No tocante às dislipidemias, é correto afirmar que:
Assinale a opção que indica os fatores nutricionais que podem aumentar o LDL - colesterol.
As fibras solúveis são utilizadas no tratamento nutricional das dislipidemias por reduzirem o colesterol plasmático total. Essa ação se deve:
Uma mulher de quarenta e cinco anos de idade, diagnosticada três anos antes com diabete melito tipo II (DMII), procurou atendimento em serviço de saúde. A paciente apresentou massa de 82 kg, estatura de 162 cm e perímetro abdominal de 100 cm. Os exames laboratoriais revelaram hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,5%, colesterol sérico de 220 mg/dL e triglicerídeos de 230 mg/dL. Esses exames apresentaram resultados semelhantes aos das avaliações anteriores, realizadas semestralmente desde o diagnóstico inicial.
Considerando o quadro clínico acima apresentado, julgue o item subsecutivo.
Nesse caso, como estratégia complementar para reduzir a colesterolemia e a fração LDL da paciente, deve-se recomendar o consumo de esteróis de plantas e ésteres de estanol, substâncias que podem ser encontradas em óleos e azeites vegetais e que reduzem a absorção intestinal de colesterol biliar e dietético.
Uma mulher de quarenta e cinco anos de idade, diagnosticada três anos antes com diabete melito tipo II (DMII), procurou atendimento em serviço de saúde. A paciente apresentou massa de 82 kg, estatura de 162 cm e perímetro abdominal de 100 cm. Os exames laboratoriais revelaram hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,5%, colesterol sérico de 220 mg/dL e triglicerídeos de 230 mg/dL. Esses exames apresentaram resultados semelhantes aos das avaliações anteriores, realizadas semestralmente desde o diagnóstico inicial.
Considerando o quadro clínico acima apresentado, julgue o item subsecutivo.
Essa paciente apresenta características sugestivas de lipotoxicidade, processo que forma produtos estimuladores da síntese de óxido nítrico e da indução de apoptose celular.
Paciente, sexo feminino, 38 anos, colesterol total de 245 mg/ dL, triglicerídeos de 130 mg/ dL, hematócrito de 32%, hemoglobina de 10,5 g/ dL e glicemia em jejum de 91 mg/ dL. Quanto à interpretação de seus exames laboratoriais, pode-se inferir que a paciente apresenta:
A recomendação nutricional para o tratamento da hipertrigliceridemia consiste
Com relação às doenças causadas pelo excesso da ingestão de lipídeos, assinale a alternativa INCORRETA.
Em pacientes com dislipidemia, para normalização do peso corporal e redução dos níveis de LDL e TG, indica‐se consumir, EXCETO:
Assinale a alternativa correta a respeito das dislipidemias.
Com relação às dislipidemias, assinale a alternativa correta.
Qual a recomendação do total de fibras para a prevenção e tratamento das dislipidemias?
Assinale a alternativa correta.
Uma das medidas que podem ser implementadas no tratamento das dislipidemias em pacientes de alto risco é o estímulo ao consumo de proteína de soja. Qual a quantidade recomendada por dia?
Em relação às recomendações dietéticas para a redução da hipercolesterolemia, associe as colunas.
RECOMENDAÇÕES
1. Preferir.
2. Consumir com moderação.
3. Ocasionalmente em pouca quantidade.
TIPO DE ALIMENTAÇÃO
( ) Manteiga, margarinas sólidas, gorduras de porco e óleo de coco.
( ) Pão, arroz, massas, biscoitos e cereais açucarados.
( ) Grãos integrais, vegetais crus e cozidos, leite e iogurte desnatado.
( ) Adoçantes não calóricos.
A alternativa que representa a sequência correta é:
A V Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose considera alguns fatores que promovem impacto sobre a hipercolesterolemia, trigliceridemia e sobre os níveis de HDL-C. Assim, sobre as mudanças alimentares e o estilo de vida indicados para o tratamento de dislipidemias, analise as informações abaixo e, em seguida, coloque entre parênteses a letra “V”, quando se tratar de informação verdadeira, e a letra “F”, quando se tratar de informação falsa. ( ) Redução do consumo de ácidos graxos trans.
( ) Redução da atividade física.
( ) Redução de peso.
( ) Ingestão de fibras solúveis.
A alternativa que apresenta a sequência correta é:
De acordo com a IV Diretriz Brasileira sobre Dislipidemia e Prevenção de Aterosclerose, para avaliação do perfil lipídico, recomenda-se
Sobre a conduta nutricional nas dislipidemias, analise as afirmativas.
I- O colesterol alimentar tem menor efeito sobre a colesterolemia quando comparado às gorduras saturadas, sendo estas mais aterogênicas, pois favorecem a maior entrada de colesterol nas partículas de LDL.
