa da alça ascendente de Henle, e possivelmente pelo túbulo distal.

Alternativas
Comentários
  • V

    F As células epiteliais de transição delimitam o trato urinário a partir da pelve renal até o terço inferior da uretra.

    V

    F Lipídeos em células epiteliais tubulares renais aliados a uma proteinuria marcante são características de síndrome nefrótica.

    F Os cilindros são os únicos elementos formados na urina que têm nos rins o único sítio de origem. A proteína de Tamm-Horsfall é uma glicoproteína secretada pela parte espessa da alça ascendente de Henle, e possivelmente pelo túbulo distal.

  • (V) Células epiteliais escamosas delimitam o terço distal da uretra.

    (F) Células epiteliais de transição delimitam o trato urinário a partir da pelve renal até o terço inferior da uretra.

    (V) Em adultos, a detecção de elevada concentração de células epiteliais tubulares renais indica existência de dano tubular.

    (F) Lipídeos em células epiteliais tubulares renais aliados a uma proteinuria marcante são características de síndrome nefrótica.

    (F) Os cilindros são os únicos elementos formados na urina que têm nos rins o único sítio de origem. A proteína de Tamm-Horsfall é uma glicoproteína secretada pela parte espessa da alça ascendente de Henle, e possivelmente pelo túbulo distal.


ID
2493028
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Deseja-se preparar 200 mL de uma solução de Tiossulfato de sódio 0,1 M. Sabendo que existe no estoque um frasco comercial de Tiossulfato de sódio em pó cristalino branco com especificação de 99% (p/p), assinale a opção que apresenta a quantidade necessária desse produto que deve ser retirada do frasco para o preparo da solução desejada.

Dados da Farmacopeia Brasileira 5ª

edição:

Fórmula e massa molecular

tiossulfato de sódio:

Na2S2O3 . 5H2O - 248,17 g/mol

Alternativas
Comentários
  • 200ml com concentração de 0,1M - Ou seja, 200mL de uma solução que contenha 0,1mol/L.

    0,1mol - 1L (OU 1000ml)

    x - 200ml

    x= 0,02mol, ou seja em 200ml teremos o equivalente a 0,02mol.

    se 1mol - 248,17g

    0,02mol - x

    x= 4,9634

    como o frasco de Tiossulfato de sódio em pó tem 99% (p/p):

    100g do pó tem-se: 99g de tiossulfato,como precisamos de 4,9634:

    100g - 99g

    x - 4,9634

    x= 5,01

    resposta: A


ID
2493031
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Henry (2012), muito esforço foi dedicado à descoberta, caracterização e aplicação clínica de marcadores tumorais para detectar a presença de câncer em um estágio precoce. Esses marcadores podem ser utilizados não só para classificar os tipos de cânceres, mas também para monitorar a resposta à terapia neoadjuvante. Qual é o principal marcador tumoral para o feocromocitoma?

Alternativas
Comentários
  • A determinação cromatográfica do conteúdo plasmátco de metanefrinas e normetanefrinas constitui o melhor teste de triagem para o feocromocitoma.

    O paciente deve evitar o uso de cafeína, álcool e acetaminofeno, inibidores da monoamina oxidase e antidepressivos tricíclicos ao menos por 5 dias antes da realização dos testes. 

  • O diagnóstico de feocromocitoma é estabelecido se as concentrações plasmáticas tanto de MN( METANEFRINA) livre como NMN(NORMETANEFRINA) livre forem equivalentes a cerca de 4 vezes o limite de referência superior.A METANEFRINA é o mais sensível e específico dentre esses metabólitos (Heron, 1996).

    Alfa-Fetoproteína - MARCADOR DE CARCINOMA HEPATOCELULAR; TUMOR DE CÉLS. GERMINATIVAS

    Ácido Hialurônico - PODE AUMENTAR NO CÂNCER DE MAMA, PRÓSTATA, BEXIGA E PULMÃO.

    Inibina - CA DE OVÁRIO

    Desmosterol - TUMOR CEREBRAL


ID
2493034
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Em todo o mundo, os eventos adversos no processo de assistência à saúde são frequentes. Diante da possibilidade de prevenção dos erros de medicação e do risco de dano em função da sua ocorrência, torna-se relevante identificar a natureza e determinantes dos erros, como forma de dirigir ações para a prevenção.

Nesse contexto, as falhas no processo de utilização de medicamentos são consideradas importantes fatores contribuintes para a redução da segurança do paciente.

Assinale a opção correta de acordo com o Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos (anexo 03 da Portaria n°. 2.095/2013 do GM/MS).

Alternativas
Comentários
  • B- NÃO É RECOMENDADO PRESCRIÇÃO FRENTE E VERSO

    C- DISPENSAÇÃO HOSPITALAR

    D- NÃO É VEDADA

    E- PRESCRIÇÕES HOSPITALARES

  • B) O uso de impressão da prescrição frente e verso é recomendado, considerando os princípios de economia e sustentabilidade. Não é recomendado.

    C) Para a dispensação ambulatorial, deve-se realizar orientação e aconselhamento ao paciente após a dispensação dos medicamentos. O aconselhamento ao paciente é PREVIAMENTE a dispensação de medicamentos.

    D) É vedada a prescrição de medicamentos com o uso de abreviaturas em qualquer situação, uma vez que essa prática aumenta a chance de erro de medicação. Devem ser evitadas, porém o hospital pode padronizá-las sem que haja alguma repetição do que já existe (como SXT, HCTZ)

    E) No caso de erros em prescrições ambulatoriais, o prescritor deverá fazer as alterações na primeira e segunda via da prescrição. Alterações são aceitáveis nas prescrições hospitalares, na primeira e segunda via, de forma clara e legível. Nas prescrições ambulatorias, nunca devem ser rasuradas, mas sim emitidas outras.


ID
2493037
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

OMS LANÇA NOVA INICIATIVA PARA COMBATER MAIOR CAUSA DE MORTES NO MUNDO

Laura Gelbert, da Rádio ONU em Nova York.

22/09/2016

Mais de 17 milhões de pessoas perdem a vida, anualmente, de doenças cardiovasculares, principalmente infartos e derrames. A Organização Mundial da Saúde (OMS) e parceiros lançaram a iniciativa "Global Hearts" ou "Corações Globais". O objetivo é combater a ameaça global das doenças cardiovasculares, incluindo ataques cardíacos e derrames, a principal causa de morte do mundo.

Segundo a OMS, muitas das pessoas que morrem de doenças cardiovasculares foram "expostas a comportamentos poucos saudáveis", incluindo o uso de tabaco, consumo de comidas com muito sal e atividade física "inadequada". Para a diretora-geral da OMS, Margaret Chan, a iniciativa Corações Globais pode salvar milhões através do aumento de medidas comprovadas para prevenir doenças cardiovasculares em comunidades e países. As ações incluem taxação do tabaco, reduzir sal na comida, detectar e tratar pessoas com alto risco e fortalecer serviços de saúde primária.

Segundo a OMS, usando tais medidas, os Estados Unidos reduziram as mortes por doenças cardiovasculares em mais de 40% e a Finlândia em 80% entre homens.

(Adaptado de: http ://www.unmultimedia.org/radio/portuguese/2016/09/oms-lanca-nova-iniciativa-para-combater-maior-causa-de-mortes-no-mundo/#.WOFJjG__yvlV) 


A iniciativa da OMS reforça a importância de medidas preventivas, a fim de evitar o surgimento e/ou a progressão de doenças. Nesse sentido, o farmacêutico tem uma grande importância, podendo orientar os pacientes e atuar como educador em saúde.

Segundo Bisson (2016), assinale a opção que NÃO apresenta uma possível atuação do farmacêutico na prevenção de doenças.

Alternativas
Comentários
  • "O papel do farmacêutico neste sentido é fazer o aconselhamento dietético, sempre tendo a participação de um profissional de nutrição para estabelecer os objetivos e formular a dieta adequada para cada um." BISSON, 2016

    **Formular a dieta é atuação privativa do NUTRICIONISTA


ID
2493040
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

De acordo com a Resolução n°. 586/2013 do Conselho Federal de Farmácia, é correto afirmar que

Alternativas
Comentários
  • A) é vedado ao farmacêutico modificar a prescrição de medicamentos do paciente emitida por outro prescritor, salvo quando previsto em acordo de colaboração, sendo que, neste caso, a modificação, acompanhada da justificativa correspondente, deverá ser comunicada ao outro prescritor.

    B) Ao contrário da orientação ao paciente e da documentação, a avaliação dos resultados É uma das etapas que constituem o processo de prescrição farmacêutica. Art. 7o - O processo de prescrição farmacêutica é constituído das seguintes etapas: I - identificação das necessidades do paciente relacionadas à saúde; II - definição do objetivo terapêutico; III - seleção da terapia ou intervenções relativas ao cuidado à saúde, com base em sua segurança, eficácia, custo e conveniência, dentro do plano de cuidado; IV - redação da prescrição; V - orientação ao paciente; VI - avaliação dos resultados; VII - documentação do processo de prescrição

    C) a descrição da terapia farmacológica, quando houver, deve sempre incluir o nome do medicamento ou formulação, Concentração/dinamização, forma farmacêutica e via de administração, dose, frequência de administração, duração do tratamento e instruções adicionais.

    D) o uso SEGURO de medicamentos engloba atividades de prevenção e minimização dos danos provocados por eventos adversos, que resultam do processo de uso dos medicamentos. USO SEGURO DE MEDICMAENTOS É DIFERENTE DE USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS.

    E) ✔️ No ato da prescrição, o farmacêutico deverá considerar a existência de outras condições clínicas, o uso de outros medicamentos, os hábitos de vida e o contexto de cuidado no entorno do paciente.


ID
2493046
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Em 2016, o Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime (UNODC) divulgou seu Relatório Anual sobre Drogas com dados de 2014. Das 392 toneladas de cocaína apreendidas na América do Sul, o Brasil correspondeu a cerca de 7% do total das apreensões. Segundo Moreau (2016), sobre os metabólitos da cocaína, do crack e de outros derivados da cocaína, assinale a opção correta quanto ao substrato, à enzima e ao produto da biotransformação, respectivamente.

Alternativas
Comentários
  • Enzima: Carboxilesterases; Produto: benzoilecgonina

  • segundo Moreau, pag 405:

    cocaína >> P450 >> Norcocaína

    cocaína >> carboxilesterases >> benzoilecgonina

    cocaína >> colinesterases >>éster metilecgonína

    cocaína >> etanol >>cocaetileno


ID
2493049
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

O setor de pesquisa e desenvolvimento de uma grande indústria farmacêutica deseja trabalhar em uma formulação sólida de liberação prolongada que possua as seguintes características: comprimido monolítico, liberação do fármaco bimodal, utilização da hidroxipropilcelulose e presença de mecanismo de erosão. Dentre os diversos tipos de formas farmacêuticas de liberação modificada, segundo Aulton (2016), assinale a opção que apresenta plenamente as características descritas acima.

Alternativas

ID
2493052
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Um paciente foi encaminhado a um determinado laboratório para realizar um exame de anormalidade de sedimentos da urina (EAS), devido a uma suspeita de Síndrome Nefrótica. Segundo Oliveira Lima (2008), qual deve ser o padrão dos elementos encontrados no sedimento urinário e dos achados físico-químicos para que se confirme a existência dessa síndrome?

Alternativas
Comentários
  • SÍNDROME NEFRÓTICA, PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS :

    PROTEINÚRIA MACIÇA

    CILINDROS GORDUROSOS

    CILINDROS CÉREOS

    PODE HAVER HEMATÚRIA DISCRETA.


ID
2493055
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

Segundo Moreau (2016), a produção industrial de chumbo teve inicio há mais de 5.000 anos, e é provável que já naquela época tenham ocorrido intoxicações pelo metal (saturnismo), fazendo do chumbo o mais antigo agente tóxico de importância ocupacional. Entre as operações que produzem exposição significativa de trabalhadores estão: mineração, reciclagem, soldagem, lixamento e pintura a pistola. Qual é o indicador biológico para chumbo inorgânico na urina?

Alternativas
Comentários
  • Intoxicação por chumbo (saturnismo) - Ácido delta-aminolevulínico

  • A norma brasileira adota o Ácido delta-aminolevulínico (Ala-U) como indicador biológico para a vigilância de trabalhadores expostos ao chumbo e recomenda iniciar as avaliações biológicas no mínimo 1 mês após o início da exposição. A ação nociva do chumbo no organismo é precocemente revelada pelos sinais decorrentes da alteração na síntese do heme, causado pela inibição de algumas enzimas utilizadas na síntese da hemoglobina, devido a ligação do metal à enzima ácido aminolevulínico desidratase (ALA-D), causando o acúmulo do ácido delta aminolevulínico (ALA) no sangue e na urina. Deste modo, a determinação da concentração do ácido delta aminolevulínico urinário (ALA-U) tem sido proposta para o monitoramento da exposição ocupacional ao chumbo, paralelamente aos níveis do metal no sangue (Pb-S).  

    Fonte dos valores de referência: BRASIL. Ministério da Saúde. NR nº 07, de 29 de dezembro de 1994. Estabelece a obrigatoriedade de elaboração e implementação, por parte de todos os empregadores e instituições que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO, com o objetivo de promoção e preservação da saúde do conjunto dos seus trabalhadores. Diário Oficial da República Federativa do Brasil. Brasília, 30 de dez. de 1994. Última atualização da Norma: 2013.


ID
2493058
Banca
Marinha
Órgão
CSM
Ano
2017
Provas
Disciplina
Farmácia
Assuntos

A asma é uma doença complexa que se coloca como um grande desafio para os profissionais de saúde no mundo todo.

Nesse contexto, Bisson descreve um programa que "acrescenta a figura do farmacêutico como agente de atenção primária, além de fornecer educação sanitária e traçar o perfil farmacoterapêutico do paciente, os efeitos das drogas, usos, efeitos colaterais e outras informações importantes para o paciente e demais membros da equipe multiprofissionai" (Bisson, 2016, página 218).

Assinale a opção correta, de acordo com Bisson (2016), sobre os procedimentos para o atendimento do farmacêutico ao paciente asmático.

Alternativas
Comentários
  • A) Consulta de 30min

    B) Os intervalos entre as visitas variam de 1 semana até 3 a 6 meses

    C) Agentes anticolinérgicos

    E) Instrui sobre administração de aerossol com ou sem espaçadores

    Gab: D