II- As fibras do tipo solúveis e insolúveis estão relacionadas com a redução do LDL-c, devido serem transformadas pela ação de bactérias no intestino grosso em ácidos graxos de cadeia longa, os quais inibem a síntese do colesterol.
III- Os ácidos graxos ômega-6 reduzem a trigliceridemia plasmática por diminuírem a secreção hepática de VLDL.
IV- Os ácidos predominantes em óleos vegetais como o de canola, linhaça e de peixes são os ácidos eicosapentanóicos (EPA) e docosahexanóico (DHA), responsáveis por promover a redução dos triglicérides plasmáticos, reduzir a viscosidade do sangue, provocar maior relaxamento das artérias e proporcionar efeitos antiarrítmicos.
Estão CORRETAS as afirmativas:
A ingestão predominante de carboidratos de alto índice glicêmico, além de ocasionar um processo lipogênico relevante, pode ocasionar também:
De maneira geral, a gordura saturada eleva a concentração plasmática de colesterol. Qual ácido graxo saturado é considerado neutro em seus efeitos sobre o colesterol?
Para indivíduos diabéticos com colesterol-LDL maior ou igual a 100 mg/dl, recomenda-se a ingestão de
O valor referência do colesterol total em exame bioquímico é:
A taxa elevada de colesterol sanguíneo, predispõe o paciente a distúrbios cardiovasculares, especialmente, entre outros fatores, ao alto valor da relação dos seguintes minerais:
Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se segue, a respeito da prescrição dietética adequada para esse paciente.
É indicado que o paciente reduza o consumo de alimentos ricos
em gordura, em razão dos altos valores de colesterol total e de
LDL colesterol constatados nos exames.
Julgue o item que se segue, acerca de hábitos alimentares, consumo alimentar e tratamento dietoterápico.
Uma alimentação rica em carboidratos pode favorecer o
desenvolvimento de dislipidemias, por proporcionar aumento
dos níveis de triglicerídeos, enquanto a hipercolesterolemia
está associada ao consumo elevado de ácidos graxos saturados,
principais determinantes do colesterol plasmático.
O tratamento nutricional para hipercolesterolemias tem modificado de acordo com estudos recentes.
Diante disso, a recomendação mais apropriada para dislipidemias do adulto é:
A doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de morte no Brasil e no mundo, determinando aumento da morbidade e incapacidade ajustadas pelos anos de vida. Segundo a atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2019, julgue o item.
As dislipidemias representam importante fator de risco
cardiovascular, sendo que a lipoproteína de baixa
densidade colesterol (LDL‐c) é o mais relevante fator de
risco modificável para a doença arterial coronariana.
Para auxiliar no controle da colesterolemia, o consumo de colesterol alimentar deve ser inferior a:
No tratamento não medicamentoso da dislipidemia, na prevenção cardiovascular, recomenda-se a ingestão de fitosteróis
Quanto às dislipidemias, pode-se afirmar que:
Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:
O colesterol é entregue às paredes celulares pela lipoproteína de ___________ densidade particularmente em partículas menores. Para atrair e estimular os macrófagos, o colesterol deve ser liberado das partículas de lipoproteína de baixa densidade e oxidado, um passo-chave no processo inflamatório. Além disso, os macrófagos devem transformar rapidamente o excesso de colesterol em partículas de _____________________ para evitar que se tornem células espumosas e morram.
A respeito da avaliação e da terapia nutricional para pacientes com HAS e dislipidemia, julgue o item a seguir.
Conforme a Atualização da Diretriz Brasileira de
Dislipidemias, os exames laboratoriais da paciente
indicam hiperlipidemia mista, sendo a redução ponderal
recomendada para o caso dessa paciente.
Sobre a distribuição de gordura corporal, analisar os itens abaixo:
I. Em geral, o tecido adiposo subcutâneo aumenta no tronco em meninos, durante a adolescência, enquanto nas meninas há aumento da gordura glútea, levando a padrões de gordura distintos no sexo masculino (androide) e no sexo feminino (ginoide), característicos da fase adulta.
II. Em adultos, seja qual for o gênero, os padrões de gordura androide e ginoide estão associados a um espectro de fatores de risco metabólicos para doenças crônicas, incluindo hipercortisolismo, hipercolesterolemia, hipertensão e resistência à insulina.
II. A circunferência do braço e da cintura, além da relação cintura-quadril, são consideradas medidas pouco sensíveis da adiposidade geral, especialmente para detecção de alterações e em populações de idosos.
IV. Combinada ao Índice de Massa Corporal (IMC), a circunferência da cintura prediz o risco de doença de forma mais eficiente do que qualquer uma das medidas isoladamente.
Estão CORRETOS:
Dentre as lipoproteínas, a maior carreadora de colesterol para os tecidos periféricos é:
Sobre as recomendações dietéticas para o tratamento de dislipidemia, marque a alternativa falsa: